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第1篇：對社區(qū)護理的認識范文

中圖分類號：R473.2　文獻標志碼：A　文章編號：1672―4208(2011)02―0069―03

隨著人口的老齡化日益加劇，大眾對護理的需求已從對疾病的防治服務(wù)擴大到了社區(qū)的健康護理服務(wù)。家庭結(jié)構(gòu)的小型化使家庭作為基本照顧者的能力降低，隨著老年人對醫(yī)療保健需求的增加，對護理機構(gòu)提供的社區(qū)家庭護理服務(wù)的需求也逐漸擴大。為了調(diào)查實習護生對社區(qū)護理的認知和職業(yè)態(tài)度，了解社區(qū)護理教育的現(xiàn)狀，為今后的社區(qū)護理改革提供依據(jù)，于2010年3月對天津市高等院校全日制護理專業(yè)畢業(yè)實習護生進行了問卷調(diào)查。

1　對象與方法

1.1　研究對象2010年3月整群抽取天津市2010年高等院校全日制護理專業(yè)畢業(yè)實習護生390名。

1.2　調(diào)查方法(1)問卷設(shè)計：采用問卷調(diào)查法，“社區(qū)護理職業(yè)認知情況調(diào)查問卷”為自編問卷，Cronbach'sα系數(shù)為0.748。問卷分為三部分，含14個條目。第一部分為護生的一般情況調(diào)查，含3個條目，內(nèi)容涉及專業(yè)方向、畢業(yè)學歷及是否已進行社區(qū)護理實習；第二部分為社區(qū)護理知識調(diào)查，內(nèi)容涉及社區(qū)護理的服務(wù)對象、目的、工作方法、工作時間等7個條目；第三部分為護生對社區(qū)護理職業(yè)的認知，有7個條目，內(nèi)容涉及對社區(qū)護理的就業(yè)意愿及就業(yè)前景、勞動強度、社會支持、待遇、工作環(huán)境和主觀能動性的發(fā)揮等。調(diào)查問卷按照目的性、反向性和實用性的原則進行設(shè)計。(2)問卷調(diào)查：先講解具體要求和注意事項，然后下發(fā)問卷，集中填寫，當場收回，共發(fā)放問卷390份，實際回收366份，回收率93.8％。剔除8份無效問卷，最后保留358份，有效問卷為91.8％。

1.3　統(tǒng)計方法運用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用率表示。計量資料以均數(shù)±標準差表示，差異的比較用t檢驗，以P

2　結(jié)果

2.1　基本情況358名畢業(yè)實習護生中，社區(qū)護理專業(yè)方向15人，護理專業(yè)方向190人，涉外護理專業(yè)方向117人，助產(chǎn)專業(yè)方向36人；本科學歷280人，專科學歷78人；其中103人已完成社區(qū)護理的實習。

2.2　對社區(qū)護理的認知情況　(1)對社區(qū)護理工作的整體認知情況：67.9％的護生知道社區(qū)護理的服務(wù)類型為長期的終身性健康服務(wù)，65.4％的護生知道其工作方式，62.0％護生知道其工作方法。按認知得分的高低排名，前三位是“工作目的”(2.85分)、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”(2.84分)和“服務(wù)對象”(2.78分)。護生的整體認知情況見表1。(2)不同學歷護生的認知情況：專科學歷護生得(2.54+0.32)分，本科學歷護生得(2.64±0.26)分，兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=3.41，P0.05)。

2.3　就業(yè)意愿情況護生中對畢業(yè)后是否愿意從事社區(qū)護理工作選擇“不確定”的人數(shù)最多，比例達到了56.1％。不同學歷護生畢業(yè)就職于社區(qū)護理的意愿見表2。實習與否護生畢業(yè)就職于社區(qū)護理的意愿見表3。

2.4　對社區(qū)護理職業(yè)的態(tài)度按護生對職業(yè)因素“同意”的人數(shù)比例從高到低排序，認為社區(qū)護理“能發(fā)揮更大的主觀能動性”、“發(fā)展前景好”的比例均達到50％以上，見表4。

3　討論

據(jù)報道，國外已經(jīng)有社區(qū)護士工作團隊使用自評的方式對她們與居民的關(guān)系和目標地區(qū)所需改進進行了評價。國內(nèi)朱臘榮等研究發(fā)現(xiàn)，當?shù)氐淖o生在社區(qū)護理知識掌握方面存在不少問題。

在本次調(diào)查中，護生對社區(qū)護理的“工作目的”、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”、“服務(wù)對象”的了解分別排在前三位，由此可見，這些方面在教學中已經(jīng)涉及，護生已基本了解。分別有67.9％、65.4％和62.0％的護生了解社區(qū)護理的服務(wù)類型為長期的終身性健康服務(wù)、工作方式和工作方法。護生們不能確定社區(qū)護理的工作方式是否具有獨立性和自主性；護生們也不能確定醫(yī)護協(xié)作是否是社區(qū)護士的工作方法。這可能與理論學習和臨床實踐中均未注重此部分的內(nèi)容有關(guān)。僅有少數(shù)護生了解社區(qū)護理的工作時間為輪班制，大部分的護生不清楚，這在實習組與未實習組間不存在統(tǒng)計學差異，表明雖然護生進行了社區(qū)護理實習，但是對基本的排班情況尚不能了解，所以，社區(qū)護理實習的方式是否需要改進，以獲得更加滿意的實習效果，是個值得思考的問題。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科生對社區(qū)護理工作的認知水平高于專科生，這可能是由于護理專科和本科在學制、課程設(shè)置、學時、教學內(nèi)容上有比較明顯的差別，本科生接受的教育更廣泛、更深入，因此本科生對社區(qū)護理工作的理解與認識水平高于專科生。而不同的認知程度對于今后護生從事社區(qū)護理工作也會產(chǎn)生影響，如果要提高社區(qū)護理的質(zhì)量，則應(yīng)對護生進行長期、專業(yè)的培養(yǎng)。

從調(diào)查結(jié)果還看出，目前社區(qū)護理實習并不能使護生的社區(qū)護理知識水平得到提高，這與鄒德風等的研究不一致。可能的原因是，目前的社區(qū)護理實習質(zhì)量還有待提高，教學環(huán)境和帶教老師的專業(yè)素養(yǎng)有待提高。

對護生畢業(yè)后就職于社區(qū)護理的意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于生源不同及面臨就業(yè)壓力不同，護生對社區(qū)護理就業(yè)意向也不同。本科生畢業(yè)后有從事社區(qū)護理工作愿望的僅占所有本科生的16.1％，專科生有53.8％畢業(yè)后愿從事社區(qū)護理工作，出現(xiàn)此情況的原因可能與本科生就業(yè)優(yōu)勢相對明顯有關(guān)。本科生多數(shù)人不愿意選擇社區(qū)護理，而專科護生就業(yè)壓力大，較多人愿意選擇社區(qū)護理崗位。由此可見，不同學歷的護生在職業(yè)定位方面存在較大差異。而是否已實習過社區(qū)護理對護生就業(yè)的影響不大，這可能與護生對社區(qū)護理的定位比較準確有關(guān)。

在我國致力于發(fā)展社區(qū)護理的背景下，大部分護生認為社區(qū)護理的前景比較樂觀，本次調(diào)查結(jié)果與胡蓉芳的調(diào)查結(jié)果一致。護生們也認為，在社區(qū)工作可以更大地發(fā)揮自己的主觀能動性，但對目前社區(qū)護理工作的開展情況，在勞動強度、社會支持、工作環(huán)境方面卻存在疑慮，最不理想的境況是工資待遇，僅33名護生認為社區(qū)護理工資待遇較高，占受調(diào)查總體的9.2％。大部分的護生(57.3％)在這個項目上選擇了觀望態(tài)度。糾其原因，主要有四個方面：一是大眾對社區(qū)護理的認識還不夠，社會支持系統(tǒng)不完善，資金投入不足；二是社區(qū)護士待遇低，工作環(huán)境差，體制滯后；三是社區(qū)護士人力資源不足，勞動強度高，社區(qū)護士專業(yè)水平欠佳，自身素質(zhì)提高意識不夠；四是護理服務(wù)方式單一，質(zhì)量有待提高。

通過本次調(diào)查研究，對社區(qū)護理教育及發(fā)展提出以下建議：(1)加強職業(yè)情感教育，培養(yǎng)積極的職

業(yè)態(tài)度：建議不僅要加強職業(yè)情感教育，提高護生對護理職業(yè)的認同感，同時應(yīng)適當進行職業(yè)指導，根據(jù)護生的能力、社會支持系統(tǒng)等方面的情況，進行職業(yè)定位，幫助護生做好自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。針對培養(yǎng)目標不同，鼓勵護生樹立從事社區(qū)護理工作的信心，介紹國內(nèi)外社區(qū)護理的成功先例，使護生認識到社區(qū)護理的意義和發(fā)展前景，認識到潛在的社區(qū)護理市場，從而促進社區(qū)護理的長期發(fā)展。(2)改善社區(qū)護理教學環(huán)境，提高帶教質(zhì)量：目前的社區(qū)護理還剛起步，社區(qū)護士的角色尚不能真正在社區(qū)中體現(xiàn)出來，因此社區(qū)護理的工作內(nèi)容和任務(wù)只體現(xiàn)出最基礎(chǔ)的對病人的護理以及建立健康檔案，對知識和能力的要求相對不高；而社區(qū)人群對社區(qū)護理這一新生事物也還需要時間去認識和接受，其社會效益和經(jīng)濟效益短時間內(nèi)尚不能顯現(xiàn)出來。多種原因?qū)е乱恍﹩挝辉谶x派護士時沒有經(jīng)過嚴格挑選，把年資和經(jīng)驗都相對較低的護士派到社區(qū)，延緩了社區(qū)護理的發(fā)展。另外，社區(qū)護理在實踐中存在著許多問題，如資源嚴重不足，工作條件簡陋，護理服務(wù)質(zhì)量不良，教學環(huán)境不佳，帶教老師教學意識和水平欠佳。實習中護生將帶教老師當作一面鏡子，從他們身上尋找自己的未來。所以，重視社區(qū)護理教學環(huán)境的建設(shè)、加強師資力量是當務(wù)之急。(3)通過自身努力，提高社區(qū)護士的社會形象：提高護生社區(qū)護理專業(yè)知識，加強對社區(qū)護理工作的理解，鼓勵護生通過自身的努力在社會上樹立良好的形象，獲得社會各界的支持與居民的信任，為社區(qū)護理的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻

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第2篇：對社區(qū)護理的認識范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人；痰濕質(zhì)體質(zhì)；中醫(yī)護理干預

中圖分類號：R248.1文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2016）11-0106-02

體質(zhì)是個體生命活動過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理狀態(tài)等綜合的相對穩(wěn)定的特質(zhì)[1]，同時也受后天生活環(huán)境和生活習慣的影響。痰濕質(zhì)是中醫(yī)9種常見的體質(zhì)類型之一，在老年人體質(zhì)中占了一定的比例。許多現(xiàn)代研究表明，在老年人中，異常體質(zhì)與年齡基本呈正相關(guān)[2]，通過對社區(qū)目標人群進行篩查，用中醫(yī)體質(zhì)辨識，篩出痰濕質(zhì)體質(zhì)的老年人，給予相應(yīng)的中醫(yī)護理干預，能使偏頗體質(zhì)有效改善，降低風險性疾病對他們健康的危害，使老年人的健康狀況得到改善。基于此，筆者于2014年07月、2015年09月，2次對昆明市吳井社區(qū)居民中60 歲以上老年人進行了中醫(yī)體質(zhì)辨識調(diào)查，并進行相應(yīng)的中醫(yī)護理干預，取得很好的效果。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1對象與篩出方法

1.1對象選擇2014年、2015年昆明市吳井社區(qū)2次參加健康體檢的60歲以上的老年人為調(diào)查對象，共計289例，其中男101例，女138例；年齡60～69歲118例，70～79歲92例，80以上29例。

1.2篩出方法中醫(yī)體質(zhì)診斷標準：依據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準[3]，運用中醫(yī)體質(zhì)辨識表對體檢者進行中醫(yī)體質(zhì)辨識。由一名中醫(yī)正高級職稱和一名中醫(yī)中級職稱的在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師對參加體檢的社區(qū)老年人進行《老年人中醫(yī)藥健康管理記錄表》問卷調(diào)查，內(nèi)容包括身高、體重，體質(zhì)指數(shù)，腰圍，血壓，并填寫基本資料，包括血型、文化程度、既往史、家族史、生活環(huán)境、情感狀態(tài)、體育鍛煉、飲食習慣、飲酒情況及常規(guī)生化檢查、B超、心電圖、X光胸片。

1.3篩出結(jié)果參加體檢的社區(qū)老年人偏頗體質(zhì)所占比例較高，其中居于前五位的體質(zhì)類型分別是：平和質(zhì)79例，為27.54%；8種偏頗體質(zhì)210例，為72.46%，依次為：陽虛質(zhì)21.26%、氣虛質(zhì)18.20%、瘀血質(zhì)7.0%、陰虛質(zhì)6.5%、痰濕質(zhì)6.1%、特稟質(zhì)5.1%、氣郁質(zhì)3.6%、濕熱質(zhì)4.7%。

2健康干預方法

2.1方法在2014、2015年體檢篩查出痰濕質(zhì)體質(zhì)者，相應(yīng)的給他們建立了家庭健康檔案，每月對老年痰濕質(zhì)體質(zhì)者隨訪一次，動態(tài)地了解健康干預情況的落實，并間斷性按中醫(yī)的整體觀念對個體施行中醫(yī)體質(zhì)護理，至2016年體檢復查時老年痰濕質(zhì)體質(zhì)各項評分已降低，痰濕質(zhì)體質(zhì)為3.4%，有效率為50%。

2.2健康干預

2.2.1飲食痰濕質(zhì)體質(zhì)常喜食肥甘厚膩食物，如肉類，糯食，甜食，油炸類食物；五谷蔬菜類食物攝取量不夠，飲水較少，男士多有嗜煙、飲酒習慣，這些飲食習慣在體檢問卷調(diào)查時就可看出有很大的共性，在做健康指導時首先要改變不適宜的飲食習慣，指導老年人多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，諸如牛奶、魚肉，對豬肉、牛肉、羊肉的攝入量要控制，中國居民平衡膳食寶塔建議肥胖者（多為痰濕質(zhì)體型特質(zhì)）的油脂每日攝入不超過25 g[4]，以免助濕生痰，應(yīng)以清淡為原則，戒除煙酒，飲食應(yīng)有節(jié)制，不可過飽或過饑，過飽傷脾胃之氣，過饑致氣血來源不足。喜飲茶者適宜多飲烏龍茶、普洱茶[5]。據(jù)報道稱飲茶和太極運動結(jié)合可以改善老年人體質(zhì)和血脂異常[6]，對痰濕質(zhì)有較好調(diào)適作用。

2.2.2運動與鍛煉痰濕質(zhì)體質(zhì)者大多懶動喜靜，動則汗出，自覺氣不夠用。調(diào)查對象都是60歲以上老年人，體檢結(jié)果顯示90%以上有不同程度的骨質(zhì)退行性改變，如骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、頸椎病等，鍛煉選擇的方式很關(guān)鍵，不恰當?shù)倪\動無益且可能導致機體意外傷害，老年人的運動方式以散步首選，其次可以練習太極拳，每天定時鍛煉1 h，自覺微微出汗即可，運動時間盡量選擇下午5～6點，不建議做登山、跑步、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)磨損較大的運動，堅決避免踢球、打籃球等激烈運動，關(guān)鍵是要養(yǎng)成定時運動的習慣。

2.2.3藥膳痰濕體質(zhì)的特點為頭昏脘悶、身重乏力，汗出困倦，久睡不醒、口中黏膩、大便不爽。常見于居住地潮濕，喜食肥膩食品之人。除改變飲食習慣外，日常飲食以芡實、蓮子、薏苡仁、懷山藥、赤小豆、冬瓜等利濕健脾藥材為主，可做成芡實蓮子粥、薏米懷山粥、薏米冬瓜湯、陳皮薏米粥日常服用以祛逐痰濕。

2.2.4情志調(diào)理中醫(yī)強調(diào)整體觀，認為人是一個有機的整體，形是神的外在反映，而神是形之主宰，《素問?舉痛論》“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)”，情志刺激可影響五臟六腑之功能，七情內(nèi)傷導致臟腑氣機阻滯，情緒與疾病的發(fā)生密切相關(guān)。指導老年人精神要保持淡泊寧靜，起居規(guī)律，避免欲求過多、思慮過甚，自我調(diào)控情緒，適應(yīng)社會環(huán)境，鼓勵老年人多與外界交流，可以寄情琴棋書畫，聽音樂，游覽青山綠水，陶冶情緒，振奮精神，做到靜神少慮、處世豁達、平靜生活，達到“修性以保神，安心以全身”。

2.2.5中藥湯足浴溫膽湯：茯苓30 g，陳皮20 g，法夏10 g，枳實10 g，竹茹10 g，炙甘草10 g。這個溫膽湯是羅大倫博士經(jīng)常用于泡腳的方子（當然也可以服用）。其認為一般體內(nèi)有痰濕的人，脾胃吸收的能力還不如腳底經(jīng)絡(luò)吸收的好，增加新陳代謝，加強脂肪燃燒。每晚用熱水泡腳，相當于人為地給身體加熱，加速血液循環(huán)和身體代謝，這樣不但可以有助睡眠，而且也能較好的代謝水濕，燃燒脂肪。

3討論

中醫(yī)體質(zhì)辨識應(yīng)用于健康體檢中，可根據(jù)個人體質(zhì)分為正常體質(zhì)和偏頗體質(zhì)。正常體質(zhì)相當于健康人群，偏頗體質(zhì)相當于亞健康人群。健康人群和亞健康人群，一般沒有異常指標，或者某些指標僅有輕微的變化，但又尚未達到臨床疾病的診斷標準。中醫(yī)體質(zhì)學認為，痰濕體質(zhì)是由于津液運化失司而痰濕凝聚表現(xiàn)出的以黏滯重濁為主的體質(zhì)狀態(tài)，形態(tài)特征為體型肥胖，腹部肥滿松軟，面部皮膚油脂較多，喜食肥甘厚膩之食，舌苔白膩、脈滑等，易患消渴、中風、胸痹等病癥[7]。老年人具有正氣內(nèi)虛、肺脾氣弱的體質(zhì)特點，這是老年人容易形成痰濕質(zhì)體質(zhì)的原因。有資料顯示，痰濕體質(zhì)較容易發(fā)展演變?yōu)榇x綜合征、冠心病、糖尿病、高血壓、高血脂等疾病。對痰濕質(zhì)體質(zhì)老年人及時給予中醫(yī)護理干預，能有效改變偏頗體質(zhì)，可以做到“未病先防、欲病早治、既病防變”，有效提高老年人的健康水平。在臨床工作中，痰濕質(zhì)體質(zhì)者對中醫(yī)護理干預依從性較好，只要多和其交流，耐心宣教，可以取得較好的效果。我國現(xiàn)已進入老齡化社會，促進老年人的健康對社會和諧發(fā)展有積極的意義。

參考文獻：

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第3篇：對社區(qū)護理的認識范文

關(guān)鍵詞：高職院校 男護生 社區(qū)護理 就業(yè)

中圖分類號：G710

文獻標識碼：C

DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2015.03.167

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民群眾對健康的需求日益強烈，社區(qū)護理近年來發(fā)展十分迅速，特別是隨著我國步人老齡化社會，社區(qū)護理在預防保健、促進與維護居民健康、緩解國民“看病難、看病貴”等工作中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。但社區(qū)護理人員數(shù)量的匱乏及學歷與素質(zhì)較低仍是阻礙其快速發(fā)展的瓶頸之一。我國目前注冊社區(qū)護士不足10萬人；而學歷結(jié)構(gòu)以中專為主（約70%），全日制本科、專科學歷不足10%。由此可見，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的重點是人力資源的培養(yǎng)。目前，國家高度重視高職高專教育，作為護理隊伍新生力量的高職男護生，正逐漸充實到護理隊伍，男護生選擇從事社區(qū)護理也是當前形勢下補充社區(qū)護士隊伍的重要途徑。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究采取隨機抽樣與方便抽樣相結(jié)合的方法，選擇陜西省兩所高職院校即將進入臨床實習的二年級護生338人作為研究對象。其中，男生163人，女生175人。平均年齡16～ 22歲。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具

在閱讀大量文獻基礎(chǔ)之上，結(jié)合專家訪談、現(xiàn)場調(diào)查、個案分析等方法，參考國家教育部“關(guān)于高校畢業(yè)生擇業(yè)行為及其意向的調(diào)查”問卷及《社區(qū)護理》教材自行設(shè)計的護理學生社區(qū)護理就業(yè)意向調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①護生基本情況，如年齡、性別、生源地等②對社區(qū)護理的了解程度與途徑、認可度，對社區(qū)護士及從事社區(qū)護理工作能力要求的看法，對社區(qū)護理發(fā)展前景的看法等③社區(qū)護理就業(yè)意向態(tài)度，是否愿意從事社區(qū)護理，影響自身決策因素、期望的待遇水平等共25個題目。

1.2.2 研究方法

本研究屬于描述性研究中的現(xiàn)況調(diào)查法，收集資料的方法為問卷調(diào)查法。選擇已完成所有理論課程，即將進入臨床實習的護生作為研究對象。取得知情同意后于2014年5月由研究者擔任主試，對所有對象進行問卷調(diào)查，采用統(tǒng)一指導語，統(tǒng)一發(fā)放問卷，當場回收，共發(fā)放問卷338份，全部回收，有效問卷338份，有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行處理。基本資料用百分比描述，不同學校、性別護生就業(yè)意向比較采用卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 護生從事社區(qū)護理的意向

由表1可見，338名護生中有248人（73.4%）愿意從事社區(qū)護理工作，其中男護生121人（48.8%）。男護生、女護生的社區(qū)護理就業(yè)意向率差異無統(tǒng)計學意義。由表2可知，愿意從事社區(qū)護理護生中有196人（ 79.0%）愿意在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作；有52.3%護生的擇業(yè)決策不受任何人影響；35.9%護生期望的社區(qū)護理工資水平為2000元～ 3000元。

2.2 護生對社區(qū)護理認可度

對社區(qū)護理發(fā)展趨勢的態(tài)度：非常樂觀196人（5 8.0%）其中男護生102人（ 62.6%）；一般樂觀102人（30.2%），其中男護生45人（27.6%）；不樂觀32人（ 0.095%）其中男護生16人（0.098%）；不清楚8人（ 0.024%），無男護生。男、女護生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于專業(yè)方向聯(lián)系程度認知比較見表3，其中男、女護生之間差異沒有統(tǒng)計學意義。男、女護生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解比較見表4，其了解程度之間差異無統(tǒng)計學意義。

2.3 影響男護生社區(qū)護理就業(yè)意向的因素

2.3.1 影響護生就業(yè)意向的原因

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男護生愿意從事社區(qū)護理的首位原因是認為我國社區(qū)護理的發(fā)展前景好，政策支持下比較穩(wěn)定；其次為與醫(yī)院相比可獲得提升的機會比較多；工作強度低，工作壓力小，相對比較輕松等。而不愿從事社區(qū)護理工作首要原因為覺得工作雖然重要但是簡單沒有挑戰(zhàn)性，對男生來說發(fā)展空間小；后依次為經(jīng)濟與福利待遇低；社區(qū)護士地位不如臨床護士地位高；對社區(qū)護理工作不感興趣等。

2.3.2 社區(qū)護理認可度與就業(yè)意向的關(guān)系

根據(jù)男護生的社區(qū)護理就業(yè)意向，將其分為愿意與不愿意兩組。分析兩組護生就業(yè)意向與其對社區(qū)護理的認可度之間關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組護生在對社區(qū)護理發(fā)展趨勢以及對社區(qū)護士地位認可兩個方面差異有統(tǒng)計學意義（X2分別為10.95和12.97，P值均

3 討論

3.1 男護生社區(qū)護理就業(yè)意向率較高，多為自主性決策

隨著醫(yī)學學科進步，我國護理事業(yè)正向著逐漸完善的方向快速發(fā)展，人們對護理專業(yè)的觀念也在更新，其中一個重要的體現(xiàn)就是臨床對男性護士的需求在逐漸增加，越來越多的男性選擇護理專業(yè)【3】。隨著我國衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，社區(qū)護理為居民提供有效、經(jīng)濟、便捷、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)已受到人們的普遍認可，社區(qū)護理作為21世紀護理發(fā)展的主要方向和新的熱點，正越來越受到重視；但是目前社區(qū)護理人才相對匱乏，社區(qū)護理要進一步發(fā)展，新生力量的補充是促進其發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。男護生護生作為未來護理工作的生力軍，其從事社區(qū)護理就業(yè)意向非常重要。本研究研究發(fā)現(xiàn)163名男護生中有121人（ 47.6%）愿意從事社區(qū)護理工作，就業(yè)意向率較高。男、女護生就業(yè)意向之間差異無統(tǒng)計學。說明目前護生對社區(qū)護理認識比較全面，對其發(fā)展前景看好，大部分男護生愿意從事社區(qū)護理服務(wù)工作。

同時研究顯示，愿意從事社區(qū)護理248名護生中有113（45.6%）人自主決策不受任何影響，后依次為受父母，教師觀念影響。說明護生自我意識較強，這可能與護生學習背景有一定關(guān)系。本次研究對象均學習過社區(qū)護理，對社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀以及發(fā)展前景，工作內(nèi)容與方法等方面有了較全面的了解，正因為了解社區(qū)護理，所以自主決策意識較強。

3.2 男護生社區(qū)護理就業(yè)意向的影響因素分析

研究顯示，男護生愿意從事社區(qū)護理工作主要的原因是我國社區(qū)護理發(fā)展前景好，政策支持下比較穩(wěn)定，而且與醫(yī)院相比可以獲得更多的提升機會，有利于自我價值實現(xiàn)。說明男護生能充分正確認識到社區(qū)護理在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)重要地位，能認可社區(qū)護理良好的發(fā)展前景，也能改變傳統(tǒng)的觀念，在就業(yè)選擇時，更關(guān)注自身的發(fā)展，以及該行業(yè)的發(fā)展前景。護生能多考慮選擇就業(yè)的環(huán)境是否有利于自身發(fā)展、施展個人才華、體現(xiàn)自我價值，說明其就業(yè)觀比較科學。

本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，護生不愿從事的首要因素為覺得工作雖然重要，但是簡單沒有挑戰(zhàn)性，對男生來說發(fā)展空間小，還有一部分護生認為社區(qū)護士地位低于臨床護士地位，因此不愿從事。這說明還是有一部分護生對社區(qū)護理存在認識誤區(qū)，也提示在社區(qū)護理教學過程中，還需要引導護生正確認識社區(qū)護理工作的內(nèi)容和意義。

綜上所述，男護生對社區(qū)護理認可度較高，其社區(qū)護理就業(yè)意向率較高，就業(yè)決策自主性較強，在進行就業(yè)選擇時更關(guān)注自身的發(fā)展、自我價值的實現(xiàn)以及該行業(yè)的發(fā)展前景。但是還存在部分護生不能正確認識社區(qū)護理工作的重要意義，還需要教師在講授某些內(nèi)容過程中將社區(qū)作為教學場所，將理論教學與實踐聯(lián)系起來，增加護生對社區(qū)護理的興趣，以及對社區(qū)護理工作內(nèi)容的認識，為社區(qū)護理工作培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。

參考文獻：

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【3】管惠娟，尹娜，梁萬年.我國社區(qū)護理隊伍的現(xiàn)狀分析【J】.中國全科醫(yī)學，2010，13（4A）：1064-1067.

第4篇：對社區(qū)護理的認識范文

高職 護理 社區(qū) 教育 對策

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展，社會對社區(qū)護理人才的需求在質(zhì)和量上都表現(xiàn)出重大變化。培養(yǎng)社區(qū)護士是高職護理教育的重要任務(wù)和職責，能否培養(yǎng)出真正適應(yīng)社會需求的社區(qū)護理人才是我們研究的重點。

一、社區(qū)護理教育的研究背景

隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人口構(gòu)成、疾病構(gòu)成的變化，人們對健康的需要已逐步趨向于集宣教、預防、治療、護理、康復于一體化的綜合。醫(yī)療保健服務(wù)模式正在由醫(yī)院延伸到社會，服務(wù)對象也正在由患病的個體逐漸向家庭、社區(qū)的方向發(fā)展，社區(qū)和家庭已經(jīng)成為護理人員重要的工作場所。因此，社區(qū)護理教育將成為21世紀護理教育的發(fā)展方向。

但是，由于我國社區(qū)服務(wù)尚處在試點階段，社區(qū)護理工作仍然存在很多問題，其中最現(xiàn)實的問題是：現(xiàn)有社區(qū)護理人員教育層次、人員數(shù)量、知識儲備不能適應(yīng)社會需求[1]。2006年國務(wù)院頒布了《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》， 在意見中明確指出“教育部門負責全科醫(yī)學和社區(qū)護理學科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學教育的重要內(nèi)容”[2]。該意見為了適應(yīng)社會的需求，要求加強醫(yī)學院校的全科醫(yī)學、社區(qū)護理的學科教育，積極為社會培育全科醫(yī)師、護士。

二、社區(qū)護理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及存在的問題

1.傳統(tǒng)觀念制約社區(qū)護理教育的發(fā)展

長期以來，受傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響，以臨床護理為中心的教育、教學理念在多數(shù)教師心目中已根深蒂固。其結(jié)果是：一方面，從事高職護理專業(yè)教學的教師觀念不能或不能完全從以疾病為中心向以病人整體健康為中心，以臨床護理向基層、社區(qū)護理方向轉(zhuǎn)變，對社區(qū)護理的價值和信念的認識比較膚淺；另一方面，高職護士專業(yè)的學生也不能充分認識社區(qū)護理的特點和重要性，并且存在著某些偏見，更為不利的是，大部分護生對畢業(yè)后從事社區(qū)護理工作持否定態(tài)度[3]。絕大多數(shù)的護生認為社區(qū)護理的內(nèi)容只是預防接種、健康宣教、打針輸液等工作，在實習、擇業(yè)時大都把目標定位在各級各類醫(yī)院的臨床護理，很少有社區(qū)護理的意向。有些護生雖然從事社區(qū)護理工作，但由于對社區(qū)服務(wù)的重要性和特殊性沒有充分的認識，他們工作的熱情、自覺性、主動性及工作的效果都是不盡人意的。這也是目前影響和制約社區(qū)護理發(fā)展的重要因素[4]。

2.現(xiàn)有課程體系不足已滿足社區(qū)護理教育的需要

社區(qū)護理專業(yè)開設(shè)的課程大多是圍繞醫(yī)學基礎(chǔ)知識和臨床護理技能，雖然在課程設(shè)置中增加了社會護理學、預防醫(yī)學、健康教育、社區(qū)護理、護理禮儀與人際溝通等有關(guān)課程，但是社區(qū)護理的內(nèi)容只占了很小比例，學科特色不足，給學習者造成了學習內(nèi)容不明確、任務(wù)不清楚的印象，所涉及的知識面、知識結(jié)構(gòu)不能滿足社區(qū)護理的需要[5]。更不能體現(xiàn)社區(qū)護理本身所具有的高度的獨立性、知識結(jié)構(gòu)的特殊性。目前，各大專院校還沒有統(tǒng)一的社區(qū)護理專業(yè)規(guī)范教材，對內(nèi)容的選取沒有統(tǒng)一的標準，更沒有建立統(tǒng)一的知識評價體系[6]。

三、對社區(qū)護理教育的建議

1.更新觀念，加強對社區(qū)護理的職業(yè)認知

社區(qū)護理人才的培養(yǎng)目標一方面要具有獨立觀察、分析判斷、解決實際問題的能力；另一方面還必須具有熟練的護理操作技能及綜合實踐技能。因此，教師首先要更新觀念，教學內(nèi)容要僅僅圍繞社區(qū)護理工作的特點、需求合理安排。在教學過程中應(yīng)有計劃、有步驟地將有關(guān)社區(qū)發(fā)展的政策，可通過主題討論、問卷調(diào)查、專題講座、社區(qū)參觀等方式，引導學生就整體護理與社區(qū)護理的意義和發(fā)展趨勢開展討論，逐步樹立現(xiàn)代護理觀，幫助護生進一步加深對社區(qū)護理理念的理解，使學生深刻意識到開展集預防、保健、醫(yī)療和康復于一體的社區(qū)護理已勢在必行。

2.以任務(wù)為導向，改進社區(qū)護理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式

按照“突出護理、注重整體、加強人文、體現(xiàn)社區(qū)”的新型護理理念，圍繞社區(qū)護理崗位的實際需求制定專業(yè)培養(yǎng)目標，合理整合課程結(jié)構(gòu)。公共文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課以“必須、夠用”為度，進行適當?shù)木啞Ｔ鲈O(shè)人文、社會科學、心理學、管理學等內(nèi)容，開設(shè)如護理禮儀與人際溝通、護理心理學、護理管理學、社區(qū)護理學、康復護理、護理美學等具有社區(qū)護理特色的課程，結(jié)合社區(qū)護理的特點，探索更適合社區(qū)護理的人才培養(yǎng)模式，使社區(qū)護理教育不斷完善，最終走向成熟，從而開創(chuàng)社區(qū)護理教育的新體系。

總之，高職護理教育作為護理人才培養(yǎng)的基地，承擔著培養(yǎng)護生社區(qū)護理能力的重任，對發(fā)展中國社區(qū)護理事業(yè)必將產(chǎn)生深遠的影響。社區(qū)護理作為護理專業(yè)中的一個新課題，它是醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟發(fā)展、社會進步的產(chǎn)物，是促進健康、保持健康、預防疾病和恢復健康的重要途徑；也是解決一些實際社會問題、化解社會矛盾的有效途徑。高職高專護理教育應(yīng)加大專業(yè)建設(shè)的投入和規(guī)劃，不斷地改革與完善，以培養(yǎng)出更符合人民健康需求、社會滿意的專業(yè)社區(qū)護理人才。

參考文獻

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第5篇：對社區(qū)護理的認識范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理；健康教育；現(xiàn)狀；對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―01

目前，開展護理健康教育主要是在醫(yī)院，少量在社區(qū)。在醫(yī)院，護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關(guān)的健康問題，體現(xiàn)個體化的特點；在社區(qū)，護理健康教育更多側(cè)重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面，體現(xiàn)一定的普遍性。社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛(wèi)生保健的第一要素，是社區(qū)護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區(qū)護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。社區(qū)護理健康教育雖未廣泛開展，但這是護理發(fā)展的必然趨勢。廣泛開展社區(qū)健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。

1社區(qū)護理健康教育現(xiàn)狀

1.1社區(qū)護理健康教育職能

據(jù)常亞萍等調(diào)查顯示，北京市某社區(qū)人群的人均醫(yī)療時間為5.3 min，人均護理時間是31.5min。這說明，在社區(qū)護理中，護士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切，這一特點決定了護士應(yīng)該成為社區(qū)健康教育的主要承擔者。然而，目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫(yī)生來承擔的。

1.2 社區(qū)護理健康教育的內(nèi)容與方法

由于我國的社區(qū)護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區(qū)護理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面，很難深入。據(jù)統(tǒng)計資料表明，目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

1.3 社區(qū)護理健康教育工作規(guī)范、技術(shù)規(guī)范以及考核評價體系

目前，我國社區(qū)護理健康教育沒有專門的結(jié)構(gòu)，沒有相應(yīng)的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區(qū)護理健康教育由于缺乏嚴格系統(tǒng)的考核管理體系，對社區(qū)護士的健康教育資格準入與審核制度及監(jiān)控機制尚不完善，嚴重制約了社區(qū)護理健康教育的發(fā)展。

2 社區(qū)護理健康教育的發(fā)展對策

2.1 將健康教育納入社區(qū)護士的服務(wù)項目中

我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步較晚，社區(qū)護理教育更是十分欠缺，在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數(shù)社區(qū)護士沒有接受過較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)健康教育方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應(yīng)的理論指導，因而采用的方法較簡單，停留在一般性的衛(wèi)生宣傳上，且內(nèi)容泛化，難以滿足不同人群對健康的關(guān)注和需求。抓健康教育人才培養(yǎng)已迫在眉睫，勢在必行。

2.2 將社區(qū)健康教育融入護理實踐和公共衛(wèi)生實踐中

社區(qū)護理是由護理實踐和公共衛(wèi)生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作之中，社區(qū)健康教育就能夠發(fā)展，就能夠取得很好的成效。社區(qū)護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結(jié)合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為護理健康教育提供了極大的發(fā)展空間。健康教育的出發(fā)點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態(tài)度改變并逐步實現(xiàn)行為改變。

2.3 多途徑與多層次地培養(yǎng)社區(qū)護士的健康教育能力

社區(qū)護理工作要求從事社區(qū)工作的護士努力通過各種渠道更新自己的知識結(jié)構(gòu)。未來的大部分初級衛(wèi)生保健任務(wù)將由護士來承擔，因此培養(yǎng)社區(qū)護理人才是護理教育事業(yè)的當務(wù)之急。當前，社區(qū)護士的健康教育能力的培養(yǎng)可分在校、在職和崗前培訓3種：一是在護理學院的課程設(shè)置中增加社區(qū)健康教育課程；二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓；三是建立社區(qū)護士健康教育崗前培訓制度，學習社區(qū)護理健康教育理論，鍛煉社區(qū)護理健康教育能力。

3 討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是把保持和促進社區(qū)居民的健康作為目標而提供的全方位服務(wù)，其內(nèi)容涉及預防、醫(yī)療保健、康復、健康教育及計劃生育技術(shù)指導等，而完成每一項服務(wù)內(nèi)容都離不開健康教育。護士是社區(qū)健康教育的主要實施者，社區(qū)護士要根據(jù)不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動，來消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。從某種程度上講，社區(qū)健康教育工作的開展決定著整個社區(qū)居民的健康狀況。因此，社區(qū)護理人員應(yīng)將護理健康教育列為護理工作的重要內(nèi)容。

總之，社區(qū)護理健康教育是一門新的應(yīng)用性科學，社區(qū)護理人員一方面應(yīng)充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應(yīng)加強社區(qū)護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內(nèi)容、范圍、組織、規(guī)劃、運作和評價體系，健康教育處方的使用，有關(guān)的倫理、法規(guī)等，形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區(qū)健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎(chǔ)上，盡快研究建立更適用的社區(qū)護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等，使社區(qū)健康教育不斷提高層次和水平，真正達到維護和促進人類健康的目的。社區(qū)護理是21世紀護理的發(fā)展方向，社區(qū)居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件，廣泛深入地開展社區(qū)護理健康教育工作，是每個護理人員的職責與挑戰(zhàn)。

參考文獻：

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[2] 龔燕娟；翟惠敏；我國社區(qū)護理教育的現(xiàn)狀與進展[J]；中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）；2011年18期

第6篇：對社區(qū)護理的認識范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理；教育；教學改革

【中國分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0462-01

【Abstract】The article analysed the status quo of community nursing，existing problems，and the necessity of the development of community nursing and explored the teaching reform of community nursing to promote the development of community nursing in china.

【Key words】 community nursing；education,；teaching reform

社區(qū)護理是一種能適應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學模式發(fā)展需要的新的護理模式，它增添了新的護理工作內(nèi)容，擴大了護理工作職責，實現(xiàn)了以護理疾病為中心向以人群整體健康為中心的轉(zhuǎn)變，使服務(wù)從醫(yī)院走向社會、走向家庭，變封閉式服務(wù)為開放式社會化服務(wù)。它預示著全球衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展趨勢。我國社區(qū)護理始于2O世紀8O年代，起步較晚，缺乏健全的組織管理機構(gòu)及專業(yè)人才，目前社區(qū)護理在我國的發(fā)展仍然處于初級階段，因此存在著許多影響社區(qū)護理發(fā)展的重要問題亟待解決。本文針對我國社區(qū)護理的現(xiàn)狀，探討社區(qū)護理教育改革，從而推進社區(qū)護理的發(fā)展。

1.我國社區(qū)護理現(xiàn)狀

1.1 社區(qū)護理人員人力資源配置嚴重不足。就我國而言［1］，截至2005年底，共有注冊護士134．96萬人，其中從事社區(qū)護理工作的護理人員僅10 972人，不到護理人員總數(shù)的1％ ，并且具有扎實的基礎(chǔ)理論知識和豐富的社區(qū)護理經(jīng)驗的高素質(zhì)社區(qū)護理人才更是缺乏。據(jù)調(diào)查［2］，一般一個社區(qū)護理站服務(wù)一條街道，一個街道通常有3 000人～5 000人，而護士只有1名～3名。過少的人力使社區(qū)護士忙于應(yīng)付大量的護理常規(guī)工作，沒有足夠的精力從事健康教育活動，這嚴重影響了社區(qū)護理工作的內(nèi)容和質(zhì)量。

1.2 社區(qū)護理人員學歷及綜合素質(zhì)不高，護理觀念未根本轉(zhuǎn)變。據(jù)國內(nèi)多項社區(qū)護士基本情況調(diào)查資料顯示［3］：從事社區(qū)護理工作的社區(qū)護士學歷結(jié)構(gòu)以中專為主，占52．6%～76．9％，大專學歷占7．2％～41．6％，無專業(yè)學歷的護理人員占3％～15．9％，本科學歷的護理人員僅為1％，其中80％以上的社區(qū)護士沒有受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓和教育，普遍存在知識老化，知識面窄，護理觀念還停留在"以疾病為中心"的院內(nèi)服務(wù)而不是"以病人為中心"的社區(qū)家庭護理。提高社區(qū)護理人員的學歷及綜合素質(zhì)，轉(zhuǎn)變護理觀念是當今社區(qū)護理教育迫在眉睫的任務(wù)。

1.3 社區(qū)護理教育體系不完善。我國的社區(qū)護理教育系統(tǒng)尚不完善，至今沒有完整的社區(qū)護理人才培養(yǎng)體系。

1.3.1 各高等院校社區(qū)護理專業(yè)設(shè)置太少。國內(nèi)只有很少醫(yī)學院、護理院校開設(shè)社區(qū)護理專業(yè)，難以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要［4］。即使部分醫(yī)學院、護理院校在高等護理教育課程中開設(shè)了社區(qū)護理及與社區(qū)護理相關(guān)的一些課程，但由于我國社區(qū)護理教育從20世紀90年代開始，起步較晚，經(jīng)驗不足，在學時安排，教材建設(shè)、教學內(nèi)容等方面還需進一步探索和實踐。

1.3.2 社區(qū)護士繼續(xù)教育培訓存在問題。椐統(tǒng)計［5，6］，至2005年全國已有近8萬名護士從事城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，在這8萬人中，不足一半的社區(qū)護士參加了短期崗位培訓，還有一半社區(qū)護士沒有受到相關(guān)職業(yè)培訓。國家要求從事社區(qū)護理的護士必須接受專科培訓，并要求到2010年80％以上的社區(qū)護士接受省級衛(wèi)生行政部門認可的崗位培訓。 閆紅［7］等調(diào)查表明，短期和不脫產(chǎn)的培訓所能學習到的社區(qū)護理知識非常有限，且部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可能為了應(yīng)付上級檢查或為了達標，只是走形式，培訓質(zhì)量得不到保障，內(nèi)容仍強調(diào)基礎(chǔ)護理操作，讓參加培訓的護士感到茫然，不知社區(qū)護理工作的重點在哪里，這成為制約社區(qū)護理發(fā)展的瓶頸。

1.3.3 社區(qū)護理實踐少。我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)還剛剛起步，且普遍存在數(shù)量不足、服務(wù)質(zhì)量不高、功能不全的問題。在學習《社區(qū)護理》課程的教學過程中，學生社區(qū)護理實踐少，大部分學校沒有社區(qū)護理實踐基地。學校安排護生實習或見習，多數(shù)是傾向于到大的綜合性醫(yī)院，只有少數(shù)學校在社區(qū)護理授課的過程中，安排護生去社區(qū)做一些問卷調(diào)查或者訪談。這樣，培養(yǎng)出的護生對社區(qū)護理的內(nèi)涵認識不清楚，不了解社區(qū)護士的工作內(nèi)容，護生畢業(yè)后進入社區(qū)工作，往往需要較長時間的適應(yīng)期［4］。

2 發(fā)展社區(qū)護理的必要性

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是經(jīng)濟發(fā)達國家探索研究的一種最佳衛(wèi)生保健服務(wù)模式，我國國民經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展，人民生活水平不斷提高，對防病治病、衛(wèi)生保健的要求也日益增高，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已是社會發(fā)展的必然，社區(qū)護理教育是實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。加強社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)是發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標的重要措施［8］。

3 社區(qū)護理教育的建議

3.1 廣泛宣傳，轉(zhuǎn)變觀念，實現(xiàn)人力資源合理配置。社區(qū)護理是一種新型的服務(wù)模式，高等院校要加強對護生的宣傳，讓護士轉(zhuǎn)變思想觀念，充分認識到護理專業(yè)的發(fā)展趨勢，社區(qū)護理的重要性及美好的發(fā)展前景，對社區(qū)護理工作給予高度的重視與大力支持。同時也要增加社會宣傳力度，通過多媒體宣傳衛(wèi)生保健知識及社區(qū)護理保健的重要性，提高人們的保健意識及對社區(qū)護理的認識，讓人們認識到社區(qū)醫(yī)療護理是一種經(jīng)濟的康復途徑。使廣大居民從心里接受和歡迎社區(qū)護士的護理服務(wù)。

3.2 加速我國社區(qū)護理人員的培養(yǎng)。我國社區(qū)護理人員數(shù)量很少且缺乏社區(qū)護理專科教育，遠遠不能滿足社區(qū)的健康需求。因此，我們要加強社區(qū)護士的培養(yǎng)。首先，在高等護理教育和大、中專護理繼續(xù)教育中，增設(shè)社區(qū)護理課程；加大社區(qū)護理臨床護理實踐的比例，給同學動手的機會，培訓其觀察、分析、解決問題的能力。第二，加強社區(qū)護士的培訓，舉辦社區(qū)護理培訓班。第三，選派人員出國考察、進修，學習發(fā)達國家的先進社區(qū)護理經(jīng)驗。

3.3 健全并完善社區(qū)護理教育體系。

3.3.1 在各層次護理教育中開設(shè)社區(qū)護理專業(yè)，重視各學歷層次社區(qū)護理知識的普及及實踐教育。逐步在我國高等醫(yī)學院校護理學院設(shè)置社區(qū)護理學系和社區(qū)護理學教研室。

3.3.2 加強社區(qū)護理實踐，規(guī)范實習基地。社區(qū)實習是護生從學校走向社區(qū)的重要職業(yè)訓練階段，也是護生綜合素質(zhì)培養(yǎng)及技能培養(yǎng)的關(guān)鍵時期，具有重要意義。重視實踐基地的建設(shè)，安排多種實踐場所，包括衛(wèi)生中心、護理站、學校、家庭、社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)等，把一批有意從事社區(qū)護理工作的實習生的實習重點從醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)，社區(qū)護理實習安排可占到整個實習的50％［4］。

3.3.3 重視社區(qū)護理教材建設(shè)。 組織有豐富教學經(jīng)驗、一直奮斗在教學第一線的教師和行業(yè)專家編寫一批主要專業(yè)的教材, 特別要編寫一批實踐教學輔助教材, 以推動實踐教學創(chuàng)新, 促進實踐能力培養(yǎng)。同時, 要加強教材的評估、推薦、推廣應(yīng)用工作和教材研究工作, 不斷提高教材編寫質(zhì)量［9］。

3.3.4 加強社區(qū)護士的繼續(xù)教育培訓。我國社區(qū)護理起步較晚，社區(qū)護理人才培養(yǎng)還沒有形成一套完整的高等護理教育體系，社區(qū)護理人才遠遠滿足不了社區(qū)人群的需求和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展。專業(yè)社區(qū)護士緊缺，而院校培養(yǎng)的專業(yè)人才需幾年時間，不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的迫切需求。因此，對在職護士進行短期培訓，將其轉(zhuǎn)型為合格的社區(qū)護士是一個有效途徑［10］。如果能夠充分利用高等院校的教學資源，建立社區(qū)護理培訓中心，設(shè)置社區(qū)護理專業(yè)的學歷教育，通過短期社區(qū)護士資格培訓，半脫產(chǎn)、全脫產(chǎn)和函授等學歷教育方式，就能有計劃地在數(shù)年內(nèi)培養(yǎng)出一批具有一定社區(qū)護理技能，具有專科、本科學歷的社區(qū)護理專門人才，使我國的社區(qū)護理教育與國際接軌，從而推動我國社區(qū)護理事業(yè)快速發(fā)展。

3.3.5 加強師資力量培養(yǎng) 師資隊伍建設(shè)是學科建設(shè)的核心，高等院校應(yīng)制定建設(shè)規(guī)劃，通過學歷教育、在職培訓、進修、學術(shù)會議、與國外交流學習等方式培養(yǎng)教師，并對人員編制、職稱評定、工作量考核等方面給予必要的支持，盡快培養(yǎng)具有先進教育理念的社區(qū)護理教育師。

參考文獻

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［3］劉秀娜，張翠華，羅羽．中國社區(qū)護理面臨的主要問題與發(fā)展對策［J］．中華現(xiàn)代護理雜志，2008，14(9)：1118-1119．

［4］吳曉琴．我國社區(qū)護理教育發(fā)展現(xiàn)狀及建議［J］．護理研究，2008，22(2)：387．

［5］郭燕紅．發(fā)展護理事業(yè)維護和促進人民群眾健康［J］．中華護理雜志，2005，40(5)：223．

［6］包家明，曹梅娟．社區(qū)護理人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀與思索［J］．護士進修雜志，2004，19(7)：795．

［7］閆紅，劉書文，宋永慧．成都市社區(qū)護士專業(yè)教育現(xiàn)狀的調(diào)查研究［J］．護士進修雜志，2007，22(15)：1402-1404．

［8］翟忠美，韓昌洪，田維珍.國內(nèi)外社區(qū)護理現(xiàn)狀對我國護理教育的啟示［J］ 醫(yī)學教育探索,2010,9(1):123-124.

第7篇：對社區(qū)護理的認識范文

【關(guān)鍵詞】 糖尿病；老年糖尿病；社區(qū)護理

糖尿病是常見病、多發(fā)病，其患病率正隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高。由于糖尿病只能控制，不能根治，一經(jīng)確診，往往需要終生治療，要想全面有效的控制糖尿病，既需要醫(yī)生的正確診斷和全面治療，更需要患者的積極配合，具有良好的遵醫(yī)行為。

目前，大部分患者在社區(qū)通過門診長期治療，只有出現(xiàn)并發(fā)癥或因其他原因需要住院治療外，社區(qū)的護理顯得非常重要。對社區(qū)糖尿病老年患者的護理已逐漸引起廣大護理人員的重視，我中心于2006年9月為我縣某小區(qū)內(nèi)298人中60歲以上老年人健康體檢時，檢出有52人血糖指數(shù)超過正常范圍，其中46人被進一步確診為糖尿病患者。經(jīng)中心同意開始對46名老年糖尿病患者進行社區(qū)護理服務(wù)，收到效果滿意，現(xiàn)就對社區(qū)老年糖尿病患者的社區(qū)護理干預措施闡述如下：1 對象與方法

1.1 對象 對我縣某小區(qū)被確診為糖尿病患者的46名60歲以上老年糖尿病患者進行護理干預措施，其中男30名，女16名，均為Ⅱ型老年患者。

1.2 方法 由我中心護理部抽出護理人員組成護理小組，以該小區(qū)為單位，定期進行社區(qū)護理。2 護理具體措施

2.1 前期規(guī)劃 與該小區(qū)的工作人員取得聯(lián)系，對患者進行逐一的家庭隨訪，建立健康檔案，針對其不同特點，制定社區(qū)護理計劃，有目的、有計劃的對患者的病情進行追蹤和監(jiān)測，有條不紊地展開社區(qū)家庭護理。

2.2 落實的護理內(nèi)容 建立健全家庭護理記錄單，通過對患者的評估列出護理診斷。制定護理計劃和實施護理措施，護士定期上門服務(wù)，主要實施：衛(wèi)生宣教及健康教育、基礎(chǔ)護理、飲食調(diào)節(jié)及運動療法、心理護理等方面內(nèi)容。

2.2.1 健康教育及宣教 定期舉辦健康教育講座，參加人員包括患者及家屬和養(yǎng)老院的相關(guān)工作人員等。全面講解有關(guān)糖尿病的基本知識，治療措施。使患者認識到疾病的嚴重性，認識到自己的日常生活方式和對疾病的認識態(tài)度，這次均對糖尿病的治療和控制有很大影響。

采取雙向交流的咨詢方式，針對患者病情的輕重不同，幫助患者糾正不良的生活習慣和行為方式，鼓勵患者參加體育鍛煉，在巡視過程中發(fā)現(xiàn)問題，及時耐心地解答。鼓勵患者提問，針對老年患者均有不同程度的耳聾、眼花、思維遲鈍等，應(yīng)反復多次簡明洪亮地回答問題，盡量不用眼神和手式表達自己的觀點。

2.2.2 了解糖尿病基礎(chǔ)知識 講解糖尿病的病因、臨床癥狀、血糖正常值及波動范圍，飲食、運動、心理與病情控制的關(guān)系。

2.2.3 基礎(chǔ)護理方法 家庭的支持對糖尿病患者的病情控制非常重要，家庭護理是社區(qū)護理中重要的一個環(huán)節(jié)，社區(qū)護士除要認真耐心地教會患者做簡易尿糖、血糖測定及胰島素注射技術(shù)。

2.2.4 護理技術(shù)指導 指導患者把血糖維持到正常水平，只有這樣才能減緩糖尿病的發(fā)展，延遲并發(fā)癥的發(fā)生。教會患者低血糖的防止：糖尿病患者應(yīng)歸納出定量按時進餐、按時用藥和定時監(jiān)測的規(guī)律性，不要過于饑餓，也不要過飽，外出時必須隨身攜帶面包、餅干、糖塊以防止低血糖的發(fā)生。

2.2.5 飲食及運動療法與護理 應(yīng)向病人講解飲食控制的目的。飲食控制是糖尿病的最基礎(chǔ)治療措施。鼓勵適合運動的病人選擇一種或幾種運動項目，如散步、慢跑、游泳、跳舞或球類活動等。

2.2.6 實施心理指導 糖尿病是內(nèi)分泌障礙引起的代謝性疾病，隨著病程的遷延，患者會出現(xiàn)心理問題，產(chǎn)生焦慮、恐懼的現(xiàn)象，這些不良心理因素和精神刺激都可加重糖尿病病情。老年糖尿病患者病程長，治療效果一般較慢或不明顯，尤其是患病初期，易緊張、焦慮甚至絕望，這種種矛盾心理可促使患者病情加重，不利于糖尿病的控制，也易促進并發(fā)癥的發(fā)生。恰當?shù)男睦碇笇В墒够颊咝膽B(tài)平和，正確的面對疾病，增強自我管理意識，積極配合治療。

2.3 收集反饋意見，提高護理技術(shù) 定期收集反饋意見。糖尿病患者的護理走進社區(qū)已成為趨勢，最大限度地滿足患者身、心兩方面的需要，使患者早日回歸正常的社會生活。3 討 論

糖尿病患者在社區(qū)治療時，對疾病的治療和監(jiān)測均有較大的隨意性，社區(qū)護士對其進行連續(xù)的疾病健康教育顯得尤為重要，促使患者能堅持正確的治療方法，獲取有效的治療效果。我們對社區(qū)糖尿病老年患者的社區(qū)護理正處于起步階段，經(jīng)過幾年的實踐，我們認為社區(qū)護理有利于患者的長期規(guī)范治療和心理健康。社區(qū)護理就是社會醫(yī)學所賦予護士的而且應(yīng)該由護士完成的為健康服務(wù)的工作。社區(qū)護士不但要有全面的醫(yī)學知識，而且要學會與人交流，學會傾聽、觀察、咨詢等各種技能，要有高度的敬業(yè)精神和慎獨的工作態(tài)度，要善于利用家庭現(xiàn)有條件正確判斷和預防處理突發(fā)的健康問題。

社區(qū)護士在訪視時給患者以安慰并給予傳授有關(guān)疾病治療的各種知識，護士的解釋或鼓勵，使患者從精神上增強對疾病的治療信心，和對生活的希望，通過對社區(qū)不同情況的患者進行護理有助于密切護患關(guān)系，是否遵醫(yī)囑治療直接影響其治療效果。社區(qū)護士堅持定期的家訪，加強患者參與的自主性和自信心，保證用藥的正確性和有效性。通過對社區(qū)老年糖尿病病人進行自我護理內(nèi)容與方法的指導，病人能夠掌握自我監(jiān)測和自我管理的方法，能夠安排一日三餐及必要的點心，能夠有規(guī)則地進行運動并陳述運動時的注意事項；能夠及時正確服藥，能夠自行監(jiān)測尿糖，酮癥酸中毒的表現(xiàn)及處理，為控制病情創(chuàng)造了有利條件，提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量。糖尿病患者在社區(qū)的治療中，應(yīng)在社區(qū)護士的正確指導下實施有效的治療措施，同時應(yīng)根據(jù)血糖控制情況定期到醫(yī)院進行復診，確定治療的有效性，及時進行相關(guān)治療方案的調(diào)整，提高患者的生活質(zhì)量和生存能力。

對糖尿病老年患者的護理有利于減輕患者家庭勞務(wù)和經(jīng)濟負擔，有利于老年人的心身健康，產(chǎn)生了良好的社會效應(yīng)，為人類健康及提高人類生命質(zhì)量提供了保證，得到了廣大糖尿病患者的歡迎及其家屬的好評。

參考文獻

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［3］ 范麗風，朱筠菌，張小群.糖尿病患者對疾病知識了解狀況調(diào)查.實用護理雜志，1999，15(3)：52.

第8篇：對社區(qū)護理的認識范文

【關(guān)鍵字】社區(qū)護理干預；孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期；保健

社區(qū)護理干預是社區(qū)為單位，由指經(jīng)過嚴格培訓的，具有專業(yè)技術(shù)和知識的社區(qū)護理人員對社區(qū)內(nèi)的居民提供各種互利服務(wù)，以保證居民的身體健康，預防各種疾病[1]。近些年來，人們?nèi)找嬲J識到孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健的重要性，社區(qū)護理干預也開始越來越多的被應(yīng)用于孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健中。本研究中，我們即從2012年8月～2013年8月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄的孕產(chǎn)婦中隨機選擇100例進行研究，分析社區(qū)護理干預對孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健質(zhì)量的影響。現(xiàn)將具體研究結(jié)果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從2012年8月～2013年8月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄的孕產(chǎn)婦中隨機選擇100例進行研究，設(shè)為觀察組，這100例研究對象均為妊娠滿28 周～產(chǎn)后7 d 的圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦。從我社區(qū)5年前已婚育齡婦女中隨機選擇100 例，設(shè)為對照組。所有研究對象均為21～42歲，且身體健康，沒有其他基礎(chǔ)疾病。比較兩組研究對象的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組：實行社區(qū)護理干預。（1）參與護理的工作人員均要經(jīng)過嚴格的培訓和考核，確保具有母嬰保健資格證。（2）由護理人員對所有研究對象進行每月1 次的集體干預，并隨機進行個體干預。然后按照研究對象的實際情況，對保健意識不強的研究對象增加干預次數(shù)。（3）健康教育。對所有研究對象進行專門的護理，指導孕產(chǎn)婦進行自身各方面的調(diào)節(jié)，孕婦要做好產(chǎn)前檢查工作。并組織大家觀看各種孕育方面的短片，指導孕婦學習分娩相關(guān)知識。對產(chǎn)褥期研究對象，要最好產(chǎn)褥期保健教育，并為其介紹產(chǎn)后健康檢查以及嬰兒保健等方面的相關(guān)知識。

對照組：對所有研究對象的資料進行回顧性分析，均無干預因素。

1.3統(tǒng)計學方法

對本研究中統(tǒng)計得到的所有數(shù)據(jù)，均采用采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)一的錄入和分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。若P

2結(jié)果

第9篇：對社區(qū)護理的認識范文

[關(guān)鍵詞] 青光眼;社區(qū)護理;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

[中圖分類號] R473.77[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2009)07(a)-145-02

青光眼是危害人類健康的重要眼病,也是眼科最主要的致盲疾病之一。同時,它也是一種終身性疾病,早期診斷、早期治療才能保護視功能[1]。由于部分青光眼患者缺乏對疾病的過程和治療的認識,忽視對自身疾病的治療和保健,致使青光眼進一步發(fā)展,損壞視神經(jīng),最終導致患者失明。所以,通過加強青光眼患者的護理指導,可以使患者對自身疾病的防治和康復知識有更針對性的了解,減輕患者的心理壓力,如焦急、恐懼、抗藥等心理反應(yīng),對患者家庭、社會生活方式、健康鍛煉、情緒狀態(tài)的調(diào)整以及康復治療進行科學的指導和監(jiān)督,從而有利于患者的預后,最大限度減少視殘的發(fā)生。讓青光眼患者了解,一旦確診就須不間斷地觀察治療和終生護理,與醫(yī)護人員共同有效地預防發(fā)病和有效控制眼壓,對保護患者視力,提高青光眼患者生活質(zhì)量具有重要意義。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的護理模式也在發(fā)生轉(zhuǎn)變,護理服務(wù)對象從個體擴展到家庭、社區(qū)和群體,服務(wù)內(nèi)容從疾病治療和護理擴展到疾病預防和健康促進,服務(wù)范圍包括醫(yī)院以及社區(qū)。如何根據(jù)國情并學習國外社區(qū)護理的先進經(jīng)驗,做好青光眼社區(qū)護理已成為眼科護理工作者思考的重要問題。

1當前我國青光眼社區(qū)護理研究現(xiàn)狀

對青光眼患者進行社區(qū)護理主要以開展“青光眼病友俱樂部”的形式進行,是現(xiàn)階段開展社區(qū)護理的典型模式[2-3]。其通過成立“青光眼病友俱樂部”,并以此開展青光眼患者的社區(qū)護理,預防保健,健康咨詢等工作。并通過開展“青光眼病友俱樂部”活動,提高患者自我保健意識和能力,患者及親屬積極與醫(yī)護人員一道參與疾病的預防和治療;降低青光眼患者再次發(fā)病率和致盲率,共同保護了患者的視力,取得了良好效果。具體方法是:①由青光眼科醫(yī)師、護士長和高年資護理人員組成健康教育隊伍,并由科主任負責總體安排,確定授課內(nèi)容和人員,由護士長負責組織協(xié)調(diào)并制定了相應(yīng)職責。②在門診和病房派發(fā)邀請函,并向在住院和門診治療及治療過的青光眼患者及其親屬,宣傳俱樂部的目的,提倡自愿參加,并建立檔案,成為“青光眼病友俱樂部”成員。③醫(yī)師進行青光眼發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和治療專題講座,并講授青光眼常用藥物作用機制、用法和注意事項。護士長和護理人員參與授課,主要內(nèi)容是關(guān)于青光眼患者生活上應(yīng)注意的問題,和青光眼誘發(fā)因素和心理調(diào)節(jié)及保健知識[4]。④集中組織觀看預防青光眼常識錄像,現(xiàn)場回答患者的提問,病友親屬相互交流座談,對患者及其親屬,尤其有家族史的親屬進行專科檢查,贈送宣教資料,并聽取患者及家屬對“青光眼病友俱樂部”活動的形式和內(nèi)容的意見和建議,以利于下一次活動的順利開展。“青光眼病友俱樂部”的形式對于現(xiàn)階段是一種很好的社區(qū)護理模式,其能夠根據(jù)青光眼的發(fā)病特點,有針對性地開展社區(qū)護理,能夠迅速得到社區(qū)人群的支持和配合,但其由于規(guī)模條件限制,只能夠在醫(yī)院內(nèi)部開展,要能夠?qū)崿F(xiàn)真正意義上的社區(qū)護理還需要更大的努力。

2對青光眼社區(qū)護理的思考

由于青光眼的發(fā)病及治療后需要不斷追蹤護理,開展“青光眼病友俱樂部”活動確實能夠進行比較好的青光眼社區(qū)護理的效果,但是由于活動是局限的,僅僅由醫(yī)院組織范圍有限,而許多醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員青光眼的專業(yè)知識有限等等因素制約了開展社區(qū)護理。要做好青光眼社區(qū)護理工作必須考慮以下工作:

2.1在成熟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上建立青光眼社區(qū)護理體系

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在當?shù)匦l(wèi)生局領(lǐng)導下,以醫(yī)院為主、居委會為輔來實施的。總的經(jīng)費來源較為有限,并且公費醫(yī)療基本限于醫(yī)院,不包括社區(qū)服務(wù),這影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,同時也阻礙了社區(qū)護理事業(yè)的發(fā)展。據(jù)侯淑肖等的調(diào)查,在120個被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中,87.5%的單位經(jīng)費來源為政府差額撥款或自負盈虧。這也說明在我國尚未形成成型的社區(qū)服務(wù)包括社區(qū)護理體系。社區(qū)護理管理體制中的問題也比較突出:一是對社區(qū)護理管理不到位,導致社區(qū)護理的有關(guān)政策不能很好地被落實;二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)尚未建立社區(qū)護理管理體系,據(jù)有關(guān)調(diào)查中僅有38.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護理管理工作由專門的護士長負責,導致社區(qū)護士執(zhí)業(yè)準入把關(guān)不嚴、護理管理的規(guī)章制度不健全等。

只有重視辦好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),才能夠在此基礎(chǔ)上建立起青光眼專科的社區(qū)護理體系。制訂一系列規(guī)則用于指導社區(qū)青光眼護理管理工作和建立社區(qū)護理組織機構(gòu)。在醫(yī)院和社區(qū)建立切實、有效的雙向轉(zhuǎn)診制度,彼此銜接,使患者轉(zhuǎn)診順利。醫(yī)院的醫(yī)生和護士在患者的病歷上詳細記錄病情、治療和護理經(jīng)過,方便社區(qū)開展切實、有效的社區(qū)護理工作,使患者真正得到人性化的護理,這樣不僅方便和解決了居民就醫(yī)難、護理不便等問題,也拓展了社區(qū)護理的服務(wù)范圍,增強了護理人員工作的積極性,同時也減輕了醫(yī)院的工作負擔,使醫(yī)院能夠集中精力做好疑難病癥的診斷、治療及科研工作。

2.2在高素質(zhì)的社區(qū)護理隊伍中加強青光眼知識培訓

在新的醫(yī)學模式中,護理工作者的任務(wù)和職責不斷拓展,在護理實踐中承擔多種角色,未來大部分的初級保健任務(wù)將由護士承擔,社區(qū)護理是未來護理事業(yè)的重要組成部分。社區(qū)護理隊伍應(yīng)該是同時負責幾個專科的護理,具備全面掌握各科的護理知識和技能;而患者在院內(nèi)治療接受的各種診斷、治療和護理措施,由專科醫(yī)生、專科護士和其他技術(shù)人員負責處理,能夠做到比較專業(yè)的服務(wù)。而在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)過程中就不可能分工過細,社區(qū)護士必須了解相關(guān)知識和技術(shù),才能更好地提供全面的服務(wù)。因此,青光眼社區(qū)護理作為專科護理,勢必在社區(qū)護理隊伍具有比較高的基礎(chǔ)上再進行青光眼知識培訓。

在青光眼知識培訓中,需要有經(jīng)驗的專家編寫以社區(qū)護理為內(nèi)容的實用教材,并在各層次社區(qū)護理教育中增設(shè)青光眼社區(qū)護理的相關(guān)課程,運用講座與實例的方法加快對高素質(zhì)社區(qū)護理人才的培養(yǎng),從而有力地推動我國青光眼社區(qū)護理工作的發(fā)展。作為社區(qū)護理工作者,要不斷根據(jù)社區(qū)護理的經(jīng)驗,提高社區(qū)護理的技巧、知識、管理等方面的素質(zhì),提高青光眼社區(qū)護理水平,促進社區(qū)護理工作不斷發(fā)展。

2.3加強社會宣教,轉(zhuǎn)變社區(qū)群眾的青光眼護理觀念

目前我國醫(yī)療衛(wèi)生改革現(xiàn)狀,各級衛(wèi)生部門都面臨新的機遇和挑戰(zhàn),發(fā)展社區(qū)護理已成為世界性的大趨勢。因此,在政府高度重視社區(qū)護理工作,加大了對社區(qū)護理的支持和關(guān)注的同時,需要通過多方宣傳青光眼社區(qū)護理的重要性,逐步轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的觀念,提高保健意識及對社區(qū)護理工作的認識,消除其不信任感,讓人們認識到社區(qū)醫(yī)療與護理是一種方便、經(jīng)濟的就醫(yī)、治療及康復途徑,對青光眼能夠做到早期診斷、早期治療、有效保護視功能。作為社區(qū)護理人員,則可利用隨訪等途徑加強溝通,這樣不僅可增進護患關(guān)系,也會對社區(qū)護理的整體發(fā)展起到促進作用。

2.4循序漸進,逐步健全青光眼社區(qū)護理事業(yè)

在青光眼社區(qū)護理的發(fā)展中,沒有可能做到一步到位,尤其是作為專科護理內(nèi)容的青光眼護理,必須做到循序漸進。首先可以通過開展“青光眼病友俱樂部”的形式把青光眼患者納入社區(qū)護理,逐漸通過患者聯(lián)系再將患者家屬納入青光眼社區(qū)護理體系,最后通過家屬再擴展到整個社區(qū)。以點帶面,全面鋪開。最后在成熟的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)上形成比較成熟的青光眼社區(qū)護理體系。

[參考文獻]

[1]葛堅.眼科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.

[2]唐錦珠,蔡立君.開展“青光眼病友俱樂部”的體會[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2003,9(4):79.

[3]張紹榮,賀翔鴿.青光眼患者社區(qū)護理及模式的探討[J].實用護理雜志,1998,14(9):489-490.