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第1篇：老年護理總結范文

一、院務管理工作

堅持以人為本，注重從完善制度入手，努力實現以制管院。先后參與制定了工作人員崗位目標責任制，衛生檢查制度，“五好院民評比制度”、“文明院民小組”評比制度、衛生房間評比制度、院民內務整理十項規范、院民外出請銷假制度、安全值班制度、五保對象入住敬老院登記建檔制度、分級護理制度、管理人員例會制度等。協助院領導通過抓制度落實，有效提高了院民的綜合素質，理順了院務管理秩序。

二、服務保障工作

一是組織安排醫務人員定期為老人檢查身體(甲肝、乙肝和心臟病等)，專門為老人購置了一臺電子血壓脈搏測量計，每天對老人的血壓、脈搏進行日查，對預防各類疾病復發，及各類疾病的早發現早治療工作奠定了基礎，并建立了個人健康檔案。

二是定期為老人配發相應的生活用品，如襪子、褲頭、背心、內外單、棉衣褲以及牙膏、牙刷、毛巾、衛生紙等。三是及時督促老人刷牙、洗臉、洗手、洗腳、梳頭、整理床單、床鋪，保證了室內衛生和個人衛生清潔。

四是組織其他人員幫助殘疾老人打掃、清理桌面、窗臺、地面等衛生，為老人清洗衣服，床單、枕巾、被套，洗涮碗筷。

五是為老人訂置文化娛樂用品，如書籍、報刊、筆墨紙硯、象棋、麻將、撲克牌等，豐富了老人的日常生活，同時積極組織老人參加義務勞動，整理花園、清除雜草、修剪花草樹木等，通過勞動教育增加了老人間的凝聚力。

六是手把手教老人正確使用配置用品，如彩電、水沖蹲、

坐式衛生間等生活用品設施。

七是為老人提供可口便于消化的飯、菜、點心、茶水，營養合理搭配，飯菜力爭天天不重。

八是積極開展衛生先進評選活動，并組織了一系列全員參與的衛生活動，打掃衛生不留死角，保證了單位辦公場所、老人寢室、環境衛生的清潔，開展了滅“四害”活動、“戒煙從我做起”活動等，現有7個老人成功戒煙。

三、生產經營工作

在全力做好服務的基礎上，根據敬老院擁有耕地18余畝，蔬菜大棚2座，牛羊豬舍三棟的實際狀況，我們積極探索適合項目，并組織全體具有勞動力的院民大力開展種養殖業生產活動。堅持走不等不靠、積極創收、以副養院的發展經營路子。經過一年多的發展，我院已發展種植各類農作物十余種，茄子、辣椒、土豆等不僅實現了自給自足，還盈余出來向市場出售，給敬老院帶來了可觀的經濟效益。在抓種植的同時，也著手開發養殖項目。通過自繁自養、逐年擴大豬、羊等家畜養殖。目前生豬存欄可達8頭，羊可達23只，每月和逢年過節殺豬宰羊，提高老人生活質量，同種植業一樣不僅能自給自足，年底還有多余的向外出售。就種養殖項目年收入可達萬元。有效地資補院內老人的生活，使老人的生活水平和生活環境明顯得到改善。

四、思想教育工作

1、定期組織工勤人員學習報刊雜志，推崇敬業、奉獻、孝親敬老精神。工勤人員實行倒班制，保證一天24小時不離人，沒有完整的過過雙休日、法定節假日，立足本職、兢兢業業，以XX區民政大局為重任勞任怨的工作。

2、組織老人召開一、三、五學習例會，學文件，學報刊雜志里的文章，充分發揮老年自治委員會的作用，總結生活中存在的問題，通過學習端正了個別老人的世界觀、人生觀、價值觀。

3、為了使老人在敬老院過上一個幸福祥和的春節，我們敬老院購置了豐富的年貨，給每人發了50元壓歲錢，評選表彰了摸范老人、勞動先進個人、衛生先進個人、通過評選表彰先進，在敬老院老人間掀起了學先進趕先進

的局面。

4、組織豐富多彩的文娛活動。20xx年元旦春節，從元旦到十五，在“文體小組”的倡議下，老人們準備了豐富多彩的節目，和管理人員一起共歌共舞，室內充滿融融暖意，通過開展活動拉近了管理人員和老人間的距離，使老人有了子女陪伴過年的喜悅。

五、其他工作

在全面圓滿完成本職工作的同時，還積極參與各級領導及其它部門安排的各項其它工作，加深了與其它部門的聯系，增進了彼此之間的了解。為今后的相互合作奠定了基礎。在今年10月份就曾參與全國第六次人口普查，歷時2個多

月，順利完成了分配的人口普查任務。得到了相關部門及領導的一致好評。

六、20xx年工作計劃

20xx年，在做好本職工作的同時,我將從以下幾個方面來提升自己的個人能力：

(1)樹立良好的工作心態，思想上嚴格要求自己，嚴格遵守本院的各項規章制度。工作不論大小，認真對待，盡自己的最大努力去完成每一項任務;

(2)工作中，向書本學習，向周圍的領導學習，向同事學習，不斷積累工作經驗;

第2篇：老年護理總結范文

【關鍵詞】 血液透析； 老年； 腎功能衰竭； 綜合護理干預

中圖分類號 R473 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）16-0079-03

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention of hemodialysis in elderly renal failure patients.Method：94 cases were randomly selected from the elderly renal failure patients who received treatment in our hospital from April 2012 to April 2014.According to the different nursing methods，they were divided into two groups.47 cases in the control group were given routine nursing，while 47 cases in the study group were given comprehensive nursing intervention on the basis of routine nursing.Then the relevant index scores，environmental indicator improvement and the degree of satisfaction before and after nursing of two groups were observed.Result：The scores of APACHE Ⅲ，SAS，SDS and the environmental indicator within body had made much more improvement than those before nursing，with statistic significance and difference（P

【Key words】 Hemodialysis； Elderly people； Renal failure； Comprehensive nursing intervention

First-author’s address：The Central Hospital in Zhabei District of Shanghai，Shanghai 200070，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.043

近年來，老年腎功能衰竭發病率逐漸上升，嚴重威脅到老年人身體健康和生命安全，血液透析治療是利用血液濾過挽救患者生命，可有效延長患者生存期，療效良好[1]。因而老年腎功能衰竭患者多采用血液透析治療，在治療過程給予科學合理的護理干預對療效具有積極影響。所以在本研究中將對筆者所在醫院進行血液透析治療的94例老年腎功能衰竭患者分別給予不同護理方案的效果進行綜合分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2012年4月-2014年4月筆者所在醫院診治的老年腎功能衰竭患者94例，患者病情經臨床相關檢查均符合本研究基本要求，且均進行血液透析治療，按照不同護理方式分為對照組和研究組，每組47例。對照組男27例，女20例，年齡62～80歲，平均（73.31±2.51）歲；病程6個月～6年，平均（1.26±0.23）年；研究組男25例，女比例22例，年齡62～83歲，平均（75.21±2.74）歲，病程6個月～8年，平均（1.67±0.47）年。兩組患者臨床基線資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括健康知識宣教、保持病房衛生、科學飲食等。研究組在對照組基礎上給予綜合護理干預，具體內容如下：（1）飲食護理干預，充分掌握患者機體、病情等實際情況，幫助患者制定科學膳食表，以低鹽、易消化、高膳食纖維為主，保證患者機體所需營養，提高機體耐受性。（2）心理干預，由于長期血液透析治療易給患者造成焦慮、悲觀、抑郁等情緒，對此護理人員應采取溫和、耐心溝通方式與患者建立信任感，深入患者內心了解其壓力根源，從而可針對性消除患者心理負擔。同時告知患者腎功能衰竭病癥相關知識及治療方案的積極有效性，幫助患者樹立治療信心，提高治療護理配合度。（3）血管通路護理干預，治療過程要嚴密監測患者血管通路情況，若發現血脈堵塞、不通暢應立即報告主治醫師；在患者機體允許下，指導適當的功能鍛煉，以促進瘺管早日成熟[2]。（4）并發癥護理，嚴格控制患者水、鈉攝入量，適當調整治療過程中的，密切關注其血壓、體征等變化，必要時給予個性化護理干預，盡可能減少并發癥發生。

1.3 觀察指標

參照急性生理與慢性健康評分量表（APACHE Ⅲ），Zung抑郁自評量表（SAS），焦慮自評量表（SDS），評判患者護理前后有效性指標的改善，分值均介于10～80分，療效與得分成反比[3-4]。機體內環境指標改善情況，護理滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者護理前后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況

兩組患者護理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均較護理前發生不同程度改善，組內比較差異均有統計學意義（P

2.2 兩組患者護理前后機體內環境指標改善情況

兩組患者護理后機體內環境指標均較護理前發生不同程度改善，組內比較差異均有統計學意義（P

2.3 兩組患者護理滿意情況

研究組患者護理滿意度為95.74%，較對照組的79.21%高，差異有統計學意義（P

3 討論

隨著社會人口日趨老齡化，人們生活結構的改變，醫院血液透析患者逐年增加，對于老年腎功能衰竭患者引起血流動力學穩定性不佳，在血液透析治療過程很容易發生血壓異常等并發癥，直接影響患者治療效果和生活質量。經研究發現：老年血液透析患者預后及生活質量，50%取決于透析治療，另外50%在于人為因素[5]。由此可見，老年腎功能衰竭患者在接受血液透析治療過程給予科學、合理的護理干預顯得尤為重要。本研究中將對在筆者所在醫院進行血液透析治療的老年腎功能衰竭患者分別給予不同護理方案，根據相應效果進行綜合分析，兩組患者護理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均優于護理前，說明給予患者適當人為因素的護理干預對治療效果具有積極促進作用。而護理后組間比較，研究組顯著優于對照組（P

保持患者機體內環境穩定利于血液透析治療得以有效開展，本研究結果顯示：應用綜合護理干預的研究組患者在護理后兩組機體內環境指標（CVP、SpO2、Scr、NT-proBNP）均優于護理前的基礎上，其改善情況更優于應用常規護理的對照組。分析原因與綜合護理干預中的血管通路護理干預相關，老年患者本就存在機體缺陷性即器官功能隨著年齡增長而日趨減弱，因此在治療過程密切監測患者血管通路情況具有重要意義，加之在患者機體允許前提下，指導其進行合理的功能鍛煉，以穩定患者機體內環境，使其早日恢復身體功能[8]。同時對患者治療過程可能會發生的并發癥情況給予針對性護理，綜合護理干預的積極應用效果使研究組護理滿意度95.74%，顯著高于對照組的79.21%。由于老年腎功能衰竭患者機體差異性較大，多合并其他各種病癥，對血液透析治療效果存在一定干擾性，因此在治療護理過程因注意患者其他合并癥情況，根據患者實際情況給予個性化護理。然而在研究組應用并發癥護理干預后，兩組患者并發癥發生率比較情況，還有待進一步臨床試驗探究。

綜上所述，老年腎功能衰竭患者在血液透析治療過應用綜合護理干預效果顯著，利于穩定患者機體內環境，提高護理滿意度，具有臨床實際應用價值。

參考文獻

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[4]袁如.冰老年患者血液透析中低血壓的原因分析及護理干預[J].黑龍江醫藥，2013，26（3）：538-539.

[5]徐建英.老年重癥腎衰竭患者實施床邊間歇性血液透析的預見性護理[J].中華現代護理雜志，2014，20（16）：1931-1933.

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[7]尹建春.血液凈化中心靜脈導管常見并發癥的預防[J].中華醫院感染學雜志，2012，34（21）：4784.

第3篇：老年護理總結范文

[關鍵詞] 股骨粗隆間骨折；老年患者；PFNA內固定術；綜合性護理干預

[中圖分類號] R274.12 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（b）-0121-03

研究證實，股骨近端防旋髓內釘（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）內固定術治療老年股骨粗隆間骨折具有操作簡便、手術時間短、出血量少等優點，同時積極采取多項臨床綜合性護理干預措施可以改善老年股骨粗隆間骨折患者術后髖關節功能[1]。本研究旨在探討綜合性護理干預對PFNA內固定術治療老年股骨粗隆間骨折患者術后髖關節功能的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年1月～2012年1月本院收治的64例老年股骨粗隆間骨折患者作為觀察對象，均為閉合性骨折。男37例，女27例，年齡60～88歲，平均（68.1±3.6）歲；骨折部位：左側27例，右側37例；致傷原因：交通事故傷23例，跌倒傷34傷，高處墜落傷7例；合并高血壓22例，糖尿病19例，慢性支氣管炎12例。根據隨機數字表法分為干預組和對照組，每組各32例。兩組患者的年齡、性別、基礎疾病、致傷原因等基線資料經統計學比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均行PFNA內固定術治療，其中對照組行隨機對癥護理，干預組實施綜合性護理干預措施，具體內容如下。

1.2.1 心理護理 針對每例骨折患者的基礎情況采取有針對性的心理護理，向患者介紹手術的目的、過程及麻醉前準備事項的說明和指導等及術后進行患肢功能鍛煉的目的、意義，鼓勵同室病友介紹減輕術后疼痛的經驗，減輕患者骨折及術后的疼痛，緩解患者的恐懼、焦慮、抑郁等負面心理情緒，使其積極配合治療，堅持術后的肢體功能鍛煉，促進肢體功能的康復。

1.2.2 完善術前準備 術前備好各種急救物品，完善各項檢查，掌握患者的各項生理指標，指導患者加強營養，訓練患者在床上大小便，注意患肢的衛生清潔，特別是手術區域。

1.2.3 皮牽引護理 告知患者及家屬牽引的目的及牽引后配合事項，保持患肢外展30°，中立位并予布朗架抬高，牽引重量為體重的1/7～1/10[2]。

1.2.4 術后飲食護理 術前加強營養，多攝入富含蛋白質、維生素及鈣的食物，老年原發性高血壓患者予低鹽、低脂食物。合并糖尿病的患者應給以清淡、易消化、低糖甚至無糖飲食，限制脂肪的攝入量，適量選擇優質蛋白質，盡量做到少食多餐，定時定量，忌暴飲暴食，同時戒煙酒。

1.2.5 術后護理 術后患肢仍需保持外展中立位，患足穿“丁”字鞋防旋制動，仰臥時在兩腿之間置軟枕或三角形厚墊。

1.2.6 功能鍛煉指導 鼓勵患者術后早期進行適當的功能鍛煉，術后當日由家屬協助被動屈伸足趾、踝關節。術后第2天做股四頭肌收縮和足趾、踝關節的伸屈活動，用持續被動運動（CPM）機行患肢髖、膝、踝關節被動屈仲運動，術后1周內逐漸部分負重行走。

1.3 術后髖關節功能評定標準

應用Harris評分進行評定[3]：優：髖關節屈伸活動≥正常范圍的75%，步態正常；良：正常范圍的75%>髖關節活動≥正常范圍的50%，活動后偶有疼痛，步態正常，髖關節功能基本正常；可：患髖活動

1.4 觀察指標

兩組患者術后髖關節功能的恢復情況、并發癥及護理滿意度。滿意度采用自行設計的“住院患者對護理工作滿意度調查表”，內容包括護士的服務態度、業務水平，責任感，對患者的關懷程度，病房環境的舒適度5方面，總分共100分，非常滿意≥90分，滿意75～89分，一般60～74分，不滿意

1.5 統計學方法

數據采用SPSS 12.0進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者術后髖關節功能恢復情況的比較

干預組的優良率明顯高于對照組（P

2.2 兩組患者術后并發癥發生率的比較

術后隨訪6～18個月，平均12個月。干預組無一例出現壓瘡、下肢靜脈血栓，無神經、血管損傷，對照組并發癥發生率為37.5%（12/32），干預組為9.4%，明顯低于對照組（P

3 討論

高齡股骨粗隆間骨折患者多合并各種基礎性疾病，易出現各種并發癥，嚴重影響患者的生活質量。PFNA內固定術是一種安全有效、新型的治療股骨粗隆間骨折的內固定方法，具有操作簡單、出血較少、手術時間較短、手術創傷小、內固定牢固等優點，其能有效解除患者的疼痛，減少并發癥，使患者的生活質量明顯改善[5]。在采用PFNA內固定術治療老年粗隆間骨折過程中，采取綜合性護理干預措施，如術前實施心理護理干預，向患者詳細介紹手術治療的必要性、手術方法、優點及術后早期功能鍛煉的必要性，解除患者的思想顧慮，使其在良好的心態下接受手術，增加患者戰勝疾病的信心，并主動配合，為手術成功創造有利條件。術前充分評估患者的病情及對手術的耐受程度，積極治療內科疾病，制訂系統有效的護理措施。積極協助患者完善術前檢查，指導其臥床大小便、深呼吸練習、正確咳痰、股四頭肌等長收縮練習，預防壓瘡等并發癥[6-7]。加強口腔護理、維持適宜的空氣環境、清潔術區皮膚。術前晚對于緊張失眠的患者可適當予以鎮靜安眠藥，保證其充足的睡眠。術后密切觀察患者的生命體征，予吸氧，持續心電監護24 h。嚴格控制輸液速度，預防心力衰竭和肺水腫。觀察患者的疼痛情況，指導患者及家屬正確使用鎮痛泵等。解除患者的心理顧慮，指導加強功能鍛煉，可以縮短骨折愈合的時間，降低并發癥的發生率。本研究結果顯示，干預組患者術后髖關節功能的優良率明顯高于于對照組，并發癥明顯少于對照組，且干預組的護理滿意度明顯高于對照組，與劉秀珍等[8]報道的觀點是相符的。

綜上所述，對PFNA內固定術治療老年股骨粗隆間骨折患者實施綜合性護理干預措施，可以明顯改善患者術后的髖關節功能，減少并發癥的發生，提高護理滿意度，從而促進患者的病情盡早恢復。

[參考文獻]

[1] 錢姣姣，周麗琴，王琳.老年股骨粗隆間骨折PFNA內固定術術圍手術期的護理[J].醫藥前沿，2011，23（5）：341-342.

[2] 周敏.PFNA內固定術治療股骨粗隆間骨折的療效及圍術期護理干預[J].按摩與康復醫學，2012，3（4）：22-23.

[3] 程志濱，劉宇，馬小明.PFNA內固定術治療老年股骨粗隆間骨折20例[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（1）：58-59.

[4] 張示示，沈斌.股骨近端抗旋髓內釘內固定治療老年人股骨粗隆間骨折27例護理[J].福建醫藥雜志，2011，33（2）：164-165.

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[6] 楊光琴.股骨粗隆間骨折PFNA內固定術內固定的圍手術期護理[J].中國社區醫師，2013，15（4）：327-328.

[7] 謝瑞群，張曉弘，王麗娟.PFNA內固定術治療老年股骨粗隆間骨折術中的護理體會[J].福州總醫院學報，2009，16（2）：142-143.

第4篇：老年護理總結范文

關鍵詞： 老年患者；康復；護理

         老化是有機體不可避免的自然變化,人的老化始于胎兒期,而后持續直至死亡。老化的速度在成年時進展得較快,不同的組織、器官、系統,會隨著年齡的增長而老化，但其老化程度各有不同,且根據個體的功能差異而有所區別。老年人如果能重視對身體健康的管理，并給予身體應有的呵護,使身體對老化所造成的機能、心理、社會發展等的影響具備最佳的適應狀態,就能夠健康、愉快地度過晚年。筆者從事老年護理工作10余年，現將心得總結如下：

        1   老年人康復護理的意義

         隨著醫學技術的發展和人們生活水準的提高,人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長,人口老齡化加劇，老年人的數量也在逐漸增加。對中老年人的康復護理,應當考慮到他們自身的特點。

        1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長所帶來的機體各系統生理功能出現的不同程度的降低，這容易導致疾病的發生。

        1.2 深知老年性疾病具有病程較長、并發癥多、恢復慢的特點。

        1.3 生理上的老化對老年人心理的影響和改變:他們會因身體功能的低下，導致其他各個方面能力的低下,如思維能力、判斷能力、生活能力以及應對各種刺激的承受能力。

        1.4 無論是疾病的治療與預防、健康維護、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等,都離不開康復治療與康復護理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護。所以，康復護理在老年人的康復中具有十分重要的意義。

        2   老年人康復護理目標

        2.1 注重健康的維護,預防疾病和意外傷殘的發生。

        2.2 給予心理支持,減少或避免精神和心理上的傷害。

        2.3 配合治療實施護理措施,促進疾病的痊愈。

        2.4 預防并發癥,縮短病程,減少痛苦。

        2.5 提高ADL的自理能力。

        2.6 給予健康管理指導,提高老年人的生活質量,促進其盡早回歸家庭和社會。

3   老年人身心變化及其康復護理要點

        3.1 老年人的消化系統功能減弱,需保持營養及水與電解質的平衡。足夠的營養攝取,可以幫助老年人增強機體抵抗力,提高預防疾病和殘障的能力。

第5篇：老年護理總結范文

1資料與方法

1.1一般資料

病患共180位，男士102位，女士78位，年齡60至90歲，平均年齡72.8±6.4歲。護理人員16名，年齡20~35歲，平均年齡25.1±3.2歲，大專學歷8名，本科學歷8名。

1.2護理方法

1.2.1建立護理風險管理組織

護理風險管理小組成員為護士長、護士、護理員和護士技師組成，由護士長領隊，根據風險管理程序進行工作安排，收集系統性的風險信息，分析研究現存護理缺陷，對風險制定規避的措施，有組織、有計劃的開展風險例會，并對分析結果進行總結，針對結果，辦理培訓試點并對參訓人員進行考核，樹立醫護人員的風險意識，在保證自身安全的同時提高護理質量，降低護理風險。

1.2.2進行有效的風險識別

風險識別是風險管理的首要工作任務，它對潛在的和存在的各類護理風險能夠進行系統化的持續識別和總結。加強對老年護理院存在的護理風險進行分析，得出結論如下：(1)護理中出現跌倒、燙傷等情況。(2)操作技術不規范，藥物遺漏、標本填寫錯誤或者標本丟失。（3）護理人員沒做好本職工作，責任心不強，給患者發錯藥品或輸錯藥。（4）護理人員較少，交接班工作分配不合理，這些都容易發生安全事故。

1.2.3護理風險管理評估

所謂的護理風險管理評價就是信息的反饋，是對工作執行情況的分析。對老年護理院的風險管理效果評估，以護理工作的質量、患者和家屬的滿意程度、檔案記錄情況和護理中存在的缺陷為主要評價內容。

1.3統計學方法

應用統計學軟件進行數據分析，計數資料用表示，行t檢驗。P<0.05差異有統計學意義。

2結果

根據風險管理前后的護理質量總結出了結果，患者的滿意度和護理質量等均明顯高于實施前，護理缺陷發生頻率也大大低于實施前，P<0.05,差異具有統計學意義。

3討論

第6篇：老年護理總結范文

【摘要】：呼吸內科老年住院患者多為慢性疾病，病情反復發作，久治不愈，加上老年患者體質虛弱，救治困難，療效欠佳。本文結合本院呼吸內科收治的60例老年住院患者的護理工作實踐，闡述了如何提高呼吸內科老年住院患者的護理質量，供大家參考。

【關鍵詞】：呼吸內科；老年住院患者；護理問題

1　前言

呼吸內科老年住院患者一般多為慢性病，病情復雜多變，很容易出現意外狀況，要是在護理期間護理人員出現麻痹大意的話，就很可能導致嚴重后果，甚至說會導致醫療糾紛的出現，尤其是目前國內醫患關系日益緊張。一般護理安全是指在實施護理的全過程中，病人不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能的損害、障礙、缺陷或死亡。因此，如果可以早期發現呼吸內科老年住院患者常見護理問題的隱患的話　一，就可以將不安全因素降低到最低程度，減少病人的痛苦以及可能帶來的一系列負面的影響。本文就是針對以上問題，通過對本院呼吸內科老年住院患者6O例的日常護理進行分析總結，從而使得護理工作更加完善。

2 資料和方法

2．1一般資料：選取我院自2008年3月—2O11年3月呼吸內科收治的老年住院患者60例，其中男性35例，女性25例，年齡63歲—86歲，平均年齡69．1歲，以上患者均有慢性病史，伴有反復咳嗽、咳痰、氣促、咯血、胸痛等。

2．2方法：主要是對此60例患者提供連續整體護理，通過對患者的平時進行詳細記錄，對其常見護理問題進行分析總結即可

3護理對策

提高呼吸內科老年住院患者的護理質量，必須從患者的生理、心理、精神及環境需求等方面來提供護理。對老年患者的護理是一個動態的系統的工作，需要相關護理人員注意每一個護理細節，努力提高整體護理質量，以維持及增強老年患者健康為目的，從而為老年患者提供全面的整體護理。

（1）心理護理。針對患者的心理問題，首先要與患者建立良好的醫患關系，護理過程中多與老年患者進行溝通。根據老年住院患者的心理特點，在關注生理疾病的同時，加強對患者心理問題的護理，幫助其建立自信，增加患者康復的信心。

（2）用藥安全的護理。在對老年患者的護理過程中要對服藥或輸液進行監督，避免用藥時出現錯服或者漏服的現象。對于吞咽困難或不能進行吞咽的老年患者，應將藥物溶于水中服用或者經胃管注入藥物，用藥后應注意觀察藥物療效以及是否產生不良反應。若產生不良反應，應及時停藥，通知值班醫生，進行相應的處理。

（3）皮膚護理。除了進行常規的皮膚護理以及預防壓瘡措施外，進行皮膚清潔時所用水溫不宜過高，減少使用刺激性的沐浴產品。保持患者床鋪的整潔和干燥，并對患者和家屬解釋翻身和皮膚護理的重要性及必要性，對易發生壓瘡的部位要放置氣圈、棉墊等，必要時使用氣墊床預防壓瘡。

（4）飲食護理。針對不同疾病的老年患者，需制訂合理的食譜，合理調配飲食，少吃多餐，增強食欲，滿足老年患者身體需要。如對慢性咳嗽的患者應給予高蛋白、高維生素以及足夠熱量的食物。保持良好的飲食習慣，及時進行口腔清潔，避免攝入油膩、辛辣等刺激性食物。在病情允許的情況下，每天飲水2000　ml，以保持呼吸道黏膜的濕潤，有利于病變黏膜的修復和痰液排出。

（5）日常生活護理。不能讓患者單獨居住，在病情允許的情況下，鼓勵老年住院患者多參加一些日常娛樂活動，如聊天，聽音樂等。定期對患者所住的病房進行消毒及通風處理。護理人員進行護理工作時要做到三輕，操作輕、說話輕以及關門輕，以免影響患者正常休息。鼓勵老年患者戒煙戒酒，以有利于患者的康復治療。對于易患感冒的患者，應鼓勵其多參加力所能及的體育活動，改善體質，增強自身的抗病能力。綜上所述，采用連續的全方位的護理措施對呼吸內科老年住院患者進行護理，必須對不同患者的生理、心理、精神以及環境需求進行分析，以制訂相應的護理措施。經常同老年患者進行面對面的溝通和交流，了解其對治療和康復的心理狀態。同時還應針對患者的具體情況對老年患者及其家屬進行健康教育，對日常生活中需要注意的細節提出合理化的建議，提高患者對護理的滿意度，減少護患糾紛，促進老年患者身心愉悅、早日康復。

第7篇：老年護理總結范文

【關鍵詞】肺炎；老年性；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0308―01

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。老年肺炎指的是 65 歲以上老年人所患肺炎。老年人因生理機能及各器官功能減退，免疫力和抵抗力低下，很容易患老年性肺炎[1]。隨著我國人口老齡化的發展，老年肺部感染的流行病學調查顯示，其發病率和病死率隨年齡增長而上升[2]，肺部感染是老年人健康的重大威脅，應引起我們的高度重視。我科對2010 年 7 月至 2011 年 7 月收治的34 例老年肺炎患者進行臨床分析、總結，并予耐心細致的護理，取得了良好的臨床效果。現報道如下：

1 臨床資料

本組患者 34例，其中男 20 例，女 14 例，年齡 68 -92 歲， 平均 78 歲，其中單純肺部感染8 例，合并其他疾病患者26 例，其中合并慢性支氣管炎12例、冠心病6例、糖尿病4例、腦梗塞后遺癥4例。入院后根據患者臨床表現、體征、胸片和有關實驗室檢查，均符合肺炎診斷標準。入院后給予敏感的抗生素、氧療、止咳痰、加強營養支持、對癥及耐心細致的專科護理。本組患者治愈19例，好轉 13 例，無效 2 例，住院時間為 12-21天不等，取得了較好的臨床效果。

2 老年肺炎的臨床特點

老年人由于特殊的身體結構改變及機能退化，臨床反應差，而且老年肺炎多發生在基礎疾病之上，如本研究觀察34病例中，合并其他疾病高達26例，占76.47%，所以，老年肺炎患者與其他年齡組比較主要有以下特點：

2.1.老年患者隨著年齡的不斷增大，生理上發生一系列衰老變化，出現老年期疾病的特點：①合并病多，病情復雜；②臨床癥狀不典型性，診斷困難；③發病快、病程短、進展迅速；④易發生后遺癥和并發癥；⑤容易發生全身衰竭；⑥易發生水、電解質等內環境紊亂等。

2.2.老年肺炎患者具有的臨床特點：①多為感染性，以細菌感染為主，但容易發生二重感染。②臨床癥狀不典型。老年人對感染的發熱反應遲鈍，多無發熱、咳嗽等典型癥狀，即使是肺炎鏈球菌肺炎也很少有典型的寒戰、高熱、咳鐵銹色樣痰。肺外表現可能更多些，如可表現為納差，惡心、嘔吐、消化系統及意識障礙等神經系統癥狀非特異癥狀表現[3]。③肺部體征常不典型，可因淺快呼吸、痰鳴音、鼾音等呼吸道傳導音的干擾而改變，典型肺實變體征更少見。另外，老年肺炎肺部濕羅音易與并存的慢性支氣管炎、慢性心力衰竭相混淆。④實驗室檢查。血常規白細胞總數可增高或不高、血沉加快等。由于此類患者無食欲，所以多數患者總蛋白、白蛋白均低于正常值。⑤并發癥多，死亡率高。老年肺炎容易并發呼吸衰竭、心功能不全、水、電解質紊亂、敗血癥、休克、DIC、多臟器衰竭等。病情進展快，預后差，病死率高。⑥病程長、恢復慢。老年人肺炎發病較隱匿，待出現癥狀而就診時常已過數日，故易延誤診斷。確診后又因老年人機體代謝、再生修復能力低下，使疾病治愈較慢，恢復延緩。⑦易出現藥物毒副反應。由于老年人臟器功能的衰退，使藥物的吸收、分布、代謝和排泄都發生改變。藥物吸收慢可造成藥效的推遲，藥物代謝和排泄慢可造成體內藥物的蓄積，而使毒副反應加大，因此老年人藥物的有效量和引起毒副反應的劑量較為接近。

3 護理措施

老年人是一特殊類型群體，由于臟腑功能低下，免疫能力下降，易感染肺炎，在臨床護理時要時刻顧及到老年人特殊性及老年肺炎的臨床特點，進行有針對性、個體化、全方位的護理，方能取得滿意效果。現總結如下：

3.1 一般護理

老年人一般喜歡安靜環境，尤其患病之后，保持病室內安靜、整潔尤為重要，要保持病房內空氣流通，溫濕度要適宜，另外，老年患者外出機會較少，要保持病區充分的陽光照射，為患者提供舒適、良好的住院環境。老年人由于呼吸功能及體溫調節功能減退，對外界刺激反應性亦降低。有研究表明，感冒受風寒及上呼吸道感染有關，是老年肺炎常見的誘發因素[4]。因而，護理人員應有針對性地指導患者預防感冒，并加強保暖，避免受涼。同時，應保持皮膚清潔干凈，協助患者采取舒適，定時翻身，以防局部組織長期受壓而發生褥瘡； 清晨、餐后、睡前協助患者漱口，必要者予口腔護理，以保持口腔清潔。

3.2 心理調護

老年人本身就體虛多病，加之肺炎產生的不良反應，很容易使患者產生煩躁、焦慮、緊張等負面情緒，另一方面，患者子女由于忙于工作、家庭等事宜，很難有較多時間陪伴，往往由陌生的陪護人員照看，這更加加重了患者不良情緒，也嚴重影響了患者的治療及康復。在這種情況下，護理人員對老年患者具體情況進行個體化、合適的心理調護至關重要。在治療中，護理人員應多與患者交流，及時予以心理安慰和疏導，并耐心、細致地向患者講解該病的大概情況、注意事項、防治方法及預后等，幫助患者以積極樂觀的態度面對疾病，提高患者戰勝疾病的信心及治療的依從性。

第8篇：老年護理總結范文

方法：將特定時間段內接收的老年精神病患者的護理資料進行分析和總結，針對不同情況的患者采取不同的護理措施，最后匯總全部的護理經驗。

結果：分析總結后，發現護理的有效率達到90%。

結論：針對老年精神病患者的不同情況采取不同的護理措施，能夠提高患者痊愈的可能性，也能夠提高患者戰勝疾病的信心，應該在實踐中積極的推廣應用。

關鍵詞：老年精神病護理效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0381-01

老年精神病患者是精神病患者中的一個特殊的組成部分，致病的原因大多是由于腦萎縮引起的進行性腦器質性癡呆，這使得他們不能正常的工作和生活[1]。隨著人口老齡化程度的不斷加劇，老年精神病患者的數量也在不斷地增加，給家庭和社會帶來的沉重的負擔。因此，發現有效的措施解決老年精神病患者的問題就變得尤為重要了。

1老年精神病患者的特點

1.1老年精神病患者的生理特點。第一，睡眠質量下降。由于生理功能的下降，老年人的有效睡眠時間明顯縮短，睡眠質量也相對較差，常會出現入睡困難或者醒后難以入睡的情形，給他們的生理及心理都造成很大的傷害。

第二，記憶力減退。記憶力減退是大多數老年人所面臨的苦惱之一，但又常常得不到家人的理解，因而會變得焦慮和抑郁，嚴重影響他們的精神狀況。

第三，免疫力降低。由于各個器官機能的減退，免疫功能降低，容易受到各種疾病的侵襲。

第四，體力減弱。老年人身體機能的減退，導致他們明顯的運動障礙，開始從心理和生理上抵觸運動，變得懶散，長此以往，體力明顯減弱。

第五，對藥物的反應明顯。免疫力的下降，使他們無力抵抗各種疾病的侵襲，服用藥物時，由于器官機能的減退可能對藥物產生嚴重的反應，如嘔吐、腹瀉等[2]。

1.2老年精神病患者的心理特點。第一，消極抑郁。現代社會的人們還不能以正常的心態來對待精神病患者，對他們常常存在歧視，這樣的社會大環境使得精神病患者不愿承認自己患有精神病，更加不會積極主動地尋求治療，致使病情反復甚至更加的嚴重，隨著時間的推移，他們會對恢復健康失去信心，對生活失去信心，產生自卑等消極抑郁的情緒。

第二，焦慮煩躁。由于病情的反反復復，使患者的心理承受能力減弱，使得患者對自己疾病的治療失去耐心和信心，心理變得焦躁不安。

第三，恐懼絕望。精神病患者一般都要接受長期的住院治療，病情也經常發生反復。患者由于不能正確的認識自己的病情，容易對治療失去耐心和信心，錯誤的以為自己無法恢復健康，因此產生恐懼絕望的心理，放棄治療，甚至放棄生命。

第四，依賴心理。一方面，患者入院后，遠離家人親屬的關心、照顧，再加上所處的陌生環境，會感到被冷落、被拋棄從而產生孤獨感，需要得到心理上的安慰；另一方面，老年精神病患者體力減弱，日常生活可能無法自主進行，需要得到幫助。

2老年精神病患者的護理措施

2.1生理上的護理。第一，密切關注患者精神狀態和生命和生命體征。由于老年精神病患者身體各部分機能的減弱，通常不能夠及時準確的表現出身體各方面的變化，可能會掩蓋一些疾病的癥狀，這就對護理人員提出了較高的要求，護理人員除了要完成日常的基本護理工作外還要對老年精神病患者進行密切的關注，以便及時的發現問題，及時的實施治療。

第二，對于生活不能自理的老年患者要做好日常護理工作。有些老年精神病患者生活不能自理，可能經常會弄臟衣服、床鋪，護理人員應該及時的進行更換和清洗，保證患者衣物、床鋪的干凈清潔，避免他們感染其它疾病。

第三，保障老年精神病患者健康合理的飲食。老年的精神病患者腸胃、肝臟功能的減弱，在飲食上可能產生很多禁忌，護理人員要準確的查明每位患者的情況并參考營養專家的建議，為每位患者合理的安排日常飲食。

2.2心理上的護理。第一，建立良好的護患關系。護理人員要滿懷耐心、愛心、責任心的對待老年精神病患者，經常的和患者聊天，建立信任的關系，讓他們放下心里的包袱安心的進行治療。

第二，提高自己的語言技巧。老年精神病患者一般都較為敏感，情緒很容易受到外界言語的影響。護理人員在日常的交談過程中，要注意自己的用語、語氣，盡可能的給他們積極的心理暗示，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。

第三，加強患者的日常行為訓練。老年精神病患者身體的各項機能都處于退化的狀態，不進行適當的訓練只能加速他們退化的速度。因此，護理人員可以訓練患者進行一些簡單的活動，如洗臉、吃飯，不僅能夠減慢部分機能的退化，也有助于幫助患者提高他們的自尊子女和自信心。

通過一些醫院的臨床試驗，我們可以確定良好的護理對于老年精神病患者疾病的恢復有重大的作用，護理人員要提高自己的專業知識及其他的相關知識，提高護理的質量，幫助老年精神病患者恢復健康。同時，筆者認為家人的關心對患者的康復也有著至關重要的作用，因此護理人員要積極的引導患者家屬關心關心，照顧患者，幫助他們樹立疾病治療的信心。總之，對老年精神病患者的護理對于他們疾病的康復作用重大，應該在臨床上得到推廣和應用。

參考文獻

第9篇：老年護理總結范文

[關鍵詞] 老年癡呆;護理問題;護理干預

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)05(a)-119-02

老年癡呆是指發生于老年期,多種原因引起的中樞神經系統退行性病變的臨床綜合癥,以緩慢智力減退為特征,早期出現記憶力,定向力,社會功能減退。如健忘、丟三落四、情感淡漠、抑郁或易激動、活動減少、食欲減退、晚期患者智能全面衰退,呈現明顯癡呆癥狀,大部分功能喪失,生活不能自理。據報道我國60歲以上人群癡呆患病率為0.75%～4.69%。隨著全球人口老齡化,癡呆患病率將快速上升 [1]。不僅嚴重危及老年人健康和生活質量,同時也給家庭、社會帶來沉重的負擔。目前,老年癡呆疾病的治療尚無根本性突破,護理是預防衰退,延緩病情,和提高患者生活質量的主要手段[2]。

現將本科患者常見的護理問題及護理干預措施總結如下:

1常見心理問題

常見心理問題有,①抑郁:表現為食欲減退,精神不振,睡眠障礙,疲倦等。②焦慮:表現為煩躁,沒有安全感,坐立不安。③淡漠:表現為退縮,孤獨,對人與事物缺乏興趣,回避與人交往和參加社會活動。④激越:表現為情感不穩定,易發怒,固執,甚至出現攻擊行為。⑤欣快:表現為滿足感,興奮狀態,懷念舊事物,話語增多。

2護理措施

由于精神因素與老年癡呆關系密切,所以做好老年癡呆患者的心理護理更顯重要,對于早,中期患者,多與患者談心,交流,鼓勵家人陪護,探視,可設計一些小游戲如猜字,玩牌或看舊照片,回憶往事等訓練患者記憶力,防止記憶力進一步衰退。對于情緒抑郁和淡漠的患者,要增加室內光線亮度,多與患者交流,給予更多的關懷,取得患者信任,耐心傾聽患者訴說,鼓勵患者與他人交往,幫助其參與適合其認知水平的社會活動。對于欣快的患者,要尊重患者表現,其訴說時不要強行打斷,可引導其注意力到感興趣的行為上,如:下棋、看電視、報紙等。對于激越的患者,注意保護患者安全,同時注意護士的自身安全,防止被患者攻擊,不與患者爭辯,要盡量順從患者習慣和要求,避免刺激患者,尋找產生激越情緒的原因。有針對性地化解患者的心理壓力,轉移其注意力,同時注意談話技巧,運用合適的方式方法取得患者信賴,從而形成信任合作的護患關系。

2.1 安全問題及護理措施

2.1.1跌倒老年癡呆患者常伴有共濟失調及其他腦血管病的行動障礙后遺癥。極易發生滑倒、摔倒、墜床等危險事件,而且老年人骨質疏松,一旦跌倒極易造成骨折,所以,護理老年癡呆患者時,一定要注意讓室內光線明亮、減少障礙物、設床旁護欄、保持地面干燥無積水、洗澡時注意水溫防止燙傷、常用物品放在隨手可及處、上下樓梯、外出散步、治療檢查時一定要有人陪伴。

2.1.2走失老年癡呆患者尤其是中、重期,多出現認知改變,包括定向力,記憶力障礙,判斷力障礙。單獨外出可能迷路,所以要避免患者單獨外出,患者衣服口袋里隨身放置辨認卡,寫清姓名、疾病、住址、聯系人電話等信息,以便迷路時能被及時送回。

2.1.3用藥安全及護理老年癡呆患者多伴有其他多種疾病,每日需服用多種口服藥,但由于記憶力障礙,經常會忘記吃藥,或是忘記剛吃過藥,會又重復吃藥,結果導致吃錯藥、漏服藥、多服藥、用藥過量、甚至藥物中毒等危險情況的發生。所以,應重視老年癡呆患者的用藥安全問題,服藥時必須有人看護,口服藥一定要由護理人員按頓送服,不能交由患者自行服用以免重復服藥或服錯藥。對于中重度癡呆患者,不僅要送藥到手,還要監督服下,并張嘴查看確認已咽下。注意用藥后反應,對于臥床吞咽困難的患者,應將藥片研碎溶解后再送服。

2.1.4日常生活護理

①飲食護理:一日3餐定時定量,尊重患者平時飲食習慣并在給予原有治療飲食的同時,選擇營養豐富,清淡可口的食物,如谷類、豆制品、瘦肉、新鮮蔬菜、水果等。食物應切成小塊,方便入口。餐具選擇不易破損的塑料或不銹鋼制品。不要吃黏糕等黏性食品,不給過燙食品,需喂食的患者,一次不要喂太多,進食應緩慢,防止噎食。對于喂食不合作,進食不主動,不知饑飽的患者,更要耐心細致,想方設法勸其進食,保證營養攝入。②睡眠障礙及護理:很多老年癡呆患者都有失眠或入睡困難等睡眠障礙,失眠者可給予小劑量安眠藥,抑郁型患者生物鐘紊亂,應調整睡眠,白天不讓患者睡覺,多給予一些刺激:如安排并鼓勵參加一些有益的,有趣的活動和適當的體育鍛煉。睡前不飲濃茶、咖啡,保持周圍環境安靜舒適,睡前溫水泡腳。③一般護理:做好基礎護理,給予周到的生活照顧,保持病室和患者清潔衛生[3]。注意保暖,預防感冒,長期臥床患者定時翻身、按摩、拍背,及時處理大小便,預防壓瘡發生,防治肺部和尿路感染,保持口腔清潔[4],預防口腔感染。

3討論

通過護理實踐總結出老年癡呆患者常見護理問題:心理問題,包括抑郁、焦慮、淡漠、激越、欣快等;安全問題,包括跌倒、走失及用藥安全;日常生活護理問題,包括飲食護理問題、睡眠障礙等。有針對性地給予人性化護理干預,可減少并發癥,提高患者生存質量。

目前,老年癡呆尚無可根治的藥物和途徑[5],給予其有針對性的、人性化的護理干預可維持患者部分生活自理能力,改善患者生活質量,減少并發癥發生,從而延長患者生存時間。

[參考文獻]

[1]王維治.神經病學[M].5版.北京:人民衛生出版社,2005:266.

[2]盛樹力.老年癡呆的治療和護理[M].北京:科學技術文獻出版社,2000:149-186.

[3]李麗.護理干預對老年癡呆患者生存質量的影響[J].中國醫藥導報,2007,4(25):70-71.

[4]王佩玲,王愛玲.老年癡呆社區護理干預及家庭護理[J].中國醫藥導報,2007,4(14):56.