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理論上，男性與女性都會受到更年期的困擾，但是男性由于類固醇激素的減少不如女性明顯，相比之下更年期癥狀比較輕微，而女性表現(xiàn)出的癥狀較重，時間也較長。更年期的早期識別
女性更年期綜合征普遍而明顯的癥狀有：①代謝紊亂：如體形肥胖，食欲亢進，血糖升高，糖尿，輕度浮腫，骨質(zhì)疏松；②神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂：表現(xiàn)為陣發(fā)性面部潮紅，頭頸脹熱汗出，皮膚感覺異常，關(guān)節(jié)酸痛，頭暈目眩，耳鳴，注意力不集中，記憶力下降；⑧心血管系統(tǒng)功能紊亂：包括心悸，血壓高或血壓不穩(wěn)；④性生理改變：包括外生殖器萎縮，陰道黏膜變薄，月經(jīng)變化，減退或亢進。
更年期綜合征通常有外向型和內(nèi)向型之分。外向型更年期綜合征多表現(xiàn)為愛發(fā)脾氣、摔東西。內(nèi)向型更年期綜合征則多表現(xiàn)為憂郁、多疑，嚴重的有輕生的想法，所以比外向型更加危險。
更年期抑郁癥是出現(xiàn)在更年期的一種常見精神障礙，據(jù)統(tǒng)計約有10％的女性有明顯的抑郁表現(xiàn)。更年期抑郁癥以情感持續(xù)性低落、思維遲鈍、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等為主要臨床表現(xiàn)。有些人因為人際關(guān)系(特別是情感事件)，家庭因素，經(jīng)濟因素或工作的困擾等諸多壓力事件，情緒無法獲得有效的疏解，又缺乏適當?shù)那榫w調(diào)節(jié)與良好的社會支持，會將情緒狀態(tài)延伸為一種病態(tài)，以至于心情與行為都受到影響。
婦女到了絕經(jīng)期前后，由于女性激素水平的下降，常會發(fā)生一些神經(jīng)精神癥狀，其中以抑郁和妄想最為突出。更年期女性中抑郁癥的發(fā)病率為46％，大部分的患者為輕度。更年期抑郁癥的發(fā)病原因和婦女體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌的變化有關(guān)，卵巢功能的衰退也是原因之一。婦女在更年期由于雌激素水平顯著下降，出現(xiàn)潮熱、出汗、頭痛、頭暈、記憶力下降、工作效率下降、睡眠障礙等癥狀，使許多婦女出現(xiàn)焦慮癥狀，大多數(shù)婦女明顯下降，而且由于生殖道萎縮出現(xiàn)痛而懼怕。少數(shù)婦女會出現(xiàn)增強，醫(yī)學上稱為“第二次蜜月”。的改變有時會成為嫉妒妄想的來源，部分婦女會懷疑丈夫有外遇而跟蹤丈夫，不允許丈夫和別的女性說話，影響丈夫的工作和正常社會交往，甚至造成夫妻反目成仇。加上部分婦女面臨退休，難以適應從單位的工作人員轉(zhuǎn)化為家庭婦女的角色，覺得自己被社會拋棄了；再加上子女也長大成人，離開家庭，所以整日悶悶不樂，對日常生活毫無興趣。
更年期的干預
雖然更年期抑郁癥的癥狀這么多，但也是有治療手段的。對更年期抑郁癥狀較輕的婦女，經(jīng)過心理治療及雌激素替代治療，能明顯改善抑郁癥狀，雌激素可減輕植物神經(jīng)功能失調(diào)，改善大腦功能，防止泌尿生殖道萎縮，有利于和諧的性生活，長期使用可預防骨質(zhì)疏松。對較嚴重的患者，單用雌激素補充治療還不夠，應在心理醫(yī)生的指導下服用抗抑郁藥物。伴有焦慮的病人還需加服舒眠香、舒靜康等抗焦慮藥物。此外，得了更年期抑郁癥，女性主動求醫(yī)固然重要，做丈夫的也應給予妻子一定的理解和寬容，這樣才有利于患者更好地調(diào)整好自己的心態(tài)。
緩解更年期綜合征可以選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。由于更年期的產(chǎn)生是女性體內(nèi)性激素水平下降所致，所以更年期癥狀明顯時，可以在婦科醫(yī)生的指導下實施激素替代療法，補充體內(nèi)的雌激素水平。當然用藥切忌盲目，如果擔心藥品所產(chǎn)生的不良反應，可以適量補充能增加雌激素的食物，如烏骨雞、花粉、蜂蜜等。
常言道“西醫(yī)長于治，中醫(yī)善于養(yǎng)”，對于緩解更年期綜合征來說，調(diào)養(yǎng)勝于治療。因此更年期綜合征的調(diào)養(yǎng)需要在補腎的基礎(chǔ)上，佐以疏肝理氣、滋養(yǎng)心神、健脾化痰的藥物。
除了藥物治療以外，心理調(diào)節(jié)和行為調(diào)節(jié)也是緩解更年期綜合征的重要方法。
女性患更年期綜合征，主要是由于下崗、退休或子女成家后賦閑在家無事可做，又缺少感情交流造成的。所以患者自己要找些事情做，增加體育鍛煉及社會交往，充實生活內(nèi)容，不要總待在家里。當陷入深深的苦悶和焦慮之中不能自拔的時候，可以適時到空氣清新的室外從事一些合適的體育活動或體力勞動，它會喚起人的滿意感和愉。有趣的工作也會中和不良情緒產(chǎn)生的惡果，并會大大提高樂觀情緒的儲備量。當遇到不順心的事或陷于痛苦時，樂觀情緒就會發(fā)生作用，使人不至于過度郁悶。
在心理最艱難的時候，還可以投身到大自然中去陶冶，從大自然中找到慰藉。煩悶時與家人或密友去戶外散步是很有益的活動。
易怒、發(fā)脾氣是更年期到來的前兆，女性在這些現(xiàn)象出現(xiàn)之時就該提醒自己要注意，經(jīng)常進行自我心理調(diào)整，擺正自己的位置。如果有什么怨氣，應該提醒自己這是更年期的表現(xiàn)，不要隨著自己的性子，亂發(fā)脾氣。尤其不能用發(fā)怒這種火上澆油的方式，來發(fā)泄心中的積怒和煩悶。要徹底傾訴心底里的郁結(jié)，傾訴是治愈憂郁悲傷的良方。當遇到煩惱和不順心的事后，不可以憂郁壓抑，把心事深埋在心底，而應當將這些煩惱向信賴、頭腦冷靜的人傾訴。如沒有合適的對象，還可以自言自語地進行自我傾訴。對不良情緒有效地化解，正是更年期綜合征的良好預防藥。
（漢口新華下路9-1號 郵政編碼：430015）
在早期自由資本主義社會，依法行政的思想基礎(chǔ)主要是社會契約論和自由放任主義學說。社會契約論認為，國家是人類締結(jié)的社會契約的產(chǎn)物。這份社會契約規(guī)定了國家設(shè)立、存在的宗旨是保護社會個體的天賦權(quán)利與自由。因此，國家權(quán)力除了保護社會個體的權(quán)利與自由之外，別無它用，不能越雷池一步。在這樣的思想學說指導下，“管得最少的政府就是最好的政府”就成為政府執(zhí)政的理念,社會奉行“適者生存”法則，為充分發(fā)揮個體自由競爭的能力，國家在社會生活中只扮演著一個“守夜人”的角色，此時的國家被稱為“夜警式”國家。隨著資本主義的發(fā)展，20世紀后，從德國《魏瑪憲法》的制定開始，人們逐漸否認個人主義的極端化，強調(diào)國家對個人生存權(quán)的保障。國家對人民的生存照顧之則日益受到重視，國家逐漸向“福利型”國家發(fā)展。人們對行政權(quán)的主動作為產(chǎn)生了強烈的期待。此時，“能提供最好服務的政府是最好的政府”已成為政府行政的理念。在這樣的理念指導下，政府再也不是過去的無為而治的守夜人，而是較多地規(guī)定了國家對個人的照顧義務，“從搖籃到墳墓，都有行政權(quán)在作用”。
行政許可法是繼國家賠償法、行政處罰法、行政復議法之后又一部規(guī)范政府行為的重要法律，集中體現(xiàn)了現(xiàn)代政府執(zhí)政為民的宗旨，體現(xiàn)了現(xiàn)代政府作為“福利型”政府、“服務型”政府的理念，具體表現(xiàn)在：
一、現(xiàn)代政府是有限的政府而非全能的政府
在計劃經(jīng)濟體制下，政府的作用是全方位的，不僅要發(fā)揮維護公共秩序和社會利益的作用，而且要發(fā)揮分配資源、安排生產(chǎn)等作用，其結(jié)果是政府管了許多不該管、管不了、也管不好的事。行政許可法嚴格限制設(shè)定行政許可的事項范圍，《行政許可法》第十三條規(guī)定了四項不必設(shè)定行政許可的事項：公民、法人或者其他組織能夠自主決定的；市場競爭機制能夠有效調(diào)節(jié)的；行業(yè)組織或者中介機構(gòu)能夠自律管理的；行政機關(guān)采用事后監(jiān)督等其他行政管理方式能夠解決的。通過以上四種方式可以規(guī)范的，都可以不設(shè)定行政許可。這充分表明：在社會主義市場經(jīng)濟條件下，政府的作用和權(quán)力的行使應當是有限的，應有所為、有所不為。政府的作用是為市場競爭創(chuàng)造公平寬松的制度環(huán)境，為市場主體提供良好服務，解決市場機制解決不了也解決不好的問題，現(xiàn)代政府應該是一個有限的政府而不能是一個“保姆式”的政府。
二、現(xiàn)代政府是法治的政府而非人治的政府
長期以來，一些政府機關(guān)及其工作人員片面地認為政府就是行使權(quán)力、管理社會、約束相對人行為的，把行使權(quán)力當作政府唯一的存在方式，忘記了政府應當承擔的責任。于是，實踐中不斷出現(xiàn)爭奪審批權(quán)、處罰權(quán)、強制權(quán)、收費權(quán)等現(xiàn)象，也產(chǎn)生了漠視相對人權(quán)利的各種官僚主義。為防止行政機關(guān)借行政許可爭權(quán)奪利，在行政許可權(quán)的設(shè)定上，行政許可法的規(guī)定比行政處罰法更加嚴格，它排除了國務院部委規(guī)章設(shè)定行政許可的可能性，規(guī)定只有省一級人民政府的規(guī)章能設(shè)定行政許可，剝奪了較大市政府設(shè)定行政許可的權(quán)利。這是行政許可法的重要貢獻，也是現(xiàn)代政府依法行政的充分體現(xiàn)。
三、現(xiàn)代政府是服務型政府而非管理型政府
傳統(tǒng)的行政理念是“政府中心主義”，它簡單地將管理方與被管理方對立起來，以為雙方只是管制與服從的關(guān)系，習慣于“管”字當頭，“罰”字殿后。現(xiàn)代政府最大的特點在于它的職能已經(jīng)發(fā)生改變，即政府的職能主要是給付職能或者稱之為服務職能。行政許可法把便民、高效作為立法的重要原則之一，體現(xiàn)出濃重的親民、便民的服務色彩。它規(guī)定行政許可既可以由相對人自己提出，也可以委托人提出；規(guī)定可以用現(xiàn)代化手段提出申請；規(guī)定行政許可申請書文本應又行政機關(guān)免費提供，行政機關(guān)應將行政許可的辦事程序公開公示等，體現(xiàn)出“服務是政府的天職”、“管理就是服務”的現(xiàn)代政府理念。
四、現(xiàn)代政府是公開透明的政府而非神秘型的政府
信息公開、透明正逐漸成為現(xiàn)代政府的行為準則和目標。公開、透明的基本要求是，行政權(quán)力運作的主體、依據(jù)、程序是公開的；行政權(quán)力運作的過程是開放的，公眾可以依法參與。行政許可法將公開、透明問題由道德自律轉(zhuǎn)變?yōu)榉蓮娭疲?guī)定了行政許可的申請、受理程序，審查、決定程序，聽證程序。并規(guī)定起草設(shè)定行政許可的機關(guān)應當采取聽證會、論證會的形式征求社會各界的意見，保證行政許可的設(shè)定公開透明。對已經(jīng)設(shè)定的行政許可，行政許可法同樣規(guī)定有定期評價制度。這些措施有利于保障公民對行政管理事務的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，促進了政府行政措施的公開透明。
五、現(xiàn)代政府是誠信的政府而非無信的政府
誠信是建立現(xiàn)代市場體系的必要條件，也是規(guī)范市場經(jīng)濟秩序的治本之策。建設(shè)社會信用，首先政府要講信用。如果政府在決策上隨意性大，甚至出爾反爾，其結(jié)果不僅降低了政府的公信力，而且損害行政效率，影響政府的權(quán)威和形象。行政許可法首次以法律的形式確立了行政領(lǐng)域的誠實信用、信賴保護原則。按照這一原則，行政機關(guān)必須做到：一是所的信息必須真實可靠，政策要相對保持穩(wěn)定，確需變更的要盡可能事先規(guī)定過渡期，給百姓明確的預期；二是所作的決定、政策不能朝令夕改、出爾反爾；三是因客觀原因，為了維護公共利益，政策、決定確需改變的，由此給百姓造成財產(chǎn)損失，行政機關(guān)要依法予以補償。
六、現(xiàn)代政府是人本的政府和親民的政府
摘 要：通過對三種分配正義原則：功利主義原則、平等主義原則與優(yōu)先性主義原則之間的比較，闡明了優(yōu)先性原則所要解決的理論問題，概念，證成，以及對它的反駁。優(yōu)先性原則最初是為了特別關(guān)注過得差的人，并且避免功利主義原則與平等主義原則所遇到的困難而出現(xiàn)的。優(yōu)先性原則關(guān)注絕對性，并具有一些優(yōu)勢。初步歸納，現(xiàn)在有三種證成優(yōu)先性主義的路徑，分別是基于同情的論證；基于基本需要和權(quán)利的論證；以及基于可接受性的論證。但我們認為優(yōu)先性原則與平等原則在概念、社會政策傾向等方面并沒有什么有意義的區(qū)別。并且這種原則無法運用于位置善的分配，與平等主義原則一樣，它自身也面臨著處境下降的批評。因此，優(yōu)先性理論還遠不是一種成熟的理論。
關(guān)鍵詞：優(yōu)先性；優(yōu)先性主義；平等主義
中圖分類號：D08 文獻標識碼：A 文章編號：1008-7168（2013）02-0033-06
在今天，人們秉承著許多截然不同乃至針鋒相對的分配正義觀念。本文所討論的優(yōu)先性主義，就是這樣的一種特殊的分配正義觀念。本文的目標在于明晰優(yōu)先性主義的基本概念，理論來源，與平等的關(guān)系，以及它的證成與反駁。第一部分我們將嘗試解答為什么我們需要優(yōu)先性理論、它需要解答何種問題。然后我們會發(fā)現(xiàn)這其實是對優(yōu)先性原則的一種消極意義上的證成。第二部分我們將明確優(yōu)先性原則的基本內(nèi)容，并從優(yōu)先性與平等主義的關(guān)系這一視角來理解優(yōu)先性原則的內(nèi)涵。第三部分我們將嘗試梳理人們采用優(yōu)先性原則的理由，也就是從積極意義上對優(yōu)先性原則的證明進行歸納。我們將依次考察基于同情的論證；基于基本需要和權(quán)利的論證；以及基于可接受性的論證。第四部分我們將討論反對優(yōu)先性主義的那些理據(jù)。我們會發(fā)現(xiàn)對優(yōu)先性原則的駁斥是廣泛分布在各個層面上的。我們將嘗試凸顯這種差異，及其背后的意蘊。當然所有這些討論都說不上是全面的，但希望它們是足夠重要的。
一、優(yōu)先性主義的理論來源 在本文的語境下，我們需要考慮功利主義，平等主義與優(yōu)先性主義這三種分配正義的原則。當然，分配正義的原則遠不止這三個。多元主義者也不相信只要協(xié)調(diào)好這幾個原則就可以得到一個充分的分配正義理論。但是，無論如何，協(xié)調(diào)好這三個原則就是向一個完備的分配正義理論邁進了一大步。在討論優(yōu)先性原則時，人們經(jīng)常引入功利主義原則與平等主義原則來進行比較。對許多學者來說，優(yōu)先性主義的出現(xiàn)就是為了克服功利主義原則與平等主義原則所遇到的困境。而對帕菲特來說，優(yōu)先性原則的提出也是為了克服后果論的平等主義與義務論的平等主義所面臨的困境。
分配正義關(guān)注在一個共同體中如何分配一種善或是一組善。這種分配需要考慮哪些問題？純粹功利主義的答案如下：
功利主義原則：人們過得更好這本身是好的[1]（p.84）。
這種典型的功利主義要求我們關(guān)心且只關(guān)心總體福利的大小，或是受益人數(shù)的多少。功利主義原則認為每個人獲得的利益越大，其道德價值也就越高，并且人們獲得的利益越大越好。而每個在某種分配中受到影響的人的道德價值的簡單相加，就成為這種分配方案總體的道德價值。功利主義就依據(jù)這種總體的道德價值（實際上也就是總體福利）來判斷一個分配方案的好壞。有學者認為，這種分配原則的明顯缺陷就是，它完全不考慮這個總體福利是如何分配的。到底是誰，得到了什么，并不是它真正關(guān)心的問題。例如，如果我們有兩個備選方案，一個讓我們給富人100元錢；另一個要求我們給窮人99元錢。功利主義原則會要求我們選擇前者，而這明顯違反我們的道德直覺[2]。
現(xiàn)在讓我們考慮平等的分配原則。帕菲特將平等區(qū)分為后果論的平等主義（Teleological Egalitarianism）和道義論的平等主義（Deontological Egalitarianism）。后果論的平等主義內(nèi)容如下：
后果論平等原則：一些人過得比其他人差，這本身就是壞的[1]（p.84）。
后果論平等主義認為不平等本身就是壞的，或者平等本身就是好的。即使消除不平等不能給我們帶來任何好處，不平等的縮減本身也是一種額外的善，是我們選擇平等分配的充足理由。這是將平等視為一種內(nèi)在價值的觀點，它認為平等因其自身的原因，是善的。很明顯，與功利主義原則相比，它更加關(guān)心分配的具體情形，準確地說，它關(guān)注一種分配的平等程度。平等主義原則認為一種分配方案的道德價值與其平等程度成正比，與其不平等程度成反比。該原則據(jù)此來判斷某種分配原則的好壞。值得強調(diào)的是后果論平等主義認為所有的不平等都是壞的，甚至是自然稟賦的不平等。盡管沒有人為此負責，也沒有任何行為故意維持這種不平等，它也是壞的。
但是帕菲特認為有一種對后果論的平等主義的批評極其有力，以至于他完全拒斥了后果論的平等主義。這種批評努力找到一種平等會使一些人受害，而不平等反而不使任何人受害的情形，在這種情形下，聲稱不平等本身就是壞的就是十分荒謬了。帕菲特將此稱為“處境下降的批評”（Levelling down Objection），其典型形式如下圖（參見圖1）：
圖1 處境下降的批評我們假設(shè)有兩種分配方案A與B，其中的左側(cè)柱狀物表示人群P的所得，右側(cè)柱狀物表示人群Q的所得。在分配A中存在著不平等，人群P的所得是人群Q的所得的一倍，而在分配B中，不同人群的所得完全一致。那么，根據(jù)后果論平等主義關(guān)于“不平等本身就是壞的”的觀點，從分配A轉(zhuǎn)向分配B是可接受的，分配B一定比分配A更好。再一次的，后果論平等主義違背了我們的道德直覺。從分配A轉(zhuǎn)到分配B并沒有使人群Q的所得提高，反而使人群P的所得下降。因而，在優(yōu)先性主義者看來，從任何意義上來說，處境A都不比處境B更差，因而后果論平等主義的觀點是錯誤的，平等分配B并不是本身就好，不平等的分配A也不是本身就差。
現(xiàn)在，讓我們轉(zhuǎn)向另一類的平等主義——道義論平等主義。根據(jù)帕菲特的定義，道義論平等主義并不相信平等具有內(nèi)在價值。相反，“當我們應然目的在于平等時，總是因為某種其他的道德理由”[3]（p.201）。因此，道義論的平等主義并不認為不平等本身就是壞的。只有造成了壞的后果，從而損害了其他更重要的道德價值的不平等才是壞的。
道義論平等主義原則：只有在故意產(chǎn)生或維持某種不平等，或者不平等涉及不正義的行為時，這種不平等才是壞的。
這樣，道義論平等主義就避免了處境下降的批評。因為分配A中的不平等在任何角度上都優(yōu)于分配B中的平等（從個人所得的角度）。因此道義論平等主義不會被迫承認分配A的不平等一定是壞的，也不會要求我們必須從分配A轉(zhuǎn)向分配B。同時，道義論平等主義認為只有故意為之的不平等才是壞的。與后果論平等主義不同，像自然稟賦的不平等這種沒有涉及任何不正義的行為，不是故意維持的不平等在它看來就并不是壞的。
【關(guān)鍵詞】中老年糖尿病 合并癥 中醫(yī)治療
【中圖分類號】R587. 1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0476-01
中老年糖尿病合并高血壓是一種慢性代謝性疾病，病程長，并發(fā)癥多，治療復雜，患者的心理負擔很重，常常表現(xiàn)為焦慮精神高度緊張甚至恐懼，尤其是有家族史的患者，一旦確診為糖尿病合并高血壓時，就有較大的精神壓力。針對這些特點，首先要制定切合實際的治療方案，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。在患者入院時要熱情接待，詳細介紹病區(qū)環(huán)境、同室患者及主管醫(yī)生和主管護士，使患者感到自己處于被尊重和重視的地位。其次，平時與患者多要交流，多溝通，多問候和關(guān)心體貼，耐心地解答他們提出的問題，使患者安心治病，與醫(yī)護密切配合治療。同時要告訴患者保持樂觀、穩(wěn)定的情緒，告訴他們糖尿病、高血壓并不可怕，只要生活上有規(guī)律，用藥遵醫(yī)囑執(zhí)行，并及時監(jiān)測血糖血壓的變化，就可以和正常人一樣生活得很快樂，使患者在心理上認同治療，配合治療，精神上解除了負荷，將有益于進一步治療康復。
用藥方面， 老年糖尿病合并高血壓患者的病理、生理較為特殊，用藥也有其特殊的方面，例如他們服藥依從性差，記憶力下降，認識分辨力弱，很容易漏服或錯服藥。加之藥物品種多，更需要醫(yī)護人員的耐心指導。為此，要告訴患者堅持長期規(guī)律用藥，不能隨便自行停藥，減藥或更換藥物，要嚴格遵醫(yī)囑用藥，以防引起血糖和血壓波動而加速動脈硬化。
與此同時， 飲食指導和體育鍛煉對老年糖尿病合并高血壓患者來說也很重要。提倡合理膳食，優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)非常重要。例如根據(jù)患者的身高、體重及每天的活動強度，計算出每天所需食物的總熱量，制定出切合實際的飲食計劃；提倡患者食用含不飽和脂肪酸植物類，少吃煎炸和腌制品，限制鈉的攝入，同時戒煙戒酒，補充含鉀和鈣的食品；鼓勵患者多飲水，以達到稀釋血液、降低血液粘度、降低血糖的作用。
糖尿病性腹瀉，一般發(fā)生于患糖尿病日久者。其臨床表現(xiàn)以腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，瀉時日數(shù)行或數(shù)十行，甚則大便失禁，無腹痛或輕微腹痛，大便細菌培養(yǎng)陰性，大部分呈間歇性腹瀉，僅少數(shù)呈連續(xù)性者，多在食后或夜間發(fā)作，常與情緒波動、進食生冷油膩、寒襲脾胃及血糖控制不滿意有關(guān)等為特點。多數(shù)患者伴有神經(jīng)病變，故需排除各種病因所致的腹瀉外方可診斷。
糖尿病性腹瀉，臨床常見于血糖控制不滿意，而且多伴有神經(jīng)病變者，亦有少數(shù)見于血糖控制滿意，而不伴有神經(jīng)病變者。其發(fā)病機制可能與胃腸植物神經(jīng)病變、腸系膜小動脈病變、高血糖及電解質(zhì)紊亂、對繼發(fā)感染的抵抗力減低、胰島素與胰高糖類分泌異常等有關(guān)。其中最重要的是自主（植物）神經(jīng)病變。中醫(yī)認為系糖尿病及日久，損傷脾氣，加之進食生冷油膩、情緒波動及寒邪外襲等，重傷于脾，致使脾氣虛弱或虛寒，脾失健運，聚而生濕，瘀久化熱，甚則傷及脾腎之陽而引起腹瀉。
糖尿病性腹瀉，以澀腸止瀉藥治療后易導致便秘，便秘后用通便藥治療易引起腹瀉無度，故臨床治療頗為棘手。中醫(yī)辨證施治，常可獲得滿意療效。據(jù)臨床觀察，約90%的糖尿病性腹瀉者，屬脾氣虛弱或脾腎陽虛之證。故立健脾益氣為法治之。基本方：生芪、黨參、茯苓、焦白術(shù)、炒山藥、陳皮、生苡仁、炙甘草。若濕盛者，酌加蒼術(shù)、藿香、佩蘭；熱盛者，去生芪、黨參，加馬齒莧、白頭翁、黃連；腹痛者，加白芍；腹脹滿者，加厚樸、木香；陽虛者，加干姜、附子；水腫者，加澤瀉、車前子、滑石等。臨床收到了較為滿意的效果，大多在服2～3周大便轉(zhuǎn)正常。同時亦未見藥后便秘之證。遠期觀察，其發(fā)作程度及次數(shù)亦明顯減少。發(fā)作后遵基本方加減，調(diào)治數(shù)日即可緩解。例如某男性患者，確診糖尿病10年，因血糖控制不滿意而入院治療。入院后，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，血糖控制滿意。住院期間，時有腹瀉，2～3 d后自行緩解。某日因進食肉類過多，腹瀉加重，每日20余次，呈水樣便，無腹痛及里急后重，伴有體乏肢軟，納呆食少，大便常規(guī)檢查及培養(yǎng)，均未見異常，舌質(zhì)淡紅，苔白微膩，脈沉細滑，重按則弱。證屬脾氣虛弱，兼有虛濕阻。治以健脾益氣，佐以燥濕止瀉，擬基本方加減：生芪30 g、黨參15 g、茯苓15 g、蒼白術(shù)各15 g、炒苡仁30 g、炒山藥15 g、炒扁豆10 g、赤石脂30 g、黃連10 g、伏龍肝100 g、（先煎取湯，再煎諸藥）。服1劑后，大便基本成形，次數(shù)減少。調(diào)治5 d大便轉(zhuǎn)正常。隨訪月余，未見復發(fā)。
根據(jù)臨床觀察，不少與糖尿病及其合并癥常見的痛苦感、恐懼感、厭惡感存在重要的因果聯(lián)系，例如自我治療的心理負擔、生活受到限制所引起的苦惱、持續(xù)進行自我治療疲憊感、認為自己沒有充分進行自我治療的負罪感等，都會導致或者加重某些合并癥。所以對這類患者一般需要輔助采取認知行為治療或人際行為治療，糖尿病專科醫(yī)生要同情、理解患者，對患者經(jīng)常予以肯定和鼓勵，應根據(jù)患者的自我管理能力，合理設(shè)定病情控制各項指標的不同階段目標，切忌急于求成。對重性抑郁及心理干預治療無效的糖尿病患者，給予抗抑郁藥物治療，以及早控制病情，預防并發(fā)癥的發(fā)生。藥物治療期間要注意，抗抑郁藥之間、抗抑郁藥物與降糖藥物之間的相互作用。
【關(guān)鍵詞】高校學校；知識競爭力；關(guān)鍵要素
1.高校知識競爭力概念的演化路徑
我國對高校競爭力的研究始于20世紀末，且許多成果散見于專家學者的論文著作中。隨著競爭力理論的演變與發(fā)展，高校競爭力的概念經(jīng)歷了由高校競爭力、高校核心競爭力、高校科技競爭力到高校知識競爭力的演變過程。
1.1 國際競爭力理論形成時期的高校競爭力（20世紀70年代-80年代）
20世紀70年代至80年代是國際競爭力理論形成時期。區(qū)域經(jīng)濟競爭與綜合國力的競爭，最終歸結(jié)到了人才和科技的競爭，“大學競爭力”一詞開始逐步被人們認同并使用。這一時期的研究者主要是西方國家的學者，學者們對大學競爭力的關(guān)注和探討，從探尋影響學校競爭力的因素以及提高學校競爭力的方法，擴展到研究學校之間的競爭和跨國、跨洲教育聯(lián)盟之間的競爭。他們認為高校競爭力表現(xiàn)為一種綜合競爭力。其理論研究大多借用競爭力理論的部分研究成果，缺乏與教育理論的整合研究，大部分研究是對高校高競爭力的評估活動。
1.2 核心競爭力理論時期的高校競爭力（20世紀90年代初-90年代末）
20世紀90年代末“核心競爭力”的概念被引入高等教育，使高校對競爭概念的認識有了質(zhì)的升華和提高。國內(nèi)外學者在“核心競爭能力”觀念及理論的指導下，重新認識高校的競爭力。這一時期國外學者側(cè)重研究提升高校核心競爭力的戰(zhàn)略計劃，國內(nèi)學者則主要研究影響高校核心競爭力的關(guān)鍵要素方面，形成了能力說、知識資源說等不同的學術(shù)觀點與流派。
1.3 科技競爭力理論時期(20世紀90年代末-21世紀初)
20世紀90年代末期，許多國家都把提升科學技術(shù)的國際競爭力（簡稱“科技競爭力”）作為邁向21世紀的首要發(fā)展目標及立國戰(zhàn)略。政府與高校在科研領(lǐng)域確立了新型的合作關(guān)系，政府從擴建政府實驗室轉(zhuǎn)向通過合同的形式資助大學從事科研活動，政府的科技政策成為影響各國高校科技活動的主要因素，高校在國家創(chuàng)新體系中的核心地位得到確認。這一時期，研究型大學建設(shè)及其成果大量涌現(xiàn)，大學科技競爭力的評價體系開始出現(xiàn)。
1.4 區(qū)域知識競爭力理論時期的高校競爭力（21世初紀至今）
21世紀初，隨著美國國家知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略的提出，各國知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略相繼出臺，2002年英國羅伯特·哈金斯協(xié)會（簡稱RHA）提出了“知識競爭力”的概念，競爭力的理論研究進入“區(qū)域知識競爭力”研究階段并了“世界知識競爭力指數(shù)”。隨后，著名的國家競爭力評價報告——世界經(jīng)濟論壇（WEF）的《全球競爭力報告》和洛桑國際管理發(fā)展學院（IMD）《世界競爭力年鑒》分別根據(jù)RHA的“世界知識競爭力指數(shù)”對其“知識能力”指標進行了修正。國內(nèi)外以知識創(chuàng)新理論及國家知識創(chuàng)新體系建設(shè)為核心的知識競爭力理論開始形成，知識創(chuàng)新和知識高效應用成為知識競爭力的核心標志。
這一時期，國內(nèi)外專家學者普遍認為，高校的知識創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化能力已成為高校競爭力的關(guān)鍵。國內(nèi)外的創(chuàng)新指標體系中無一不將“高等教育及其研發(fā)與轉(zhuǎn)化”作為衡量其國家知識創(chuàng)新能力的基本指標。高校知識競爭力的概念由此提出：高校知識競爭力，是指在知識社會中，一定區(qū)域內(nèi)的高等學校創(chuàng)造新的想法、思想、程序和產(chǎn)品，并且把它們轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟價值和財富的生產(chǎn)力和能力。
2.高校知識競爭力的研究內(nèi)容評述
2.1 影響高校競爭力關(guān)鍵要素的主要觀點
國外學者認為，影響高校競爭力評價的關(guān)鍵要素是“大學精神”與“學術(shù)聲譽”。
國內(nèi)學者對影響高校競爭力關(guān)鍵要素的觀點主要基于核心競爭力理念，大多指研究型大學，要素構(gòu)成呈現(xiàn)多元化。主要包括：學生素質(zhì)、師資隊伍、科研活動；學科建設(shè)[1]；學科研究方向、學科帶頭人和骨干、學科關(guān)鍵實驗設(shè)備和學科運行機制。[22]
辦學資金、知名度和美譽度、科研成果和畢業(yè)生、辦學方向和辦學能力、人的因素、內(nèi)部管理體制與人力資源管理運行機制、高校主要負責人的素質(zhì)。[2]
2.2 高校競爭力評價體系的研究現(xiàn)狀
大學競爭力評價始于美國。早在1983年，《美國新聞與世界報道》開始對美國大學進行評估與排名，至今已有本科生教育評價擴展與研究生和博士生教育評價，它排行目的是為學生和家長挑選大學來設(shè)置指標和相應的權(quán)重，是世界上第一個大學排行榜。此外影響力較大的評價體系還有：英國的《泰晤士報》[3]自1986年開始公布英國高等學校分學科排名的排行榜，以后每年都推出相應的大學排行榜，將大學按質(zhì)量高低進行排隊，這個排行榜現(xiàn)被稱為優(yōu)秀大學指南。《泰晤士報》大學排名根據(jù)英國高等教育發(fā)展的現(xiàn)狀，每年都對排名指標體系作出調(diào)整。《泰晤士報》這一大學指南在公布院校排名結(jié)果時，不但要對每一項指標的計算方法進行具體的闡述，而且還要對計算結(jié)果的相關(guān)內(nèi)容進行詳細的解釋。加拿大的時事雜志《麥克林》從1991年起開始每年對加拿大的各大高校的教學科研業(yè)績進行評估，然后加以排名。每年該排名榜都不斷對評估項目進行修訂，盡量使其數(shù)量化。《麥克林》[4]評價體系評價各大高校指標主要根據(jù)各所學校在學生概況、課堂、師資、財務狀況、圖書館、聲譽六個大指標來評估其教學科研業(yè)績并進行名次排列。
[中圖分類號]R749.4+2[文獻表示碼]B[文章編號]
更年期是婦女自生育期逐漸到無生育能力的一段過渡時期[1],更年期婦女卵泡數(shù)目減少,剩余卵泡對下丘腦垂體激素缺乏反應,使卵泡不能正常成熟和排卵,排卵周期減少。臨床上常常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,或停經(jīng)2～3個月,繼而發(fā)生大量子宮出血,或淋漓不凈,經(jīng)期延長,或月經(jīng)突然停止。絕經(jīng)是更年期的主要特征,絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平進一步下降,全身各器官系統(tǒng)都將發(fā)生改變。
1 常見癥狀
(1)植物神經(jīng)功能失調(diào)。如潮熱、出汗、心絞痛等。(2)精神性改變。如頭痛、失眠、情緒改變、易怒、抑郁、無、恐懼等。(3)與代謝有關(guān)的改變。如老年性陰道炎、動脈硬化、血栓形成、皮膚萎縮、萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)病變等。
上述諸多癥狀真正由于雌激素缺乏而引起的只有兩類:(1)早期癥狀為潮熱、出汗、萎縮性陰道炎。(2)晚期癥狀為影響臟器的代謝改變,如骨質(zhì)疏松癥及心血管病變。其它癥狀則屬于綜合性因素影響的結(jié)果,諸如與文化教育、家庭狀況、心理狀態(tài)、社會環(huán)境、工作、婚姻、經(jīng)濟狀況等相關(guān)。
2 更年期護理
2.1心理護理
2.1.1焦慮心理
創(chuàng)造一個溫馨祥和的休養(yǎng)環(huán)境,以病人利益和需求為中心。關(guān)心病人,尊重病人,使病人感到家的溫暖。護理人員工作責任感要強,與患者溝通技巧熟練,語言溫柔,態(tài)度和藹可親。要有計劃、有針對性的給病人講解有關(guān)更年期身體各部位的生理特征。
2.1.2悲觀心理
耐心解釋疾病的相關(guān)知識,使病人正確認識更年期的心身反應,認識到更年期的到來是生命的自然規(guī)律,正確對待更年期的某些生理和心理變化,保持樂觀的情緒和愉快的心境。出現(xiàn)了生理或心理方面的癥狀都應主動求醫(yī),積極配合治療,以防生理癥狀和心理癥狀相互影響。提高自己的自我調(diào)節(jié)和自我控制能力。
2.1.3敏感多疑
由于患者的敏感多疑,這類患者對疾病懼怕,堅信自己有病而且很嚴重,護理上應采取支持性心理治療,耐心解釋和安慰,要特別注意態(tài)度和藹,有問必答,使患者對疾病有正確了解,消除顧慮,配合治療。所以,要注意語言藝術(shù),在與病人交談或解答病人提問時,避免使用讓病人難以理解的成語、方言、比喻和醫(yī)學術(shù)語,更不要使用容易讓病人誤解的簡單語言。
2.1.4煩躁心理
創(chuàng)造良好的護理環(huán)境,為患者創(chuàng)造輕松的恢復環(huán)境。解決患者的實際問題,引導患者找出自己的心理問題及克服技能,以正確的方式宣泄自己的心理壓力,緩解疾病的痛苦。主動傾聽病人提出的問題,及時消除誤會。
2.2 癥狀護理
2.2.1血管收縮失調(diào)的癥狀及護理血管收縮失調(diào)表現(xiàn)為潮熱、多汗,應提醒患者衣、被冷暖要適度,發(fā)熱、出汗時切不可過度減衣去被、沖涼,待癥狀消失后要立即加衣增被,內(nèi)衣要經(jīng)常更換,室內(nèi)宜清靜,空氣要新鮮,光線勿過強。
2.2.2神經(jīng)癥狀及護理患者情緒失控,易激動掉淚、多疑、焦慮、失眠、記憶力減退、缺乏自信心、喪失生活勇氣等,對此首先要建立良好的護患關(guān)系,做好細致的思想工作,耐心給患者解釋更年期生產(chǎn)的原因及所服藥物效果,幫助患者正確認識更年期,解除思想顧慮。
2.2.3生殖泌尿系統(tǒng)的癥狀及護理患者子宮陰道萎縮,陰道分泌物減少,可出現(xiàn)痛,尿道及膀胱萎縮而易出現(xiàn)尿頻、尿失禁及反復的泌尿系統(tǒng)感染。所以要嚴禁,保持陰道清潔,溫水洗浴,內(nèi)褲勤換洗并于陽光下曝曬。
2.2.4 心血管系統(tǒng)的癥狀及護理有些婦女會有心慌、心律失常、心電圖可有缺血表現(xiàn),易被誤診為冠心病,向患者耐心解釋心慌、心悸的原因,可以解除患者思想負擔,使之了解此癥狀是更年期常見癥狀,并非冠心病,要合理安排工作,勞逸結(jié)合。絕對禁煙忌酒,以保護心血管功能。注意情志護理,消除緊張情緒。
2.2.5 皮膚的癥狀及護理患者皮膚皺紋加深,失去彈性,顯得干燥、粗糙、多屑,甚至有瘙癢感,所以要保持皮膚清潔衛(wèi)生,禁用刺激性強的肥皂或藥物擦洗。因皮膚的觸、痛、溫覺的淺感覺功能日漸低下,反映衰退,致皮膚對不良刺激防御能力及溫度調(diào)節(jié)能力減退,創(chuàng)傷后皮膚組織再生、愈合緩慢,故應把這些問題告訴患者及家屬,避免皮膚凍傷、燒傷,外出行動小心謹慎,以免造成創(chuàng)傷難愈合。
3飲食護理
3.1身體倦怠、容易疲勞時,需要維生素B1
身體倦怠,無精打采,容易疲勞,這種更年期癥狀多和缺乏維生素B1有關(guān)。因為維生素B1不足,能量代謝就不順暢,身體就會覺得倦怠,容易疲勞。另外維生素B,也是維持腦神經(jīng)細胞正常運作所必需的,如果缺乏,就會心情抑郁、情緒煩躁等癥狀。因此,建議更年期飲食多吃一些富含維生素B類的食品,一般都有消除疲勞的效果。
3.2總是煩躁不安,也許是鈣質(zhì)不足
更年期因骨骼中鈣流失較嚴重,易患骨質(zhì)疏松癥,應注意補充鈣。其實鈣質(zhì)不只是起到使骨骼結(jié)實的作用,還可以調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮。因此,如果血液中鈣質(zhì)不足,人就容易煩躁不安。更年期女性如果總是煩躁的話,可能維生素C也有些缺乏。因為缺乏維生素C,會使人難以承受壓力,容易煩躁。更年期飲食中應該積極攝取鈣質(zhì)和維生素C。
3.3夜里失眠,可以吃香蕉、喝牛奶
有一種叫做色氨酸的物質(zhì)具有催眠作用。這種物質(zhì)在腦中可以轉(zhuǎn)化成使大腦機能穩(wěn)定的成分,抑制興奮,使人容易入睡。香蕉、牛奶及杏等樹木果實中都含有大量的這種物質(zhì)。
3.4手發(fā)麻,應該多攝取改善血液循環(huán)的維生素E和B[2]
手如果有發(fā)麻的感覺,可能患有神經(jīng)痛之類的疾病,最好做一下檢查。如果沒有特別的疾病,可以有意識地在更年期飲食中多攝入一些維生素E和B1。如果手,特別是手指血液循環(huán)不好,維生素E比較有效;如果是末梢神經(jīng)異常,維生素B1比較有效。如果手浮腫,感覺麻木,減少鹽分攝取量會有所好轉(zhuǎn)。不過有必要檢查一下是不是浮腫。
3.5如果貧血造成氣喘和心悸,多吃富含鐵的食品
稍微走路多一些,或上幾級臺階,就覺得氣喘、心悸,這種情況也可能是貧血的緣故。因為更年期生理不調(diào),有的人月經(jīng)量增加,或月經(jīng)長時間不停,就有可能造成貧血。這樣產(chǎn)生的貧血叫做缺鐵性貧血,是由于制造血液中紅細胞的鐵元素含量不足的緣故。
由于種種原因的影響,致使一部分患者更年期提前到來,這樣更年期綜合征患者的隊伍越來越大,癥狀復雜多樣,輕重不一。因此,護理人員首先要對更年期的知識充分了解,通過健康教育,使患者正確認識更年期是女性的生理過程,解除心理問題,消除無謂的恐懼和焦慮,以樂觀積極的態(tài)度對待自己。與朋友、家人、同事關(guān)系融洽、能互相理解,順利渡過更年期,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
參考文獻
關(guān)鍵詞:企業(yè)軟實力 內(nèi)涵 特征
問題提出
“軟實力”的概念誕生于國際關(guān)系領(lǐng)域。“軟實力”是一種能力，它通過吸引力而非威逼或利誘達到目的，是一國綜合實力中除傳統(tǒng)的、基于軍事和經(jīng)濟實力的硬實力之外的另一組成部分(約瑟夫奈，2005)。自從哈佛大學教授約瑟夫奈(Jo-sephNye)于20 世紀90 年代初首創(chuàng)“軟實力”(Soft Power)這一概念并不斷地著書立說對其進行補充、擴展和完善以來，“軟實力”的概念日漸清晰而科學，“軟實力”作為一種理論日漸為人們所認可。特別是近年來，隨著人們對軟實力研究的深入，軟實力理論的內(nèi)涵進一步豐富，其重要價值已越來越被人們所認識，其應用范圍也從國際關(guān)系以及國家競爭戰(zhàn)略等領(lǐng)域延伸到商業(yè)和個人等領(lǐng)域。
企業(yè)軟實力概念的界定
(一)國內(nèi)學者對企業(yè)軟實力的研究
對于企業(yè)軟實力，國外的研究尚不多見。國內(nèi)學者在引進軟實力概念后，將其運用到企業(yè)領(lǐng)域。從此，企業(yè)軟實力一詞頻繁地出現(xiàn)在國內(nèi)的學術(shù)論文和官方的報刊雜志中。關(guān)于究竟什么是企業(yè)軟實力，部分學者和企業(yè)管理者對其定義如下:
王洪亮(2007)認為，企業(yè)軟實力就是企業(yè)文化彰顯出的實力和競爭力、凝聚力與向心力、承受力與適應力、執(zhí)行力與能動力、學習力與創(chuàng)新力、權(quán)威力與親和力。曾德國(2005)將soft power譯成軟權(quán)力，并將軟權(quán)力定義為企業(yè)領(lǐng)導者通過吸引下屬而不是通過威脅和收買達到領(lǐng)導者所期望的目的的能力。高昆(2006)把企業(yè)軟實力定義為一種制度化的能力，是企業(yè)在長期經(jīng)營過程中逐步建立起來的制度體系和行為規(guī)范的總稱。博思艾倫咨詢公司的謝祖墀(2007)表示:軟實力是一種通過吸引和影響利益相關(guān)者來支持企業(yè)發(fā)展的能力。
韓勃和江慶勇(2009)認為，所謂企業(yè)軟實力，是指企業(yè)發(fā)展人力資本和社會資本的過程，或者說，是企業(yè)直接訴諸心靈，對外占領(lǐng)利益相關(guān)方的心靈、對內(nèi)依靠運用員工心智能力以達到企業(yè)目的的能力。黃國群、徐金發(fā)等(2008)認為，企業(yè)軟實力是企業(yè)主體通過對企業(yè)特定資源的占有、轉(zhuǎn)化和傳播，以吸引企業(yè)利益相關(guān)者等客體，獲取他們的價值認同，使他們產(chǎn)生企業(yè)所預期的行為，最終達到企業(yè)目的的一種能力。郝鴻毅(2008)則把企業(yè)軟實力界定為:是建立在企業(yè)硬實力基礎(chǔ)上的影響利益相關(guān)者及其他社會客體，并使其認同、接受、支持自己，實現(xiàn)企業(yè)預期目標的不可或缺的非物質(zhì)力量，是企業(yè)硬實力有效放大并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的驅(qū)動力。
(二)企業(yè)軟實力概念解析
從以上學者們們的定義來看，他們捕捉到了企業(yè)實力中“軟”的一面，觸及到了企業(yè)軟實力的內(nèi)涵和本質(zhì)屬性。從總體上看，以上定義都強調(diào)企業(yè)軟實力是一種能力，并能從廣義和狹義兩個角度對企業(yè)軟實力進行研究，促進了軟實力理論在企業(yè)管理中的應用。謝祖墀強調(diào)軟實力是一種吸引和影響利益相關(guān)者的能力;韓勃和江慶勇則強調(diào)從內(nèi)向和外向兩個維度對企業(yè)軟實力給予了充分的重視;黃國群、徐金發(fā)、姜濤、郗河等把企業(yè)軟實力對利益相關(guān)者等客體的吸引、影響以及市場目標等行為聯(lián)系起來，比較接近約瑟夫奈的軟實力思想要求;而郝鴻毅則把軟實力、硬實力和其目的結(jié)合起來，把企業(yè)軟實力的整體性與要素結(jié)合起來，強調(diào)吸引、影響與價值認同，強調(diào)可持續(xù)發(fā)展，是比較好的企業(yè)軟實力定義，也是最接近約瑟夫奈的軟實力思想要求的定義。但以上部分研究也存在對企業(yè)軟實力的內(nèi)涵把握欠準確，習慣于從自己現(xiàn)實生活的直觀感覺出發(fā)，或者基于個人的生活經(jīng)驗出發(fā)來理解企業(yè)軟實力。本文認為，企業(yè)軟實力應該是一種建立在企業(yè)硬實力基礎(chǔ)上，能夠有效吸引和影響利益相關(guān)者及其他社會客體以實現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的能力。
企業(yè)軟實力的內(nèi)涵分析
從約瑟夫奈的軟實力概念和以上企業(yè)軟實力的定義知道，企業(yè)軟實力是相對于硬實力而言的實力體系，如果說企業(yè)硬實力是有形的、可見的物化因素，例如資本、技術(shù)、裝備、土地等生產(chǎn)要素，那么企業(yè)軟實力就應該是無形的、不可見的非物化因素，例如體現(xiàn)在企業(yè)文化、管理模式、創(chuàng)新、品牌等方面的要素。從這一理解出發(fā)，對企業(yè)軟實力的內(nèi)涵不難理解。企業(yè)軟實力內(nèi)涵研究的部分代表人物、著作或文章及主要觀點如表1所示。
上述研究分別從不同行業(yè)、不同角度、不同層面、運用不同的方法，論及到企業(yè)軟實力的內(nèi)涵。他們都承認企業(yè)軟實力的非物質(zhì)性，都承認企業(yè)軟實力是以硬實力為基礎(chǔ)并依托軟實力資源而存在。他們大都采用列舉法把企業(yè)運營中的某一個或者幾個方面的內(nèi)容，作為企業(yè)軟實力資源并試圖用軟實力理論指導管理實踐。但就整體而言，企業(yè)軟實力的研究目前還處于“前范式階段”或者說研究的“初級階段”，對企業(yè)軟實力的研究還有待進一步深入。
企業(yè)軟實力研究存在的不足
(一)概念上的模糊與混亂
首先，部分學者把企業(yè)軟實力等同于軟實力的構(gòu)成要素或者軟實力資源，把資源和實力混在一起，把軟實力外在表現(xiàn)與軟實力本身混為一起，出現(xiàn)了概念上的模糊與混亂。例如把軟實力所依托的資源要素，與真正的企業(yè)軟實力，例如影響力、吸引力、親和力、向心力并列提出，造成概念上的模糊與混亂;把企業(yè)軟實力等同于企業(yè)文化、社會責任、企業(yè)形象等這些軟實力所依托的資源;個別學者甚至認為企業(yè)軟實力就是指企業(yè)文化，其次，個別學者對企業(yè)軟實力與企業(yè)能力、企業(yè)競爭力、企業(yè)核心能力、企業(yè)核心競爭力等概念之間的關(guān)系未能做出明確說明和澄清，甚至將其混為一談。
(二)系統(tǒng)性和概括性不強
對于企業(yè)軟實力，許多人都是采取列舉其構(gòu)成要素的方式，但往往缺乏系統(tǒng)性和概括性。例如有的學者羅列了一大堆企業(yè)軟實力的要素，但缺乏系統(tǒng)的梳理、歸納和概括。企業(yè)軟實力的資源要素有組織模式、行為規(guī)范、價值理念、服務理念、管理科學、創(chuàng)新能力、企業(yè)文化、信譽、品牌、戰(zhàn)略、社會公信度、社會責任、企業(yè)和諧指數(shù)、共識力、執(zhí)行力、管控力等，這些要素應有盡有、舉不勝舉，如果不進行分析、歸納和整理，就會產(chǎn)生混亂。
(三)缺乏內(nèi)在邏輯性
采取列舉其構(gòu)成要素的方式，分析企業(yè)軟實力清晰可見，但往往容易忽視其內(nèi)在的邏輯性，忽視各種軟實力要素之間的關(guān)系。例如有的學者將行為規(guī)范、價值理念和企業(yè)文化并列提出，但是價值理念從屬于企業(yè)文化，企業(yè)價值理念本身就是企業(yè)文化的一個組成部分;而企業(yè)行為規(guī)范要么存在于文化之中要么存在于制度之中，因此可以用企業(yè)文化或者制度來替代它;有學者把企業(yè)的社會聲譽與企業(yè)文化、管理能力、社會責任、品牌并列，企業(yè)的社會聲譽反映了社會對企業(yè)的文化、管理、社會責任、品牌等方面的綜合認知與感受，把社會聲譽作為企業(yè)軟實力的整體指標無可厚非，但將它與企業(yè)文化、管理能力、社會責任、品牌并列卻有待商榷。
企業(yè)軟實力的主要特征
目前，對于應把什么東西歸于企業(yè)軟實力、什么東西不歸于企業(yè)軟實力的范疇，還沒有一個相對統(tǒng)一的標準和評判體系。要深刻、準確地把握企業(yè)軟實力的內(nèi)涵，除了結(jié)合企業(yè)軟實力的概念，對以上提及的材料和要素進行充分分析、梳理、歸納、概括和整合外，還必須對企業(yè)軟實力的特征有一個深入的了解和把握。一般來說，企業(yè)軟實力具有以下幾方面的特征:
(一)非物質(zhì)性
企業(yè)軟實力是相對于硬實力而言的實力體系，是一種無形的、非物質(zhì)力量。同時，企業(yè)軟實力的非物質(zhì)性還體現(xiàn)在其對資源和硬實力的依附和依賴。企業(yè)軟實力必須建立在企業(yè)硬實力的基礎(chǔ)之上，它依賴于各種資源和要素而存在和發(fā)展。任何企業(yè)的發(fā)展必須首先占有一定資源，只有通過資源占有使自身硬實力獲得一定積累，企業(yè)才有可能獲得內(nèi)部的凝聚力、創(chuàng)新力、責任力等軟實力并向外輻射和傳播，進而形成對外的影響力、吸引力和同化力等軟實力。企業(yè)資源特別是各種軟資源和硬實力是企業(yè)軟實力發(fā)展不可或缺的支撐要素，離開了各種資源，沒有硬實力的匹配，企業(yè)軟實力無法存在或持續(xù)。
(二)價值性
軟實力是一種資本或者資產(chǎn)，它具有價值，企業(yè)對軟實力進行投資，可獲得價值的回報。企業(yè)對軟實力進行投資，能夠?qū)ζ髽I(yè)整個價值鏈產(chǎn)生獨特的拉動和放大作用。企業(yè)軟實力的價值特征表現(xiàn)在兩個方面:第一，在企業(yè)內(nèi)部，企業(yè)軟實力能降低成本、提高效率和創(chuàng)造價值，企業(yè)軟實力能為企業(yè)創(chuàng)造超過同行業(yè)平均利潤的超值利潤和價值，并顯著提高企業(yè)的運營效率。第二，在企業(yè)外部，企業(yè)軟實力能實現(xiàn)企業(yè)對顧客所特別注重的價值，能給企業(yè)的目標顧客帶來獨特的價值和利益。一切競爭歸根到底都是為了使產(chǎn)品和服務具有顧客認可的實用價值，更好地滿足顧客的價值需求。企業(yè)軟實力在給用戶創(chuàng)造價值方面具有核心地位，特別有助于實現(xiàn)用戶所看重的核心價值。當然，用戶價值除了體現(xiàn)在核心價值上外，還應包括企業(yè)對用戶價值的維護、增值和創(chuàng)新，創(chuàng)新是資源整合的靈魂，價值創(chuàng)新是企業(yè)軟實力的最高形態(tài)(鄧正紅，2009)。
(三)獨特性
獨特性又稱“異質(zhì)性”。一個企業(yè)的軟實力是企業(yè)獨一無二的、具有自己特色的、沒有被當前和潛在的競爭對手所擁有的實力。企業(yè)軟實力的獨特性，決定了企業(yè)之間的異質(zhì)性和效率差異性，它是解釋一個企業(yè)是否具有競爭優(yōu)勢和獲得成功的關(guān)鍵因素。作為特定企業(yè)的個性化產(chǎn)物，企業(yè)軟實力是企業(yè)在其長期的經(jīng)營活動和管理實踐中，以獨特的方式、沿著特定的技術(shù)軌跡逐步形成和積累起來的，它不僅與企業(yè)獨特的技能與戰(zhàn)略等技術(shù)特性高度相關(guān)，還與企業(yè)的組織管理、市場營銷、品牌、創(chuàng)新、戰(zhàn)略以及企業(yè)文化等諸多方面有密切的關(guān)系，它是很難被競爭對手完全掌握而輕易復制，更難進行市場交易。企業(yè)軟實力的獨特性或曰異質(zhì)性，不僅決定了企業(yè)的異質(zhì)性，也決定了不同企業(yè)的效率差異、收益差別與發(fā)展?jié)摿Α?/p>
(四)難以復制性
企業(yè)軟實力的獨特性，決定了企業(yè)軟實力具有不可模仿、難以復制性和難以被替代的特征。企業(yè)的綜合競爭力既包括資本、技術(shù)、裝備、人才、土地等生產(chǎn)要素組成的硬實力，也包括企業(yè)文化、管理模式、社會責任、品牌、服務、創(chuàng)新、戰(zhàn)略等體現(xiàn)出來的軟實力。硬實力的獲取非常容易，但要復制一個企業(yè)的文化、管理模式、社會責任、品牌和服務、創(chuàng)新等資源則非常困難，而企業(yè)軟實力是以這些要素或資源為載體的，要模仿和復制則是難上加難。同時，企業(yè)軟實力作為企業(yè)的無形資產(chǎn)，是企業(yè)在長期的生產(chǎn)經(jīng)營活動過程中積累形成的，它內(nèi)在或內(nèi)化于企業(yè)，與企業(yè)相伴而生，具有典型的路徑依賴性，是支持企業(yè)建立競爭優(yōu)勢的戰(zhàn)略資源，盡管其它企業(yè)可以學習和借鑒，但其本質(zhì)難以模仿和復制。
(五)輻射性
輻射性也稱“傳導性”或者“延展性”。企業(yè)軟實力是可以感知的潛在的隱性力量，它重在一個“軟”字，這種軟的力量具有超強的擴張性、傳導性、輻射性和傳播性，可以超越時空，產(chǎn)生巨大的影響力。企業(yè)軟實力有向核心競爭能力核心技術(shù)核心產(chǎn)品最終產(chǎn)品輻射和延展的能力，這種能力可以為企業(yè)衍生出一系列的新產(chǎn)品和新服務，以不斷滿足客戶的當前和潛在需求。這種需求可使企業(yè)能夠在原有的競爭領(lǐng)域中保持持續(xù)的競爭優(yōu)勢，企業(yè)不一定需要在軟實力的每個方向上平均用力，而只需要強調(diào)軟實力的某些或者某個維度就可以(韓勃、江慶勇，2009)。而且企業(yè)也可圍繞軟實力進行相關(guān)市場的拓展，通過企業(yè)軟實力的輻射性或延展性，向新的領(lǐng)域積極開拓，通過創(chuàng)新獲取市場領(lǐng)域和持續(xù)競爭優(yōu)勢。
(六)動態(tài)性
企業(yè)軟實力是企業(yè)在長期的經(jīng)營實踐中逐步積累形成的，其一旦形成就具有較強的穩(wěn)定性。但是企業(yè)的軟實力并非一成不變，它與一定時期的企業(yè)資源和硬實力等變量高度相關(guān)，隨著時間的推移，環(huán)境的變化、市場需求的改變以及企業(yè)資源和硬實力的變化，企業(yè)軟實力也必然發(fā)生動態(tài)演變。企業(yè)軟實力是在企業(yè)獲取和占有資源并使自身硬實力獲得積累的基礎(chǔ)上逐漸形成的，它具有動態(tài)性。企業(yè)若想長久保持強大的軟實力優(yōu)勢，就必須對其進行持續(xù)的創(chuàng)新、發(fā)展和培育，要根據(jù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向、管理的更新趨勢以及企業(yè)自身軟硬資源的發(fā)展狀況，對企業(yè)的軟硬資源重新進行集成與整合、與時俱進、動態(tài)調(diào)整。
結(jié)論
企業(yè)軟實力是相對于硬實力而言的實力體系，它建立在企業(yè)硬實力的基礎(chǔ)之上并依托硬軟實力資源而存在，與利益相關(guān)者及其他社會客體有關(guān)聯(lián)，它強調(diào)吸引、影響與價值認同，強調(diào)可持續(xù)發(fā)展。從我國古代大思想家老子的“天下之至柔，馳騁天下之至堅，無有入無間”以及孫子的“不戰(zhàn)而屈人之兵”的思想到約瑟夫奈的“軟實力”概念的正式提出，“軟實力”思想經(jīng)歷了一個逐步發(fā)展與完善的過程。而作為“軟實力”從宏觀的國際關(guān)系領(lǐng)域向微觀的商業(yè)和個人領(lǐng)域延伸的企業(yè)“軟實力”也將經(jīng)歷一個逐步發(fā)展和完善的過程。
目前，盡管企業(yè)軟實力的研究還處于“初級階段”，現(xiàn)有研究還存在這樣那樣的問題和不足，但是結(jié)合約瑟夫奈的“軟實力”以及企業(yè)軟實力的概念內(nèi)涵，從企業(yè)軟實力的特征和形成過程出發(fā)，準確把握企業(yè)軟實力的非物質(zhì)性、價值性、獨特性、難以復制性、輻射性和動態(tài)性等主要特征，將有助于我們深刻、準確地把握企業(yè)“軟實力”。
綜上，從資源角度看，企業(yè)軟實力是一種相對于硬實力而言無形的、非物化的、依賴于資源載體而存在的能力;從企業(yè)角度看，企業(yè)軟實力是具有吸引和影響利益相關(guān)者及其他社會客體以實現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的能力，它具有打開潛在市場、拓展行業(yè)領(lǐng)域等功能;從競爭角度看，企業(yè)軟實力是企業(yè)獲取持續(xù)競爭優(yōu)勢的來源和基礎(chǔ)，是企業(yè)獨樹一幟的能力;從顧客和用戶角度看，企業(yè)軟實力有助于實現(xiàn)顧客和用戶最為看重的核心價值。因此必須結(jié)合約瑟夫奈的軟實力思想，從企業(yè)軟實力的特征和形成過程出發(fā)，認識和把握企業(yè)軟實力的內(nèi)涵和精神實質(zhì)，幫助企業(yè)發(fā)現(xiàn)、培育、鞏固、提升軟實力，使企業(yè)獲得持續(xù)競爭優(yōu)勢。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：年齡分類 特征分類器 支持向量機
中圖分類號：TP391.41 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（c）-0025-02
人臉包含的豐富的信息，如身份、年齡、性別、健康狀況等。基于特征分類器的研究與優(yōu)化的人臉年齡估計的研究，無論是對實用價值還是科學意義都很重要。1990年以來，涌現(xiàn)出很多技術(shù)方法，每年都有大量的學術(shù)到各種期刊雜志，1994年Kwon和Lobo所發(fā)表的論文[1]是這方面最早的研究論文，但是2002年Lanitis的研究[2]才能算的上真正意義的研究這個領(lǐng)域。年齡問題也引起了國內(nèi)研究者的廣泛關(guān)注，清華大學王俊艷，蘇大光等[3]人通過多尺度主動形狀模型（ASM）自動獲取特征點標注得到相應坐標等實現(xiàn)對年齡的估計，這需要多幅不同年齡段進行訓練，而采集這樣一個人臉庫比較困難。
由于不同年齡段的人有不同的年齡特征，這里我們主要對特征分類器的優(yōu)化結(jié)合著人類年齡成長的規(guī)律劃分為5個年齡段來分析：嬰兒、兒童、少年、青年、中老年。
1 人臉紋理特征提取
1.1 人臉圖像預處理
該文選用的是FG-NET標準人臉庫，這些圖片都是通過舊相片掃描得到需要預處理。該文主要通過人臉檢測、灰度化處理、幾何歸一化對原始圖片進行處理。最終結(jié)果如圖1所示。
可以看出處理之后的圖像摒除了衣領(lǐng)、頭發(fā)、背景等的干擾，圖像姿態(tài)歸一化，幾何歸一化，并且補償了光照不均帶來的影響，圖像細節(jié)變得更加清晰。
1.2 人臉年齡特征提取
（1）建立主動外觀模型。
隨著年齡的增長，人的臉型輪廓和紋理都會發(fā)生變化。主動外觀模型AAM算法主要包含模型的建立和模型的匹配兩個過程，包括建立形狀模型、紋理模型和組合模型三個部分。
先按相同順序手動在人臉圖片上選擇68個特征點，接著采用Procrustes分析法[4]使所有的形狀向量對齊到統(tǒng)一的坐標中，接著建立AAM的形狀建模，通過PCA主特征提取，任意一個人臉形狀向量可以表示為式（1）所示。
其中S0表示平均形狀，Pi表示對應個特征值的特征向量，bs表示形狀參數(shù)。
將平均形狀的特征點的人臉圖像進行Delaunay三角化[5]，利用分段線性仿射方法將人臉形狀區(qū)域內(nèi)的皮膚紋理信息映射到基準模板形狀網(wǎng)格中，進行一致的紋理采樣就可以獲得歸一化處理后的人臉皮膚紋理樣本數(shù)據(jù)；最后通過PCA分析，實現(xiàn)對皮膚紋理的建模如式（2）所示。
其中A0（X）表示平均紋理向量，Pg表示維的紋理特征向量，bg表示時紋理特征參數(shù)。
由于形狀特征參數(shù)是用坐標集合度量的，而紋理特征參數(shù)是用像素灰度集合度量的，他倆不能直接進行組合，而所以我們需要引入一個權(quán)重組合到一起，建立組合外觀模型。對人臉圖片組合外觀模型如圖2所示。
（2）局部二值提取。
局部二值模式LBP由Ojala[6]首先提出，是一種有效的紋理提取算子。本文采8鄰域的LBP算子提取紋理特征。設(shè)中心灰度值為gc，周圍8個像素點灰度值為gi，其LBP計算過程為（3）式。
對一副人臉圖片提取其LBP特征以后，得到的LBP特征必須是一副人臉圖片，上面記錄著每個像素點的LBP值，提取效果如圖3所示。
接著進行分塊直方圖統(tǒng)計，關(guān)于分塊的具體分法沒有統(tǒng)一的要求，本文以人臉分為3×2塊為例，圖像的每個區(qū)域的LBP直方圖定義如式（5）所示。
2 人臉年齡分類器設(shè)計
2.1 典型特征分類器選用
支持向量機SVM分類，針對有線訓練樣本，可以尋求的最好中和結(jié)果在模型的復雜性和學習能力之間。通過非線性變換將輸入空間變換到一個高維空間，求取一個最優(yōu)的超平面作為決策面，使得正樣本和負樣本之間的隔離邊緣被最大化。
2.2 核函數(shù)的選擇與分類
該文選用RBF核函數(shù)，關(guān)于其參數(shù)的優(yōu)化選取，本文具體方法為：本文中的范圍設(shè)置在[2-10，27]，的范圍設(shè)置在[2-10，23]，步距均為0.1。本文將搜索范圍分為兩級，先在較大范圍內(nèi)進行粗網(wǎng)格搜索，如果最小的對應多組，就選取搜索到的第一組參數(shù)作為最優(yōu)參數(shù)；接著不斷縮小參數(shù)遞增步長的方式，利用傳統(tǒng)的細網(wǎng)格搜索來確定最優(yōu)參數(shù)。
常用的級聯(lián)方式有：“多級分層”分類器、“一對多”分類器以及“一對一”分類器。對于一個類分類問題，對比如表1所示
結(jié)合本文研究的內(nèi)容，本文采用“一對一”多分類，需要構(gòu)造個判別函數(shù)，選擇其所對應的向量作為訓練樣本，然后得到10個訓練結(jié)果，采取投票的形式，然后得到一組結(jié)果。
3 實驗結(jié)果與分析
3.1 實驗結(jié)果
該文對特征分類器的研究與優(yōu)化，經(jīng)過網(wǎng)格搜索的交叉驗證后，本文參數(shù)取2.8384，取0.0323時，識別率最高，而且訓練和識別速度也比較快。本文在每一個年齡組類別中選擇100個樣本進行測試。
（1）AAM形狀和紋理模型。
這組實驗主要針對形狀和紋理特性，將形狀向量參數(shù)和紋理向量參數(shù)降維后利用權(quán)值進行融合，結(jié)果如表2所示。
（2）LBP-AAM形狀和紋理模型。
這組提取LBP-AAM組合外觀模型通過PCA降維后，分類的結(jié)果如表3所示。
3.2 實驗分析
通過表2和表3數(shù)據(jù)比較，整體年齡段的分類都得到了提高。對于AAM組合外觀模型能提取臉部的形狀和紋理信息，由于人臉包含的信息太多，簡單的全局特征如全局形狀或紋理特征，并不能很好的反映出人臉的年齡特征，僅是將全局的形狀特征與紋理特征組合。而且AAM紋理特征對光照敏感，只是用圖像的亮度，不能很好的反應圖像深層次的信息，也不能很好的描述臉部的紋理信息，所以缺少足夠的臉部紋理信息。而LBP直方圖紋理特征的提取簡單高效，所以我們最后用LBP直方圖特征與AAM組合模型結(jié)合建立LBP-AAM模型，整體年齡段的分類都得到了提高。
該文通過兩組實驗來優(yōu)化特征分類器，提高了分類準確率，但是總是有不足，每一組分類都有一定的誤分類，其原因總結(jié)如下：該文用的是FG-NET標準人臉庫，當中有的表情過于夸張或者側(cè)臉超過一定角度等；實驗中每組實驗訓練和測試樣本均含有男女圖片，女性由于化妝等原因，對提取特征帶來影響；本實驗用的網(wǎng)格搜索法，為了節(jié)省搜索的時間，這個過程也會忽略掉一些年齡特征，對分類準確率帶來影響
4 結(jié)語
該文通過實驗得出用LBP提取分塊直方圖特征，用AAM提取形狀和紋理特征，最后用LBP-AAM進行特征提取進行訓練和分類，通過實驗比較得出組合模型比用單一局部紋理特征提取分類準確率高，實驗顯示本文提出的優(yōu)化的特征分類器具有更高的分類準確率。但是由于年齡分類的復雜性和選擇的樣本原因，以及本文采用的實驗算法等原因，實驗總是有一些誤分類。
參考文獻
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[4] 杜克勤.Procrustes問題的若干研究[D].浙江大學，2005.
1.觀點聚訟及其評析
情節(jié)在我國刑事立法領(lǐng)域的使用范圍之廣泛,以及在我國刑事司法實踐中的作用之大、地位之突出是令世界其他國家刑法嘆為觀止的。據(jù)筆者統(tǒng)計,1979年《刑法》中出現(xiàn)的“情節(jié)”二字有68處,而1997年《刑法》中出現(xiàn)的“情節(jié)”有293處之多。如果再加上各種附屬刑法、補充規(guī)定(刑法修正案)以及立法司法解釋等,“情節(jié)”更是不計其數(shù)。
我國刑法中的情節(jié)的表述,我國刑法學界一般稱之為犯罪情節(jié)。而對于什么是犯罪情節(jié),在我國刑法學界則眾說紛紜、表述不一,甚至幾乎找不到相同的關(guān)于犯罪情節(jié)的概念,筆者根據(jù)手頭所掌握的資料,歸納概括起來,代表性的觀點如:
比較早的對犯罪情節(jié)的理解是通過列舉的方式對犯罪情節(jié)進行界定的,例如,有的學者就認為,所謂情節(jié),是指案件的具體情況,犯罪者的動機、手段、過程、結(jié)果等。還有的表述為:所謂情節(jié),是犯罪情節(jié)的簡稱,是指犯罪過程中的各種事實情況;情節(jié),指的是事物存在與變化的情狀與環(huán)節(jié)。犯罪作為一種社會現(xiàn)象,其情節(jié)即是指犯罪存在與變化的情狀與環(huán)節(jié);刑法中的情節(jié)是與行為的整個過程和整個事實相聯(lián)系著的,表現(xiàn)行為的性質(zhì)和程度的各種事實、事件、或者情況;我國刑法中的情節(jié),是指刑法規(guī)定或者認可的體現(xiàn)行為人主觀惡性或者行為的社會危害程度,影響定罪量刑的主客觀情況。類似的表述還有,刑法意義上的情節(jié),是指依據(jù)刑法規(guī)定,被認為體現(xiàn)行為社會危害性和行為人主觀危險性,足以影響罪刑關(guān)系的各種事實等等。足有9種之多。
2.情節(jié)概念的科學界定
筆者認為,要正確界定我國刑法中的情節(jié)的概念,應當著重把握以下幾點:
首先,我國刑法中的情節(jié)是否與刑事案件中的情節(jié)相同。刑事案件中的情節(jié),是刑事案件發(fā)展的事實范疇,但是并非所有刑事案件中的情節(jié)都是應當被納入到刑法中的情節(jié)領(lǐng)域中來,刑法中的情節(jié)雖然筆者不主張其絕對意義上的法定性,但是并不否認其與刑事法律或者刑事政策的對應性和關(guān)聯(lián)性。因此,只有那些對定罪量刑甚至行刑有影響的案件事實情節(jié)才可以被認為是我國刑法中的情節(jié)。因此,在對我國刑法中的情節(jié)概念進行分析時必須注意不能將其與刑事案件中的情節(jié)混同。
其次,我國刑法中的情節(jié)是否必須是刑事法律規(guī)定。我們認為,情節(jié)與刑事法律相關(guān)聯(lián),而且絕大多數(shù)情節(jié)也都是在刑法總則或者分則中規(guī)定的,例如,《刑法》第13條規(guī)定的“……但是情節(jié)顯著輕微危害不大的,不認為是犯罪”;刑法》第61條規(guī)定的:“對于犯罪分子適用刑罰的時候,應當根據(jù)犯罪的事實、犯罪的性質(zhì)、情節(jié)和對于社會的危害程度、依照本法有關(guān)規(guī)定處罰”。在刑法分則中關(guān)于情節(jié)的規(guī)定就更多,這些情節(jié)規(guī)定,有的影響定罪,例如,《刑法》第246條規(guī)定:“以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事實誹謗他人,情節(jié)嚴重的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。”《刑法》第260條規(guī)定:虐待家庭成員,情節(jié)惡劣的,處二年以下有期徒刑、拘役或者管制。”
再次,情節(jié)是否包含了行為客觀危害性和行為人人身危險性的程度。犯罪情節(jié)反映行為的社會危害性和行為人的人身危險性已經(jīng)成為共識,但是,我們認為,情節(jié)同時還反映出社會危害性和人身危險性的程度。不同的犯罪情節(jié),反映出不同程度的社會危害性和人身危險性。在影響定罪的場合,就是情節(jié)所反映的社會危害性的量的積累達到了質(zhì)變,而在影響量刑的場合,是使罪責刑相適應原則得以貫徹的立法和司法體現(xiàn)。
最后,情節(jié)是否包含行刑情節(jié)問題。現(xiàn)行刑法主要解決的是定罪量刑的問題,而對于刑事執(zhí)行問題涉及較少。而刑法中的刑罰執(zhí)行制度,例如減刑、假釋等制度的設(shè)立,在事實上是考慮了行刑情節(jié)的問題,因為減刑、假釋和緩刑等制度的具體適用必須考慮行為人犯罪時候所造成的實際社會危害性以及行為人的人身危險性問題,而這兩個方面的問題又必須通過具體的犯罪情節(jié)來反映,所以刑法中的情節(jié)應當包含行刑情節(jié)。例如,1997年10月28日《最高人民法院關(guān)于辦理減刑、假釋案件具體應用法律若干問題的規(guī)定》第13條規(guī)定,對犯罪時未成年的罪犯的減刑、假釋,在掌握標準上可以比照成年罪犯依法適度放寬。未成年罪犯能認罪服法,遵守監(jiān)規(guī),積極參加學習、勞動的,即可視為確有悔改表現(xiàn)予以減刑,其減刑的幅度可以適當放寬,間隔的時間可以相應縮短。符合刑法第81條第1款規(guī)定的,可以假釋。第14條規(guī)定,對老年和身體有殘疾(不含自傷致殘)罪犯的減刑、假釋,應當主要注重悔罪的實際表現(xiàn)等等。我們認為,對于我國刑法中情節(jié)的考察,如果忽略了行刑情節(jié),那么對這個概念的理解是不周延的。
綜上所述,我們認為,我國刑法中的情節(jié),是指刑法規(guī)定的或者基于刑事政策的考慮對定罪、量刑或者行刑產(chǎn)生影響并反映行為的社會危害性和行為人的人身危險性及其程度的各種主客觀事實。
二、我國刑法中情節(jié)的基本特征
1.主觀性與客觀性的統(tǒng)一
我國刑法中的情節(jié)應當是主觀性和客觀性的統(tǒng)一。首先,這些情節(jié)因素有的是物質(zhì)性,可以被感知的或者具體計算的,例如犯罪數(shù)額和數(shù)量問題,被害人的物質(zhì)性損害結(jié)果等等;其次,有些情節(jié)因素不具有可量化性,具有抽象性,要憑借綜合因素判斷,例如犯罪時間、地點、手段方法等等,這些情節(jié)在具體案件中也具有客觀性,因為特定的犯罪只能存在特定的時空范圍內(nèi),但是,就一般意義而言,這些因素又具有可變性;再次,有些情節(jié)因素存在于人的主觀方面,具有主觀性,例如犯罪目的、犯罪動機、犯罪以后的具體表現(xiàn)及其認罪態(tài)度等等,這些主觀性的情節(jié)反映出行為人的人身危險性,對定罪量刑都會產(chǎn)生一定的影響。
2.社會危害性與人身危險性及其程度的統(tǒng)一
我國刑法中的情節(jié),尤其定罪情節(jié),在某些犯罪中應當是被認為是犯罪構(gòu)成的特殊要件而存在的,因為在我國刑法典中有很多犯罪除了應當具備基本的犯罪構(gòu)成要件以外,還要具備“情節(jié)嚴重”或者“情節(jié)惡劣”作為其構(gòu)成要件的補充要件,因此,此時的犯罪情節(jié)當然就具備了社會危害性和人身危險性的統(tǒng)一性特征。還有的學者認為,犯罪包括已然之罪和未然之罪,刑事責任不僅應針對已然之罪,還應包括未然之罪,作為已然之罪內(nèi)容的是行為的社會危害性,作為未然之罪的內(nèi)容是行為人的人身危險性。我們認為這種論斷有失偏頗,因為無論是已然之罪,還是未然之罪,都應當體現(xiàn)出行為的社會危害性和行為人的人身危險性。否定論者認為,按照“應受懲罰的是行為,而懲罰的是行為人”的原理,“應受懲罰的是行為”是指定罪對象只能是行為,其評價的核心是社會危害性,刑事責任之所以能夠產(chǎn)生,就在于行為人的社會危害性達到了犯罪的程度。“懲罰的是行為人”是指刑罰適用的對象是犯罪人,犯罪人是刑罰的承擔者,其評價的核心是人身危險性,適用刑罰的目的在于預防犯罪人再次犯罪。因此,人身危險性只能是量刑的根據(jù),而不能與社會危害性并列為定罪根據(jù)。我們認為該種觀點本身與犯罪情節(jié)是否體現(xiàn)行為人人身危險性并不矛盾,其核心部分是否認定罪情節(jié)不反映行為人的人身危險性,而量刑情節(jié)應當是反映的,而無論是量刑情節(jié)還是定罪情節(jié)均屬于情節(jié)范疇。但需要說明的是,定罪情節(jié)應當也反映出行為人的人身危險性的,例如,對于盜竊罪中的數(shù)額要求反映是盜竊行為的社會危害性,但是審理盜竊案件,應當根據(jù)案件的具體情況認定盜竊罪的情節(jié),1997年11月4日《最高人民法院關(guān)于審理盜竊案件具體應用法律若干問題的解釋》中規(guī)定:(一)盜竊公私財物接近“數(shù)額較大”的起點,具有下列情形之一的,可以追究刑事責任:(1)以破壞性手段盜竊造成公私財產(chǎn)損失的;(2)盜竊殘疾人、孤寡老人或者喪失勞動能力人的財物的;(3)造成嚴重后果或者具有其他惡劣情節(jié)的。(二)盜竊公私財物雖已達到“數(shù)額較大”的起點,但情節(jié)輕微,并具有下列情形之一的,可不作為犯罪處理:(1)已滿十六周歲不滿十八周歲的未成年人作案的;(2)全部退贓、退賠的;(3)主動投案的;(4)被脅迫參加盜竊活動,沒有分贓或者獲贓較少的;(5)其他情節(jié)輕微、危害不大的。從該司法解釋可以看出,人身危險性應當是在定罪中也起到應有的作用的。此外,在認定情節(jié)是否惡劣或者情節(jié)是否嚴重的時候,人身危險性當然是題中應有之意。
3.法定性與酌定性的統(tǒng)一
我國刑法中情節(jié)的法定性應當是肯定的,但是有人把情節(jié)的法定性唯一化,即認為情節(jié)只能是法定的,不能有其他的形式。例如,有的認為,刑法意義上的情節(jié),都應當是法定的,酌定情節(jié)是概括性的、籠統(tǒng)法定情節(jié)。這是罪刑法定原則的必然要求,只是考慮到犯罪現(xiàn)象的情狀萬千,才因立法技術(shù)的需要,對有些情節(jié)作確定的、具體的、詳細的規(guī)定;而對另一些情節(jié)只能作概括的、原則的、籠統(tǒng)的規(guī)定,其具體內(nèi)容由司法工作人員根據(jù)案情斟酌決定。我們認為這種觀點有不妥之處。我國刑法中的情節(jié),對于有些犯罪除了法定的情節(jié)對定罪量刑產(chǎn)生影響以外,酌定情節(jié)也是存在的。酌定情節(jié),又稱裁判情節(jié),是指刑法沒有明文規(guī)定,根據(jù)立法精神從審判實踐中總結(jié)出來的,反映犯罪行為的社會危害性程度和犯罪人的人身危險性程度,在定罪量刑時酌情適用的情節(jié)。酌定情節(jié)是多種多樣的,概括起來,主要有:犯罪動機、手段、犯罪的時間、地點等當時的環(huán)境和條件、犯罪侵害的對象、所造成的損害結(jié)果、犯罪人的個人情況和一貫表現(xiàn)以及在犯罪后的認罪態(tài)度等。酌定情節(jié)既包括量刑情節(jié),也包括定罪情節(jié)。這些酌定情節(jié)與法定情節(jié)相對應,在刑事司法過程中,司法工作人員可以從刑事政策的立場出發(fā),對行為進行正確的司法評價。
4.概括性與具體性的統(tǒng)一
我國刑法中的情節(jié)本身就具有一定的概括性,因為社會各種沖突形式具有復雜性和多樣性,在立法過程中不可能窮盡所有細節(jié),例如,對于搶奪公私財物,雖然達到規(guī)定的“數(shù)額較大”的標準,但具有下列情形之一的,可以視為刑法第37條規(guī)定的“犯罪情節(jié)輕微不需要判處刑罰”,免予刑事處罰:(一)已滿十六周歲不滿十八周歲的未成年人作案,屬于初犯或者被教唆犯罪的;(二)主動投案、全部退贓或者退賠的;(三)被脅迫參加搶奪,沒有分贓或者獲贓較少的;(四)其他情節(jié)輕微,危害不大的。因此,為了保證法律相對的周延性,情節(jié)的概括性不可避免,這也是在事實上賦予了司法工作人員必要的自由裁量權(quán)的需要。但是為了保證司法的平衡性,防止司法工作人員濫用自由裁量權(quán),有時候立法者通過列舉的方式來闡明情節(jié)的具體表現(xiàn)形式,或者有權(quán)解釋的主體通過立法或者司法解釋對情節(jié)進行細化。所以,我國刑法中的情節(jié),既表現(xiàn)出其概括性特征,又表現(xiàn)出其具體性的特征。