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第1篇：醫療財務制度范文

關鍵詞：基層；醫療衛生機構；財務制度；會計制度；收支兩條線管理制度

一、財務制度與會計制度概述

會計制度就是開展會計工作應該遵循的方法、規則以及程序總稱。會計制度具體一點應該包括：會計憑證格式和種類及傳遞、整理、編制、審核、匯總的程序及方法；會計科目名稱、編號以及核算的內容；記賬規則以及記賬程序；賬簿組織以及記賬的方法；成本的計算方法；會計的報表種類；財產清查的辦法；會計資料分析運用等。

二、舊基層醫療衛生機構會計制度與財務制度改革的原因

新的基層醫療衛生機構與公立醫院政策就管理方面存在很大的差距。差距主要表現在財務的管理方法、職能的定位、財務管理、補償政策以及會計核算等。基層醫療衛生的機構主要就是提供預防控制疾病類的基本醫療以及公共的衛生服務，但是公立醫院承擔的是疑難雜癥及危重急癥、教學、科研等比較綜合的職能。新的基層醫療衛生的財務制度和會計制度解決了這方面問題。

三、基層醫療衛生機構新舊財務制度與會計制度的相似及差異分析

1.資產類方面的差異及銜接

新的制度沒有設置“藥品進銷的差價”、“藥品”、“在加工材料”這些內容，但是設置了“庫存物資”這個科目，這個科目就包含了上面提到的舊制度里的三種內容；新的制度沒有設置“壞賬準備”、“開辦費”、“待攤費用”內容，但是設置了“事業基金”類科目，上面那三種在銜接時候可以劃入“事業基金”科目中；新制度里沒有設置“待處理財產損溢”、“對外投資”科目，但設置了“其他應收款”，所以在銜接的時候應該將“待處理財產損溢”、“對外投資”科目放于新制度“其他應收款”明細下面，并在完成核算批準程序后，劃入“事業基金”科目里進行核銷。

2.凈資產類方面的差異及銜接

新制度里設置了“固定基金”的科目，與舊的制度相比，核算內容存在很多不同，具體的差異表現在：新制度的“固定基金”科目核算的范圍更大，包括了在建工程的占用、固定資產的占用以及無形資產的占用。所以新舊制度在銜接的時候，應該將舊制度里的“固定基金”轉入到新制度下的“固定基金-固定資產占用”明細科目里；新制度里設置的“結余分配”“事業基金”類科目的核算方式和舊制度的相似，銜接時候，直接劃入新制度內容里就行；新制度設置的“專用基金”類科目和舊制度存在很多差別，具體差別表現在：新舊制度的原則度的規定范圍以及核算的范圍不一樣。

3.財務報告構成和內容的差異

基層醫療衛生機構的財務報告是反映本醫療機構某一段時期的財務狀況和會計狀況，新的財務制度和會計制度規定要對這一時期的財務狀況和包括收入、費用和現金流量等內容的會計狀況進行總結分析，進而形成書面檔，也就是說要有會計報表、會計報表附注和財務情況說明書等，并且還要對會計報表附注和會計情況說明書的內容做出明確的規定；然而舊的財務制度和會計制度并沒有對這一部分內容進行專門的說明，所以新的財務制度和會計制度是舊制度的完善，有利于提高財務報告的真實性、準確性和規范性。

四、新基層醫療衛生機構財務制度及會計制度的優點

1.強化了預算的約束機制，對責任進行了層層的落實。

2.對收支進行了合理的劃分，體現了職能的定位。

3.規范了資產的管理，對財務的風險進行了防范。

4.對績效工資進行了結合使用，建立了激勵機制，設定了獎勵基金。

五、收支兩條線管理制度對基層醫療衛生機構財務制度與會計制度的影響

1.對醫療服務收費的收入性質進行調整，滿足非稅收入的管理要求。把基層醫療的衛生機構基層醫療服務所得的醫療收入當作非稅收的收入項目，放入財政專戶進行管理。根據醫療服務特點，基層衛生機構應該保留基本的賬戶，實施定期的進行解繳現金的支出、收入從財政核撥辦法。

2.嚴格的執行國家所規定的財務及會計制度，滿足醫療服務的管理需求。

3.對政府的投入進行落實，滿足基層醫療機構的生存及發展。實施收支兩條線的管理辦法換句話說就是基層醫療機構再沒額外資金進行周轉就發展，全部都需要財政部門資金投入。

4.加大考核的力度，提高基層醫療衛生機構服務及運行的質量。若想推進基層衛生機構的改革力度，必須建立科學高效的、可提升工作效率及滿意度的考核性評價機制。

5.完善組織的架構，有效的進行收支兩條線的管理制度。財務部門應該擔當起本身的職責，根本不同地區的情況，采取不同的預算措施，最大限度的保障當地的醫療衛生服務順利開展。

六、結語

本文通過分析基層醫療衛生機構新舊財務制度與會計制度，對新舊制度進行了比較，找到了它們之間的相似及其差異，并提出相應的銜接辦法，可以讓讀者對新舊制度有個更全面的理解。并且針對性的分析了合理的收支兩條線的管理制度對基層醫療衛生機構的促進作用，使財政部門在實施兩條線制度的時候加以注意，力爭達到最大的實施力度。

參考文獻：

[1]張美青：新舊會計制度的整體比較探討.公用事業財會[J]，2005，（01）.

第2篇：醫療財務制度范文

關鍵詞：新醫院財務、會計制度；全成本核算；核算項目調整

一、前言

新醫院財務、會計制度從制度本身的規定以及制度的完備性等多方面對醫院財務核算產生重要影響：強化了醫院的收支管理和成本核算，在醫療藥品收支核算、醫療成本歸集核算、會計科目、財務報告體系等方面凸顯了一系列重大創新，對促進醫療成本核算規范化具有重要的意義。

從整體上來看，舊醫院財務、會計制度在成本核算體系的具體規定方面，范圍僅涉及到概念界定，成本核算對象劃分不夠細化，對成本核算工作指導性較弱。

新醫院財務、會計制度強化了醫院的成本核算工作，具有可行性及必要性：

1.新《醫院財務制度》對成本管理的要求和目標、成本核算的原則和對象以及成本分攤流程、成本分析和成本控制等作出了明確規定，細化了醫療成本歸集核算體系。這些規定對全面提升醫院成本核算與控制水平提供了有力的數據支持。

2.新《醫院會計制度》完善了成本歸集和核算體系，將原 “醫療支出” 會計科目修訂為“醫療業務成本”科目，在該科目下相應的設置了明細核算科目，并要求按照各具體科室進行明細核算，歸集臨床服務、醫療技術、醫療輔助類各科室發生的，能夠直接計入或采用一定方法計算計入各科室的直接成本，從而為實現醫院財務成本精細化管理提供了數據基礎。

二、新舊醫院財務、會計制度下成本核算差異的分析

1.是否強調成本核算制度

舊醫院財務、會計制度對成本核算提及較少，而新制度很大程度上強調了成本核算，例如：

（1）強化成本控制，新制度特別規定，醫院財務情況說明書至少應當對醫院的成本核算及控制情況詳細說明。

（2）強調了成本報表體系構成，應包括醫院各科室直接成本表、醫院臨床服務類科室全成本表和醫院臨床服務類科室全成本構成分析表。

2.是否明確了成本核算的對象原則

新的醫院財務會計制度明確了成本核算的對象原則，主要表現為從整體上強調了分期核算、可靠性、權責發生制、收支配比等成本核算體系中的關鍵性原則，同時注重將科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算作為成本核算的對象。

3.成本結轉以及劃分是否透明化

新醫院財務、會計制度下各個科室之間的成本結轉以及劃分表現為進一步透明化、原則化，臨床服務、醫療技術、醫療輔助及行政后勤各類科室之間公攤成本通常按受益原則分攤結轉。

三、新醫院財務會計制度下成本核算的主要特點

1.成本核算適用范圍有增有減

新財務、會計制度借鑒企業會計改革成果，建立了醫療材料生產成本、加工成本、固定資產建設成本、醫療業務成本等成本核算體系；針對基層醫療機構在財務管理等方面與一般醫院的區別，新制度未將基層醫療機構納入管理范圍。

2.成本核算項目的調整

（1）取消藥品加成核算：新制度合并了醫療、藥品收支核算，取消了“藥品進銷差價”等會計科目，實行藥品“零差率”， 強調客觀反映醫藥成本，避免了 “以藥養醫”的理念，弱化了“以藥補醫”作用。

（2）計提固定資產折舊和無形資產攤銷：新制度增加了“累計折舊”和“累計攤銷”會計科目，取消了“固定基金”科目，規定了折舊和攤銷方式以及不同資金來源形成的固定資產計提折舊的不同處理方法。

這些核算項目調整，解決了醫院醫療和藥品收支不配比、科研教學經費核算混亂等問題，客觀、真實地反映了資產價值，規范了醫院的收支核算與管理。

3.新醫院會計制度對成本分攤的要求

新制度下醫院成本的核算公式為：科室成本=直接計入+分攤（公攤成本、管理成本、醫輔成本、醫技成本），主要分攤層次及方式如下：

第一級分攤：分攤范圍為無法直接計入到科室的費用，包括離退休人員成本、公用水電、保潔、綠化等。

第二級分攤：將全院管理類科室成本（包括直接計入管理科室成本和公攤費用分攤部分）進行分攤。包括黨委、院辦等核算范圍的成本。

第三級分攤：主要按照“誰受益誰承擔”的原則，包括直接計入輔助科室的成本和由公攤費用、管理費用分攤計入的成本，

四、醫院新財務、會計制度下成本管理體系探討

1.最大程度上實現目標成本管理

實行目標成本管理，是醫院適應醫療市場改革的重要手段之一，只有實現醫院的目標成本，才能有效地控制和降低醫療成本，從根本上解決“看病難”“看病貴”問題， 提升醫院的核心競爭力。

2.加強醫院成本事前和事中控制

以上部分系統總結了新制度主要特點以及對成本核算的要求，醫院應密切關注對成本的全程控制，緊緊抓住成本預測等事前控制、優化流程等事中控制，最大程度降低醫院成本管理風險。

3.進一步完善全成本核算制度

通過對醫院醫療成本的核算與管理，建立健全成本支出預算管理制度、招標采購制度等，降低醫院運行成本、完善補償機制、優化資源配置以及合理制定醫療服務價格，提高醫院效率和效益，醫院應進一步推廣、完善全成本核算制度。

參考文獻：

第3篇：醫療財務制度范文

【關鍵詞】廢舊材料一物多用獨特價值

生活中，廢物材料隨處可見，如大到家用電器紙箱、食品包裝紙箱、月餅盒，小到玩具盒、報紙、包裝袋等，因其具有易收集、易切割、易變形，容易塑造出與生活實際相像的代用品的特點，因此是幼兒園游戲中的寶貝。廢舊材料的再利用在幼兒游戲中不僅能幫助幼兒游戲的需求，而且更好地促進幼兒游戲情節的發展，深受幼兒的喜愛。

一、利用廢舊材料體會游戲的趣味

幼兒游戲的發展中，情景起到了關鍵的作用。一個好的游戲情景可以吸引幼兒的注意力、可以使被動游戲轉化為主動游戲、可以使幼兒對游戲本身產生濃厚的興趣，體會游戲的樂趣。

1、創設生活情景

幼兒的游戲就是來源于生活的，因此一個貼近生活的游戲情景更能激發他們參與游戲的興趣。在“報亭”游戲中，我們把冰箱外包裝箱一面的上半部分切割開發變成報亭的“窗”，相對的另一面從中間切開變成報亭的“門”，再在“窗”外面拉上繩子，上面夾上一些圖書、報紙等。幼兒在這樣的情景中就像是在現實的生活中一樣，感覺自己就是真的賣報人，在這種情景中，幼兒的角色意識也不由地增強了，在擺弄與模仿中，幼兒擁有了無窮的快樂！

2、體驗游戲快樂

在游戲中，我們也發現，不少幼兒喜歡用報紙制作的玩具進行游戲。如：“頭頂報紙”、“迎風賽跑、”“揪尾巴”、“接力跑”、“跳遠”等各種游戲。對他們來說，這種游戲更安全，也更有趣，在這種游戲中體驗了自主的感覺。整個過程就是愉悅的、開心的，沒有任何外界的干擾，盡情地游戲，就連不停往返跑的這個過程都是愉快的、輕松的、自然的。

可以說，有了游戲情景，幼兒的游戲興趣更濃了；有了游戲情景，幼兒的游戲就能夠投入了；有了游戲情景，幼兒的游戲就更愉快、更輕松了；有了游戲情景，幼兒的游戲就更有趣了！

二、利用廢舊材料，促進游戲情節的發展

幼兒游戲具有好模仿的特征，因此他們的游戲過程就是自己對現實生活再現的過程。在游戲中，年齡越小的幼兒越會受到環境條件、材料以及成人和同伴的影響。因為年齡小、生活經驗相對缺乏、成品游戲材料具有一定的局限性等原因，使得他們的生活經驗不能被很好的遷移、再現，游戲情節不能深入發展。而廢舊材料的投入使用，使得幼兒在游戲中更積極主動了。

1、再現生活經驗

幼兒的游戲就是對自己生活經驗的再現和創造。在幼兒的游戲中，他們已經出現了以物代物的意識，開始能注意到物與物之間的相似聯系，能夠把當前物體作為想象中或不在眼前的原型物體的代替物來使用。而報紙的提供恰恰是給幼兒增加了代替物的選擇性，某種意義上說，就是幼兒游戲情景中的道具。

在“醫院”游戲中，“媽媽”抱著娃娃去“醫院”看病。到了醫院，她并沒有直接找“醫生”，而是靠在墻邊站了一會，才去找醫生。原來，她是把墻當作“電梯”，在乘“電梯”呢！這個幼兒的生活經驗相當豐富，還能很好地將自己的生活經驗反映在游戲中?？墒菍τ趧e的幼兒來說，雖然也有這樣的經驗，但是并不一定能再現在游戲中。越是年齡小的幼兒，越需要這樣一個情景來幫助他們更好地將自己的生活經驗反映在游戲中。為此，我們用大的紙箱制作了“電梯”，通過和幼兒討論，將“電梯”擺放在“醫院”、“超市”的門口。幼兒進入“電梯”，用手按一下上面的數字，就表示到幾樓，再按一下“關”的標記，“電梯”們就關上。在這一過程，乘坐電梯的情節被玩得淋漓盡致，幼兒的興趣需要得到滿足，天性得以自由表露，積極性、主動性、創造性得到了充分的發揮。

2、生成游戲主題

當游戲情節發展到一定程度時，新的游戲主題就會自然產生。與此同時，我們也能利用報紙與幼兒共同制作游戲材料。如：幼兒生成了“春天來了”的主題游戲，我們就將報紙裁剪成樹干狀，用雙面膠將其固定在墻上，用彩色卡紙進行裝飾枝葉，這樣，一個“柳樹”就制作成功了。形象、逼真的“柳樹”深深吸引了幼兒的注意，大家爭先恐后地前來給樹填枝葉，自然地與同伴互動，幼兒的個性得以充分展露，智慧能力得以充分體現，讓幼兒在游戲中享受自我實現的歡樂。

3、滿足游戲需求

《幼兒園教育指導綱要》指出：“指導幼兒利用身邊的物品或廢舊材料制作玩具、手工藝品等來美化自己的生活或開展其他活動。”隨著幼兒年齡的增長，已經可以自己利用手邊的廢舊材料，根據游戲的需要來進行制作、加工。

一次游戲中，“寶寶”要看電視，“爸爸”就就找來一個餅干盒，在白紙上畫了一幅畫，又找來漿糊將畫好的圖畫貼在了餅干盒的中間，這樣，一臺“電視機”就做好了，像這樣的制作在游戲中有很多。幼兒在制作中找到樂了樂趣，并把這種樂趣延續到家庭中。有時自己不能完成的，就和自己爸爸、媽媽一起來制作。如：用月餅盒做的“電腦”，襯衫盒做的“DVD”，牛奶盒做的“微波爐”等等。他們制作的物品雖然沒有成人做得精致，但卻是他們自己的創造發明，是自己動手嘗試的成果，其教育意義更顯得不一般。因為：選擇材料、設計制作的過程能夠充分發揮幼兒的思維、想象力和創造力；在制作過程中，幼兒明白勞動的重要，激發愛惜玩具的情感；制作成功有益于幼兒自信心的發展。

三、在利用廢舊材料時需要注意兩點

1、合理擺放，共同制作。在日常生活中，我們要注意收集一些廢舊材料，并擺放在合適的位置，便于幼兒游戲時拿放。因為幼兒的能力是有限的，有時會“心有余而力不足”，所以教師要善于觀察，根據他們游戲的需求，給予一定的幫助，共同制作情節。

2、有效利用，感受快樂。并用廢舊材料制作的游戲道具并不是單一的擺設，而是幼兒游戲情節深入發展的導線。教師應引導幼兒充分利用它們挖掘并在現生活經驗，發展情節，讓幼兒在游戲中感受到樂趣。

總之，廢舊材料是幼兒園游戲中不可缺少的部分。它們是老師、幼兒眼中的寶貝，是幼兒游戲中的代用品，是幼兒游戲的快樂源泉，是游戲情節深入發展的導線……讓我們發揮其優勢作用，達到豐富幼兒知識，發展幼兒動手能力及培養創造性思維和形象力的目的。

參考文獻：

[1]《幼兒園教育指導綱要（試行）》（教基〔2001〕20號），2001年7月2日；

第4篇：醫療財務制度范文

摘 要 基層醫療機構是醫療服務體系的基本單位，其肩負著倫理道德、公共責任以及創新發展的使命，因此加強基層醫療機構財務管理工作對促進其發展具有重要的意義。本研究主要重點分析新醫院會計制度下基層醫療機構財務工作的變化及存在的問題，然后針對問題提出了基層醫療機構的財務管理策略，以供參考。

關鍵詞 新醫院會計制度 基層醫療機構 財務管理

引言：醫院財務管理是醫院管理的核心內容，醫院財務管理對醫院的可持續發展具有重要的作用。隨著醫療機構改革的不斷深入，新會計制度的實施，對基礎醫療機構財務工作帶來了很大的影響，特別是醫療機構財務管理工作產生了很大的變動。因此，在新醫院會計制度下，加強基層醫療機構財務管理是目前醫院管理的重點內容，下面本文針對新會計制度下如何加強基層醫院財務管理進行分析。

一、新會計制度下基層醫療機構財務管理工作的變化

1.財務管理目標變化

新會計制度的實施為醫療機構提供了會計和財務協調一致的理論指導。在新會計制度下，作為事業單位，醫院的財務管理目標變為實現本單位價值的最大化。其中關于財務報表、財務報告以及合并財務報表的具體會計準則，更有利于各個醫院的財務部門充分對反映本單位價值的財務信息進行披露，這體現了事業單位的科學發展要求[1]。

2.會計核算變化

新會計制度增加了金融工具的確認、計量、列報、披露的具體內容，與舊的會計制度相比，會計核算賬戶、會計報表和部分處理流程都發生了重大的變化，變得更加規范，這為進一步實現醫院會計核算體系的健全提供了制度保障。

3.財務報表的變化

針對當前基層醫療機構財務管理體系中財務報表編制不統一或者缺失的問題，新會計制度強調了各個事業單位財務報表要統一編制，設置現金流量表，財政補助收支表，以能夠明確的了解到各項收支的去向，并且還應該在財務說明書中增加負債管理、資金流動等信息管理，醫院新會計制度對財務報表管理體制的優化，可以明顯提高財務管理的質量和效率。

二、新醫院會計制度下財務管理中存在的問題

1.預算管理體系不完善

以前，我國大型醫療機構大多數都比較缺乏預算管理體系，而醫院的部分工資支出都是由國家財政部分撥付的，長此以往，醫療機構沒有市場競爭的壓力，缺乏先進的預算管理理念。醫療機構的預算編制工作常常由財務部門單獨負責，但是醫療機構的經營管理工作越來越復雜，財務部門不能很好地把握醫療機構的整體運行情況，導致編制出來的預算程序不太規范、內容簡單，且編制的方法缺乏科學性。對于預算金額的確定也沒有形成一套系統的計算方法，使得預算管理工作往往流于形式，沒有切實執行。由于體制、執行力等種種原因使得醫院的實際現金支出和預算支出產生很大的差距，財務部門在開展工作時，也不能很好地履行監管職能。

2成本核算制度不健全

新的醫院會計制度應用之前，醫療機構的成本核算工作很籠統，不能很好地反應基層醫療機構成本的真實情況，也就不能為醫療機構的工作者提供可靠、完整、準確的成本信息。為了加強醫院的成本管理工作，新醫院會計制度對醫療機構成本核算工作的賬務處理制定了一系列規定，取消了原來的“藥品支出”、“醫療支出”等科目，簡單地根據醫療機構的人員構成比例，把賬務處理進行合理分攤，變成詳細設置和成本核算中會計科目的明細核算，確定了成本核算的基本對象、原則等，確保成本核算可以真實反映醫院的業務活動。把成本控制的目標、預算的貫徹落實情況列為醫療機構各個科室的績效考核內容，但是醫療機構成本核算作為財政補助的可靠依據，需要進一步健全成本核算制度[2]。

三、加強基層醫院財務管理的對策

1.建立健全預算管理制度

要想從源頭解決醫療機構預算管理中存在的問題，首先，要轉變認識，醫療機構各階層的管理人員要樹立整體預算管理理念，把醫療機構的所有醫療活動以數據的形式歸入預算管理中，利用編制預算了解醫院現有資源的配備情況。院長作為醫療機構的首要負責人，要對醫療機構的財務預算管理工作負主要責任。通過成立預算管理小組，制定相應的獎懲制度，調動醫療機構各個業務部門對編制預算的積極性，把財務預算管理工作落到實處。其次，建立健全醫療機構的預算管理制度，保證預算工作有序進行，克服以前預算管理工作中的隨意性。采用新的預算編制方法，根據醫療機構的醫療業務，制定出計劃和目標，考察市場環境、地域特殊性等各種相關因素，進而制定出科學的預算金額[3]。在此基礎上，對醫療機構的總體預算目標進行合理分解，把每層目標落實到有關科室，調動每名員工的積極性。完善醫療機構的各項經費開支制度，加強對醫療機構資金的管理，提高醫療機構資金的利用率，提高醫療機構的綜合效益和市場競爭力。

2.完善成本核算制度

由于醫療機構的成本核算管理關系到醫療機構各個部門、各個員工的切身利益，故必須樹立全面的成本管理意識，醫療機構的成本核算管理應該以市場為導向，完善成本的約束管理和激勵制度，通過現代財務管理方法進行有效的成本控制，降低醫療機構的經營成本。醫療機構的相關領導要具體負責相關管理事務，財務部門認真執行，有關部門主動配合，形成一套完善的成本核算制度[4]。首先，醫療機構要根據自身的實際情況，確定出成本核算的對象，制定出科學的成本核算方法，把醫療過程匯總產生的各項支出分類納入成本核算的范圍內。在編制成本核算報表時，要分析其變化規律，及時發現核算過程中出現的各種問題，進行改進，然后為醫療機構的相關決策提供可靠的依據。

四、結語

總之，新醫院會計制度的實施，對醫療機構的財務管理工作帶來了新的變化，增加了醫療機構財務管理工作的風險，需要廣大醫療機構財務工作人員進一步提高專業技能，才能理順醫療機構的財務管理工作的各種關系，解決目前醫療機構財務工作中存在的問題，進而提高醫療機構的經濟效益，促進醫療機構健康、可持續發展。

參考文獻：

[1]郭志勇.醫院財務管理存在的問題及對策.經濟研究導刊.2009（23）：654-655.

[2]岳瑋.探討在新的會計制度改革下醫院財務管理當中存在的問題.時代金融.2012（2）：12-14.

第5篇：醫療財務制度范文

關鍵字：醫院；財務；制度；會計；工作；重點；研究

當前，醫院的財務管理工作改革已經初見端倪，并隨之社會主義市場經濟的逐步完善，醫院的運行、管理會進一步變化，醫院的財務管理工作是醫院工作的重要組成部分，同時也是醫療體制改革的重要內容之一，新的醫院財務制度管理規定出臺后，對醫院的財務管理工作又注入了新的內容，與傳統的財務管理工作相比較發生的許多變化，所以，需要我們醫院、需要我們工作人員以新的思想、新的理念、新的管理方法去應對醫院財務管理工作，同時還要求我們要明確新時展下醫院財務管理工作的重點，抓住新時展下財務管理工作的難點，總結出一條適合本醫院財務管理工作的道路，使其跟上時展的步伐，來促進醫院在新時展下又好又快的發展。今天本文就是通過對新時展下醫院財務制度進行探討，并結合自身多年的工作經驗和研究經驗，分析了新時代醫院財務制度下醫院會計工作的重點。希望能夠對廣大同行業者帶來幫助和提供借鑒，下面，我們就來通過以下幾個主要方面來詳細探討下新醫院財務制度下會計工作人員的工作重點。

新醫院財務制度產生溉況

隨著經濟的發展，醫院的經營環境、經營理念、管理模式較原來相比較已經發生了巨大的變化。首先，就是要求財務管理和控制的整體性、精確性、科學性要進一步得到提高和深化，為了能讓財務管理工作適應醫療體系改革的進行，要求我們高標準的進行醫療資源規劃、有效的促進醫院各項管理工作的協調、統一發展。其次，要求我們不斷完善醫院財務管理工作體系，創新會計核算與財務管理工作方法。尤其是在2012年國家出臺了新的醫院財務制度后，將醫院財務管理工作中的會計核算、財務管理體制、財務的管理和控制等問題都擺在了突出的位置，要求我們工作人員要明確新醫院財務制度下會計工作的重點。

新醫院財務制度下的會計工作重點

（一）嚴格搞好新、舊會計制度的有效銜接。在不違背新制度原則理念的基礎上.對若干賬目實際的運營狀況進行妥善處置。相較于舊制度，新財務制度的會計科目變化不小。這也給會計核算工作增加了變數與不確定因素，從這個視角來看，搞好新、舊制度會計科目的有序銜接顯得尤為關鍵。比方說，為精確反映醫院從事的醫療研究任務等收支狀況，新制度專門設定了科教項目的收入支出.并對該項目的結余進行單獨核算：為積極響應醫藥分離變革的新趨勢，新制度把醫療藥物的收入納入到醫療收支中統一予以核算；把藥品及庫存的物資納入存貨科目中；新增加醫療風險保障金和應付員工薪酬等項目。

（二）科學合理的編制報表，保證報表的真實性及完整性。新制度涉及資產負債表、收入費用總表、賬務狀況變動表、財政補貼收支明細表等各項成本費用報表，其報表體系借鑒和貼近了企業會計報表。通過這一系列報表，準確、全面的展現了醫院各方面的成本狀況，借助這些成本費用報表，市民還可以對醫院的收費制度進行監督和審查，有效遏制了亂收費現象的發生。醫院財務報表的編制涉及方方面面，是醫院財務制度的核心內容，科學的編制報表關乎醫院各項事務的正常運轉，因此會計人員要充分考慮新的制度變化，并將真實性及完整性作為編制報表的第一原則，合理的進行財務及成本報表的編制工作。與此同時，醫院還應該引入財務評價機制，定期對醫院的財務會計工作進行準確評價，對醫院的財務運營狀況進行明確考察，促使醫院取長補短，不斷完善自身的財務管理水平。

（三）強化內控和資金監管，做好成本及預算管理工作。新制度中明確要求由財務部踐行財政監管職責，其中涉及預算監督、收支監督、負債監督等各項內容，并提出醫院要不斷完善內控機制，強化經濟事務的財務管理和監控，規避各種潛在的財務風險。新制度還對醫院的投資行為進行了嚴格監控，將其投資范圍限制在醫療衛生領域，禁止醫院涉足一切風險投資行為，為國有資產的保值升值樹立安全屏障。在醫院的成本管理方面，可以運用專業的成本軟件，通過規范設定操作，集中輸入相關成本數據，并逐級結賬，做到醫院各項成本的全程核算。在預算管理方面，為使預算的實行和考核取得實效，要將預算編制詳細劃分到臨床機構及具體項目；醫院所有的收支狀況都應納入預算管理內，在預算管理的實際執行中應該將每年年初的整體預算和之前的預算執行情況進行深入的研究，并對預算報告做出有效調整和修改。

結語

綜上所述，醫院財務管理工作水平的高低，對于醫院在社會主義市場體制下的生存、發展、壯大產生著重要、深遠的意義。尤其是在醫療體制改革的背景下，醫院必須根據制度、規定的變化對醫院的各項工作進行變化與調整，尤其是關乎醫院生存發展的財務管理工作，能夠及時的轉變財務管理理念、創新財務管理方法、模式，明確好會計工作人員在財務管理工作中的重點，不斷提高財務管理工作的管理水平，為醫院的正常有序經營提供有力保障。

參考文獻：

[1]徐俊英.淺論新醫院財務制度下的醫院預算管理[J】.行政事業資產與財務：下，201 3（8）.

[2]陳頻.新醫院會計制度下的財務工作重點之探析[J].企業家天地：下旬刊，201 2（10）.

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第6篇：醫療財務制度范文

關鍵詞:醫院 財務制度 改革與創新

一、醫院財務制度存在的問題

現行制度本身存在著許多問題，醫院內部管理要求，財政預算管理制度改革明確了科學化、精細化管理的方向，這都對醫院財務制度的改革與創新提出了需要。

(一)預算約束力不強，缺少嚴格的預算機制和具體措施

隨著經濟、文華的快速發展，醫院的經營環境發生了巨大的變化，傳統的預算機制存在著一系列的問題，像預算機制缺乏導向、預算偏重于財務指標，執行力度不夠，約束力不強，在執行中沒有及時對不合理的預算進行調整，預算管理缺乏激勵機制，不能調動廣大員工的積極性，又沒有合理改善的具體措施。

(二)核算不夠科學，缺乏規范性，指導性，醫院分開核算不符合醫院經濟運行規律

財務收入和支出核算管理觀念相對滯后，管理部門大多數是醫務方面的專家，對財務制度和財務管理都不擅長，財務管理過于粗放，對財務支出和收入預算把關不嚴，財務人員對預算太過隨意，沒有對實際情況進行深入的探討、考察和研究，預算內容大大折扣，預算方法不夠科學，不夠合理，不夠細化，造成實際與預算存在較大的偏差，預算體系不夠完整過于簡化，得不到嚴格的內部控制，造成資金的浪費，資金得不到合理的利用，各項資源得不到合理有效的配置，阻礙醫院的社會效益，經濟效益的發展。

(三)對負債、對外投資以及固定資產購置等缺乏嚴格控制

醫院不僅要核算醫療服務等主營業務活動，還要反映臨床教學、科學實驗等活動。醫院集團化管理、特需醫療服務也對會計核算提出了新要求。醫院的負債、對外投資以及固定資產的購置等缺乏嚴格的控制，增加了醫院資金的風險和呆滯。固定資產不按實際成本計量，使得固定資產的折舊和處置不合理。如果不能調整負債結構，嚴格控制固定資產的購置和核算，會大大降低資金的收益率，發揮不了應有的經濟效益。

(四)財務報告與分析體系不夠完善

財務報告模式把重點放在硬性資產上，對無形資產、人力資源等資源未能予揭示，而是通過歷史成本一類的原則等將其排斥在外，財務報告信息批露不及時，方式不夠完善，財務報告與分析體系更是不夠完善，不能全面反映財務狀況。

二、完善與進行改革和創新

(一)強化預算約束力與管理

將醫院所有收支全部納入到預算管理中，明確了核定收支、定項補助等預算管理辦法以及醫院等管理主體在預算編制、執行和核定收支等方面的職責，根據政府衛生投入政策的有關規定，實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整等各個環節，維護預算的完整性，杜絕隨意調整項目支出等問題，使醫院財務制度規范、完整。

(二)硬化成本核算，強化成本控制，提高運行效率

新的醫院財務制度重點強化了成本管理的要求，對成本核算，成本分析、成本控制等作出了明確的規定來加強公立醫院成本核算與控制，充實成本分析和成本控制的內容，定期開展醫療服務成本測算，考評醫療服務效率，將成本控制目標、預算執行情況作為醫院及其各科室績效考核的重要內容，作為財政補助安排的重要依據，增強員工的自覺性?？刂瞥杀举M用支出，對于加強醫院自身的運行管理、全面提升成本核算與控制水平，提供了有力的數據支持，并為今后管理部門制定合理的醫療服務提供了參考依據。強化成本意識，降低醫療成本，提高醫院績效，增強醫院在醫療市場中的競爭力。

(三)科學合理界定收支分類，規范收支核算管理

根據收入按來源、支出按用途劃分的原則，合理調整醫院收支分類，配合推進醫藥分開改革進程，弱化藥品加成對醫院的補償作用，將藥品收支納入醫院財務收支的統一核算，根據業務活動需要，收支分類單獨核算科研、教學項目收支，這既體現了醫院公益性質和業務特點又規范了醫院各項收支核算與管理。

(四)務實資產負債信息，加強資產管理與財務風險防范

醫院要完整核算所擁有的資產和負債，全面披露資產負債信息，客觀反映資產的使用消耗和實際價值；強化管控手段，限制非流動負債的借入，嚴格大型設備購置、對外投資論證報批程序。使得能夠全面、真實反映醫院資產負債情況，為嚴格籌資和投資行為提供有力的政策依據。

(五)健全財務分析指標體系，改進完善會計科目和財務報告體系，完善財務報表體系，提高醫院財務管理的準確性和透明度

新制度對科目體系進行了全面梳理和完善，充實了各科目的確認，使醫院的日常核算依據更為明確，改善了醫院財務報告體系，新增現金流量表、財政補助收支情況及報表批注，改進了各報表的項目及其排列方式，還提供了作為財務情況說明書附表的成本報表的參考格式，使醫院的財務報表體系與企業會計更為協調，兼顧了醫院的實際情況，使醫院的財務報表體系更為完善，為財務管理的提供了方便，有利于內部管理，使醫院管理者心中有數，也有利于外部監管、審計監督和社會監督。

三、改革與創新的意義

根據醫改意見和實施方案關于醫院改革與創新的相關要求，新的醫院財務制度充分體現醫院的公益性特點，強化醫院的收支管理和成本核算，加強收費結構的管理，不斷提高效益，在醫療藥品收支核算、醫療成本歸集核算體系、會計科目和財務報告體系、醫院財務報表和財務審計方面進行了一系列的創新。完善醫院財務管理體制建設，加強財務監督，加強醫院財務風險的過程控制，落實了外部審計對醫院財務管理的要求。將社會較為關注的財務問題列入其中，較好地把握了事業單位的財務制度特點，為事業單位財務制度的整體改革指明了方向?？傊?，醫院財務制度要不斷改革和創新，才能使醫院走向更好的發展之路。

參考文獻：

[1]劉紅霞.淺談新醫院會計平衡公式及其意義，《衛生經濟研究》2000

第7篇：醫療財務制度范文

關鍵詞：新醫院財務制度 成本核算 探討 研究

我國《醫院財務制度》于1999年1月施行，該制度實施以來，對于規范公立醫院的財務行為發揮了積極作用。隨著我國社會經濟的快速發展，醫療衛生體制改革的不斷深化，舊的醫院財務制度已難以滿足新形勢下推進公立醫院改革與發展、加強內部管理、加強公立醫院財務和成本核算管理等需要，醫院迫切需要建立全面的財務制度，真實反映醫院財務信息，發揮參謀助手、效益管理及監督職能等作用。新《醫院財務制度》的頒布與實施，對貫徹落實醫改精神和相關政策，遵循醫改意見及醫改實施方案的要求，進一步完善財務管理制度，強化成本意識，降低醫療成本，增強醫院在醫療市場中的競爭力具有重要意義。

一、新財務制度成本核算的對象和內容

醫院成本是指醫院經營過程中耗用人力、物資等所涉及到的全部資金成本的總和。成本核算是指醫院在醫療服務過程中所出現的各種消耗進行系統的預測、控制、核算和分析，提供相關成本信息的一項經濟管理活動，通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫療成本的活動。

醫院成本核算方法是以科室成本中心為核算對象作為基礎，根據成本核算對象不同，成本核算可分為：（1）科室成本核算，即指醫院業務活動中所發生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配，計算出科室成本的過程。（2）醫療服務項目成本核算，即以各科室開展的醫療服務項目為對象，歸集和分配各項支出，計算出各項目成本的過程。（3）病種成本核算，即以病種為核算對象，按一定流程和方法歸集相關費用，計算各單項病種成本的過程。（4）床日和診次成本核算，即以診次、床日為核算對象，將科室成本進一步分攤到門診急診人次、住院床日中，計算出診次成本、床日成本的過程。

根據成本核算結果，運用一定的技術方法，對成本核算結果進行分析，掌握成本形成和變化情況，控制成本費用支出，提高成本運作效率。同時，在保證醫療服務質量的前提下，利用各種管理方法和有效的考核激勵機制等措施，按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準，對成本形成過程中的耗費進行控制，最終達到降低成本，提高生產效率。

二、舊財務制度成本核算中存在的問題

（一）醫院成本核算體系不健全。舊《醫院財務制度》成本核算體系不健全，對醫院醫療成本核算對象、核算范圍、核算方法等缺乏統一的、合理的規定，成本核算對象是以傳統醫療指標作為計算醫療產出量的核算基準，主要是核算日/床和門診人次的醫療成本，缺乏對病種成本和醫療服務項目成本核算，這樣的醫療成本核算基準不能準確地衡量醫療成本的高低及合理性。同時，又將醫療成本機械地割裂為醫療支出和藥品支出，造成實踐中各醫院成本核算方法不一致、成本信息缺乏可比性和科學性，難以為醫院領導決策和制定相應的財務管理制度，以及實施醫院績效評價等提供依據。

（二）醫院的內部控制體系不完善。醫院管理者對成本管理的重要性認識不足，在醫院進行醫療服務過程中所出現的各種消耗未進行事前、事中、事后的成本核算和成本控制，對經營活動的全過程未進行系統的成本預算、控制、核算和分析，缺少科學性和連貫性的成本核算與控制，缺少監督評價機制，內部控制系統和程序尚未完善。如醫院的一些大型醫療機械及設備的購置和基建投資等，未按照控制程序進行充分論證和考核，從而導致購置后的醫療機械及設備使用效率不高，造成資產和醫療機械及設備的閑置和浪費。

（三）成本管理意識薄弱。目前，我國醫院管理者普通存在成本管理及成本控制意識薄弱，沒有充分認識到提高醫院經濟效益必須加強成本管理的重要性，對成本管理僅限于降低成本，沒有從整體戰略目標及醫院外部環境（如采購成本意識）去進行成本核算和管理，成本管理范疇過窄，對非物質成本管理，如人力資源成本、服務成本及環境成本等缺乏成本管理。各科室也存在衛生材料、藥品、水電的浪費，資源使用無節制，成本管理意識薄弱等，造成許多浪費。

（四）財務人員素質較低。目前，我國醫院財務人員普遍存在素質較低問題，主要表現為知識層次低，知識結構不合理，專業知識較差。財務人員素質低，會直接影響到財務管理在醫療服務過程中的實際應用，造成財務監督、財務預算、成本核算與成本控制的不得力，最后出現資金流失和浪費等嚴重后果。

三、完善醫院成本核算的有效措施

（一）建立健全醫院成本管理及成本核算組織體系。醫院實行成本核算是社會主義市場經濟的客觀要求和深化醫療衛生改革的需要，通過成本核算和管理，降低醫療成本，從而提高醫院的社會效益和經濟效益。完善醫院成本核算管理，首先，建立醫院成本核算組織體系，實行院長負責醫院成本核算工作，在院長委托主管領導或財務科科長直接領導下，以財務科為中心，由成本核算會計具體負責，相關部門分工負責，建立精簡高效的組織機構。其次，制定醫院財務管理制度，完善內部控制機制，加強經濟管理，強化成本控制，實行以科室作為成本責任中心計算其成本，建立科室成本、醫療項目成本、病種成本，以及日/床醫療成本和門診人次醫療成本等標準成本和實際成本核算的方法，最好是病種DRG的醫療成本核算，這樣成本核算才能比較準確地反映醫療產出量的醫療成本，對于改革公費醫療、勞保醫療制度或者實行醫療保險制度，合理利用醫療資源，合理補償醫療消耗等提供科學的依據。

（二）建立健全財務管理制度，完善內部控制機制。財務管理是醫院管理的一個重要組成部分，是醫院進行財務活動，處理財務關系的一項經濟管理工作。建立健全財務管理制度，是保證醫院經營活動的有效進行和資產的安全與完整，防止和糾正錯誤與舞弊，提高財務信息質量，確保相關規章制度的貫徹執行和實施的一系列控制措施和程序。完善醫院內部控制機制，能夠有效地控制和防范經營風險，促進醫院資產安全和完整，以實現醫院發展戰略目標，提高醫院可持續發展能力。

醫院成本核算是以科室作為成本責任中心計算其成本，因此，加強對科室成本核算管理工作，對科室購買的醫療機械及設備進行定期檢查登記，對實際的使用量進行核查，減少和杜絕醫療機械及設備的閑置和浪費現象，財務科要與各科室成本核算數據進行核對，確保數據真實性和準確性，加強經濟活動的財務控制和監督，防范財務風險。同時，醫院將成本核算的績效考核制度應用于科室的績效考核中，增加醫務人員對成本核算工作的重視，通過科室的成本核算找出經營問題的癥結所在，從而有利于改善經營、為控制成本提供方便。所以，節省成本開支，減少衛生資源浪費，是完善醫院內部控制，加強醫院對科室醫療投入及產出管理的重要環節，促使醫院走優質、高效、低耗可持續發展之路，增強醫院的競爭能力，使人民群眾享有質優價廉的醫療服務。

（三）加強成本控制管理意識。隨著醫療體制改革的不斷深入，醫療市場競爭日趨激烈，醫院要想在競爭激烈環境中生存和發展，就必須加強成本管理，節省成本開支，降低成本費用。對貫穿于醫療服務過程中所出現的各種消耗進行系統的核算與管理，成本管理的內涵也應由物質成本管理擴展到非物質成本管理，如人力資源成本、服務成本及環境成本等。同時，加強職工的成本意識，成本管理需要大家共同參與，并在工作中時刻注意節約成本，只有醫院職工們都具備良好的成本控制意識，主動地降低成本，才能使降低成本的各項具體措施、方法和要求順利地得到貫徹和執行。

（四）加強成本核算，提高財務人員的專業能力。新財務制度對醫院財務人員的素質要求越來越高，不僅要有良好的職業道德，熟悉法律法規，還需要有精湛的業務知識，熟練地掌握財務管理的各種軟件操作和應用。因此，醫院必須加強財務人員自身素質的培養和相關財務知識的培訓，提高和更新財務人員的專業知識和實踐技能，完善其知識結構，樹立明確的成本核算意識，加強對成本核算的管理和控制，明確成本核算對醫院財務管理和經濟運營的重要性，在醫院醫療服務過程中起到財務監督和成本管理作用，保證資金使用的高效率。同時，加強醫院信息系統的建設，建立一套功能完善的計算機網絡系統，將各科室和醫技科室的檢查治療等核算實行計算機聯網管理，實現成本核算數據收集、存儲、傳輸及匯總等，及時準確地提供信息，提高成本核算管理質量和效率。

四、結束語

新財務制度實施后，要求醫院要為患者提供合理的規范的醫療服務價格，解決群眾“看病難，看病貴”的問題，因此，醫院必須按照新財務制度的要求執行成本核算和成本管理，提高成本管控意識，完善醫院內部控制機制和成本核算組織體系，通過降低服務成本，節支降耗，以較小的投入取得較大的社會效益和經濟效益，提高醫院在醫療市場中的競爭力。S

參考文獻：

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3.孟令秀.淺談新醫院會計制度改革后成本核算[J].財經界（學術版），2013，（3）：135-136.

第8篇：醫療財務制度范文

關鍵詞：醫院 財務制度 財務管理

為了更好的推進我國醫療體制的改革，2011年1月7日財政部、衛生部下發了《財政部、衛生部關于印發的通知》，對我國1998年的《醫院財務制度》進行了全面的修訂，并于2012年1月1日在全國開始全面執行。新《醫院財務制度》在一定程度上體現了國家對醫院財務管理的方向性、指導性要求，要求醫院在財務管理的實踐中，要積極完善相應的規章制度，改進和優化財務管理的方式，提高會計信息的真實性、實用性、準確性，制定更加規范的業務操作流程，進而對醫院新時期的財務管理工作產生了十分積極的影響。

一、新《醫院財務制度》對醫院財務管理工作產生的主要影響

（一）促進了成本管理的更好開展

在新《醫院財務制度》中，內容由原先的14章變為16章，共增加了兩個章節，其中一個就是第五章的成本管理，由此可以看出新《醫院財務制度》對成本管理工作的重視程度。在舊《醫院財務制度》中，關于成本管理只是簡單的提到：“醫院實行成本核算，包括醫療成本核算和藥品成本核算，成本費用分為直接費用和間接費用”。新制度則新增了“實行成本核算，強化成本控制”等方面的內容，對成本管理工作中所要設計的成本核算原則、管理對象、管理流程、控制方法等也進行了更加詳細的描述，這對促進醫院成本控制工作的規范性、準確性和有效性都是非常有利的，有助于醫院成本控制和運營管理目標的順利實現。

（二）強化了財務管理在醫院運營管理中的職能與作用

在舊制度中，要求符合條件的醫院要建立總會計師制度，這個規定非常模糊，也限制了醫院建立總會計師制度的主動性，很多醫院也被沒有設置總會計師。新《醫院財務制度》第一章總則第六條中提出“三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置”；此外，在新《醫院財務制度》中，還對財務監督的定義、內容、方式和主體給予了更詳細的描述，由此可以看出財務管理工作在醫院運營管理中的職能和作用將會更加明顯，在新《醫院財務制度》的影響下，醫院財務管理的廣度和深度將會得到進一步的深化和拓展。

（三）細化了醫院預算管理的要求

在新《醫院財務制度》中，明確提出了醫院要實行全面預算制度，這實際上是對醫院的預算管理提出了更高的要求，同時新《醫院財務制度》對醫院該如何進行預算管理進行了更加全面、詳細的論述，由舊制度的5條增加到了新制度的9條，例如，預算管理辦法在由原制度的“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”變為現在的“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”，使醫院的預算管理更具靈活性、可操作性，預算管理制度也更加細化，這對醫院預算管理水平的提升將會起到十分積極的推進作用。

（四）促進了醫院財務信息和數據質量標準的提高

在舊制度中，對醫院固定資產價值、在建工程核算等環節，有些規定并不符合真實性的要求，無法對醫院的資產狀況進行全面、客觀、真實的反映；在間接費用的核算與分攤上，以及科教項目收入、科教項目支出等新的核算內容上，都存在一定的缺陷。針對這些問題，新《醫院財務制度》都對其進行了更加詳細和有針對性的闡述，并通過財務分析指標進行修補，有助于財務部門及時、全面、準確地提供會計信息和財務數據，促進了醫院財務信息和數據質量標準的提高。

二、貫徹新《醫院財務制度》，強化醫院財務管理的幾點建議

（一）積極轉變財務管理的觀念

新《醫院財務制度》是對醫院財務管理工作的新要求，同時也體現了醫院財務管理工作的一些新思想、新趨勢，這就要求醫院的財務管理人員要加強對新《醫院財務制度》的了解，樹立先進的、科學的工作觀念

（二）制定明確的財務目標，統一、規范醫院的財務行為

為了確保新《醫院財務管理》制度能夠在醫院得到更好的貫徹與執行，醫院需要制定更加明確的財務管理目標，明確醫院的經濟效益目標和社會公益目標，堅持“全員管理、全員參與”的原則，以新《醫院財務管理》為參考依據，對醫院的財務行為進行進一步的統一、規范，降低新《醫院財務管理》在醫院各個部門中進行貫徹與執行的阻力。

（三）建立健全醫院財務分析指標體系

通過新《醫院財務管理》的實施過程來看，新《醫院財務管理》并不是萬能的，還沒能形成一個完整的體系，財務分析指標還不夠健全。因此，各個醫院的財務部門在工作實踐中要多思考、多發掘，對原有的財務分析指標進行不斷的完善，進而促進醫院財務管理制度的進一步完善。

三、結束語

總之，在我國醫療體制改革不斷發展的今天，新《醫院財務制度》的實施對醫院的財務管理工作具有積極的促進作用，但由于新《醫院財務制度》的執行時間不是很長，很多財務管理人員的工作觀念和工作方式還沒有完全轉變過來，在一定程度上影響了醫院財務管理水平的提高。對此，醫院財務部門在加強員工素質培訓的基礎上，要深入貫徹和落實新《醫院財務制度》的各項要求，制定更加科學合理的財務計劃、決策體系和嚴格的預算、監督體系，不斷提高醫院財務管理的效率和效益，這樣才能促進醫院的健康、可持續發展。

參考文獻

[1]袁彭尼.淺析我國醫院財務管理[J].中國鄉鎮企業會計，2010

第9篇：醫療財務制度范文

關鍵詞：醫院；成本核算；新財務制度；探討

我國近年來醫改的不斷推進，以往醫院當中所運行的財務制度已經不能適應現如今醫院的發展了，所以對財務制度的改革與創新是醫院現下一項勢在必行的工作內容。尤其是會計也在經歷著新的制度改革，這對于各醫院都是一個新的挑戰與機會。財務中最重要的組成部分就是成本的核算，讓醫院在競爭與發展中起著重要的意義。所以加強成本核算的管理不僅有助于財務工作質量的上升也能間接的讓醫院的競爭力得到一定的提升。

一、成本核算在醫院當中的現狀分析

陳舊的會計制度在醫院當中的時間已經較長，想要一下實施新的會計制度還是有一定的難度，而且財務人員受陳舊方法的影響，在運用新的財務制度時的困難可想而知。且醫院領導對新財務制度的重視程度還不夠，雖然在新財務會計制度下對醫院現目前的制度進行了一些改變與完善，也制定了更高標準的要求，但是醫院與企業的性質不同，它是公益性質的一個組織，目標都是為患者提供醫療服務，不是在其中賺取利益，所以成本的核算就沒有得到高層與工作人員的高度重視，讓醫院在運行中的成本大大增加，工作的效率與質量都沒有得到提升，新的財務制度也就流于形式了。醫院在以往的財務制度上進行了新的改革，工作的內容也有了變化，但由于陳舊的會計制度已經深入到了財務人員的頭腦中，在運行新的財務制度時也是困難重重，新舊之間的銜接也不連貫，比如：醫院的固定資產雖然被損壞或者以無法使用的情況下，這些也會被計入到固定的基金當中，但是卻無法體現出收支的金額；但是在醫院中新的財務制度中固定的基金已經被取締，增加了相應的清理收支項目與累計折舊的單位，能對固定資產損壞時的清理費用進行明確的記錄，保證醫院的成本核算能有據可依。但是在醫院進行成本核算的時候一般都會先采取陳舊的財務制度進行核算處理，因此在新制度銜接的時候難免會出現一些差錯，導致在最后核算的環節，各方賬目對不上號，使得核算出的最終結果失去了其中的真實性。因為醫院是國家公立的事業單位，款項都是由政府下撥，內部人員的工作性質也較為的穩定，相比企業單位而言缺少了工作中的競爭，使得財務人員在工作中養成了惰性，工作中缺乏積極性，工作的動態也不能及時的掌握，對自身也沒有職業上的約束與改進；而且醫院在引進人員的時候，更為的注重醫務人員的專業水平，財務人員的工作能力與職業素質就被忽略，在培訓上也是對醫務人員重點培養，財務人員的培訓工作也是被一再的擱淺，這也導致了財務工作在醫院中的水平一直停滯不前。

二、成本核算在醫院中的應對措施

在新醫療新會計制度下，領導要重視其在醫院當中的重要意義，加強對成本核算的管理意識，努力的完善醫院當中的會計制度，對管理人員進行相應的管理培訓，把管理科學的運用到會計制度當中，合理的調節工作方式，各部門間增強溝通與銜接，讓財務部門能第一時間掌握到資金的收支變化，在核算的時候失真的情況才能被減少。在改變制度的時候加強人員管理，把責任具體落實到某個人或者某個科室上，加強工作中的責任感。對財務人員要足夠的重視，不僅僅要發展醫療水平，也要提高財務人員的工作質量，才能為前線的醫療人員提供可靠的保障。培訓或引進專業的管理人才，對醫院財務制度的不足之處進行修訂完善，定期的對財務人員進行培訓，提高自身的專業知識水平，對較為突出的員工給予相應的獎勵，激發工作中的積極性，增強對醫院的忠誠度。新舊制度的銜接工作要做好，根據自身醫院的實際情況，來建立起統一的、完善的制度，才能有效的提高財務工作的質量與效率。不能對小問題置之不理，出現的情況要及時的反映并解決，核算當中的每個環節都要依據相關的會計準則科學規范的進行，這樣勢必會讓醫院的財務工作質量上升一個臺階。財務與管理人員要做好資金的保管與物品的審核工作，醫務人員在領取要使用的物品時，財務人員要明確是哪個科室的人員并進行登記簽字，把責任明確下來，杜絕公物私用的現象發生；定期核對設施設備，保障醫院的前線工作的正常開展，減少重復購買物資的情況，加大資金的使用率，減少成本開支。

三、結束語

醫院在新的財務會計制度下，還存在著一些問題，成本核算作為醫院當中一項重要的核心任務，要確保核算結果的準確性與真實性，才能讓醫院有條不紊的運行。在新的制度中，加強人員的管理與培訓，做好新舊制度的銜接工作，明確自身的責任，管理人員與領導建立起適合自身的制度管理模式，讓醫院在未來才能健康的發展，實現最大化的經濟效益，減少不必要的資金支出。

參考文獻:

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