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第1篇：護理研究開題報告范文

關鍵詞:教學;職業培訓;示范性教學

1對象與方法

1.1對象

2008—2017年招收的常州市第一人民醫院血液凈化專科護士培訓基地的學員，總計89人，均為女性。其中2008年7人，2009年8人，2010年8人，2011年9人，2013年10人，2014年11人，2015年12人，2016年12人，2017年12人(2012年學員與其他培訓中心合并，未列在觀察范圍內)。

1.2方法

1.2.1課程規劃原則

良好的解決實際問題的基礎來源于扎實的理論功底，因此在整體培訓過程中我們首先給予高強度的1個月理論授課，包括腎臟病專業生理、病理、透析原理及并發癥，個案書寫要求、文獻檢索方法、開題報告書寫格式等方面;血液凈化專科護士不僅要掌握較強的相關理論基礎，要熟練血液透析中心的護理操作，包括普通透析及各種CRRT操作，還要有應對特殊突況(例如透析器破膜、體外凝血等)的能力，因此，本專科護士培訓課程設置上有理論授課和臨床實習操作2個面授階段，理論授課1個月，臨床實習2個月。3個月面授結束后回原單位工作的同時，結合我們提供的個案書寫示范、開題報告示范，在工作過程中積極發現有價值的個案進行書寫，積極探索可以改進的進行科研立項的課題，至第二年8—9月進行畢業答辯。

1.2.2理論授課

主要內容:腎臟的基本結構及功能;急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭的病因及臨床表現;慢性腎功能衰竭的治療及并發癥;血液透析的基本原理;血液透析機的工作原理;血液透析通路的建立;血液透析幾種抗凝劑的原理及使用方法;血液透析中急性并發癥的處理及慢性并發癥的防治;透析病人的飲食、血管通路維護的宣教;血液透析病人的心理護理;文獻檢索方法;個案書寫的立意及格式;開題報告的要求及格式等。面授階段充分運用示范性教學的方法，以加強理解和記憶，包括正常的圖例，異常舉例，充分使用臨床積累的病例進行講解。示范性更重要體現在個案報道和科研設計方面，將歷年有價值的個案及科研設計展示給學員。在啟發的同時，使學員認識并熟悉個案書寫及開題報告的格式。

1.2.3臨床實習

招收的學員至少具有1年血液凈化中心工作經驗，進入臨床實習階段后，前2周旁觀帶教老師操作，后面根據每個學員實際情況，酌情在帶教老師的監護下進行實際操作，如遇到透析中突況，包括體外凝血、無肝素透析中更換管理、透析器破膜、透析器過敏及穿刺針滑脫等特殊情況，立即通知所有在場學員觀看帶教老師現場操作處理并錄制視頻，供學員學習，以間接積累臨床操作經驗，提高突發事件應變能力。同時對學員在患教方面進行指導。在臨床實踐過程中，和帶教老師探討個案及開題設計，觀察特殊病情，為個案書寫及開題報告積累素材。部分學員通過個案及課題設計的倫理教學，加上臨床實際操作，結合以往的臨床經驗，已經形成初步的科研構思，可按照開題報告模板撰寫初稿，并將初稿交給帶教老師進行批改、修正、指導，評價課題可行性及創新性。

1.2.4回原單位實踐

3個月面授結束之后，學員可回原單位繼續臨床實踐工作，但仍然和指導教師保持聯系，由指導教師制定個案書寫及開題報告書寫要求，并及時回答學員的在這些方面的困惑。督促學員積極查閱文獻、書寫個案及科研報告，及時交付并適當修正，以備畢業答辯。答辯前2周進行預答辯。

1.2.5評價方法

效果評價:對所有學員個案完成時間、開題報告完成時間(首次提交初稿)、1年內發表文章數量、科研立項數量進行統計，各年度間差異性比較采用t檢驗，計量資料以均數表示，P＜0.05有統計學意義。

2結果

所有學員中除1例因懷孕待產未完成開題報告外，其余學員都完成各項考核指標，順利通過答辯，按時畢業。各年度學員對首次個案完成時間、開題報告首次交付時間及畢業后1年內學員學術成果統計如下(結果統計時因懷孕未完成開題報告的學員未列在統計內)。

第2篇：護理研究開題報告范文

1.1畢業論文相關知識欠缺

多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。

1.2教學管理質量有待進一步提高

近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業論文影響較大。

1.3指導教師投入精力有限

由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。

1.4部分學生缺乏進取精神

畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。

2論文改革的探索與實踐

2.1建立全過程動態監管體系

為確保畢業論文設計的質量，加強對畢業論文設計的規范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次（教師—專業系—學院—專家組）的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的具體特征如下。

2.1.1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實踐之中。

2.1.2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等）到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。

學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內容。

學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。

臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節，整個過程大約歷時18周。

2.1.3成果評估畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60％。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。

2.2建立學生論文意見反饋統計數據庫

在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。

第3篇：護理研究開題報告范文

一、題目（標題、文題）

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素，即研究對象、處理方法和達到的指標，使讀者和編輯對論文研究的內容一目了然。例如：對心肌梗塞病人（研究對象）溶栓治療（處理方法）監護指標的觀察及護理（達到的指標），這三個要素并無先后之分，可根據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍，但無論怎樣調整，必須直接反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容，使題目起到畫龍點睛的作用，就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧，具體要求：

l.概括：即用簡短的文字囊括全文內容，體現全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。

2．準確：用詞應符合醫學詞語規范，準確表達論文的特定內容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用HBsAg表示，再用“澳抗”就不夠適宜。

3．新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規，缺乏新穎性，而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。

4．精練：標題用詞應力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統，過于簡短，例如"中醫護理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字，應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5．基本格式：文題應居中書寫，一般不設副文題，確有必要設時可用破折號與主題分開，亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。

二、署名

1．單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個，署名位置應居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2．作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設計者；（2）課題研究的主要執行者；（3）進行資料收集并做統計處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對論文主要內容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。

3．署名注意事項：（l）每篇文章作者署名數量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時，應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在之前，參加研究者如已調往其他單位（如進修人員等），可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明；（4）署名必須用真名．不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應在文末參考文獻之前，寫上執筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。

1．提要內容應扼要概括地說明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問題）、基本步驟和方法（研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等）、主要發現（重要數據及其統計學意義）和結論（關鍵的論點）以及經驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創新和發現，將研究中最具特色的內容和最獨到之處反映出來。

第4篇：護理研究開題報告范文

1護理實驗教學內容的確定

社區中西醫結合護理實驗教學內容的確定應參考國家相關的法律法規，在滿足社區人群需求的基礎上，尋找社區中西醫結合的契合點．

1．1基本技能實驗模塊

基本技能實驗項目以常用社區中醫護理適宜技術操作為主，內容包括基礎知識和基本技能操作．基礎知識包括人體十二經脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區定位等；基本技能操作包括灸法、皮膚針法、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中藥用藥護理技術（含中藥煎法、熏洗法、濕敷法、敷藥法、藥熨法、貼藥法等）．技能操作嚴格遵照2006年的《中醫護理常規技術操作規程》［2］進行．注重態度、知識、技能目標的考核及技能操作的精準性、規范性、統一性．重點開設社區人群中需求度排在前4位的穴位按摩法、拔罐法、敷貼法、刮痧法，并反復進行強化訓練．其他項目采用演示、自學等方式進行教學，解決中西醫結合護理實驗學時少、項目多、無法有效開展綜合性及創新性實驗的問題．

1．2綜合護理實驗模塊

綜合護理實驗項目關注社區衛生服務6大職能，均緊密圍繞社區人群主要的健康問題．充分利用中醫護理在病情觀察、預防保健、慢性病護理、疾病康復、健康教育等方面的特色優勢，以社區常見案例為引導，將辨證施護與社區整體護理有機結合，使中醫護理完全嵌入社區護理實踐，病例可由教師提供或由學生分組編制．病情觀察將中醫四診內容引入社區健康評估中，為辨證施護提供依據．將彰顯中醫特色的飲食護理、情志護理、生活起居護理、用藥護理等施護內容嵌入到社區慢性病護理和康復護理措施中，以提高社區護理質量．充分發揮中西醫結合護理在預防保健中的作用，將中醫養生方法融入到社區健康教育中．編制案例依托社區護理學科優勢，結合學科研究方向，側重于社區慢性病及特殊人群（老年人、兒童、中小學生、大學生、圍產期婦女）的健康教育等．

1．3探究式創新實驗模塊

探究式創新實驗項目是為學有余力的學生開設的，它以合作學習理念和建構主義學習理論為指導，選取中西醫結合護理優勢病種，突出社區健康和亞健康人群的養生保健及社區慢性病護理．探究式創新實驗項目依托導師科研課題和大學生創新基金項目，借助社區護理課間見習和畢業實習實踐活動，深入社區，分析現狀，解決社區實際問題．學生利用各種信息資源自行查閱資料，設計實驗，通過開題答辯后自主進行實驗操作，完成實驗項目并撰寫實驗報告．探究式創新實驗培養學生發現問題、分析問題、解決問題能力，同時提高學生自學能力、創新能力、溝通能力和團隊協作能力．

2實驗教學方法及教學方式的改革

2．1教學方法

教學方法應以樹立終身學習觀為目的，遵照現代營銷學理論和建構主義學習理論精髓，重點突出學生能力和素質的培養，體現教師角色和任務的轉變，以學生為主體，教師為主導，增加學生主動參與教學的機會，培養學生自學能力和終身學習能力．充分利用學校社區護理和中醫護理實驗室，采用科學、多樣化的實驗教學方法，有效調動學生的學習積極性，培養學生實踐能力和創新能力．基本技能實驗采用演示操作法、案例教學法和競賽法，綜合性實驗采用情境教學法、角色扮演模擬式教學法、案例教學法，創新性實驗采用體驗式教學法、PBL教學法和探究式教學法．

2．2教學手段

采用傳統與現代化教學手段相結合的方式，在不斷完善傳統教學資源基礎上，將現代教育技術引入實驗教學中．具體實驗教學手段如下．

1）制作CAI課件，購置VCD／DVD教學光盤，精選社區應用廣泛的技能操作錄像等擴充音像資料，利用實驗室的多媒體實驗教學設備，多角度、立體化展示中西醫結合護理技能操作過程，使實驗教學圖文并茂、形象直觀，激發學生的學習興趣，提高教學質量．

2）依托社區護理精品課程和護理學實驗教學示范中心網絡教學平臺，將實驗教材、CAI實驗課件、部分實驗錄像上網供學生瀏覽，實現網上多媒體交互式教學，最大限度地提高教學效果．隨時將實驗設備的名稱、性能、用途等公布在網上，將實現數據和設備進行共享，實現時間、空間、實驗項目等全方位開放，為開展分組異步實驗，大組同步互動實驗教學模式提供資源保障．

3）通過聯網計算機將實驗設備、教學內容、教學指導和學生操作有機地融為一體．

4）在充分利用社區護理標準化病人的基礎上，建立社區中西醫結合護理SSP隊伍．為開展高仿真模擬實驗教學提供條件．改變過去以單一課程和教師為中心的傳統實驗教學模式，建立以學科群和學生為教學核心，以實驗室為中心，以提高創新思維和動手能力為目的的新型實驗教學模式是中西醫結合護理實驗教學改革的發展趨勢．

［參考文獻］

［1］李春玉．社區護理學［M］．北京：人民衛生出版社，2012：1．

第5篇：護理研究開題報告范文

1.1對象根據地區差異和不同護理教育水平，2013年6月至7月選取國內不同地區14所綜合院校護理學院就讀的護理專業研究生。其中東北2所、華北2所、華東2所、華南2所、華北1所、中原1所、西北2所、西南2所。

1.2方法

1.2.1調查工具參考文獻資料，并結合護理專業特點，咨詢多位護理教育專家和臨床護理專家，自制《護理專業研究生創新現狀與影響因素調查問卷》。請專家對問卷內容效度進行評定，內容效度指數為0.821，Cronbach＇sα系數為0.809。問卷由83個條目組成，共3部分，即:①一般資料:包括年齡、性別、所在年級、研究方向、學位選擇方式等14個條目;②創新能力現狀:包括思維特征、個性特征、行為特征、知識構建4個維度，共33個條目;③影響因素:包含學習行為、學習目的、導師指導工作評價、課余活動、培養工作評價、與導師交往、研究工作評價、與同學、家人及導師溝通、目前狀況9個維度，共36個條目。問卷第2部分和第3部分相關問題，選項分為“不符合”至“符合”4級，分別計1～4分。基本特征和影響因素中各個維度的得分為該維度各條目總均分，各維度滿分為4分。基本特征中各個維度的分數之和為創新能力總分，滿分為16分。

1.2.2調查方法研究者與各護理學院聯系，取得配合。通過電子郵件的方式將問卷發給學院研究生教學主管人員，由其將問卷發放至在讀的護理專業碩士研究生。以電子郵件的形式回收問卷，采用無記名方式填寫，共發放問卷169份，回收有效問卷164份，有效回收率97.04%。

1.2.3統計學方法應用SPSS18.0統計軟件包，計量資料采用均數、標準差進行描述，組間比較采用方差分析;計數資料采用百分比進行描述;影響因素分析采用多元線性回歸分析。

2結果

2.1護理專業碩士研究生一般資料本次調查的護理專業碩士研究生164名，年齡22～41(25.32±2.84)歲。其中女性161名，占98.17%名;男性3名，占1.83%。涉及AIDS護理、臨床護理、護理教育、護理心理、腫瘤、助產等51個研究方向，其中排前5位的是:護理教育27名，占16.46%;臨床護理17名，占10.37%;社區護理17名，占10.37%;老年護理15名，占9.15%;護理心理12名，占7.32%。其他一般資料見表1。

2.2護理專業碩士研究生的創新能力護理專業碩士研究生創新能力總分及各維度得分見表2;各維度得分排序后兩位的條目見表3。

2.3不同特征護理專業碩士研究生創新能力不同特征護理專業碩士研究生創新能力得分比較差異具有統計學意義的項目2.4護理專業碩士研究生創新能力影響因素以創新能力得分為因變量，一般資料單因素方差分析中有統計學意義的因素為自變量進行多元線性回歸分析。自變量賦值方式:所在年級(其他=0，研究生1年級=1，研究生2年級=2，研究生3年級=3);是否獲得執業資格證(已獲得=4，通過但未拿到證書=3，未通過=2，未參加考試=1);學位選擇方式(專業學位=0，0，1;科學學位=1，0，0;調劑=0，0，0;其他=0，1，0);影響因素中的項目原值代入。

3討論

3.1護理專業碩士研究生的創新能力一般表2結果顯示，護理專業碩士研究生創新能力得分為(11.59±1.17)分，滿分為16分。從各個維度分析，知識構建和思維特征兩個維度得分較高，個性特征和行為特征得分較低。創新能力4個特征調查結果顯示:護理研究生缺乏提出新穎辦法解決問題的能力、強烈好奇心、探求未知的勇氣和精神、向他人求助的習慣和質疑批判的精神。中國傳統文化具有保守性和“以過去為定向”的特征，是一種經驗主義文化模式。在此文化模式指導下的研究生教育理念，必然導致研究生因循守舊、不主動嘗試新的方式和涉足未知的領域，以致研究生創新意識和創新思維的嚴重不足。研究生教育過程中忽略加強團結合作意識，導致了研究生沒有向他人求助的習慣。研究生教育者要多研究和學習護理事業發達國家的教育模式和理念，注重培養研究生敏銳的觀察力，發現問題的能力，鼓勵提出新穎的解決辦法。思想創新是一種挑戰、一種超越，要尊重與鼓勵研究生的挑戰性，使研究生敢于向經典挑戰、向世俗挑戰。研究生培養過程中要注重保護研究生的個性，允許其個性的充分發揚，同時注重其合作共贏意識的培養。

3.2護理專業碩士研究生創新能力影響因素分析

3.2.1學習行為學習行為包含經常主動思考問題、查閱文獻、學習工作超過8h、閱讀專業外書籍、對自己有新要求和新目標，與研究生創新能力呈正相關(P＜0.01)。信息的獲取與利用能力在研究生的科研工作中至關重要，研究生通過主動查閱文獻能獲得大量學科相關的信息，開拓思路、受到啟迪，提高發現新問題并主動思考解決問題的能力。而思維能力的培養和提高是學習的核心，一切發明和創造都離不開思維。導師可通過要求研究生定期進行閱讀報告和閱讀心得交流會引導研究生查閱文獻、閱讀學科外書籍;通過經常性的提問和討論啟發性的問題，多給研究生自主決策的機會，鼓勵其與自己辯論來培養研究生主動積極思考問題的品格。

3.2.2學習目的學習目的包括為成為護理事業各領域的領導者奠定基礎、成為護理教育專家奠定基礎、成為臨床護理專家奠定基礎、獲得更高一級學位、獲得更好的工作、獲得更好的待遇、確定未來發展方向7個條目，與創新能力呈正相關(P＜0.01)。積極的學習目的有利于研究生學習效率的提高，并提高主動性，因而促進研究生能力的提高。護理教育者在教學過程中可以通過開設“護理事業風云人物”專題課和邀請“南丁格爾獎”獲得者給研究生講座，鼓勵研究生豎立遠大的志向，培養研究生創新的高度責任感和有所作為的自覺意識。

3.2.3學位選擇方式本研究結果顯示，調劑到護理專業的研究生創新能力得分顯著低于選擇科學或專業學位的研究生。調劑專業的研究生因為護士職業成就感不強，對護士地位的提高、護理事業的發展沒有希望，導致其創新能力較低。護理人員對專業的認可和專業價值觀的堅定也會影響其學習的效率和積極性。導師在教學過程中要加入護理事業最新進步與發展的教學，激發學生提高護理人員地位和徹底改變護理事業面貌的強烈責任感。通過強化教師的“主陣地”功效，以其對專業尊重篤信、敬業奉獻及精深的專業知識和寬泛的知識結構感染和影響護生，提升其對護理專業的認同感。

3.2.4與同學、家人及導師溝通與同學、家人及導師之間的溝通情況體現研究生溝通能力及與他人合作的能力和向他人求助的習慣。溝通能力是與人交流的基本能力。研究生從入學到畢業，在文獻查閱、選題開題、進行實驗、資料統計、論文寫作、畢業答辯等諸多環節如果沒有他人的指點和幫助，將會困難重重。導師在研究生培養過程中要多鍛煉研究生獨立完成各種任務，在此過程中提高其溝通能力，并引導研究生之間經驗的無私分享、遇到困難時的相互幫扶，努力打造一個團結合作的和諧團隊。

第6篇：護理研究開題報告范文

關鍵詞 德育 護理 核心能力 培養 研究

一、課題的提出隨著社會經濟發展的需要，我國提倡大力發展高等職業教育，高職護理教育作為教育部重點扶持和發展的專業，正面臨著機遇與挑戰，在快速發展的同時也存在著一些弊端。為解決這些弊端并且使高職護理教育既要突出護理專業的特點又要符合高等職業教育的要求，必須以當代職業教育理論為指導，將核心能力教育理論運用到高職護理教育中，從教育學的視角探索高職護理專業學生具體的核心能力，運用教育學的基本原理探討培養高職護理專業學生核心能力的途徑。

本課題立足于當前世界職業教育改革所依托的終身教育理念、核心能力教育理念、能力本位教育理念、人格本位教育理念和教學論、課程論的基本原理，從理論和實踐兩個方面入手，結合護理專業的特點，進行理論上的探索和實踐上的拓展。

因此，本課題對高職護理教育專業的發展和學生個人的終身發展有著積極的意義。

二、課題研究的主要內容

1. 通過對高職護理專業課的教學改革，探索培養學生的職業能力結構體系及方案。

2. 通過對高職護理德育教育教學實踐、第二課堂綜合實踐活動的實施，全面提升學生的職業素養。

3. 通過臨床實踐教學，探討提升高職護理學生職業能力的有效途徑與方法。

4. 最后形成指導高職護理學生核心能力結構體系及培養方案，撰寫研究報告與理論著述，用于指導高職護理學生核心能力的培養。

三、課題的研究過程與方法

本課題研究經歷了四個階段：第一階段， 前期準備階段： 時間為2011 年6 月——2011 年8 月本階段確立了課題組成員，組建了課題組；認真查閱資料，了解國內外同類課題的研究狀況， 進行理論學習和交流，達成共識。經研討搞好課題設計，寫好課題開題論證報告；制訂實施方案，在邀請專家論證后，進一步改善方案設計，完善開題報告。

本階段的主要研究方法為文獻法，調查法和比較法等。

第二階段， 調查分析階段： 時間為2011 年8 月——2012 年1 月此調查分為兩個方面，一是針對在校所有高職護理專業學生的基本情況現狀調查，目的在于發現高職護理專業在培養學生核心能力方面存在的問題，探討相應對策。二是針對實習學生的核心能力需求的調查，目的在于了解學生在校期間核心能力培養情況，為學校培養學生核心能力提出合理化建議，以改進教育教學工作。此階段要對調查資料進行分析研究，依據分析結果，課題組制定具體實施內容，在實踐中進行探討研究，課題組成員還要撰寫出調查報告學術論文。

本階段的主要研究方法為文獻法、列表法和比較法等。

第三階段，具體實施階段：2012 年2月——2012 年6 月本階段分為“三塊”、“二步”、“一總結”進行：所謂“三塊”即是德育教育教學、高職護理專業課教學和實習教育教學三方面同時針對各部門的研究內容，展開科研活動。

所謂“二步”、“一總結”即是“三塊”分別進行前兩步走，最后共同一起對研究進行探討總結。具體做法為：第一步：1．德育教育教學方面：由學生處和德育教研室負責，通過訪談的方式，使學生、教師暢談對德育教育教學的認識；德育教育教學實施的最佳方式、途徑及效果的保持等，由參研人員匯總，做收集材料的基礎性工作。本處之所以采用訪談法，目的是減少學生、教師的受約束性，愿意談，真心說，有利于調查材料真實性的收集、分析和整理，并從問題需要出發，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

2．專業課教學方面：

由護理教研室負責，結合學生調查反應的問題，組織專業課教師訪談，了解教師對學生核心能力培養方面的意見和建議，從問題需要出發，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

3．實習教育教學方面：

由實習科和學校附屬醫院負責，組織實習教師和醫院臨床教師訪談，了解他們對學生核心能力培養方面的意見和建議，找準實踐依據，從問題需要出發，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

第二步：

1. 德育教育教學方面：依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生的實際情況，從課堂教學改革開始，在教學方式、教學評價機制、如何使學生認可教學內容等方面進行探索，并探索學校整體德育教育功能的發揮，增強課堂的教學效果。學生處開展和諧班級與和諧校園建設活動，從提高學生綜合素質的角度出發，努力調動學生積極主動地參與到活動中來，為學生的全面發展創造條件。

2.. 專業課教學方面：

依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生的實際情況，從課堂教學改革開始，在教學方式、教學評價機制、如何使學生有效靈活地掌握教學內容等方面進行探索。并在教學中注意學生醫學人文素質的培養，職業意識的強化，縮短理論教學與臨床實踐的距離，使學生在將來的工作中能盡快進入角色。

3. 實習教育教學方面：

依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生臨床實習的實際情況，和教授學生職業生涯及就業課的教師合作，進行信息反饋，使學生的核心能力培養更具有針對性。再有就是讓學生了解就業市場，請已經就業的和即將就業的學生回校“現身說法”，使學生對自己將來的就業方向明確，踏實學習，刻苦鉆研，提高自身的職業核心能力，立志在適應社會需求的基礎上去實現自身的價值。

“一總結”：

就是依據實施方案，教學、管理、實習和臨床醫院的課題組成員，圍繞課題的重點內容、研究目標，學生特點，在運用不同的方式和方法實施教育教學的同時，探討如何有效配合，發揮整體資源的優勢，進行課題的具體研究。此階段具體實施中采取邊研究、邊行動、邊調整、邊總結的方式。

本階段的研究主要采取了行動研究法、個案法、調查法、訪談法、經驗總結法。

第四階段：成果總結階段 2012 年6 月—2012 月12 月本階段分為“三步”進行：第一步：對所搜集和整理的研究資料進行認真分析，得出研究結論，形成《衛生職業學院高職護理專業學生基本情況的調查報告》和《高職護理實習學生基本情況的調查報告》；撰寫有關教育教學的論文，進行教育教學內容改革的探討。

第二步：對課題具體實施及成效進行評估反饋，聘請專家學者指導研討，并撰寫相關的學術論文。

第三步：課題組全體人員對課題進行研討，撰寫并修改結題報告，向科研管理部門申請結題驗收。

本階段的主要研究方法為文獻法、分析法、座談法、統計法等。

四、研究的主要措施及成效

1．注重現代教育教學理論的學習，明確職業教育的地位和作用，突出高職護理特色，樹立正確的教育觀、教學觀、學生觀和評價觀。

課題立項后，為了讓課題組成員更好的做好科研工作，學校不但通過圖書館給課題組訂閱了《職業教育雜志》、《高等職業教育》、《中華護理教育》和《護理學雜志》等，還同意購買《高等職業教育人才培養模式》、《高職教育教學理念與模式與創新》、《高等職業教育人才培養新論》、《護理專業教學改革研究報告》、《護理人際溝通》、《臨床護理三基實踐指導》等開拓教師視野的專業書籍，課題組還要定期學習國家有關高職護理教育的方針政策。通過學習，使課題組成員更加明確認識到高職護理教育的重要性，感到肩負的責任，從而達成共識，以極高的熱情投入到工作和科研當中去，開闊視野，增強現代教育理念，樹立起正確的教育觀、教學觀、學生觀和評價觀。

2. 制定詳細的培訓計劃，對課題組成員進行多種形式的培訓。

（1）課題組除在自己內部組織學習交流外，還走出去向專家、學者學習。

①由課題負責人參加河北省教育規劃辦組織的科研課題培訓，會上不但認真聽取學習與會專家所作的科研學術報告，還購買了內容光盤帶回組織課題組人員學習，它不但增長了課題組人員有關的科研知識，也使大家對做好科研充滿信心。

②課題負責人把自己在讀研究生期間所學的有關高等職業教育的先進理念，根據課題計劃，分別就自己所學的內容和心得向課題組成員做了匯報，課題組成員進行了討論和交流，達成共識，提高認識，為進一步做好科研課題夯實基礎，推進課題工作的開展。

③課題組鼓勵成員參與科研有關學術會議，并把會議有關內容進行整理，供課題組成員學習借鑒，專家學者先進的教學理念和開拓性的教育教學方式拓展了課題組人員的思維方式。

（2）根據計劃，課題組成員通過學習、討論和交流，達成的共識有：①是教育教學要樹立以人為本、換位思考的觀念，要善于站在學生的角度看問題，充分尊重、理解、信任他們。因為高職教育不同于普通高等教育，3+2 護理專業的學生，雖不是在選拔中被淘汰的學生，但多數卻是被拒之高中校門之外或是覺得升入普通高中后上大學無望才走入職業院校大門的，由于受傳統應試教育的影響，他們中大多數不被教師重視，在成長的過程中處于被壓抑的環境中，缺少關愛，所以，他們更需要師愛，教師要關心他們，理解他們，尊重他們，信任他們，可以說師愛是師德的靈魂，是做好教育教學工作的前提和切入點。

②是要放棄師道尊嚴的傳統觀念，以心相待，以誠相交，唯有真心才能換得真情，唯有真情才能鑄造出一顆顆火熱的心。

為此教育教學要以親情、溫情為開端，走近學生，走進學生的精神世界，讓老師和學生的心理“零距離”接觸，讓學生感受到老師真誠的愛，體會到老師確實是為自己著想，是自己的精神父母，這樣才會使我們的教育在學生心靈中“軟著陸”，從而學生自覺地跟老師前行或按老師指引的方向前行。

③是要在學生學習過程中，準確定位，和學生同行。教師在教學中，不能只顧完成教學計劃和任務，不顧實際教學效果，要和學生充分交流，用他們喜聞樂見的形式教學，往往會收到事半功倍的效果。

④是在教育教學過程中，職業素質和職業道德要齊抓共進，醫學人文素質的培養更是要滲透到日常的教育教學工作中去，全力培養學生的職業核心能力，這是現代護理事業發展對從業人員提出的要求，也是學生將來在工作中能夠學有所用，實現自身價值的保障。

⑤是要以座談的方式，組織課題組成員進行問題研討，課題負責人要親自負責進行會診。研討會上大家把棘手的問題擺出來，以探究的態度共同研究討論，出謀劃策。課題組每一名成員都要談出自己的觀點，進行交流切磋，使許多“難題”有了好對策，好方法。

3. 為找準課題實施的研究方向和立足點，對在校3+2 護理學生和3+2 護理實習生進行了問卷調查（1）由德育教研室和學生處課題組成員共同研討，分析問題，做出有針對性的3+2 護理專業學生基本情況調查問卷，由學生處組織學生進行調查，課題組對調查結果進行分析總結，由專人負責撰寫調查報告。

（2）由護理教研室和、實習科和校附屬醫院課題組成員共同研討，分析問題，做出有針對性的3+2 護理專業實習生基本情況調查問卷，由實習科和校附屬醫院組織實習學生進行調查，課題組對調查結果進行分析總結，由專人負責撰寫調查報告。

調查結果為課題的研究提供了資料依據，明確了課題研究方向。

五、研究成果及成效

（一）理論成果經研究，課題組認為“德筑人生、技創未來”是高職護理專業學生在核心能力培養中必需貫徹執行的兩條線，因為“德”是學生成為合格的社會人、職業人進而對社會和他人有所貢獻及幫助的前提和保障；“技”是學生在社會生存的基礎，是實現其人生價值的條件，優秀的職業素質和職業技能是學生職業核心能力培養追求的目標。“德筑人生、技創未來”二者相輔相成，缺一不可，在此理論總綱指導下，課題組達成的理論共識有：1. 明確德育工作具體目標，構建大德育框架，營造全員德育環境氛圍貫徹“育人為本、德育為先”的原則，要切實把社會主義核心價值體系、職業院校培養目標融入到學校德育工作的全過程，把立德樹人的任務落實到培養學生職業核心能力的各個環節中，落實到以就業為導向深化教育教學改革的各個環節中，全面提高學生的職業素質，使學生具備適應未來工作崗位的職業素質、專業技能、敬業精神和協調溝通能力。要緊緊圍繞課堂常規的落實及行為規范養成教育，以德育實踐活動為載體，以“兩假一習”為突破口，教管協作，并把家庭教育納入到德育教育工作中來，努力構建“以生為本”的職業院校“大德育”框架體系，營造良好的學風、教風和校風，優化育人環境，使德育工作更能做到實處。

2. 更新教育理念，突出職業教育和醫學教育特色，培養合格的職業人職業教育不同于其它的教育，就在于它是在“教育”二字之前冠以“職業”的教育，高職護理專業的學生有自己的特色，作為教師應從心底深處打破習慣傳統和社會造成的主觀偏見，尊重學生，熱愛護理職業，堅信中國人民大學校長紀寶成所說：“把衛星送上天的是人才，使抽水馬桶不漏水的同樣是人才。”樹立全新的人才觀念。

成功不一定是“出人頭地”、“成名成家”，“安居樂業”，學有所用同樣也是一種成功。

從而使學生樹立正確的職業理想，確立正確的職業觀、擇業觀、創業觀，形成符合社會和個人實際的就業觀，提高自我就業能力，做好適應社會，融入社會的準備。

3．深化課程改革，建立高職護理專業的課程標準課程是育人的方案，它與作為育人過程的教學一起，是達成教學目標，實現教育目的的基本途徑之一。課程的設置應包括三個層面：知識和技能屬于同一個層面，是第一層面的目標，它是掌握方法和獲得能力的基礎和前提。第二層面的目標就是方法和能力，它概括的程度比知識和技能更高級一些。第三層面的目標是指情感，態度與價值觀，它實質上是人生觀和世界觀的問題，是最高層面的目標。課程的設計要注意內部構成的層次性，完整性，要加強人文素養與科學素養的完美統一和平衡。為了科學設置高職護理專業的核心課程，必須要建立相關的課程標準，然后根據課程標準來科學設置高職護理專業的課程，以利于培養人格健全的、具有廣闊知識基礎，高度適應能力，獨立思考能力的專業技術服務人才。課程設置應堅持的原則是：（1）突出核心能力標準以核心能力為主是高職護理教育課程建設的指導思想，是素質教育的具體體現。

由于學生在校學習的實踐是有限的，能力的培養不可能面面俱到，只能使學生掌握護理專業的核心能力。每一門課程的設置都要承擔著培養學生某項或某幾項核心能力的任務，以這些核心能力的培養為主線構建其課程體系。

（2）突出理論知識應用向理論和技術創新的轉化課程標準要充分發揮其導向性，要引導教師和學生把教學的重點從掌握系統完整的學科理論到形成學生的理論和技術應用能力，從注重科學概念科學原理和科學方法，引向注重它們向臨床靈活的應用護理技術和技術與理論創新的轉化。課程標準應準確把握理論知識和科學原理的深度和廣度，做到合理與適當。

（3）將職業道德與職業素質的培養納入課程標準現今社會在人才培養上，融傳授知識，培養能力，提高素質為一體，是新時期具有時代特征的教育理念。為此課程標準不能只規定知識和能力標準，而要將素質培養納入課程標準之內。專業護理人才應具備的職業道德和職業素質包括具有人文關懷理念，對他人利益和健康完好狀態的關心；給患者提供信息做到知情同意；有尊嚴：尊重個人、群體的獨特性和內在的價值；遵守職業道德，恪守倫理準則和執業標準：堅持道德、法律、人道準則。這些職業道德和職業素質的培養不是單單靠哪一門課程就能實現的，而是一個長期而系統的教育過程，因此應將職業道德和職業素質的培養貫穿在整個護理教育的過程中。

4．整合高職護理專業課程，淡化學科界限（1）要合理整合高職護理專業的課程。

高職護理教育要體現“實用、實際、實踐”的原則，培養應用技術能力為主線，采取課程精簡、融合、重組等多種形式，優化課程結構，進行課程整合，建立新的課程體系。如可以將護理倫理與法規、護士人文修養兩門課程整合為一門課程，內容可以涉及到護理倫理學，衛生法，職業生涯規劃基本知識，以及心理學的基本知識，綜合培養學生的人文精神、法律意識，提高學生的人文素養；考慮增設循證護理的課程。課程內容要涉及到經濟學和文獻檢索的基本知識，通過開設循證護理這門課程，培養學生的評判性思維能力，創新能力和職業生涯規劃能力以及信息素養；打破以學科為基礎的課程框架，整合職業基礎課程，按人的生命周期重組職業技術課程，以提高學生的臨床決策能力和交流溝通的能力。

（2）整合中專、高職和本科層次的護理教育課程，以減少各個教育層次之間課程嚴重重復的現狀。高職層次的護理教育是介于中專和本科之間的，因此在課程設置上應該考慮到中專、高職、本科之間課程的內在一致性，難易程度的遞增性，如在中專課程中將循證護理作為一種理論納入護理學課程中進行介紹，使學生了解該理論即可；在高職階段，則將循證護理單獨設置為一門課程作為必修課，使學生會用“循證’’的思想進行護理工作，初步培養學生的研究意識和研究能力。對于護理學基礎這門課程，可以分為護理學基礎( 一) 和護理學基礎( 二)，分別作為中職和高職護理專業的教材，內容從淺到深，自然銜接而不重復。

（3）淡化學科界限，拓寬基礎。護理教育課程設置應改變只重視人的疾病而忽視人的社會心理變化的課程體系。以整體人的健康為中心，并貫穿于護理程序的應用，要淡化學科界限，合并一些課程，開放學科邊界，鼓勵跨學科修習，加大人文、社會、法律、心理、行為科學方面的比例，以拓寬學生的專業視野，提高學生的文化素質，培養學生的獨立見解，兼顧社會價值和個人價值。

5．改進教學方法，使用情景教學法、案例教學法在現代醫療體系中，護理工作的靈活性越來越大，不確定因素越來越多，工作情境更加復雜化，所以，護理人員必須能夠運用已經掌握的知識和自身具有的能力去創造性的解決現存的和潛在的健康問題。

而我國護理教學方法主要是以教師為中心，以教材為基礎的灌輸式教學，這極大的制約了學生積極性的發揮，創造能力的提高和個性的發展，顯然不能滿足護理事業發展的需要和學生個人全面發展的需要。因此必須改進教學方法，采用更加有效的、靈活的而多樣的教學方法。如在教學中，采用情景教學，讓學生模擬醫生、護士、患者等角色扮演，練習如何接診、如何鼓勵患者、如何交代注意事項等，讓學生學會語言的組織、語氣的使用、動作神態的展示。練就自然得體的交往技巧。提高學生的交往能力、溝通能力，增強自信心，為將工作打下良好的基礎。案例教學，可以使使學生更多地了解疾病，提高其疾病診斷能力。

6．縮短理論教學與臨床實踐的距離，聘請“雙師型”教師參與教學為了能把最新的醫護知識和信息教給學生，有利于學生盡快適應臨床護理工作，在實踐中， 我們注重“雙師型”教師的培養和引進。“雙師型”教師培養的關鍵是提高教師的實踐能力， 盡可能安排專業教師到醫院實踐， 引導教師為醫院開展技術服務， 不斷積累實際工作經驗， 提高實踐教學能力，縮小教學與臨床之間的差距。

7．吸納社會資源參與教學，增加學生實踐機會（1）積極尋求合作，保證臨床教學順利進行根據學校的培養計劃與醫院的要求可能出現的偏離，學校可以通過與有關醫院建立良好的合作關系，構建院校之間的協調機制，明確雙方的責任和義務，以及合作的形式和內容，如：開展護理專業調研、課程體系分析及課程標準制訂，護理人才培養方案論證，科學界定人才培養目標和培養方向，共同商討確立教學不同時期的工作計劃，突出課堂教學與臨床實踐的結合，并把臨床教學工作納入醫院的正常工作；雙方合作承擔臨床課程教學和共同申請科研項目，互派教師和醫護人員到對方單位學習進修等。通過合作實現共建專業、互通師資、共享資源，為有的放矢地組織學生的臨床學習，實現臨床教學目標和學生的總體培養目標提供保障。

（2）吸納社區教育資源，緩解醫院實習壓力隨著國務院將社區衛生服務技能作為醫學教育重要內容的提出，社區衛生服務得以全面推開，對高職護理專業學生實行學校實訓+ 社區實踐+ 醫院實習，學校、社區、醫院聯合培養高素質護理人才的實踐教學新體系已越來越受到肯定。這種吸納社區為護理實踐環節的教育模式不僅增強了學生的社會適應能力，還在某種程度上有力地緩解了學校因擴招給臨床教學醫院帶來的實習人數急增的壓力。

8．建立健全護理教育學生學業考評體制高職護理教師在考評學生學業績時，不能單純依靠死板的記憶式考試，要從多方面綜合評價學生的核心能力，反對以分數高低作為學生優劣的評價標準。課業考評要包含學生完成的各種有自己獨立見解和觀點的研究計劃或小型論文等，以刺激學生查閱大量的參考文獻，讓學生自己發現知識、辨別知識、獲取知識。在設計試題時，應從應用的角度出發，設計情境，或給出真實病例，側重于考察學生的臨床決策能力和應變能力。

（二）實踐成果

1. 教師的素質水平和科研能力明顯提高，探索出相應的教育教學模式。

（1）以真情感動學生、以真知教育學生、以實力服務于學生，已成為本課題組教師共同的工作準則。一個“以生為本”良好的教育教學氛圍在這個群體中已經形成。

（2）教師教育觀念得到轉變，科研意識得到增強。

課題組通過多元化的理論學習與定期交流，對教師的功能做了重新的思考與定位，他們重視樹立科研意識，積極參與教育研究，主動接受新的教育理念，思考教育教學中的問題，總結教育教學規律，并自覺運用這些規律為工作服務。

（3）課題組教師的綜合素質得以提升，科研能力得到提高。在從事科研的過程中，課題組教師使用現代技術的教育理念不但增強，而且自己使用現代技術從事教學的能力也得到提高，在制作課件的過程中以前很少關注的音頻、視頻知識也納入了學習的范圍。

（4）貼近學生，關注生命已經成為高職護理專業學生教育的出發點和歸宿，南丁格爾精神得以傳承，并激勵著師生前行，“尊重生命；熱愛生命；服務生命；善待生命”的理念已經貫注到課題組每一個成員的行動中。

（5）探索出具有自身特色的德育教育教學模式，促使大德育框架形成并發揮作用。

整合性德育教育教學內容分為課堂教學、校內課外教育活動和校外教育活動三部分。依次分為政治思想教育、社會公德與責任教育、心理健康教育、軍事素質訓練教育、職業生涯教育、安全法制教育、應對災害生存教育和生命意義教育。其特征為：①整合性德育教育的基本點是一個基礎即和諧的師生關系。兩大平臺即群體德育活動和個體德育咨詢。三大整合即專門化的德育課程與非專門化的生涯服務整合、校內學習與校外活動的整合、活動體驗與專題咨詢整合。其核心特點是強調學生的自主性德育，基本目標是教育學生做合格的職業人、做幸福的職業人。

②整合性德育教育是分階段的德育教育。它分為“準職業人”角色和“職業化”形象的培養；“職業化”技能和“職業精神”的培養和“職業化”規范和“職業理想”的培養三個階段。

2. 課題組教師個人取得的教育教學成果課題組教師在課題研究過程中，積極進行理論探索，發表國家級論文13 篇；其中國家級核心期刊論文9 篇，在國家級學會評比中有1 篇論文獲一等獎、2 篇獲得二等獎；以主編、參編國家級著作3 部。

此外，課題組教師在科研工作中，還多次獲得市級先進工作者稱號和校級先進個人獎勵。

六、研究的結論

1. 教師在教育教學上要更新教育理念、在態度和方法上要轉變為：尊重；服務；引導；幫助。

2. 德育工作過程的模式、目標和方法為：創設環境；人文管理，多角度、低坡度、全方位地進行，教學和管理一體，堅持德育大框架，實施全員德育。

3. 高職護理專業課教學融傳授知識、培養能力和提高素質為一體， 創建了具有護理核心能力培養功能的教學方法和教學手段。如在學校多門課程中開展情景教學、案例教學等一系列能激發學生求知欲、提高學生學習興趣的教學方法， 以有效地培養學生的評判性思維；采用角色扮演法及小組討論用以提高學生的人際交往能力。

同時充分利用現代化的教學手段和教學資源， 廣泛應用多媒體建立網絡教學平臺。

4. 注重實驗教學， 提高學生護理操作和動手能力。建立教、學、做一體化的情景模擬實驗室、模擬病房進行病房情景模擬實驗教學。采取以學生為中心、學生自我練習為主的實驗教學方法， 提高學生的操作和動手能力。

5. 在人文和職業道德方面的課程中，注意和學生專業內容貼近，增加學生學習興趣和實用性；在專業課教學加入醫學人文知識內容，提高學生的醫學人文職業素養。

6. 改革教學評價機制，即減少終結性評價， 增加形成性評價， 采取形成性評價與終結性評價相結合的方法， 強調激發學生的學習興趣， 養成良好的學習習慣， 提高自學能力。建立定性和定量評價相結合，理論+ 實踐操作+ 綜合能力的評價，， 改變由教師單獨評價學生狀態， 鼓勵學生本人、同學及小組間的評價， 體現師生互動，從而形成有效的學習策略。

7. 在臨床實踐時間安排上，將臨床實踐分階段安排，即在講授臨床課的同時進行，讓學生在學習的整個階段都有機會接觸臨床實踐，形成“課堂學習—臨床實踐—課堂學習—臨床實踐”的良性循環機制；在臨床實踐指導上，借鑒“雙重臨床指導”的方式，由學校的全職老師和病區臨床老師共同指導學生的臨床實踐，使學生可以得到及時和恰當的指導。

七、研究的展望

1. 在本課題的研究中，我們發現有相當多的教師對現今的高職護理專業教育中的學生素質不適應，產生了“職業枯竭”癥，如何喚起教師的熱情全身心的投入到教育和教學中去，是做好今后高職護理教育教學工作的關鍵。

2. 在高職護理教育教學中無論是教育者還是管理者其本心所做的工作都是有利于學生的，但是學生卻不接受，教育者的工作是不是存在誤區？如何克服這些誤區？3. 培養高職護理專業學生的核心能力，需要設計高職護理專業的核心能力課程。

所謂核心能力課程是設計、構建培養學生核心能力的方案、系統，實現教育目的、課程目標的整個教育過程。但目前所提出的課程整合還是停留在原有課程體系上的整合，缺乏對與核心能力相配套的新課程開發，這還有待于我們對核心能力課程進行更進一步的研究和開發。

參考文獻

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第7篇：護理研究開題報告范文

關鍵詞：研究生；批判性思維；環境

盡管在過去30多年的時間里，我國累計培養了200多萬名碩、博士畢業生，但研究生群體創新能力整體不強是不爭的事實。無論是在獨立思維和批判性思維能力方面，還是在對經濟和科技發展的適應性和靈活性方面，與一些發達國家的畢業生相比還有相當的差距。其中，批判性思維培養不足而導致的批判精神弱化是一個重要的原因。

一、 批判性思維的研究現狀

國外在20世紀60年代，以美國為代表的西方國家興起了一場批判性思維的運動。現代批判性思維理論最早出現在1910年杜威的《我們怎樣思維》一書中。杜威把批判性思維稱為反省思維，并加以系統地論述。之后，格拉澤在《批判性思維發展實驗研究》中指出，批判性思維是由態度、知識和技能組成的，應包括知識成分的思想。恩尼斯提出批判性思維是“集中于決定相信什么和做什么的理性的反省思維”。霍爾普恩的批判性思維是指“為了提高獲得期許結果的可能性而對認知技能的運用”，認為批判性思維的結構由三部分組成：傾向和態度、技能、指導與評價思維的元認知。

國內對批判性思維的研究以往多集中在大、中學生群體，研究內容也主要在邏輯學、哲學、醫學護理等領域。研究方法上多以思辨性為主。近年，我國學者對批判性思維的關注程度增加，但多數集中于批判性思維概念以及對國外所做研究的綜述方面。

總之，國外較為重視對批判性思維進行全面系統的研究，國內卻較為偏向理論方面，且大多在批判性思維和學科之間，尤其集中在醫學護理和高中教學方面，而在應用方面的研究較為薄弱。雖然在創新人才、批判性思維培養等方面取得了一批研究成果，但在創新人才培養的文化環境方面的研究還不多，系統性的研究更少。

二、批判性思維培養與校園文化環境的關系

在我國創新人才的成長中，普遍存在缺乏良好環境的現象。影響研究生創新能力除了有創新思維、知識結構、創新意識、人格特征等內在因素，外在因素尤其是文化環境因素的影響也是至關重要的。

“環境”一般是指圍繞某個中心事物的外部世界。在人才培養與環境關系方面，具有代表性的理論主要有心理學家庫爾特?溫勒的心理場理論、社會學家塔爾科特?帕森斯的社會行動理論和艾曼貝爾的創造性社會心理學理論。溫勒將人的心理和行為視為一種場的現象，強調把人的思想行為放在一定的社會環境中來考察。他的理論引發了人們對于人所處環境的關注，這種關注在個體經歷了基礎教育之后，進一步培養其創新素質方面更為重要。帕森斯的社會行動理論強調力圖從整體上把握社會行動的規律，他給我們的借鑒在于創新人才的培養不是被動適應環境過程，應該主動構建教育環境，實現從不利于創新的教育環境向有利于創新教育環境的轉化。艾曼貝爾的創造性社會心理學理論則研究了影響創造性的社會因素，他認為任何人的創造活動都離不開社會環境的制約和影響，社會環境因素是多樣化、多層次的，如示范作用、教育環境、工作環境等。以上這些理論，為深入理解創新人才批判性思維培養與環境的關系奠定了理論基礎。

在創新人才批判性思維的培養中，社會、學校、家庭的教育環境均會產生影響。但一項對高素質創新人才成長軌跡的研究表明，他們大多接受的是全日制高等教育，而且其創新能力的培養不僅以大學的課程學習作為基礎，大學校園的文化環境亦具有不可低估的作用。校園文化是一種氣氛、一種氣候、一種精神狀態。高校是人類優秀文化傳承和創新的集聚地，具有創新特質的校園文化環境有助于激活批判性思維、啟迪獨立思考、發展創新能力、培育創新人格，讓個體、團隊或組織擁有渴望已久的快速創新能力，并且能夠為創新人才的不斷涌現提供潛移默化、潤物無聲的力量。

三、影響批判性思維培養的校園文化因素

相關調查數據表明，我國學生在接受本科教育之后，研究生的批判性思維水平并無明顯提高。深入研究發現，在研究生批判性思維的培養、發展過程中，校園文化環境的狀況有著較為直接的影響，原因在于批判性思維的衡量標準中包含著對事物的判斷，而成熟的決斷依據則來自知識的積累與環境的熏陶。但在現實中，校園中仍存在諸多不利于批判性思維培養的環境因素，主要表現為：

1.批判性思維培養的文化基礎缺乏

具有批判性思維的研究生應具有敢于懷疑、堅持真理的精神，而我國傳統應試、注重等級和權威的思想，造就了學生們謹慎、保守的性格特征，使研究生教育中不鼓勵創新、不欣賞個性、屈從權威的現象大量存在。部分學生唯書唯上，人云亦云，迷信權威，不敢懷疑，不敢批判；不少學生把從教科書、 報刊、 電視、網絡等大眾傳媒中看到的東西當作確切無疑的事實：這些思想與習慣導致了眾多學子批判精神的淡化。

2.批判性思維培養的教育氛圍不夠濃郁

雖然研究生已有多年的知識積累和社會認知度，并且心理已趨近成熟，并形成了相對客觀的判斷準則，但在微博、微信、網頁等信息隨時隨地都可及的社會背景下，學生的批判性思維能力正在減弱。

在高校教育實踐中，教師本身的批判性思維能力水平不夠高的現狀，使得忽視了對學生批判性思維能力和批判性精神的培養。部分教師慣于應試教育，疏于能力培養，輕于思維啟發，重于知識傳授，教師滿堂灌、學生被動聽的現象還很普遍。教師為教而教，學生為學而學，學生毫無問題意識和質疑精神。久而久之，學生便養成了一種思維惰性，不積極主動思考，遇到問題只知道問教師或從網絡上尋找答案，而不愿自己去獨立、主動地進行批判性的思考。這些都影響著研究生群體批判性思維的發展。

3.不利于批判性思維培養的評價體系

在國外，對批判性思維的測評工具有近20種，但國內對批判性思維的測量工具還較少。目前我國研究生能力評價中存在著評價對象模糊、評價主體單一、評價原則僵化等諸多問題，極大地影響了研究生批判性思維培養的效果。在評價主體方面，一直是以高校為主，評價研究生學習成績、的水平、學位論文的質量、科研成果等方面。隨著研究生教育服務社會功能的凸顯，培養單位制定的評價體系不能滿足其他利益相關者的需求。在評價方式上，目前主要是以過程式評價和成就式評價為主，但更注重成就式評價。不少高校在研究生學位論文的選題、評審等環節上把關不嚴，研究生學位論文形成過程中，時常出現選題前缺少引導、開題報告環節走過場、中期檢查流于形式等敷衍塞責現象。論文抄襲、做學問浮躁、學術平庸而缺乏創新的現象日益嚴重。

四、構建創新人才培養的校園文化環境

1.破除傳統思想束縛，樹立科學的批判意識

馬克思指出：“批判不是頭腦的激情，而是激情的頭腦。”批判性思維，是認識主體面對認識對象做出的辯證否定即揚棄，是理性與激情相統一的創造過程。離開了批判性思維，所謂的創新就成了無本之木、無源之水。一個不敢對傳統的觀點和前人權威結論勇敢地反思、大膽地質疑甚至顛覆它們的人，絕不可能產生嶄新的觀點，更不可能產生創新成果。在研究生的培養過程中，要沖破等級和權威觀念，樹立以人為本平等觀念，增強批判創新教育意識，營造一種鼓勵冒險、寬容失敗的氛圍。同時，批判意識的樹立，不僅僅是研究生單方面的事情，政策制定者、管理者、導師和研究生等各個層面的參與者都需要樹立創新意識。

2.創新文化教育氛圍，培育研究生批判性思維能力

批判性思維不僅是一種思維方式，還是一種思維傾向和能力、一種精神品質。但批判性思維能力并不是與生俱來的，而是后天培養教育的結果。學校在研究生培養的過程中，應積極營造學術自由、學術平等寬松的批判環境，強化以創新為榮的價值導向，建立健全研究生創新激勵機制，大力表彰和獎勵研究生中的創新典范，形成包容失敗的輿論和機制。學校還應創造條件設立跨學科的教學，因為跨學科的知識背景能夠幫助學生從不同角度看待問題，幫助學生超越既有知識范式去思考。教師應在提高自身批判性思維能力的基礎上，樹立批判性思維態度，構建批判性思維課堂。批判性思維理論家西格爾指出，批判性思維與教育之間的最重要的聯系在于教師應示范如何進行批判性思維。教師在教學中應創設主動參與的教學情境，鼓勵學生質疑問難，倡導辯論爭鳴，引導學習者質疑、思考、討論、探究，鼓勵發表不同觀點，提出不同見解，并肯定其所做出的各種思維努力，在日常的教學實踐中幫助學習者養成創新思維的習慣。在課堂教學之外，研究生們應該積極主動地參與學術講座、研討會等課外活動，在相互交流的過程中，不斷積累信息量，增進自身思維的批判性發展。

3.完善培養評價標準，構建科學的評價體系

研究生教育應當改變傳統的以傳授知識為主要教育目標的評價標準，強化對批判精神培養進行考核的內容，建立多維度的綜合評價體系。

首先，評價主體由一元向多元轉變。評價主體應該由傳統的培養單位向更多利益相關者擴展，包括高校、用人單位、業內同行、政府以及民間機構，形成多元化評價主體，以保證創新型研究生的培養符合各利益相關者的訴求。

其次，堅持導師遴選標準，實現教師與研究生的聯動創新。在我國研究生教育實行導師負責制的情形下，導師隊伍水平的高低與研究生創新能力培養的優劣息息相關。要嚴格導師遴選標準，讓那些思想素質好、道德品質優、學術水平高、創新能力強的教師擔任研究生導師。研究生授課過程中，應當思考教師是否給予學生足夠的挑戰，是否激發起他們的好奇心、持續的學習和探索欲望，是否使他們具有了生機勃勃的學習動力和生命力，注重訓練并培養研究生自主獲取知識、發現問題、形成批判性思維進而發展知識的能力。研究表明，課堂氛圍自由，參與討論式教育方式的學生，其批判性思維水平略高；自由的課堂氛圍中，學生的批判性思維顯著高于非自由課堂氛圍下的學生。在研究生考試中，應該有一些題目具有開放性答案，鼓勵學生發現和闡釋一些對于教師而言新的觀點，并找到材料支持自己的論點。

再次，嚴格學術標準，提升學位論文創新質量。眾所周知，嚴格而合理的學位論文管理是增強研究生科研能力和創新能力的重要途徑。在研究生學位論文的選題與開題環節，鼓勵他們在具有前瞻性和探索意義的領域潛心研究；加強對學位論文進展的中期檢查，對論文撰寫中產生的問題進行指導；在學位論文答辯驗收時，對創新內容在學位論文中所占比例有明確的要求，以提高學位論文的創新程度。

參考文獻：

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第8篇：護理研究開題報告范文

【關鍵詞】全科醫學；專業學位；在職培訓

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A doi：10.3969/j.issn.1007―9572.2013.06.020

在職申請碩士專業學位是我國專業學位的重要組成部分。1997年國務院學位委員會審議通過的《臨床醫學專業學位試行辦法》為在職臨床醫生申請臨床醫學碩士專業學位開辟了渠道，緩解了當時社會對高層次臨床應用型人才的迫切需求。隨著社會經濟發展和人們生活水平的提高，人們對基本醫療衛生服務的需求越來越高，為了進一步健全基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，國務院提出了完善我國全科醫生培養方式，加快建立全科醫生制度，為此國務院學位委員會2011年決定在臨床醫學專業學位類別下增設全科醫學領域（以下簡稱“全科醫學專業學位”），并同意部分高等院校2012年開始招收全日制研究生攻讀全科醫學專業學位。由于我國對高層次應用型全科醫生的培養剛剛起步，現階段招生僅限于全日制研究生，但是面對高層次應用型全科醫生供需矛盾的日益凸顯，我們應加快研究相關政策，以滿足在職人員申請全科醫學專業學位的需求。

1 對專業學位和臨床醫學專業學位的認識

專業學位是現代高等教育發展的產物，是針對社會特定職業領域的需要，培養具有較強的專業能力和職業素養、能夠創造性地從事實際工作的高層次應用型專門人才而設置的一種學位類型。我國1991-2007年陸續開設了18種專業學位，期間各類專業學位累計招生61萬多人，其中主要以非全日制在職教育為主，這對加快人才的培養、提高國民素質、實施人才強國戰略都具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。隨著社會經濟發展的需要，2010年我國又將專業學位類別增設至38種。至此，我國專業學位教育經歷了從無到有、規模不斷擴大、類別不斷完善的過程。

臨床醫學專業學位是在國務院學位委員會第十五次會議審議通過了《臨床醫學專業學位試行辦法》后，于1998年正式設置。《臨床醫學專業學位試行辦法》規定，對符合條件的臨床醫學研究生和在職臨床醫生授予臨床醫學碩士、臨床醫學博士專業學位。臨床醫學專業學位的設置是我國醫學學位制度的一項重大改革，不僅有利于解決原來培養的臨床醫學碩士和博士學位獲得者臨床能力不足的問題，而且極大地調動了臨床住院醫師的積極性，推動了臨床住院醫師規范化培訓制度的建立和健全。

2 設置在職申請全科醫學專業學位的必要性

2.1 是深化醫藥衛生體制改革、加快培養高層次全科醫生的有效途徑2009年國務院在《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》中提出，要加強社區衛生服務醫療衛生人才隊伍建設，特別是全科醫生的培養培訓，著力提高社區醫療衛生機構的服務水平和質量。按照2010年國家發改委、衛生部、教育部等六部委聯合頒布的《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》，到2020年，要培養30萬名全科醫生。但是，現階段我國社區衛生服務機構普遍存在現有的社區全科醫生業務素質不高、學歷和職稱低、人才流動性大等問題。廣西的抽樣調查結果顯示，廣西社區衛生服務機構醫師的學歷構成以大專及中專學歷為主，本科學歷只占15.1%，尚無研究生學歷全科醫師；職稱構成中，以初級職稱和中級職稱為主，高級職稱只占9.1%。目前，全科醫師的水平滿足不了社區衛生服務發展的需要，無法達到新醫改提出的為社區群眾提供安全、適宜服務的要求。因此，迫切需要開展在職申請全科醫學專業學位教育，通過多種渠道、不同方式加快全科醫生的培養，達到新醫改提出的要求。

2.2 是對醫學人才培養體系的有益補充 我國非全日制在職研究生教育是指與全日制研究生相對應的，功能互補的，適應現代社會、經濟、科技發展需要的，以培養高層次創造型人才為目的的現代教育體系。自1991年我國試辦在職人員攻讀碩士專業學位以來，已為社會經濟發展提供了大批高層次人才，及時解決了國家高層次人才短缺的問題。實踐證明，開展非全日制在職研究生教育是一種重要的人才培養手段，是研究生教育體系的重要組成部分。

臨床醫學專業學位自設置之初，即對在職醫務人員申請學位做了相應的要求和規定，經過十多年的發展，已初步建立起一套培養在職人員申請臨床醫學碩士專業學位的體系。同時，教育部在《關于加強高等醫學院校全科醫學、社區護理學教育和學科建設的意見》中要求，高等醫學院校要加強全科醫學教育，積極為社區衛生服務培養合格的全科醫師；要創造條件積極探索全科醫學研究生教育，有條件的高等學校要舉辦全科醫學研究生學位教育，為全科醫學教育體系中的繼續醫學教育提供教育資源。因此，隨著全日制研究生招收全科醫學專業學位工作的深入開展，招收在職攻讀全科醫學專業學位的工作也必將展開，這既是醫學人才培養體系不斷完善的需要，也是加快高層次全科醫生培養的需要。

2.3 是滿足在職全科醫生提高自身素質和診療水平的需要目前我國注冊的全科醫學執業醫師為8萬余名，到2020年全科醫師的數量將要達到30萬。如何進一步提高那些本科畢業后即走上工作崗位的全科醫生的自身素質和診療水平，是我們亟須解決的問題。盡管部分高等院校已開始招收全日制研究生攻讀全科醫學專業學位，但對于大部分在職在崗的全科醫生來說是很難實現的“愿望”，同時部分考上全日制研究生的全科醫生又主動與原單位脫離關系，畢業后多數都不在社區基層工作，造成基層社區人才留不住、隊伍不穩定。因此，設置在職申請全科醫學專業學位，開辟培養高層次應用型全科醫生的新途徑，滿足在職全科醫生提高自身素質和診療水平的需要，真正建立一支“留得住、用得著”穩定的服務于基層社區衛生的全科醫生隊伍。

3 設置在職申請全科醫學專業學位的思考與建議

加快高層次應用型全科醫生的培養，是當前醫藥衛生體制改革和醫學教育體制改革的重要內容。隨著改革的深入和全科醫生制度的建立，在職申請全科醫學專業學位的工作也必將在各醫學高等院校展開。在此，我們對在職申請全科醫學專業學位的設置和培養進行了一些思考，同時提出了一些建議。

3.1 明確招生考試，加大宣傳力度 目前，將全科醫學專業學位的申請條件納入“在職人員攻讀碩士學位入學考試全國聯考”，還是按在職申請臨床醫學碩士專業學位的要求參加“同等學力人員申請碩士學位外國語水平和學科綜合水平全國統一考試”尚未明確。因此，應進一步明確在職人員申請全科醫學專業學位的申請條件，規范招生入口，在此基礎上招生單位才能加大宣傳，充分調動在職在崗全科醫生的積極性，使他們更主動地要求學習，從而達到提高自身素質和診療水平的目的。

3.2 科學定位，加強全科醫學學科建設 開展在職申請全科醫學專業學位工作，是深化醫藥衛生體制改革和醫學教育改革的需要，是加快培養高層次全科醫生的有效途徑，培養單位應高度重視，科學定位，不能片面追求規模，將它作為學校創收手段。全科醫學具有獨特的服務對象和領域，更不能將它簡單地等同于臨床醫學，照搬臨床醫學專業學位的培養模式。同時，培養單位應重視全科醫學學科建設，進一步加大投入，不斷加強全科醫學的學科研究和學科帶頭人的培養，為培養高層次高質量的全科醫生提供有力保障。

3.3 培養方案體現全科醫學特征，探索與全科醫生培訓相銜接 全科醫學專業學位是為基層醫療機構培養掌握全科醫學理論和基本研究方法，具備較強臨床分析和實踐能力，具有良好的職業道德和人文素養，能以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區居民提供綜合性、協調性、連續性的基本醫療保健和公共衛生服務的應用型專門人才。培養方案的制定要緊緊圍繞全科醫學專業學位的培養目標，課程設置、教學實踐等各個培養環節都要體現全科醫學特征。同時，積極探索在職申請全科醫生專業學位與全科醫生規范化培訓、骨干培訓和崗位培訓的銜接，營造濃厚的學習氛圍，創造各種有助于全科醫生培養的條件。

3.4 突出臨床實踐和社區實踐環節，加強教學培訓基地建設

臨床實踐和社區實踐是培養合格全科醫生的重要環節。全科醫學專業學位研究生的臨床實踐基地主要設在三甲綜合性醫院，完成相關專科臨床科室輪轉；社區實踐基地設在基層社區衛生服務中心，主要是全科門診，將臨床培訓中學到的知識和技能應用到實踐中。但是，由于我國綜合性醫院專科設置過于細化，大部分綜合性醫院尚未設置具有全科醫學服務功能的科室；而社區衛生服務中心數量不足、所開展的服務內容有限等，使全科醫學專業學位研究生沒有真正形成全科醫療臨床思維，不能很好的適應社區衛生服務工作，造成全科醫生的教學培訓是當前全科醫生培養的最薄弱環節。因此，培養單位應加大對教學培訓基地的建設力度，搭建有利于培養全科醫生的平臺，為培養合格的全科醫生提供保障。

3.5 加快導師隊伍建設，建立導師指導團隊 導師隊伍建設是保證研究生培養質量的重要因素。目前，全科醫生培養最大的困難就是師資問題。有研究提出：全科醫學師資人數少、無系統學科、專業雜；大多數無專業背景，通用型、普及型、低水平的師資較多；臨床師資在理論上不熟悉全科醫學思維方式，仍以疾病為中心，不以人為中心考慮問題。因此，培養單位應加快全科醫學導師隊伍建設，建立一支屬于全科醫學自己的師資力量。同時，在研究生臨床實踐和社區實踐期間，建立由多學科專家組成的導師指導團隊，這有利于研究生在不同科室輪轉時有相應的導師指導其工作。

3.6 嚴格要求學位論文，保證研究生培養質量 學位論文質量的高低在一定程度上體現了研究生的培養質量。在職全科醫學專業學位研究生論文可以是病例分析報告或文獻綜述，也可以是針對社區衛生問題的調查研究，但選題一定要結合全科醫學實際，體現運用全科醫學及相關學科的理論方法分析解決全科醫學實際問題的能力。對在職全科醫學專業學位研究生的開題報告、論文預答辯和正式答辯要做到與同專業、同類型全日制研究生的同等要求，并實施論文盲評和進行論文學術不端檢測，只有這樣在職全科醫學專業學位研究生的培養質量才有一定保證。

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