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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)保資金管理辦法范文

醫(yī)保資金管理辦法精選(九篇)

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醫(yī)保資金管理辦法

第1篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

一、完善制度,規(guī)范管理,確保社保資金安全運行

業(yè)務(wù)量大,社保資金政策性強。要求十分細(xì)致的核算。年,將按照有關(guān)財務(wù)制度完善社保資金的核算,健全社保資金撥付制度,對每筆支出都嚴(yán)格按照審批權(quán)限,按規(guī)定的程序撥付,并加強資金的監(jiān)管,實施績效考評,確保專款專用。加強對基礎(chǔ)資料及賬務(wù)的整理,進(jìn)一步細(xì)化社保資金指標(biāo),規(guī)范原始單據(jù)歸集,建立下崗職工小額貸款臺賬,實現(xiàn)基礎(chǔ)資料規(guī)范化管理。

按照相關(guān)財務(wù)制度規(guī)定,許多項社保資金都需要專戶管理。我縣對部分資金實行專戶核算,但離上級要求還有一定的差距,明年,我們將進(jìn)一步加大資金的專戶管理力度,對專項社保資金開設(shè)專戶進(jìn)行核算,實行定期對賬,確保專款專用。

二、做好各項基金的征收工作

配合縣地稅部門和勞動保障部門及殘聯(lián)做好五類保險金及殘疾人保障金的征繳和擴(kuò)面工作,進(jìn)一步完善地稅征繳考核辦法,嚴(yán)格征繳措施和獎懲,規(guī)范管理,提高征繳率。加大執(zhí)法檢查力度,確保完成省、市規(guī)定的各項指標(biāo)任務(wù),積極與上級業(yè)務(wù)部門配合,做好養(yǎng)老、工傷、居民醫(yī)保資金的市級統(tǒng)籌工作。

三、結(jié)合實際,做好重點社保工作

(一)繼續(xù)做好失業(yè)保險和再就業(yè)工作。一是協(xié)調(diào)地稅部門加大失業(yè)保險金的征繳力度,增加資金積累,確保失業(yè)金的發(fā)放。二是把創(chuàng)造就業(yè)崗位擴(kuò)大再就業(yè)擺在更加突出的位置,把有利于實現(xiàn)和擴(kuò)大再就業(yè)作為制定和實施我縣社會保障政策的出發(fā)點和落腳點,及時足額籌集調(diào)度資金,加大再就業(yè)資金的投入,加強再就業(yè)宣傳,開展再就業(yè)技能培訓(xùn),切實提高失業(yè)人員再就業(yè)竟?fàn)幜Γ哟笤倬蜆I(yè)資金的管理與監(jiān)督力度。

(二)認(rèn)真做好醫(yī)改資金保障工作。按照醫(yī)療改革的總體部署,及時籌措落實配套資金,加大對基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入力度,繼續(xù)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策,設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金,進(jìn)一步加強資金管理,嚴(yán)格撥款程序;做好改水改廁資金的撥付,按序時進(jìn)度撥付資金,確保按時完成任務(wù)。

(三)采取有效措施,做好醫(yī)療保險工作。完善企業(yè)離退休人員醫(yī)療保險參保管理辦法,足額安排資金并做好監(jiān)督使用工作。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保的資金籌集、撥付與監(jiān)管。

(四)切實做好城市、農(nóng)村居民最低生活保障工作。年我們將著重完善城鄉(xiāng)低保金發(fā)放程序,進(jìn)行民意測驗,做好這項民心工程。打算建立相關(guān)部門聯(lián)席會制度,定期相互溝通,從政策上、措施上相互銜接及時研究、解決工作中出現(xiàn)的新情況。

(五)做好優(yōu)撫、救災(zāi)救濟(jì)資金管理工作。對全縣的優(yōu)撫安置對象進(jìn)行驗證進(jìn)行登記,建全人員數(shù)據(jù)庫。對各類優(yōu)撫資金組織專門人員進(jìn)行跟蹤調(diào)查,要求嚴(yán)格按照規(guī)定使用資金,對挪用專用資金的行為堅決予以糾正,并深入基層采取專訪、聽匯報、查資料、查臺賬等方式、方法,對各項優(yōu)撫政策的落實情況、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)各項減免落實情況進(jìn)行檢查。向上級爭取和籌集救災(zāi)資金,做好救災(zāi)面粉和棉被的定做和采購,并及時發(fā)放到災(zāi)民手中。

(六)村低保戶及農(nóng)村重點優(yōu)撫對象的核查。借鑒“一線實”的做法,主動與民政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合進(jìn)一步把補助到人的情況搞準(zhǔn),把人數(shù)核實。

(七)做好關(guān)愛工程資金監(jiān)管和撥付。組織審計、監(jiān)察、民政等部門進(jìn)行檢查,按序時進(jìn)度撥付資金。

(八)做好新農(nóng)保試點工作。根據(jù)上級文件精神,配合有關(guān)部門健全社會養(yǎng)老保險職能和機構(gòu)。在積極籌措配套資金,參與試點制度建設(shè)的,精心謀劃,穩(wěn)步操作,認(rèn)真完成我縣新農(nóng)保試點工作。

四、強化基礎(chǔ)工作,提高管理能力

社保財務(wù)管理工作不僅要管好錢,還要深入研究各項業(yè)務(wù)政策,明年我們要進(jìn)一步強化基礎(chǔ)工作,提高管理能力。

發(fā)揮財政部門聯(lián)系部門廣,信息點多的優(yōu)勢,做好各項社保資金調(diào)查、測算等研究工作,從我縣社會保障的現(xiàn)況、各項資金的運行情況等方面入手,對近兩年社保資金運行進(jìn)行分析,對資金管理工作不斷加以完善。

加強與業(yè)務(wù)部門的溝通、協(xié)調(diào),健全各項社保資金的數(shù)據(jù)庫。近兩年發(fā)放到人的社保資金日益增多,這需要我們及時做好各項信息的核對、更新,以掌握準(zhǔn)確的第一手資料,避免在檢查中存在的項目、信息不準(zhǔn)的現(xiàn)象。

五、加強社會保障資金的檢查監(jiān)督

第2篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

2017年深化醫(yī)療系統(tǒng)改革的一個重要政策就是:零差價兩票制,藥品加成全部取消。“新醫(yī)改”引起了學(xué)術(shù)界、醫(yī)療界和社會公眾的廣泛關(guān)注,能有效緩解醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域廣大群眾“看病難、看病貴”的心理預(yù)期。實行藥品零差價政策后,醫(yī)院的經(jīng)營收入減少部分由財政和醫(yī)院抵償和消化各占10%,余下的80%由醫(yī)院服務(wù)費如門診、住院、各項治療、檢驗、手術(shù)項目等的收費價格提高來給予抵償。因此,在“新醫(yī)改”背景下,醫(yī)院如何加強內(nèi)部管理,消化藥品零差價政策實施帶來的醫(yī)院收入減少的不利影響,在降低患者看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時,保障醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展是亟待解決的重要問題。

1藥品零差價政策對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

11藥品零差價政策有利于醫(yī)療服務(wù)價格的改革

改革開放以來,為了保證醫(yī)療機構(gòu)能夠維持運轉(zhuǎn),1989年我國設(shè)立了“以藥補醫(yī)”的政策,主要包括公立醫(yī)院藥品執(zhí)行集中招標(biāo)采購、公立醫(yī)院藥品零售價在采購價基礎(chǔ)上順價加價15%、不得二次議價獲得明折明扣等內(nèi)容,通過增大藥品收入的方式來維持醫(yī)療機構(gòu)運轉(zhuǎn)。

目前,我國藥品收入占醫(yī)院總收入比重的40%以上,幾乎與門診、住院等醫(yī)療收入并重,并成為世界上藥品收入占比最高的國家之一。公立醫(yī)療機構(gòu)的運行嚴(yán)重依靠藥品加成收入,為市場的不良循環(huán)造成隱患。公立醫(yī)院藥品價格虛高,更加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。“看病難、看病貴”問題凸顯,醫(yī)患矛盾與沖突不斷爆發(fā)。政府補助雖然逐年增加,但其占公立醫(yī)院收入的比重仍在10%以內(nèi),這意味著公立醫(yī)院90%以上的收入要靠藥品加成收入和醫(yī)療服務(wù)收入。當(dāng)藥品零差價政策全面實施后,醫(yī)療服務(wù)價格就成為醫(yī)院成本補償?shù)闹饕ǖ溃谛箩t(yī)改背景下,尋求較為完善的適合我國國情的醫(yī)療服務(wù)價格管理模式也勢在必行。

12?品零差價政策導(dǎo)致醫(yī)院門診收入大幅減少

一般的病情通過門診診療即可完成,按照門診看病流程醫(yī)院會有一系列的門診收入。進(jìn)入醫(yī)院看病首先支出的是掛號費,然后根據(jù)醫(yī)生的診斷,會開具相應(yīng)的診療單,包括后續(xù)檢查或者僅開具一些藥品即可。詳細(xì)門診收入構(gòu)成主要有掛號收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入、藥品收入以及其他收入等,其中門診收入構(gòu)成中藥品收入占主要收入。據(jù)中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)統(tǒng)計,公立醫(yī)院門診次均醫(yī)藥花費(名義值)從2006年的65元增加到2014年的1093元,若藥品收入突然減少,若要維持政府辦公立醫(yī)院的運營,政府需要增大資金投入。在政府資金大量投入不足的情況下,醫(yī)院要維持運行只有大幅提高醫(yī)療服務(wù)價格。

13藥品零差價政策導(dǎo)致醫(yī)院住院收入大幅減少

根據(jù)統(tǒng)計年鑒的數(shù)據(jù),2012年前政府辦公立醫(yī)院住院病人人均醫(yī)藥費主要統(tǒng)計了以下類別的數(shù)據(jù):床位費、檢查費、治療費、手術(shù)費、藥費,2012年及以后增加了護(hù)理費和衛(wèi)生材料費兩項。考慮到2012年及以后對收費進(jìn)行的細(xì)分,為了各個年份數(shù)據(jù)的統(tǒng)一,對收費項進(jìn)行合并。合并歸納后對于住院病人醫(yī)藥費主要分成了四大類別:床位費;醫(yī)療服務(wù)費(檢查費、治療費、手術(shù)費、衛(wèi)生材料費);藥費;其他收費。據(jù)中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)統(tǒng)計,住院次均醫(yī)藥費實際增長情況顯示:2006年為199200元,到了2014年增長為247424元,增長率為2400%。由于藥品零差價政策的實施,不僅門診收入受到很大影響,住院收入也受到同樣的影響。

2藥品零差價政策下醫(yī)院財務(wù)管理完善的路徑

21構(gòu)建精細(xì)化成本管理架構(gòu)

醫(yī)院在新形勢下運營成本的管理上,應(yīng)建立一套精細(xì)化成本管理架構(gòu),優(yōu)化資源配置,以提高資金和資產(chǎn)使用效率。

首先,以臨床專科為基點進(jìn)行醫(yī)院運行分析和專科損益分析,建立經(jīng)營管理報表系統(tǒng),核算各項收入和成本費用,發(fā)揮經(jīng)營助理的協(xié)助職能,分析醫(yī)院整體運營狀況和專科醫(yī)療服務(wù)的損益情況,循環(huán)比較,在保證醫(yī)療品質(zhì)的前提下,探討成本改善措施。

其次,建立產(chǎn)出分析與全生命周期管理。醫(yī)院項目投入,包括設(shè)備投入、新增病區(qū)、大型維修改造等,必須從技術(shù)和效益角度進(jìn)行可行性論證,兼顧項目的效率和效益,兼顧醫(yī)院戰(zhàn)略導(dǎo)向目標(biāo)和專科個體需求;使用中按期進(jìn)行效率和效益分析評估,如設(shè)備使用率、床位使用率等,對比目標(biāo),查找差距,不斷改進(jìn),提升設(shè)備等各種資源的使用效率;更新或置換時進(jìn)行整體項目評價,優(yōu)先配置資源給效率和效益好的項目。

最后,借助信息化系統(tǒng),將采購、入庫、出庫、使用、批價、收費、資金存繳、付款等全流程納入閉環(huán)式管理信息系統(tǒng),提高成本管理效率。在大額經(jīng)費使用管理上,非財政撥款資金按照使用管理規(guī)定執(zhí)行,涉及財政撥款的大額資金使用決策需要由院領(lǐng)導(dǎo)組織的黨委會通過民主集中的決策程序進(jìn)行決策。

22醫(yī)療服務(wù)費采用邊際成本法定價

目前,各醫(yī)療機構(gòu)較多采用的為扣除財政補助后的服務(wù)成本,并按照醫(yī)療機構(gòu)的級別不同、醫(yī)生職稱登記不同來分級定價。而在執(zhí)行過程中,對成本的核實方式不近科學(xué),并導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價格和技術(shù)含量較高的醫(yī)療服務(wù)項目(手術(shù)、護(hù)理、掛號等)水平偏低,而大型檢查器械的價格水平偏高。我們從另一個角度出發(fā),建議公立醫(yī)院采用邊際成本法進(jìn)行定價。邊際成本,即在原服務(wù)量基礎(chǔ)上增加一個單位服務(wù)量所付出的額外成本。邊際成本法作為一種基本的定價方法,有助于提高資源的配置效率,因而被應(yīng)用于很多行業(yè)的定價中,如供水等。

采用邊際成本法定價,應(yīng)做到因病而異、因數(shù)量而異。關(guān)于因病而異,目前的定價也遵循著這樣的原則。對于因數(shù)量而異,例如,在醫(yī)生向病人提供第1單位醫(yī)療服務(wù)時,其邊際成本為所提供服務(wù)的材料、人工等成本加總之和,而對于醫(yī)生提供的第2單位醫(yī)療服務(wù)及更多的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生所付出的邊際成本便可能由于人工努力等抬高而上升,從而導(dǎo)致第2單位的單價與第1單位的單價不盡相同;但是,它們都衡量的是該單位服務(wù)的邊際成本。采用這樣的方法,邊際成本定價法主要有兩方面好處:首先,它不再將醫(yī)療服務(wù)人員成本固定化,而是通過逐步提升等曲線函數(shù)的方式來更為準(zhǔn)確地反映人工成本;其次,它能夠避免在醫(yī)療保障制度下患者出于道德風(fēng)險而過度消費,并實現(xiàn)醫(yī)療資源的有效配置。

23對醫(yī)院支付制度再改革

通過引入全面醫(yī)療保險,證明了醫(yī)療保障將會導(dǎo)致消費者出于道德風(fēng)險而選擇過度消費,從而造成低福利和低效率的狀況。因此,應(yīng)考慮在逐步建立全民醫(yī)保制度的背景下,考慮如何對支付制度進(jìn)行再改革。而如果從醫(yī)療保障接收者、醫(yī)療服務(wù)提供者一方――醫(yī)院進(jìn)行改革,則比較可行,即通過醫(yī)保支付來控制醫(yī)療費用,這也是國際上常見的支付控制方式。總額預(yù)付制、按病種付費等新醫(yī)保制度,將對醫(yī)療費用起到有效的控制作用。隨著我國社會離全民醫(yī)保目標(biāo)越來越近,醫(yī)保收入會逐步成為公立醫(yī)院的主要收入來源。如果對付費方式進(jìn)行改革,將對醫(yī)療機構(gòu)的總收入或單病人收入產(chǎn)生最高限制,從而倒逼公立醫(yī)院的盈利模式由利潤最大化或收入最大化向成本最小化轉(zhuǎn)變,從而激勵醫(yī)院在管理方面更加注重效率,也能夠?qū)颊叩倪^度消費進(jìn)行有效控制。

24加強財務(wù)風(fēng)險的控制

財務(wù)風(fēng)險控制中,應(yīng)履行財務(wù)崗位不相容職務(wù)分離原則,合理設(shè)計出財務(wù)部每個工作崗位的職責(zé),明確職責(zé)內(nèi)權(quán)限,形成相互制衡的財務(wù)機制。保證會計人員不從事與資金管理相關(guān)的工作,出納也不承擔(dān)填制記賬憑證、登記賬簿的工作。開具銷貨發(fā)票的人員不能兼任審核人員,登記明細(xì)賬和記錄總賬的職務(wù)要分離,登記日記賬和登記總賬的職務(wù)要分離等。

財務(wù)管理制度是實施內(nèi)控風(fēng)險控制的基礎(chǔ),沒有一套完善的財務(wù)管理制度,財務(wù)風(fēng)險很難得到控制。因此醫(yī)院應(yīng)建立完善的財務(wù)管理制度,它應(yīng)包含經(jīng)費支出標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費支出具體項目、差旅費報銷管理辦法、日常報銷管理辦法、借款管理辦法、會議費報銷管理辦法、業(yè)務(wù)招待費報銷管理辦法、福利費報銷管理辦法、庫存現(xiàn)金管理辦法等內(nèi)部財務(wù)管理制度。

第3篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

關(guān)心、幫助社會弱勢群體是黨和國家賦予各級政府的職責(zé),為群眾排憂解難、保障群眾的基本生活是維護(hù)社會安定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會各項事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),為充分體現(xiàn)政府對弱勢群體的關(guān)心,切實解決我區(qū)低保對象、困難群眾和其它特殊困難群體的生活、醫(yī)療、入學(xué)、住房等“四難”問題,根據(jù)上級有關(guān)扶貧精神和《**扶貧資金管理實施辦法》,制定本實施細(xì)則。

一、扶貧范圍、審批程序、發(fā)放

第一條扶貧范圍包括本區(qū)戶籍的低保對象、困難群眾和其它特殊困難群眾。低保對象指家庭人均月收入低于320元的群眾,困難群眾指家庭人均月收入高于320元但低于400元的群眾。以上對象致貧原因包括家庭人員無勞動能力、因病長期服藥、重大疾病、家庭人員殘疾等。

第二條審批程序

(一)區(qū)級扶貧資金的審批程序:由居民本人提出書面申請,社區(qū)居委會加意見蓋章,區(qū)社會事務(wù)辦調(diào)查核實,填寫有關(guān)申請審批表,金額在5萬元以下的由區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)審批,金額在5萬(含5萬元)至10萬元的須經(jīng)區(qū)黨工委書記、主任批準(zhǔn),金額在10萬元(含10萬元)以上的由區(qū)黨工委班子討論決定,最后由區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)和分管財政的領(lǐng)導(dǎo)共同審批。

(二)社區(qū)扶貧資金的審批程序:按各社區(qū)經(jīng)費開支審批權(quán)限執(zhí)行,專款專用。

第三條區(qū)級扶貧資金由區(qū)社會事務(wù)辦發(fā)放,社區(qū)扶貧資金由社區(qū)居委會發(fā)放。

二、生活補助

第四條為進(jìn)一步擴(kuò)大生活保障范圍,除實行最低生活保障制度外,將接近保障線、人均月收入高于320元但低于400元的家庭列入困難群體,按貧困程度給予一定生活補助。

第五條對重度特困殘疾人每人每月給予150元殘疾補助金;對無勞動能力的殘疾人每人每月給予100元生活補助金;對家中有兩名或兩名殘疾人員的家庭,給予每戶每月200元生活補助。以上補助不得重復(fù)享受,按標(biāo)準(zhǔn)從高予以發(fā)放。

第六條對低保對象的水電費,給予每戶每月15元補助,年底一次性兌現(xiàn)。

三、醫(yī)療補助

第七條對本區(qū)戶籍的低保對象、困難群眾及其它特殊困難群眾因患有重大疾病需入院治療的,住院費用除合作醫(yī)療補助外,區(qū)給予醫(yī)療救助。

(一)對低保對象的住院費(除農(nóng)村合作醫(yī)療報銷外)給予城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助(按城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助管理辦法具體實施),救助后仍不足支付住院費的,給予特殊醫(yī)療救助。

(二)低保對象的門診費用由城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助金給予每人每月42元定額報銷。門診費用在100元以下的報銷42元,門診、住院費醫(yī)保報銷后費用在100元以上5000元以下的按80%給予救助。超出5000元以上的,根據(jù)家庭貧困情況給予酌情救助。

(三)對困難群眾和其它特殊困難群眾門診、住院費(除醫(yī)保報銷外)在2萬元至5萬元之間的,救助3千元至5千元;在5萬元至10萬元之間的救助6千元至1.5萬元;在10萬元以上的救助1.5萬元至3萬元。

四、助學(xué)

第八條凡我區(qū)低保對象、困難群眾家庭子女考入本科、專科、中專、中技或高中等學(xué)校,未接受上級政府、學(xué)校和其它單位資助的,對其學(xué)雜費給予資助,標(biāo)準(zhǔn)如下。

(一)對低保家庭學(xué)生按學(xué)校收學(xué)雜費的收據(jù)給予資助80%。

(二)對困難家庭學(xué)生按學(xué)校收學(xué)雜費的收據(jù)給予資助50%。

(三)對低保家庭、困難家庭的高中學(xué)生(在本區(qū)學(xué)校就讀)給予學(xué)雜費100%資助。

五、慰問

第九條對我區(qū)戶籍的弱勢群體,因病住院或出院后由社會事務(wù)辦、紅十字會組織人員進(jìn)行探訪慰問,慰問金每人每次500元。

六、住房

第十條對低保對象家庭住房出現(xiàn)危房、滲漏或居住面積不足的,經(jīng)區(qū)社會事務(wù)辦、城管辦調(diào)查核實后,給予改造、修繕或補貼,具體標(biāo)準(zhǔn)按市危房改造標(biāo)準(zhǔn)實施。新晨

七、附則

第十一條資金來源

(一)區(qū)扶貧資金。

第4篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

第一章總則

第一條縣重大疾病特別救助基金制度是由政府撥入啟動專款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集資金,對我縣困難家庭人員因患重大疾病造成特別困難的對象實施特別救助的制度。

第二條縣重大疾病特別救助基金堅持公開、公平、公正的原則,突出救助重點,堅持以家庭自救為主,以現(xiàn)有的各項救助制度為基礎(chǔ),以重大疾病救助基金為補充的原則;從實際出發(fā),量力而行,盡力而為,與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和救助承受能力相適應(yīng)的原則,切實保障城鄉(xiāng)困難群眾的重大疾病醫(yī)療救助。

第二章組織機構(gòu)

第三條成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,縣政府辦、縣民政局、縣財政局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長,縣審計局、縣衛(wèi)生局、縣人保局、縣監(jiān)察局、縣慈善會、縣農(nóng)醫(yī)中心、縣醫(yī)保局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等單位主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣城鄉(xiāng)重大疾病特別救助基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(簡稱:“縣重大疾病特別救助基金管理辦”),由縣民政局局長兼任辦公室主任,辦公地點設(shè)在縣民政局,具體負(fù)責(zé)縣重大疾病特別救助基金救助的宣傳、資金運營、使用和管理等業(yè)務(wù)工作。

第四條鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(居委會)負(fù)責(zé)協(xié)助調(diào)查核實等工作。

第三章基金的來源及管理

第五條縣重大疾病特別救助基金規(guī)模約為1500萬元,其主要來源為:

1、縣財政投入啟動資金500萬元;

2、爭取上級有關(guān)部門的資金支持;

3、接收社會各界捐贈;

4、基金投資運營的紅利、基金的銀行利息等;

5、其它合法收入。

第六條從基金中撥出30萬元作為啟動救助金,當(dāng)年基金產(chǎn)生的紅利等收益為下年救助資金,救助資金當(dāng)年未使用完則轉(zhuǎn)入下一年度使用。

第七條建立縣重大疾病特別救助基金財政專戶,在縣重大疾病特別救助基金管理辦設(shè)立縣重大疾病特別救助基金支出專戶,實行單獨核算,專賬管理,專款專用,接受有關(guān)部門的監(jiān)督。

第八條城鄉(xiāng)居民重大疾病特別救助基金的運營要按照安全、合法、保值增值的原則由縣城鄉(xiāng)居民重大疾病特別救助基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出具體運營方案,報經(jīng)縣政府批準(zhǔn)后,由縣重大疾病特別救助基金管理辦具體負(fù)責(zé)實施。

第四章救助對象

第九條救助對象應(yīng)具備以下條件:

1、持有本縣常住戶口的居民;

2、在享受正常救助情況下,個人負(fù)擔(dān)部分資金數(shù)額巨大造成生活特別困難的家庭;

3、縣重大疾病特別救助基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定的重大疾病人員。

第十條下列情況不予救助:

1、因違法、自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、賭博和吸毒等引發(fā)的事故、傷害發(fā)生的醫(yī)療費用;

2、因整容、矯形、減肥、增高、保健、康復(fù)和預(yù)防等發(fā)生的費用;

3、因工傷及交通事故、醫(yī)療事故等他方承擔(dān)醫(yī)療費用賠償責(zé)任的(交通肇事逃逸除外);

4、本人或家庭有嚴(yán)重違反法律法規(guī)或不支持我縣現(xiàn)行政策并造成不良影響的;

5、住院發(fā)票從遞交申報救助之日算起已超過一年的;

6、經(jīng)“縣重大疾病特別救助基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”認(rèn)定的其他不予以救助的情形。

第五章救助辦法

第十一條“縣重大疾病特別救助基金管理辦”根據(jù)救助對象的情況進(jìn)行綜合審查,對符合救助條件的救助對象,其住院費用在獲取新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、學(xué)生平安保險及其它保險、縣民政局大病醫(yī)療救助等醫(yī)療救助的情況下,其(縣農(nóng)醫(yī)中心和醫(yī)保局認(rèn)定的)個人負(fù)擔(dān)費用達(dá)到10萬元以上的,可向“縣重大疾病特別救助資金管理辦”申請救助。

第十二條救助額度

除各種醫(yī)療救助報銷醫(yī)療費后,按(縣農(nóng)醫(yī)中心和醫(yī)保局認(rèn)定的)個人負(fù)擔(dān)費余額的一定比例進(jìn)行救助,個人救助金額不超過5萬元。

第六章申請、審批程序

第十三條重大疾病特別醫(yī)療救助實行屬地管理原則,由救助對象本人或其家屬向戶口所在地村(居)委會提出書面申請(填寫申請表),并如實提供如下證明材料:戶口簿(首頁和本人所在頁)的復(fù)印件、縣級以上醫(yī)院開具的疾病診斷證明、必要的病歷資料、已發(fā)生的醫(yī)療費用、新農(nóng)合或醫(yī)保的報銷單據(jù)以及家庭生活狀況等相關(guān)證明材料。

第十四條村(居)委會應(yīng)在10個工作日內(nèi)對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項調(diào)查核實,對經(jīng)認(rèn)定符合救助條件的,將該對象的《縣城鄉(xiāng)居民重大疾病特別救助申請審批表》及相關(guān)材料報鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場、管委會)民政所審核。

第十五條鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場、管委會)民政所應(yīng)在10個工作日內(nèi)審核村(居)委會提交的上報材料并對救助對象的家庭情況進(jìn)行調(diào)查核實,認(rèn)定符合救助條件的,報“縣重大疾病特別救助基金管理辦”審核。

第十六條“縣重大疾病特別救助基金管理辦”應(yīng)在10個工作日內(nèi)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場、管委會)上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實,并及時報“縣重大疾病特別救助基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”審批,對符合救助條件的家庭核準(zhǔn)其享受大病醫(yī)療救助金額,對不符合享受大病醫(yī)療救助條件的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人,并說明理由。

第十七條縣重大疾病特別救助基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組原則上每年度召開會議討論審批事項,特殊情況由組長決定臨時召開會議。

第七章監(jiān)督管理

第5篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

總結(jié),是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料。下面是小編為大家整理的最新公司財務(wù)人員工作總結(jié),希望能夠幫助到大家!

最新公司財務(wù)人員工作總結(jié)1過去的一年里,在競爭激烈的市場中,在兩位老總的正確指導(dǎo)下,我公司銷售業(yè)績比上一年有著大幅度的提升,也是公司突飛猛進(jìn)的一年,從而也確定了我公司在西南同行業(yè)中的地位。現(xiàn)將我公司取得的成績匯報如下:

一、公司的銷售業(yè)績穩(wěn)居西南地區(qū)第一

在兩位老總的領(lǐng)導(dǎo)下,作為西南地區(qū)的家用、商用、筆記本的分銷商,各類產(chǎn)品的銷量始終保持穩(wěn)中有升,今年總計銷售萬元,與去年相比上升%,從而確保了公司在這個地區(qū)這個行業(yè)中的商業(yè)地位,為明年的銷售起了一個好的開端。

二、公司的內(nèi)部管理較往年有進(jìn)一步的提升

在內(nèi)部管理上,公司的人員結(jié)構(gòu)作了合理的調(diào)整和增加,為各部門工作的開展提供了充足的馬力,使他們更有充足的干勁為客戶服務(wù)為公司服務(wù);在人事管理上加強了員工思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn),經(jīng)過培訓(xùn)是他們的綜合素質(zhì)得到更高層次的提升,從而更進(jìn)一步的提高了公司的對外品牌形象;在辦公設(shè)備上,不斷的更新設(shè)施設(shè)備,切實做到了為員工創(chuàng)造了一個良好的工作環(huán)境,這樣也為他們能更好的為客戶為公司服務(wù)提供了有力的保障。

三、財務(wù)管理工作上,加強財務(wù)管理。

杜絕一切不合理的開支,增收節(jié)支,開源節(jié)流。

最新公司財務(wù)人員工作總結(jié)2很快20__年已經(jīng)過去,回顧過去的一年,財務(wù)部在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和各部門的通力合作及各位同仁的`全力支持下,基本完成財務(wù)部各項工作,同時也存在不少問題,在今后的工作中加以改正或提高,本人根據(jù)20__年實際工作情景,做以下總結(jié):

財務(wù)工作距財務(wù)管理的要求還存在很大差距。我們平時在做的工作大都還是會計工作及監(jiān)管一塊的倉庫統(tǒng)計工作。在做的僅僅是事中記賬,事后算賬,對事物發(fā)展的預(yù)見性不夠。不能將工作做在前面,往往是碰到問題解決問題,而不能做到防患于未然:如簽訂合同時就應(yīng)當(dāng)關(guān)注合同資料在執(zhí)行過程中會碰到的問題、合同成立后在執(zhí)行過程中應(yīng)嚴(yán)格按合同資料執(zhí)行。另外,作為會計主管,對企業(yè)經(jīng)營活動的參與不夠進(jìn)取,不能深入地掌握其經(jīng)營活動的特性,只能按公司領(lǐng)導(dǎo)的要求報送數(shù)據(jù)資料,離公司的要求還有差距。

20__年公司對我們財務(wù)工作提出了具體要求,財務(wù)部人員也基本按要求做到了賬務(wù)處理日清月結(jié),但在實際工作中還存在許多不足之處:如賬務(wù)處理憑證不及時存放,甚至發(fā)生原始憑證丟失及發(fā)票未簽字先入賬的情景,遇到問題不及時匯報、請示等等。很多日常管理工作不夠細(xì)致,甚至往往只拘于形式或表面,沒有起到真正的管理作用,對照財務(wù)制度及公司要求,解決存在的問題。

在新的一年中應(yīng)做好以下工作:

1、加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),提高自身工作本事和業(yè)務(wù)水平。

2、在做好日常會計核算工作的基礎(chǔ)上做深做細(xì)日常財務(wù)管理工作。

加強對監(jiān)管崗位的工作力度,做到上報的數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、及時。杜絕發(fā)錯產(chǎn)品、退錯貨物的情景發(fā)生。

3、在做好日清月結(jié)的基礎(chǔ)工作上,認(rèn)真仔細(xì)制證,核對賬目堅持一致性、連貫性、準(zhǔn)確性,不出現(xiàn)一個業(yè)務(wù)單位在多個科目出現(xiàn)余額等等。

當(dāng)天完成賬戶處理后應(yīng)核對證與原始憑證資料一致,并整理存放好。

4、做好日常原材料、產(chǎn)成品的收發(fā)監(jiān)管工作,購入原材料有合同的嚴(yán)格按合同資料要求對照送貨單或發(fā)票驗收入庫,無合同要根據(jù)材料申報單與送貨單或發(fā)票一致驗收入庫。

發(fā)貨時要按審核后的銷售訂單要求制單發(fā)貨、認(rèn)真記錄發(fā)出產(chǎn)品的筒號重量,仔細(xì)核對原始記錄,核對無誤后開具出庫單并填寫好送貨碼單。

5、在實際工作中,如遇到問題或有疑問時,必須及時向財務(wù)總監(jiān)、總經(jīng)理匯報,在得到明確答復(fù)后按要求做好工作。

總的來說20__年是充實的一年,忙碌的一年。我想有今年的工作基礎(chǔ),明年的工作會做的更好。作為一個財務(wù)人員,時常要有一顆進(jìn)取的心,要不斷用新的知識豐富自我,使自我始終堅持著一種進(jìn)取向上的狀態(tài),為公司的蓬勃發(fā)展不遺余力的做好工作,愿天翔早日騰飛!

最新公司財務(wù)人員工作總結(jié)3財務(wù)工作就像年輪,一年工作的結(jié)束,意味著下一年工作的重新開始。我喜歡我的工作,雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是做為公司正常運轉(zhuǎn)的命脈,我深深的感到自己崗位的價值,所以我從沒有因為個人得失去計較什么各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

半年來,在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持下,經(jīng)過我們財務(wù)部全體人員的共同努力,圓滿完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。作為財務(wù)部主任,我的工作目的是組織公司全體財務(wù)人員認(rèn)真貫策執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)、政策,組織做好日常財務(wù)核算、財務(wù)監(jiān)督工作,按時完成公司下達(dá)的各項財務(wù)指標(biāo)和工作任務(wù)。現(xiàn)就自己半年來的工作簡要的匯報如下:

一、政治表現(xiàn)

通過開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動以來,使我更加深刻地認(rèn)識到開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,就是切實把廣大黨員的思想和行動統(tǒng)一到中央的決策和要求上來,真正在解決實際問題上有新的進(jìn)展,努力使這次創(chuàng)先爭優(yōu)活動的成效長期發(fā)揮作用,不斷把改革發(fā)展,穩(wěn)定的各項工作做的更好,時刻提醒自己要不斷加強自身修養(yǎng),積極參加黨支部組織的各項活動和各項政治學(xué)習(xí),保持一個黨員的先進(jìn)模范帶頭作用,以實際行動全面完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。

二、半年來的工作

一組織做好會計核算和監(jiān)督,完成公司交辦的各項任務(wù)

1、按時完成公司日常各項財務(wù)核算工作,及時、全面、準(zhǔn)確真實的反映財務(wù)信息,在辦理各項費用報銷時,多解釋、多理解,同時嚴(yán)格按有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及公司有關(guān)規(guī)定和審批權(quán)限辦理。

在財務(wù)核算工作中每一位財務(wù)人員盡職盡責(zé),認(rèn)真處理每一筆業(yè)務(wù),準(zhǔn)確無誤的出具各類會計報表。

2、及時抓好資金回籠,在主營業(yè)務(wù)中既電費回收工作,每月督促各供電所按時到公司結(jié)算電費,及時編制電費回收考核表,隨時掌握各所電費回收情況,為領(lǐng)導(dǎo)及時提供真實,準(zhǔn)確的財務(wù)信息。

到年12月31日止,各供電所電費回收率達(dá)100%,到考核日止,整個電費回收率達(dá)100%。

3、在資金運作方面:今年資金運作比較緊張,不象往年,首先按公司當(dāng)月資金計劃,分先急后緩,每月除了付電站電費外,還得考慮職工的切身利益,既按時發(fā)放工資,按時繳納養(yǎng)老金、醫(yī)保金、公積金,同時還考慮到國家稅收,每月按時申報各種納稅報表,并按時足額交納各項稅款,合理規(guī)避了稅負(fù),今年稅務(wù)部門在我公司沒有收到一分錢的延稅滯納金,在以往年度,稅務(wù)部門每年都要收繳我們公司幾萬元的延稅滯納金,在為公司減少不必要的損失等方面,盡了自己最大的努力!

4、由于歷史原因,馬頸坳電站和黃土溪電站在我公司分別借款萬元、萬元,這完全是改制前一種行政干預(yù)行為所至,對此,我公司蒙受了一定的經(jīng)濟(jì)損失。

為了維護(hù)公司的權(quán)益,財務(wù)人員積極運作,每月從2個電站的上網(wǎng)電費中扣部分電費作為償還我公司的欠款利息,全年收利息萬元,給公司創(chuàng)造了一定效益。總之,在今年資金非常緊張的情況下,公司沒有新增借款,也沒有拖欠當(dāng)年費用,我們是做了一定的工作。

5、電子納稅申報作為一種新型的申報方式,以其高效、快速為特點,年為了完成地稅、國稅系統(tǒng)電子納稅申報繳稅系統(tǒng)推廣和應(yīng)用,全面實現(xiàn)申報繳稅方式的電子化、網(wǎng)絡(luò)化,我們財務(wù)部從公司發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā),統(tǒng)一思想、精心組織、穩(wěn)步推進(jìn),有效解決了我公司傳統(tǒng)申報方式中的數(shù)據(jù)采集問題,節(jié)省了人力、物力。

如今我們公司的辦稅人員每月只需輕點計算機鼠標(biāo),即可完成申報納稅,實行電子申報,也大大提高我們公司財務(wù)工作的質(zhì)量和效率,能確保申報資料的安全、及時和準(zhǔn)確,保證稅款按期入庫。

二、加強財務(wù)人員管理,提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

為了完善了公司各項內(nèi)部管理制度,規(guī)范了會計工作秩序,不斷的提高會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),年初我們財務(wù)部相繼出臺《委派會計管理辦法》《中心供電所出納人員管理辦法》、《會計人員百分制考核制度》、《會計例會制度》等辦法和制度,細(xì)化了管理力度,并且還組織了財務(wù)人員參加財政局舉辦的會計人員繼續(xù)再教育學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)了《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》及相關(guān)稅收法律知識;定期召開會計例會,聽取委派會計在本單位的工作情況匯報,交流財務(wù)工作經(jīng)驗,研討財會知識,支持委派會計依法行使職權(quán),引導(dǎo)和鼓勵他們敬業(yè)愛崗,堅持原則和廉潔奉公,從根本上強化了基礎(chǔ)工作,規(guī)范了會計核算,提升了把握政策的水平,增強團(tuán)隊學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力,使我公司財務(wù)管理整體水平逐步提高。

三、加強財務(wù)檢查及內(nèi)控監(jiān)督管理力度

為了進(jìn)一步規(guī)范供電所的財務(wù)行為,推行司務(wù)公開和陽光理財,年9月公司出臺了《供電所財務(wù)收支管理辦法》,監(jiān)督和管理的責(zé)任落在了我們財務(wù)部,為了使公司的《管理辦法》得到貫徹和落實,財務(wù)部在公司紀(jì)檢部門的配合下對各供電所的財務(wù)進(jìn)行一次全面檢查,既:財務(wù)收支、費用開支、工資分配、物資采購、生產(chǎn)經(jīng)營、電價政策、收費標(biāo)準(zhǔn)、農(nóng)電收據(jù)等關(guān)系到供電所穩(wěn)定發(fā)展的方面,通過工作,從根本上規(guī)范了各供電所的財務(wù)行為,杜絕了違反財經(jīng)紀(jì)律現(xiàn)象的發(fā)生。

四、具備愛崗敬業(yè)的思想素質(zhì)

財務(wù)工作就象年輪,一年工作的結(jié)束,意味著下一年工作的重新開始。我喜歡我的工作,雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是做為公司正常運轉(zhuǎn)的命脈,我深深的感到自己崗位的價值,所以我從沒有因為個人得失去計較什么,而是任勞任怨,盡職盡責(zé),多年來的努力與付出,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定。

財務(wù)各項工作取得了可喜的成績,得到了領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的認(rèn)可,年我們公司也被市電力集團(tuán)有限責(zé)任公司評為財務(wù)先進(jìn)單位,這與財務(wù)部門的努力工作是分不開的,然而,在看到成績的同時,我也看到了不足,還有待在以后的工作中加以改進(jìn),回顧檢查自身存在的問題,我認(rèn)為主要是開拓創(chuàng)新意識不夠,需進(jìn)一步加強。在今后的工作中,我絕不辜負(fù)公司領(lǐng)導(dǎo)對自己的重托和期望,一定要努力做到以下2點:

1、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),開拓創(chuàng)新,為公司的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn),進(jìn)一步加強各種理論學(xué)習(xí),提高理論水平,認(rèn)真掌握精通電腦,以適應(yīng)信息化發(fā)展的要求,力爭做一名優(yōu)秀財務(wù)人員。

2、嚴(yán)格要求,廉潔自律,塑造公司高管人員形象。

最新公司財務(wù)人員工作總結(jié)4回顧過去的一年,財務(wù)部從建立到行使工作職能,在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和各部門總監(jiān)的通力合作及各位同仁的全力支持下,圓滿完成財務(wù)部各項工作,很好地配合了公司廣告業(yè)務(wù)的開展。在做好資金調(diào)度,準(zhǔn)確辦理付款方面也取得了一定的成績。

一、財務(wù)核算和財務(wù)管理工作

組織財務(wù)活動、處理與各方面的財務(wù)關(guān)系是我部的本職工作,隨著業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)張,記帳、登帳工作越來越重要。為提高工作效率,使會計核算從原始的計算和登記工作中解脫出來。我們在公司建立之初即進(jìn)行了會計電算化的實施,20__年9月份,公司購進(jìn)了金蝶財務(wù)軟件,經(jīng)過一個多月的學(xué)習(xí),現(xiàn)有財務(wù)人員基本掌握了財務(wù)軟件的應(yīng)用與操作,財務(wù)核算順利過渡到用電算化處理業(yè)務(wù)。這為財務(wù)人員節(jié)約了時間,還大大提高了數(shù)據(jù)的查詢功能,為財務(wù)分析打下了良好的基礎(chǔ),使財務(wù)工作上了一個新的臺階。

財務(wù)部人手較少,并分管元海集團(tuán)多個公司的財務(wù)工作,但在我們高效、有序的組織下,能夠輕重緩急妥善處理各項工作。一年來,我們及時為各項內(nèi)外經(jīng)濟(jì)活動提供了應(yīng)有的支持,基本上滿足了各部門對我部的財務(wù)要求。

制度屬于企業(yè)的硬性管理,任何成功的企業(yè)無一例外的有其嚴(yán)格的規(guī)章制度。元海春風(fēng)文化公司從無到有,從當(dāng)初的兩、三人到今天的三十多人,規(guī)范各項經(jīng)濟(jì)行為已日益成為企業(yè)管理的主題。在過去的一年中,財務(wù)部在公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的配合下,相繼出臺了關(guān)于財產(chǎn)管理、合同簽定、費用控制等方面的規(guī)章制度、配合公司領(lǐng)導(dǎo)制定公司的廣告價格、績效考核方案。為完善公司各項內(nèi)部管理制度,建設(shè)財務(wù)管理內(nèi)外環(huán)境盡了我們應(yīng)盡的職責(zé)。

財務(wù)部除要認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理公司內(nèi)部財務(wù)關(guān)系外,為達(dá)成本單位的任務(wù),還要妥善處理外部各方面的財務(wù)關(guān)系,與外部建立并保持良好的聯(lián)系。本年度財務(wù)部妥善地處理了集團(tuán)各子公司的往來款項的收支。同時與銀行建立了優(yōu)良的銀企關(guān)系、與稅務(wù)機構(gòu)建立了良好的稅企關(guān)系,協(xié)調(diào)處理了與藝星夢公司的財務(wù)關(guān)系。一年以來,財務(wù)部圓滿的完成了建帳工作,協(xié)助欽州同事成功將營業(yè)地址遷移到南寧,處理原欽州的涉稅事宜。

二、數(shù)據(jù)統(tǒng)計

一年以來公司總共完成銷售收入132.6萬元(含置換及物品),全年帳面虧損348萬元。一年以來,財務(wù)處理憑證1390張,各種憑證均已裝訂入冊存檔。

三、存在的不足

1、經(jīng)驗不足。

公司只有兩個財務(wù)人員,以前均未從事過廣告業(yè)務(wù)相關(guān)的財務(wù)工作,對廣告業(yè)務(wù)不熟悉,因此在公司建立初期走了一些彎路,給公司的業(yè)務(wù)開展造成一定的不便。

2、由于公司的領(lǐng)導(dǎo)更換頻繁,財務(wù)人員適應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的工作方式方面有待加強。

3、財務(wù)流程較明確,但執(zhí)行過程中的速度仍稍顯緩慢。

4、現(xiàn)金流明顯不足,對公司財務(wù)工作造成一定影響。

公司自20__年成立以來,由于制度及薪酬方案未完善,業(yè)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊、業(yè)務(wù)人員對公司的認(rèn)同感不足等原因,業(yè)務(wù)始終未見較大起色,因此,財務(wù)一直處于需要元海集團(tuán)輸血狀況,對公司的財務(wù)工作的正常開展造成一定的影響。

時光飛逝,今年的工作轉(zhuǎn)瞬即為歷史。一年以來,財務(wù)部有很多應(yīng)做而未做、應(yīng)做好而未做好的工作,比如在各項經(jīng)營費用的控制上,在規(guī)范財務(wù)核算程序、統(tǒng)一財務(wù)管理表格上,在及時準(zhǔn)確地向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報財務(wù)數(shù)據(jù),實施財務(wù)分析等方面都相當(dāng)欠缺。

在財務(wù)工作中我們也發(fā)現(xiàn)公司的基礎(chǔ)管理工作比較薄弱;公司對員工工作要么沒有很明確嚴(yán)格具體科學(xué)的要求;要么就是執(zhí)行乏力;也有一些員工在工作中不能站在公司的立場和利益上等等。這些應(yīng)該是20__年財務(wù)管理要重點思考和解決的主題,也是每一位元海春風(fēng)文化人如何提高自我、服務(wù)企業(yè)所要思考和改進(jìn)的必修課。作為財務(wù)人員,我們在公司加強管理、規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為、提高企業(yè)競爭力等方面還應(yīng)盡更大的義務(wù)與責(zé)任。我們將不斷地總結(jié)和反省,不斷地鞭策自己,加強學(xué)習(xí),以適應(yīng)時代和企業(yè)的發(fā)展,與各位共同進(jìn)步,與公司共同成長。

最新公司財務(wù)人員工作總結(jié)520__年是公司的管理年,也是公司收購后實際運行的一年。在這一年里,公司始終抓住管理和的主線,為實現(xiàn)全年目標(biāo),確保公司收購后的平穩(wěn)過渡,財務(wù)部在集團(tuán)及集團(tuán)財務(wù)部的大力支持下,在公司總經(jīng)理的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門的共同配合下,通過全體財務(wù)人員的共同努力,緊緊圍繞收購的主線,抓住管理的主旋律,加強財務(wù)管理,確保公司資產(chǎn)、資本結(jié)構(gòu)保持著健康發(fā)展,主要完成了以下一些工作。

第一部分 20__年度主要完成的工作

一、搞好制度建設(shè),完善財務(wù)管理制度,初步建立了財務(wù)管理體系,進(jìn)一步完善了公司的成本控制體系。

根據(jù)公司發(fā)展和管理需要,本年度財務(wù)部門在制度建設(shè)方面取得了較好的成績,先后制定或修訂了公司的《資金管理辦法》、《費用報銷辦法》、《工程成本管理辦法》和《財務(wù)管理制度》等文件,財務(wù)管理體系初步建立。

公司合并后急需統(tǒng)一公司的報銷辦法和財務(wù)管理制度,根據(jù)公司的實際情況,及時組織制定公司了《資金管理辦法》,統(tǒng)一公司《費用報銷辦法》,從制度上堵塞管理上的漏洞。

針對公司工程項目管理薄弱的情況,年底與相關(guān)部門配合,組織制定公司的《成本管理辦法》,從成本核算、成本預(yù)測、成本控_制以及成本分析考核方面都進(jìn)行了詳盡的規(guī)定,有利于公司加強工程成本管理,提高公司經(jīng)濟(jì)效益。進(jìn)一步完善了公司的成本控制體系。

根據(jù)集團(tuán)財務(wù)管理制度,制定了公司的財務(wù)管理制度,確定了公司財務(wù)管理的思路和政策,為公司搞好財務(wù)工作在制度上予以了保證,并將嚴(yán)格按照公司的財務(wù)管理制度進(jìn)行管理,促進(jìn)公司財務(wù)管理更上一層樓。

二、狠抓資金管理,加速資金周轉(zhuǎn),提高資金使用效率。

作為施工企業(yè),本身就是一個資金密集型的行業(yè),公司的資金始終處于高度緊張的狀態(tài),為理順公司的各種關(guān)系,今年伊始,財務(wù)管理工作就從資金管理入手,把資金管理作為公司財務(wù)管理工作的重中之重。

根據(jù)公司的資金管理辦法,堅持資金計劃管理制度,堅持公司總經(jīng)理有資金支付的最終審批權(quán)。理順各部門、各分公司資金關(guān)系,確保公司正常生產(chǎn)經(jīng)營工作。

為解決公司流動資金困難,本年度增加__銀行承兌匯票的授

信額度__萬元,本年度授信額度達(dá)到__萬元,較上年度增加__萬元,對緩解公司的流動資金,起到了重要的作用。

本年度通過銀行承兌匯票的使用,緩解了流動資金的困難,降低了資金成本,改善了公司的經(jīng)營凈現(xiàn)金流。

在年底還加強資金支付的控制,延遲部分大額資金的支付,完成了公司經(jīng)營凈現(xiàn)金流__萬元的目標(biāo),達(dá)到__余萬元,對實現(xiàn)公司的經(jīng)營現(xiàn)金流的全年目標(biāo)起到了重要作用。

通過加強對資金的管理,年底上劃集團(tuán)存款__萬元,這是公司自成立以來的第一次,充分說明公司的資金管理進(jìn)入一個新階段。

三、解決好新舊會計準(zhǔn)則的賬務(wù)銜接問題。

在集團(tuán)財務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,公司對新舊準(zhǔn)則的銜接做了充分的準(zhǔn)備和研究,在今年開始實行新準(zhǔn)則時,就按照新準(zhǔn)則的要求,進(jìn)行了新舊準(zhǔn)則賬務(wù)銜接問題,確保公司按時按新準(zhǔn)則要求進(jìn)行規(guī)范的賬務(wù)處理。

四、完成與__公司的賬務(wù)合并,順利完成驗資工作,推進(jìn)公司收購的順利實現(xiàn)。

為確保公司收購的全面實現(xiàn),在集團(tuán)的指導(dǎo)下進(jìn)行了20__年7月至20__年5月的經(jīng)營成果審計,確定了與原股東__公司及個人股東的轉(zhuǎn)讓金額,實現(xiàn)了集團(tuán)對公司的全資控股。

完成了原__公司的清算工作以及審計工作,順利實現(xiàn)兩公司的賬務(wù)合并,并完成新公司的驗資工作,為公司完成工商變更登記工作奠定了基礎(chǔ)。

五、加強應(yīng)收賬款清收,完成多個項目的應(yīng)收賬款清理工作,為公司應(yīng)收賬款回收提供了依據(jù)。

為加強公司資金回收,公司成立了應(yīng)收賬款清收小組,負(fù)責(zé)加強應(yīng)收賬款的清理催收工作。通過清理,把部分收款難度大的項目和單位通_過法律途徑予以解決,和相關(guān)部門一道,全部收回了多個項目的工程款3300余萬元,有效確保公司資產(chǎn)安全,挽回了公司經(jīng)濟(jì)損失。通過清理,使公司的應(yīng)收賬款準(zhǔn)確性得到保證,通過清收小組的督促,公司及時回收了部分工程款,對緩解公司資金緊張起到了重要作用。

六、重新設(shè)置崗位,細(xì)化崗位職責(zé),加強員工責(zé)任感。

根據(jù)公司需要,對部門內(nèi)的崗位重新設(shè)置和細(xì)化,強化每一個崗位的崗位職責(zé)。對部門內(nèi)可能涉及的工作崗位都進(jìn)行了設(shè)置,減少了人員變動對公司財務(wù)工作

的影響。

通過對每一個崗位的職責(zé)細(xì)化,讓每一位員工都明確了自己的工作職責(zé),有利于加強員工責(zé)任感,也有利于下一步對各崗位的考核。

七、加強稅務(wù)籌劃,有效避免公司的稅務(wù)風(fēng)險。

由于公司以工程施工為主,產(chǎn)品銷售量也在逐年擴(kuò)大。由于公司產(chǎn)品的特殊性,存在部分視同銷售的情況。

財務(wù)部門從源頭入手,從合同開始,充分利用公司的資質(zhì)優(yōu)勢和工程實際情況,加強稅務(wù)籌劃,從法律形式上將部分產(chǎn)品銷售行為界定為工程施工行為,大大降低了公司的稅負(fù)。本年度產(chǎn)品銷售實際承擔(dān)的稅負(fù)為__%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于原__公司__%的實際稅負(fù),基本上保持著以前小規(guī)模納稅人的稅負(fù)率。

同時還加強了員工個人所得稅的籌劃,將員工的年終獎的發(fā)放方式進(jìn)行了改變,大大降低了員工個人所得稅。

八、關(guān)注成本分析,以重點項目做為成本分析的重點,為公司成本預(yù)測和成本控制提供依據(jù)。

成本分析一直是財務(wù)工作的重要方面。本年度,財務(wù)部門在人員變動頻繁,人員高度緊張的情況下,仍然堅持做完了__、__項目的成本分析,為下一步的成本控制提供了依據(jù)。

同時,本年度做成本管理辦法時,對公司各部門以前年度的成本數(shù)據(jù)都進(jìn)行了詳細(xì)的分析,為公司的成本預(yù)測提供了較為準(zhǔn)確的依據(jù),并對成本管理中存在的一些問題提出了解決方案,有利于加強公司的成本控制第二部分當(dāng)前工作存在的主要問題的解決辦法

一、財務(wù)人員缺乏,部分財務(wù)人員素質(zhì)離崗位的要求有一定差距。

目前稅務(wù)會計崗位已經(jīng)到位,其他崗位的工作都還暫時由其他人員兼任。在目前的各會計崗位上,雖然具備會計師職稱的人數(shù)不少,但真正_能達(dá)到與職稱相應(yīng)要求的人并不多,部分崗位的財務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)離崗位要求有相當(dāng)大的差距。目前項目管理與成本分析崗位還空缺,希望能從公司內(nèi)部找到合適的人來做這樣的工作。

目前公司的管理模式還不具備每個項目都派財務(wù)人員的長期保持,但外地項目今后必須派出財務(wù)人員,公司外地項目逐漸增多,給公司的項目財務(wù)管理帶來很大的挑戰(zhàn)。

因此,項目上長期派駐出納,財務(wù)人員就可以從項目上解放出來,一個財務(wù)人員可以管理多個項目的財務(wù)工作,一方面有利于維持項目的正常運轉(zhuǎn),也有利于加強項目成本核算和管理。

二、個別財務(wù)人員工作態(tài)度較差,部門內(nèi)相互之間的溝通不暢,影響財務(wù)部門整體形象。

因為一些特殊原因,個別財務(wù)人員工作不積極主動,遇到問題不是想辦法解決問題,而是把問題擴(kuò)大化,甚至相互推諉,逃避責(zé)任,很不利于部門的團(tuán)結(jié)和管理,帶壞部門風(fēng)氣。

部門內(nèi)各崗位的溝通不暢,相互之間缺乏主動的溝通。部分同事在處理部門內(nèi)部意見不統(tǒng)一時的方式有待改進(jìn)。這方面,作為部門經(jīng)理,應(yīng)當(dāng)負(fù)主要責(zé)任。

今后應(yīng)當(dāng)加強部門對員工的教育,加強員工的責(zé)任感。部門內(nèi)今后應(yīng)當(dāng)堅持例會制度,在會上把問題提出來,并共同解決。建設(shè)一個和諧,團(tuán)結(jié)的團(tuán)體。

三、基礎(chǔ)工作不夠扎實,職能部門之間資料傳遞不及時,離規(guī)范管理還有一定的距離。

財務(wù)基礎(chǔ)工作是一項長抓不懈的工作,本年度一些常犯的老毛病依然沒有很大的改變。公司的數(shù)據(jù)傳遞對財務(wù)核算有著重要影響,包括與業(yè)主的結(jié)算、與分包單位的結(jié)算以及材料報耗等資料,由于相關(guān)部門傳遞不及時,造成公司反映出來的財務(wù)數(shù)據(jù)和實際情況有相當(dāng)大的差距。特別是每年12月份的收入成本利潤都特別高,說明我們?nèi)粘5幕A(chǔ)工作還有待改進(jìn)。

建議公司各職能部門加強橫向溝通,建立公司資料傳遞流程,職能部門要有勇于為各生產(chǎn)部門服務(wù)的意識,簡化流程,及時將相關(guān)資料傳遞到財務(wù)部門,以便于加強公司對各項目的過程管理。

四、成本分析和控制薄弱,對項目成本沒完全起到控制作用。

由于人員變動的原因,公司將目標(biāo)成本下達(dá)的職能調(diào)整到了__部。從對目標(biāo)成本的準(zhǔn)確性和專業(yè)來講,__部對下達(dá)目標(biāo)成本更有利于做好公司的成本控制與分析。但由于成本分析的不及時,造成很多分析都成為了事后分析,不利于加強公司的成本控制。

目前由于相關(guān)崗位人員的缺位,對公司的成本控制工作帶來很大的問題。當(dāng)前急需解決成本分

析和項目管理的崗位人員缺乏的問題,以便_于加強項目成本管理控制和分析。成本分析崗位同時與項目管理聯(lián)系在一起,因此,將相關(guān)數(shù)據(jù)集中起來,及時發(fā)現(xiàn)項目成本管理和控制中存在的問題,才有利于公司持續(xù)降低成本,努力提高公司經(jīng)濟(jì)效益。

五、會計核算還不統(tǒng)一規(guī)范,部分人只管不理,未真正起到管理的作用。

由于公司的業(yè)務(wù)類型較為復(fù)雜,在處理賬務(wù)時存在不規(guī)范的現(xiàn)象。今年因為賬務(wù)處理不規(guī)范,花費了大量的時間進(jìn)行清理,給公司的財務(wù)管理基礎(chǔ)工作帶來很大的麻煩。因此,統(tǒng)一公司的賬務(wù)處理,對完善公司的會計核算工作,有著重要的作用。

第三部分 20__年度財務(wù)工作的打算

一、做好成本核算,加強成本控制,強化成本分析,及時準(zhǔn)確提供成本報表,為公司成本管理提供決策。

公司的成本核算有了一定的基礎(chǔ),但根據(jù)公司的現(xiàn)狀,還需要對公司的工程成本核算進(jìn)一步調(diào)整。包括制造費用、機械費用的分配,都需要做一些調(diào)整,有利于更加準(zhǔn)確反映各工程項目成本情況。

嚴(yán)格按照公司各項成本管理規(guī)定,控制各工程項目成本開支,加強項目成本的事中控制,主要加強對材料、人工和外租設(shè)備的控制,從合同的簽定入手,嚴(yán)格控制各項成本的發(fā)生。

力爭按月進(jìn)行成本分析,及時發(fā)現(xiàn)公司各項目成本管理中存在的問題并提出控制成本的辦法,及時為公司領(lǐng)導(dǎo)的決策提供參考和依據(jù)。

二、做好部門內(nèi)責(zé)任分解,將工作任務(wù)落實到人,并為每個工作崗位設(shè)定相應(yīng)考核量化指標(biāo)。

三、加強稅務(wù)籌劃,努力降低公司稅負(fù)。

由于公司兼有工程和產(chǎn)品業(yè)務(wù),因此對稅務(wù)的籌劃應(yīng)當(dāng)還有一定的空間,但必須從與業(yè)主簽定合同開始入手,建立一套較為完整的管理機制,財務(wù)部門一定要從源頭開始,把握好稅務(wù)籌劃,嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定,有效規(guī)避相關(guān)的稅務(wù)

風(fēng)險。

四、繼續(xù)強化資金管理,提高資金使用效率。

公司目前有銀行授信__元,但本年度實際使用僅有__余萬元,利用率僅為__%。主要原因是__銀行辦理各項保函時效率太低,目前我們使用__行的授信僅為__%。

因此,加強銀行_授信額度的使用對緩解公司流動資金,有著重要的意義。

同時公司并將嚴(yán)格執(zhí)行資金管理辦法,對項目回款要堅持按目標(biāo)成本率予以控制。今年做了一些,但這方面的工作還做得不夠,有待繼續(xù)改進(jìn)。

堅持利用承兌支付,延遲資金支付時間,確保公司正常生產(chǎn)經(jīng)營資金。

五、加強材料核算,統(tǒng)一設(shè)置材料賬,加強各生產(chǎn)部門的材料管理。

嚴(yán)格按公司的《財務(wù)管理制度》和《材料管理制度》,撤銷各部門的材料內(nèi)業(yè),統(tǒng)一設(shè)置材料記賬員,加強公司的材料管理,組織公司的材料核算。

集中統(tǒng)一管理公司的材料,使公司的材料核算和管理落到實處,降低公司材料成本。

六、啟動會計核算制度,對公司的各項會計業(yè)務(wù)嚴(yán)格按照會計準(zhǔn)則的要求予以明確,規(guī)范公司會計核算。

第6篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療體制 改革 醫(yī)院 財務(wù)管理

隨著和諧社會的構(gòu)建,醫(yī)療體制改革受到了前所未有的關(guān)注,各項改革舉措對醫(yī)院的服務(wù)提出了更高的要求。醫(yī)院服務(wù)水平提升的同時也必須將財務(wù)管理工作上升到新的高度,方能提高資金的使用效率,為體制改革注入動力和源泉。

一、醫(yī)療體制改革的背景

我國醫(yī)療體制改革走過了十幾年的歷程。 2010年2月23日衛(wèi)生部等五部委于聯(lián)合《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》,指導(dǎo)意見明確了完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、改革公立醫(yī)院管理體制、改革公立醫(yī)院補償機制等九項主要內(nèi)容,提出要把堅持中西醫(yī)并重方針作為指導(dǎo)思想,加大政府投人,對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)等在投入政策上予以傾斜。公立醫(yī)院肩負(fù)著絕大部分人群的醫(yī)療保健服務(wù)使命,長期的管理體制導(dǎo)致很多弊端出現(xiàn),如醫(yī)療不正之風(fēng),財務(wù)管理混亂。因此,體制的變革與服務(wù)的完善是改革的重中之重。在政策引導(dǎo)下,部分公立醫(yī)院受到政府更多的資金支持,還有部分公立醫(yī)院開始實行股份制經(jīng)營,管辦分開,營利性和非營利性分開,醫(yī)療體制的新局面逐步確立。

二、醫(yī)院財務(wù)管理工作發(fā)展的必要性

醫(yī)療體制改革的推進(jìn)與醫(yī)院財務(wù)管理工作有著緊密的聯(lián)系,無論是政府資金的科學(xué)使用,還是從內(nèi)部治理不規(guī)范的財務(wù)操作,都需要依托于財務(wù)管理工作的深入發(fā)展,營造改革的良好氛圍。

第一,醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展是優(yōu)化成本的需要。我國目前的醫(yī)療體制仍然是以公立醫(yī)院為主導(dǎo),即使部分公立醫(yī)院改制為股份制,其中也要確保醫(yī)保定點醫(yī)療服務(wù)占據(jù)絕對的比重,不能以利潤空間的爭取為目的。這就涉及到醫(yī)院財務(wù)管理中的成本問題,越是有效的成本優(yōu)化,越能夠擁有充足的資金滿足更多醫(yī)患人群的服務(wù)需求。但是很多醫(yī)院的成本核算工作還只是流于形式,并未全面細(xì)致地展開各部門的成本核算。財務(wù)管理人員往往是追求利潤的最大化,而對藥品和設(shè)備采購、服務(wù)收費、研發(fā)支出、各部門獎金計提等問題缺乏足夠的理性分析,而且監(jiān)督不足。

第二,醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展是與體制改革對接的需要。股份制經(jīng)營已經(jīng)成為改革試點醫(yī)院的舉措之一,通過廣泛吸收社會資本,引進(jìn)先進(jìn)的管理方法,規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的治理,醫(yī)院的硬件和軟件水平都會得到提高,這是醫(yī)療體制改革的期望所在。在與相關(guān)單位合作的過程中,醫(yī)院的財務(wù)管理工作是對接的重點之一,因為財務(wù)管理的優(yōu)劣直接關(guān)系到投資者的利益問題。參與合作的知名企業(yè)需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁Y金管理,從預(yù)算的明確到?jīng)Q算的執(zhí)行,都應(yīng)當(dāng)是經(jīng)得起反復(fù)推敲的。但是醫(yī)院目前的財務(wù)預(yù)算編制很大程度上是依據(jù)上一年決算數(shù)據(jù)推算,真正的預(yù)算控制作用體現(xiàn)不力,資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益更是被忽視,整體專業(yè)性不高。

第三,醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展是合理使用專項資金的需要。無論是醫(yī)療體制改革中的政府撥款,還是社會資本的注入,都應(yīng)當(dāng)用于對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新的發(fā)展,而不是將資金完全用于購買所謂的高端設(shè)備,收取高額的服務(wù)費用。醫(yī)療體制改革的根本目標(biāo)是服務(wù)于民,各種專項資金的使用不能背離這一準(zhǔn)則。只有立足財務(wù)管理工作的發(fā)展,才能使專項資金獲得真正的用武之地。

三、醫(yī)院財務(wù)管理工作發(fā)展的舉措

為了更好地推動醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展,管理人員應(yīng)從成本控制、預(yù)算管理和專項資金管理方面加快建設(shè)。

第一,醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的成本控制。醫(yī)院長期獲得政府的撥款,缺少成本控制的意識。醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展首先要從成本控制做起,加強理論到實踐的專業(yè)化建設(shè)。財務(wù)人員要認(rèn)真研究國家關(guān)于成本管理的各項規(guī)章制度,聘請專業(yè)的財務(wù)管理人員制定成本控制工作計劃,對各個不同的職能部門賦予不同的成本核算要求,將成本和效益相掛鉤。財務(wù)人員還應(yīng)立足醫(yī)院發(fā)展的全局,將醫(yī)院各項工作之間的銜接進(jìn)行考慮,加強統(tǒng)一部署,防止疊加成本的發(fā)生,并采取激勵措施,對成本控制成效顯著的部門和個人給予獎勵。

第二,醫(yī)院應(yīng)完善財務(wù)預(yù)算制度。在醫(yī)療體制改革的倡導(dǎo)下,醫(yī)院財務(wù)預(yù)算應(yīng)積極服務(wù)于管理和服務(wù)的變革,從制度上規(guī)避現(xiàn)存的問題。醫(yī)院財務(wù)預(yù)算制度應(yīng)與財務(wù)目標(biāo)相一致,由財務(wù)部門設(shè)立專人負(fù)責(zé)預(yù)算工作,按照具體的流程落實預(yù)算制度。預(yù)算的制定、審核、執(zhí)行、反饋缺一不可,財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)以部門為單位,依據(jù)月度、季度、年度周期制定預(yù)算,年度決算時做出總結(jié)和改進(jìn)建議,以便不斷提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作的質(zhì)量。

第三,醫(yī)院應(yīng)建立專項資金管理辦法。公立醫(yī)院和股份制醫(yī)院的專項資金是醫(yī)院技術(shù)進(jìn)步和服務(wù)創(chuàng)新的重要支撐,所以專項資金的使用不是隨意的,而是應(yīng)當(dāng)從發(fā)展的角度,配合醫(yī)療體制改革做出規(guī)劃。專項資金需從設(shè)備、藥品、研發(fā)、培訓(xùn)方面系統(tǒng)分配,確立使用比例。資金的使用應(yīng)鼓勵和項目掛鉤,以資金的用途、金額、負(fù)責(zé)人、收益作為評估依據(jù),使專項資金發(fā)揮潛在價值。

四、總結(jié)

醫(yī)療體制改革是一項長期的工作,醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展是改革的后盾與保障。財務(wù)管理制度的嚴(yán)格規(guī)范有助于杜絕醫(yī)療的不良之風(fēng),減少財務(wù)漏洞,充分發(fā)揮資金的內(nèi)在價值,凝聚醫(yī)務(wù)人員的工作熱情,樹立醫(yī)院的新形象。相信在上述舉措的應(yīng)用下,醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展將會呈現(xiàn)可喜的成果。

參考文獻(xiàn):

第7篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

1.影響醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的內(nèi)部因素。

1.1醫(yī)院風(fēng)險意識較弱,財務(wù)管理制度。很多醫(yī)療單位缺乏經(jīng)營風(fēng)險以及財務(wù)風(fēng)險意識,缺乏風(fēng)險防范機制。且我國的體質(zhì)改革沒有完全實現(xiàn),制度仍不健全,并且相互矛盾,加大了財務(wù)風(fēng)險。

1.2醫(yī)院相關(guān)財務(wù)人員的自身素質(zhì)不高。醫(yī)院的財務(wù)人員自身財務(wù)風(fēng)險意識較弱,缺乏財務(wù)管理和相關(guān)技術(shù)人員。缺少財務(wù)風(fēng)險的應(yīng)對機制。從而導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)對于外部環(huán)境的變化的應(yīng)變能力差。

1.3內(nèi)部管理制度不健全。現(xiàn)今很多醫(yī)療機構(gòu)仍然處于一種比較傳統(tǒng)的管理模式,依靠原有的經(jīng)驗在經(jīng)營管理。習(xí)慣與原有行政指揮,從而忽視了內(nèi)部控制。缺乏一套嚴(yán)格的管理方法和較科學(xué)的財務(wù)管理辦法。

1.4重點關(guān)注具體財務(wù)風(fēng)險的管理,缺乏整體的策略。醫(yī)院較多的管制具體的風(fēng)險管理中但是缺乏整體的策略,未充分考慮到醫(yī)院風(fēng)險的組合及相互之間的關(guān)系,所以導(dǎo)致了財務(wù)風(fēng)險管理資效率。源分配不均勻,影響醫(yī)院財務(wù)管理的

1.5由于行業(yè)自身的特殊性導(dǎo)致高風(fēng)險。醫(yī)院總資產(chǎn)額度大,大套現(xiàn)能力比較弱。即使是流動的資產(chǎn),如醫(yī)療設(shè)備、藥物的儲備,雖然價值較高,但無法再較短時間內(nèi)變現(xiàn)。特別是近幾年來,很多醫(yī)院為了減少自身存貨的數(shù)量,大量的拖欠藥品款,也使得醫(yī)院的資金鏈?zhǔn)执嗳酢?/p>

2.影響醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的外部因素。

2.1國家政策風(fēng)險。醫(yī)院受國家及地方的政策變化影響,從而引發(fā)的財務(wù)風(fēng)險。如對于某些藥品的某種原材料禁止使用,從而會導(dǎo)致該藥品價格上漲;收費標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,個別藥品成本高于規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)如醫(yī)院繼續(xù)使用這些藥品則會引起虧損經(jīng)營現(xiàn)象。

2.2技術(shù)改革造成的價值風(fēng)險。設(shè)備會由于技術(shù)改革造成貶值,其次,在購買設(shè)備時也會有存在價值風(fēng)險,如國內(nèi)的貨幣突然貶值,則會增加購買成本。國家對于設(shè)備及藥品等醫(yī)用產(chǎn)品均采用統(tǒng)一的價格補償,如此不對稱的一種購銷方式。

2.3信用風(fēng)險。醫(yī)院的費用不能全額收回。例如一些醫(yī)保單位拖欠的醫(yī)藥費。一般在第二年才能夠收回醫(yī)藥費的8成到9成,還有1到2成必須是由醫(yī)院承擔(dān)壞賬損失。同時在正常的治療中還要承擔(dān)一些突發(fā)事件的緊急救援及弱勢群體等醫(yī)療產(chǎn)生的欠費。

二、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險宏觀控制的措施

1.強化醫(yī)院負(fù)責(zé)人對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的正確認(rèn)識,提高領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)決策的把握。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)需提高自身對醫(yī)院財務(wù)管理的正確認(rèn)識。對于財務(wù)知識的要有意識的去提高。弄懂財務(wù)相關(guān)的知識,看懂各類財務(wù)報表,要了解醫(yī)院的實時財務(wù)狀況,對醫(yī)院財務(wù)的風(fēng)險要有一定的認(rèn)識。嚴(yán)格管理醫(yī)院財務(wù),監(jiān)督財務(wù)人員按章辦事,從而使得醫(yī)院的整體資金預(yù)算以及運用更加科學(xué)、更加規(guī)范。其次,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在財務(wù)決策中必須采用較更科學(xué)的方法。

2.資金管理需加強,財務(wù)管理人員水平需提高。醫(yī)院資金需統(tǒng)籌全局,統(tǒng)一分布。醫(yī)院的財務(wù)管理必須正確的處理好國家跟醫(yī)院以及個人這三者之間的關(guān)系。在醫(yī)院資金的安排計劃時,防止出現(xiàn)經(jīng)營的資金缺口,在非生產(chǎn)性固定資產(chǎn)的。

3.控制醫(yī)院成本,提高競爭力。醫(yī)院要控制運營成本,抓好醫(yī)院材料費及人工費這兩項的費用。把各項成本層層分解,落實到個人,實行責(zé)任制。讓每個人都意識到關(guān)心到醫(yī)院效益。在現(xiàn)今市場經(jīng)濟(jì)下,醫(yī)院作為一個獨立的個體,自負(fù)盈虧。經(jīng)營管理的好壞跟醫(yī)院以及員工的福利是緊緊相關(guān)的。降低成本乃醫(yī)院的生存發(fā)展之本。成本的管理不僅僅局限于醫(yī)院的生產(chǎn)活動,要擴(kuò)大到生產(chǎn)活動的組織與計劃。

4.加強庫存的管理,提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率。在醫(yī)院會存在大量的庫存,其中藥品占據(jù)比重較大,但是其周轉(zhuǎn)的速度卻很慢,這將直接影響到資金使用的效率。醫(yī)院的藥物運動比率高,則財務(wù)風(fēng)險就會越低。對于存貨管理要堅持“計劃采購、定額管理、加快周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

第8篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

關(guān)鍵詞:治理 社會救助 多中心理論

甘肅省社會救助狀況分析

(一)最低生活保障

首先,覆蓋范圍漸次擴(kuò)大。2013年甘肅共有420.6萬人享受城鄉(xiāng)低保,城市保障人數(shù)90萬,占全省非農(nóng)業(yè)人口的12.9%,農(nóng)村保障人數(shù)330.6萬,占全省農(nóng)業(yè)人口的16.9%。其次,保障水平日益提高。全省城市低保指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)提高15%,達(dá)到300元,月人均補助水平提高10%,達(dá)到259元,全省農(nóng)村低保指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)提高28%,達(dá)到1907元,全省農(nóng)村低保月人均補助水平提高13.5%,達(dá)到101元。再次,管理工作逐步規(guī)范。甘肅省先后下發(fā)了《甘肅省農(nóng)村居民最低生活保障工作操作規(guī)程》(2009)、《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民最低生活保障工作的意見》(2010)、《甘肅省農(nóng)村居民生活最低保障管理辦法》(2011)等規(guī)范性文件,為依法施保提供了法規(guī)政策依據(jù)。最后,工作力量不斷加強。逐步建立了省、市、縣、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)五級城鄉(xiāng)低保管理服務(wù)體系,市、縣均成立了低保工作機構(gòu),多數(shù)地方街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建立了低保所(站)。

低保推進(jìn)方面主要問題:其一,低保對象的范圍界定困難。城市居民收入申報情況難以掌握,就業(yè)具有多樣性和隱蔽性,審核部門無法準(zhǔn)確鑒定工資、存款、證券等;農(nóng)村糧食等食物難以貨幣化,外出務(wù)工收入不穩(wěn)定,隱性收入情況無法收集。其二,進(jìn)出渠道的動態(tài)管理不暢。根據(jù)政策規(guī)定,要階段性定期對救助對象進(jìn)行資格審核,主要是對不符合條件的和經(jīng)過救助以后家庭條件好轉(zhuǎn)已不再符合繼續(xù)享受條件的家庭進(jìn)行清理,并取消其享受低保的資格,該工作過程通常引致部分人員的強烈抵制。其三,實施過程的社會參與缺乏。欠缺參與導(dǎo)致城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性、合理性、接受度受到影響,低保對象的信息整合大打折扣,低保對象的多元服務(wù)需求無法充分滿足,低保對象的社會融入和自我救助能力提升困難。

(二)農(nóng)村五保供養(yǎng)

甘肅在全國率先出臺了地方性規(guī)章《甘肅省農(nóng)村五保供養(yǎng)辦法》,從2006年9月起施行,之后農(nóng)村五保供養(yǎng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。截止2012年初,甘肅全省已供養(yǎng)五保對象12.44萬,占全省人口的4.87%;分散和集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到2027元和2319元,省級人均補助提高達(dá)到1400元。2013年五保供養(yǎng)省級補助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到2000元,市、縣配套資金每人每年不低于600元,提標(biāo)后全省農(nóng)村五保供養(yǎng)年人均標(biāo)準(zhǔn)最低為2600元,其中,五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)最高的嘉峪關(guān)市達(dá)到7200元/人/年。2013年省政府決定將全省農(nóng)村五保供養(yǎng)省級補助標(biāo)準(zhǔn)由2000元/年提高到2510元/年,從2014年元月起實施,省財政按照標(biāo)準(zhǔn)給予補助,其余部分由市、縣兩級財政負(fù)擔(dān),農(nóng)村五保供養(yǎng)基本做到應(yīng)保盡保、按標(biāo)施保。

從甘肅農(nóng)村總體來看,應(yīng)保未保情況仍然存在,這部分老人由于缺乏勞動能力,沒有生活來源,又沒有相應(yīng)的政府補助,所以生活一般比較貧困。從五保集中供養(yǎng)載體建設(shè)看,管理和服務(wù)人員不足與入住率低、資源閑置現(xiàn)象并存。從資金投入來看,受地方政府財力所限,經(jīng)費籌措困難,轉(zhuǎn)移支付少,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低,物質(zhì)外的多種需求諸如周邊人際關(guān)系、精神心理等軟環(huán)境被忽視。此外,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),村社(社區(qū))干部暗箱操作、群眾等靠要現(xiàn)象比較普遍,存在較大機制缺口,敬老院經(jīng)營管理水平和服務(wù)質(zhì)量下降,服務(wù)人員年齡偏大,文化素質(zhì)不高,工資待遇低,規(guī)模越來越小,加上養(yǎng)老觀念等實際原因,更多人選擇分散供養(yǎng)形式。

(三)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

甘肅2010年開始執(zhí)行《甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法》,醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)由縣市區(qū)人民政府根據(jù)本地實際,按救助對象個人自付費用的40%-80%確定,個人年度救助總額不超過3萬元,同時,進(jìn)一步加大資助城鄉(xiāng)低保對象和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象參保參合力度,將其全部資助參保參合,并將資助范圍逐步擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體。隨著城鄉(xiāng)居民大病保險工作的試點和實施,城鄉(xiāng)困難群眾重特大疾病醫(yī)療保障按照“基本醫(yī)保+大病保險+重特大疾病醫(yī)療救助”政策實施,困難家庭患者醫(yī)療費用的90%以上能得到報銷和救助,有效解決他們的醫(yī)療困難,截至2013年5月底,這項政策已直接救助困難群眾重特大疾病1286例,支出救助資金2011萬元。2013年7月1日起省政府將重特大疾病醫(yī)療救助范圍由58個貧困縣擴(kuò)大到全省城鄉(xiāng)困難群眾,實行即時結(jié)算服務(wù),救助病種也從7種擴(kuò)大到26種。

醫(yī)療救助的主要對象是城鄉(xiāng)低保戶、農(nóng)村五保戶、貧困家庭,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,甘肅醫(yī)療救助人多面廣,困難重重。一是救助資金較少。地方財力不夠?qū)捲#戎Y金總量十分有限,救助標(biāo)準(zhǔn)只能偏低,貧困對象即使邁過了起付線的門檻,后面還有一個封頂線的限制,所以受助額度也就被壓縮在一個狹小的范圍之內(nèi)。二是涵蓋病種有限。大病救助在目前還劃出了“病種”范圍,將可以得到救助的疾病限制為二十幾種,一些得了重病但是病種又在規(guī)定范圍之外的亟需救助的貧困對象就得不到救助了。三是審批程序繁雜。醫(yī)療救助制度設(shè)計所涉職能部門眾多,協(xié)調(diào)難度大,行政成本高,運行效率低,為申請者帶來了很多不便和障礙。四是醫(yī)療費用偏高。在我國總體醫(yī)療資源有限背景下,醫(yī)療改革多年來,看病貴和看病難的問題并未得到太大緩解,欠發(fā)達(dá)地區(qū)的甘肅亦是如此。五是定點異化為壟斷。貧困對象只能在政府指定醫(yī)院就醫(yī)才能獲得救助,患者所患疾病在定點醫(yī)院看不了或者沒有相應(yīng)的專科,而不得不去其他醫(yī)院就診則無法獲得救助,此外,定點醫(yī)院通常比社區(qū)醫(yī)院、村衛(wèi)生室、私人診所的費用高。

(四)災(zāi)害應(yīng)急救助

2012年甘肅頒布了新的《自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》,將多年的救災(zāi)經(jīng)驗系統(tǒng)化、條理化和組織化,調(diào)動政府與社會力量,化解和減少災(zāi)害損失。從災(zāi)情的上報、評估,救災(zāi)資金的申報、審批、撥付、發(fā)放、管理等,都建立了相關(guān)制度,初步構(gòu)架起省市級救災(zāi)物資儲備網(wǎng)絡(luò),建立了4個省級救災(zāi)物資儲蓄區(qū)域中心庫、22個救災(zāi)儲備倉庫、70個大中型防災(zāi)減災(zāi)避難場所、49個綜合減災(zāi)示范社區(qū)、99個綜合減災(zāi)救災(zāi)教育培訓(xùn)基地,保證災(zāi)害發(fā)生后,各類物資在24小時內(nèi)調(diào)運到位。對各地減災(zāi)項目建設(shè)資金管理使用情況進(jìn)行專項檢查,嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度和項目資金管理辦法,規(guī)范資金撥付程序,確保安全有效使用,防止違規(guī)行為和腐敗現(xiàn)象發(fā)生,推行災(zāi)民生活安排工作責(zé)任制、災(zāi)民生活探視制度,完善應(yīng)急聯(lián)動、災(zāi)情會商評估和信息共享機制,以及災(zāi)害隱患排查和監(jiān)測預(yù)警等。

災(zāi)害救助面臨的主要困難:首先,救災(zāi)資金投入不足,使用管理方面存在漏洞。甘肅災(zāi)害應(yīng)急救助資金投入相對較少,而且國家投入部分主要用于生活救濟(jì),也就是說災(zāi)民損失不能通過救濟(jì)獲得再生,災(zāi)害過后,生產(chǎn)、生活發(fā)展主要靠個人;災(zāi)民救助臺賬、救災(zāi)款物發(fā)放及使用公示制度有待完善,民政、財政、審計、監(jiān)察等部門合作效能未充分發(fā)揮,規(guī)范的救災(zāi)款物運行管理體制尚未建立,群眾和社會監(jiān)督流于形式。其次,救災(zāi)工作力量薄弱,專業(yè)隊伍建設(shè)急需加強。甘肅救災(zāi)裝備落后,基層人員配置不足,素質(zhì)參差不齊,經(jīng)費短缺,新技術(shù)、新手段在救災(zāi)中還未得到廣泛運用;專業(yè)緊急救援隊伍數(shù)量有限,總體建設(shè)還處于起步階段,社會化、群眾性的業(yè)余救援隊伍更匱乏。再次,涉災(zāi)機構(gòu)職能交叉,報災(zāi)、核災(zāi)機制不健全。甘肅救災(zāi)組織機構(gòu)牽涉單位多,隸屬關(guān)系復(fù)雜,政出多門、職責(zé)交叉,致使管理成本提高,執(zhí)行效率降低;報災(zāi)過程時效性偏弱,核災(zāi)標(biāo)準(zhǔn)操作性不強,報災(zāi)、核災(zāi)機制與實際需要尚有差距,未能形成完善的監(jiān)督體系。最后,應(yīng)急預(yù)案演練少,社會動員、國際合作欠缺。甘肅各基層單位結(jié)合實際情況開展模擬演練不夠,即使組織也缺乏科學(xué)策劃、合理安排,針對性和操作性不強,群眾參與度低,防災(zāi)減災(zāi)宣傳還需加強;民間公益慈善事業(yè)發(fā)展滯后,除紅十字會等機構(gòu)外,非政府組織作用基本沒有發(fā)揮,習(xí)慣于以政府名義動員社會捐助,在這方面可以向同為欠發(fā)達(dá)地區(qū)的云南借鑒,云南被譽為中國的NGO搖籃。

甘肅省社會救助建設(shè)對策

(一)豐富救助形式,增強實際效果

社會救助的最終目的是要使受助者借助外力擺脫貧困。因此,要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的救助理念,變消極救助為積極救助,變單純現(xiàn)金救助為綜合性救助,不斷增強救助對象自我擺脫貧困的能力,最終實現(xiàn)共同富裕。要堅持即時救助與發(fā)展性救助相結(jié)合,既要在短期內(nèi)解決困難群眾急需的生活問題,也要通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等方式,讓困難群眾掌握一定的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)技能,培養(yǎng)困難群眾的“造血”功能,才會從根本上幫助困難群眾改變生存狀況。

(二)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理,形成救助合力

及時完成扶貧開發(fā)制度與最低生活保障制度的有效銜接,實行“低保維持生計,扶貧促進(jìn)發(fā)展”兩輪驅(qū)動,激發(fā)低收入人口自力更生,艱苦奮斗的精神,提高低收入人口素質(zhì)和自我發(fā)展能力,逐步縮小發(fā)展差距,維護(hù)社會公平正義,確保全省人民共享改革發(fā)展成果。在各級政府主導(dǎo)下,民政部門主管,財政、教育、衛(wèi)生、社會勞動保障、司法、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等部門共同參與,協(xié)力做好救助工作,根據(jù)專業(yè)性質(zhì),實行統(tǒng)一劃分,屬于醫(yī)療方面的統(tǒng)一歸及衛(wèi)生部門,屬于基本生活方面的統(tǒng)一歸及民政部門,屬于求學(xué)困難的統(tǒng)一歸及教育部門。

(三)健全網(wǎng)絡(luò)體系,整合信息資源

要健全基層社會救助組織和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街)、村(社區(qū))建立社會救助站,形成統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)體系,實現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和工作程序便民化、規(guī)范化和集約化,提高社會救助工作的質(zhì)量和效率。各有關(guān)部門要在城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)中承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任,統(tǒng)籌運作,加強聯(lián)系,保證資源共享、信息互通,整體推進(jìn)各項救助工作,按照職能定機構(gòu)、任務(wù)定人員的原則,積極整合縣級民政部門現(xiàn)有機構(gòu)與人力資源,將救濟(jì)保障科與低保科合署辦公,成立社會救助事業(yè)中心,充實工作人員并落實編制。通過信息系統(tǒng)的技術(shù)支撐,搭建省、市、縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、村(居委會)一體化的社會救助網(wǎng)絡(luò),建立健全資源信息庫、給付應(yīng)用平臺,及時、準(zhǔn)確、動態(tài)掌握城鄉(xiāng)各類困難群眾信息,真正實現(xiàn)資源共享、救助規(guī)范、數(shù)據(jù)一致,提升社會救助的準(zhǔn)確性和時效性。

(四)發(fā)展非營利組織,多渠道融資

發(fā)展非營利組織可以調(diào)動社會力量與資源,彌補政府財力的不足,也能夠滿足多樣化的社會救助服務(wù)需求,更好地幫助弱勢群體,成為反貧困的中堅力量。同時提倡非營利組織立足于村(居委會),以便深入基層、貼近民眾,通過一種平等、互動且以參與者為中心的工作方式,使其能夠與救助對象迅速建立起相互信賴的關(guān)系,提供有針對性的、個案化的社會救助。從理論上講,救助資金的來源主要是政府的財政支出,但是,針對目前甘肅社會救助對象逐年增加和資金籌措不足的現(xiàn)狀,應(yīng)該走一條以政府救助為主、民間救助為輔的官民結(jié)合之路。在繼續(xù)保持政府財政投入穩(wěn)步增加的前提下,充分發(fā)掘社會力量,調(diào)動民間積極性,成立社會救助基金,建立有效的造血機制,使其成為可供長期依靠的金融手段,還可以考慮減持國有資本、發(fā)行政府永久性債券、開征特別稅等途徑擴(kuò)大資金來源。

結(jié)論

社會救助可以為貧困對象提供最低層次保障,然而欠發(fā)達(dá)地區(qū)政府財力有限,專業(yè)人才缺乏,現(xiàn)實困境為制度變遷提供了空間和土壤,治理視域倡導(dǎo)多元主體平等參與,有利于增進(jìn)貧困者的公民權(quán)利,提高救助對象的瞄準(zhǔn)精度,改善社會救助績效。

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第9篇:醫(yī)保資金管理辦法范文

(一)任務(wù)目標(biāo)。

根據(jù)省政府的文件要求,20*年將我縣原來的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策,調(diào)整為與全省統(tǒng)一的醫(yī)保政策,實施新試點方案,調(diào)整后新方案將覆蓋城鎮(zhèn)所有非從業(yè)居民,參保覆蓋面達(dá)到80%以上;2009年實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋,完善以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

(二)試點原則。

堅持低水平起步,重點保大病醫(yī)療需求,逐步提高保障水平;堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好醫(yī)療保障制度之間的政策調(diào)整、銜接和完善;堅持政府組織引導(dǎo),相關(guān)部門各負(fù)其責(zé),納入社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,實行責(zé)任目標(biāo)管理;堅持統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范管理,與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度整體推進(jìn)。

二、參保范圍、繳費和補助、待遇保障

(三)參保范圍。

不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

(四)繳費和補助。

1、繳費標(biāo)準(zhǔn)。成年人每人每年190元,學(xué)生兒童每人每年90元。

2、補助標(biāo)準(zhǔn)。20*年我縣暫按70元執(zhí)行。中央、省、縣具體分擔(dān)比例如下:

(1)屬于低保對象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保,中央財政補助45元,省財政21元,縣財政14元。

(2)其他低保對象參保,按不低于繳費標(biāo)準(zhǔn)的80%給予補助,其中:中央財政補助70元,省財政36元,縣財政44元。

(3)持證的貧困殘疾人和喪失勞動能力的重度殘疾人參保,按不低于繳費標(biāo)準(zhǔn)的80%給予補助。其中,對持證的貧困殘疾人參保,中央財政補助40元,省財政18元,縣財政92元;對喪失勞動能力的重度殘疾人參保,中央財政補助70元,省財政36元,縣財政44元。

(4)低收入家庭60周歲以上老年人參保,中央財政補助70元,省財政36元,縣財政24元。

(5)其他居民(含學(xué)生、兒童)參保,中央財政補助40元,省財政18元,縣財政12元。

以上各項補助原則上不能重復(fù)享受,具體補助標(biāo)準(zhǔn)就高不就低,國家調(diào)整補助標(biāo)準(zhǔn)時,隨國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。

(五)待遇保障。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險重點保障參保居民的住院和門診大病醫(yī)療,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則確定支付標(biāo)準(zhǔn)。

1、醫(yī)療服務(wù)待遇。參保居民年度繳費后,在醫(yī)療保險待遇支付期內(nèi),可享受住院和門診大病(門診大病暫定為惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療和器官移植后抗排異治療3種)醫(yī)療待遇,參保中小學(xué)生還可享受意外傷害住院和門診治療待遇。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)與全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)(即“三個目錄”)相一致。

2、費用支付待遇。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用支付待遇包括住院和門診起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、醫(yī)療服務(wù)等待期和醫(yī)療待遇支付期、報銷方法與比例。

起付標(biāo)準(zhǔn)。是指參保居民住院(或門診大病)時首先由個人自付費用部分。具體標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)200元,縣以上醫(yī)療機構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)400元,門診大病一個年度內(nèi)只設(shè)一次起付標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生兒童不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

最高支付限額。是指參保居民在一個年度內(nèi)或一個治療周期內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)的住院和門診大病醫(yī)療費總額。我縣的最高支付限額為4萬元。學(xué)生兒童的醫(yī)療費最高支付限額為6萬元。

醫(yī)療待遇支付期。參保居民(包括學(xué)生兒童)的醫(yī)療待遇支付期統(tǒng)一為與繳費年度相一致的一個完整年度或一個治療周期。

醫(yī)療服務(wù)等待期。參保居民(不包括中小學(xué)生、兒童)年度繳費后,醫(yī)療服務(wù)等待期為3個月。

報銷方法與比例。在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療的(包括門診大病),報銷比例為:縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用按60%報銷,轉(zhuǎn)院發(fā)生的住院費用按50%報銷,學(xué)生兒童的住院和門診大病(包括意外傷害)醫(yī)療費用的報銷比例相應(yīng)提高10%。其它的醫(yī)療待遇和管理辦法按照《*縣人民政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(長政發(fā)〔2001〕30號)文件精神執(zhí)行。

3、大額醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民保險醫(yī)療費超出封頂線以上部分的費用可通過參加大額醫(yī)療保險報銷,即每人每年另交60元大額醫(yī)療保險費,年度內(nèi)(或一個治療周期內(nèi))最高可報銷13萬元。

三、管理和服務(wù)

(六)參保管理。

居民參保以家庭為單位統(tǒng)一在規(guī)定的參保繳費時間(我縣的參保時間為2007年)內(nèi),到縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù),逾期參保的要補交以前的保費。中小學(xué)生以學(xué)校為單位統(tǒng)一組織參保。城鎮(zhèn)各街道社區(qū)及勞動保障服務(wù)站(所)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳、信息收集、組織參保和服務(wù)管理等項工作。

(七)基金管理與監(jiān)督。

1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金管理實行“以收定支、收支平衡”的管理原則,納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理,專款專用,不得以任何理由擠占和挪用,確保基金安全。

2、建立風(fēng)險儲備基金。按我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入3%的比例,從當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余中提取風(fēng)險儲備金,風(fēng)險儲備金規(guī)模保持在統(tǒng)籌基金年收入的15%,達(dá)到規(guī)模不再繼續(xù)提取。風(fēng)險儲備基金作為專項儲備資金,主要用于彌補特殊情況下出現(xiàn)的基金支付風(fēng)險,一般情況下不得動用風(fēng)險儲備金,如確需使用應(yīng)由縣醫(yī)保中心提出申請,經(jīng)縣勞動保障、財政部門審核,報縣政府批準(zhǔn)并報松原市勞動保障和財政部門備案后執(zhí)行。

3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。財政、勞動保障部門負(fù)責(zé)對居民基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督。審計部門負(fù)責(zé)對居民基本醫(yī)療保險基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計。

(八)醫(yī)療服務(wù)管理。

1、“三個目錄”管理。根據(jù)基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)相一致原則,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“三個目錄”管理,按照省勞動保障廳印發(fā)的《關(guān)于明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目、住院服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的通知》(吉勞社醫(yī)字[2007]455號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、定點醫(yī)療機構(gòu)管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)要建立社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療管理制度。醫(yī)療保險經(jīng)辦部門要與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂定點醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,規(guī)范對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,明確醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利和義務(wù)。

各定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險各項規(guī)章制度,加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

3、醫(yī)療費用支出管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金重點用于參保居民的住院和門診大病醫(yī)療支出。要完善支付辦法,合理控制醫(yī)療費用,明確醫(yī)療費用結(jié)算辦法,加強對醫(yī)療費用支出的管理。

四、制度銜接和深化改革

(九)對已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員及困難企業(yè)職工(含退休人員),要從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度中進(jìn)行剝離,納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。在剝離、銜接、過渡期內(nèi)要確保上述人員的基本醫(yī)療待遇保障不中斷。

五、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

(十)各相關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設(shè)和試點工作列入重要工作日程,組織實施,層層落實目標(biāo)責(zé)任制。縣政府成立以縣委常委、常務(wù)副縣長房華為組長,以縣勞動保障、發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、民政、教育、藥監(jiān)、殘聯(lián)、老齡辦等部門為成員單位的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣醫(yī)保中心。

(十一)加強部門協(xié)調(diào)。勞動保障部門要牽頭負(fù)責(zé)政策咨詢、綜合協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)管理;發(fā)展改革部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃;財政部門要做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助資金的審核、撥付、資金管理和監(jiān)督工作;衛(wèi)生部門要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理力度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平;教育部門要組織好在校城鎮(zhèn)中小學(xué)生必須全部參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,不允許參加其他商業(yè)保險;民政部門要對城鎮(zhèn)困難群眾給予醫(yī)療救助,并做好醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的銜接,協(xié)助做好社區(qū)居民特別是低保家庭成員的參保組織實施工作;藥監(jiān)部門要做好藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理工作;殘聯(lián)和老齡辦要做好有關(guān)補助對象的身份確認(rèn)、補助政策的宣傳和參保等工作。

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