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公務員期刊網 精選范文 兒童保健規范化管理范文

兒童保健規范化管理精選(九篇)

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第1篇:兒童保健規范化管理范文

【中圖分類號】R172

【文獻標識碼】B

【文章編號】1673-7555[2007]01-0116-01

婦幼衛生工作是農村初級衛生保健工作的重要內容,加強婦幼衛生初保工作目標的規范化管理是實現初級衛生保健達標的前提和基礎。通過幾年來的初級衛生保健達標復核評審,筆者總結體會如下:

1領導重視是搞好婦幼衛生工作的前提

婦幼衛生工作直接關系婦女兒童的身心健康,涉及面廣,工作難度大,需要各方面的支持配合。搞好婦幼衛生工作在于領導是否重視,各級婦幼衛生機構要主動當好領導的參謀,使各級領導充分認識婦幼衛生工作的重要性,給予支持,才能確保婦幼衛生工作順利開展。

2健全機構是搞好婦幼衛生工作的基礎

加強三級保健網的建設,進一步健全和完善基層婦幼衛生網絡,保持婦幼衛生隊伍的相對穩定是搞好婦幼衛生工作的基礎。各級衛生行政部門應采取有力措施加強婦幼衛生隊伍建設,應當在工作上予以支持,經費上予以保證,生活上予以關心,待遇上予以傾斜。針對本市村級婦幼保健網底已基本破裂的情況,應充分發揮女鄉醫或女計生人員的作用,進一步完善網底功能,以保證婦幼衛生保健網絡的正常運作。

3科學管理是搞好婦幼衛生工作的保證

加強婦幼衛生保健工作的科學管理,充分利用有限的人力和資源,發揮三級婦幼衛生保健網絡的整體功能,才能實現婦幼工作目標的規范化管理。

3.1加強業務培訓,提高婦幼衛生隊伍的整體素質 各地應根據當地婦幼衛生工作的實際情況及總體發展規劃的要求,結合不同時期的工作需要,有針對性地開展各種業務理論和技術培訓,如舉辦“兩管”等培訓班,有計劃,持之以恒地搞好培訓工作,并形成制度,考試合格,持證上崗。不斷提高婦幼衛生人員的業務素質,提高婦幼保健服務水平和質量。

3.2加強孕產婦系統管理 實行產前檢查與計生“三查”相結合,逐步廢除村級接生員接生制度,由女鄉醫或女計生人員配合做好產后訪視。邊遠山區采取待產住院不收住院費,解決交通不便的困難。加強高危孕產婦管理,提高孕產婦系統管理率和住院分娩率,降低孕產婦死亡率。

3.3加強兒童系統管理 0~3歲兒童系統管理與計劃免疫工作相結合;4~7歲兒童保健與幼兒園、學前班的集體兒童管理相結合,與獨生子女體檢相結合,在體檢中發現疾病及時向家長反饋。提高兒童系統管理率,降低5歲以下兒童死亡率。

4健康教育是促進婦幼工作順利開展的重要因素

第2篇:兒童保健規范化管理范文

加強兒童保健隊伍建設,提高整體素質加強基礎設施建設,提高服務質量,配備與人口相當的醫護保健人員,保證兒童服務質量,提高我國兒童身體素質的重要保障。

【關鍵詞】兒童保健;現狀;對策

璧山縣兒童保健工作經過多年努力,取得了較好成績,但也存在差距,本文旨在調查分析璧山縣兒童保健服務體系現狀,并探討新形勢下如何之更加完善。

1資料與方法

1.1資料所有資料均來自鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)調查表、鄉鎮衛生院管理及保健人員座談提綱和村級保健人員座談提綱及調查表。

1.2方法

1.2.1調查方法采用普遍調查和專項調研相結合的方法對全縣所有鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)進行基線調查、收集2009年全縣所有鄉鎮衛生院的基本情況,包括資產、設備、人員等相關信息;另外,采用隨機分層整群抽樣方法抽取28所鄉鎮衛生院作為調查單位,設計調查表格、座談綱目,并組織有關人員分赴抽樣單位采取聽匯報、座談交流、查閱資料、現場察看等方式對鄉、村兒童保健工作開展專項調研。

1.2.2質量控制質量控制調查要求填寫內容真實、可靠。調查表回收后,由專人負責審核調查表,有誤予以糾正。

1.2.3調查表回收情況回收鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)調查表275份,占95.6%;回收鄉鎮衛生院管理及保健人員座談提綱50份,回收村級保健人員座談提綱及調查表125份,占91.5%。

2結果

2.1學歷情況 兒童保健衛生技術人員35人,人員素質偏低,學歷層次不高,中專學歷人員占51.43%,見表1。

2.4婦幼人員收入來源 基礎調查鄉鎮衛生院,來源于上級財政撥款個部分,鄉鎮衛生院補一部分,個人創收一部分人員占53.7%;大多數專兼兒童保健人員 (兼婦產科、兒科),其工資與婦產科、兒科等機關科室業務收入掛鉤,實行績效工資。還有鄉鎮衛生院有專職婦幼保健人員,其工資主要由衛生院支付,通過臨床補貼保健,但工資水平普通低于其他業務科室;就兒童保健工作經費來說,75%衛生院均未落實工作經費,影響基層保健業務順利開展;村級保健人員補助中,90%村衛生室兼職兒童保健醫生無任何報酬,收入靠自收自支,無償承擔兒童保健工作。28所醫療機構,縣保健是每天能做兒童體檢,其它大多數鄉鎮的兒童體檢主要在預防接種日進行,每日檢查的人數較多,影響了質量,沒有時間進行科學育兒知識的宣教。有少鄉鎮未開展兒童體檢,開展情況見表4。

2.5兒童保健工作設備落后 我縣的兒童保健工作仍是以體格檢查為主,兒童保健的設備僅是磅秤、身長計、聽診器,缺乏眼、耳、口腔等專科保健設備,缺乏兒童聽力篩查設備,智力篩查設備、缺乏其他輔助檢查等設備, 以目前的能力和水平,對家長缺乏吸引力,影響兒童保健工作的開展。

2.6兒童保健隊伍結構不合理與過去相比,我縣兒童保健水平有了很大的提高,但與工作量相比、與兒童保健工作要求、發展方向相比還存在明顯不足。隊伍結構不合理,素質不高,不適應流動人口大量增加、群眾對兒童保健工作需求日益提高的要求。

縣婦幼保健院由于編制限制了人員的進入。鄉鎮級婦幼保健隊伍由于實行崗位工資制,預防保健工作的經費無法滿足工作的需要,部分領導對保健工作沒有足夠重視,造成了兒童保健工作負擔重且較繁瑣,但收入與工作量相比明顯不合理的現象,影響了工作的積極性,基層兒保醫生調動頻繁,影響了兒保工作的正常開展。

部分兒保醫生缺乏相應的兒童保健方面專業知識和技能不足,對家長問一般的問題能回答,但涉及到深層次的發病原因就不知道,滿足不了病人的需求。要開展新的兒保業務必須提高人員素質。

2.7培訓情況基礎調查鄉鎮衛生院專兼職兒童保健人員近年參加培訓10人次的占10.5%,婦幼醫生全年對村級保健人員培訓和指導平均5人次。由于經費不足,鄉村級婦幼保健人員外出學習進修機會少,并且上級組織的業務培訓也很有限,多以會代訓,大多數人員主要是通過自學、實踐等方式提高自己業務水平,從而造成保健人員知識老化,業務水平、服務能力較低的局面,不能很好適應當前保健需求。

2.8 外來兒童保健系統管理率降低 外來兒童保健的管理日趨成為影響我縣兒童系統管理率和新生兒訪視率的主要因素。外來兒童流動性大,部分家長只重視計免,不愿體檢,管理依從性低,其系統管理率低,,服務人群增多,有的鄉鎮訪視范圍大,新生兒訪視率低,外來兒童的比例越大使得全縣的兒童系統管理率降低。

3討論

3.1婦幼保健經費投入不足目前我縣鄉村兒童保健服務方面面臨著工作經費投入不足、人員工資落實不了、待遇沒有保障的局面。縣政府對兒童保健工作的重視程度不夠,兒童保健工作的性質具有超前性和社會性,其產生的社會效益是隱形的而非直接的。

3.2領導不重視此工作 醫療單位為了“增效創收”,抓經濟效益,重臨床輕保健,有的對于兒童體檢無暇。有的醫院無體檢房間甚至無體檢人員,領導對此工作不重視。

3.3三級保健網建設不健全鄉鎮衛生院作為三級醫療預防保健網的樞紐,承擔著大量的預防保健任務,肩負著承上啟下的重要作用,是實施婦幼衛生工作的重要載體和平臺,村衛生室作為農村三級衛生網的“網底”,承擔著初級保健職能。作為網底的村衛生室,90%村級醫生無任何補助,對婦幼衛生工作沒有任何積極性,或根本無人承擔,造成三級預防保健網的“網底”破損。

3.4專業知識缺乏,整體素質偏低 此次調查顯示,鄉村級兒童保健人員中兼職兒童保健醫生(婦產科)占62.86 %,已遠遠不能滿足當前兒童保健工作的需要。低學歷多,待遇不能落實,難以留住和引進人才,以至兒童保健人員素質低,繼續醫學教育投入不足,特別是外出學習、參加市級以上學習班機會很少,并且上級組織的業務培訓也很有限,從而造成兒童保健人員知識更新慢,知識老化,服務能力偏低的局面。

3.5基礎設施薄弱,設備陳舊 鄉鎮衛生院基礎設施建設緩慢,設備普遍不足,大部分檢驗設備陳舊,質量不高,影響服務能力。鄉鎮醫院的收入大都于支付職工工資,沒有能力淘汰更新,且老化現象嚴重很難適應目前兒童保健工作的需要。

4對策

4.1加強領導,政府重視與支持 兒童保健工作涉及到經濟、文化、技術和管理等多個領域,需要計劃、財政、宣傳、教育、計生等部門的協作,是一個復雜而龐大的社會系統工程,僅僅依靠衛生系統是無法實現的,必須取得各級政府的支持和有關部門的協同配合,才能統籌規劃,全面安排。加強基礎設施建設,提高服務質量,面對鄉鎮衛生院基礎設施薄弱,設備陳舊老化的現狀,政府要逐步加大基層衛生基礎設施投入,加強管理,故應從行政上要求各醫療單位配置合適人員、房屋、設施、設備、質量等方面進行標準化、規范化管理。特別是必要兒童保健設備的購置與更新,逐步滿足群眾對保健日益提高的需要。從政府角度干預各基層單位兒童保健的落實,是根本。

4.2配備與人口相當的醫護保健人員,保證兒童服務質量 針對基層兒保機構編制不足、兒童保健人員整體學歷層次不高的現狀,政府首先要進一步深化兒童保健體系人事制度改革,擴大編制,要把進人關,按崗位定編制,多渠道引進人才,鼓勵、引導高校醫學專業畢業生到鄉鎮從事兒童保健工作,落實兒童保健人員工資及工作經費,吸引人才,留住人才、用好人才。建立獎懲分明的分配和激勵機制。加大財政投入,政府應撥專款由婦幼業務部門進行循環培訓。各醫療單位領導應從培訓時間和培訓經費上支持本單位的兒童保健工作人員。基層兒保門診要強化服務意識,改善服務態度,以保證質量為前提。

4.3加強兒童保健隊伍建設,提高整體素質鄉鎮衛生院是婦幼保健三級網絡的樞紐,加強鄉鎮衛生院建設是做好兒童保健工作是前提與基礎。因此,加強鄉鎮衛生院兒童保健隊伍建設是發展兒童事業的關鍵。兒童保健人員應是專職,衛生院領導不能隨意更換人員。重視兒童保健醫生業務培訓和人才培養,使他們在完成各種指令性任務的情況下,有更多機會學習本專業的新知識、新進展以及邊緣學科的知識,積極參加學術交流,對于新業務的開展,我們針對性的采取以下措施,即在提升對兒童保健工作重要性認識的基礎上,重視散居兒保隊伍的穩定和健全,縣婦幼保健院在業務上加強培訓和有針對性的指導,嚴格控制質量。及時掌握兒童保健最新發展動態,全方位提高保健服務檔次,適應高水平的兒童保健服務。

4.4加強外來兒童保健工作,應從健康教育入手針對外來兒童家長文化水平低、保健意識淡薄等特點,應采取多渠道、多部門、多形式的健康教育方式進行兒童保健知識宣教,有針對性的進行健康教育,提高家長對兒童保健的認識,積極配合或采取主動的兒童保健行為。提高新生兒保健醫生的服務水平,加強業務培訓,增加訪視人員配比是提高我縣新生兒訪視率的根本。由政府補貼對貧困外來兒童減、免費。加大兒童保健工作的宣傳力度,尤其要加強對外來婦女的健康教育,提高流動兒童的保健水平,提高系統管理率,降低兒童死亡率。

參考文獻

[1]唐永勤,邱紅,成伶春,嘉善縣兒童保健現狀及對策,中國婦幼保健,2006,21(1):15~16.

[2]鄒雅艷,農村婦幼保健面臨的挑戰與對策,中國婦幼保健,2007,222(6):701~702.

第3篇:兒童保健規范化管理范文

主要做法

領導重視,職責明確:市政府高度重視基本公共衛生服務項目的落實工作,并列入政府十件實事;市衛生局負責項目領導和管理,負責制定具體實施方案、經費管理、監督檢查、工作考核等,并組織專班人員研究、制定重點人群健康手冊的印制樣本,并統一印制手冊;市財政局保證重點人群手冊的印制經費、市新聞部門、市計生委、市婦聯等相關部門密切配合,加大宣傳的力度;全市各級醫療保健機構落實手冊的發放和回收服務券等工作;鄉鎮衛生院(村衛生室)、社區衛生服務中心(站)在入戶為重點人群建立健康檔案時首次發放管理手冊,并告知使用須知。領導的重視,各有關部門的職責分工是保障項目開展的基礎和前提。

加強公共衛生服務體系建設,健全婦幼保健網絡體系,功能完善的保健網絡是實施這一項目的根本保證。至此我市已建立以市級專業公共衛生機構為龍頭,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為基礎,村衛生室和社區衛生服務站為補充的公共衛生服務體系。為加強婦幼保健項目規范化管理,各社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院加大了公共衛生建設的投入,2010年在全市建立了恒大、池湖、峒山、橫山等8家試點社區衛生服務中心,2012年計劃再建10個標準的社區衛生服務中心,健全其基本醫療和公共衛生服務功能,完善政府購買服務管理模式。并建立了社區定點首診和雙向轉診制度,形成功能互補、信息互通、資源共享、協調互動的工作機制,實現防治結合。提高了整體服務水平和工作效率,滿足了不同層次的人群對婦幼衛生服務的需求。

確立定點服務機構,規范服務流程:⑴服務機構的確立:①孕產婦健康管理項目服務機構:全市各級助產機構及社區衛生服務中心承擔孕產婦的產前檢查、產后訪視和產后42天健康檢查。村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站和社區衛生服務中心承擔本轄區的孕產婦產前隨訪、產后訪視和產后42天隨訪。②健康管理項目服務機構:全市各鄉鎮衛生院承擔0~6歲兒童健康體檢;村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站和社區衛生服務中心承擔本轄區的0~6歲兒童的健康隨訪。市直醫療衛生單位及社區衛生服務中心承擔0~3歲兒童健康體檢;市婦幼保健院承擔城區托幼機構集居兒童保健服務。市衛生局對提供基本公共衛生服務的各級醫療保健機構進行管理和監督,每年進行一次綜合考核,對達不到規范要求的,按有關規定取消其提供基本公共衛生服務的資格。⑵兩個管理手冊的運轉流程:市衛生局統一印制兩個手冊,手冊放到市婦幼衛生項目辦(設在市婦幼保健院內),市婦幼衛生項目辦按上報的上年度活產數為基數免費發放兩個手冊給各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、市直醫療保健機構。各定點服務機構為轄區內的孕產婦建立《孕產婦保健手冊》,并進行登記,孕產婦簽字并確認。孕產婦持《孕產婦保健手冊》到全市各定點機構接受保健服務。《兒童健康管理手冊》由各級助產醫療保健機構在產婦出院時首次建立并發放,并進行登記,家長簽字并確認。兩個手冊上分別有印制的檢查服務券、隨訪服務券、輔助檢查項目服務劵,并加蓋了鄂州市基本公共衛生(婦幼)項目辦專用印章。各定點服務機構每次為孕產婦及0~6歲兒童提供服務服務后,保健醫生及孕產婦(或兒童家長)雙方在檢查服務券或隨訪服務券上簽字確認,定點服務機構留存檢查服務券或隨訪服務券。產婦持該手冊憑產后42天健康檢查服務劵自愿選擇醫療保健機構接受健康檢查,異常產婦到原分娩醫療保健機構檢查。檢查單位做好記錄并回收保健手冊,妥善保管手冊并備查。⑶兩個項目的信息上報工作:完成工作任務的各級定點服務機構作為項目的補助對象。各定點服務機構在每季度第1個月5天前將上季度孕產婦健康管理服務情況季報表、兒童健康管理服務情況季報表、各種檢查及隨訪服務劵一并上報至市婦幼衛生項目辦,按《鄂州市基本公共衛生服務項目考核辦法》核算報酬,作為考核工作量補助經費的依據。在兌現補助資金時,如果缺項、漏項、無服務對象簽字,衛生局將拒絕兌付。

加強督導與考核提高公共衛生服務能力:①加強重點人群手冊管理的培訓:在市衛生局的統一組織下,市婦幼保健院每年對全市醫療醫療機構和社區專業人員舉辦基本公共衛生服務婦幼項目培訓班,對《孕產婦健康管理服務規范》、《0~6歲兒童健康管理服務規范》、《孕產婦健康管理實施方案、0~6歲兒童健康管理實施方案》、《孕產婦健康管理、0~6歲兒童健康管理考核方案》等內容進行培訓,各區衛生局組織轄區內人員的培訓工作,村級及社區服務站公共衛生服務人員由鄉鎮衛生院及社區服務中心負責業務培訓,每個月最少進行1次集中學習,通過輪訓,擴大公共衛生服務人員業務知識面,提高專業技術水平,落實重點人群手冊管理的工作。②加強督導與檢查:市衛生局定期抽調市婦幼保健院專業技術骨干組成業務指導組,每年對基本公共衛生服務項目開展情況進行2~3次督導與檢查。對存在的問題及時糾正,并提出了改進措施,有效地促進了基本公共衛生服務項目的規范開展,提高了基層的服務水平。③加大宣傳、營造良好的項目實施氛圍:為了保障基本公共衛生服務婦幼衛生項目的順利實施,讓全社會都來了解和關心國家實施基本公共衛生服務項目的目的和意義,使大家都能自覺接受這項服務,為此,我們利用電視媒體、新聞報紙、宣傳欄、大型戶外廣告、發放宣傳材料、舉辦大型戶外宣傳活動等多種方式進行宣傳,從而營造良好的項目實施氛圍。④建立考核機制,獎懲兌現:市衛生局、市財政局聯合制定和下發了《鄂州市孕產婦健康管理、0~6歲兒童健康管理項目考核方案》。由市衛生局、市財政局、市婦幼保健院保健相關專業人員組成項目考核小組,通過查資料、看現場、回答問題、入戶走訪、問卷調查、隨機抽查等進行考核。市級每半年考核1次,區級每季度考核1次,將日常檢查、半年檢查和年終檢查得分,分別按30%、30%、40%計入總分。經考核小組確認的考核得分結果作為年終撥付婦幼衛生公共服務項目經費的主要依據。對考核不合格的單位,嚴格執行退出機制,取消承擔公共衛生服務職能的資格,相關工作人員實行轉崗分流。

取得的成效

通過基本公共衛生服務項目重點人群(孕產婦、兒童)管理手冊的使用,為城鄉居民提供了一本個性化的健康教育知識讀本,有效促進重點人群開展自我健康管理。同時,推行重點人群健康手冊的管理是政府履行公共衛生服務職能、調整政府資金投入方向,探索政府購買公共衛生服務機制,提高項目資金使用效益的一項重大改革。通過服務券的形式免費為全市城鄉孕產婦及0~6歲兒童提供服務,確保城鄉居民享受明明白白的服務,感受實實在在的實惠。近兩年來,通過基本公共衛生服務婦幼專項項目在鄂州市規范推進,婦女兒童健康水平有了較大的提升。2011年全市住院分娩率100%,孕產婦死亡1人,孕產婦死亡率8.51/10萬,兒童保健覆蓋率94.88%,孕產婦系統管理率87.63%。

討 論

如何實現基本公共衛生服務的均等化,是深化醫藥衛生體制改革的重要問題,也是逐步實現人人享有基本醫療衛生服務目標的重大舉措。雖然鄂州市基本公共服務婦幼專項項目工作取得了新進展,但由于受客觀條件的限制,仍然存在一些問題:①項目工作進展不平衡;②管理不規范;③覆蓋面不夠;④服務對象知曉率不高。為此,要進一步提高認識,加強領導,加大健康教育的宣傳力度,加強和健全基本公共衛生服務婦幼項目工作的科學規范化管理,完善重點人群健康管理體系,切實讓服務對象收益,保障全市婦女兒童的身心健康。

參考文獻

第4篇:兒童保健規范化管理范文

__區2014年共有產婦7555人,活產數7662人(轄區內醫療保健機構產婦分娩人數17276例,活產數17443例,外省、市流動孕產婦5152例)。葉酸補服7377人,葉酸服用率97.6%。產前篩查 3399 人,產前篩查率45%。住院分娩7555人,住院分娩率100%。孕產婦系統管理人數7053人,系統管理率為93.36%。產后訪視7218人,率95.5%。高危孕婦篩查1332人,高危篩查率17.6%。高危產婦管理1332人,高危管理率100%,高危產婦住院分娩1332人,高危住院分娩率100%,無孕產婦死亡與新生兒破傷風發生。

(一)政策支持,確保婦幼保健工作有序進行 每年召開婦幼衛生工作專題會議,先后下發了《__區婦幼衛生工作要點》、《__區推行農村孕產婦區、鄉住院分娩基本醫療全免費工作實施方案》、《__區農村婦女“宮頸癌”檢查項目管理實施方案》、《__區高危貧困孕產婦住院分娩救助實施方案》、《__區預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》、《__區婦幼保健院危重孕產婦報告和評審制度》、《__區創建兒童保健服務合格區實施方案》等規范性文件,促進各項工作有計劃、有步驟、平穩有序進行。

(二)堅持五不漏,確保提高婦女保健服務質量

一是轄區內各醫療保健機構產科門診每月提供孕婦與高危孕婦建卡信息,保證機構孕婦及高危孕婦孕情不漏報;二是村保健員挨家挨戶掌握孕情與出生情況,鄉鎮衛生院每月組織召開一次例會收集相關婦幼衛生信息,保證各村孕產婦名單不漏報;三是實行區、鄉、村三級保健網絡互通孕產婦信息,高危評分15分以上的孕產婦區級保健人員一同進行監管,確保所有孕產婦不漏報;四是孕產婦保健管理實行“雙簽字”制,要求村級保健人員對每位孕婦產前訪視至少三次,產后訪視2次、高危孕產婦增加訪視次數,堅持不漏訪;五是加強育齡婦女中高危人群的管理,做到計劃外懷孕婦女的不漏管。

(三)保健與臨床相結合,確保孕產婦的健康與安全

在孕產婦保健管理過程中,堅持保健與臨床相結合,做分工不分家,團結又協作,對每位孕產婦從妊娠、分娩直到產褥期結束形成一條龍式的保健服務體系,確保孕產婦的健康與安全。

(四)突出重點,加強高危孕產婦管理

我區從2008年6月開始堅持運用高危貧困孕產婦救助項目來加強高危孕產婦管理,降低孕產婦死亡率。每年定期進行2次孕婦集中高危篩查活動,如2014年對全區1028名孕婦進行了規范的產前檢查與高危篩查,篩查出高危孕婦236名(其中高危評分20分以上孕婦12人),高危妊娠發生率為23%。《__區婦幼保健院危重孕產婦報告和評審制度》__要求分管業務的副院長每月組織專家組對危重孕產婦病例進行評審一次,將評審情況填入《__區危重孕產婦評審表》后每月或每季度上報區衛生局基婦股。高危貧困孕產婦還可以享受到5000元以內的貧困救助金。2014年救助貧困高危孕產婦8例,救助金額達102896元。

1、經費缺乏。政府對婦幼衛生的經費投入與婦幼衛生工作的公益效益任務還不相適應,缺乏足夠的經費保障機制。 2、部分服務項目還有待提高。孕產婦與兒童管理率,特別是流動孕產婦與0—6歲兒童健康管理難以到位;免費婚檢率、農村免費婦女病普查率、產前篩查率、地中海貧血篩查率等都有待提高。 3、三級婦幼保健網絡還不夠完善。在城區存在二級網絡現象,主要表現在5個社區,這些社區的婦幼保健政策和婦幼保健工作難以落實到位,嚴重影響社區婦幼保健工作質量,如2012年2例孕產婦死亡(1例為流動孕產婦、1例為計劃外生育)均發生在城市社區。另外,原有的村級婦幼保健員由鄉村醫生替換,現在的鄉村醫生大多是年齡較大的男性,不便于做婦女保健工作,導致孕產期健康管理工作難以落實到位。

4、依法管理力度不夠。轄區內具有母嬰保健技術服務的私立民營醫院管理大都欠規范,超范圍執業與截留重點高危孕產婦現象較嚴重,產科服務質量不高,剖宮產率居高不下。

5、城鄉孕產婦婦幼保健服務差別大。一是國家規定的一些惠民措施城區孕產婦難以享受。如農村的孕婦由村保健員統一發放免費的葉酸,城區的孕婦在藥店購買的葉酸片大都不符合劑量;孕期保健檢查頻率不是高危的在5次及以上,高危的在8次及以上,農村的由村保健員進行產前隨訪,定期督促進行產前檢查,按時參加孕婦學校,掌握孕產期保健知識;而城區的由于缺乏監督管理,往往孕產婦系統管理率低于農村,特別是一些流動與計劃外生育孕產婦只做B超檢查,不做常規檢查,城區孕婦享受不到免費的集中高危篩查,高危孕產婦的漏篩漏管,致使母嬰存在安全隱患。村保健員會定期到產婦家里進行產婦與新生兒訪視,及時發現問題及時就醫,杜絕安全隱患,確保母嬰平安;而城區的大部分產婦享受不到,從而發生一些危險。

二是醫療保障有區別。如__區符合計劃生育的農村孕產婦產前篩查納入特殊門診報銷范圍,而城區孕產婦不能享受;符合計劃生育的農村孕產婦在區婦幼住院分娩平產實行全免費,剖宮產報銷1650-1950元/例;而城區居民醫保平產是報銷900元/例,剖宮產報銷1500元/例。三是醫療救助方面有區別。《__區農村貧困高危孕產婦住院分娩救助實施方案》救助對象是持有__區農業戶口或持有外地農業戶口并與__區農村居民結婚,經區婦幼保健院確診為高危孕產婦的可享受400元—5000元/1例的救助,而城區孕產婦沒有此項救助政策。

(一)加大對婦幼衛生工作經費的投入。建議政府出臺相關政策將孕產婦與0—6兒童健康管理公共衛生經費投入一部分到婦幼保健院,實行孕產婦與0—6歲兒童健康管理基本檢查全免費,并將產前篩查、地中海貧血篩查、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查實行全免費。提高婦幼工作人員待遇,對穩定婦幼工作人員隊伍建設,提高區、鄉、村婦幼保健人員的服務,特別是基層婦幼人員的工作積極性,有重要的意義。(二)加強隊伍建設。建議村級婦幼保健員由三位一體的計育專干承擔村級婦幼保健工作;建議政府出臺建立社區居委會三級網絡婦幼保健人員相關政策文件,確保社區婦幼保健工作完全落實到位;要對基層婦幼保健人員進行專業培訓、保障孕產婦和兒童保健覆蓋率及系統管理率的逐步提高。

第5篇:兒童保健規范化管理范文

關鍵詞:預防醫學;專業課程;教學內容;農村基層

1五年制預防醫學專業要求

五年制預防醫學專業(農村基層定向)培養具備預防醫學的基本理論、基本知識和基本技能,具有一定的公共衛生工作能力,能在農村基層從事預防保健、傳染病管理、慢性病管理、健康教育與健康促進、衛生檢驗和社區衛生服務等工作的實用型公共衛生專門人才。達到這個培養目標各專業課程的授課內容要適應農村基層疾病譜特點及農村基層公共衛生工作實際,扎實掌握方法學和衛生學等知識并具備相應技能,使培養的學生既有豐富的預防醫學理論知識,又具備傳染病管理、慢性病管理、預防保健、城鄉生活飲用水監測與干預、食源性疾病監測與干預、城鄉居民營養和健康監測與干預、醫療機構消毒質量與感染因素監測與干預、職業危害因素監測與干預、青少年學生健康素質與常見病的監測與干預、突發公共衛生事件應急處置、疫情報告及健康相關因素信息管理等能力。

2針對不同教學內容制定合適的教學方法

《流行病學》和《衛生統計學》屬于方法學。《流行病學》是疾病預防控制的主干學科和主要技術支撐,教學中側重將理論知識與農村基層疾病預防控制實際結合起來,加強現場流行病學內容的講解以培養學生實踐能力,實驗課程以流行病方法案例討論為主,輔以方法學的綜合性應用;《衛生統計學》主要任務是健康相關因素的信息管理與統計分析及評價,教學中注意培養學生分析問題和解決問題的能力,提高學生的觀察能力和思維能力。實踐教學內容緊密結合基層公共衛生數據的特點,安排SPSS統計學軟件教學和案例討論內容,理論與實踐應用緊密結合。

《營養與食品衛生學》教學應當以服務人民群眾為宗旨,需要學生在掌握理論知識的同時,必須牢固掌握相關操作技能,尤其在食品營養與食品檢測方面在教學過程中貫徹理論講授與實驗操作、技術訓練并重的原則。教學過程中鼓勵學生主動學習和探究,倡導學生對營養與食品衛生學相關知識進行自我學習,培養學生應用知識和提出問題的能力。

《環境衛生學》教學內容要和農村基層的實際需要相結合,加強和日常生活密切相關內容的教學,如水體衛生、飲用水衛生、大氣衛生、環境與健康的關系、土壤衛生、環境污染性疾病、家化產品衛生、環境質量評價、突發環境污染事件及應急處理等內容。環境衛生學實驗教學應立足于培養學生解決問題的實際工作能力和創新性思維。

《職業衛生與職業醫學》教學內容上注意理論知識與農村基層職業衛生相關實踐應用的融合,主要任務是識別、評價、預測和控制不良勞動條件對職業人群健康的影響。教學過程中注意采用啟發式、案例討論式、探究式等教學方法,重視培養學生的創新和綜合應用能力。實驗教學注重培養學生的動手能力,內容安排以驗證性實驗為主,輔以少量綜合性實驗,培養學生綜合運用所學知識的能力。

《兒少衛生與婦幼保健學》是根據國家學科調整,將兒童少年衛生、兒童保健及婦女保健三個學科作為一個完整體系進行闡述的新的學科體系。《兒童少年衛生學》是保護和促進兒童少年身心健康的科學,通過教學使學生掌握人體生長發育的有關理論以及教育過程衛生、教學環境的基本衛生要求、兒童的健康狀況監測及常見病的預防等內容。《婦幼保健學》是以婦女和兒童為對象,以保健為中心,針對婦女、兒童不同時期的生理、心理、社會特點和保健要求,以及影響婦女、兒童健康的衛生服務、社會環境、自然環境和遺傳等方面因素,綜合運用預防醫學、臨床醫學、心理學、社會學、管理學等多學科的知識和技術,保護和促進婦女和兒童健康的新型學科。通過教學使學生掌握婦幼保健的基本知識及規范的保健技能和分析問題、解決問題的能力。

參考文獻:

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[2]葉運莉,楊超,張俊輝,等.預防醫學專業衛生統計學教學思考與建議[J].衛生職業教育,2011,29(20):2084-85.

[3]王麗娜,付華峰.在培養應用型人才模式下談《食品營養與衛生》教學改革[J].廣東化工2013,40(8):170,178.

第6篇:兒童保健規范化管理范文

1、鞏固完善新型農村合作醫療制度。一是提高了新農合保障水平。2015年參合率為99.5%,人均籌資為470元,各級財政補助人均為380元,個人繳費人均為90元。統籌基金最高支付限額提高到10萬元。二是做好了大病保險與新農合基本保障、重大疾病救治相銜接,貫徹執行市衛生局和財政局印發的《2015年撫州市新型農村合作醫療大病保險和意外傷害住院保險補償辦法(試行)》有關要求。三是控制醫療費用不合理增長,按照撫州市衛生局《關于加強新農合定點醫療機構醫療費用控制的通知》要求,各定點醫療機構制定了具體的費用控制措施,規范了醫療機構診療行為,明確了部分醫用材料補償規定。四是強化了監管,對2014年度定點醫療機構年度考核情況進行了通報。

2、提升鄉村醫療衛生機構的服務能力。開展基層醫療衛生機構規范化管理活動和建設群眾滿意鄉鎮衛生院活動是2015年我縣基層衛生服務能力提升工程的重要內容。縣衛生局將兩項活動納入了年度重點工作任務,認真組織實施,一方面指定專人負責,采取一級管一級、層層抓落實的方式,將責任落實到機構、科室和個人。另一方面積極開展了宣傳引導,讓廣大干部職工和群眾積極參與,確保活動取得實效。在活動開展中,為了規范鄉鎮衛生院醫務人員的服務行為,我局印發了《__縣鄉鎮衛生院醫務人員行為規范》,要求全縣各鄉鎮衛生院對醫務人員的行為進行規范。為了注入鄉鎮衛生院可持續發展的活力,我們抓好了鄉鎮衛生院文化建設,印發了《關于進一步加強鄉鎮衛生院文化建設指導意見的通知》,要求衛生院從精神文化、行為文化、環境文化、制度文化四個方面開展工作。

3、扎實推進基本公共衛生服務。按照《國家基本公共衛生服務規范》的要求,繼續抓好重點人群健康體檢,規范高血壓、糖尿病和重性精神疾病管理,推進中醫藥保健服務,綜合提升服務質量和服務水平。截止至2015年3月底,全縣農村基本公共衛生服務建立居民電子健康檔案37.34萬份,建檔率達84.5%, 65歲以上老年人保健管理2.93萬人、0—6歲兒童保健管理3.68萬人、孕產婦系統管理0.071萬人、高血壓病人管理2.7萬人、2型糖尿病人管理0.66萬人、重型精神病人管理0.15萬人、老年人中醫管理1.21萬人,兒童中醫管理0.95萬人。

4、落實婦幼衛生工作。一是進一步加強了《出生醫學證明》管理,要求各醫療保健機構嚴格執行國家衛生計生委的“十個嚴格”的規定,并要求每個醫療機構對《出生醫學證明》的使用情況實行季報告制度,落實了《出生醫學證明》開具的終身承諾制度;二是深入實施婦幼安康工程。以婦幼安康工程為重要抓手,深入實施農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女免費補服葉酸、農村婦女宮頸癌篩查、艾滋病母嬰阻斷、免費婦檢、新生兒疾病篩查等出生缺陷防治措旆。2015年1至3月份,共有309名農村孕產婦享受了住院分娩補助,補助金額9.27萬元,免費補服了葉酸989人,共為乙肝陽性孕婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白256人次,接種率達100%,全縣婚檢總人數1734對,婚檢率達到93.1%,新生兒聽力篩查率達90%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到82%;三是開展愛嬰醫院的復核和創建工作。為倡導母乳喂養,根據愛嬰醫院創建和復核的要求,在全縣助產醫療機構開展了愛嬰醫院的管理工作。

5、加強鄉村醫生隊伍建設。一是組織了全縣鄉村醫生學習貫徹國家衛生計生委、發改委、教育部、財政部、中醫藥管理局印發的《村衛生室管理辦法(試行)》及《__省村衛生室管理辦法實施細則》。二是實施鄉村醫生多渠道補償政策。 為積極穩妥解決全縣鄉村醫生的養老保障問題,按照《__省鄉村醫生養老保障生活補貼工作

實施方案》文件要求,截止2015年1月1日,年滿60周歲且從醫滿20年生的 名鄉村醫,開展了2015年度省級鄉村醫生養老生活補貼申請工作。按照《__省鄉村醫生公共衛生服務補助辦法(試行)》的要求,為對鄉村醫生從事公共衛生服務進行補助,為全縣 名鄉村醫生開展了2015年省級公共衛生服務補助資金的申請工作。三是開展公有產權村衛生室調查工作。為了解我縣村衛生室房屋建設情況,3月份對全縣村衛生室房屋建設情況進行了摸底調查。在調查過程中,做到嚴肅認真、實事求是、客觀公正,確保了各項數據的真實性、可靠性。1、繼續鞏固和完善新農合制度。一是做好大病保險與新農合基本保障、重大疾病救治的銜接。推進大病保險業務管理信息化建設,規范大病保險經辦服務,推進“一站式即時結算”服務。二是繼續推進新農合支付方式改革。擴大支付方式改革對醫療機構和病種的覆蓋面,實現縣域內醫療機構支付方式改革全覆蓋。三是強化新農合基金監管。落實《__省新農合基金監督管理暫行辦法》,規范定點醫療機構診療行為,重點加強對民營定點醫療機構和鄉鎮衛生院的監督檢查,依法依規嚴厲查處套取新農合基金的行為。四是加強新農合精細化管理。規范新農合藥品字典、檢療字典、疾病字典,加快新農合信息系統互聯互通建設,提升縣級新農合經辦機構服務能力。

2、大力推進衛生院規范化建設。針對鄉鎮衛生院存在的問題和不足,采取有力措施,加強整改,逐一落實。同時,以規范化建設為契機,加強衛生院的交流與學習,不斷加強建設,完善制度,規范管理,提升服務,滿意群眾,推進鄉鎮衛生院規范化建設進程。

第7篇:兒童保健規范化管理范文

一、指導思想

以貫徹落實科學發展觀為指導,以實現人人享有基本醫療衛生服務為工作目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的健康問題。注重質量,加強監督管理,創新體制機制,強化內涵建設,提升服務能力,健全覆蓋城鄉居民的基本公共衛生服務網絡,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧。

二、基本原則

堅持政府主導、統籌兼顧,體現公益性和公平性,按項目內容免費向城鄉居民提供城市基本公共衛生服務。

堅持突出重點、分步實施,多渠道發展社區衛生服務,努力解決當前迫切需要解決的公共衛生問題。

堅持注重質量,提高效率,強化監管,保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務。

三、工作目標

1、加強各基本公共衛生服務機構內涵建設。強化人員培訓和設備建設,努力提高濱江社區衛生服務中心公共衛生服務能力建設及水平,確保年內達到二星級社區衛生服務中心標準;至年底,河東新增1所三星級社區衛生服務站。

2、建立居民健康檔案,實行計算機管理,確保建檔率達80%以上,規范化建檔率達70%以上。國家免疫規范疫苗接種率達90%以上。

3、至2012年底,至少為婦女、兒童、孕產婦、老年人、殘疾人和低保對象等六類人群提供價值250萬元的基本公共衛生服務。確保兒童保健管理率達90%以上,婦女保健管理率達30%以上,孕產婦保健管理率達85%以上,老年人保健(殘疾人、低保對象)管理率達30%以上。

4、加強高血壓、糖尿病的規范化管理,確保管理率、控制率均達50%以上。

5、加強重性精神疾病的篩查、管理,確保管理率達30%以上,穩定率達50%以上。

6、加大基本公共衛生宣傳力度,提升服務質量和服務水平,確保城鄉居民對城市基本公共衛生服務的知曉率、利用率達70%以上、滿意率達85%以上,合格率達90%以上。

四、工作舉措

(一)加強領導,明確責任,落實任務

繼續有力推進基本公共衛生服務均等化工作,加強各服務機構統籌協調和組織領導,明確工作職責,落實工作舉措,推動基本公共衛生服務順利開展。為確保基本公共衛生服務均等化項目順利實施,形成工作合力,區衛生局將與全區各基本公共衛生服務機構訂立《2011——2012年區基本公共衛生服務逐步均等化項目實施合同》,層層建立工作責任制,明確各單位的目標任務、服務要求和工作責任。各服務機構要認真按照《區2012年基本公共衛生服務部分項目最低任務分配表》(附后)的任務要求,精心部署,周密實施,確保圓滿完成各項保健管理任務。為使基本公共衛生服務工作落到實處,各服務機構均要設立公共衛生科,并要有一名分管領導,要根據工作任務,進一步明確分工,分解任務,落實到人。負責基本公共衛生服務工作的專職人員原則不得少于單位人員總數的20%。

(二)加大宣傳,積極引導,提高意識

各衛生服務機構要繼續充分利用編印宣傳手冊、張貼宣傳畫、懸掛宣傳橫幅、刷寫宣傳標語、出宣傳欄、發宣傳單等形式,對基本公共衛生服務工作進行大張旗鼓的宣傳,要開展廣泛的、有針對性的主題宣傳活動和健康教育知識講座等,面對面地向群眾宣傳基本公共衛生服務的相關內容,讓基本公共衛生服務深入人心,爭取得到廣大居民的支持,讓廣大居民充分了解基本公共衛生服務的主要內容和相關政策,積極引導鼓勵群眾養成“小病在社區,大病到醫院,康復回社區,健康進家庭”的就醫習慣,切實提高廣大居民的自我保健意識。

(三)完善模式,健全功能,樹立品牌

一是進一步完善基本公共衛生服務模式。根據社區居民需求,通過流動醫療服務、健康管理進社區、進村入戶等多種形式,提供上門服務、主動服務和連續服務。實現“以塊為主”向“條塊結合”的方向轉變,形成項目有專責、服務有團隊的基本公共衛生服務網絡化新格局。二是進一步健全健康管理的服務功能。重點加強慢病預防控制規范管理、重性精神疾病管理、六類人群保健管理等難點項目,尤其是重性精神疾病管理,各服務機構要加強宣傳,注重交流,消除社會對精神疾病的歧視和誤解,鼓勵和幫助他們進行生活功能康復訓練。同時要為慢病患者和六類人群提供連續、綜合、適宜的服務,提出科學、合理、詳細的干預措施。切實提升基層醫療機構集醫療、預防、保健、康復、計劃生育指導和健康教育的六位一體功能,讓廣大居民真正感受到基本公共衛生服務工作帶來的好處。三是充分發揮河東社區衛生服務中心示范龍頭作用。要全面加強河東社區衛生服務中心內涵建設,發揮示范引領作用,以點帶面在全區推廣,樹立基本公共衛生服務品牌。

(四)加強培訓,引進人才,提升能力

加大衛生人才的培養和引進力度,吸引和鼓勵高等醫學院校畢業生到基層醫療機構服務,充實公共衛生崗位。同時,認真按照省衛生廳《關于印發2011——2013年省城市社區衛生人員夜校培訓實施方案的通知》要求做好社區衛生人員夜校培訓工作。加強慢病管理、健康檔案等專項工作培訓及崗位培訓,提高社區衛生服務機構人員的綜合素質、服務能力和崗位技能。繼續開展以加強“三基”訓練為基礎的全科醫師骨干培訓和全科護士培訓,加強以學科帶頭人培養對象為中心的人才隊伍建設,進一步提升公共衛生人才隊伍素質。要通過舉辦公共衛生服務管理人員和技術人員培訓班,不斷更新知識,提升管理水平和業務技能。所有參加公共衛生培訓的工作人員回來后均要對內部人員進行再培訓,增強培訓效果,使培訓覆蓋率達到100%。

(五)嚴格監管,強化考核,提高質量

第8篇:兒童保健規范化管理范文

一、建設醫療衛生品牌的目的

醫療衛生品牌是醫療衛生機構在醫療市場中形成的個性、功能特點及相關的價值、品質等。醫療衛生品牌是患者對醫療衛生機構價值取向的總結,也是一種品質的呈現,可以在患者和社會中找到一個立足點或占領一個有利的地位,形成吸引患者醫療行為的引導力。由于受主客觀眾多因素的影響,我們習慣按部就班的工作,缺乏品牌意識,主要表現在兩個方面:一是沒有注重特色品牌的創立。醫療衛生機構僅冠以市區名稱、鄉鎮名稱以便于管理,沒有注重醫療衛生品牌建設。二是缺乏“名氣”的經營意識。醫療衛生機構在建設和發展過程中或多或少都會形成各自的名氣,由于不是有目的地去珍視、維護、發揮、擴大“名氣”,而是隨波逐流,導致“名氣”自生自滅,蕩然無存。

分析醫療衛生品牌形成的客觀動因,主要有三個方面:一是患者求醫過程是聯想和期望的過程。如果患者尋醫看病只是隨便找個醫院、醫生就診,他的心理感受也許很一般,但如果請名醫就診,也許會使他的聯想和品位豐富起來、情緒活躍起來,并有期望的滿足感。二是患者求醫過程有一種習慣和熟悉力。每個患者都有自己的醫療習慣和對熟悉環境的親和力,如果需要患者改變自己的習慣和熟悉力很難很難。三是患者求醫過程受從眾心理和社會主流選擇作用力的影響。某個醫生每天吸引幾十人就診,并非這個醫生每個患者的病都看得好,而是這個醫生的“名氣”招引著人們紛紛前來求醫。從這些方面我們可以看出,醫療衛生品牌是醫療衛生市場的制高點,是醫療衛生機構的競爭力。××區的醫療衛生工作面對越來越突出的市場競爭和全區廣大人民群眾健康意識的不斷提高需求也不斷提高的現實,必須通過實施品牌戰略,一方面在全區各級各類醫療衛生機構形成一批醫療衛生品牌,增強全區醫療衛生機構的核心競爭力,全面提高服務治療,全面提高服務水平;另一方面是在全區各級各類醫療衛生機構形成被職工認同的單位文化、核心價值觀,進一步增強職工的責任心和人道主義精神,從而全面提高醫療衛生機構的美譽度和群眾的滿意度,樹立醫療衛生系統良好的社會形象。

二、建設醫療衛生品牌的主要內容

結合××區衛生系統的實際,加強醫療衛生品牌建設,要著重突出以下三個方面的內容:

(一)大力建設醫療衛生技術品牌。醫療技術品牌是醫療衛生技術水平在群眾心目中的特殊而又美好的形象。建設醫療技術品牌,我們要在全系統認真實施名醫、名科、名院“三名工程”,全面培養技術人才,積極引進先進技術,積極轉化先進技術,全面增強技術競爭力。

區疾病預防控制中心要在技術品牌建設中,完善傳染病監控、健康管理服務和公共衛生監控三大網絡構成的疾病預防控制體系;完成全區傳染病疫情報告、監測、病原學檢測、突發公共衛生事件處理和健康教育五個重點系統的規范化建設;在傳染病控制、公共場所衛生監測、食品與飲水衛生、艾滋病監測等方面建立完善的監測實驗室。并且通過各項工作的推進,在“三名工程”建設上打造出自己的技術品牌。

區衛生監督大隊要在技術品牌建設中,以維護社會衛生秩序、保護人民群眾健康權益為目的,以整合資源、加強衛生監督執法隊伍為手段,以改善衛生監督執法裝備為重點,全面加強衛生監督機構的綜合能力建設;進一步完善衛生監督執法模式和運行機制,建立職責明確、行為規范、執法有力、保障到位的衛生監督執法體系;在規范化醫療機構管理、職業衛生健康體檢、餐飲業規范化管理等方面打造出自己的技術品牌。

區婦幼保健院要在技術品牌建設中,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實現保健和臨床相結合,面向群體,面向基層和預防為主”的方針,加強全區婦幼保健體系建設,健全各級婦幼保健機構及人員的工作規范和工作標準;積極推動婚前檢查和保健工作,拓展青春期、更年期、老年期等保健服務;健全和完善產前診斷與出生缺陷干預服務體系,保證孕產婦身心健康,提高出生人口素質。要在各項工作的推進中打造出區婦幼保健院的技術品牌。

區人民醫院要在技術品牌建設中,著力從四個方面下好功夫:一是抓好住院樓改造工程,提升綠地花草管護水平,優化就醫環境。二是要更新一批常規醫療設備,淘汰陳舊落后的醫療設備,使基礎性的常規性的醫療設備能不斷滿足實際診療需要。三是要積極引進和轉化先進技術,形成一個個醫療技術制高點,更好地滿足診療需要。四是創造人才培養和發展的良好機制和氛圍,讓人才能夠脫穎而出,讓人才能夠施展才干,讓人才能夠引領著廣大職工刻苦鉆研、奮發向上。要通過這些工作的開展,涌現出有較高水準的名醫、名科。

街道社區衛生服務中心要在技術品牌建設中,切實以社區、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,按照開展基本醫療健康教育、預防、保健和計劃生育技術服務“六位一體”的功能要求,積極開展衛生信息管理、健康教育、傳染病預防控制、慢性病預防控制、精神衛生服務、婦女保健、兒童保健、老年保健和康復指導與訓練等具體工作,打造社區衛生服務的名醫、名科、名中心(名站)。

鄉鎮衛生院要在技術品牌建設中,著力下好五個功夫:一是加強醫護規范化管理,通過規范化管理,逐步提高醫療技術質量和醫療技術水平。二是逐步配齊常規的必要的醫療設備,為提高診療水平提供應有的物質條件。三是積極而得當的引進醫療技術,提高醫療技術服務水平,推動醫療技術全面發展。四是結合中醫藥進農村等工作,積極培養農村醫療技術骨干,全面推進醫療技術隊伍建設。五是強化疾病預防控制、衛生監督執法、婦幼保健等方面的主體責任,做好本鄉鎮的公共衛生工作。在全力推進各項工作的過程中,打造出一批具有濃厚鄉土氣息的名醫、名科、名院。

(二)大力建設醫療衛生服務品牌。醫療衛生服務品牌是指醫療衛生機構通過突出以博愛為核心的人文性醫療衛生服務,建立以病人和城鄉居民為中心的服務理念,從而建設具有自身特色和競爭力的服務品牌。服務品牌的建立,不僅能使醫療衛生機構成為一眼眼甘泉,滋潤人的心田,形成競爭優勢,還能促使醫療衛生機構的可持續發展。建設醫療衛生服務品牌,要從“知”和“行”兩方面入手:

從“知”上入手,就是要以提升醫療衛生機構服務的內涵入手,很好的把握住服務的三個特性:一是主動性。主動意味著以病人或群眾要求為中心,一方面改善就醫或辦事環境,簡化手續,縮短就診或辦事時間,優化內部運作流程,為患者或群眾提供便利的服務。另一方面,要主動提供特色性的服務。如醫療機構對于新入院的病人,主管護士可及時送上一張“連心卡”,讓病人了解誰是他的主管護士、主管醫生、護士長和科主任,在很快適應病人角色的同時,很快縮短心理距離。二是情感性。病人是特殊的群體,受病痛的影響,身心非常的疲憊與脆弱,承受能力也比較低。在就診過程中,醫院整體氣氛的友好、熱情、周到,會對病人的心理產生很大的積極影響,從而產生舒適感和信任感。三是超值性。就是為病人或群眾提供的服務超出他的預期,并且使他感覺到超過他付出的價值,從而深受感動。如醫療機構可在節日或病人的生日,由醫生或護士拿著有院長簽名的賀卡來到病人床前祝賀;對出院的病人,護士可幫病人拿行李,送到電梯口或者醫院門口,再送上一句祝福的話等等,這樣的服務會對病人產生莫大的心理撫慰。

從“行”上入手,就是要圍繞醫療衛生服務品牌的構成因素,從三個方面入手開展服務品牌建設:一是強化全員職工的服務意識。醫療衛生機構的服務品牌戰略需要通過每一個職工去具體實施。職工的服務意識、對服務的理解和服務的心理意愿是服務品牌形成的關鍵。醫療衛生機構要加強對職工的培訓、教育,使職工充分理解什么叫服務品牌,為什么要實施服務品牌戰略,自己在這個過程中的職責、作用及正反兩方面的影響。二是建立主動服務、熱情服務和超值服務的規范和制度并嚴格執行。要策劃醫療衛生機構服務品牌建設的各種模式,再根據各種模式制定各個崗位,各個環節的服務規范及制度,引導、規范和保證全員職工身體力行建設服務品牌。三是樹立典型榜樣人物。典型榜樣人物的意義不僅在于為其他職工提供效仿的榜樣,更在于典型榜樣的行為將抽象的精神品格具體化,顯得生動鮮活。我們要開展“仁愛之士”、“愛心天使”、“服務之星”等服務典型的培養、評選,樹立典型榜樣,讓典型榜樣引路,感召全員職工建設服務品牌。

(三)大力建設衛生文化品牌。衛生文化具有鮮明的個性,它的核心是調動單位全體員工的積極性和創造性,實行自我管理。衛生文化對內是增強醫療衛生機構凝聚力和向心力的重要方式,有著突出的導向功能、凝聚功能、激勵功能、約束功能、育人功能,可以促使廣大職工形成“博愛、精誠、勤勉、淳良、和諧、向上”的精神境界;對外則是展示醫療衛生機構形象的重要形式,可以通過外化的精神品格、價值觀念和優質的服務,展示醫療衛生機構的個性,樹立自己良好的社會形象。各醫療衛生機構,要領導帶頭、全員參與衛生文化建設;要認真制定和完善方案、扎實推進衛生文化建設;要開展多種形式載體活動、豐富衛生文化建設的內容,建成各具特色的文化品牌,增強吸引力和競爭力。

三、建設醫療衛生品牌的主要措施

我們建設醫療衛生品牌迫在眉睫、勢在必行,必須采取強有力的措施予以推進。

(一)要提高認識,加強領導。全系統各級干部和廣大職工要在充分理解醫療衛生品牌功能的基礎上提高對醫療衛生品牌建設重要性的認識。醫療衛生品牌主要有以下功能:一是識別的功能。醫療衛生機構的服務特色和水準難以識別,而醫療衛生品牌作為一種有形有神的線索,能夠向公眾向市場提供醫療衛生服務的特色,從而有利于患者或群眾對服務特色的識別。二是增強吸引力的功能。醫療衛生機構品牌的形成,是一個長年累月的過程。醫療衛生品牌形成之后,無論是吸引老的就醫患者還是吸引新的就醫患者都是十分有利的。三是促進內部激勵的功能。好的品牌形象可以增強職工的自信心和自豪感,激勵職工樹立團隊意識,從而營造良好的工作氛圍和服務環境。充分理解了醫療衛生品牌的主要功能后,就可以深刻認識到在醫療衛生市場競爭日趨激烈的背景下,必須建設醫療衛生品牌,提高醫療衛生技術水平和服務水平,增強競爭力和吸引力,才可能實現醫療衛生機構和衛生事業又好又快地發展。為了加強對全系統醫療衛生品牌建設的領導,區衛生局和各醫療衛生機構都要成立領導機構,負責組織實施品牌建設工作。

(二)要制定方案,狠抓落實。品牌建設是一項系統工程。區屬各醫療衛生機構要按照區衛生局的要求,緊緊結合單位的實際,認真制定方案,切實抓好落實。制定實施方案,必須突出三個系統的建設:

一是技術品牌系統。要想構筑理想的技術品牌,醫療衛生機構要著重從以下兩個方面進行思考:首先是把人才培養作為技術品牌建設的前提。在人才培養上,要實施“育人工程”、“名醫工程”,對每個職工都要進行專業知識、專業技能、基本素質、行為方式等多方面的培訓。然后是把創新作為技術品牌建設的保證。技術的引進、開發、轉化、利用是知識的創新,是技術品牌的重要保證,要通過吸收、消化、改進、創新,使醫療衛生機構的技術能力提升為核心競爭力。

二是服務品牌系統。制定服務品牌建設計劃,要注意突出六個方面:第一要強化服務意識。要通過培訓教育、強化服務措施、營造積極氛圍、強制實施等措施,強化職工積極的熱情的服務意識。第二,要提升服務內涵。要通過落實服務規范、推行主動服務的措施來提升服務內涵。第三,要加強內部服務。后勤部門要把一線擺在“第一”的位置,為一線提供良好的強有力的服務。第四,要積極對待投訴。投訴是醫療衛生機構的反光鏡,投訴也是患者的需求所在,投訴往往是難得的改進和發展的機會。因此,要疏通投訴渠道,為患者投訴提供便捷的渠道;要提高反饋速度,及時回應患者,讓患者的希望盡可能成為現實。第五,要優化服務流程。要以方便病人,消除存在問題為原則,優化服務流程,更好地為患者服務。第六,要堅持持續改進策略。當服務走向成熟之后,要不斷提升、不斷糾偏、不斷深化,不斷構建一個持續改進的服務體系。

第9篇:兒童保健規范化管理范文

   

一、基本概況

    合村鄉人口10343人距離縣城60㎞,合村鄉衛生院是一所集“基本醫療與公共衛生”于一體的綜合性衛生院。它創建于1956年,幾經變遷現醫院于2007年改擴建而成,占地面積2172㎡,幾年來,我院先后獲得“省規范化衛生院”“省級衛生先進單位”“杭州市健康單位”“桐廬縣綠色醫院”、“桐廬縣群眾滿意醫院”等榮譽,我院內外環境優美、整潔,科室布局相對合理,各項服務流程簡明、便民。

    二、創建前期工作

    多次召開會議,制定實施方案,成立以院長為組長,以各科負責人為成員的領導小組,明確責任,落實到人。認真開展了自查自評,不斷總結完善臺賬資料。

    三、自我評審

    自評總分802.5,其中設施設備得25分,科室設置44分,人員配備得28分,基本醫療得247分,公共衛生得294分,機構管理得164.5分.

    四、前置條件

    八項指標符合評審要求

    1、工作人員遵紀守法,近年來無使用非衛技人員上崗情況,在崗醫務人員無違法行為發生,各崗人員均持有上崗證;

    2、安全執業,近兩年本院未發生二級及以上醫療事故;

    3、歷年來也無違規醫療廣告、無偽造、篡改或銷毀病歷資料等行為的發生。

    4、近幾年來未發生重大事件瞞報情況;

    5、能及時完成上級下達的各類指令性或公益性工作任務;

    6、本院無出租、承包內部科室等行為。

    五、設施設備

   (一)、基礎設施

    1、業務用房1015.43㎡,核定床位7張,符合指標要求;

    2、醫療與預防保健區域分設,一樓為門診區域,二樓為預防保健區域;

    3、基本設備齊全,主要有DR,多普勒超聲儀,半自動生化儀、血球分析儀、尿常規分析儀、心電圖機、洗胃機等等;

    4、信息系統建設符合指標要求,門診、收費、電子檔案均使用HIS系統。

    (二)、科室設置

    1、臨床科室有內、外、兒、全科、中西醫結合、康復科、急診、留觀室等

    2、醫技科室有中西藥房、檢驗、放射、B超、心電圖室、消毒供應室等

    3、公共衛生科有健教室、疾病控制、衛生協管、婦兒保健門診、健康檔案室、計劃免疫門診、衛生應急辦公室等

    4、行政科室有院辦、醫務科、公共衛生科、財務科、后勤管理科等

    六、人員配備

    1、我院核定編制17人,在崗在編衛計人員15人,在編率83.3%,符合指標要求;

    2、人員結構:全院職工總數18人,其中衛計人員17人,衛技人員占比為94%:

    3、學歷結構,大專以上13人,占比為76.5%;

    4、職稱結構,中級2名,初級15人。

    七、基本醫療

    1、加強業務培訓,急救演練,進一步提高診療水平;

    2、開展24小時的急診、門診服務。臨床醫生能較熟練掌握常見急診的操作規程;能熟練完成各種常見病、多發病、慢性病的診斷、治療及保健咨詢等服務;

    3、中醫氛圍日益濃厚,現已開展中西醫結合門診、中醫康復理療等服務,平時注重中醫保健知識的宣傳,定期下村進行中醫保健知識的宣教;

    4、設有中醫康復門診,有兼職康復人員1人,配備基本的康復設備。日常能開展基本的康復服務。

    5、臨床各項質控指標基本符合要求,小病進社區比例兩年平均為66%,門診處方門診病歷書寫合格率為99%,門急診均次費用兩年相比下降2%,抗生素處方比例為36%,靜脈點滴處方比例為27%。

    6、能開展三大常規和簡單生化項目,放射、超聲、心電等輔助檢查都能常規開展,其中心電已實現遠程會診。

    7、嚴格執行門診護理各項規章制度和操作規程。設立院感辦公室,落實專人 負責,按要求做好各項常規消毒工作,執行醫療廢棄物規范化管理。

    8、能嚴格執行基本藥物制度,所有藥品實行統一采購,做到及時入庫,定期盤點。幾年來,無發生指定渠道外購藥的情況。

    9、建立了藥品動態管理制度,成立藥事委員會,定期開展處方點評。

    10、利用LED屏及時更新、隨時公開藥品價格信息。

    11、精、麻、毒、放等特殊藥品存放、使用、管理均能嚴格按規范執行,做到賬物相符。

    八、公共衛生

   (一)、健康教育工作

    1、結合實際每年初制定計劃,分層次、多形式的開展健康教育;

    2、目前我院有印刷類宣教資料13種、音像類6種,其中中醫方面的有4種;

    3、開展健康教育的形式主要有知識講座、黑板報、LED、門診面對面等,轄區各站室均設有健康教育宣傳欄;

    4、入村開展健康宣教活動平均每月一次,每年組織一次居民健康知曉率調查,13-14年的居民健康知曉率平均為85.4%。

   (二)、兒童保健工作

    1、新生兒訪視率為100%;

    2、0--3歲兒童標準系管率為97.7%;

    3、高危兒管理率達100%。

   (三)、孕產婦保健工作

    1、早孕建冊率為100%

    2、5次及以上產前檢查率為98%

    3、產后訪視率為100%

    4、高危孕產婦管理率為100%

   (四)、居民點子健康檔案管理工作

    1、轄區居民健康檔案規范建檔率為99%;

    2、健康檔案合格率為93%;

    3、電子健康檔案使用率75%。

   (五)、老年人保健工作

    1、60歲以上老年人健康管理率100%;

    2、健康體檢表完整率95%。

   (六)、高血壓管理工作

    1、高血壓患者管理率為97.9%

    2、高血壓規范管理率為94.4%

    3、高血壓管理人群血壓控制率為65.6%。

   (七)、糖尿病管理工作

    1、糖尿病患者管理率為100%

    2、糖尿病患者規范管理率為95.5%

    3、糖尿病管理人群血壓控制率為61.2%。

   (八)、重癥精神病管理

    1、重癥精神疾病患者44人,管理率為100%;

    2、重癥精神病患者規范管理率為80%;

   (九)、計劃免疫工作

    1、適齡兒童接種率為94.2%;其中適齡兒童含麻疹疫苗兩劑次接種率為98.5%;

    2、入托、入學查驗接種率為96%;

   (十)、傳染病及突發公共衛生事件報告

    傳染病及突發公共衛生事件相關制度、網絡健全,無漏報瞞報情況。

   (十一)、衛生監督協查

    1、衛生監督協管各項制度建立、健全;

    2、能積極配合上級做好學校衛生、飲用水安全及非法行醫督察等工作,相關信息報告及時。

    九、醫院管理

    1、業務管理

    轄區組建了三支由中心臨床醫生、護理人員組成的指導團隊,分別對應6個行政村,定期為各村站室進行督查、指導;

    2012年起開始實行以各村責任醫生與重點人群自愿簽協議的簽約式服務,目前簽約率達建檔人數的17.5%;

    結合實際,建立了醫生首診負責制、疑難病例討論制度、會診制度、急救制度、查對制度、交接班制度等醫院核心制度。

    有兼職放射醫生2名,各項制度健全,建立專門檔案,委托專業機構定期檢測放射場所及個人計量檢測;

    建立了于桐廬二院的協作機制(現主要體現在雙向轉診、人才培養等方面)。

    2、人員管理

    建立了按需設崗、中層競聘上崗、能上能下的柔性用人機制;

    實施績效工資制度,制定了以工作數量、質量為前提的、多勞多得的、適當拉開距離的分配機制;

    根據實際,制定人才培訓計劃,積極參加各類培訓、繼續教育,全科醫師、社區護士崗位培訓率100%;

    3、財務管理

    嚴格執行各項財務管理制度,遵循開源節流的原則,定期開展財務分析,沒有弄虛作假的行為發生;

    固定資產管理規范,定期盤點核實資產,同時做好臺賬核對管理;

    一切財務收支活動均嚴格納入財務科統一管理,無“小金庫”、“賬外賬”情況存在;

    嚴格執行國家收費價格政策。

    4、醫療安全管理

    建立了醫療安全事件報告制度;

    醫院糾紛、投訴流程清晰,落實專人負責;

    近兩年未發生二級以下醫療安全責任事故。

    5、醫德醫風

    醫務人員統一著裝,佩戴胸牌上崗,舉止文明禮貌;

    建立了醫德醫風管理檔案,獎罰分明。

    6、院務管理

    簽訂院、科兩級責任書,層層抓落實;

    實行定期院務公開;

    7、群眾滿意度

    13-14年衛生局委托第三方測評,群眾綜合滿意度為89.7%;

    十、存在不足之處

    1、核定床位7張,實際開展只有3張;

    2、共衛生人員數量未能達到指標要求;

    3、醫務人員急診搶救能力有待進一步加強;

    4、中醫服務能力不夠,未能滿足群眾需求,尤其康復服務開展能力較弱;

    5、抗生素使用率仍然高于指標要求;

    6、尚未能提供常見病、多發病、慢性病的住院治療;

    7、健康教育方式、內容針對性不強使轄區居民健康知曉率難以達到滿意效果;

    8、醫院管理精細化不夠;

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