前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫學教育探索主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫學教育探索范文

繼續醫學教育項目是衛生技術人員接受繼續醫學教育的重要途徑，隨著繼教項目數量逐年增加，如何保證繼教質量尤為重要。以南京醫科大學附屬第一醫院為研究對象，介紹了綜合醫院在繼續教育項目管理中，如何通過項目申報嚴格把關、加強過程監管、建立考核指標體系、加強經費管理、實施品牌化策略、進行分類管理等方式加強對項目的管理，并提出了改進管理工作的建議。

【關鍵詞】

綜合醫院；繼續醫學教育；項目管理

繼續醫學教育是醫學終身教育體系的重要環節，是職工提升業務素質，實現終身教育和職業發展的一項基本醫學教育制度［1］，而繼續醫學教育項目是繼續醫學教育的重要形式之一。為加強對繼續醫學教育項目的管理，全國繼續教育委員會制訂了《繼續醫學教育項目管理辦法》，對項目申報、審批、實施、學分授予、評估和監督等方面做出嚴格要求。本研究以南京醫科大學附屬第一醫院為例，探討該院自1997—2016年以來，開展繼續醫學教育項目中的管理實踐及所采取的一些列方案、措施，以期通過總結、歸納、分析，提高項目的舉辦質量。

1醫院繼續醫學教育項目開展現狀

南京醫科大學附屬第一醫院自1997年開展繼續醫學教育項目以來，每年舉辦的項目數量由最初的6項發展到目前的120余項，涉及內科、外科、婦產科、兒科、醫技、護理衛生管理等多個學科。對項目管理的重心已從注重項目數量向注重項目舉辦質量上轉移，在繼續教育項目申報時嚴格把關，在項目舉辦時加強指導，在項目舉辦后加強考核，對整個過程加強監管，以便有效監控繼續醫學教育項目執行質量［2］。

2醫院繼續教育項目管理實施舉措

2．1項目申報時嚴格把關

繼續醫學教育項目作為醫院學科建設和人才培養的途徑之一，強調突出科學性、先進性和可推廣性的特點，申報的項目需先經過科室審核，再由醫院統一組織專家進行評審，避免特色與優勢不明顯的項目和實際舉辦困難的項目申報。此外，該院實施了繼續醫學教育項目品牌化策略，鼓勵已有較好工作基礎和積累的項目申報“金陵臨床醫學高層論壇”，以樹立醫院教育品牌，擴大學科影響力。以“金陵臨床醫學高層論壇”為載體，傳播學科的學術成果，擴大學科的學術影響力，打造職工教育培訓的學術品牌。

2．2項目舉辦時加強指導

2．2．1多渠道公布項目獲批情況

在項目批準后，為避免申報項目負責人因不能及時了解項目獲批情況而延誤項目按時舉辦［3］，該院會通過醫院網站公告、短信通知、送交《項目獲批通知書》等方式告知項目負責人，《項目獲批通知書》的內容包括項目編號、項目名稱、學分數量等基本信息，以及項目經費管理、講課費發放、學分證書申領、異地辦班手續辦理、網上執行情況上報、院內考核材料上報等辦事流程和注意事項，以書面形式告知項目負責人，明確項目舉辦要求。

2．2．2全程監管項目整個過程

過程管理是進行質量控制的有效方式，把繼續醫學教育項目分為項目落實、實施、總結和評價應用等階段，并分解每個階段的任務，進行過程管理［4］。在項目舉辦前，該院要求科室提前上報項目舉辦計劃進行備案，協助科室在該院組建的戰略合作醫院工作群里通知，同時，要求科室提前兩周辦理申領學分證書、聯系財務收費等手續。在項目舉辦時，重視發揮職能部門作用，加強全方位管理和服務，對項目授課教師的綜合素質、教材準備、課程安排、學員管理、會務組織等情況進行現場抽查；對學分證書的發放嚴格把關，由教育處統一打印發放，嚴禁發放“空白證書”。舉辦結束后，重視項目匯報材料的填報和檔案材料備案，包括文字材料和聲像材料等［5］。

2．2．3加強對項目的經費管理

為避免繼續醫學教育項目經費管理中可能存在的不規范行為［6］，該院制定了《繼續醫學教育項目經費管理辦法》，對繼續教育項目經費來源、使用原則、可支出的項目、專家講課費發放方式、經費管理流程進行詳細規定。項目舉辦前，科室提前兩周到教育處和財務部門辦理項目費用收取申請；項目舉辦結束后，即到教育處領取《繼續醫學教育項目報銷單》，由財務部門核算項目收入總額，科室按財務要求整理好報銷票據后，由教育處填寫經費支出情況，經項目負責人、科室負責人簽字后，交教育處辦理院內審核簽字手續。科室憑經過院內審核簽字的報銷票據到計財處辦理費用結算手續、領取費用。在項目接受社會捐贈資助手續辦理中，采取由醫院財務處、審計處、紀委監察、院部及教育處會簽審核的方式進行嚴格把關。

2．3項目舉辦后加強考核

為規范培訓過程管理，控制培訓質量，保證繼續醫學教育的可持續發展，該院制定“繼續醫學教育項目質量評價指標體系”［7］，評價繼續醫學教育項目實施的質量和效果。根據繼續醫學教育項目評估指標體系構建的基本原則［8］，該指標體系共分3個一級指標，包括教學資源、項目執行和效果評價；教學資源分5個二級指標、11個三級指標；項目執行分6個二級指標、12個三級指標；效果評價分3個二級指標、7個三級指標；并賦予每個三級指標權重、內涵和評價方法，考核結果作為年度優秀繼續醫學教育項目評選的依據。自2014年起，該院將評價指標體系用于繼續醫學教育項目考核，在考核中發現，舉辦項目的評分差距主要集中在授課教師學術層次、培訓學員構成、培訓規模等方面。

3加強項目管理的實踐經驗與建議

3．1優化舉辦流程，加強指導監督

項目負責人多是臨床醫務人員，對項目舉辦的政策要求很難完全掌握，缺乏組織會務的經驗，管理部門在項目舉辦過程中要認真履行管理和服務兩項職能，管理部門優化項目舉辦流程、明確注意事項、制定指南，在流程上加強指導監督，制定項目舉辦標準操作流程。它對經費管理、學員培訓費收取、接受社會捐贈資助、講課費發放、學分證書申領、異地辦班手續辦理，以及網上執行情況上報等關鍵事項進行說明，為繼續教育管理工作提供一種新型管理模式［9］。

3．2實行分類管理，促進學科發展

因各醫療單位在學科設置和學科發展方向上均存在差異，因此，該院對繼續教育項目應該實行分類管理，對學科特色與優勢較好的學科，包括國家級、省級重點學科和臨床重點專科，鼓勵舉辦高水平的國際性學術交流會議，進一步擴大學科的影響力；對學科特色明顯但舉辦存在困難的項目，比如中醫科、針灸科、核醫學科、兒科等，在項目舉辦時，教育管理部門應給予更多的指導，在經費上給予一定的支持，同時鼓勵學科開門辦會，采取與兄弟醫院聯合舉辦的形式，整合學科力量，促進交流合作，提高項目舉辦質量，辦成精品特色項目，擴大學科影響力，實現共贏。

3．3建立專業論壇，加強學術交流

舉辦繼續教育項目受經費、時間等因素制約，學術交流受到很大限制。隨著自媒體技術的不斷發展，通過互聯網進行學術交流變得越來越便捷。因此，可以將繼續醫學教育項目作為紐帶，搭建各專業學術交流平臺，聯合區域內本專業及相關專業共同建立專業論壇，建立醫療聯合體內繼續醫學教育共享平臺［10］，增進交流。將講課教材、視頻等在論壇上進行共享，也可以通過論壇征集本專業的新理論、新知識、新技術、新方法，以及亟待解決的專業問題，確定繼續教育項目舉辦主題，提高項目內容的針對性。

3．4嚴格執行考核，建立獎懲機制

建立并完善“繼續醫學教育項目質量評價指標體系”，考核結果不僅作為優秀項目評選的依據，還要與科室綜合目標考核掛鉤。對嚴格按照規范組織實施的項目、學術影響力高的項目，應給予經費、政策支持，爭取進一步擴大影響；對未能按期舉辦的項目，或舉辦后未及時填報項目執行情況、上交項目舉辦考核材料的項目，則其項目負責人暫停申報1年；在實際舉辦時，2個或2個以上項目聯合舉辦的，如需繼續申報，則將項目合并為一個項目進行申報。

4小結及啟示

隨著繼續醫學教育的不斷發展，項目管理應從粗放型向精細化進行轉變，項目舉辦數量的多少不能真正反映繼續醫學教育工作的整體水平。在項目數量不斷增加、舉辦規模不斷擴大的情況下，如何通過完善規章制度，形成管理規范、優化管理流程、采取合理的管理方法、完善獎懲機制來確保繼續教育項目的舉辦成效，已成為目前管理工作的當務之急。在此基礎上，建立繼續教育項目的長效機制，搭建學科交流平臺，形成繼續醫學教育品牌。

作者：湯楊 朱濱海 唐大龍 童斌 馮湘雨 占伊揚 單位：南京醫科大學第一附屬醫院

參考文獻

［1］衛生部．關于加強“十二五”期間繼續醫學教育工作的指導意見．衛科教發（2012－85）．［EB／OL］．（2012－12－31）．

［2］馬真．加強對繼續醫學教育項目的管理提高繼續醫學教育質量［J］．醫學教育探索，2009，1（8）：7－9．

［3］申翠華，尉真，房兆國．繼續醫學教育項目申報、執行中應注意的問題［J］．繼續醫學教育，2004，18（3）：175－177．

［4］高萍，張永，馬國平，等．繼續醫學教育項目的過程管理［J］．浙江臨床醫學，2012，14（3）：360－361．

［5］錢農，高寒，何曉鵬．醫學繼續教育項目的管理和檔案的建立［J］．中外醫療，2009，28（34）：115．

［6］王林，賀加．醫學教育資源配置影響下的英國醫師隊伍結構變化趨勢［J］．中國社會醫學雜志，2015，32（1）：21－22．

［7］趙沛，湯楊，虞海平，等．醫院繼續醫學教育工作品牌化發展的思考［J］．中華醫學教育探索志，2014，13（5）：501－503．

［8］牛云松，扈長茂，劉成剛．繼續醫學教育項目評估指標體系的構建［J］．醫院管理雜志，2002，9（6）：532－533．

第2篇：醫學教育探索范文

1.我院繼續醫學教育的現狀

我院是一所高等醫學院校附屬醫院，具備較完善的教學設施，豐富的教師資源，承擔十余所高等院校臨床、護理、藥學、檢驗、影像等專業的教學與實習，以及科研任務。近年來，我們充分利用這些優勢，開展了各級繼續醫學教育項目近百項，涵蓋21個專科門類。平均每年開展40余次院內學術講座，年均受訓人員萬余人次，2008年，我院又購置好醫生繼教管理系統一套，鑒于醫護人員工作的陣地性、連續性等特點，鼓勵各專業、各科室有選擇性、針對性的獨立開展小型繼教活動，科教科深入各科室、現場監控、考核、刷卡，取得良好效果。初步形成了開放式、交互式、多功能、層次分明、縱橫交錯的繼續醫學教育體系。

2.開展繼續醫學教育活動過程中存在的問題

2.1認識不足，重視不夠

一些人對學習的認識不足，認為參加繼續醫學教育只與執業注冊、職稱晉升有關。某些已晉升正高級職稱或不再想晉升的人員，對參加繼續醫學教育的學習熱情不高，以混學分為目的，未能達到學習的效果，有違于繼續醫學教育工作的初衷。

2.2工學矛盾

由于醫院醫療任務日益繁重，人員定編定崗，醫務人員工作的特殊性（連續性、陣地性），很難抽出時間參加繼續醫學教育，影響了繼續醫學教育的效果。

2.3供需矛盾

大多數的繼教活動班是建立在新技術、新知識、新進展的基礎上的，主要是面向中高級技術人員，而對于面向占醫院大多數的初級技術人員的繼教活動班相對較少，造成了有人學分特別多、有人學分積累不夠的現象。

2.4繼教活動的偏向性

由于參加學術活動、等途徑獲得類學分比科研立項、成果獲獎等獲得類學分要容易得多，故大多數人都選擇參加學術活動、作為獲取II類學分的主要方式。

極少一部分人通過諸如科研立項、成果、大查房、病例討論來獲得相應的學分。不能體現“學以致用”的原則

3.醫院繼續醫學教育體系的探索與實踐

3.1領導重視 體制健全

我院始終重視繼續醫學教育工作，始終把繼續醫學教育作為醫院長遠發展的重中之重，始終認為繼續醫學教育是提高醫院核心競爭力的必要條件。醫院先后成立了繼續醫學教育委員會，在醫院資金緊張的情況下設立繼續醫學教育專項資金，轉發了衛生部、衛生廳關于對繼教工作的相關文件，并結合自身情況建立健全了一套科學規范、行之有效的繼續醫學教育管理體制。

3.2廣泛宣傳 營造氛圍

繼續醫學教育工作是一項連續性的工作，醫院堅持廣泛宣傳不停頓，人人領會文件精神的原則，借助一切平臺宣傳繼教的相關規定、文件精神，在全院范圍內營造出良好學習的氛圍，繁榮了醫院的學術氣息。

3.3層次分明 統籌兼顧

根據科室內部每人的發展方向和繼教目標不一致，根據特爾非法區別職稱制定出立體的、標準的、行之有效的考核體系，高級人員主要的考核指標是科研、成果、大查房、新技術新進展、申報及參加省級以上的繼教項目等，中級人員的主要考核指標是論文、病例討論、新技術新項目開展、專業進修、申報及參加市級及以上繼教項目等，初級人員完成住院醫師培訓的培訓和考核內容、在職學歷教育、遠程教育等，科室根據情況上報繼教計劃，醫院根據標準統一考核，達到了有針對性的繼續醫學教育的效果，在短時間內取得了顯著地效益。

3.4靈活多樣 效率優先

由于醫務人員工作的陣地性和連續性，獲得外出參加學習的機會很少，醫院根據這一特點，積極鼓勵各科室開展面向本專業的有針對性、實用性的繼教講座，科教科利用好醫生的繼教管理系統現場考勤、考核、刷卡，取得了良好的效果；醫院鼓勵開展各種形式的遠程教育，既有醫院組織的大型的遠程學習，也有個體針對性的遠程學習，遠程教育的開展大大開闊了視野，提高了水平。

3.5管理科學 保障有力

科教科作為繼續醫學教育工作的主管部門，始終秉承熱情服務、人性管理、嚴格控制的方針，密切聯系省廳科教處、繼教辦的主管部門，積極學習先進的繼續醫學教育管理方法，不斷完善繼續醫學教育管理的細節， 使得我院繼續醫學教育保持有好有快的發展。

第3篇：醫學教育探索范文

【關鍵詞】成人醫學教育；中醫診斷學；教學改革

隨著醫學科學技術的進步醫學模式發生了變化，社會對醫學衛生事業人才的培養也提出了更高的要求。因此，深化教學改革，提高在職醫務人員素質和醫療水平便成為重要課題。我校一直擔負著為基層培養在職衛生技術人員及鄉村醫師教育的任務。針對成人學員具有一定的醫療專業基礎知識，理解力、分析力都很強，但普遍年齡偏大，記憶力差，學習時間短等特點，我們在多年的《中醫診斷學》教學實踐中對教學內容、教學方法、改革實訓教學及考核制度等進行了一系列的調整和改革效果顯著。

1 對象：選取2012年吉林省鄉鎮衛生院醫師不批次2個班的學員為教學研究對象，每班124人。對照班，采取優化改革前教學；其中女生84名，40男生名，年齡27～50歲，平均年齡37.3歲。 實驗班，采取優化改革后教學：其中女生80名，男生44名，年齡28～52歲，平均年齡37.7歲。兩組學員均為吉林省長春市鄉鎮衛生院醫務人員。平時表現、性別、年齡等各個方面均無顯著性差異。

2 方法

2.1 對照組《中醫診斷學》教學按照傳統教學大綱，基本采用系統傳授和學習書本知識為教育目標的“五環節”教學法模式。這一模式也就是我們通常說的傳授式教學。這種模式以教師為主導，教師按照學員認識活動的規律，有計劃有目的地組織和控制教學過程，目的在于使學員掌握系統的基礎知識和基本技能。教師按照教學要求，考察學員理論課的掌握情況

2.2 試驗組從優化教學內容、教學方法、改革實訓教學及考核制度等方面組織教學

2.2.1教學內容的實用性 醫學成人教育的生源對象是有著臨床工作經驗的鄉鎮職醫師學員，已經具備一定的專業知識和臨床工作經驗，他們有理論深造、臨床經驗進一步充實、鞏固、完善的要求，這就為教學提出了要求，中醫診斷具有很強的理論性和實踐性。為此我們在教學過程中對教學大綱、教學計劃、 情景教學教案、互動式講課稿、考核項目、考試內容予以調整，做到內容精選，注重理論與臨床實踐相結合，突出能力培養，提高在職學員運用所學知識分析問題和解決問題的能力。通過提問、討論、閱讀、練習等過程，理解其意義；從而達到共識，全體都得到提高。由于采用了模擬醫院操作、互動式的教學模式，形成和諧的師生互動、生生互動從而產生教學共振，成功地達到了成人醫學教育教學目標。

2.2.2 教學方法的多樣化 PPT多媒體課件教學法：多媒體教學，能使原本抽象呆板的文字、圖像變得鮮活，生動，充滿趣味性。可以加強知識間的縱橫聯系，為避免知識的枯燥無味，采用PPT學習，處理過程脈絡清晰，可達到熟練化的程度，繼而得到靈活運用。創設問題情景，引導式討論教學法；PBL即“基于問題式學習”其核心是以問題為基礎、學員為主體、教員為導向的小組討論式教學方法 。教師根據所講授的內容，提出1～2個病例，通過一步步創設問題情景引導討論，并在討論完成之后要求每位學員寫一份相對完整的門診病志與治療方案。最后由教師根據課程講授及學生分析問題情況給與總結，不僅要向學生闡明問題的原因和結果，并且需要對相關知識及最新進展進行簡要概述。培養了學員的分析問題、解決問題的能力，鍛煉了學員科學研究的思維方式。

2.2.3模擬醫院情景教學法 結合鄉鎮醫院的實際設施及醫療條件，將所學知識與臨床實踐結合起來，由帶教教師模擬病人，學生可扮演醫生對模擬病人進行各種檢查和基本治療。針對學員所出現的問題，由實訓教師進行具體分析，包括問診順序及技巧，實驗室檢查的選擇，治療方案的選擇等。充分引導學員在“動中做”、在“動中學”，教學活動變得生動直觀、富有趣味性、易理解、易記憶。

3 結果

3.1 考試分數的評價 考試是教學活動中的重要環節，是衡量學員的學習水平和能力的主要尺度，也是校驗教師教學效果的重要途徑。我們均對各種考核結果進行綜合分析。實驗組考試分數>85分者為87例，對照組20例，兩組比較P

3.2 臨床能力評估 現有的醫學教學評價體系缺乏能力的評價，用考試分數衡量學員的學習質量和學校的教學質量，不利于學員創新能力的培養。臨床能力評估按照一定比例計入學員總成績，這大大提高了學員的創造熱情。

4 討論

根據成人教育的實際特點，教研組以獨特的視角認真研究教學改革，讓學員主動參與PPT多媒體課件教學、創設問題情景、引導式討論（改良式PBL）教學、互動式教學、模擬醫院情景教學中，改善了傳統教學的單調抽象、枯燥乏味、理論與實踐相脫節的傳統教學方法，它極大地調動了學生的自主學習積極性，有利于學生對于學科知識的系統掌握。師生都嘗到了成功的甜頭。教與學的負擔都輕了，雙方有了良好的愿望，充滿了信心，師生能夠自發交談，打破了沉默的局面。真正實現了成人醫學教育在教學中培養實用性、創新型人才的目的。推動了成人教育教學的發展與學員綜合素質的提高。

參考文獻：

第4篇：醫學教育探索范文

關鍵詞：留學生；醫學影像學；教學實踐

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發展的軌道。醫學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎，直接反映我國醫學高等教育的水平，是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起，蘇州大學醫學院開展全英語醫學教育，培養來華留學生，目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫學專門人才，培養他們獨立解決問題的能力、創新能力和終生學習能力。基于此目標，我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫學影像學教學任務，并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業的教學經驗，同時也遇到了相當多的問題。因此，如何改革與完善留學生的醫學影像學教學，值得我們思考和探索。

一、醫學影像學在臨床醫學教學中的重要地位

醫學影像學是一門應用基礎醫學與臨床醫學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言，醫學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態和功能改變的信息，同時結合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導管或穿刺技術治療病變，或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確疾病的性質。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發展，現代醫學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查，迫切需要醫學生包括來

華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫學臨床工作的預備醫生，醫學影像學是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發達國家，放射科醫師通常是全科醫師。

二、蘇州大學醫學院醫學留學生的基本情況

目前蘇州大學醫學留學生主要來自發展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂，入學申請考試手續繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫學教育和培養體制，且醫學學習費用相對較低廉，因此，發展中國家的留學生們紛紛轉投中國高校接受教育。

蘇州大學醫學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習，然后方可進入大學學習專業知識。一般而言，來華前基本完成了大學預科的專業學習，相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中，他們接受與理解學習內容的能力普遍較強。

此外，這些來華的醫學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為，今天醫學界的許多新知識、新方法、新創造、新技術，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行，但是在一些專業知識的漢語交流中，留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學醫學留學生影像學教學的

實踐經驗

1.有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質

量的首要條件

留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個不小的難題，因為他們之前大都注重專業發展而忽視英語表達，而如今要用英語授課，需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認真備課，“查閱與本節課相關的一些專業英語詞匯及其標準發音，對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數”[1]。此外，留學生大多在國內受過正規的英式教育，絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當活躍，他們發現疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學習習慣，然而中國教師不太習慣，這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學生們進行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯誤。因為，在總結經驗和改正錯誤中，我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點，這樣即便有某些語言的表達不夠恰當，學生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學習氛圍，利于師生間的共同學習與進步。另外，影像學是一門較為抽象、枯燥的學科，比如說，對不同設備所成的不同影像，疾病發展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體，使教學變得不再枯燥、呆板，留學生們對影像學的興趣變濃，并能在學習中積極思考。因此，教學達了到事半功倍的效果。

2.多媒體教學實為醫學留學生影像學教學的較好形式

多媒體教學具有直觀、內容豐富、高效、表達力強等特點，這些特點正好比較適切影像醫學教育發展的趨勢。因為我們知道，醫學影像學教學的目的在于培養學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點？僅僅靠教師抽象的講授，學生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論，但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程，學生們必須學會在實際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下，多媒體可以很好地模擬現場教學，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強，然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生，使學生比較自主地學習這門課程。如此，留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進行交流。我們覺得，影像學就應該通過“影像”，在“影像”中學會“影像”，離開了直觀的影像，教學效果難以保證。實際上，我們已經感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于，留學生們可以直接閱讀醫學英文教材和在線文件。因此，我們

就可以在教學中使用國外一些先進的教材，拓展學生們的知識面，使他們的知識處在一個比較前沿的位置。

3.互動、啟發的實習教學最大限度地提高了教學效果

實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練，對于學生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實習課的環節就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實習內容所需的課件、圖片準備完整。其次，在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內容和影像資料，這樣，他們在實習過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我們的經驗是，讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學生們進行討論，最后是教師帶領學生進行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們如何去閱片的能力，即我們去看什么、從哪些細微點入手、哪些是難點等。當然，教師去啟發學生，刺激他們的思維是實習的條件。因此，在整個教學過程中，認真、努力、活潑和積極思維結合起來了，教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4.積極的監督和考查制度是保障教學效果的重要手段

監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生們知道自己的不足，亦可以促使學生們相互促進。因此，我們在一段教學結束后，就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應，后來，經過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足

1.過于單一的教學內容與迅速發展的醫學影像學臨床

實踐之矛盾

隨著影像醫學技術的迅猛發展，影像學從最初的普放、超聲醫學發展到現如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE/CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內容與學科發展的先進水平保持一致，必須大膽地進行教學改革，在教學中不斷增加新知識。這點非常重要，因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際，我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學中和DSA等前沿知識，課程內容過于單一，主要以傳統的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下，我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來，為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，我們正在積極地調整課時，根據影像學教學內容的要求來籌劃課時分配。

2.留學生科學教材的匱乏與教學質量高效要求之矛盾教材是教學的重要因素，好教材對于教學質量的意義自然不必多言。科學的教材是我們進行教學活動的中介，同時也負載著我們教學的水平。然而，目前我們所使用的教材是DavidSutton主編的《RadiologyAndImagingForMedicalStudents》，內容比較簡單、陳舊。雖然教師根據教學內容和教學需要進行了大量的補充完善工作，但學生普遍認為內容不夠全面，講述過于簡單，遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以，我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求，且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。

3.留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之

矛盾

留學生教學，需要建立和健全一批良好的師資隊伍，他們需具有高度責任心、高水平專業知識及良好英語交流能力[2]。優良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論，即時為學生解疑，加強與學生們之間的互動[3]。然而，目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善

教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調查與考核體系。同時，為了提高教師對于留學生教學的熱情，我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制，對表現優異的教師給予相應的鼓勵性政策，使他們能夠率先垂范。

發展留學生醫學教育教學工作，是我國醫學教育國際化的一個重要方面和必要途徑。總結我們在留學生醫學影像學教學的優勢和特點，思考它所面臨的新問題，認真開展留學生教育教學的研究和探索，建構具有中國特色的國際醫學專門人才的培養平臺，其重要意義不言而喻。

參考文獻：

[1]袁天月.淺談雙語教學[J].東軟信息技術學校學報，2002，（9）：50-52.

第5篇：醫學教育探索范文

[關鍵詞]案例教學法；壯醫婦科學；教學法創新；人才培養

[中圖分類號]G642[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）41-0300-02[收稿日期]2019-12-16

隨著民族醫學院校的逐漸發展，以教師、課堂和書本為中心的灌輸式的教學模式取代了過去的家傳、師承或寺廟教育，民族醫學教育已成為我國高等教育的重要組成部分。如何培養出優秀的民族醫學專業人才是近年來民族醫學教育面臨的重要議題[1]。壯族是我國少數民族人口最多的民族，壯醫藥作為壯族地區群眾防病、治病的醫學，開展壯醫學教育具有重要的社會價值[2]。

壯醫婦科學是壯醫學重要組成部分，它是根據壯醫學理論，認識婦女的生理，研究壯族地區婦女疾病的病理特點、診斷方法、治療原則和方藥的一門臨床科學，以研究防治婦女月經、帶下、妊娠、分娩等疾病為主要內容[3]。壯醫婦科學等教學課程多開設在學生進入臨床之前，學生尚未接觸真實病例，故普遍感覺知識接受難度較大；因此，教師在進行課堂設計時要提供真實而典型的病例，或進行真實病例診療情景模擬，組織學生在課堂過程中圍繞常見的婦科典型病例進行討論，引導學生對婦科疾病進行診斷、鑒別診斷，并提出治療措施，從而達到增強學生對臨床知識的理解和記憶，提高學生的臨床辨證思維能力的目的。

一、案例教學法的特色及應用價值

（一）案例教學法概述

案例教學也稱蘇格拉底教學法，最早起源于希臘時代，指教師根據教學目的要求，通過組織學生對案例展開調查、閱讀、思考、分析、討論等活動，教給學生分析問題和解決問題的方法或道理，進而提高他們分析問題和解決實際問題的能力，加深他們對基本原理和概念的理解和記憶的一種教學方法[4]。

（二）案例教學法的應用價值

哈佛大學醫學院在19世紀90年代開始引入案例教學法，以此來改變臨床醫學教學嚴重滯后于臨床實踐的狀況，從此案例教學法在國內外醫學教育領域得到了不斷推廣和應用[5]，故將案例教學法應用于中醫學、民族醫學教育中是對成功教學模式的借鑒，具有提升教師教學水平，增強學生對臨床知識的理解和記憶，提高學生的臨床辨證思維能力等應用價值。

二、案例教學法在壯醫婦科學中的應用

（一）壯醫婦科學案例教學的課前準備

案例教學法的核心是案例，臨床醫學的教學案例多來源于臨床病例，教學效果的優劣與臨床案例的選取結果密切相關。根據壯醫婦科學的教學內容特色，提出“三因制宜”（因時、因地、因人）案例選擇法。第一，“因時”適當調整授課內容順序，根據不同季節不同疾病的發病特點選擇案例。如每年6月至7月前后是廣西的梅雨季節，天氣悶熱潮濕，適合細菌的滋生和繁殖，易引起女性的陰道炎、宮頸疾病等婦科病，“因時”選擇上課時節多發案例更符合學生的認知需要，能給學生帶來更多的時節感受，以加強學生對相關知識的理解。第二，“因地”進行案例的選擇。例如廣西地區婦科癌癥中宮頸癌發病率較高[6]，教師在講解婦科癌癥相關知識時選取宮頸癌的案例進行教學，有助于學生通過增強地域認知感受進而強化對相關知識的記憶。第三，“因人”進行案例的選擇。廣西是少數民族聚居區，聚居的少數民族以壯族為主，故在對少數民族班學生進行教學時盡可能多選擇少數民族的案例，增強少數民族學生的民族認同感，以調動其學習積極性。教師通過“三因制宜”案例選擇法，綜合選擇出具體真實的臨床案例進行備課，課件的準備應有充分體現民族特色的治療器具、藥物等實物、圖片或視頻，通過增強學生視覺感受以加強學生對知識點的記憶。每學期開始前教師將學生組成3至5人的學習小組，提前一周左右將具體臨床案例發送給各個學習小組進行預習及案例情景模擬的演練。

（二）課堂講解

教師可根據壯醫婦科學課程特色，從“辨病”“論治”兩方面進行臨床案例講解。壯醫診療首先“辨病”。壯醫的疾病可歸屬于身體的“三道兩路”（氣道、谷道、水道，龍路和火路）五大系統，不同于傳統的中醫學，教師可首先從臨床案例提取主訴、體征、檢查和檢驗結果等臨床資料分析疾病可能歸屬的身體的系統，再進一步引導學生共同分析出疾病診斷，引導學生形成良好的“辨病”思維。教師在根據案例講解“論治”時，應圍繞壯醫“專病專方”對相關疾病的主方進行重點講解，再分析具體臨床病因，啟發學生對主方進行加減。通過“辨病”“論治”兩方面的臨床案例講解，不僅有利于學生對相關知識點的強化理解與記憶，而且有利于培養學生良好的臨床思維。

（三）課堂案例情景模擬與點評

教師組織各學習小組進行案例情景模擬并加以點評互動。首先讓各學習小組中的學生分別扮演醫師、患者、患者家屬、護士、導醫等各類角色，模擬患者在就醫過程中的相關場景，著重對醫生診斷、醫患溝通、醫護協同治療的全過程進行模擬。案例模擬結束后，讓學習小組進行相互點評、提問，問題由模擬學生團隊給予解答，對于提出的不同診斷和治療措施，教師不必規定統一答案，讓學生們通過問答討論形成獨立的臨床思維。問答討論結束后教師再對模擬中涉及的知識點進行梳理，明確診療思路與提出最佳方案，最后由全班同學共同投票選出當天課堂上的最佳案例模擬小組。教師可對最佳案例模擬小組進行表揚或給予增加平時成績等作為獎勵，以增強學生的課堂參與感，提高學習積極性，從而培養學生臨床思維與臨床操作能力。

三、討論

第6篇：醫學教育探索范文

關鍵詞：病原生物學與免疫學 教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.04.044

病原生物學與免疫學是由醫學微生物學、人體寄生蟲學和醫學免疫學這三門學科整合的一門重要的醫學基礎課程，與臨床課程關系密切。為了達到高職高專培養高素質實用型人才培養目標，結合本校實際情況，對這門課程的教學內容、教學方法及教學手段進行了如下的改革和探討。

1 合理安排教學內容

《病原生物學與免疫學》這門課程內容繁多并且復雜，特別是醫學免疫學這部分內容比較抽象而枯燥，學生較難理解，如果要讓學生在這有限的幾十個學時內把這些內容融會貫通，就必須對該課程的教學內容進行優化整合。醫學微生物學這部分內容，因為這些微生物個體微小、種類繁多、結構比較簡單，我們肉眼看不到，所以，學生對它們缺少感觀認識，再加上知識點比較零散，使學生在學習過程中感到枯燥無味[1]。根據這種情況，調整了教學內容順序，如微生物各論教學：以往是按照細菌、真菌、病毒這個順序依次講授各個病原體，但是目前我們是根據病原體的傳播途徑為主線進行講授，如經消化道傳播的病原體，經呼吸道傳播的病原體、經節肢動物傳播的病原體、經接觸傳播的病原體等。這樣瑣碎內容系統化，學生樂于接受且記得牢固[2]。人體寄生蟲學這部分內容的重點是醫學蠕蟲學和醫學原蟲學，醫學節肢動物學稍加了解，講授的重點是介紹寄生蟲的形態特征、生活史特點及其致病性等方面，至于其流行特點和防治原則了解一點則可，這樣，教學重點突出了，學生感到清楚明白。醫學免疫學這部分內容，由于免疫學這些年飛速發展，并滲透到在生命科學的各個領域，應用及其廣泛。可是大部分學生反應免疫學抽象難懂，根據這種現象，我們在教學中，免疫學基礎只重點介紹免疫學的一些基本概念，如抗原、免疫球蛋白與抗體、補體等。這些內容簡單，但卻是臨床免疫學的基礎，臨床免疫部分重點介紹一些與臨床關系密切的內容如超敏反應、免疫缺陷病、自身免疫病及免疫學防治和診斷等。

2 改進教學方法

2.1 對比講解式教學法

本門課程中醫學微生物學部分細菌、病毒的種類繁多、特點復雜，學生易懂但是難記，容易混淆，如果教師按照教材內容依次講解每種細菌或病毒的生物學特點、致病性與免疫性、微生物學檢查和防治原則，教學內容就會顯得單調、貧乏，學生會覺得無趣，這樣不利于學生理解和記憶，教學效果也不能令人滿意。所以在教學過程中我們可以采用對比講解法，如針對細菌的形態染色、培養特性、抗原結構、抵抗力、致病物質、所致疾病、免疫性等方面進行對比講解。這樣加深了學生的記憶，使復雜問題簡單化了，知識點也掌握好了，教學效果也提高了。

2.2 啟發式教學法

傳統填鴨式和滿堂灌的教學方法枯燥，不能調動學生學習的積極性，只注重了知識的傳授，不注重學生能力的培養[3]，這就需要采用啟發式教學方法。現在使用比較多的啟發式教學法主要有PBL法等，把問題或病例討論作為開啟學生思維器官的鑰匙[4]，增強了學生自主學習的興趣，使學生的求知欲進入活躍狀態。如在講授超敏反應時可以提出為什么病人在醫院注射青霉素前需要做皮試？為什么注射青霉素后需要在醫院觀察15-20分鐘才能離開？再根據這些問題引導學生進行下一步的學習，這樣不僅能將學生的注意力、學習興趣吸引到學習上，而且學生對知識點理解快，記得牢。如在講解狂犬病病毒時，可先讓學生觀看狂犬病病人發病時候的臨床表現，讓學生對狂犬病病人有個大體了解，然后提出問題如人被狗咬了一定會得狂犬病嗎？被瘋狗咬傷后該如何處理？這樣學生為了解問題的答案，就會主動進入這一章節的學習中來，提高了學習興趣，化被動學習為主動學習，學習效果大大提高。

3 采用現代化教學手段

多媒體教學是一種全新的教學手段，融合了文字、圖像、動畫等，避免了傳統教學不能激發學生的形象思維和感知興趣的缺點[5]。人體寄生蟲學部分是經典形態學科，主要研究寄生蟲的形態、生活史、致病及實驗診斷、流行特點等，傳統寄生蟲學授課模式是以教師在黑板寫字、繪圖并配以掛圖為主，由于直觀性差，缺少鮮明生動的動態效果，并且教學信息量少，進度慢，學生難教難學，不利于學生對知識的消化吸收。多媒體教學所提供的寄生蟲圖像真實，又配以動畫及合適的音樂，在教學過程中使學生能視覺、聽覺并用，其效果遠比掛圖要好，并且教學信息量大大增加，豐富了學生的知識面，加深了學生對知識的理解，調動學生的學習積極性。醫學微生物學部分也有許多形態學內容，多媒體教學可利用其形象、直觀的特點，使學生更容易掌握各種病原體的生物學特性。免疫學部分中補體的三條激活途徑是較為抽象的知識點，同時又是重點內容，在多媒體教學時，可運用示意圖并配以簡易動畫來展示每條途徑，直觀形象，使學生能輕松掌握其內容。多媒體技術在教學中的應用，圖文并茂、動靜結合，使抽象的問題具體化，復雜的問題簡單化，為教學提供了逼真的效果，使知識獲得全面表達，加深了學生對課題知識的理解，提高了課堂教學效果，達到教學最優化的目的[6]。

總之，在實際的教學過程中，只有按照高素質，實用型人才培養目標，對教學內容進行優化整合，對教學方法和教學手段進行改革，才能提高學生學習效果，促使學生從知識型向能力型轉變。

參考文獻：

[1]劉維慶.病原生物學與免疫學課程教學改革探索與思考[J].中醫藥管理雜志，2007，15（3）：178.

[2]劉維慶.病原生物學與免疫學教法探討[J].中醫藥學刊，1999，35（5）：41-42.

[3]張業霞，王宗軍.醫學微生物學與免疫學教學方法探討[J].海南醫學院學報，2008，14（3）：311.

[4]魏薇，李群.關于醫學免疫學教學的幾點體會[J].安徽醫藥，2007，11（3）：275.

[5]張玉瑋.醫學多媒體教學的三大趨勢[J].西北醫學教育，2001，9（3）：148.

[6]南克勉，呂少文.多媒體技術在醫學CAI課件中應用特性的探討[J].中國醫學教育技術，2002，16（4）：226-228.

第7篇：醫學教育探索范文

關鍵詞：醫學生物化學；模式；生物化學；教學；探索；實踐；社會發展；對策

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）28-0135-02

一、新醫學模式下醫學生物化學教學現狀

生物化學在醫學教學當中占據著重要位置，它是醫學能夠發展的重要推動力量和重要支柱。在當前醫學中，生物化學為醫學提供理論基礎和現實指導意見[1]，讓醫學能夠從生物化學角度進行疾病的預防和治療，從根本上提高醫學的質量和水平，讓醫學發展向著分子學進行發展。同時，生物化學在醫學當中占有重要作用。生物化學主要包括：蛋白質、核酸、糖、脂、非營養物質等。它還包括基因的突變和基因重組，讓人從根本上認識到人類性狀是由一些基因控制的。與此同時，生物化學還包括一些人體生物新陳代謝功能。例如：三羧酸循環、核苷酸循環等。它指出在人體代謝過程中，是怎樣進行正常新陳代謝的。這樣在醫學中，對于一些疾病來說，醫生可以從根本上認識到發生的原因和病理，讓醫生可以從本質出發來認識到其中的原理，從而為更好地解決患者醫學問題服務，使其盡快發現病灶并做出理論支撐。

當前，在醫學生物化學教學當中，它為培養一批優秀的醫務人員做出了杰出貢獻。它讓更多醫生能夠對人體有更為清晰的認識，讓醫生知道人體正常新陳代謝是怎樣進行的。這樣，我們學生可以更好地學習醫學知識、了解足夠的醫學常識，以對一些疾病治療有一套合理的實施方案。這就讓我們當代醫學治療從表層轉到本質，從根本出發認真發現其中的基本原則，從而為更為準確發現病情、合理安排治療病情做出重要支撐。但是，生物化學教學當中，我們的教學方式缺乏創新，學生對于學習生物化學的積極性不高，學到的內容沒有得到很好地實踐檢測，讓學生在學習生物化學中不能得到較大程度的提升。

二、醫學生物化學教學當中存在的問題

醫學生物化學教學當中，學生對于學習一些基本的知識不是很了解，只是知道其中的一些原因，對于深層次的了解缺乏認識。從而導致學生對于生物化學的學習收獲不是特別明顯，不能更好地在醫學中進行創新發展，以促進醫學朝著更高水平去發展。（1）學生對于生物化學知識了解不是特別深刻，不能清晰掌握其中的原理。生物化學是一門復雜的學科，它需要學生能夠從微觀中認識到其中的一些知識和原理，懂得從微觀上來看待一些表觀問題，從而更好地進行自主發展和自我學習。生物化學需要學生掌握的內容有很多，包括糖、脂、蛋白質及生物大分子的代謝反應。這些知識需要學生去深入了解其中的原理，懂得其相互協調、相互促進的作用。但是，在實際教學當中，學生對于知識的學習只是簡單停留在記憶當中，對一些知識進行背誦從而記住。但是，對于這些知識是怎樣貫穿于整個生物化學的就不知道了。生物化學需要學生對知識有一個系統的把握，讓學生能夠充分學習到整體的內容，從而讓學生對生物化學有清晰認識，讓學生能夠將理論運用到實踐當中，解決醫學的實際問題。（2）教師傳授生物化學知識方式相對單一，不能很好調動學生學習積極性。在生物化學教學當中，教師的教學方式仍采用傳統“教師講解―學生聽課”的模式。這樣使得學生不能很好地融入到基本課堂當中，對于學習這一部分知識而言，不知道該在哪些方面進行提高和重視。與此同時，教師在教學當中缺乏對于學生實際能力的考查，只是單純地進行知識的講解，讓學生懂得其中的原理，但是沒有讓學生在實踐當中進行深層次的了解。由于受到客觀因素的限制，教師講解內容不能通過實踐操作呈現在學生面前，只是給學生描敘了一種過程。這樣很容易使學生理解不透這部分內容，同時還會造成理解上的誤差，不能使學生從根本上認識其中的原理和方法，也不能讓其真正了解這些知識。這些問題需要教師創新教學方式，讓學生不僅能夠對這些知識有一個清晰的認識，同時還要讓學生在學習中有一個模型，以幫助學生記憶這些內容，保證學生在實際學習過程中能夠學到最多的知識，讓學生不再被動地學習生物化學，而是主動進行創新，讓學習動力更為高漲。（3）生物化學教學實踐內容相對欠缺，學生不能很好進行知識實踐。在生物化學教學當中，學校投入較大時間和精力在基本知識傳授當中，但是對于實踐操作內容相對欠缺，從而造成學生的實踐能夠不足，不知道該把知識如何運用到實踐當中[2]。這就需要學校為生物化學教學創造更多的實踐課程，讓學生能夠在實踐當中對于知識進行充分學習和檢驗。這不但對于學校培養創新性人才起到重要作用，同時還能為學生個人發展創造良好條件，讓學生在實踐當中充分認識到這門課程的重要性，同時學生在實踐當中獲得靈感和創新，讓學生知道在實際醫學中如何將知識進行運用，保證學生在實踐當中充分獲取知識。

三、新醫學模式下發展醫學生物化學教學的對策

在新醫學模式下，要求我們醫學人員不僅要有豐富的社會實踐能力和解決實際問題的能力，同時還要具有扎實的醫學知識基礎，懂得如何進行醫學疾病的預防和檢測，讓醫生能夠及時發現其中的病因和導致的因素，為更好安排醫學治療，對于病情有準確把握，合理安排治療過程，從而為患者帶來更好的治療手段，解決他們身體上的問題。同時，還要積極進行知識的創新和發展，從原本掌握知識中找到疾病解決的對策，從而促進我國醫學事業的發展和進步，讓我國醫學事業能夠有更高層次的發展，從而促進我國醫學有一個廣闊的空間，能夠在世界醫學上占據重要的地位，引領醫學前沿的發展。（1）創新和豐富醫學教學內容，讓學生能夠學到最為寶貴的知識。創新教學內容和教學方式需要教師來進行，不僅要讓學生學習到最為豐富的醫學知識，同時教師還要注重學生對于知識的掌握程度，要讓學生能夠從心底認識到其中的原理和基本過程。教師要改變以往傳授知識的方式，不能單單從課本上進行知識的傳授，同時還要對于知識進行現實講解，讓學生能夠理解透其中的基本原理。例如：在講解三羧酸循環中，需要給學生傳授最為基本的醫學知識，同時還要讓學生能夠通過視頻學習到抽象的知識。讓學生知道在哪些環節中需要加上羧基，在哪些過程中進行脫氨基等。這樣，可以讓學生能夠對每一過程都有一個清晰的認識，讓學生不僅可以具有扎實的醫學基礎，同時還能對每一個循環過程有深刻認識，讓學生能夠從課堂之上學到最多知識，為以后的醫學問題的解決和處理打下堅實的基礎。（2）注重對于學生實踐操作的培養，讓學生能夠合理運用各種知識到實踐當中。實踐是檢驗真理的唯一標準，在實踐當中學生能夠重視到哪些內容是我們常常會忽略的，哪些內容是需要我們著重重視的。對于學生實踐操作的培養，可以讓學生知道在實踐當中，醫學生物化學是如何進行運用的。在病情診斷中怎樣去運用生物化學進行病情確診和病情治療，讓學生能夠懂得這些知識不是死板的，而是活的、能夠解決人民實際問題的科學。同時，注重對于學生實踐操作的培養，不僅可以讓學生的實踐能力得到較大程度的提升，同時還能讓學生在實踐當中加深對于一些內容的重視，知道怎樣進行醫學創新來解決當前醫學。并且，注重學生實踐操作，要讓學生真正參與到實際當中，給學生提供實驗室進行生物化學知識的運用，真正了解一些基因在復制、轉錄、翻譯中重要的途徑，讓學生能夠在實踐中充分認識到其中的重要原理，為更好地進行醫學創新打下堅實基礎。（3）創建生物化學學習教學途徑，讓學生之間有更好的交流學習的平臺。學習生物化學知識需要教師和學生之間的互相交流，讓學生把自己不懂的知識及時反饋給教師，讓教師知道學生在哪些方面中存在疑惑和難題，這樣可以更好地解決他們學習中存在的問題。并且，還要給學生之間創建交流平臺，讓學生之間進行很好地交流學習，讓學生之間學習生物化學成為一種興趣。學生當中遇到不會的問題時，可以互相幫助解決，較大程度地提升其學習知識的積極性。同時，教師可以利用這些平臺一些好的學習視頻和學習資源，方便學生進行下載學習，這樣可以讓學生在課下時間都能學習到最好的學習資料，方便學生學習成績的提高。

參考文獻：

[1]黃柏青.新醫學模式下醫學生物化學教學改革的探索與實踐[J].西北醫學教育，2011，（1）.

[2]新醫學模式下免疫學教學改革的探索與實踐[J].張紅欣，何浩，康莉，宋文剛.醫學教育探索，2010，（02）.

Abstract：In the development of medicine，biochemistry as an important role in promoting medical contribution，let the medical and health undertakings have made great development in our country. This needs in the cultivation of medical teaching，for the construction of the biochemistry，let more people can from the curriculum of biochemistry to obtain the biggest benefit. Based on the new medical mode of medical biochemistry teaching research and analysis，in the process of development of medical biochemistry teaching problems and the insufficiency，proposed a better construction of medical biochemistry teaching new ways and countermeasures.

第8篇：醫學教育探索范文

一、我國臨床醫學專業學位研究生教育面臨的 制度困境

    長期以來，我國醫學院校的臨床醫學教育實行 醫學本科教育，授予醫學學士學位；1978年我國開 始招收醫學研究生，授予醫學碩士和博士學位； 1988年，試辦七年制醫學教育；1998年，試行臨床醫 學專業學位研究生教育，授予臨床醫學碩士和博士 專業學位;2001年起，教育部批準北京大學、清華大 學等高校試辦八年制醫學教育。實施臨床醫學專業 學位研究生教育是我國醫學教育的一項重大改革， 旨在培養適應臨床工作需要的應用型人才。但是， 臨床醫學專業學位研究生教育與我國現行的執業醫 師制度、住院醫師規范化培訓制度之間卻一直存在 著矛盾，導致其發展受到很大的限制。

—方面，臨床醫學專業學位研究生教育和現行 《執業醫師法》存在沖突，醫學研究生進行臨床能力 訓練面臨違法行醫風險。1999年5月我國正式實施 《執業醫師法》，規定“未經醫師注冊取得執業證書， 不得從事醫師執業活動”。醫學生在獲得醫學學士學 位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統一舉 行的執業醫師資格考試，獲執業醫師資格后才有臨 床處方權。所有醫學本科生或尚未取得執業醫師資 格的臨床醫學專業學位研究生，由于沒有處方權，不 可獨立處置病人和進行手術，無法獨立擔任住院醫 師工作，導致臨床醫學專業學位研究生的臨床能力 訓練與培養在醫院很難進行。

另一方面，臨床醫學專業學位研究生教育與住 院醫師規范化培訓之間存在矛盾。住院醫師規范化 培訓是醫學教育的一個特有階段，是指醫學專業畢 業生完成院校教育后，在經認定的培訓醫院接受以 提高臨床技能為主的系統、規范的培訓的階段。住院 醫師規范化培訓是醫學生成長為合格臨床醫師的必 由之路，對保證臨床醫師專業水準和醫療服務質量 具有重要作用。我國臨床醫學專業學位研究生在讀 期間會有一年以上的時間在醫院參加臨床實踐訓 練，其訓練目的、方式等與住院醫師規范化培訓基本 相同。但是由于我國醫學教育與住院醫師規范化培 訓由不同的部門主管，缺乏統一協調，導致臨床醫學 研究生臨床實踐訓練與住院醫師規范化培訓標準不 統一，臨床醫學專業學位研究生接受的臨床技能培 訓得不到住院醫師規范化培訓部門的認可，研究生 畢業后仍然需要按照衛生行業要求重新參加住院醫 師規范化培訓，造成教育與醫療資源的浪費，同時也 導致醫學院校不同程度地存在著將臨床醫學專業學 位研究生培養等同于醫學科學學位研究生培養的做 法，偏離了臨床醫學專業學位設立的初衷。

二、臨床醫學人才培養模式的改革創新

    2001年，上海市提出了住院醫師規范化培訓的 新模式，即由過去的“5年住院醫師”改為“3+X”培訓 模式。第一階段“3”也就是醫學生畢業后進入醫院的 前3年，接受通科教育和培訓；第二階段“X”就是專 科培訓，最后達到專科醫師準入的水平，這個“X”時 間長短隨各臨床專科對專業知識技能的要求而不 同。2010年，上海市正式開展統一模式、統一準入、 統一考核的住院醫師規范化培訓，并將住院醫師規 范化培訓合格證書作為全市各級醫療機構臨床崗位 聘任和臨床專業技術職務晉升的必備條件之一，全 市各級醫療機構從當年開始即不能再聘用未經住院 醫師規范化培訓的醫學院校畢業生從事臨床工作。 在住院醫師規范化培訓全行業覆蓋的歷史背景下， 2010年10月上海市正式啟動了教育部批準實施的 23項教育體制綜合改革項目之一的“臨床醫學碩士 專業學位研究生教育綜合改革試點”，改革重點是將 臨床醫學碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范 化培訓緊密結合。

1. 模式創新，構建了以臨床實踐能力為核心的 “5+3”人才培養模式為適應我國醫藥衛生體制改革的總體要求，上 海市臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化 培訓結合的改革試驗提出了以臨床實踐能力培養為 核心的臨床醫學“5+3”人才培養模式，即5年臨床 醫學本科教育，加3年住院醫師規范化培養，從而在 國內首次構建了將醫學院校教育、畢業后教育和繼 續教育有機銜接的臨床醫學人才培養體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫學人才培養體 系中，醫學生完成5年的醫學院校教育后，一部分畢 業生選擇考研攻讀醫學科學學位，但絕大部分將進 入住院醫師規范化培訓基地進行為期3年的培訓， 考核通過后，取得普通專科執業資格，稱為專科醫 生，其中一部分醫師直接進入社區或者二級醫院工 作。此外，還有一部分醫師希望在大醫院做“分工更 細”的專科醫生，比如神經內科、泌尿外科等，就要在 住院醫師規范化培訓結束后，進入亞專科規范化培 訓基地繼續學習，這被稱為“5+3+X”。

2. 觀念創新，界定了臨床醫學專業學位碩士研 究生的“雙重身份”

上海市住院醫師規范化培訓對象是以“行業人” 身份接受培訓，與培訓醫院簽訂培訓及勞動合同，勞 動關系委托市衛生人才交流服務中心管理，培訓結 束后合同自然終止，培訓對象自主擇業；培訓期間計 算工齡，按培訓醫院同類人員標準發放基本工資和 績效工資，其水平高于當年高校畢業生的平均入職 收入水平并逐年提高；培訓期間依法參加并享有養 老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障。

在上海市臨床醫學碩士專業學位教育綜合改 革試點中，對于那些參加全國統考被高校錄取的臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師），在被招錄 為“住院醫師”的同時，以定向身份獲得研究生學籍， 即獲得了“住院醫師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫學本科畢業生只能在就 業（住院醫師）和在讀（研究生）之間“非此即彼”的傳 統觀念，為本項目在試點過程中的培養機制和管理 體制創新奠定了理論基礎，從而實現了臨床醫學 “5+3”人才培養模式全過程“三個結合”的有效銜 接，即研究生招生和住院醫師招錄相結合、研究生培 養過程和住院醫師規范化培訓相結合、專業學位授 予標準與臨床醫師準入制度相結合。

3.機制創新，實現了全過程“三個結合”的有效銜接醫學教育不僅是教育事業的重要組成部分，也 是衛生事業可持續發展的基礎。醫學教育改革既要 符合教育的普遍規律，又要遵循醫學人才成長的特 有規律。從臨床醫學人才培養經驗來看，臨床醫師作 為對理論知識和實踐技能要求很高的專業人才，其 培養必須經歷院校教育、畢業后教育、繼續教育三個 階段。其中，院校教育側重于理論知識學習、輔以臨 床實踐；畢業后教育側重于實踐技能培訓，并通過住 院醫師規范化培訓等制度加以落實。

因此，將臨床醫學碩士專業學位研究生教育與 住院醫師規范化培訓在招生招錄、培養培訓、學位授 予與醫師準入等方面實施有效銜接，切實提高醫學 生的臨床專業素質和臨床技能，成為推動臨床醫學 教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫師招錄相結合。在制訂 研究生招生計劃時，按照“需求導向”原則，根據上海 市每年參加住院醫師培訓人數，合理確定臨床醫學 專業學位研究生（住院醫師）分專業招生計劃數。 2010年，上海市根據臨床崗位需求和培訓醫院能 力，采取醫學畢業生自行申請、培訓醫院擇優錄用的 招錄方法，實際招錄住院醫師1830人。其中本科生 517 人（占 28.2%)，碩士生 1105 人（占 60.4%)，博士 生208人（占11.4%)。因此，上海市確定在2010~ 2012年之間每年臨床醫學專業學位研究生（住院醫 師）分專業招生計劃數為500名；并且計劃2013年 擴大該項目招生計劃數，逐步減少包括本科、碩士和 博士層次非本項目的住院醫師培訓招錄計劃。在招 生錄取過程中，各高校和住院醫師規范化培訓醫院 結合住院醫師招錄，共同組織研究生入學復試。推免 生直接進入復試；對參加全國統考者，根據考生初試 成績和個人材料確定差額復試名單。復試主要考察 專業綜合知識與技能、專業英語、綜合素質（醫德醫 風、心理素質、思維表達）等。

(2) 研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相 結合。在課程體系、課程內容和教學方式等方面，本 項目培養方案充分體現了住院醫師不脫離臨床規范 化培訓的特征。課程學習實行學分制，由政治、英語、 專業基礎和專業理論等課程組成，所有課程均以上 海市統一組織的網絡課程學習為主。其中，專業基礎 課程和住院醫師規范化培訓公共科目完全一致；專 業理論課由上海市統一組織各培訓醫院根據住院醫 師規范化培訓標準細則要求，學習有關的專業理論 知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知 識。在臨床技能訓練方面，傳統的臨床醫學專業學位 研究生教育沒有和住院醫師規范化培訓有機結合， 對于臨床能力沒有強制性要求，研究生要花大量時 間完成課程學習（脫離臨床培訓6個月以上），有些 醫學院校的臨床醫學專業學位研究生和醫學科學學 位研究生課程設置和教學要求甚至完全相同，使得 專業學位研究生臨床技能訓練時間嚴重不足。而本 項目專業學位碩士研究生的臨床能力訓練必須嚴格 按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》進行，臨床 培訓專業范圍包括內科、外科、婦產科、兒科、急診 科、神經內科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒 外科、康復醫學科、麻醉科、醫學影像科、醫學檢驗 科、臨床病理科、口腔科、全科醫學科等18個學科。 在專業學位論文方面，傳統的臨床醫學專業學位研 究生培養方案并沒有涉及專業學位論文基本要求和 評價指標體系，許多醫學院校的導師常常安排自己 帶教的臨床醫學專業學位研究生去完成自己的基礎 醫學研究課題，并要求專業學位研究生和科學學位 研究生一樣發表SCI論文等。而本項目專業學位碩 士研究生培養方案明確“學位論文類型為病例分析 報告或文獻綜述等，學位論文應緊密結合臨床實際， 以總結臨床實踐經驗為主”。這樣就從根本上杜絕了 將臨床醫學專業學位碩士學位論文要求等同于醫學 科學學位碩士學位論文要求的做法。

(3) 專業學位授予標準與臨床醫師準入制度相 結合。 臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)完 成課程學習，成績合格；通過執業醫師考試取得資格 證書，完成住院醫師規范化培訓所規定的臨床輪轉， 通過各培訓單位按照規范化培訓考核要求進行的各 階段臨床能力考核（包括各科出科考核、年度考核和 結業綜合考核），取得上海市住院醫師規范化培訓合 格證書；完成學位論文并通過論文答辯者，可以獲得 碩士研究生畢業證書，經過學位委員會評定，達到授 予臨床醫學專業學位授予標準者可以獲得臨床醫學 碩士專業學位證書。本項目研究生在培訓期間如果 未通過執業醫師資格考試或兩次臨床能力年度考核 不合格，將被停止住院醫師規范化培訓資格，取消臨 床醫學專業學位研究生學籍。

4.制度創新，“四證合一”解決了專業學位與執 業醫師資格之間的矛盾。

在臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規 范化培訓全過程“三個結合”的基礎上，本項目實現 了“四證合一”，即臨床醫學碩士專業學位研究生（住 院醫師）在項目結束時可以同時獲得執業醫師資格 證書、上海市住院醫師規范化培訓合格證書、碩士研 究生畢業證書和臨床醫學碩士專業學位證書。通過 “四證合一”的制度創新，實現了在醫師培養過程中 的院校醫學教育和衛生行業培訓兩者的緊密結合， 有利于切實提高醫學生的臨床專業素質和臨床技 能，以滿足社會發展對高層次應用型醫學人才的需 求。通過“四證合一 ”的制度創新，培訓醫院將組織本 項目臨床醫學專業學位碩士研究生在培養期間參加 執業醫師資格考試，有效地解決了臨床醫學專業學 位研究生進行臨床能力訓練和培養所面臨的違法行 醫風險；由于研究生培養過程和住院醫師規范化培 訓實現了緊密結合，臨床醫學專業學位研究生的臨 床技能培訓完全達到了住院醫師規范化培訓要求 (獲得培訓合格證書），研究生畢業后也就不再需要 重復進行住院醫師規范化培訓。

三、臨床醫學課程體系、教學方式和培養方案的 實踐創新

     本項目改革重點是實現臨床醫學專業學位研究 生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合，這就對 臨床醫學專業學位研究生教育的課程體系、教學方 式和培養方案提出了實踐創新的要求，即所有課程 教學都必須在臨床輪轉過程中同步完成。

以臨床能力培養為核心的課程體系上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫 師）課程由公共課程（政治、英語）、專業基礎課程（公 共科目）和專業理論課程等部分組成。專業基礎課程 與上海市住院醫師規范化培訓公共科目教學結合， 專業理論課程與住院醫師規范化培訓大綱中規定的 臨床專業理論教學結合。表1是上海市“全科醫學” 專業碩士研究生（住院醫師）的課程設置。

                          

2.以“網絡化課程”為主體的教學方式 按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》要求， 本項目臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）的 課程學習，需要在不少于33個月的住院醫師規范化 培訓臨床輪轉過程中同步完成。因此，必須將原來臨 床醫學專業學位研究生集中上課（脫離臨床規范化 培訓）的傳統課堂教學方式，改革為以“網絡化課程” 為主體的教學方式。

上海市從住院醫師規范化培訓的實際出發，探 索了以網絡化課程為主體的教學方式，將研究生課 程制作成網絡課件掛在上海市“好醫生”網站，供臨 床醫學專業學位研究生（住院醫師）根據個人情況選 擇學習時間和進程。

目前，上海市已經完成了政治、英語、臨床思維 與人際溝通、預防醫學與公共衛生、重點傳染病防治 知識、有關法律法規、循證醫學等公共課和專業基礎 課（公共科目）的網絡課件。目前正在建設臨床醫學 18個二級學科54門臨床專業理論網絡課程（見表 2)，每個臨床醫學二級學科含專業理論、專業技能和 學科前沿三門課，要求有教學視頻或音頻加PPT，技 能課要有示范操作視頻。

                                 

本項目2010級和2011級臨床醫學專業學位研 究生通過以上“網絡化課程”的學習，共同的體會是 本項目網絡課件和教學方式既適應了 “住院醫 師”特殊群體在規范化培訓期間學習的特點，也保 證了臨床醫學專業學位研究生課程質量的高水平和 現代化。

3.以臨床技能訓練為重點的培養方案本項目培養方案和以往臨床醫學專業學位研究 生培養方案最大的區別在于突出以臨床技能訓練為 重點。臨床醫學專業學位研究生必須嚴格按照《上 海市住院醫師規范化培訓細則》要求進行臨床技能訓 練，完成臨床培訓輪轉。為保證臨床培訓質量，上海 市制定了統一的培訓大綱和考核標準，開展了帶教師 資培訓，建立了培訓質量監控體系。住院醫師規范 化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結業考核，以 培訓過程考核為重點，培訓過程考核合格和依法取 得執業醫師資格是參加培訓結業考核的必備條件。

住院醫師規范化培訓內容包括法律法規、職業 道德、臨床實踐技能、專業理論知識、醫學倫理、人際 溝通技巧等。具體要求臨床醫學碩士專業學位研究 生（住院醫師）通過臨床能力訓練，養成良好的醫德 醫風，掌握本專業及相關學科的基本診斷和治療技 術；掌握常見病和多發病的病因、發病機理、臨床表 現、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學會門急診處理、 危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識和技能。

四、臨床醫學教育管理體制和管理機制的協同創新

     1.設立機構，協同創新上海市成立專門工作機構負責實施臨床醫學碩 士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓相結 合的改革試驗，在項目實施過程中，通過政府、行業、 高校、醫院形成合力，確保改革試驗深入推進，形成 了教育衛生部門的良好合作機制，出現了教改推醫 改、醫改促教改的生動局面。

機構人員組成也充分體現了上海市教委、 衛生 局、各相關高校、培訓醫院共同參與的臨床醫學教育 管理體制和管理機制的“協同創新”。由上海市教委 和衛生局分管領導、各大學分管校長組成住院醫師 規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革 領導小組，負責該項工作的全面實施；由住院醫師規 范化培訓和專業學位研究生教育的專家共同組成專 家小組，負責指導相關工作的實施；由上海市學位 辦、衛生局科教處、大學研究生院、醫管處和培訓醫 院相關負責人組成工作小組，具體實施此項工作。在 項目試點過程中，工作小組定期召開聯席會議，具體 制訂各項規章制度，研究解決項目開展過程中遇到 的各種問題，協調各高校執行上海市的統一規定。

2. 建章立制，規范管理由上海市教委立項、復旦大學牽頭、其他高校和 醫院參與，2010年以來項目工作小組完成了 4項課 題研究：“上海臨床醫學碩士專業學位綜合改革試點 方案”、“上海市臨床醫學碩士專業學位綜合改革實 施細則”、“上海市臨床醫學碩士（住院醫師）專業學 位質量保障體系”、“上海市臨床醫學專業學位評價 指標體系和論文標準”。

根據《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生教育 綜合改革試點方案》，準確把握研究生和住院醫師“雙 重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫師規 范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革實 施辦法》和《上海市住院醫師規范化培訓與臨床醫 學碩士專業學位教育銜接改革實施細則》等規章制度。

《實施細則》由下列操作性管理文件組成并在項 目實施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫學專 業學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結 合試點項目全國統考招生簡章》、《上海市醫學專業 學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結合 試點項目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫學 碩士專業學位研究生（住院醫師）定向培養協議書》、 《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師） 指導性培養方案》、《上海市臨床醫學碩士專業學位 研究生（住院醫師）導師管理實施細則》、《上海市臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）管理實施細 則》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫 師）學位授予實施細則》。

3.質量為本，加強督導在臨床醫學碩士專業學位教育綜合改革項目 實施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招 生、培養、學位授予等環節的研究生教育質量保障體 系，即上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫 師）生源質量保障體系、上海市臨床醫學碩士專業學 位研究生（住院醫師）課程質量保障體系、上海市臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）臨床技能考 核評估體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生 (住院醫師）學位論文標準和評審指標體系、上海市 臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）指導教師 遴選和評價指標體系、上海市臨床醫學碩士專業學 位論文基本要求及評價指標體系。

臨床醫學專業學位研究生教育和住院醫師規范 化培訓都必須堅持以質量為本。上海市始終堅持把 人才培養質量作為衡量這項改革成敗的唯一標準。 如在項目實施過程中，對培訓醫院的指導教師、管理 干部和行政領導定期進行培訓，提高各培訓醫院的 管理和帶教水平；組織臨床學科專家和管理專家對 培訓基地建設情況、研究生培養質量進行檢査督導， 確保各項管理制度落實到位。

第9篇：醫學教育探索范文

 

1 關于“慕課”

 

“慕課”即大規模開放在線課程(Massive Open Online Course，MOOC)的音譯，這一概念最早由亞歷山大和科米爾在2008年共同提出。[1]其基本理念是“將世界上最優秀的教育資源、送達地球最偏遠的角落”。在“慕課”平臺上，來自世界各個國家的學習者可以自由參與到自己喜愛的課程活動中。“慕課”首先在美國迅速崛起，隨著研究人員與教育工作者的共同努力，“慕課”取得了井噴式的發展，許多國內外的知名高校都已加入“慕課”陣營，已然成為一股席卷全球的教育浪潮。

 

“慕課”之所以能以如此迅猛得態勢在如此短的時間內席卷全球，離不開其自身的幾個重要特點。首先，“慕課”是免費的和在線的。“慕課”平臺上所提供的課程對所有學習者免費開放，無論是在校學生，還是希望提升自己的在職人員，不論年齡或國家，都可以通過學習“慕課”提升自己;同時“慕課”的學習只需一臺能連接互聯網的電腦，不再受傳統課程的時間、地點等時空的限制。學習者可以利用自己的自由時間，根據自身的興趣，選擇合適的課程、學校與聽課方式;其次，“慕課”的規模是巨大的。比起傳統的課堂授課模式，一門“慕課”的學習者可能會數以萬計，這是傳統的教學方式無法比擬的;再次，“慕課”擁有完整的課程體系，有完整的課程教學過程，包含授課、測驗、反饋答疑、討論、考試等諸多環節。如果學習者想要獲取認證學分，也只需支付相關的認證費用，且遠低于學校攻讀學位獲取學分的成本。

 

2 “慕課”應用于《醫學心理學》教學改革的必要性

 

在我國，“慕課”教育也在短期內獲得了長足的發展。清華大學、北京大學、復旦大學、上海交大等諸多名校紛紛加入各類“慕課”陣營，并投入了大量的師資與資金，建設了各具特色的精品“慕課”課程。2013年，清華大學推出了“學堂在線”，這是中國本土的最重要“慕課”網站之一，也是全球首個中文版“慕課”平臺。2014年，人民衛生出版社與全國高等醫藥教材建設研究會合作，聯合北大醫學部、復旦大學上海醫學院、四川大學華西臨床醫學院等182家全國醫學高等院校，成立了中國醫學教育“慕課聯盟”，并宣布共同建設中國醫學教育的“慕課”平臺。

 

隨著醫學教育的模式從傳統的生物醫學向生物-心理-社會協同醫學模式的轉變，《醫學心理學》這門課程在醫學教育中的地位也越來越重要。《醫學心理學》是醫學和心理學相結合的一門交叉學科，有自然科學和人文科學的雙重屬性。在醫學院校，該課程作為一門基礎必修課，面對的是全校不同醫學專業背景的學生。如何將晦澀難懂的理論以生動易懂的方式呈現出來，并能有效解決實踐中的問題，是對任課教師的一個極大考驗。因此，教師們在這門課程的教學方法方面不斷的嘗試改革，如體驗式教學、浸入式教學、PBL教學、對分課堂等。但在實際改革執行過程中，盡管多數學生對課程的興趣很大，但普遍反映的是：40分鐘的課堂無法學到更多的知識，有些老師為了完成教學進度，一些重要的理論都是一帶而過，因此學生收獲甚微，并且課堂上學到的知識到了課下就忘得一干二凈。甚至還有學生認為，《醫學心理學》遠沒有其他醫學課程重要，只要在考前突擊復習一下就能通過。因此，如何讓學生對這門課產生濃厚興趣并領悟其所傳達的核心醫學價值觀，從而能以新的醫學模式來思考疾病的產生、預防以及治療是這門課程開設的根本目的，也是需要我們鄭重思考的一個問題。“慕課”的誕生為則《醫學心理學》教學方法的改革思路帶來新的啟迪。

 

3 慕課對《醫學心理學》教學改革的啟示與探索

 

3.1 教學理念上的改變

 

《醫學心理學》是兼具醫學與心理學的交叉學科，醫學生學習《醫學心理學》，對其進行醫患溝通與處理醫患關系有重要的實踐意義。傳統的《醫學心理學》授課方式是教師在講臺上宣講，學生在講臺下識記。近年來，盡管教師們一直都在對《醫學心理學》的教學方式進行改革，但這些改革并未真正改變教學過程中教師“教”的主導地位，由此導致的學生“學”的力度不足，以學生為本的教學價值理念未得以最終貫徹。而“慕課”的全新教學方式充分體現了教與學的核心價值。在“慕課”的學習過程中，學生全程以觀看高質量的教學視頻為主，穿插了音頻、圖像、文字、案例以及測驗等多種手段和方式，學生的自學貫徹聽課的始終，“學”的主導作用得以充分發揮。同時對于《醫學心理學》的任課教師來說，如果老師們不在教學理念和方法上進行徹底的變革和創新，進一步提升教學質量，那么學生在網絡上可以隨時獲得的高質量“慕課”課程勢必對其傳統課程教授帶來巨大的沖擊。

 

3.2 學習方法上的改變

 

傳統的教學模式側重于具體知識點的講授與識記，教師灌輸，學生記憶，學習的效率并不高。而在“慕課”學習中，學生可以從自己的興趣點出發，搜尋自己最需要的知識點與內容進行學習。可以和大家名師互動，可以略過自己已經掌握的知識，更可以反復觀看尚不理解的部分[2]。這樣的“我要學”的轉變，大大提高了學習的興趣與效率。對那些教育教學資源不如頂尖高校的普通高校而言，“慕課”資源無疑是提升教學質量一個利器。同時“慕課”還設計了線上線下的討論系統，討論也不限于師生之間，學生與學生之間也能就問題進行溝通。這樣的互動環節設置不僅充分調動了學生的積極性，及時鞏固知識，也能促進教師及時發現教學中存在的問題并解決。

 

3.3 實踐教學效果的提升

 

在《醫學心理學》的教學過程中，有些內容涉及身體健康或者疾病的心理關聯，其原理較為抽象，難以用一般語言直接描述與量化，這是考驗任課教師教學經驗和語言表達的關鍵。因此，可以采用一些通俗易懂的案例來進行解釋，提高教學效果。比如在講解“心理咨詢”一章時，可以在“慕課”系統中設計一個虛擬的在線測評系統。通過對各類心理疾病的模擬，讓學生直觀的感受到病人的狀態，對病人進行診斷，并顯示出相應的治療效果。這些教學手段能讓學生切實學習到并掌握課本上枯燥的知識，真正提高了學習效率。

 

4 “慕課”教學中可能存在的問題

 

比起傳統課堂，“慕課”學習的最大特點就是發揮學生的主動性。在缺少教師監管的情況下，如果學生缺乏足夠的自制力或者聽課興趣降低，逃課、棄課與代替上課的情況還是占有相當比例的。因此，教師的約束作用在一定程度上不可或缺，比如可以采取定期面試或評估的方式來檢驗學生的學習效果。