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第1篇：慢性病防治措施落實范文

一、工作目標

（一）總體目標

通過“三病”綜合防治方案的實施，建立和完善慢性病防治網絡。通過開展“三病”的篩選，為患者提供個性化服務和實施精細化管理，提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率，健全長效運行機制，推進慢性病防治工作的深入開展，提高居民的健康水平和生命質量。

（二）具體目標

1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，高血壓、2型糖尿病患者發(fā)現率分別≥8%、1.5%，社區(qū)35歲以上首診病人測壓率≥95%；患者規(guī)范管理率均≥60%；服藥率≥60%；高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識知曉率≥70%。

重性精神疾病患者發(fā)現率≥2‰，規(guī)范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇禍率。

2.建立完善的縣、鄉(xiāng)、村三級綜合防治組織機構，對每位“三病”患者實行精細化管理，提供個性化干預治療方案，實現檔案動態(tài)信息化。

3.對常住人口“三病”患者實行國家基本藥物范圍內的藥品免費配送治療。

4.建立完善“三病”綜合防治長效運轉機制。

二、實施步驟

（一）調研訪談，摸清基數（3月1日至3月31日）

1.組織調研組走鎮(zhèn)下村，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室，通過召開座談會、民主懇談、群眾走訪等方式，進一步了解城鄉(xiāng)居民對健康的需求，明確項目的工作目標和重點。

2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，全面掌握已知的“三病”患者數量及分布。

3.召開“三病”防治專家技術論證會，確定治療方案及年經費數額。

（二）完善組織，制定方案（4月1日至4月27日）

1.縣政府成立“三病”防治工作領導小組，下設防治項目辦公室，負責日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關單位設立相應的領導小組和工作機構。

2.衛(wèi)生部門建立專家指導組（邀請市級醫(yī)療衛(wèi)生機構的專家參與）、質量控制組、宣傳報道組、檢查督導組等小組。

3.組建14支診療團隊。每支診療團隊由市級心腦血管臨床專家、內分泌臨床專家各1名，縣級相應臨床醫(yī)生各1－2名組成，疾控人員、責任醫(yī)生、聯絡員全程參與。同時，組建1－2支精神病臨床專家組，負責重性精神疾病患者的診治。

4.組織參與項目的工作人員進行培訓，掌握綜合防治項目的內容和要求、明確工作職責。

（三）廣泛動員，全員參與（4月28日至5月10日）

召開全縣動員大會，統一思想認識，明確各單位工作職責和任務目標，建立上下一心、步調一致的運轉機制。采取各種有效宣傳形式，廣泛動員群眾參與。

（四）落實措施，精細管理（5月11日至10月）

1.采購配置國家基本藥物范圍內的藥品及血糖測量儀、試劑等物資。

2.建立縣“三病”信息管理平臺，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，擴大發(fā)現“三病”患者人群，對已掌握的“三病”患者由診療團隊進行復診核查，開具個性化健康處方。

3.社區(qū)責任醫(yī)生對現場復診排查后的“三病”管理對象根據新的分級管理規(guī)定，規(guī)范開展定期隨訪工作，并及時將每次隨訪信息錄入管理系統。

4.專家指導組開展巡回指導、隨訪質量控制、患者藥物治療、非藥物干預指導等。

5.按照有關規(guī)定，落實雙向轉診制度。

6.通過講座、健康俱樂部、走村入戶宣傳等健康教育形式，積極開展非藥物干預。

三、保障機制

（一）統一思想，提高認識

“三病”綜合防治項目是惠及我縣千家萬戶的民生工程，是今后幾年的衛(wèi)生重點工作，各單位務必提高認識，按照縣政府《關于推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》、縣公共衛(wèi)生委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落實各項工作措施，確保項目正常有序開展。

（二）明確職責，形成合力

縣委宣傳部：組織開展公益性、群眾性精神衛(wèi)生和慢性病預防、管理等方面的知識宣傳，引導群眾養(yǎng)成體質健康、心理健全的生活方式。

縣發(fā)改局：把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展規(guī)劃納入縣“十二五”總體規(guī)劃中，向上積極爭取項目建設資金，督促落實，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務站建設適應慢性病健康管理工作需要。

縣公安局：重點掌握轄區(qū)內可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，把加強精神病人的管理工作納入社會治安綜合治理之中，落實日常監(jiān)管和控制措施；依法做好嚴重肇事肇禍精神疾病患者的強制收治工作，參與并協同實施應急醫(yī)療處置措施；會同民政局等部門做好流散在社會上的精神病人的處置工作。

縣民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫(yī)療救助政策；組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人，參加力所能及的勞動，使病人通過生產自救，改善生活質量。

縣財政局：負責建立慢性病健康管理工作財政投入機制，及時落實實施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補助所需資金；配合衛(wèi)生部門實施慢性病健康管理考核工作，提高資金管理效率。

縣人勞社保局：研究制定加強慢性病、精神病防治技術隊伍建設的相關政策，提高從業(yè)人員的積極性，保持隊伍穩(wěn)定，擴大隊伍規(guī)模；研究解決提高城鎮(zhèn)參保人員的慢性病、重點精神疾病患者的醫(yī)療費用報銷比例；為康復后的精神疾病患者創(chuàng)造或提供就業(yè)條件和場所。

縣衛(wèi)生局：負責制訂具體實施方案和計劃；提高合作醫(yī)療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫(yī)療費用報銷比例；開展項目培訓、指導；負責項目的日常監(jiān)督和管理，建立健全監(jiān)督考核制度和評價機制，完善信息公示及獎懲等制度。

縣殘聯：維護精神殘疾者的合法權益,宣傳普及精神衛(wèi)生知識，采取藥物治療、康復訓練和社會服務等綜合防治措施，推行有利于精神疾病患者參與社會生活的開放式管理，為精神疾病患者提供治療康復服務，提高康復質量，改善精神疾病患者生活質量。

縣慈善總會：制定慈善救助方案，落實精神病人服藥治療補助所需資金，配合相關部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：負責轄區(qū)內“三病”綜合防治工作的領導；重視、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建設，為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件；進一步健全農村公共衛(wèi)生管理網絡，明確職責，落實任務；健全并規(guī)范公共衛(wèi)生專干和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯絡員制度；加強對村社區(qū)的督導，強化組織、宣傳和指導，定期召開例會，協調解決存在的問題。

（三）完善機制，確保實效

1.定期組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目實施進度和工作質量進行督導控制，每月通報工作進展情況，保證工作質量。

第2篇：慢性病防治措施落實范文

[關鍵詞] 城鎮(zhèn)；糖尿病；防治；模式

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）08（b）-167-01

作為一種慢性非傳染性疾病，糖尿病的治療可以用“曠日持久”來形容，因為糖尿病和患者本人的生活方式有著密切的關系，所以，對于不良生活習慣較多的城鎮(zhèn)居民而言，構建糖尿病防治模式可以說意義深遠，不僅可以有效防止糖尿病的產生，還能夠提高糖尿病患者的生活質量和生命質量。

1城鎮(zhèn)糖尿病患者健康現狀

城鎮(zhèn)糖尿病患者能夠接受糖尿病相關知識正規(guī)教育機會非常之少，并且多數人對于糖尿病處于一無所知的狀態(tài)。當前存在的主要問題就是普遍缺乏糖尿病的相關知識、藥物副作用知識與相關檢測預防知識以及正確的飲食知識等，這些知識誤區(qū)不僅僅會延誤治療，還會讓患者在治療過程中走許多彎路。但是，防治糖尿病的重要環(huán)節(jié)就是科學合理飲食、適當體育鍛煉以及必要的藥物治療。即便是在飲食節(jié)制、食物選擇、相關飲食禁忌等方面都有一定甚至是充足的知識，但是在每日攝入量與理想體重的計算和安排方面，或者更深層次的營養(yǎng)內容認知方面（包括食譜的科學制定等）都有較大的不足；另外，對于體育鍛煉方面也存在著較大的誤區(qū)，例如不知道或者不清楚何為合理的運動以及如何鍛煉才是科學的等。單純的藥物治療或者食物治療都是片面的，將必要的藥物治療、飲食治療、體育鍛煉三者結合起來才能起到非常好的效果。

2 城鎮(zhèn)糖尿病防治模式的建立與實施

2.1 建立“網、線、點、面”四位一體的防治模式

對于糖尿病患者和其高危人群流行病學的調查基礎之上，徹底落實對糖尿病的城鎮(zhèn)防治工作的關鍵是對其進行多位一體的管理、干預及治療。所以應根據各城鎮(zhèn)需求，建立四位一體為主要防治模式的網、線、點、面防治網。四位具體說，一是政府機構；二是健康服務中心；三是醫(yī)療機構；四是基層居民委員會，四者有機結合為一體，編織成為城鎮(zhèn)糖尿病患者的防治網。“線”是指醫(yī)療相關機構預防網線，是以醫(yī)療機構為軸線，醫(yī)院的各專科機構為技術指導的連線，醫(yī)院的專科人才和技術資源聯系到城鎮(zhèn)的健康中心中，全面展開基層糖尿病的防治門診作為協助，對確診患者和高危人群進行隨訪和診治，依據患者的病情程度對城鎮(zhèn)內的糖尿病患者分級管理的模式。“點”是指建立糖尿病患者和其高危人群的各居委會網店，對于健康教育及干預進行監(jiān)控并通過相關志愿者給予相關服務。這樣“網、線、點、面”相結合，由點至面的城鎮(zhèn)周圍覆蓋管理，實現四位一體綜合管理的防治模式[1-3]。

2.2普及糖尿病知識

糖尿病防治人員必須對糖尿病的相關知識（例如發(fā)病機制、臨床表現以及防治措施等）進行熟練地掌握；對于已確診的糖尿病患者應普及糖尿病的相關知識，科學的生活和治療指導，如果可能，則要進行全面、系統、科學的治療干預，從合理用藥、科學飲食和堅持鍛煉三個方面加以指導，并將該過程中的相關知識進行有效普及。

2.3建立完善的健康檔案

為進一步完善城鎮(zhèn)糖尿病患者的管理和治療，工作人員應全面掌握高危人群和患者的基本資料，以便于糖尿病的防控單元宣教綜合防治方法及其目的和意義，因此在患者知情并自愿加入健康檔案的建立并簽署相關知情同意書，采集患者及其家庭成員健康信息（包括各家庭成員的健康情況、患者的基本信息如身高、血壓、體質量、運動習慣、飲食習慣、吸煙飲酒史及患病的情況），建立規(guī)范的、完善的健康檔案[4-5]。

2.4大力培養(yǎng)高素質的糖尿病防治人員

糖尿病是涉及患者身體多系統的全身性疾病，所以，最有效的治療方案便是綜合性的治療，顯然，在治療過程中，多學科的協作與結合是不可避免的，需要不同專業(yè)的醫(yī)療工作者來對糖尿病患者進行綜合共同管理。鑒于此，為了實現有效的綜合共同管理，我們需要培養(yǎng)大量的高素質糖尿病防治人員，例如內分泌醫(yī)師、糖尿病的專科醫(yī)師和專職護理人員、藥劑師、營養(yǎng)師、心理醫(yī)師、眼科醫(yī)師以及大量的社會工作者。

[參考文獻]

[1]衛(wèi)生部疾病控制司,中華醫(yī)學會糖尿病學分會.糖尿病的現狀與流行趨勢[M]//錢榮立,項坤三.中國糖尿病防治指南.北京:北京大學醫(yī)學出版社,2003.

[2]姚建紅.以改革為動力全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004,20(2):65-67.

[3]尹文強,傅華,安妮,等.我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展階段分析及可持續(xù)發(fā)展策略研究[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004,20(3):141-145.

[4]林益強,李立明,周杏元,等.建立以社區(qū)為基礎的慢性病監(jiān)測系統初探[J].中國慢性病預防與控制,1996,4(4):179-180.

第3篇：慢性病防治措施落實范文

中心連續(xù)7屆榮獲上海市寶山區(qū)文明單位榮譽稱號，先后獲得上海市平安示范單位、上海市衛(wèi)生計生系統文明單位、上海市衛(wèi)生計生工作先進集體、寶山區(qū)文明單位、寶山區(qū)先進集體及寶山區(qū)衛(wèi)生和計劃生育系統三八紅旗集體等榮譽稱號。中心切實做到關愛生命，奉獻愛心，取得了良好的社會效益，得到了各級政府及部門的好評，也得到了社區(qū)居民和患者及家屬的認可。

1 夯實基礎抓社區(qū)服務 凝心聚力保百姓健康

1.1 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升社區(qū)衛(wèi)生服務效能

一是努力推進社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革。細化標化工作量，開展“1+1+1”簽約及居民處方延伸試點工作，推進“醫(yī)養(yǎng)結合”，建立以全面預算為導向的工作機制。二是推進信息化建設和應用，實現信息惠民。三是提升中醫(yī)藥服務能力，鞏固全國基層中醫(yī)藥工作先進單位復核評估成果，提升中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務中的作用。

1.2 加大公共衛(wèi)生體系建設，提升公共衛(wèi)生保障能力

一是全面落實重大公共l生服務項目及各項傳染病防治措施，提高防控能力，保障公共衛(wèi)生安全。二是加強慢性病防治與健康促進工作，采取有力的防治措施，遏制慢性病日益增長的趨勢，維護人民健康。三是做好婦幼保健及愛國衛(wèi)生運動等工作，提高社區(qū)居民的健康意識和文明意識。

1.3 加強監(jiān)督管理，提高醫(yī)療服務水平和質量

一是加強醫(yī)療服務和醫(yī)療質量安全管理。定期開展業(yè)務知識培訓；加大質量管控，持續(xù)質量改進；加強院內感染控制。二是嚴格臨床藥事管理和基本藥物制度。開展抗菌藥物臨床應用專項治理；貫徹落實國家和上海市基本藥物制度；加強臨床藥品使用監(jiān)管及藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件報告。

2 舒緩療護暖生命余暉 砥礪前行創(chuàng)和諧醫(yī)院

2.1 病區(qū)設置和人員配備

2012年，中心被上海市政府列為“舒緩療護（臨終關懷）”實事項目試點單位，開設了舒緩療護病房，病區(qū)總建筑面積為637.13 m2，設床位12張。病區(qū)區(qū)域獨立、布局合理，同時開設了舒緩療護門診，為轄區(qū)的癌癥晚期患者提供“居家寧養(yǎng)”、“舒緩療護”服務。

中心舒緩療護病房設于4樓，區(qū)域獨立，總建筑面積637.13 m2，規(guī)范設置病房、護士站、治療室、處置室、談心室（評估室）、家屬陪伴室、關懷室、醫(yī)務人員辦公室、配膳室、沐浴室和日常活動場所等3大功能區(qū)（即服務區(qū)、管理區(qū)、生活輔助區(qū)）、11室，開放床位12張。每個病室均配備獨立衛(wèi)生設施，每床建筑面積為53 m2。

舒緩療護病房配備了7名醫(yī)師，7名護士，其中主治醫(yī)師4名、住院醫(yī)師3名；主管護師1名、護師4名。另有護工3人、1支舒緩療護紅十字志愿者隊伍。中心居家舒緩療護配備了1名全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名注冊護士。

中心有效利用區(qū)內醫(yī)療聯合體專家資源，聘請交通大學附屬第九人民醫(yī)院北院（原寶鋼醫(yī)院）、曙光醫(yī)院寶山分院腫瘤科、神經內科、心血管內科和呼吸內科等專家，每周一次進行專家查房，提供技術支撐。

2.2 注重溝通疏導，提高服務能力

在對患者提供舒緩服務的同時，醫(yī)務人員對家屬開展生活照料技能與方法培訓。糖尿病合并右足潰爛的張老太，84歲，因在家中護理不當，右足潰爛見骨，惡臭彌漫，情緒極度低落，醫(yī)護人員對其進行了精心護理，并適時向家屬傳授護理經驗，使患者足部情況逐步好轉。有時患者胃口不好，醫(yī)護人員會和家屬共同研究食譜，幫助家屬正確了解患者疾病現狀，保證患者的營養(yǎng)攝入，在家屬共同參與照護下，使患者狀況緩解。

舒緩療護要讓患者生命的最后階段活得有尊嚴、無痛苦，讓患者安寧，讓家屬坦然，不留遺憾。王先生嗜賭成性，輸光了自己的積蓄和母親的房子，兄弟姐妹與他斷絕了關系，更不幸的是他又被確診為肝癌晚期。細心的護士無意間得知他依然想念家人，便通過多種渠道找到他的老母親，一次次的溝通，不懈的努力，終于促成了十年后的母子重逢，彌留時的王先生帶著笑容、沒有了遺憾。

中心也高度重視醫(yī)務人員的心理健康問題，制定了壓力舒緩制度，每季度召開一次茶話會、談心會，每半年組織一次外出郊游或參觀學習，充實醫(yī)務人員生活。同時制定了考核獎懲制度，績效分配向舒緩療護崗位傾斜。中心先后安排6名醫(yī)務人員參加了上海市政府實事舒緩療護項目醫(yī)護人員心理疏導培訓、選派1名青年骨干參加國家心理咨詢師學習。

2.3 拓展服務內涵，培育紅十字服務文化

舒緩療護體現了對生命的尊重，展現了愛與善，這也與紅十字“人道、博愛、奉獻”的精神相一致。中心于1992年冠名為寶山區(qū)紅十字護理院，作為區(qū)內唯一一家紅十字冠名的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，不斷發(fā)揚和傳承著這一理念和精神。

在舒緩療護工作開展過程中，中心將每月25日作為志愿者服務日，設立了流動愛心病床，志愿者根據患者需求開展有針對性的志愿服務活動，與舒緩療護患者聊天、讀報，為他們開展生活護理、心理護理等。

中心充分借助紅十字會這一平臺，將舒緩療護患者納入區(qū)紅十字會護理用品免費配送對象范圍內，開展為舒緩療護患者免費配送尿墊、尿片、尿褲、濕紙巾等護理用品，項目開展以來，共累計免費發(fā)放護理用品金額5萬余元。

2.4 拓展宣傳渠道，擴大社會影響

中心通過電子顯示屏、宣傳畫廊、社區(qū)公示欄、自制宣傳折頁等多種形式廣泛開展宣傳，將公眾生死教育與家庭醫(yī)生、社區(qū)講課、健康教育、“紅十字日”宣傳等形式有機結合，努力提升社區(qū)居民對舒緩療護知識的知曉率。2015年共開展講課近10次，參與居民320余人次，發(fā)放宣傳資料近2 000份。同時中心有針對性的為轄區(qū)內腫瘤俱樂部成員開展免費體檢，2015年共30余人接受體檢。每年中心領導及相關條線人員還參與腫瘤俱樂部的春節(jié)聯歡會，感受到了他們樂觀和積極向上的精神。

對舒緩療護服務對象，中心還制定了滿意度調查表，確定調查項目及內容，每月定期進行滿意度測評。在臨終關懷質量指數督導調查日，對臨終患者及其家屬開展?jié)M意度調查，患者及家屬滿意度均達到100%。

第4篇：慢性病防治措施落實范文

【摘要】在我國，社區(qū)傳染病的防控與民眾的生活息息相關，針對一些易發(fā)性傳染病，目前我國社區(qū)防治仍存在一定的問題，本文淺議社區(qū)傳染病的特點，防治難點以及控制策略分析。

【關鍵詞】社區(qū) 傳染病 控制問題

隨著社會的不斷的發(fā)展，人類的健康越來越得到重視，通過醫(yī)學的不斷進步，部分的傳染病得到一定的控制，但是仍有一些傳染病依舊在肆虐人類的健康，并且由于人類對環(huán)境的破壞污染以及化工研究等眾多原因，新型的傳染病也在不斷的產生，處處危害這人類的健康。

一 目前我國社區(qū)傳染病的特點

1 傳染病依然是社區(qū)中常見疾病

雖然醫(yī)學的發(fā)展控制了很多的傳染性疾病，但以我國目前的傳染病防治來看，社區(qū)為最基礎的防治部門，社區(qū)中的防治的傳染病一般為常見的腸道傳染病、傷風、痢疾以及乙肝等疾病等疾病。

2 多數病人為病原攜帶者、隱性感染者以及潛伏期感染人群

此類病人對家庭和社區(qū)健康人群危害頗大，因為其病癥不明顯，在就醫(yī)檢查時不重視或者誤診、漏診而沒有得到隔離治療。與家庭和社區(qū)中健康人群接觸，通過一些途徑將疾病傳染給其他人，是傳染性疾病傳播的主要原因之一。其中危害最大的就是家庭，常常會出現家庭聚集現象。

3 社區(qū)中傳染病在人群分布上有明顯特征

在年齡段上，傳染病的高發(fā)人群聚集在兒童和青少年階段，水痘、流行性乙型腦炎、肝炎以及最近發(fā)現并傳染率極高的手足口病等；在不同社區(qū)中，由于人們生活習慣、衛(wèi)生習慣以及環(huán)境氣候等條件的不同，就會造成不同程度的傳染病；不同季節(jié)也會造成不同的傳染病，例如春季容易感染呼吸道傳染病，夏季以消化道傳染病為主。

4 社區(qū)中以慢性病人及康復期病人可能成為傳染源

由于醫(yī)院治療方式、經濟原因、家庭原因以及工作等原因，很多慢性病人以及康復期的病人都會選擇在家療養(yǎng)。此類病人由于經常活動與社區(qū)之中，排除的病原體很容易成為傳染源，傳染給其他健康人群。

5群眾對社區(qū)防治傳染病的認識較少

目前在我國由于眾多的原因，疫苗的接種率不高，很多居民對傳染病的認識也不夠，認為很多疫苗接種并不會有實際的效果；并且目前很多農村居民涌入城市，對他們的接種免疫工作也十分的困難。

很多患病的病人由于對傳染病了解不夠，產生自卑與自暴自棄心理，有的會放棄治療甚至會產生孤獨癥等心理疾病，從人對并且造成不斷惡化。

二 社區(qū)傳染病防治工作的難點

1 疫苗接受性

目前我國大部分社區(qū)居民對于疫苗的接種局限于幾種，由于其他疫苗的價格以及居民自身對傳染病的認知程度問題，導致社區(qū)居民接種率較低，社會的疫苗推廣過程也難度較大。

2 專業(yè)人員素質不高

專業(yè)較低、素質不高、新知識更新慢都是目前我國社區(qū)防保人員出現的問題，這些問題直接導致了防保人員只能處理一些常見的傳染病問題，對于少見的、新型的傳染病無法處理。并且由于素質不高，部分防保人員只會等待病人，而不會主動進整個社區(qū)進行實施有效的防治措施。

3 檢測、統計系統部完善

對一些傳染病的檢測、等級、上報和統計系統部完善也是目前社會防疫工作的難點之一，無法掌握病原體的動態(tài)變化，就無法對其進行有效的控制和管理。

4基層單位過于注重經濟效益

部分基層醫(yī)院由于過于重視經濟效益，對免疫接種以及傳染病的防治工作達到額定任務外，往往就更加的將重點放在經濟效益好的接種工作上。

5 健康教育形式缺陷

經費、技術以及人員的影響，社區(qū)的傳染病預防、接種以及健康教育工作的實施對居民的影響不大，甚至很多居民根本不參與社區(qū)的宣傳教育活動，由此大部分的社區(qū)居民對傳染病的認知不夠，無法進行有效的預防、接種。

6外來人口管理不善

目前我國城市中外來人口不斷增加，由于外來人員行蹤不定，導致眾多有關部門對人員的管理無法進行，而外來人口的公共衛(wèi)生管理更顯薄弱。經濟，素質等原因對外來人口的疫苗工作實施難度更大。

三 社區(qū)傳染病控制措施

1 加強宣傳教育

對于眾多的傳染性疾病并沒有人們想象中可怕，這就需要社區(qū)衛(wèi)生服務機構加強對社區(qū)人員健康宣傳工作。增強“預防第一”的正確理念，通過廣播、宣傳欄、社區(qū)活動等形式積極倡導軍民選擇正確的健康理念以及講解傳染病的預防以及相關信息。

2 加強衛(wèi)生人員的自身素質和技術

鑒于我國目前社區(qū)醫(yī)務人員專業(yè)學歷較低，自身素質不高的情況，社區(qū)應積極對醫(yī)務人員進行技術培訓，接收新知識，并且對自身素質教育加以培訓，提高知識的同時也增強自身素質。

3 控制病源

社區(qū)身為基層單位，針對于傳染病最有效的方式就是控制源頭，做好源頭管理、要做到第一時間發(fā)現病源，并且迅速的對傳染源進行控制并且盡快上報疫情，并在社區(qū)內進行積極的防疫工作。對于疑似病例也不應抱著僥幸態(tài)度，應及時進行檢查，確診，以保傳染病不再擴大。

4加強監(jiān)測

傳染性疾病最大的危害就是其傳染性，所以社區(qū)醫(yī)務服務機構應對社區(qū)內患有傳染性疾病的人群進行特殊的監(jiān)測和管理。特別是一些由于經濟、家庭、工作原因在家進行治療的病人，要建立系統的檔案，對病人的病情做到及時掌握，并且及時上報的原則。

5 改善社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境

環(huán)境是影響傳染病的重要因素之一，改善社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境對一些已知傳染性疾病的控制可以達到一定的防疫效果。所以要倡導社區(qū)居民健康、正確的生活理念，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生的習慣，并且對社區(qū)內的衛(wèi)生進行積極的整頓，讓良好的衛(wèi)生環(huán)境成為阻擋傳染病的一道堅墻。

6 加強，流動人口管理

社區(qū)衛(wèi)生機構要及時、準確的了解社區(qū)內的人口狀況，外來人口的人數以及有無傳染病或者是否需要醫(yī)療幫助。并且與公安等部分聯合對外來人口進行信息管理，實施流入與流出協同管理。并且一旦發(fā)現病源，要積極控制并且上報。

結語

傳染病對于任何人來說都是可怕的，所有人都希望自己可以身體健康。所以身為民眾身邊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的任務就更加艱巨，如何可以增強大眾的健康意識，改掉不良習慣，并且針對傳染病病人積極合理的管理和監(jiān)測都是社區(qū)衛(wèi)生部門必須去研究解決的現實問題。

參考文獻

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［3］ 姜曉鵬，吳廷鳳，郝模. 社區(qū)傳染病防治工作的難點和政策保障［J］.中華醫(yī)院管理雜質，1999(8)

作者單位：223227 江蘇省淮安市楚州區(qū)朱橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

（上接第388頁）

4 總結

醫(yī)務工作者的手是醫(yī)院感染病原體定植和傳播的最主要媒介。手衛(wèi)生科學理應得到廣大醫(yī)護人員的重視和遵守，做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作是控制醫(yī)院感染的主要措施。雖然目前衛(wèi)生洗手還存在著較嚴重的問題，但是只要廣泛宣傳，提高管理、控制和監(jiān)測的力度，就一定能收到良好的效果。將手衛(wèi)生制度落實到實處，對于切實改善醫(yī)務工作者手衛(wèi)生狀況，降低醫(yī)院感染發(fā)生率具有重要意義。

參考文獻

［1］ 安建玲,梁金花.醫(yī)務人員手衛(wèi)生現狀的調查［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版), 2009(19):250-250.

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第5篇：慢性病防治措施落實范文

（一）堅持長效管理，積極做好農村衛(wèi)生工作

1、扎實推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學收繳和支出報銷辦法，提高信息化管理水平，簡化程序，方便農民報銷，進一步擴大受益面，吸引更多農民參與。各定點醫(yī)療機構要認真貫徹執(zhí)行縣政府《關于進一步完善20*年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作的有關意見》文件精神，一是完善各項規(guī)章制度，方便群眾就醫(yī)，簡化就診手續(xù)。二是提高服務水平，恪守職業(yè)道德，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費用，要嚴格掌握診療原則，嚴格執(zhí)行文件規(guī)定，合理用藥，減輕農民負擔。

2、進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務省級先進縣創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手，進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設，促進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務協調發(fā)展。進一步落實社區(qū)責任醫(yī)生制度，建立考核機制，為服務對象提供全面、主動、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務。繼續(xù)推進農村衛(wèi)技人員素質提升工程，通過社區(qū)責任醫(yī)生業(yè)務培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務培訓、社區(qū)護士崗位培訓、全科醫(yī)生崗位培訓等各類培訓，進一步提高服務技能。

3、全面完成農民健康體檢任務。認真落實新型農村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費體檢工作，以切實改變部分群眾有病不知情，有病沒法治的情況，力求無病早防、有病早治，小病不出村、大病及時治。建立健全健康檔案，重點對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體，配備社區(qū)責任醫(yī)生，定期走訪，跟蹤服務。

4、深化農村醫(yī)療機構管理一體化。實行“統一藥品、統一財務、統一制度、統一工作任務、統一業(yè)務考核”，做到“人員互動、工作互通、資源互補”，組成整體，形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補充機制，采取定向培養(yǎng)的方式，充實鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍老化的問題。

（二）鞏固公共衛(wèi)生網絡，全面提升公共衛(wèi)生質量。

著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質量這篇文章，開展公共衛(wèi)生質量提升年活動，進一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生網絡建設，以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預警、處置能力。

1、建立一支功能比較完善的應急組織。在原有應急組織的基礎上進行調整、完善，將應急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強對應急隊伍的培訓，舉辦應急培訓班，進行實地模擬演練，真正將這支隊伍鍛煉成“拉得出，打得響”的隊伍。

2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理。縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛(wèi)生隊伍管理的新模式，繼續(xù)按照分級管理的原則，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質量控制管理，改革現行的考核模式，善于抓典型，以點帶面；善于抓重點，以重帶面；善于抓亮點，以亮帶面。

3、加強村級公共衛(wèi)生隊伍的管理。加大培訓力度，完善管理辦法，嚴格執(zhí)行考核、獎懲、報酬兌現制度，使網底建設真正發(fā)揮作用。

（三）夯實工作基礎，全力實施農村公共衛(wèi)生服務項目

1、預防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強檢驗設備，以確保疾病控制各項工作的正常開展。進一步加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，充實專業(yè)技術力量，重點是流行病學調查和現場處置專業(yè)隊伍建設。鞏固地方病防治成果，重點做好查滅螺、查治病工作，確保我縣行政區(qū)域內無新感染病人、病畜和陽性釘螺，繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進一步加強傳染病的預防控制工作，防止出現因控制措施不力而導致傳染病暴發(fā)流行，加強對艾滋病、肝炎、肺結核病等重點傳染病的控制工作，進一步加強外來務工人員傳染病管理，做好計劃免疫接種，有效控制各種嚴重危害健康的慢性病。同時建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報告制度，加強疫情監(jiān)測，準確掌握疫情，有針對性地采取防治措施。

2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設置衛(wèi)生監(jiān)督派出機構，進一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網絡，加強衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率，增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實加強衛(wèi)生執(zhí)法隊伍建設，嚴格行為規(guī)范，不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強綜合執(zhí)法，進一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強食品生產加工企業(yè)、學校、工地、餐飲單位、南北湖風景區(qū)的監(jiān)督管理，推行食品和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，嚴防集體性食物中毒發(fā)生。加強傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場整頓，做好飲用水監(jiān)管工作，加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應的執(zhí)法能力。抓好采供血機構的調整，進一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻血工作成果，各項工作指標繼續(xù)保持全省前列。

3、強化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網絡，嚴格母嬰保健專項技術服務規(guī)范管理。加強婚前保健服務，鼓勵引導婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治，全面實施產前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查，開展產前診斷，有效降低出生缺陷，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。。

4、加強愛國衛(wèi)生運動。結合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農村建設，進一步加強農村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢下農村改廁工作新途徑，進一步改善農村衛(wèi)生條件。認真總結除四害市場化操作工作經驗，進一步提高除四害效果。普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，進一步增強農民健康意識，促進農民健康行為的形成。

（四）加強衛(wèi)生規(guī)劃工作，努力衛(wèi)生統籌發(fā)展。

抓緊出臺并認真實施《*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，統籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益，進一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡，提高人民群眾醫(yī)療服務的公平性和可及性，為廣大群眾提供及時、便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。

1、加強醫(yī)療機構建設。縣級醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設備和專業(yè)人才等優(yōu)勢，加強科學管理，提高醫(yī)療質量，創(chuàng)牌子，強管理，增效益，更好地滿足不同對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，同時發(fā)揮好對鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）醫(yī)療業(yè)務技術的幫助指導和龍頭帶動作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設重點努力實現運行機制的“五個轉變”，即基層衛(wèi)生服務機構功能從單純的醫(yī)療向預防為主、防治結合轉變；服務模式從被動的服務向主動服務為主轉變；服務人員知識要從掌握單科醫(yī)學知識轉向全科醫(yī)學知識；實現用人分配管理方式的轉變；轉變政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入機制。

2、提升醫(yī)療服務質量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動，在鞏固二年活動成果的基礎上，圍繞質量、安全和費用三個重點開展工作。完善質控組織，在原有9個質控分中心基礎上增加急救、口腔兩個分中心，同時充分發(fā)揮各質控分中心的指導監(jiān)督作用，開展專項建設和質控考評。要堅持不懈地加強醫(yī)療安全管理，制定應急防范處置預案，明確安全管理責任，狠抓制度落實，杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅持科教興醫(yī)戰(zhàn)略，積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術，拓展新業(yè)務。

3、加快醫(yī)療隊伍建設步伐。鼓勵支持醫(yī)務人員參加各種形式的學習培訓，通過學歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓、對口支援，加強公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術訓練。各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構要為醫(yī)務人員的學習進修創(chuàng)造更好條件，縣衛(wèi)生進修學校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)務人員業(yè)務素質方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導，鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到農村工作，充實基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認真貫徹實施《中醫(yī)藥條例》，堅持中西醫(yī)并重方針，突出中醫(yī)藥發(fā)展重點。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用，認真總結中醫(yī)藥重點學科建設經驗，堅持繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術，促進中醫(yī)藥學術進步，提高中醫(yī)藥防病治病能力，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。加強中醫(yī)藥基礎和臨床研究，加強中西醫(yī)結合工作。采取進修學習等多種形式，加強中醫(yī)藥人才培訓。制定具體措施辦法，鼓勵中醫(yī)中藥進農村，不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務網絡。

5、推進衛(wèi)生重點項目建設。確保縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項重點項目按工作計劃進度開展，按照省“示范衛(wèi)生院”建設標準，積極推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進一步改善。

（五）深化行風建設，著力建立長效工作機制

1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育。進一步轉變工作作風，加強對醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范教育，努力做到更新服務理念、轉變服務模式、改進服務流程、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務環(huán)境、提高服務質量，大力推行人文服務。

第6篇：慢性病防治措施落實范文

1 應急管理現狀

海曙區(qū)自2003年SARS后，不斷加強突發(fā)公共衛(wèi)生應急體系建設，先后成立組織機構，制定應急預案，健全信息網絡，提高隊伍素質，完善物資儲備，初步形成指揮有力、信息暢通、反應迅速、處置有效的應急處理體系。

1.1 建立健全應急組織機構

1.1.1 成立領導小組 區(qū)政府成立了以分管區(qū)長為組長，各相關部門及街道主要負責人為成員的區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮領導小組，統一領導和指揮全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置，并在衛(wèi)生局設立應急辦公室，負責日常事務管理。區(qū)衛(wèi)生局作為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要部門，成立了以局長為組長、各醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人為成員的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組，具體負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置。

1.1.2 建立應急指揮中心 于2005年底建成寧波市首家區(qū)級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心。指揮中心設在區(qū)疾病預防控制中心，面積共300m2，設有指揮大廳、疫情分析室、綜合處置室、應急物資庫和電腦控制室。指揮中心由區(qū)衛(wèi)生局主要領導任主任，區(qū)疾控中心主任任常務副主任，抽調疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等相關機構業(yè)務骨干（兼職）組成指揮班子，并下設應急辦公室、技術專家組、疫情信息中心、應急處置機動隊等組織機構。主要發(fā)揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評估與觸發(fā)啟動、輔助決策、指揮、視頻會議、通訊、信息收集分析等功能。

1.2 制定應急預案區(qū)政府制訂了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急實施細則》，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防與應急準備、應急報告、組織指揮和應急處理及獎懲作了詳細的規(guī)定。區(qū)衛(wèi)生局制訂了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理實施方案》，就全區(qū)衛(wèi)生系統應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作做了統一的指導和規(guī)范。同時，區(qū)疾控中心組織疾病控制、消毒殺菌、檢驗、健康教育等專業(yè)技術人員編著完成了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作手冊》，收編了對人群和社會影響較大的重要傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、自然災害等在內的28個突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則、步驟和方法作了全面系統的闡述，成為全區(qū)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的技術指南。

1.3 健全信息網絡全區(qū)建立了以疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所為指導，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心為樞紐，各社區(qū)衛(wèi)生服務站為網底的三級突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網絡體系。建立了統一、高效、快速、準確的疫情報告系統，各醫(yī)療機構全部納入“國家疾病報告管理信息系統”，全區(qū)16個市、區(qū)級醫(yī)療機構、街道醫(yī)院裝備了傳染病疫情網絡直報專用計算機，保證可24 h上網報告，暫時沒有條件實現傳染病疫情網絡直報的民營醫(yī)療機構則在規(guī)定時間內將法定傳染病報告卡傳送給疾控中心，由疾控中心完成審核和直報。區(qū)疾控中心還充分利用現有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網絡，加強信息整合，提出“五報二警”制度，即系統內部的《疫情周報》、《傳染病月報》、《重大疫情動態(tài)簡報》、《國內外最新傳染病疫情旬報》、《傳染病分析預測年報》和系統外部通過“天一健康在線”推出的“每月健康警示”和“季節(jié)性傳染病重點警示”等。

1.4 完善疾病預防控制體系在區(qū)疾病預防控制中心建立現場流行病學、中毒控制、實驗室快速檢測3支隊伍；在街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立承擔疾病預防控制、公共衛(wèi)生工作的專職的職能科室――防保科；在社區(qū)居委會建立公共衛(wèi)生聯絡員，形成區(qū)、街道、社區(qū)三級疾病預防控制網絡，分級負責，層層防控。

1.5完善應急救治體系制定了《寧波市海曙區(qū)重大突發(fā)事件應急醫(yī)療救治預案》。在全區(qū)成立了重大突發(fā)事件應急醫(yī)療救治指揮分部，建立了醫(yī)療救治專家組和應急醫(yī)療救護隊。同時加強醫(yī)療機構的急診科（室）、觀察室（監(jiān)護室）建設、人員配置和培訓，急救車輛的配置按不少于每5萬人口1.3輛的標準，納入市急救中心（120）的總量范圍控制，加強與公安（110）、消防（119）等應急聯動，共同處置重大交通事故和重大災害的緊急救援。

1.6 完備應急物資設置了區(qū)疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心兩級物資儲備庫。2003年下半年，為防范SARS的再次發(fā)生，區(qū)政府投入32萬元，購置了一輛傳染病防治專用應急機動車，購置了相應的儲備應急物資。區(qū)疾控中心作為全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專用物資貯備庫，科學測算儲備量，同時指導各級醫(yī)療衛(wèi)生機構建立了相應的應急倉庫，落實管理制度。

1.7 科學應對，有效處置2003―2005年，全區(qū)共成功處置9起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，成功狙擊SARS、禽流感等重大傳染病在海曙區(qū)的發(fā)生。2003年，面對突如其來的SARS，區(qū)衛(wèi)生部門保持高度的職業(yè)敏感性和政治敏感性，在2月初即著手部署疫情的監(jiān)測與防治措施，積極制定突發(fā)疫情的應對策略，建立科學防范體系，有效地防范SARS的發(fā)生和蔓延。同年，成功處置了樂購三明治食物中毒事件；2004年年初，通過傳染病疫情網絡直報，察覺到轄區(qū)居民傷寒、副傷寒疫情出現上升趨勢，經與市疾控中心聯系，并綜合分析了全市發(fā)病情況，確定海曙區(qū)出現了一次傷寒、副傷寒流行。衛(wèi)生部門立即采取控制傳染源、開展傳播因素調查等綜合性防控措施，使傷寒、副傷寒疫情在3月份得到有效控制，發(fā)病率迅速接近于往年平均水平。同時，電子職業(yè)中專、解放南路小學及廣濟實驗小學等流感疫情、集體發(fā)熱等突發(fā)事件也均得到了及時、有效的處置；2005年，成功處置了市第二幼兒園水痘爆發(fā)疫情、解放南路小學流感爆發(fā)疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。由于監(jiān)測到位，處理及時，措施得當，9起突發(fā)公共衛(wèi)生事件均得到有效處置，未造成大的影響，最大限度地保障了群眾身體健康與生命安全。

2 應急管理面臨的主要問題

2.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控形勢仍然十分嚴峻從海曙區(qū)2003―2005年發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件來看，形勢不容樂觀，尤其是學校等人群聚集場所，傳染病的爆發(fā)時有發(fā)生，存在公共衛(wèi)生管理薄弱環(huán)節(jié)。同時，疾病譜改變較快，新發(fā)傳染病層出不窮，相繼出現的非典、禽流感疫情和艾滋病傳播進入快速增加期給防控體系帶來了新的難題。

2.2 衛(wèi)生工作仍然存在“重治輕防”思想突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在著不確定性，它的發(fā)生具有很大的偶然性，在平常時期，管理部門和群眾感覺不到它的威脅，極易出現思想松懈，相關防范措施落實不到位的情況。此外，由于預防保健科作為醫(yī)院非盈利科室，常常不被醫(yī)院重視，尤其是轄區(qū)民營醫(yī)療機構，傳染病登記、報告沒有完全按照規(guī)范進行，存在衛(wèi)生隱患。

2.3公共衛(wèi)生經費全額投入尚顯不足公共衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，由于不能創(chuàng)收或者是創(chuàng)收較少，一些單位往往不重視，出現公共衛(wèi)生經費投入不足的局面，一些相關的基礎設施不夠完善，尤其是網絡信息化建設較為落后，收集信息不夠齊全，網絡覆蓋面也沒有完全地達到“橫向到邊，縱向到底”的要求。

2.4 人才資源短缺目前，全區(qū)的人事制度改革還沒有深入開展，面臨日益增長的公共衛(wèi)生工作要求，疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構普遍存在著缺乏優(yōu)秀人才的現象，專業(yè)技術人員不足，人員結構失調。據統計，目前區(qū)疾控中心編制為20人，實際工作人員27人，其中公共衛(wèi)生專業(yè)人員僅8人，從事傳染病防制專業(yè)人員4人；衛(wèi)生監(jiān)督所編制30人，公共衛(wèi)生專業(yè)人員只有9人，從事傳染病衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人員3人；而轄區(qū)各醫(yī)院防保科工作人員多由外聘人員組成，工資待遇相對較低，人心不穩(wěn)，流動性較大，工作責任性難以保證。

3 對策探討

3.1 轉變觀念，明確職責

應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，政府重視是根本保證［3］。政府要切實轉變觀念，把突發(fā)公共衛(wèi)生應急體系建設列入區(qū)域經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃并安排年度實施計劃，進一步加大社會管理和公共服務的力度，健全區(qū)應急指揮中心建設，加強應急隊伍建設，加強公共衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)管理，強調部門協作。

3.2 加大公共衛(wèi)生經費投入政府將公共衛(wèi)生事業(yè)經費納入同級財政預算，保證公共衛(wèi)生機構人員經費、經常性的公務費、業(yè)務費以及重大疾病防治專項經費等，并設立應急專用機動財政預算，保證應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需要。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要將公共衛(wèi)生事業(yè)當成一件大事來抓，投入相應的人力、物力、財力，確保公共衛(wèi)生事業(yè)順利開展。

3.3 加強隊伍建設公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)應該是復合型人才，既要精通疾病預防控制的基本理論和技能，又要有豐富的現場工作經驗和綜合管理能力，以及對邊緣學科有效的駕馭［4］。面對公共衛(wèi)生人員不足的局面，首先要在現有的基礎上，增加培訓的頻度，定期或不定期地舉辦針對信息上報、突發(fā)事件識別等方面的培訓及演練，提高現有人員的能力；其次制訂人才引進計劃，采取切實有效的措施引進公共衛(wèi)生專業(yè)人員，建立人才梯隊；第三、加大科研投入力度，加強重點學科建設，針對突出問題和新發(fā)現的傳染病、慢性病開展研究，形成良好的技術創(chuàng)新氛圍。