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第1篇：初產婦的護理措施范文

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究對2014年6月～2015年12月我院50例剖腹產術中大出血患者進行研究，其中45例為初產婦，5例為經產婦，平均年齡為（25.5±2.15）歲，孕周為（34.5±5.5）周。實行剖腹產術中的原因分析：5例為巨大兒，4例為血小板減少，8例為雙胎，12例為膽汁淤積，15例為妊娠高血壓，6例為前置胎盤。

1.2方法

1.2.1搶救方法

使用凝血酶、立止血、欣母沛、米索前列醇以及縮宮素等藥物對患者進行治療，采用熱鹽水紗布對患者的子宮進行按摩，并進行縫扎止血操作，宮腔填塞紗布，進行子宮動脈結扎以及子宮次切除術等操作。與此同時，還要幫助患者補充血容量，對其進行積極的抗休克搶救，有效預防并發癥。

1.2.2護理配合

（1）要以手術通知單為準，要做好患者的交接工作，給予患者心電監護，對其生命體征的變化情況進行仔細觀察。（2）巡回護士要對手術臺上需要的藥品以及物品進行有效管理，對產婦進行相應的心理疏導，幫助其穩定情緒。指導產婦采用側臥位，確保其呼吸暢通，幫助其維持合適的體溫狀態。對患者的病情進行嚴密監測，對患者的尿量以及子宮收縮情況進行觀察。洗手護士要對患者的出血量進行準確評估，并且做好充分的子宮切除準備。（3）要科學合理的為患者建立起靜脈通道，確保各種液體與藥物能夠及時性的輸入。相對于其它科室的出血來說，產科出血具有較大的特殊性，孕期患者的血容量會增多，一旦出現出血的現象，情況便會十分嚴重。因此靜脈通道管理護士要確保患者的各個靜脈通道處于十分通暢的狀況，要及時采用縮宮素以及立止血等藥物對患者進行治療。在給予患者輸血的過程中，可以采用加壓輸血袋進行加壓輸血操作，輸血的過程中，要對其輸血的情況進行仔細觀察，防止患者的血管中進入空氣。其次，要對輸液的速度進行有效控制，對患者的各項生命體征進行嚴密監測，確保患者血管容量能夠得到及時的補充。（4）在手術過程中，患者因為失血量過多，血容量不足，再加上在急救的過程中輸入了大量急救液體，因此會使得患者的體溫下降，所以要注意采用相應的措施對患者進行保暖。通過對患者的皮膚顏色、四肢末梢循環以及血壓等情況進行觀察來調節手術室中的溫度。在必要的情況下，要給予患者加蓋加熱毛毯。（5）在手術過程中，器械護士的密切配合也是十分重要的。器械護士必須充分了解患者的病情以及手術的相關步驟，對患者手術的進展進行密切關注。然后再根據患者手術以及解剖的不同，與醫生進行密切配合，準確的將相關器械與物品傳遞給醫生，確保手術能夠順利完成。其次，器械護士還要對紗布的重量以及數量、相關器械進行認真的統計與管理，和巡回護士一起對出血量進行準確估計，確保手術臺面的干燥性，在操作過程中要嚴格遵循無菌操作的原則。

（6）在手術過程中，必須對查對制度進行嚴格執行。因為參加搶救人員過多，為了防止差錯的發生，手術過程中，必須核對醫生的口頭醫囑之后才能夠執行，對藥品要進行仔細核查之后才能使用。空瓶不能丟棄，要放在空盒中，以備核對。

2.結果

經過搶救與精心的護理之后，本研究中的50例剖腹產術中大出血患者均搶救成功，并且術后恢復良好，均沒有留下任何后遺癥。

3.討論

剖腹產術中大出血屬于產科中一種十分嚴重的并發癥[1]。近年來，雖然孕產婦的死亡率出現了下降的趨勢，但是產后出血依然是造成產婦死亡一個十分重要的原因[2]。在剖腹產術中，對進行積極有效的搶救，并進行密切的護理配合是十分重要的[3]。剖腹產術中大出血情況十分危急，并且以較快的速度進展。所以在搶救的過程中，要做好充分的物資準備，明確職責分工，并且在手術過程中要進行密切的配合，對患者進行積極及時的搶救[4]。作為手術室護士，要具備豐富的臨床經驗與理論知識，并且熟練掌握相關操作技術，擁有高度責任心，在護理過程中要做到認真細致，要具有敏銳的觀察力[5]。其次，在面對突發狀況時，要具備充足的應變能力，要能夠及時發現護理過程中存在的問題，并且與醫師進行密切配合，只有通過這樣的方式，才能夠在最大程度上提高大出血患者的搶救成功率。

第2篇：初產婦的護理措施范文

【摘要】目的：探討為初產婦進行中西醫護理干預的臨床效果，旨在提高護理質量，獲得更高的產婦滿意度?方法：回顧2012年2月～2013年3月產科初產婦80例，將其分成實驗組40例，對照組40例，給予對照組初產婦整體護理干預，給予實驗組初產婦中西醫結合的臨床護理干預措施，比較兩組初產婦的健康知識掌握情況?護理質量及護理滿意度?結果：與對照組相比，實驗組產婦的臨床護理效果更佳，實驗組初產婦的健康知識掌握情況優于對照組；從護理質量看，實驗組優良率為97.5%，對照組為75%；從護理滿意度看，實驗組為97.5%，對照組為70%，經軟件包處理，兩組差異顯著，具有統計學意義（P

【關鍵詞】初產婦；產程；中西醫護理；干預評價；質性研究

臨床護理路徑（Clinical nursing path）是一種臨床護理模式，其縱軸是理想護理手段（包括入院指導?診斷?檢查?用藥治療?臨床護理?飲食與出院指導[1]等），其橫軸是時間?對初產婦實施臨床護理路徑，可使產婦身心舒適?陰陽平衡，幫助其順利生產?本文將探討為初產婦進行中西醫護理干預的臨床效果，現將護理體會報告如下?

1.資料和方法

1.1 臨床資料 隨機抽取2012年2月～2013年3月產科初產婦80例，將其分成實驗組40例，對照組40例?實驗組中，年齡20～29歲不等，平均年齡25.4歲，孕周38～40不等；對照組中，年齡21～28歲不等，平均年齡24.7歲，孕周38～40不等?兩組初產婦均順利生產，生產前后均未出現并發癥，經初產婦同意，為其應用臨床護理措施?

1.2 一般方法 給予對照組初產婦整體護理干預，給予實驗組初產婦中西醫結合的臨床護理干預措施，實驗組初產婦的具體干預方法如下?

為初產婦制定臨床護理路徑表，橫軸為時間，縱軸為術前指導?檢查?治療?新生兒及母乳喂養治療?中醫特色養生指導?膳食指導[3]?為初產婦發放臨床護理路徑表，讓其做好接受治療與護理的心理準備，護士按照臨床護理路徑表中的內容對初產婦進行臨床護理干預?

1.3 判斷標準 統計兩組初產婦的健康知識掌握情況?護理質量及護理滿意度，從以上三個角度對比兩組初產婦的臨床護理效果?健康知識掌握情況越好者得分越高，護理評分越高，說明護理治療越好?

1.4 統計學分析 與80例初產婦相關的數據，應用統計學軟件SPSS17.0（Statistical Product and Service Solution[3]）處理，用%表示健康知識掌握優良率?護理質量優良率?護理滿意度?若P0.05?

2.結果

2.1 兩組初產婦健康知識掌握情況對比 實驗組初產婦健康知識掌握優良率為95%，對照組初產婦健康知識掌握優良率為75%，經軟件包處理，兩組差異顯著，具有統計學意義（P

2.3 兩組初產婦護理滿意度對比 40例實驗組患者中，39例對護理效果滿意，1例不滿意；40例對照組患者中，28例對護理效果滿意，12例不滿意?與對照組（滿意度為70%）相比，實驗組產婦（滿意度為97.5%）的臨床護理效果更佳，經軟件包處理，兩組差異顯著，具有統計學意義（P

3.討論

中西醫結合臨床護理路徑是一種以人為整體?以人為中心的辯證護理模式，在護理過程中，護理人員應掌握監測內容，認真評估患者病情變化，在整個護理過程中對其進行健康教育與基礎護理，向產婦說明各種鎮痛方法以及可能產生的不良反應，生產過程中持續向產婦硬模外注入鎮痛藥液，用親切溫和的語言向產婦講解分娩知識，給予情感支持?心理支持以及生理支持，將產程進展信息以激勵性的語言告訴產婦，最大限度調動起主觀能動性，為緩解產婦焦慮感?恐懼感?痛疼感，可應用音樂護理法分散產婦注意力[4]?

本文研究了為初產婦進行中西醫護理干預的臨床效果，與實施常規綜合護理的對照組相比，實施中西醫護理實驗組產婦的護理效果更佳，其健康知識掌握情況更好，護理質量更高，護理滿意度更佳，經統計學軟件錄入?分析?處理，兩組數據存在差異顯著，認為具有統計學意義（P

綜上所述，中西醫結合臨床護理路徑可獲得較高的護理滿意度，值得應用?推廣?

參考文獻

[1] 于紅虹.初產順產婦產時護理干預體驗的質性研究[J].南通大學學報（醫學版），2012，04（23）：300-301.

[2] 楊新林.護理干預對產婦心理問題認知的效果評價[J].中國醫學創新，2012，20（23）：88-89.

第3篇：初產婦的護理措施范文

關鍵字：護理干預 初產婦 產后出血

當胎兒分娩之后的24h內，如果產婦的失血量大于500ml，則在臨床上就可以將這種情況稱作是纏手出血。產后出血是導致產婦在圍產期出現死亡的一種十分重要的原因，是產婦分娩期最為常見的一種并發癥。本文主要是對采取護理干預措施來預防初產婦產后出血的臨床效果進行了研究和分析，以達到拓寬對于初產婦進行護理的各種方法和措施，以便可以對初產婦在圍產期進行更加有針對性的護理措施，使得這一類產婦的產后出血情況能夠得到很好的控制，現在將具體的分析結果報告如下。

1 資料和方法

3 討論

通過研究分析，對預防初產婦產后出血的主要措施進行以下總結

首先是做好產前的工作，因為初產婦是第一次分娩，沒有任何的生育經驗，所以對于分娩難免會產生一些緊張情緒，有時候甚至還會出現恐懼和緊張等一些不良情緒。作為醫院的醫護人員，應當對耐心的給患者進行認真的解釋，讓患者能夠認識到分娩其實是一種十分正常的心理行為，解除孕婦不必要的一些緊張和恐懼心理。同時一定要確保孕婦能夠在臨產之前有足夠的休息和睡眠時間，同時還要給予其充足的營養。

另外在第一產程中要對產婦的胎心、宮縮等情況進行仔細的觀察，定期對產婦進行肛查，同時要對宮口的開張情況進行必要的了解，使用產程圖來對產程的過程來進行必要的監測，對于所發現的產程延緩或者是出現停滯的情況，要盡早的發展和處理。在第二產程的時要注意胎心的變化以及采取適當的措施來進行接生，對產婦的會陰要注意保護，避免出現損傷。在第三產程要注意將產婦的出血量控制在最低的水平，同時要使得產婦的子宮收縮能力得到有效的加強。

產后兩個小時要對產婦子宮的收縮情況以及出血清進行密切的跟只能怪觀察，每隔半個小時要對宮底的高度進行一次檢查，同時還要對患者的子宮進行必要的按摩，以促使患者宮腔內的積血可以及時的排出，另外還要對子宮收縮產生一定的刺激，使得胎盤附著部的子宮壁血竇能夠盡快的關閉，從而盡快的減少產婦的產后出血量。

4 討論

總而言之，采取護理干預的措施對于減少患者產后出血量有著十分明顯的效果，可以使得產婦的產后出血量得到明顯的減少，能夠從根本上達到預防產后出血等嚴重并發癥的現象，因此能夠最大限度的保證產婦以及新生兒的生命安全，所以在臨床損傷有著一定的應用價值，值得進行推廣，提升母嬰的生存質量。

參考文獻：

[1] 王玲.護理干預預防初產婦產后出血的效果觀察[J]. 中國現代醫生. 2010（26）

第4篇：初產婦的護理措施范文

【關鍵詞】心理干預；初產婦；自然分娩；心理問題；影響效果

【文章編號】1004-7484（2014）07-4308-01

引言：

目前，隨著醫學護理水平的不斷提高，醫學界對于初產婦自然分娩的護理更加重視，因為這直接關系到產婦的生產過程和產后的恢復，因此，進一步研究初產婦自然分娩過程中的心理問題對于臨床有著重要的意義。根據相關結果顯示，心理干預對于初產婦的自然分娩有著重要的作用，為了進一步研究心理干預對初產婦帶來的影響，本文提取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初產婦作為研究對象，并將其分成兩組，每組為40例初產婦，通過采用心理干預措施對初產婦進行了干預前后的比較。現將報告如下：

1 一般資料和治療方法

1.1相關資料

提取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩初產婦作為研究對象，并將其分成兩組，每組為40例，其中年齡最大32歲，最小為20歲，從產婦的文化水平看小學10例，初中20例，中專及高中有30例，大專及以上學歷的有20例。

1.2治療方法

1.2.1對實驗組的初產婦進行心理干預，在初產婦進行分娩前進行全程的心理護理，一方面是讓初產婦參加分娩前的教育課，對初產婦的焦慮和心理進行干預治療，提前讓孕產婦了解相關的分娩知識，然后發放干預手冊。二是，制造溫馨的環境，讓孕產婦在心理上得到支持，比如，要保證待產室的環境清潔、舒適、沒有噪音，對孕產婦介紹分娩室的環境，幫助孕產婦消除陌生環境所帶來的緊張感。三是，孕產婦家庭方面的干預， 在孕產婦進行分娩前和分娩過程中要由丈夫進行全程陪同，然后醫護人員要向家屬提供一些最基本的健康護理知識，并要指導丈夫樹立正確的健康觀念。

1.2.2對于對照組的治療方法，主要是對初產婦不做任何心理干預，只完成醫院分娩前的常規檢查。

1.3研究方法

對兩組初產婦采用心理狀態評分表，分別是SAS（焦慮自評表）和SDS（抑郁自評量表），通過此表對干預前后的結果進行比較分析。

3 討論

對于初產婦來講，她們對于分娩是從來沒經歷過的，她們在分娩過程中所經歷的刺激是來自方方面面的，但對于這些方面的影響因素和所遭受的分娩刺激是在分娩過程中一項非常重要的內容，據相關統計研究發現：在初產婦進行分娩時，沒有實際經驗，她們在心理和生理上都會發生比較大的應激過程，這種強烈的應激反應會給胎兒造成一定的影響，再加上對醫院環境的陌生，在胎兒的健康方面存在著較大的擔心。因此，這就要求我們在對孕產婦的分娩護理過程中要對其進行適合的干預措施，防止孕產婦在分娩過程中對胎兒帶來的影響，降低分娩過程中的應激反應，另外，這些不良問題的存在，還進一步加重了初產婦的緊張程度，這也直接影響了產婦自然分娩的過程，甚至對于較為嚴重的孕婦還會發生難產的可能，威脅了產婦和新生兒的健康。因此，面對上述問題，對于初產婦的分娩研究還有著重要的理論和現實意義。

目前，隨著我國醫學的不斷改革，我國計劃生育國策也在不斷推進，獨生子女越來越多，對于每個家庭來講都要一個孩子，這種現象的發生對初產婦在分娩過程中對于嬰兒的健康尤為擔心，同時，也影響了孕產婦的不良心理狀態，嚴重的還會出現焦慮心理和抑郁癥等。因此，我們要更加重視孕產婦的生物因素影響和社會心理因素的影響，從當前的臨床研究來看，臨床護理工作對孕產婦的影響有著關鍵的作用，也受到了人們的廣泛關注，因此，我們必須提高產科的護理質量，讓護理工作人員對孕產婦的分娩心理進行干預，促進初產婦的自然分娩，確保母子平安。另外，從目前的臨床護理實踐結果來看，孕產婦的自然分娩過程中存在的心理問題，要制定相關的護理方法，然后根據孕產婦的自身情況對其進行有效的干預措施，以此來改善和緩解孕產婦的心理問題。

本文從我院對孕產婦實施干預措施的效果來看，干預可以有效的緩解初產婦的心理問題，在本研究中，通過干預前后結果的對比分析，干預后的結果遠優于對照組，且P均小于0、05，具有統計學意義；

結語：通過以上分析我們可以得出，在目前的臨床護理初產婦的過程中，通過采用心理干預的方法可以有效的改善初產婦對自然分娩造成的心理問題。

參考文獻

[1] 魏愛環，王雪梅，李六一百憂解聯合心理干預及電針治療對腦卒中患者抑郁情緒及認知功能的影響IJ].中華物理醫學與康復雜志，2011，33（4）：287一289.

[2] 黃宇，張繼榮，鄭棟華.心理干預對脊髓損傷患者抑郁及日常生活活動能力的影響陰.中華物理醫學與康復雜志，2012，34（7）：539-541.

第5篇：初產婦的護理措施范文

【關鍵詞】 心理護理；自然分娩；剖宮產

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.346

文章編號：1004-7484（2014）-04-2090-01

分娩是婦女一生中最特殊的時期，雖然歷時短暫，但這個孕期中產婦和胎兒要經歷復雜的變化[1]，分娩常導致產婦在產生不同程度的恐懼、焦慮、緊張、害怕等心理變化。我科采取初產婦98例進行分娩過程中的心理分析及護理干預，報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取我科收治了分娩的待產婦89例，其年齡在19-38歲之間，平均年齡24.13±2.31歲，均為初產婦，孕周為35-41周，平均孕周為38.2周。分娩前定期進行產前檢查。隨機將其分為觀察組與對照組，對照組實施常規護理措施，觀察組在分娩過成中給予心理分析以及相應的心理護理干預措施，兩組患者在年齡、孕周、一般檢查情況進行比較無顯著差異（P>0.05）有可比性。

1.2 方法 對照組實施產科的常規護理措施，觀察組針對產婦分娩過程中進行心理分析，并實施針對性的心理護理干預具體如下：

1.2.1 心理分析 ①知識缺乏：由于初產婦對于分娩會產生緊張、恐懼、焦慮的心理造成情緒很大波動，主要原因是對分娩過程的不了解，對分娩壓力極大甚至失去信心，擔心孩子的健康問題。②第一產程的心理分析：初產婦對妊娠及分娩的知識缺乏，對產生的宮縮疼痛產生恐懼、焦慮心理，尤其是陣發性加劇疼痛時，產婦會過分恐懼與緊張，嚴重的影響休息，導致疲憊，這樣會嚴重影響宮縮及第二產程的分娩。③在第二產程的心理分析：在第二產程，疼痛劇烈，會產生不同的心理、生理障礙，對宮縮及屏氣用力造成嚴重的影響，大大的增加分娩的難度，使產程延長，難產和出血的發生率增加[2]。部分初產婦的心理壓力來自于家庭和社會，無形中加重了產婦精神負擔，過度興奮、精力高度集中而嚴重影響到睡眠休息。

1.2.2 護理干預 根據初產婦分娩時期的不同心理狀態給予針對性的心理護理干預，要掌握因人施護。①正確指引，減輕心理壓力：使產婦了解分娩是一個自然生理現象，而產生的子宮收縮或擴張引起的疼痛屬于生理癥狀，不要對此產生負擔，告知產婦心理的高度緊張反而會加劇宮縮引起的疼痛。[3]使產婦在分娩過程中減輕或消除緊張、恐懼和焦慮的心理，以保證良好穩定的情緒對待分娩。②針對性心理護理：對于過度興奮的初產婦，可以分散注意力，以保證產婦的睡眠質量，使機體得到充分的休息。對情緒低落、憂愁苦悶的初產婦，要積極做好家屬的思想工作，發動家屬協助醫護人員做好產婦分娩的心理護理。在第二產程中，由于劇烈疼痛初產婦的緊張和恐懼情緒會隨之加劇，護理人員要給予患者人性化護理，在產婦出汗時予以擦汗，并給與精神上的鼓勵和安慰，進行握手、身體撫摸等接觸，對于產程的進度給予解釋，增加產婦的安全感。[4]指導正確的產程深呼吸-屏氣用力的動作，應加快胎兒的下降及娩出。在宮縮間歇時，指導放松全身肌肉，等待下次宮縮時再屏氣。護理產婦密切配合分娩，保證胎兒順利娩出。③放松療法：護士采用激勵語言暗示方法，主要是針對第二產程，根據第二產程分娩的特點，宮縮持續時間長，間歇時間短，每一到兩次宮縮后間歇的時間時護士采取用激勵性語言鼓勵產婦適當用力，學會與宮縮協調進行，暗示后，產程一般會有所進展。采取告知的方式，向產婦說明產程進展的程度.實施放松療法，正確的在宮縮持續時期內由護士幫助行觸摸放松方法，運用單手自宮底部由上至下按摩腹部，采取真確的方法指導產婦在宮縮間歇期有意識地刻意漸次放松全身肌肉。減少產婦長期一個姿勢臥位，指導產婦在鋪巾接生前可選擇自由。

1.3 數據處理 經數據統計進行數據分析方法采用統計學軟件SPSSl3.0進行統計。

2 結 果

兩組患者進行比較剖宮產發生率、產后出血率、產后抑郁情況進行比較分析，結果觀察組產婦的情況明顯優于對照組，差異顯著（P

3 討 論

對于產婦進行心理分析并采取針對性的心理護理，最大程度地減少產婦的不同心理因素對分娩過程產生的影響，是產婦在心理、生理和精神上以良好的狀態迎接分娩，在一定程度上明顯的減少了分娩并發癥的發生。通過以上研究總結，觀察組明顯降低了手術產出血、產后抑郁發生率以及剖宮產率，提高了產科的護理質量。

參考文獻

[1] 張澤蘭.產婦分娩期疼痛的心理干預[J].齊魯護理雜志，2011，1（18）：102.

[2] 曹濱霞.探討全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響[J].護理學雜志，2011，23（9）：31.

第6篇：初產婦的護理措施范文

關鍵詞：全程優質護理模式；初產婦；應用價值

分娩是女性一生殊的階段，尤其是初產婦對生產過程的陌生和恐懼等心理變化，均會影響分娩質量和產后恢復情況[1]。現對我院收治的60例初產婦采用全程優質護理模式，取得了良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年7月～2016年2月我院收治的120例初產婦，采用隨機數字表法分為優質護理組和對照組。優質護理組產婦年齡23～31歲，平均年齡（26.47±3.44）歲。孕周37～42 w，平均（39.21±0.43）w；對照組產婦年齡23～32歲，平均年齡（26.24±6.48）歲。孕周37～42 w，平均（40.04±0.20）w。兩組產婦的一般資料比較無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2護理方法

1.2.1常規護理 ①保持病房干凈通風。②定時檢查產婦的身體狀態。③指導產婦及其家屬做好產前準備。

1.2.2全程優質護理 ①確保產婦在住院期間始終由同一位護理人員提供健康教育和情感支持。②指導產婦或產婦家屬為產婦按摩，鼓勵產婦變化，以舒適感為主。③分娩時，由護理人員或家屬全程陪伴生產，為產婦提供精神支持。④產后護理人員幫助或指導家屬幫助新生兒吸吮和按摩促進產婦初乳分泌。⑤鼓勵和指導產婦在不影響產后愈合的前提下多與新生兒接觸，培養母嬰感情。⑥產婦住院期間，耐心的為產婦及其家屬解決各種問題和困難。⑦出院后，將關于產婦和新生兒的各種注意事項及護理措施訂制成冊或光盤，保證產婦出院后也能獲得良好護理。產婦出院后隨訪3個月。

1.3測量指標

1.3.1 SAS、SDS評分、新生兒Apgar評分、滿意度評分和泌乳功能評分 ①SAS評分：采用SAS表評估產婦的焦慮情況，分值越高，產婦焦慮情況越嚴重；SDS評分：采用SDS表評估產婦的抑郁情況，分值越高，產婦抑郁情況越嚴重。②新生兒Apgar評分：采用新生兒Apgar評分表，分值越高，新生兒狀況越好。③滿意度評分：使用我院自制調查問卷，分值越高，滿意度越好。④泌乳功能評分[2]：無乳汁分泌為0分；乳汁無法滿足新生兒需求為1分；乳汁足夠新生兒需求，但哺乳后松軟為2分；乳汁足夠新生兒需求且哺乳后仍未排空為3分。

1.3.2泌乳始動時間 記錄產婦第一次泌乳時間。

1.3.3產后康復情況 記錄產婦產后3個月內出現不良狀況的次數。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0軟件對數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料使用率（%）表示，用χ2檢驗，P

2 結果

2.1比較兩組產婦護理前后的SAS和SDS評分 護理后，對照組產婦的SDS評分無明顯變化，比較無統計學意義（P>0.05）；優質護理組產婦的SAS、SDS評分和對照組產婦的SAS評分顯著降低；優質護理組產婦的SAS、SDS評分均小于對照組，差異有統計學意義（P

2.2比較兩組產婦新生兒Apgar評分、滿意度評分、泌乳始動時間、泌乳功能評分 優質護理組產婦的新生兒Apgar評分、滿意度評分和泌乳功能評分高于對照組，泌乳始動時間小于對照組，差異有統計學意義（P

2.3比較兩組產婦的產后康復情況 優質護理組60例產婦中，有2例產婦出現子宮復舊不全、1例產婦出現盆底肌松弛、1例產婦出現尿潴留，產后恢復不良率為6.67%（4/60）；對照組60例產婦中，有3例產婦出現子宮復舊不全、4例產婦出現盆底肌松弛、3例產婦出現尿潴留，產后恢復不良率為16.67%（10/60）。優質護理組產婦的產后恢復不良率小于對照組，χ2=4.87，P=0.03

3 論

全程優質護理指從患者入院到出院的整個過程盡可能的使產婦得到最優護理[3]。妊娠分娩是婦女一生中重要的生理過程，尤其是對于初產婦而言，在妊娠分娩過程中更容易產生焦慮、抑郁、不自信等心理變化。

本文的全程優質護理主要包括心理護理、健康護理和指導。如專人全程護理和陪產等措施，能幫助建立良好的醫患關系，促進產婦對治療的信任感。而鼓勵產婦與新生兒接觸，培養母嬰感情則從另一方面幫助產婦建立了責任感和自信心。健康護理和指導則包含產前產后按摩、按摩促進初乳分泌、將護理知識訂制成冊等措施。相對于常規護理，全程優質護理更考慮到產婦的生理和心理需求并作出相應的回應。在本文結果中，護理后，對照組產婦的SDS評分無明顯變化（P>0.05）；優質護理組產婦的SAS、SDS評分和對照組產婦的SAS評分顯著降低；優質護理組產婦的SAS、SDS評分均小于對照組（P

綜上所述，全程優質護理模式能顯著改善產婦產后抑郁等情緒，提高產婦的泌乳功能和滿意度。應大力推廣。

參考文獻：

[1]潘小萍，方美珍.全程優質護理模式對初產婦分娩質量、泌乳功能、滿意度及舒適度的影響[J].中國醫藥導報，2014，11（10）：87-90.

第7篇：初產婦的護理措施范文

關鍵詞：家庭協同護理；初產婦；分娩結局；產后恢復；

護理病房的醫療環境和人群環境都極易誘導待產婦產生焦慮及抑郁的不良情緒，同時產婦將面臨家庭、社會、生活等多方面的角色轉變帶來的心理壓力，如處理不當，不僅可能對生產帶來不利，還恐將導致產后抑郁的發生。產婦精神緊張或可導致中樞神經及內分泌功能紊亂，使機體痛覺耐受降低、宮縮乏力，而造成產程、產后出血和難產率的增加。產程延長可致產婦疲勞而發生脂肪動員，引起酮體累積，造成PH值下降，血氧飽和度隨之下降，胎兒窘迫發生。而協同護理模式［1］（Callabortirecaremodel，CCM）是指在責任制護理的基礎上，引入產婦家屬共同參與護理，通過培訓提高家屬陪護的專業程度，建立和諧的護患合作關系，有利于緩解產婦的緊張焦慮感，使產婦順利完成并適應各方面角色的轉變，減少諸多危險因素的產生，彌補了普通責任制護理的缺點。本研究針對初產婦采用協同護理干預模式，探討此護理模式對初產婦產后結局及產后心理及性生活恢復的應用價值，取得較好效果，現報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2014年4月—2015年4月在我院婦產科待產的初產婦210例作為研究對象。排除標準：（1）出現剖宮產指征。（2）有妊娠期合并癥。采用完全隨機的方式分為觀察組和對照組各105例。觀察組年齡21～34歲，平均（25．8±3．2）歲，孕周37．4～41．2周，平均（38．8±0．9）周；文化程度：大專及以上42例，高中及中專38例，高中以下25例。對照組產婦年齡20～33歲，平均（26．1±3．6）歲，孕周37．2～40．8周，平均（38．2±0．7）周；文化程度：大專及以上40例，高中及中專37例，高中以下28例。兩組初產婦年齡、孕周、文化程度、盆骨各徑線值、胎兒雙頂徑值等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。兩組初產婦的盆骨各徑線值及胎兒雙頂徑值等一般資料，見表1。•4531．2方法1．2．1對照組采用傳統的產科護士責任制護理模式。1．2．2觀察組在傳統的護理模式基礎上，采取家庭協同的護理模式。主要包括：（1）指定責任家屬，對其進行單獨的疏導心理緊張方法、分娩知識、育兒知識的專業指導，并進行考核通過。（2）建立親屬課堂，課堂每晚7點于科室會議廳舉行知識講座和培訓，嚴格紀律，責任家屬不得缺席。產前對孕產婦及家屬進行一對一針對性地生產指導，包括孕期保健、營養支持、分娩知識及心理等全方位的指導。產后提供母乳喂養和育嬰相關知識，鼓勵家人參與育嬰，緩解產婦育嬰造成的心理壓力和生理疲憊感。（3）設立產婦日記，囑責任家屬每日記錄產婦生理、心理活動，并提出次日護理計劃，護理人員審閱后應提出針對性護理建議，如參與活動、營養輔食、適當鍛煉等。（4）允許產婦家屬對病房進行簡單搭配裝飾，為產婦創造良好的待產環境。（5）安排產婦及家屬參觀產室及科室，全面熟悉醫療環境。（6）安排產婦丈夫或其他家屬全程陪伴產婦分娩，給予產婦心理支持。（7）適當舉行產婦及親屬聯誼活動，方便親屬間交流護理經驗，活躍病房氣氛，但應控制活動強度以免影響產婦休息和恢復。1．3效果評價（1）產前發放并收集醫院焦慮及抑郁自評量表（HospitalAnxietyandDepressionScale，HAD），評判初產婦產前焦慮及抑郁狀況。（2）產后收集順產率、產程、2h出血量、產后住院天數等指標。（3）產后6周隨訪發放并收集愛丁堡產后抑郁量表（Edinburghpostnataldepressionscale，EPDS）、焦慮自評量表（Self－RatingAnxietyScale，SAS），評價產婦產后心理狀況，EPDS＞13分認定為抑郁癥，SAS評分＞50分認定為焦慮證。（4）產后4個月發放性生活相關問題調查表，并對所得數據進行整理、錄入進行統計分析。1．4統計學方法采用SPSS18．0軟件處理數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組初產婦臨床分娩結局比較觀察組順產率79．0％（83／105）顯著高于對照組順產率56．2％（59／105），差異有統計學意義（χ2＝12．527，P＜0．01）；觀察組與對照組比較，順產產婦產程明顯縮短，產后2h出血量明顯減少，產后住院天數略少于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。2．2兩組初產婦產前、產后焦慮與抑郁情緒比較（1）兩組產婦在入院前均發放HAD量表進行自測，HAD評分顯示兩組初產婦焦慮與抑郁情緒差異無統計學意義（P＜0．05）；兩組初產婦產前焦慮和抑郁HAD評分，見表3。（2）產后通過EPDS和SAS評價，觀察組產后抑郁癥2例，焦慮癥1例，對照組產后抑郁癥9例，焦慮癥7例，兩組差異有統計學意義（χ2＝4．701，P＜0．05；χ2＝4．678，P＜0．05）。觀察組EPDS評分、SAS評分皆低于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。兩組初產婦產后EPDS評分及SAS評分，見表4．2．3兩組初產婦產后性生活相關問題比較產后4個月進行隨訪，發放調查問卷。觀察組初產婦全部隨訪，尚未恢復性生活者4例；對照組初產婦失訪3例，尚未恢復性生活者10例。兩組初產婦在疼痛、后出血情況、陰道阻力及陰道度等方面比較，差異有統計學意義（P＜0．05）。

3討論

孕婦生產分娩的過程，是產婦（尤其是初產婦）心理狀態上的轉變，其心理需要承受自身、家庭及社會各方面角色的轉變帶來的巨大壓力，研究［2］表明處理不當易造成產婦焦慮、抑郁、強迫、敵對、恐懼等負面心理改變。產婦產前負面情緒的產生，直接影響其分娩方式的選擇，產中情緒不穩定將使產程時間增加、產后出血量增加、身心健康問題增加等造成住院時間延長。焦慮和抑郁是最常見的產婦病態情緒，嚴重影響產婦正常的家庭、社交活動，甚至嚴重影響子代的正常發育［3］。造成初產婦圍產期焦慮、抑郁情緒的原因較為復雜［4－6］。何瑛等［7］研究表明受教育程度低、職業類別、意外妊娠、初產等因素是產后抑郁的危險因素。而產婦及家庭成員對產后危險因素相關知識和防范行為的認知上的短缺，也是造成產婦產后情緒改變的重要原因［8］。產后抑郁是可以通過合理干預手段減少或避免的［9］。呂春華等［10］亦發現個性化的護理措施可以改變分娩結局。家庭協同護理是在普通護士責任制護理的基礎上發展起來的，它鼓勵家庭成員反客為主，直接參與到初產婦的圍產期護理中來。家庭成員經過單獨專業指導，掌握疏導心理緊張方法、分娩知識、育兒知識，將家庭成員由單一的情感寄托提升到等同于責任護士的專業護理。責任家屬的設立使其作為醫護人員與待產婦之間的情感紐帶，更準確、直接地傳達、執行醫護人員意志，避免待產婦的抵觸心理。初產婦分娩由丈夫或其他家屬全程陪伴，讓家屬體會產婦生產之痛，增進相互理解和感情融合，產后家庭成員共同參與育兒，為其營造輕松的生產育兒環境，減少產后抑郁與焦慮情緒的發生。本研究顯示：采用了家庭協同護理模式后，觀察組的順產率顯著增加。而因為家庭參與分娩陪伴，產婦心情更輕松，安全感和醫護人員信賴感增加，觀察組分娩總產程為（538．82±166．63）min，對照組為（621．33±189．45）min，差異有統計學意義（P＜0．05）。產婦的產后2h出血減少，產后住院時間也大大縮短。由于家庭成員全程參與產婦護理，各成員與產婦間關系更加融洽，共同育兒分擔產婦心理壓力。產后6周的隨訪表明：觀察組初產婦抑郁癥、焦慮癥的發生率分別為1．90％（2／105）、0．95％（1／105），對照組分別為8．57％（9／105）、6．67％（7／105），差異有統計學意義（P＜0．05）。夫妻性生活主要受心理和身體情況的影響，產婦產后性生活多推薦為出院6周后可進行。因此我們通過采集初產婦產后性生活相關問題的基本狀況作為評價產婦恢復的重要指標，研究表明：觀察組在疼痛（會陰或腹部）、強弱、陰道阻力及陰道度等問題上，情況顯著好于對照組，說明家庭協同護理利于產后性生活恢復，減少性生活相關問題發生。綜上所述，本研究以婦產科護士責任制護理為基礎，利用護士與家庭成員為雙重護理手段，共同制訂最適用于初產婦的人性化護理措施，全程陪伴護理，為產婦提供良好的分娩環境、親密的產時陪護、專業的待產管理，秉持家庭般分娩的個性化護理措施，提高了初產婦順產率，縮短了產程時間、住院時間，減少了產后出血量，使初產婦產后心理、生理更好恢復，可為提高婦產科護理質量提供重要借鑒。

參考文獻

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第8篇：初產婦的護理措施范文

【關鍵詞】健康教育 初產婦 新生兒護理 認知

為了了解初產婦對新生兒護理等健康知識的認知程度，評價對其開展健康教育的效果，筆者對我科2011年3月-6月收住的68例新生兒母親進行針對性健康教育，并對健康教育的效果進行評估和分析。

資料與方法

1.一般資料。選取2011年3月-7月入住我科的新生兒的母親，共68例初產婦進行調查研究。其一般情況見表1。

表1 68例初產婦一般情況

2.方法。通過調查問卷的方式收集資料。在新生兒入院時針對初產婦問卷調查，由初產婦獨立答卷后當場收回。根據答卷上產婦對新生兒健康知識的掌握情況，由責任護士有針對性的進行入院健康宣教和后期相關護理知識指導及操作示教，在出院前再使用同一內容的調查問卷調查一次。在參考有關文獻的基礎上[1]，結合本次研究的目的，自行設計問卷。問卷分為2部分，其內容包括：（1）產婦的基本資料，如年齡、家庭月均收入、教育程度等。（2）知識的掌握情況及獲取來源。

3.統計學分析。共發放調查問卷68人份，回收有效問卷68人份，回收率100%。所有數據運用SAS for windows V8.1軟件進行分析。 轉貼于

結果

1.健康教育前后產婦對新生兒護理及相關知識的認知程度

(1）產婦對新生兒一般護理的認知。通過調查發現，產婦對新生兒體溫的監測有所了解，但存在不少誤區，例如錯誤地認為寧捂勿凍等；對大便的觀察只注重是干便還是稀便，是一次還是多次，而不注意其顏色、數量、氣味以及伴隨的反應等；對新生兒皮膚、臀的護理普遍了解，但對眼部的護理存在不少誤區；對新生兒哺乳后溢奶現象的處理知識普遍缺乏，大多數產婦感到盲然或驚慌失措，不懂得觀察溢奶前的先兆、伴隨動作、溢奶后有無臉色蒼白、咳嗽等并發癥及如何處理等。通過健康教育，產婦對這些知識有了更多更深入的了解，基本能夠應對一些常見現象的護理。

(2）產婦對新生兒疾病知識的認知 產婦在教育前對常見的新生兒疾病普遍缺乏了解，雖然對感冒、發熱等有所了解，但應對措施普遍欠缺，經過教育和指導后有了顯著提高。詳見表2。

表2 健康教育前后初產婦對新生兒護理及相關知識的認知程度

2.信息知識來源

產婦獲取新生兒護理方面知識的主要途徑是通過報刊雜志（42/68，61.76%）、電視（48/68，70.59%）、自己看書（19/68，27.94%）、電臺（5/68，7.35%）、親朋好友講述（54/68，79.41%）和以前的課堂教授（7/68，10.29%），基本沒有接受過專業的健康教育。

討論

隨著計劃生育政策的繼續實施，大部分產婦都為初產婦[2]，新生兒為獨生子女的越來越多，產婦及家庭對新生兒的護理都十分重視，但卻不得要領。調查顯示，產婦在健康教育前對新生兒護理知識雖然有所了解，但是普遍認識不足，缺乏經驗，有失科學性。主要是因為她們獲取相應知識的途徑十分有限，主要是通過親朋好友的講述、電視和報刊雜志的傳播。親友講述屬人際傳播，交流充分，針對性強，反饋及時，但不夠系統科學，常是一些不符合衛生標準或科學的土方子；電視和報刊雜志屬大眾傳播，傳播廣，但力度有限，且缺乏針對性。我們通過對初產婦的入院調查，在掌握她們已有新生兒護理知識的前提下，有針對性的進行新生兒護理知識教育與操作演練，能有效地提高產婦的新生兒護理知識，有利于新生兒的健康成長，值得更加廣泛、深入地推廣。產婦乃至家屬應及時轉換角色，積極配合醫院的健康教育，主動學習相關知識。出院后，醫院也應該提供相關的聯系方式，滿足產婦及家屬的求知欲，保持健康教育的延續性，減少因家庭護理不當而產生的新生兒健康問題，確保嬰兒的健康成長。

參 考 文 獻

第9篇：初產婦的護理措施范文

初產婦由于是初次生產，對分娩情況并不了解，很容易因為生產過程中遇到一些問題，出現在心理和生理上一些改變，而產婦的身體在產后處于抵抗力低下，身體素質較差的危險期，身體的機能也隨著生產而出現相應變化[1]。分娩后的產婦恢復對產婦和新生兒都是至關重要的一點，產婦身體機能恢復的高低水平直接影響到新生兒的喂養狀況，產婦如何進行科學有效的恢復和母乳喂養，成為初產婦及其家屬難以解決的一個問題[2]。產前宣教不僅能夠對初產婦進行孕期和產期有關知識的必要普及，還會對產后如何科學有效的恢復身體機能及母乳喂養也有相關的涉獵，基于此，本院開展此次研究，目的在于探討產前宣教對初產婦產后恢復及母乳喂養的影響。

1.基本資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年1月到2016年1月在本院進行產檢并待產的初產婦100例，年齡分布在22到34歲，所有產婦均為初次懷孕，排除曾有人流、藥流、產科合并癥狀、心血管疾病、乙肝等各項系統疾病和傳染病情況，符合本次研究選擇標準。將選取的100例初產婦隨機均分為兩組，即觀測組和對比組，每組50例，兩組初產婦在年齡、文化水平、家庭情況、心理素養、產檢水平等各方面的臨床基礎資料都不存在明顯差異，具有可比性（P>0.05）。本次研究所有選取的初產婦及其家屬均在自愿獨立的基礎上了解本次研究工作，并簽署知情同意書。

1.2 初產婦護理

對比組的50例初產婦按常規方法進行產前護理及檢查，觀測組50了初產婦在對比組的基礎上加入產前宣教，培訓的主要內容包括以下幾個方面：

（1）產后科學飲食。初產婦在生產后因為分娩造成的身體影響，需要科學合理有效的飲食搭配，以達到給養足夠營養的目的。產前宣教指導產婦及其家屬在分娩后應攝取多種類目的主食和輔食，飲食不宜過量，且保證必須營養即可，無需過多攝取，給產婦身體和新生兒腸胃吸收造成不必要的負擔。

（2）產后衛生護理。初產婦在生產過后容易出現抵抗力低下的情況，此時（下轉第頁）

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加上分娩時不可避免的一些傷口，比如會位或者剖宮產部位，很容易誘發產后感染。針對這一情況，產前宣教教導產婦在生產期間要做好個人隱私部位的衛生清潔勤換內衣褲，確保室內通風良好，禁止盆浴提倡淋浴，避免生殖部位產后感染風險。

（3）產后心理調節。初產婦因為初次生產，容易在心理上與孕期相比較帶來一定的心理落差，臨床醫療實踐表明，有較大比例的初產婦出現產后抑郁情況。產前宣教可以有效的對初產婦進行產期心理健康培訓，指導產婦學會自我心理調節，能夠有效的降低產后抑郁發生概率。

（4）母乳健康喂養。初產婦缺乏母乳喂養經驗，所以怎么指導產婦正確的喂養新生兒也是產期宣教必不可少的部分。產前宣教要指導產婦在孕期對進行必要的保養，為分娩后的新生兒初乳提前做準備。產婦分娩后，待產婦情緒穩定，身體狀況允許的條件下，通過臨床醫護人員協助對新生兒進行初乳喂養，并告知產婦及其家屬預防乳腺炎癥的措施。

1.3 評價指標 所有產婦在產后第一次復檢的時候檢查產后感染情況即自然分娩產婦檢查會位感染，剖宮產產婦檢查剖宮產傷口有無感染，初乳喂養后的兩組產婦母乳喂養情況并進行勺椴婦的數據比對[3]。

1.4 統計學方法 本次研究采用SPSS19.0軟件進行數據的分析處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，以P

2.結果

2.1 兩組產婦產后感染 兩組產婦在產后第一次復檢時檢查產后感染問題，觀測組的50例產婦產后感染人數為0，對比組50例產婦產后感染人數為3人。

2.2 兩組產婦母乳喂養

兩組產婦同時在初乳后進行母乳喂養，觀測組的母乳喂養成功人數38人，對比組的母乳喂養成功人數為23人。

3.探討

初產婦由于是初次生產，缺乏有關的產后自我護理和心態調節的經驗，極易產生常見錯誤，同時，產婦的身體在產后處于抵抗力低下，容易出現并發癥的危險期，所以如何快速有效的恢復產婦身體機能，對產婦和新生兒都是至關重要的環節[4]。產前宣教不僅能夠對初產婦進行孕期和產期有關知識的必要普及，還會對產后如何科學有效的恢復身體機能及母乳喂養也有相關的涉獵，對于缺乏經驗的初產婦及其家屬是必不可缺的有效培訓[5]。而本次研究的結果也表明了，產前宣教能夠幫助初產婦對新生兒的母乳喂養更加科學有效，也更有利于產婦產后身體恢復，應該在臨床上大力推廣。

參考文獻

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