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第1篇：兒科急救及常見病培訓范文

為了貫徹落實省委、省政府關于加強農村衛生工作的決定，進一步加快農村衛生人才隊伍建設，解決農民看病就醫問題，我廳決定在20**年對**三市農村衛生人才進行培訓的基礎上，繼續擴大培訓范圍，重點對全省各地、縣（區）級疾病預防控制中心、衛生監督所負責人，11個經濟欠發達地市及江門市恩平市的鄉鎮衛生院院長、業務骨干和鄉村醫生分期分批實施培訓。為了做好此次培訓工作，調查農村衛生人才的數量及學歷構成，及時掌握有關情況，現將有關事項通知如下:

一、培訓方式和內容

（一）衛生管理干部培訓班

開設地、縣（區）級公共衛生管理干部培訓班和鄉（鎮）衛生院院長培訓班，全脫產學習，培訓時間7天。通過培訓，提高市、縣（區）公共衛生管理干部和鄉鎮衛生院院長的科學管理水平和決策能力。

1．地、縣（區）級公共衛生管理干部培訓班

主要學習有關衛生政策法規、現代管理理論、公共衛生管理、衛生經濟管理、衛生信息管理、危機管理和衛生文化建設等知識。

2．鄉（鎮）衛生院院長培訓班

主要學習農村衛生和農村中醫藥工作方針、政策、有關衛生法律法規、農村衛生管理學、衛生經濟學基本知識、基本醫療管理、公共衛生管理基本知識、全科醫學概論和農村衛生事業的改革與發展等知識。

（二）鄉（鎮）衛生院業務骨干培訓班

開設鄉（鎮）衛生院內兒科、外科、婦產科、預防醫學和護理骨干培訓班，實行全脫產學習，理論培訓2個月，臨床實踐1個月。通過培訓，提高業務骨干社區疾病預防和初級衛生保健的能力。

1．鄉（鎮）衛生院內兒科骨干培訓班

主要學習衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握內兒科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。

2．鄉（鎮）衛生院外科骨干培訓班

主要學習衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握外科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。

3．鄉（鎮）衛生院婦產科骨干培訓班

主要學習衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握婦產科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有婦產科疾病預防和初級衛生保健的能力。

4．鄉（鎮）衛生院預防醫學骨干培訓班

主要學習衛生法律法規、預防醫學基本理論和基本知識；掌握計劃免疫的知識、技能及計劃外免疫的相關內容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則；具有社區疾病預防和初級衛生保健的能力。

5．鄉（鎮）衛生院護理骨干培訓班

主要學習衛生法律法規，熟悉常見病、多發病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理；掌握規范的基礎護理基本操作技能；能運用醫學和護理知識向個體、家庭、社區提供整體護理和保健服務，并能進行健康教育。

（三）鄉村醫生培訓班

脫產學習10天（每周2天，共5周），統一使用“好醫生網站”視頻教育系統。主要學習重點傳染病防治和急診急救的基本知識，掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區常見疾病和解決社區常見健康問題的基本素質和綜合服務能力。

二、培訓對象

（一）衛生管理干部培訓班

1．地、縣（區）級公共衛生管理干部培訓班

全省各地市、縣（區）疾病預防控制中心主任和衛生監督所所長。

2．鄉（鎮）衛生院院長培訓班

汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經濟欠發達地市和江門恩平市鄉（鎮）衛生院院長。

（二）鄉（鎮）衛生院業務骨干培訓班

汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經濟欠發達地市和江門恩平市鄉（鎮）衛生院或中心衛生院具有3年以上工作經驗的業務技術骨干。

1．鄉（鎮）衛生院內兒科骨干培訓班

鄉（鎮）衛生院具有3年以上內兒科臨床工作經驗的中青年技術骨干1名。

2．鄉（鎮）衛生院外科骨干培訓班

鄉（鎮）中心衛生院具有3年以上外科臨床工作經驗的中青年技術骨干1名。

3．鄉（鎮）衛生院婦產科骨干培訓班

鄉（鎮）衛生院具有3年以上婦產科臨床工作經驗的中青年技術骨干1名。

4．鄉（鎮）衛生院預防醫學骨干培訓班

鄉（鎮）衛生院具有3年以上工作經驗的中青年預防醫學技術骨干1名。

5．鄉（鎮）衛生院護理骨干培訓班

鄉（鎮）中心衛生院具有3年以上工作經驗的中青年護理技術骨干1名。

（三）鄉村醫生培訓班

汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經濟欠發達地市和江門恩平市在崗鄉村醫生。

三、培訓地點、時間安排

（一）衛生管理干部培訓班培訓地點設在中山大學公共衛生學院。

（二）鄉（鎮）衛生院外科和護理骨干培訓班培訓地點設在韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）；汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市鄉（鎮）衛生院內兒科、婦產科和預防醫學骨干培訓班培訓地點設在嘉應學院醫學院，韶關、惠州、肇慶3市鄉（鎮）衛生院內兒科、婦產科和預防醫學骨干培訓班培訓地點設在韶關學院醫學院，陽江、湛江市、茂名、恩平4市鄉（鎮）衛生院內兒科、婦產科和預防醫學骨干培訓班培訓地點設在廣東醫學院。

（三）鄉村醫生培訓班的培訓地點由縣（區）級衛生局統一組織安排。

各培訓班將分期分批進行，具體時間安排另行通知。

四、培訓經費

培訓費、教材資料費及培訓期間的食宿費用由省衛生廳農村衛生人才培訓專款統一支付。

五、有關事項

第2篇：兒科急救及常見病培訓范文

優化生源結構是保證高質量兒科醫學專業研究生的前提。湖南省兒童醫院研究生主要來自臨床醫療、臨床醫療(兒科方向)應屆本科畢業生。由于研究生的個人經歷與閱歷不同，基礎知識結構和水平各異，往往造成其臨床技能水平的參差不齊。在研究生錄取上，湖南省兒童醫院嚴格掌握復試標準，注重綜合實力的考核(包括理論、技能和英語水平)，對于那些理論知識考試成績不錯，但在臨床知識和技能方面欠缺的考生，不宜作為臨床醫學專業學位研究生培養。另外，為了保證研究生招生質量，嚴格把關報考資格，對跨專業報考采取了相應限定條件:一是非醫學門類不允許填報;二是護理、檢驗專業2門學科之間允許跨專業報考，但均不允許跨至其他臨床醫學專業(包括影像醫學與核醫學);三是醫學影像學專業(影像診斷)允許跨至臨床專業，影像技術專業不允許跨至臨床專業。同時，在導師選擇方面，湖南省兒童醫院采取了“研究生-導師雙向選擇制”，既提高了優秀研究生錄取率又保證了其個人學習興趣。通過這些措施充分吸納優秀生源和提高教學質量。

2強化培養過程提升培養質量

2．1提前進入研究生角色

為學生提供提前入科實施方案。一般而言，從本科畢業至研究生入學近2個月時間，準研究生基本上處于學習、管理的真空狀態。為了充分利用這段時間，湖南省兒童醫院遵循自愿原則，提前為準研究生提供入科實習機會。一方面可以幫助其熟悉科室環境、常見病以及相關診療程序;另一方面加強與導師的溝通，以便導師根據學生特點和要求提早擬定臨床培訓的方案及研究方向，研究生根據自己的科研方向提前查閱文獻、撰寫綜述及課題設計等。當正式開始科室臨床輪轉時，導師對其研究進展宏觀把控，這對研究生培養十分有益。

2．2強化臨床能力培養

沒有培養過程的質量管理就沒有真正的培養質量。在研究生培養過程中，湖南省兒童醫院強調“臨床能力培養為主線，科研能力培養為基礎，綜合素質提高為目標”的原則。在臨床方面，從輪科安排、臨床能力培養、臨床考核要求等方面完善每個細節，醫院根據每位研究生專業要求、導師意見，在科教部和醫務部參與下制訂最佳輪科標準。并按照住院醫師規范化培訓的標準培養研究生臨床能力，例如急救專業研究生除在急救系統輪科1年左右外，仍需半年內科輪轉培訓，輪科過程中在高年資帶教老師指導下掌握腰穿、骨穿、高級生命支持等基本技能，并熟悉氣管插管、血液凈化、呼吸機參數設置等急救技能，同時還運用Semi-nar教學法進行循證醫學思維培養。目前湖南省兒童醫院有急救、兒童保健、外科等6個教研室，每個教研室根據各自特色制訂出嚴格的考核指標，對基本臨床知識、前沿知識、臨床診療思路、臨床技能等做出量化考核。出科考核則由包括該學科教研室主任、科室主任、副教授以上資歷在內至少3位老師組成考核小組評審，試題由考核小組隨機抽選、選用最新模擬人設備，以保證考核真實有效。

2．3提升科研意識

每位研究生開題均邀請所在專業的專家、流行病學和統計學方面的專家、所涉及實驗領域的技術指導員參與并嚴格把關。不定期要求院內外專家進行科研學術講座，對研究生綜述、論文及標書寫作、科研思維與方法學培養進行指導。醫院還要求在指定范圍內學術期刊，鼓勵參加省部級學術會議，對獲得學術及科研成績的學生予以一定獎勵。

3加強師資隊伍建設筑牢教育發展基石

導師隊伍建設是培養高質量研究生的關鍵，研究生導師質量的好壞是決定研究生培養質量的關鍵因素之一，因此，湖南省兒童醫院十分重視導師遴選、考評及培養，以“理想的導師=高尚的政治素養+嚴謹的治學態度+出色的臨床能力+豐厚的科研成果”為準則，在研究生導師遴選時嚴格按照思想品德、臨床能力、學歷、經費、論文等綜合條件進行，克服重業務、輕品德，重經費、輕能力的做法。嚴格研究生導師的遴選條件，安排選拔的導師參加學校及國內外舉辦的師資培訓。鼓勵導師加強學術交流，積極參與國際及省部級學術活動，吸取各種學術營養，博采眾長，使導師不斷更新知識，拓寬專業面，了解科學發展趨勢。定期由科教部、教研室、研究生對研究生導師綜合考核，對優秀導師實行獎勵，對達不到要求的給予停招直至取消研究生導師資格。醫院還從導師的科研項目、科研經費、學術水平;研究生的臨床、科研、教學實踐等培養情況;研究生的開題報告、論文交流、專業技能及學位論文答辯等研究成果三大方面建立了有效的導師復審考核制度，不斷調整學術梯隊，提高導師質量，真正實現研究生培養過程量和質的雙重飛躍。

4創造英語交流環境強化學生國際交流能力

調查結果顯示，我們69．2%的研究生通過定期翻譯專業外文文字的方法提高外語水平。英語能力的培養也是湖南省兒童醫院研究生培養的關注點，湖南省兒童醫院不僅對研究生譯文翻譯有量化指標，還通過以下4個途徑為研究生創造良好的英語學習平臺:一是每周二舉行全院英語角活動，每周由不同的研究生主持英語角，在英語角上可與本院職工及國際班學員進行口語交流;二是英語查房:每月開展英語查房，部分科室每天英語查房及交接班，要求研究生參與英語學習，湖南省兒童醫院急救系統研究生還參與系統內讀書報告，定期翻譯專業最前沿的英語文章;三是在國際班擔任輔導員:湖南省兒童醫院每年承辦4～5期由商務部組織的國際班，有來自不同國家的友人來湖南省兒童醫院學習，通過自主選拔由研究生擔任輔導員，部分研究生在科室中擔任帶教老師或者翻譯，極大培養學生英語交流能力;四是擁有良好的國際交流平臺:湖南省兒童醫院與美國紐約州立基礎研究院合作的兒童孤獨癥研究中心，及與洛杉磯兒童醫院合作的兒童腫瘤合作中心均為研究生提供出國學習機會，不僅極大提高科研能力，同時也提供英語學習的機會，促進研究生全方位素質的發展。

5規范日常管理凸顯研究生培養特色

第3篇：兒科急救及常見病培訓范文

2018年兒科護理工作將針對不足，狠抓內涵建設，進一步加強專科護士的培養，加強與醫院其他科室的協作配合，完善各項護理工作流程，提高護理服務質量，打造醫院形象。現作出計劃如下： 

為進一步提高兒科護理質量，提高兒科護理人員理論技術水平，規范護理管理，結合等級醫院工作要求，現將2016年兒科護理工作計劃如下：     

    一、加強兒科護理隊伍培訓建設，提升護理隊伍素質

1.按護士年度培訓計劃做好護士的理論及技能訓練與考核工作。

2.基本技能培訓考核：根據護理部制定的年度技能操作培訓計劃每2月進行一次培訓，培訓后科室護士長負責落實全體人員的考核，合格率達90%以上。

3.基本理論培訓考核：根據科室需要，每2月組織培訓一次科室專科理論知識培訓，考核合格率達90%以上。

4.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術飛速發展的現狀，護士長及專科護士組織學習專科知識，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的向護理部申請選送部分護士外出進修、學習，提高專科知識水平。

5、創新護士培訓模式。以滿足臨床護理工作需求為目的，在低年資護士培訓方面嘗試新的培訓方法。以理論教學、技能培訓、病房實地培訓、模擬演練等方式相結合，注重實用性、專業的護理技能培訓模式。

   二、全面深化優質護理服務工作

按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優質護理服務，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。最終達到患者和家屬滿意，社會和政府滿意，醫生和護士滿意的目標。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，進一步強化服務理念，積極組織開展“天使互助”活動，激發護士的工作熱情，提高護士主動服務的能力，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，給予患者悉心照護、關愛、心理支持和人文關懷。鼓勵患者主動參與個人護理計劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素，依據患者個性化需求提供主動服務。在做好規定服務項目的基礎上，提供全程、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

三、加強護理質量過程管理，確保患者安全

1.繼續實行護理質量一級質控管理，提高護士發現問題、解決問題的能力，同時發揮科室質控小組的基礎環節監管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理意識，提高護理質量。

2.護士長深入各小組檢查、督促、考評護理質量。查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

3.護理指標完成90%以上，各項指標及合格率如下：

指標

（合格率）

基礎護理、危重患者護理

病房管理及消毒隔離

護理文書書寫

急救藥品物品完好率

一人一針一管執行率

健康教育覆蓋率

合格率（%）

90

90

90

100

100

90

指標

（合格率）

消毒供應中心護理質量考核

護理服務滿意率

護理安全管理考核

分級護理質量考核

中醫特色護理質量考核

患者健康教育知曉率

合格率（%）

90

90

90

90

90

50

指標

（合格率）

手術室護理質量

護理技術操作考核

優質護理和整體護理質量考核

優質護理服務目標內涵知曉率

警示標識正確使用率

不良事件制度知曉率

合格率（%）

90

90

90

100

95

95

指標

（合格率）

跌倒、墜床意外事件處置知曉率

特殊藥品管理

圍手術期患者護理質量考核

合格率（%）

90

95

90

4.加強護理不良事件管理，定期分析和研究護理安全工作狀況，提出改進意見。對己發生的護理不良事件認真做好調查、及時上報，組織討論，并提出處理意見及 有針對性的改進措施，積極聽取護士心聲，改進工作流程，方便護理工作，減少不良事件發生。具體措施為：一是做好啄木鳥在行動計劃，多從全方位角度找出隱患，吸取教訓，提出防范與改進措施。二是嚴格執行護理核心制度，強調制度執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕差錯、事故的發生。三是強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

    四、完善護士分層管理，推行護士分層使用

根據各層次護士的分層標準，能力要求讓其承擔相應崗位的工作內容，并在此過程中給予相應的績效考核、激勵機制等。根據科室床位使用率、護理級別比例適時進行人力資源的調配，最大限度進行人力資源優化整合。根據護士意愿及收住患者情況進行彈性排班。

五、做好教學、科研工作

1.定期召開實習生會議，聽取帶教教師及實習生的意見。

2.總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

第4篇：兒科急救及常見病培訓范文

關鍵詞：基層醫生；在崗培訓；繼續教育

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

一、調查基本情況

本研究以北京協和醫學院“基層全科醫生培訓班”結業的7次共341名鄉村基層全科醫生作為調查對象，調查對象分別來自內蒙、江西、河北、四川、貴州、浙江、福建、山東等9個省區。自行設計調查表，進行問卷調查，收回有效問卷319份。

（一）鄉村基層醫生的性別和年齡構成

此次所調查的基層全科醫生中，女性有101人，占31.6%；男性218人，占68.4%，男女比差較大。小于26歲的醫生所占比例為6.1%；51歲以上的占8.8%；處于41-50歲的年齡組人數較多，共占41.7%。

（二）鄉村基層醫生的從醫時間

基層醫生中從事醫生工作10年的占大部分，達到211人，占66.1%；其次是6～10年的，有50人，占15.9%。

（三）鄉村基層醫生的執業資格構成

本次參加調查的319名醫生中，共有197名選擇了取得執業（助理）醫師資格的選項，占61.8%；其余的122名醫生沒有取得執業（助理）醫師資格，已達到38.2%。

（四）鄉村基層醫生的學歷構成

在初中、高中、中專、大專、本科、碩士研究生及以上的分組中，擁有中專學歷的人數較多，達到127人，占39.8%；其次是大專，也有94人，占29.5%。

二、培訓需求情況

（一）以往培訓基本狀況

1.以往培訓情況

在參與調查的319名鄉村基層醫生中，共有287名醫生以前接受過相關培訓而且是每年都有參加，所占為 90.0%，其余的32名醫生以前沒有接受過相關培訓。

2.以往培訓存在的主要問題

總結問卷發現大多數醫生認為以往培訓存在的主要問題首先是培訓內容不適宜運用，其培訓內容多是一些理論基礎知識，雖然很重要，但卻被反映在實際工作中實用性不強。其次是培訓時間倉促，培訓內容廣泛，醫學知識都會涉及到一些，但卻都沒有講到實質，培訓內容不容易消化。最后是培訓重點不突出，沒有針對特定的人群制定特定的目標，使得培訓效果不大。還有其他如培訓時間不合適，課程設置不合理，ε嘌蛋才挪宦意等問題。

（二）培訓需求狀況

1.培訓課程內容知識的需求

本問題設置了4大類16種，希望從這些問題的答案中能夠更加科學合理地設置往后的培訓內容。分別是A類：常見內科病、多發病的診斷和治療（包括呼吸系統、消化系統、內分泌系統常見疾病、心腦血管、耳鼻喉、皮膚/性病常見病等）；B類：婦幼保健服務（兒科及免疫接種、婦產科及計劃生育指導等）；C類：外科與急癥類（包括急危重癥的處理、常見外科急腹癥的處理、紅十字急救培訓等）；D類：健康教育與管理類（包括健康管理與健康促進、醫患溝通技術、醫療行為中常見的法律問題等內容），在上述這四項中，選擇常見病、多發病的診斷和治療的有175人，占到了54.9%；選擇婦幼保健服務的有66人，占到了20.7%；選擇外科與急癥類的有57人，占17.8%；選擇健康教育與管理類的有21人，占到了6.6%。在調查中了解到，基層醫生們選擇最多的是常見病、多發病的診斷和治療。

2.培訓授課場地的需求

本次問卷中可供的選項有醫學院校及其臨床醫院、三級醫院、縣級醫院與其他。其中，大部分人選擇了醫學院校及其臨床醫院，達到223人，占總人數的近7成。

3.培訓授課教師的需求

在參與調查的鄉村基層醫生中，對培訓教師的選擇，其中有182人選擇了醫學院校副教授以上相關專家，占57.1%，可見在師資力量相對比較雄厚的醫學院校培訓是比較有吸引力的，所以有超過一半的醫生選擇醫學院校相關專家作為培訓教師。這些老師理論知識比較扎實，具有豐富的教書育人經驗，也都在醫院里有相應的臨床任務；其余剩下的人則選擇了醫院專科醫生、社區全科醫生等。

4.培訓授課方式的需求

在培訓方式中，共有理論講授、理論加臨床案例討論、床邊帶教實踐等三個選項。有176人選擇了理論加臨床案例討論的方式，占55.2%；114人選擇了床邊帶教實踐的方式，占35.7%；選擇理論講授的有29人，占9.1%。可見絕大多數醫生都希望在培訓中直接加入實踐學習。

5.鄉村基層醫生對培訓內容的建議

問卷中該項設置的問題是“為了更好地提高培訓效果，在鄉村基層醫生培訓過程中，您認為還需講授哪種內容，以及對授課還有什么好的意見或建議？”最后搜集到了各類有參考意義及借鑒價值的建議共220條。經過歸納整理以及分類后將這些建議主要分成2個大類8小類，主要包括：

第一大類：培訓內容方面

（1）培訓內容應符合農村實際情況

鄉村基層醫生培訓的內容應該切合鄉村的實際情況，應多介紹一些農村常見病、多發病的診斷及治療方案。在建議中，該條關于常見病、多發病的診斷和治療的建議依然被不少基層醫生提起，可見鄉村基層醫生雖然已經進行了多次培訓，但這些基礎性的問題仍然是他們最想要繼續學習與提高進步的。所以將這些基礎性普遍性醫學知識進行更清楚透徹地講解與授教是培訓課程設置所需重視的。

（2）醫療新技術，新形勢的介紹與講解

除需要上述基本的常見醫學內容外，鄉村基層醫生還建議想多了解一些醫學的新進展或者是最新的醫療技術動態等問題，也有提到了講一些與病人溝通、交流的方法以及開展健康教育等問題，這在“培訓課程內容知識的需求”里也提及。可見基層醫生同樣關注一些醫改政策、醫學前沿等問題，在以后的培訓中不可忽視對這些有關知識的講解。

（3）中醫藥實用技術

雖然西醫的自身特點及快速發展，使得其在基層醫療中越來越得到普遍運用，而快節奏的生活需求也導致中醫在基層的比例減少。但中醫的“簡、便、廉、驗”的特點也使得其在農村依然有比較良好的生存環境，并且相當一部分農民群眾對中醫的有很高的認同度，所以鄉村基層醫生會提出要了解并掌握一些基本的中醫知識，以便更好地為農民群眾服務。

（4）疾病預防保健的相關知識

鄉村基層醫生作為基層的醫療衛生工作者，除了提供最基本的提供醫療衛生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等其他的基層醫療保健服務。這才是真正意義上全科的涵義。所以鄉村基層醫生同樣需要接受包括預防、保健在內的系統的全科醫學教育的培訓，為居民提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫療服務。

（5）藥物的適宜應用

現有的培訓內容多數為疾病的診斷，而疾病的治療則因為涉及藥物隨主治醫生的不同和治療藥物種類繁多沒有統一的用藥標準所以甚少會詳細講解。但合理用藥是治療疾病的關鍵，且《國家基本藥物臨床應用指南》及《國家基本藥物處方集》（基層部分）也陸續公布。《應用指南（基層部分）》是采用“以病帶藥”的方式，針對基層常見病、多發病提出具體的用藥方案。對指導基層醫務人員合理、規范使用基本藥物有很大的意義。

（6）醫療診斷輔助技術的應用

鄉村診所或基層醫院雖然條件有限，可能沒有足夠的經濟條件配備相應的醫療檢驗或影像設備，但這不代表鄉村基層醫生沒有對此類醫療技術的了解需求，他們同樣需要借助這些簡單的輔助診斷技術如心電圖、簡單化驗單、X線片來診斷疾病，所以也有多位醫生提出了增加此類培訓內容的建議。

第二大類：培訓方式方面

（1）培訓模式應臨床與實踐相結合

醫生們認為光講枯燥的理論知識是不夠的，這些內容對其來說在實際生活中可能沒有多大的實用性，他們關注比較多的是如何去診斷一種疾病并如何去治療它，而疾病的診斷治療只有理論知識及書面介紹與解釋是不夠的，需要經過實踐才能實現真正的效果，因此培訓模式的制定應符合基層醫生的實際需要，建議多將臨床與實踐相結合，多進行臨床培訓、臨床實際操作，有條件的還可以參觀科室查房及診療過程等等。

（2）培訓時間應該合理安排

多數醫生對這樣的培訓學習有很高的積極性，均提議在適當的時期應多舉辦此類學習培訓班，培訓時間可安排在雙休日或農閑時間，每次3-5天為宜，每年定期開展培訓3-7次。對于鄉村基層醫生來說，他們接受培訓的欲望比較強烈，因此多舉辦培訓班是非常受歡迎的舉措。

三、對策建議

（一）從鄉村實際情況出發合理設置培訓內容

培訓內容需貼切基層農村日常生活，也要適宜當地的基層醫療技術水平，以農村常見病、多發病為主。從鄉村基層醫生最迫切需要的內容出發，講述一些在農村中能真正用得到的知識。近些年國家一直在推廣農村衛生適宜技術的應用，農村衛生適宜技術是指適合于常見病、多發病診治和廣大群眾預防疾病、增進健康的技術；能夠為廣大基層、預防、保健單位的醫藥衛生人員掌握和應用的技術；費用較為低廉、廣大群眾在經濟上一般能夠承受的技g各種疾病的診斷治療。農村衛生適宜技術的適當培訓，可以滿足基層醫生學習的需求，使他們能在基層衛生工作中發揮更好的作用。

（二）采取合理實用的培訓方式

大多數鄉村基層醫生已參加過多次培訓，他們已經對一些理論知識已經比較熟悉，需要的是更多的實踐操作，所以主要的培訓方式應是理論培訓和實踐操作相結合，即先在課堂中進行理論方面的培訓而后在相應的醫院進行實踐技能操作或觀摩的培訓。但培訓方式并不是一成不變的，應該根據每個地方不同的實際情況，根據鄉村基層醫生的需要，采取更加實用、靈活的培訓模式。比如第一次參加培訓或者是理論知識比較欠缺的醫生，則可相應的多設置理論課程，而那些基礎較扎實的已參加過多次培訓的醫生，則可以提供更多的臨床實踐的機會。

（三）安排合理的培訓時間，適當提高培訓次數

基層鄉村醫生大多數是半農半醫的身份，既要從事農業生產又要開展醫療衛生服務。且廣大農村地區地土廣袤，導致醫生分布分散，不是所有時候都能集中培訓。因此，在培訓時間的選擇上也應該充分考慮到鄉村基層醫生的實際情況，將培訓時間盡量安排在閑時的下午、晚上或是周末。培訓時間安排合理了，醫生才可以按時參加培訓，有較高的出勤率是培訓達到效果的一個基本保證。

其次，鄉村基層醫生參加培訓的積極性一直很高，鑒于他們目前的實際需要，可以適當提高培訓次數，為他們提供更多的培訓機會且每次培訓的時間也不宜過長，每年定期開展培訓3-7次，每次3-5天為宜。

（四）設置適當中醫藥的內容知識

中醫在農民群眾中依然有比較高的民意基礎，相當一部分農民群眾對中醫的有比較高的認同度。因為一般的基層醫療設備都比較基礎，而一些中醫診療手段，如針灸等不需要復雜的醫療設備，使用起來比較簡單，療效比較顯著且花費比西醫少，一些藥材在鄉村也容易得到。因此，針對當地常見病、多發病，制定相應的中醫診療方案和措施，有針對性地對中醫、中藥等方面進行培訓也是十分必須的。

（五）注重鄉村基層醫生的全科發展

鄉村基層醫生雖然未被稱為全科醫師，但是他們現階段的工作以及社會賦予其的責任就是全科醫生的職責，所以鄉村基層醫生除了提供最基本的醫療衛生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等各種其他的基層醫療保健服務。目前全國的全科醫生緊缺，水平亟需提高，而在現在的培訓中，往往是僅對醫療技術進行培訓，但忽視了其他方面的培訓。因此，在以后培訓的過程中，應該注重基層醫生的全科發展，使全科醫學的理念深入到每個基層醫生的心中，使他們能夠真正明確自己作為基層醫生所應該承擔的具體任務。

四、結語

首先通過對此次培訓班調查結果的分析討論，得出了目前鄉村基層醫生培訓過程中存在的問題以及需要在以后的培訓中需要重視的一些內容，并據此提出了相關的對策建議。鄉村基層全科醫生的崗位培訓需要依據鄉村實際情況，在培訓內容上要切合農村的基本情況，使得培訓內容更加合理、實用。同時，要利用鄉村基層醫生合適的時間每年多次開展具有多種靈活方式的培訓，并增加實踐操作的內容。同時要充分發揮高等院校的教育支撐與影響擴大作用，為鄉村基層全科醫生的培訓工作貢獻自己的力量。

參考文獻

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[2]李順平，李雪梅，孟慶躍.關于農村衛生適宜技術推廣應用的思考[J].中國衛生事業管理，2009（9）.

第5篇：兒科急救及常見病培訓范文

[關鍵詞]急診；兒科；人性化服務

醫院在經營與發展的過程中，需要能夠與患者之間建立起良好的護患關系，以便于為患者提供高質量的醫療服務。在實際的護理工作中，能夠應用到的護理方法多種多樣，其中人性化服務模式堅持以人為本的護理模式，整個護理工作中的核心人員就是患者，對患者予以充分的理解與尊重，從而為患者建立起一個富有人情味并且舒適的醫護環境，這不僅僅有利于患者的治療，對于醫院形象、品牌的樹立以及其長遠發展都具有非常重要的作用。急診科是醫院的一個特殊部門，其每天面臨著巨大的人流量，這也導致醫護人員的工作量是非常大，其工作質量的高低直接影響到醫院整體的發展。急診兒科是處理急危重患兒的場所，是醫療護理工作的最前沿，也是醫療糾紛發生的重災區。急診科患兒多，病情急重，患兒家屬心理上焦慮、緊張、恐懼、求救心切，對醫務人員期望值高，容易產生投訴和糾紛。近年來醫患關系緊張，惡性傷醫事件頻出，該院針對急診兒科的工作特點，2012年開始將人性化服務理念應用急診兒科搶救醫療護理工作中，取得了顯著成效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012—2016年急診兒科患兒滿意度調查表及醫療糾紛及醫護投訴調查表。①滿意度調查表每月150份，隨機抽調急診兒科搶救及留觀患兒，內容涉及醫護服務態度、質量、流程、技術、醫患溝通及醫療環境等方面，月底匯總評價。面對患兒及家屬提出問題及臨床醫護服務中出現的問題進行整改，提出持續改進意見。②醫護投訴和糾紛每月統計并匯總成表，分析發生原因，提出整改意見，吸取經驗教訓。

1.2方法

將人性化服務理念通過學習、培訓、檢查、督導等方式深入人心，深化落實。1.2.1人性化服務堅持以人為本，針對患兒及家屬實際需要，提供適合個體的醫療服務在醫療隊伍中有少數人并不缺乏專業知識技能，而是缺乏精神的、文化的、情感的服務理念，為患兒服務時板著面孔、對患兒及家屬咨詢問題時只言片語、態度生硬，常常成為醫患糾紛的導火線，從而影響正常醫療工作地進行[1]。該科從多方面樹立培訓醫護人員的人性化服務意識，營造人性化服務氛圍，提高醫療護理服務質量，積極改善就醫流程、環境及舒適度。1.2.2人性化服務重視預檢分診，對危重患兒采取綠色通道方法進行救治預診護士對病情危重，需要立即救治的患者邊問、邊查、邊搶救、邊護送至搶救室，落實就診醫生；將高效、快捷的救治流程落實在整個治療過程中，為搶救患者生命贏得寶貴的時間。1.2.3人性化服務注重語言溝通科室規定醫護人員必須使用文明用語，如見面問好，話前先用請字，每天床頭交接班時主動送上問候，當患兒配合完成醫療護理操作時要表示感謝。尤其在搶救危重患兒時，親切而耐心的語言會使患兒感到安全，消除其恐懼心理。1.2.4人性化服務注重禮儀規范醫護人員對待患兒要面帶微笑、精神煥發、沉著鎮定，著裝整潔大方，給患兒一種親切、安全和信任的感覺。一個溫柔的動作，一個關愛的眼神，都會讓患兒及家屬感覺有安全感和親切感。1.2.5人性化服務重視醫患溝通醫護人員與患兒及其家屬進行交談時，用溫馨的語言安撫焦慮、恐慌的患兒和家屬，贏得其信任；遇到誤解時，應微笑面對，心平氣和做好解釋和安撫工作，充分做到以情感人，以理服人[2]。1.2.6人性化服務重視整體醫療并責任到人對于急診兒科搶救區、監護區及留觀區的患兒實行醫護責任到人。使患兒及家屬隨時能與醫護人員溝通，了解診療疾病的過程。也使各項醫療護理措施落實到位，保證患兒醫療安全，提高醫療護理質量。1.2.7人性化服務重視醫患關系①尊重患者的生命價值和人格尊嚴，尊重患者的隱私權與面子。②做到誠實守信對患者的承諾就一定要兌現，而且一定要做好，得到患者所信賴[2]。③學會善解人意，察言觀色，切身了解患兒所面對的恐懼和困境，以“朋友”“親人”的角色真誠而無私地幫助患兒及家屬，與患兒建立溫馨、和諧的醫患關系。

1.3療效評定

在醫護服務態度、質量、流程、技術、醫患溝通及醫療環境等方面進行滿意度調查評分，非常滿意5分，滿意4分，一般3分，不滿意2分，很不滿意1分。評分越高表示其滿意度越好。1.4統計方法所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行處理和分析，計數資料進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

隨著人性化服務理念落實的深度和廣度，醫療投訴及醫療糾紛逐年減少，患兒滿意度在逐年上升。差異有統計學意義（χ2=56.48>χ20.05(12)=21.03，P<0.05）。見表1、圖1。

3討論

隨著人類生活水平和文化層次的不斷提高，人們的健康意識層次逐漸增強，醫學模式及醫學服務理念也順應患者的需求呈現多樣化、個性化、多層次的變化。人性化服務是以滿足病人的健康需求為目的的新的醫療服務理念，其更注重給予服務對象人性化的關懷和照顧，使患者就醫過程中從生理、精神上均處于滿足和舒適[3]。人性化服務的本質就是以患者為中心，對患者的生命和健康、權利和需求、人格和尊嚴的關心和關注，為患者提供所需要的服務，使其在醫院有一種溫馨感、親情感和家庭感[4]。人性化服務是原有醫護服務理念的升華和發展，是醫院贏得患者的基礎。該研究顯示將人性化護理服務應用于兒科急診護理服務當中，能夠取得良好的應用效果，那么為了能夠在實際的兒科急診工作當中很好的落實人性化護理服務，就需要不斷提升護理人員的業務素質，對于兒科急診的護理人員來說，其應該能夠對小兒多發病、常見病的流行季節、發病年齡等有一個全面的了解，并要具備兒科學、母乳喂養、兒童生長發育一般規律、兒童流行病的臨床特征等相關知識。能夠依據年齡特點來觀察患兒病情，如：若嬰幼兒出現高熱，應該及時檢查其是否存在激惹征；對于新生兒來說，若是存在眼神呆滯、雙眼凝視等癥狀，應該判斷其是否存在驚厥。掌握一些常見傳染病的流行季節，如：3~5月份為流腦發病的高峰期，臨床上所接受的患兒若是存在頸部抵抗感，就應立即安排隔離室為其開展診斷治療，若是確診為流腦，應該堅持早隔離、早治療的基本原則，防止其出現交叉感染。此外，兒科急診護理人員要能夠做好患兒的基礎護理工作，在患者就診時，及早為其測量體溫、血壓登記處數據，并詢問患兒家屬患兒的基本情況。并且患兒家屬的健康教育工作也是非常必要的，例如：對于臨床上的腹瀉癥狀來說，其有可能是因為多種因素所導致的，不同季節、不同年齡的患兒的病因及治療方法都存在一定的差別，部分患兒家屬在相互之間交流時，容易產生疑惑，對醫護人員的處理方法產生質疑，這就需要護理人員做好患兒家屬的健康教育工作，以便于及時打消其顧慮。2012年該院開始將人性化服務理念應用于兒科的急救醫療護理工作，急救人員要熱情、友好、關愛就診患兒；經常站在患者的角度去思考，運用有效的溝通技巧，使患兒及其家屬對醫務人員產生朋友般的信任，從而有效地調動患者的正能量，積極配合醫務人員做好急救醫療工作，不僅提高了搶救成功率，且大大地提高了患兒滿意度。該研究結果顯示2012年患兒的滿意度69.4%，隨著人性化服務理念地深入、落實、改進，患兒的滿意度逐年增高，2016年患兒的滿意度達到93.0%；醫療糾紛和投訴發生率也明顯減少，2016年全年糾紛2起，無醫療投訴有統計學意義。說明人性化服務滿足了不同情況下患兒的需求，增加了患兒從醫的舒適度，有效改善患兒及其家屬的不良情緒，提高患兒的服務滿意度，從而對構建和諧的醫患關系和和諧的醫院氛圍具有重要的推動作用，值得長期深入推廣。

[參考文獻]

[1]宋娜，潘寶玉．人性化護理在院前急救中的應用[J]．護理實踐與研究，2007，8(4)：312-314．

[2]胡偉．加強護患溝通減少醫患糾紛[J].現代醫藥衛生，2010，26(4)：614-615．

[3]陳新容.人性化服務在急診中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010，31(5)：833-834.

第6篇：兒科急救及常見病培訓范文

1相關因素

1．1社會因素社會普遍認為患兒是弱者，應受廣泛關注，醫護人員是醫療技術掌握者，獨立承擔醫療護理風險。患兒都是獨生子女，一個孩子生病全家出動，所有親人將孩子健康的希望寄托于醫護人員，兒科醫護人員在一定程度上承擔更大的風險責任和心理壓力。

1．2醫源性因素醫學是高科技、高難度、高風險學科，疾病診療過程中，存在不確定性和不可預測性。醫護人員履行告知義務時溝通不暢或溝通不及時，患兒未理解各項操作、檢查等均存在已知或未知的風險因素。當出現意外情況時，患兒監護者對醫療護理質量出現不信任感。

1．3患兒因素兒科患兒病情發展迅速、病情變化快，兒童不能表達自身感覺，往往由家屬代訴，家屬陳述病情的準確性影響醫護人員對病情的判斷，同時患兒在治療過程中的不遵醫行為增加了醫療護理的風險。患兒自理能力差，家屬疏于照顧等，導致患兒出現誤食、墜床、滑倒、跌傷等安全意外。

1．4藥物性因素兒童用藥劑量計算方法多樣性，醫生對藥物劑量難以準確掌握，有用藥不足和過量的潛在風險。新藥出現使藥物配伍禁忌表不能滿足臨床需要，這就要求護士在配藥和輸注過程中嚴密觀察，不斷積累經驗，防止藥物潛在風險的發生。

1．5醫療設備因素基層醫療設備數量不足、供應不及時、種類不全、性能不良及反復維修等因素影響醫療護理效果，甚至引起護理糾紛。

1．6病區環境因素病房私人物品多；小兒衣物、尿布亂搭；鄰床患兒交換食物、玩具；患兒家屬衛生觀念差，患兒隨地大、小便，隨地亂扔廢紙屑；部分家屬受傳統觀念影響，不開門窗等均造成病區內環境污染，空氣不新鮮，且影響疾病的痊愈，成為院內感染的隱患。

1．7工作環境因素兒科護理工作繁重、環境嘈雜、家屬要求高、護士壓力大，護士承擔日常工作任務，在嘈雜環境中始終保持清醒頭腦，避免差錯發生。有時要在家屬責難聲中保持良好心態，對護士和護理管理者提出較高要求。留觀患兒逐年增多，留觀室患兒多、陪人多、噪聲大，護士工作強度大，壓力大，存在差錯發生的潛在危險。

1．8護理人員自身因素臨床年輕護士逐年增多，業務技術培訓、安全教育工作薄弱、風險意識教育未跟上，使個別護士技術水平落后、協作技能不強、風險意識滯后、對規章制度執行未重視及認真落實，給患兒造成損害，易產生醫療糾紛，對醫療護理安全構成一定程度的威脅。

2對策

2．1加強人員管理①加強風險意識和職業道德教育。利用已發生的風險事件作為風險教育素材向護士進行風險意識教育，汲取教訓，防患于未然。良好的職業道德是兒科防止和減少醫療糾紛的重要舉措。兒科護理工作嚴謹、純潔，不容許一絲疏忽和工作失誤，常進行職業道德教育，提高護士職業榮譽感。②提高業務水平。兒科護理具有工作繁雜、業務技術難度大、知識面廣、家屬要求高等特點，護理人員必須熟練掌握專業知識、各項護理操作技能、兒科急危重癥搶救診療流程。年輕護士應在高年資護士指導下努力提高業務水平。③改變服務觀念。醫療作為服務行業，護理人員必須將服務職業、服務觀念作為工作目的，尊重自己的職業及患兒，更好地為患兒服務。

2．2加強質量管理護理風險隱患存在于臨床工作中的每個環節，從患兒一入院開始，護士就面臨龐雜的工作細節，因此必須注重質量細節。①制度管理。護理活動中各項規章制度是保證醫療安全，為患兒提供優質服務的后盾。日常工作遵從《護理常規》、《護理管理質量手冊》、《護理緊急風險預案》，用制度規范、約束各項活動。要求每位兒科護理人員認真學習、認真執行。評估高危環節、高危時段，護士長加強護理制度落實情況檢查和監督。②護理質量管理。過硬的護理操作技能，豐富的專業知識、精湛的護理技術，在兒科危重癥搶救中尤為重要。提高護士對護理文書的認識，兒科患兒病情變化快，病情觀察做到及時、敏銳，護理記錄及時、準確、客觀。護理文書詳細、準確記錄是避免醫療糾紛的有力證據。③工作流程管理。留觀室護士必須調整好心態，保證護理操作順利進行，提高工作警惕性，與患兒家屬反復核對，實行編號和姓名雙查對，確保無誤后再進行，保證護理操作無失誤。④病員管理。患兒安全管理在科室管理中尤為重要，如入院宣教時交代家屬使用護欄避免嬰兒墜件的發生，在工作中必須反復告知、及時巡查。⑤藥物及設備管理。兒科藥物名稱、規格、用途和注意事項等打印成表格，組織全科護士學習，并置于工作臺上，牢記掌握并學習藥品劑量計算方法，做到操作時心中有數，并監督醫囑準確性。科室收住患兒不平衡性，導致設備不足或閑置，為此，應與其他科室設備互用，達到資源共享，最大限度利用，并滿足臨床需要。設備由專人負責管理，常用設備每周檢查，急救儀器每日檢查，保證設備處于完好備用狀態，并做好記錄，護士長每周檢查一次。⑥抓好病區衛生，重視消毒隔離制度。向患兒家屬宣傳院內感染危害，要求使用消毒尿布，并設尿布晾曬區，禁止在病房搭曬尿布。按病種分開，禁止家屬及患兒串房、串床。教育患兒家屬做好奶具、食具清洗和消毒。加強對保潔員的工作檢查和監督，保證病區衛生環境質量，降低院內感染率。

第7篇：兒科急救及常見病培訓范文

【關鍵詞】 中醫兒科學; 中醫教育管理; 教學模式; 教學方法; 臨床教學

中醫研究生教育承擔著培養國家高級中醫藥專門人才的重要任務，在當前擴大規模、加速發展的同時，如何切實保證和提高中醫研究生的培養質量，是關系到中醫未來生存和發展的關鍵。而在目前全國中醫兒科臨床面臨嚴峻挑戰的情況下，如何培養優秀的中醫兒科高級臨床專業人才對中醫兒科學的發展則顯得更為至關重要。近幾年，為了適應社會需求，中醫臨床型研究生的招生數量在不斷增加，但在培養過程中仍然存在許多亟待解決的問題，筆者就多年來在中醫兒科的臨床型研究生培養過程中的體會與大家一同分享。

1 樹立中醫專業思想，培養兒科高級人才

目前在培養研究生時發現，“西化”現象日趨嚴重。隨著醫療體制改革，教學醫院同樣受到市場經濟的影響，純中醫、中藥治病救人已滿足不了患者和醫院生存的需要。現在中醫醫院，尤其是在兒科病房多采用中西醫結合的診療方法。因此，一些研究生進入臨床后發現自己的西醫知識很薄弱，下很大功夫去補習西醫的知識而忽略了中醫辨證思維的臨床運用。即使原來研究生的中醫專業思想比較牢固，進入臨床實習后信心也會缺失，結果造成了許多研究生“舍中求西”，在強化西醫學的同時，淡化了對中醫的研習。這樣培養出來的研究生很難達到既定的培養目標。因此，筆者認為在培養中醫兒科臨床研究生時應時刻樹立中醫專業思想，將中醫的研習滲透到研究生臨床實習的每一個環節。

1.1 臨床教學查房，應注重中醫辨證思維的培養 臨床查房對于研究生導師來說是教學工作的一個重要環節，通過查房言傳身教地教會研究生如何與患兒及其家長打交道，如何運用中醫四診收集臨床資料，如何正確進行分析臨床病例和解決問題;而對于臨床的研究生來說，臨床查房也是學習臨床知識，提高臨床技能的一個重要環節。因此，作為中醫教學醫院應規范地進行中醫望、聞、問、切四診的標準操作，對每個患者進行中醫辨證和用藥分析，并針對某味中藥的加減進行詳細講解，以提高研究生用中醫思維分析和解決問題的能力。

研究生在診治過程中觀察到中醫的療效，也進一步樹立了中醫的信心。由于小兒皮膚薄嫩，氣血的盈虧和邪氣的盛衰能較敏感地在舌象上表現出來，為此本院兒科建立了小兒疾病的舌診庫，要求臨床研究生能通過望舌象結合臨床資料進行正確辨證分析。通過這項基本功訓練，研究生學習中醫的積極性被調動起來了，許多同學通過對舌象的分析看到了疾病的發展變化，感受到了小兒望診在疾病辨證中的重要性。

1.2 加強中醫基礎知識和經典的學習 中醫界歷來將《內經》《傷寒論》《金匱要略》及《溫病學》等著作奉為經典，之所以為經典，是因為它經得起歷代臨床實踐的考驗，對中醫學的理論體系的完善起到重要作用，它們是祖國醫學寶庫里較早的標志性的里程碑文獻。在本科學習階段對經典著作的認識僅限于教科書，與臨床實踐結合還不夠;進入研究生階段，筆者認為在進一步倡導讀經典的同時，應采取多種形式去研習經典的內容，包括組織研究生針對經典的某些觀點進行專題討論，用經典中的理論和方藥解決臨床的實際問題，通過將學習經典與臨床實踐的緊密結合，使研究生真正體會到中醫理論的博大精深和神奇療效，提高研究生學習中醫的熱情和信心。更重要的是在學習和應用的過程中，使研究生學會中醫的學習和思維方法[1]。

2 注重臨床技能培養，提高臨床工作能力

2.1 注重主觀能動性的培養，不斷提高臨床思維水平 在研究生教學中絕大多數知識是要靠研究生自己去積累、總結和提高。因此，在教學時要不斷調動研究生的主觀能動性，更加有效地促進研究生自學、綜合分析能力及獨立工作能力的提高。在臨床實踐中，遇到問題先介紹相關的參考書目，鼓勵研究生充分利用圖書館和網絡資源自己去尋找答案，然后再進行探討。通過反復的訓練，要求研究生要充分發揮主觀能動性，多觀察患者，勤于思考，勇于發現問題，透過現象看本質，不斷總結經驗，提高臨床思維和診療水平。

2.2 盡可能為研究生提供臨床操作機會，加強臨床技能的訓練 目前對于醫學院校的研究生來說臨床技能訓練不夠是普遍存在的問題。尤其是現階段，由于種種新的情況和矛盾，研究生實踐操作機會更是減少。《執業醫師法》頒布，尤其是《醫療事故處理辦法》出臺后，使尚未取得執業醫師資格的實習醫師臨床操作的合法性受到挑戰，實習醫生動手機會越來越少。這些客觀存在的問題都不同程度地限制了臨床研究生臨床技能的培訓。針對現狀，筆者要求臨床研究生與帶教老師一起參加值班，時刻將臨床研究生當作一名臨床醫師進行訓練，使其盡快成熟。接診患者后，老師和研究生同時書寫首次病程記錄和病志，研究生的病志作為實習病志，導師給予認真的修改和指導;臨床實踐中針對一些實際問題導師都要先讓研究生提出處理意見，再進行分析，切忌研究生只是一個跟隨者;中醫的推拿和按摩可以在老師的指導下進行操作。總之，使研究生在臨床實踐過程中盡可能讓其融入到臨床工作的氛圍中，使其時刻意識到自己作為一名醫生的責任，而不是一名旁觀者。

2.3 探索和建立專業學位研究生“跟名師學藝”模式 中醫的優勢在臨床，中醫的危機也在臨床，培養名醫的關鍵也在臨床。歷來臨床辨證診治思維方法就有“只可意會，不可言傳”之說，以至研究生畢業走上工作崗位后，都要經過較長或很長時間的摸索，才能逐步成熟而獨立勝任工作。要吸取傳統中醫師承教育的可取之處，探索和建立現代“跟名師學藝”模式，組織調研名醫學術成就，剖析名醫辨證施治的思維方法和過程，讓研究生領會臨床思維的基本概念、基本原則和基本原理，掌握臨床辨證診治的思維方法和步驟，同時繼承和發揚名醫的理論與醫術。

3 嚴把臨床技能考核，提高研究生培養質量

臨床醫學專業學位的生命力在于加強臨床能力培養，為落實這一關鍵環節，筆者認為加強臨床研究生的各階段考核能極大提高研究生學習的緊迫性，是確保臨床型研究生質量的重要舉措。

臨床的考核主要包括三個方面的內容：(1)基本素質的考核。包括:工作責任心、臨床反應能力、團結協作精神等。①工作中責任心強，在醫生和患者中有一定威望，能被人信得過;②思考問題靈活，遇到疑難病時考慮全面，處理急危重病時膽大心細、沉著果斷;③對工作認真，對患者負責，虛心好學，不滿足于現狀和一技之長，而且善于總結經驗，特別是失敗的經驗教訓;④考核時要全面客觀地評價其基本素質。由臨床帶教的老師進行綜合評分。(2)基礎理論及相關知識考核。基礎知識考評主要是測試研究生的知識面。主要考核基礎理論知識掌握，包括四大經典及中西醫兒科相關基礎理論;除此還應考核相關專業一般知識，如兒科常用的有關非藥物療法的針灸、推拿、刮痧、拔罐等醫、藥、針相互交叉滲透的多種方法和技能;同時還應考評相關的法律、心理、社科、文獻綜述、論文寫作等知識。(3)臨床技能的考核。一是中期考核，目的是對研究生經過第一階段相關專業科室臨床輪訓后的臨床能力進行評定，包括臨床思維能力、臨證診斷、治療水平以及臨床操作能力等;二是畢業考核，對研究生本專業的臨床能力進行綜合評定，全面考核其理論知識、臨床處理患者能力、診療技術及臨床帶教能力等。考核形式分為筆試和操作兩種，筆試考核內容主要是考核研究生臨床常見病證理論的掌握情況，重點考核常見病癥的診斷、中醫辨證治療、西醫急救處理方法等;操作考核內容主要考核研究生診療技術的操作、病歷的書寫等。由兒科導師組在臨床實踐中期和畢業時分別進行，并作出具體的考核評價結果[2]。

4 根據兒科研究生層次的不同，制定個體化培養方案

本校兒科臨床型碩士研究生包括中醫專業、中西醫結合專業，其中有應屆畢業考取的，也有工作幾年后考取的，還有七年制的本碩連讀研究生。各類研究生具有其各自的特點和優勢，也存在缺點。筆者在培養過程中應考慮到這一特點，制定的培養計劃應更具有針對性。比如，本科應屆畢業考取的研究生和七年制的研究生應該注重臨床實踐階段的培養，基礎課后即可進入臨床實踐，跟隨導師查房，親自參加管理診治患者，參加學術例會、專題講座和疑難病例討論等學術活動，并在病例討論中不斷地訓練自己闡述獨到的見解;而對于已經具有臨床工作經驗的研究生，應鼓勵他們盡早進入科研階段，與導師和導師組共同議定研究課題及方法，盡早發表高質量的研究論文，不斷提高科學研究水平，為今后開展高層次的研究打下良好的基礎[3]。

5 在培養過程中建立導師組制，進一步開闊研究生思維領域

每個導師都有自己的所長，將各個專家組成一個指導小組共同從宏觀上負責指導研究生，它不僅可以增強研究生的綜合素質，提高研究生的培養質量，而且可以加強不同領域的導師之間的交流，將對學科建設大有裨益。臨床研究生應掌握寬廣扎實的基礎理論知識和經典知識，不但要重點學習經典課，還要學針灸推拿等相關專業基礎理論，以及各家學說及病案學等課程，拓寬專業基礎范圍，增加專業技能，才能夠建立中醫的思維方法和思路，適應未來的學習和工作需要。每個研究生都可結合自己的具體情況，在導師指導下，并根據自己的學習興趣隨意確定選修課，創新課程選擇，突破傳統狹窄專業領域的范疇。

臨床研究生的培養是一項關系到中醫未來發展的工程，尤其是目前中醫面臨著重大機遇與挑戰的時期，臨床型研究的培養工作任重而道遠，應在工作中不斷總結經驗，及時解決問題，相互交流經驗，使臨床型的研究生培養工作不斷完善，為社會輸送更多、更優秀的中醫兒科名醫。

參考文獻

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第8篇：兒科急救及常見病培訓范文

在今年的全國“兩會”上，全國政協委員、中國衛生法學會會長、第150醫院院長高春芳教授就如何解決“我國兒科醫生極為短缺”這一話題，接受了本刊“兩會”特派記者的采訪。

現狀：“千兒半醫”

高春芳委員首先介紹說：“《2015年中國衛生統計年鑒》的數據顯示，我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫生，也就是說每2300名兒童患者才能配備1位兒科醫生――這就是我們常說的‘千兒半醫’的出處。”

“這種情況以河南省最為嚴重，平均每5000名兒童才有一個醫生。”高春芳委員繼續說，“我國兒科醫生總量不足、結構不合理、醫療資源短缺的局面，必將繼續造成兒科醫生不斷‘逃離’而青黃不接，其后果實在令人擔憂！”

高春芳委員繼續分析說，當前國際兒科醫生與患者的通行標準是“千人一名”，也就是一千名患者擁有一名兒科醫生，但在我國還遠遠達不到此標準。目前，全國兒童專科醫院僅有68 家，為1.3萬家醫院總數的0.52%；全國共有兒科床位258224 張，僅占全國總床位數的6.4%。截至2014 年，我國兒科床位缺口約9萬張，兒科執業（助理）醫師缺口至少為10 萬人，兒科執業（助理）醫師中有23% 為助理醫師，本科以上學歷僅占33%。遠低于臨床執業（助理）醫師中本科以上學歷49.1%的比例。

“兒科醫生的缺編和結構上的不合理，其結果就是走進兒科醫生超負荷運轉、兒童看病難得不到解決的惡性循環怪圈。”高春芳委員繼續分析說，“據中央人民廣播電臺《經濟之聲?天下財經》欄目報道：某兒童醫院門診大廳1500至2000人次流量，9個專家站每天都是排得滿滿的，3個急診醫生輪班倒，3天一個夜班，從下午17點半到第二天早上8點，接診100多個患兒，整夜不能睡覺；而綜合醫院的兒科住院醫生晚上12點以前都沒離開過病房，有時甚至通宵；此外據我了解，上海某醫院入冬后，接診患兒增加近20%，無奈貼出告示：‘兒科急診內科等候時間需要6小時，有高燒的小朋友請先服用退燒藥。’廣州一家三甲醫院也無奈告知，因兒科醫生嚴重短缺，被迫限制急診兒科服務，只收治危重患兒；南京某三甲醫院的兒科曾經宣布停診，其原因是該院唯一一名兒科醫生病休假。另外有調查顯示：很多醫院兒科醫生根本不敢休假。”

“這些資料說明：我國兒科醫師短缺，已經到了非解決不可的地步。”高春芳委員歸結說。

原因：五大因素

那么，我國兒科醫生緊缺的原因是什么呢？高春芳委員認為，主要有以下五方面的因素――

一是兒科醫學自身因素。兒科是一個專業性、特殊性、實踐性較強的獨立專科。由于兒科患者病情復雜、變化快，病情一旦加重就會危及生命，而患兒年齡小、無法清楚表達自己的病情，醫生完全憑借自己的經驗對患者進行診斷和治療，因此，兒科醫生俗稱“啞醫”。兒科醫學的特殊性，造成醫生身心壓力大，人員流失也比較嚴重。

二是患兒父母因素。由于家長缺乏基本的醫療常識，無法對孩子的病情做出正確判斷，一旦兒童身體不適，第一選擇就是送醫治療，直接增加了兒科醫生的工作量。我國兒童多為獨生子女，送醫時陪護人員較多，導致兒科診室內經常人滿為患，易使患兒家長情緒焦躁，且兒童疾病具有病情復雜的特點，部分患兒的病情會出現難以控制、病癥無法確診的情況。醫務人員在接診過程中，經常會受到家長的抱怨、指責、不理解、不信任等負面情緒。部分家長不信任醫生，只追求良好的治療效果，一旦出現問題，就將責任完全推給醫院與醫生，甚至采取過激手段。兒科醫生在嘈雜環境下完成高強度工作，精神與心理承受著巨大的壓力。

三是待遇較低。目前，社會上流行順口溜：“金眼科，銀外科，馬馬虎虎婦產科，千萬別干小兒科。”其原因就是風險大，地位及待遇低。兒科在醫院地位很尷尬，因為用藥量少，檢查也少，收費相對要低，造成兒科創收少，在醫院中“不受待見”，這會直接影響到科室醫生的績效收入，使這一職業失去吸引力。尤其是男醫學生，一般都不會考慮選擇兒科。

四是專科教育缺失。兒科醫生的減少也與我國招生政策有關。兒科本科專業從1983年開始設立，但1998 年7 月頒布的《普通高等學校本科專業目錄》卻取消了兒科學專業；次年，多數醫學院校停招兒科專業，被合并進了其他專業。兒科醫生培養機制的變化致使兒科醫療資源總量不足、分布失衡，加大了供需矛盾，進而加大了兒科診療的醫患矛盾和兒科醫生的職業風險等。為此，國家衛生計生委2015年通知，將為院前急救和兒科崗位人員開展相關專業內容的加分考試。那么，這會不會變相降低兒科醫師執業門檻？同時，也引發了部分家長擔憂。

五是人才基數減少。隨著時間的推移，停辦兒科專業的問題逐步凸顯，兒科專業人員出現斷層。從職業教育層面，社會普遍輕視職教使兒科尚未形成與當今社會經濟需要相適應的職業教育體系和相應的管理體制與機制。基層兒科專業技術人員主要來源于院校、職教畢業生從業后再教育人員，由于基層普遍存在兒科培訓經費不足甚至缺失問題，使醫療衛生人員基本上集聚于大內科、大外科，造成衛生、保健等基本兒科衛生人員結構不合理，進一步導致兒科專業從業人數短缺。

建議：多措并舉

針對上述“五大因素”，高春芳委員在今年的全國“兩會”上，有的放矢地提出了五項建議――

首先，要設立兒科培養基地。國家兒科發展的總體規劃和遠期目標，政府應加大投入。由國家衛生計生委、中國醫師協會聯合建立兒科培養基地，專門培養基層在職兒科醫生，以提高基層兒科醫生的診療水平。

其次，要廣泛恢復兒科醫學專業。國家雖已做出恢復兒科專業的決定，但是，希望根據區域情況，有計劃、有重點地廣泛恢復，而不是幾所院校的恢復。同時，根據醫學院的資源和社會需求招生，增加兒科本科和研究生數量。

第三，要大幅度提高兒科待遇。面對市場經濟，兒科是難以“自負盈虧”的，所以，政府應該有政策傾斜，對兒科醫生在工資、晉升、深造上給予提高財政扶持力度，同時提高兒科服務價格。

第四，要在二級醫院設立小兒專科。目前，三級以上醫院基本上都有兒科；而我國農村兒童比例高于城市，多數縣級醫院沒有兒科；因此，二級醫院應該設立兒科，為廣大農村兒童服務。

第五，要合理優化配置。鼓勵兒童專科醫院在基層醫院、社區醫院開設門診部，或者向二級醫院、社區醫院輸出品牌和管理，讓優質兒科醫療資源下沉到基層。

最后，還要加強兒科基本常識的普及。隨著二胎政策的放開，又將引來生育小高峰，兒科必將面臨著更加嚴峻的考驗。因此，各級政府、社區要加強兒科基本常識的普及，包括常見病的預防與處理，讓父母學會預防疾病，處理小病，以緩解醫院和醫生的壓力。

高春芳委員最后強調：“‘二孩’政策已經開始實施，未來，兒科患者的治療、兒童健康保護等問題，必將日益嚴峻，因此，我國兒科醫生隊伍建設亟待加強的問題已經迫在眉睫！只有正視現實、多措并舉，才能盡快改善這一被動局面，切實保障我國兩億多兒童的生命健康安全，為中華民族的全面復興奠定最重要的基礎……”

?話題延伸?

全國政協委員、天津醫科大學眼科醫院副院長孫豐源――

“五管齊下”緩解兒科

“患多醫少”難題

據調研，我國兒科醫師數量的缺口約為20萬，這已經成為兒童就醫難的主要原因之一。

各醫療機構為解決兒童看病困難，開展了多項舉措，如新建兒童醫院，改善就醫環境，優化就醫流程，延長應診時間等。盡管如此，由于兒童患病的特殊性，仍然使兒童就醫難上加難。每位兒科醫師每天面對百名以上小患者的情況已是常態，加上兒童患者問診困難，檢查不易配合，治療不易配合，又要在限定時間內處理完善，談何容易？！長期超負荷運轉也嚴重威脅著兒科醫生的身體健康，不利于醫療衛生事業的健康發展。

我認為，解決醫院兒科“患多醫少”的窘境，是貫徹我國生育二孩政策的順利執行，做好兒童醫療服務的關鍵。為此建議：一要增加醫學院校兒科專業的招生數量。建議教育部加快制定招生政策，進一步引導和鼓勵醫科院校兒科專業擴大招生，并建立一系列培養激勵機制，在招生，獎、助學金政策上給予優惠，加快兒科醫生的培養，為醫療機構兒科輸送后備醫生。二要加強政府投入。建議各地政府對目前兒科“患多醫少”的現狀充分認識， 面對今后可能規模更大的兒童就診高峰，未雨綢繆，提早準備，增加有效的政府投入，根據各地實際情況擴大醫院兒科的規模，改善醫院的硬件條件，優化就醫流程。三要加強兒科醫生的專業化培訓。四要適當提高兒科醫生的待遇和鼓勵醫生轉崗。解決兒科醫生短缺的不利局面，要適當提高兒科醫務人員的待遇，體現真正的勞動價值；同時鼓勵有條件的醫生可向兒科轉崗，以政策導向的作用發展和穩定兒科隊伍。五要提高基層單位兒科的醫療水平。目前我國兒科資源分布不均，導致我國兒科醫療服務能力不均勻。應建立兒科專業的各種形式的醫聯體，三級醫院與基層單位服務并軌、聯動，做好雙向轉診，使兒科醫生的醫療水平趨于“平等化”，最大限度提高全體兒科醫生的醫療服務，使兒科患者分散就近醫療，緩解“看病難”。

全國政協委員、原衛生部副部長黃潔夫――

醫療資源應進一步下沉，

充實到基層

大醫院的掛號難和兒科醫生短缺等問題，說明醫改還需要進一步推進，分級就診制度需要逐步落實，公立三甲大醫院的醫療資源應該進一步下沉，充實到基層醫院去。醫改、公立醫院的改革應該先開刀。大醫院不開刀，老百姓的問題依然解決不了。

全國政協委員、民建上海市委副主委徐鈞健――

兒科行業收入基準線

應由政府盡快設定

在兒科“看病難”的背后，兒科招生難、醫護人員大量流失、兒科規模被壓縮等問題近些年逐漸浮出水面。兒科是主要依靠技術性勞動提供服務的科室，勞動價值扭曲的表現就是兒科醫生工作辛苦卻收入低。吸引力的喪失必然造成兒科招生難，醫護人員大量流失。而且，兒科的經濟效益始終墊底，在一些醫院績效考核的指揮棒下，兒科規模被壓縮到極點。

鑒于以上因素，我建議應當提高兒科醫護人員收入水平。對此可采取以下兩個具體方案：第一，借鑒成熟市場經濟國家兒科醫生收入的水平線，在綜合、客觀評價國內各行業收入平均線基礎上，設定兒科醫療行業收入基準線，在兒科醫療服務市場化運作收益不足以維持這一基準的，由政府財政對人頭費進行補償；第二，在收支兩條線的框架下，參照公務人員分配辦法，實行國家統一薪金制度+20%左右績效獎勵的分配方式。

目前我國總量巨大的醫療資源被集中配置到少數中心城市，少數中心城市的資源又被配置到少數醫院，甚至更加集中配置到少數“中心”。這種過度集中化的資源配置，造成了兒科醫療需求向少數醫療機構過度集中的群體，一旦遭遇大范圍醫療需求，就形成了供需的嚴重失衡。因此我在今年的兩會提案中還建議，實行“政府+市場+社會”的資源配置方式。政府投資以均衡化為原則，重點向貧困、落后醫療教育和服務機構傾斜；市場投資以效益化為原則，向高效、專業化機構集聚；鼓勵社會慈善投資向公益性機構集聚。

全國政協委員、中國工程院院士王紅陽――

要建立兒科醫生規范培養的

長效機制

破解兒科困境既要有權宜之計快速補短板，又要深刻解析形成困境的根源，從醫學教育、醫療體制入手，形成長遠可行的戰略規劃，不能“頭疼醫頭，腳疼醫腳”。因此，我們要完善兒科醫療風險保障制度，增加兒科崗位津貼，改變兒科醫生任務重、風險高、待遇差的現狀，特別要為選擇到基層醫院兒科工作的醫師提供可靠的福利和成才保障。

兒科與其他科室不同，醫生除了學習專業學科知識，還要學會與不會說話的孩子的相處之道。設立兒科人才培育專項基金，建立兒科醫生規范培養的長效機制，在政策引領下，增加全社會的力量和投入，多方共建兒科醫生培養基地，包括引入民營資本等。因此，第一要建立以行業需求為導向的醫學人才培養的供需平衡體系。改善現有不合理的兒科醫護的待遇，穩定現有隊伍，不斷吸引新的人才補充。第二建議建立兒科醫生規范培養的長效機制。第三建議盡快形成信息化、鏈接式的兒科醫療服務網絡體系，提升兒童醫療的社區基本保障能力，小病不出社區，同時加強重癥診療中心建設。這樣便可以有效地對兒科診療的需求進行分流。

全國政協常委、北京安貞醫院小兒心臟外科主任劉迎龍――

鼓勵兒科醫生開辦私人診所

我建議允許在職兒科醫生開辦私人診所，以緩解兒科看病難。兒科缺人啊！先不說其他因素，你知道兒科醫生待遇低到什么程度？以我所在的小兒心臟外科為例：一臺先心病患兒手術需要3到4個小時，需要10個左右的醫護人員，他們從早上9點開始手術到晚上七八點，可以做三四臺手術，每臺手術800到1000元，而一個進口手術補片的價格是1.1萬元，一臺手術費用不到一個補片的1/10，還要十來個人分，年青醫生誰愿意干這活兒？

兒科醫生有著職業風險高、醫患矛盾多、工作時間長、負荷重等特點，這導致醫學院校畢業生不愿意從事兒科。我曾經到基層調研，有一個醫院26年沒有人應聘兒科醫生，只有兩位年邁的老人在應付著門診。盡管我所在的科室患者很多，醫生收入還算可以，但依然有流失。據我調研，其他醫院兒科醫生流失比較普遍，兒科看病怎么能不難？！

鑒于上述情況我建議，支持副主任醫師級別以上的兒科醫生開設私人診所，或掛靠在社區衛生機構開辦工作室，利用休息時間為孩子們診療，晚上和周末都可以坐診。這件事政府應當大力支持。因為這種形式可以充分發揮現有兒科骨干醫師的積極性。如果他們能在家附近開設個人診所，在休息時間照顧社區聯系范圍內的患兒，基本可以解決絕大部分兒童的常見病問題；特別是在經濟發達的北京、上海、廣州、杭州、重慶等大城市，效果會更好。而且兒科醫生下到社區，既有利于患兒就近治療，還有助于醫患之間的溝通；病情如有變化，可及時轉入大醫院治療，起到雙向轉診的作用。政府部門應該鼓勵這種做法，比如30元的診療費，政府再配套補貼30元，而且，這筆收入還應該免稅。

另外我還建議國家要出臺一些配套政策，如與醫保接軌、醫生所開處方予以報銷等等。這樣才有利于促使兒童常見病例向基層診所流動。

全國政協委員、上海婦聯副主席鄭珊――

應給兒科青年醫師增發專項津貼

第9篇：兒科急救及常見病培訓范文

回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅，又是時候做年度述職報告了。今天小編整理了2020護士年度述職報告范文五篇供大家參考，共同閱讀吧!

護士年度述職報告1在血液科的實習即將結束。在此，我非常感謝護士長和教員們在六周期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下，經過不斷實踐，我受益匪淺。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

在實習期間，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……

總之，在血液實習的日子里，在護士長和教員們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

在此，感謝護士長以及各位教員們對我的關心與教導，在此實習期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步。同時，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。

護士年度述職報告2尊敬的醫院領導、親愛的各位同仁們：

眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。不過我在2020年度中，帶著對孩子們的喜愛，開始了我的護理工作，現在將2020年的工作述職如下：

一、熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想

由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想，要有堅定的敬業和獻身精神，堅信自己所做的事業是人類最崇高的事業，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。

二、理解家屬，正確處理好護患關系

許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

三、勤學苦練，有過硬的穿刺技術

我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。

四、努力學習，能及時、準確觀察病情并發現病情變化

前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能，根據患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。

謝謝大家!

述職人：___

2020年__月__日

護士年度述職報告3尊敬的領導、同事們：

你們好!

2020年在院領導和護理部的正確領導下，在兒科科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應院及護理部對各項兒科工作的要求，積極完成兒科各項工作，努力提高嬰幼兒護理技術水平，實行優質的護理服務措施，圓滿的完成了上級交待的各項工作任務，。為了更好地完善明年的兒科護理工作，我就護士長的工作情況，作如下述職報告。本人一年來始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的護理理念。

一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全

核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期。堅持執行醫囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節，通過檢查，提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。

二、完善各項工作，加強護理質量管理

嚴格執行各項工作制度，明確崗位職責，規范操作流程。嚴格按照操作規范，合理排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、堅持經常不斷的業務知識學習，嚴格進行“三基”培訓。

按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習，強化素質，提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業務學習及培訓。

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業務素質

在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業務素質，__月初帶領科室護理骨干到上級醫院學習新生兒護理知識和護理管理知識，制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。

五、工作成績和不足

我協助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。

成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣傳教育和溝通方面，這是我們今后該加強的地方，

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進一步加強業務知識的學習和人員培訓，熟練專業技能。

2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。

3、兒科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學習，不斷掌握新知識，新技術;

與科室醫護人員共同努力為患者提供優質護理，開展護理延伸服務。希望在科室醫護人員協助下將科室的護理工作做好。

以上報告，請各位領導和同事們批評指正，謝謝大家!

述職人：___

2020年__月__日

護士年度述職報告4尊敬的領導：

一年來我在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結協作努力完成護理工作任務，總結如下：

一、政治思想方面

積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

二、增強法律意識

認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學習班，并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

三、規范護理工作制度

深化衛生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非注冊護士執業，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。

四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質

加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強愛崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力。加強業務學習，護理部每月組織業務講座，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練。

五、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務

從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家。充分發揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。

加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息。加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生。

深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量。護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。

六、努力作好醫院感染管理工作

在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。

此致

敬禮!

述職人：___

2020年_月_日

護士年度述職報告5尊敬的領導、親愛的同事們：

大家好!

本人于20__年_月調入__衛生院手術室工作，20__年_月任命為手術室護士長。在手術室工作的這段時間，由于醫院領導和同事們的關心支持，在政治思想、工作和業務方面均取得了很大提高，完成工作任務。現將2019年的工作情況匯報如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍， 保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫療工作的順利開展。

三、專業技能方面

過去的一年里，我參加了多臺體外循環手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。

四、加強學習，提高技能

為了提高護理專業理論水平，做到每月進行業務知識學習，每月底進行院感知識、業務理論、技術操作考試，護士輪流備課、講課，在科室登臺講解，既學到了知識，又鍛煉了膽量。利用節假日舉辦手術室技能比賽，提高基本功。對新入科護士制定手術室必知知識，日常加強留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。

五、執行規范，加強管理

有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。嚴格了一次性醫療用品的管理，特別是骨科內置物如鋼板類做到提前備貨、生物監測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區域性醫療中心評審工作做好各項準備工作。

人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰斗在一線，度過了無數個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們仍然攜手并進，為達到我們心中的目標共同努力。

謝謝大家!

述職人：__