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中圖分類號:F715.2 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2016)19-0064-03
Human resources management strategy for modern medicine circulation enterprises in transition
SUN Xiaowei1, WANG Yong2(1. The Headquarters for Sale Management of Special Drug, Sinopharm Group Co., Ltd, Shanghai 200051, China;
2. The Management Headquarter for Drug Sale in Shanghai Hospitals, Sinopharm Group Co., Ltd, Shanghai 200051, China)
ABSTRACT With the national medical reform entering deep water area and the coming of the Internet+ era, medicine circulation enterprises as a pharmaceutical key part in the joint reform of medical service, medication and medical assurance are facing unprecedented opportunities and challenges. The human resource strategy for the management of enterprise should focus on the mining, selection and assessment of talents and the encouragement of innovation based on the consideration of general strategy and the big data platform so as to establish an effective incentive mechanism if enterprise needs to be survival and development. Meanwhile, we should create a high-performance team of employees to achieve the transformation of human resources management strategy in modem medicine circulation enterprise in transition under the promotion of internal and external training system.
KEY WORDS medicine circulation enterprises; transition; human resources management strategy
當代社會正在經歷人類歷史上前所未有的變革和進步,以互聯網為背景的新技術、新應用、新模式層出不窮,正在迅速改變著我們的生活方式,并推動各行各業持續進行轉型和升級。我國醫藥流通業在計劃經濟時代三級批發體系解體后,經歷了市場經濟初現和增長階段,從2010年開始進入典型的洗牌階段,表現為市場集中度得到更快提高,競爭開始白熱化,一些大醫藥商業企業紛紛通過外延與內生同時發展等手段,迅速做大規模,集中度迅速提升,全國性的醫藥流通巨頭已出現。由于醫藥行業關系到國計民生,是國家醫改的核心環節之一,雖然醫藥行業在中國是最特殊、最受保護的行業,同時也是最為封閉的行業,但形勢迫使這個行業同樣面臨著轉型和升級,甚至是顛覆性的變化,因此該行業的人力資源管理提升則成為現代醫藥流通企業轉型能否成功的關鍵因素之一。
1 現代醫藥流通企業轉型趨勢
1.1 現代醫藥流通行業特點
1)政策導向型行業 與其他行業不同,醫藥行業的發展受國家經濟的影響、周期性并不明顯,而是與國家的醫改政策息息相關。自20世紀末我國進行市場化改革以來,醫藥行業市場規模迅速擴大,作為子行業之一的藥品流通行業更是高速發展。
2)質量至上,安全第一 醫藥流通行業關系到人民的用藥安全,因此無論是國家監管還是企業自身運營,都有一套嚴格的標準和規范。這也決定了醫藥流通行業具有較高的競爭壁壘和一定的封閉性,需要建設一支高素質、專業性強的團隊。
3)微笑曲線的底端,效率至上 醫藥流通行業是雙輪驅動。一輪是上游的供應商,依靠獨特的產品力,進行推動和擠壓。一輪是下游的醫療終端,依靠患者的強大需求進行拉動和擠壓。而醫藥流通企業只能憑借進銷差價和配送服務賺取微薄的毛利,而且利潤率越來越低。
4)行業集中度偏低,未來有提升的空間 2008―2013年整個醫藥流通行業在國藥控股股份有限公司的引領下掀起了一波并購潮,形成了國藥控股一騎絕塵,華潤、上藥并駕齊驅的競爭新格局。必須指出的是,中國醫藥流通行業前100位的藥品批發企業雖然已占到64.28%的市場份額,法人批發企業的數量也減少了近30%,但是和美國市場前三大公司占市場96%的份額相比,集中度依然有一定的提升空間。
1.2 現代醫藥流通企業面臨的挑戰與機遇[1]
1)機遇 市場規模不斷放大,國內城鎮化率繼續提高,老齡化社會激發老年健康需求擴大;國家持續不斷釋放醫療服務資源,零售藥店持續不斷發展完善、醫藥電子商務迅速興起,均為藥品流通行業提供了拓展市場的機會和動力。新的信息技術和手段不斷出現,現代技術與傳統業務優勢若結合得當,那么就能夠創造新業務模式,提升供應鏈效率和價值,增加客戶黏性,提升市場占有率。
2)挑戰 醫藥流通企業是醫改步入深水區后三醫聯動改革中的重要一環,在“十三五”開局之年,國家出臺了一系列影響深遠的政策。醫藥流通企業在面臨發展機遇的同時,還需要面對和解決挑戰與困難。
根據國務院的2016年醫藥衛生工作重點,兩票制的推行勢在必行。國家在打擊過票、掛靠等違法經營行為的同時,醫藥流通企業有被邊緣化成第三方物流的可能性。
藥品零加成的推行,使得醫療終端的藥劑科由利潤中心轉變為成本中心。在總額預付制下,醫療終端有把藥事管理外包或托管以轉嫁成本的動力。這必然會要求流通企業投入大筆資金以換取業務。
上海正在試行GPO和帶量采購,作為采購模式之一極有可能在全國范圍內推廣。GPO導致二次議價遍地開花,醫療終端話語權更大,流通企業遭受上下游擠壓,利潤空間更小,醫藥流通進入微利時代,倒逼企業提升軟實力。
一些行業外公司,例如阿里巴巴,順豐快遞、京東等公司利用自己的互聯網優勢、運營機制優勢,對醫藥流通行業一直虎視眈眈,極有可能會在未來對現有的競爭格局產生顛覆性的變化。
1.3 現代醫藥流通企業的轉型方向與模式[2]
1)定位的變化 由原來傳統的靠賺取差價生存的批發商,向提供供應鏈解決方案的綜合服務提供商轉型。
2)業務模式的多元化 與互聯網進行結合,開展線上電商業務;適應未來醫藥分開,開展零售診療業務;面臨資金的壓力下,開展供應鏈金融、融資租賃業務;面對不同科室提供各類定制化服務與解決方案;在藥房零加成下,藥房托管、SPD業務的開發與拓展。
3)搭建價值鏈關鍵環節平臺 在各地政府搭建自己的陽光采購平臺、大數據應用日趨廣泛的背景下,作為上下游客戶的連接紐帶,藥品流通企業整合供應鏈上下游客戶各類資源,建設自己的供應鏈平臺,成為整個供應鏈神經中樞,充分挖掘其大數據價值,將極大提升話語權和贏利能力。
2 現有人力資源管理與醫藥流通企業轉型不匹配
2.1 觀念相對來說比較保守
人力資源戰略與企業轉型戰略不匹配,難以形成能支撐企業的人力資源子戰略。人才價值觀念落后,絕大多數醫藥流通企業在人力資源管理方面僅側重于使用人,把人視作管理對象,而對于人才競爭的激烈程度和人才的開發,培養與發展的重要意義卻認識不足。大部分企業人員已經習慣于傳統的賺取差價的商業模式,側重點放在了引進品種和維系客戶關系,獨特價值不高。
2.2 企業的組織形式難以適應轉型的需要
基于傳統醫藥流通企業的供應鏈低端地位以及贏利模式和業務特點。大部分的醫藥流通企業極其重視內部運營效率的提升以及風險的管控。優秀的醫藥流通企業一般會設置運營管理部進行風險運營管控。這些企業在一只眼向內看的同時,往往缺乏營銷管理的觀念和意識,對于向外看重視不夠。
現有的醫藥流通企業一般都采用通用的矩陣式管理架構,在保證公司平穩發展的同時,往往忽視對創新的機制建立和組織架構支持,扼殺員工創新的動力以及新的商業模式出現。
傳統的組織架構下,信息傳遞冗長,信息失真嚴重,導致企業遠離終端,反饋速度慢。而且官僚的架構設置,對80、90后也越來越缺乏吸引力。如何采用新的手段,實施組織扁平化,是人力資源管理的新課題[3]。
2.3 激勵機制不到位,束縛醫藥流通企業轉型
在傳統的商業模式下,已經形成了一套完整的激勵體系,該體系對于引進品種,搶占市場份額行之有效,但是在引領和激勵創新方面卻力不從心。
在當前的環境下,要想創新,必須依賴互聯網和新模式。而互聯網+的新模式卻有著與傳統商業公司完全不同的價值評估體系。例如京東,從財務報表來看一直是虧損的,卻無法阻擋各類投資者對其的青睞,如果按照傳統的觀念對其考核,則創新將舉步維艱。
2.4 各種業態的領軍人物匱乏
創新需要大量的跨界人才,而現代的醫藥流通企業的薪酬體系,管理制度和企業文化降低了對各種類型的跨界人才的吸引力,使得各種業態的領軍人物匱乏。
3 應對轉型的人力資源管理戰略[4]
3.1 理順企業發展戰略,明確公司未來定位是前提
要想思考清楚企業的問題,找到解決問題的突破口,企業必須先從明晰發展戰略出發,仔細思考與分析行業的特點與趨勢,評估自身的優勢與不足,順大勢而為,規劃轉型路徑與各期目標,構成自己的戰略地圖。而明確了企業的戰略路徑以及所需的能力,便能評估企業的組織體系和人力資源管理體系,設計人力資源管理子戰略。子戰略服從于總戰略,支撐總戰略的落地與執行。
3.2 采用互聯網思維,轉變理念是基礎
互聯網時代是一個互聯互通的商業民主時代;是一個基于大數據的知識經濟時代;是一個客戶價值至上與人力資本價值優先的網狀價值時代;是一個開放、共享的“有機生態圈”時代。在這樣的時代背景下,現代醫藥流通企業的人力資源管理也需要新思維,新理念。
在基于互聯網的知識經濟時代,在企業價值的創造要素中,人力資本成為價值創造的主導要素,因此,應將人力資本提升到與貨幣資本同等重要的程度來對待。
去中心化與員工自主經營和管理。組織與個人的關系不再是簡單依附與絕對服從的關系,每一個員工都可以在自己的崗位上發揮關鍵作用。隨著組織扁平化、流程化、數據化,組織中人的價值創造能力和效益能被放大,一個小人物或非核心部門的微創新就可能帶來商業模式的顛覆式創新。
3.3 大數據平臺應用是決策和管理的依據
第一,應建立藥品流通企業自己的人力資源管理平臺,將全國的員工信息納入該平臺,同時引入數據挖掘技術,展示數據采集、分析與挖掘,做成人力資源管理地圖,為人力資源的決策提供依據。
第二,利用大數據技術對人才測評中的一些問題,如人才績效考核、人才選拔以及分類進行研究,改進不成熟的地方。大數據技術能從一些大型的人力資源數據庫中找到隱藏在其中的信息,找出員工能力知識和技能的差距,幫助決策人員有效地進行人才測評。
3.4 進行組織架構變革,鼓勵創新是核心
在信息對稱和零距離溝通的時代,傳統的組織架構已顯臃腫和冗長,因此,組織架構的設計要去中心化,基于任務和關鍵績效所組成的跨部門跨職能的項目式團隊組合更能提升效率和引導創新。
而公司調配資源成立專門的創新基金和創新孵化單元,則會充分調動員工轉型創新的積極性,一個小小創意就可能給公司帶來意想不到的效益。
充分重視信息技術的重要性和作用,在企業內部上線ERP管理系統,同時搭建整個供應鏈的信息平臺,成為上下游客戶的信息樞紐。并以公司信息化為契機,進行公司流程再造,提升整個供應鏈的運營效率。
充分利用微信、APP等方式,構建組織內部不同功能的微信群和公眾號,消除信息失真和不及時,補充傳統正規傳遞渠道的不足,是企業組織變革中重要的一環。
3.5 建立有效的激勵機制是源頭
隨著新生代員工日益成為人力資源主體,傳統的薪酬激勵方式難以滿足員工的期望,難以激發員工的內在潛能及價值創造能量。將員工激勵體系變為全面認可激勵,是解決這些問題和困惑的有效途徑。認可激勵是指全面承認員工對組織的價值貢獻及工作努力,及時對員工的努力與貢獻給予特別關注、認可或獎賞,從而激勵員工開發潛能、創造高績效。
而對于更加稀缺的高級管理人員來說,單純的薪酬制激勵可能已經沒有足夠的吸引力。要有針對性地設計股權激勵方案,通過股權設置鼓勵公司業務轉型,鼓勵公司探索新模式,如此才能獲得企業與個人雙贏的局面[5]。
3.6 內部培訓和外部引進是關鍵
隨著行業的變革,藥品流通企業中面對醫療終端的業務人員工作內容發生了極大的改變,由原來的搶單、維護客情,變為信息平臺的維護者、服務方案的提供者。業務團隊的工作能力急需轉型和提升,只有通過內部培訓,主動引導業務團隊進行轉型和提升,才能適應變化的形勢。因此,藥品流通企業要建立一套科學、系統的培訓體系,包括內容上的完整性和時間上的連續性以及操作方法上的科學性。
而對于跨界開展的新模式、新業務,在醫藥流通企業內部人才無法滿足需求的情況下,則要積極引進復合型高端人才,給予配套的激勵機制和考核機制,打造新型的符合公司戰略的高績效團隊。
4 結語
國藥控股股份有限公司的母公司中國醫藥集團是屬于集團性混合所有制醫藥分銷企業,進行戰略性人才培訓體系建設與制定人力資源管理戰略符合工信部等12個部委《關于加快推進重點行業企業兼并重組的指導意見》的要求,也是對醫藥行業提出的“鼓勵同類產品企業強強聯合、優勢企業兼并其他企業,促進資源向優勢企業集中,實現規模化、集約化經營,提高產業集中度。培育形成一批具有國際競爭力和對行業發展有較強帶動作用的大型企業集團”的一種切實可行的貫徹。
戰略性人才培訓體系建設與制定人力資源管理戰略,可基于企業的需求、人才發展的規律,全面抓住培訓體系建設的各層次及各關鍵環節,結合業務設置體系架構,準確界定勝任素質目標,科學規劃學習路徑,開發內外部學習資源,形成促進知識轉化的機制,對此進行系統性思考和升級已是當務之急。
參考文獻
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新方案了原先的藥品招標中標產品配送方案,規定北京市247家企業都可以參加當地藥品配送,不再堅持原來確定的10家企業配送。而最后決定權在中標生產企業手里,由他們來決定選誰為公司產品配送商。
這個新方案似乎在向人們傳達一個信號:政府整合醫藥商業的思路正在發生轉變,商業企業的命運更多掌握在自己手里,通過平等競爭,其配送資格最終由中標生產企業決定。當然,有一條是不會變的:那些有實力、網絡覆蓋能力強以及有誠信的配送企業,會贏得中標生產企業的青睞,最終在競爭中勝出。
有樂觀者甚至認為:原本處于不平等競爭狀態的民營企業與國有企業終于可以站在同一平臺競爭,政策的開明將會使產業格局發生改變。
中小民營企業仍無機會
本次“擴容”的前奏起始于2009年北京市衛生局、北京市藥監局主持啟動的針對《短缺藥品目錄》、《低價藥品目錄》和《公開招標目錄二》等目錄藥品配送商的遴選工作,制定了《2009年北京市醫療機構藥品集中采購配送商遴選工作方案》。
該方案明確表示:由市藥品和醫療器械集中采購領導機構根據專家評選結果,確定10家配送商和2家備選配送商。配送范圍為北京市所有非營利性醫療機構、醫療保險定點醫療機構,配送品種按照衛生局的《2009年北京市醫療機構藥品集中采購目錄》執行。
這意味著:入選的10家企業將擁有200多家公立醫院客戶,分享每年220―250億元的誘人蛋糕!
幸運的10家人選企業名單在200多家落選企業艷羨的目光中塵埃落定。它們分別是:國藥股份、國控北京、北京醫藥股份有限公司、北京科園信海醫藥經營有限公司、國藥控股北京華鴻醫藥有限公司、北京普仁鴻醫藥銷售有限公司、北京天星普信生物醫藥有限公司、北京嘉事堂生物醫藥有限公司、北京京衛國康醫藥有限公司、北京美康永正醫藥有限公司。
這份名單卻引發了前所未有的軒然大波:多家主流國企入選,而多家民營企業卻被排除在外,即便是如九州通這樣全國排名前三、民營醫藥物流排名第一的實力選手,也意外落選!
隨后,多家民營企業魚貫而入,爭相游說北京市衛生局等部門,擬爭取名單擴容,口誅筆伐直指該名單偏向于國有企業,甚而,各區縣擁有醫藥物流的企業也紛紛表示不滿,與北京市藥品招標領導小組進行交涉,10加2方案被迫擱置,這也為北京市配送企業遴選留下一個扣人心弦的懸念。
謎底揭曉于9月上旬。根據新方案,247家醫藥企業都能參加配送權爭奪。一部分企業雀躍歡呼,但是,大部分民營企業卻沒有想象中的興奮。在他們看來,沒有門檻的擴容,看似處于一個純競爭狀態,實際上,面對那些來勢洶洶、實力數十倍甚至百倍于自己的國有企業,大部分民營企業必然所獲無幾。
一位醫藥零售商表示,中標企業一般會優先考慮配送企業的實力、網絡覆蓋能力以及品牌信譽度,這些方面,國有企業具有先天的優勢。
某商業零售企業負責人稱,“之前,北京市18個區縣分成六組,中標企業每個品種每個組能選3家配送商,6組相當于一種商品有18家配送商,現在這六個組合而為一,只允許三家存在,使得競爭更為殘酷。”
而北京另一家企業負責人則表示,“生產企業只能選3家,恐有變相壟斷延伸,但相對之前方案,已有很大改進。”但他認為,“對于企業來說,企業中標一個產品,也就是面向全北京,范圍擴大了,配送鏈延長了,相對之前是一個好事。”
中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮告訴記者,這個方案對現有的醫藥物流行業格局并無很大沖擊,現有格局基本不會發生很大改變。
“從10家到247家,原先的方案是被迫取消的,全部企業都可以參與配送,而且選擇權掌握在中標生產企業手里,生產企業最后選擇的大多會是大型國有醫藥物流企業,因為他們的信譽好,實力強。”郭凡禮認為中小民營醫藥物流企業仍然沒有機會。
誰將是贏家?
“對于民企大鱷九州通來說,這是一個壯大自己的好機會。”郭凡禮表示,一直以來,民營醫藥流通企業在政策、稅收、準入等方面有先天不足之癥,此次北京市政府率先放開,使九州通這樣的民企得以同國企處于同一起跑線,對它來說是一大利好。
雖然位列三甲,九州通一路走來,卻是一路血淚。據記者了解,以“快批”起家的九州通最早憑借“低成本、低收益”的低利潤模式在國有豪強四起的醫藥流通領域拼殺出一條血路。雖然做到民企老大,利潤卻只有不到1%之低,最重要的是,九州通的“草根”出身,決定了它一直徘徊在主流醫院渠道之外,利潤主要來源于廠家返利;其客戶70%以上是藥店和中小批發企業,這部分小客戶訂貨量少,貨值低,使得物流作業量大而瑣碎;郭凡禮提到,這種客戶格局也決定了九州通對客戶的依賴性大,一旦廠家政策生變,公司的利潤就會失去,這使得九州通的商業模式非常脆弱。
對九州通來說,最大的利好還是新醫改的實施給了他們進入大醫院市場的機會。“我們希望能加大醫院市場的銷售份額,加入這一市場的競爭是必然趨勢。”據九州通醫藥集團高層介紹,2009年12月31日,集團成立了醫院開發部,不僅將醫院市場開發提升了重要日程,并作為該公司的業務重點。除了設立醫院開發部,九州通已將物流供應鏈延伸覆蓋向了國內大部分行政區域;同時,電子商務2009年銷售額突破了10個億。
在郭凡禮看來,另外的贏家應該是來自國企板塊:國藥股份、北藥股份、國控北京、嘉事堂等企業將會成為這次新方案的贏家。
當九州通開始磨刀霍霍的時候,國藥的流通帝國初長成了!截止目前為止,國藥集團已經是醫藥流通當仁不讓的巨無霸。尤其是在成功重組中生集團之后,國藥集團已經成為全國最大的央企醫藥平臺。2009年,國藥以高達446億的銷售額位居冠軍,遠遠甩出第二名上海醫藥146億!
國藥將最大受益于北京地區的商業整合。2009年北京就開始對醫院和社區捆綁招標,對公司的深度純銷十分有利。記者了解到,目前公司已經與北京340多家醫院有長期穩定良好合作的基礎,此次醫藥流通配送,國藥將再次借政策東風挺進北京社區市場,借此擴大市場份額。在這,公司2009年就已經和北京一些三甲醫院展開藥品信息管理合作,在醫院配送方面有著其他企業望塵莫及的優勢。
今年3月10日,半路出家的北京郵政物流力挫五家對手,在北京平谷岐黃制藥的招標中大獲全勝,成為岐黃制藥唯一物流服務商。在各地醫藥物流市場的競爭中,不時閃爍郵政物流的身影。以中國郵政在北京的配送中心為例,約有60%~80%的貨物
都是藥品;在出口業務中,藥品配送更是占據了絕對份額。郭凡禮表示,郵政完善的終端渠道,是其進軍醫藥物流的主要優勢。
與社會第三方物流公司相比,郵政物流的全網運作優勢十分明顯:他們不僅有專業的藥品配送隊伍;有完善的內部處理流程,能夠確保藥品的及時運抵;提供實時的貨物郵件跟蹤查詢服務、國際藥品郵件的報關業務等,還能提供郵政數據商函業務,為客戶迅速打開國內藥品市場銷售通道發揮了重要的作用。
“以郵政為首的第三方物流公司也將受惠于醫藥配送。”
整合是大勢所趨
根據中投顧問產業研究中心資料顯示:2007年全國醫藥流通百強企業銷售規模超過百億元的只有3家,這三家企業的銷售總額占醫藥商業市場總額的19.21%;百強的入圍底線由2006年的5.8億元提升到2007年的6.3億元。2008年,醫藥流通百強企業的入圍底線已由2007年的6.3億元提升到7.4億元,銷售規模超過百億元的企業已達到了6家,前三位企業占醫藥市場銷售的比重明顯提高,市場集中度和經濟效益集中度顯著提高。2009年,銷售百億企業已經有8家,而2009年度醫藥流通百強企業的入圍底線已由2008年的7.4億元提升到8.5億元。
盡管如此,近年來,我國醫藥流通業行業集中度低和利潤率低卻是不爭的事實。郭凡禮認為,新醫改實施后,“集中采購、統一配送”政策將提升醫藥商業領域的集中度,改變現有流通領域格局。
招商證券分析師張明芳表示,由于各級醫療機構在實行藥品集中采購和配送招標時,對配送商的信息管理、現代物流能力等軟硬件要求將大大提高,中小企業不可避免地將被大型企業收購,2010年醫藥商業流通集中度提高將成必然。
有消息說,即將出臺的《醫藥流通行業規劃》(以下簡稱《規劃》)將明確打出市場牌,讓不少寄望醫藥流通市場整合與大醫藥物流發展的地方龍頭企業和民營龍頭企業看到了整合中的機遇。《規劃》提出,“十二五”期間,醫藥流通行業將重點鼓勵藥品流通企業兼并重組,鼓勵零售連鎖業態的發展,《規劃》的核心在于用市場化的方式配置資源,靠行業自己推動,而不是靠行政的力量。比如,《規劃》指出,將培養1~2家千億企業,20家百億企業,解決行業集中度不高、以藥養醫等問題。前十大醫藥分銷商存在大規模并購重組的潛力,行業前五大企業也將通過并購和資產注入來強化行業競爭力,醫藥流通行業從此將跨入“資本大鱷”時代。
據記者了解,目前國內前三名醫藥流通企業國藥控股、上海醫藥、九州通合計市場份額僅為20%,遠低于發達國家70%的比重,而德國僅保留了10個大型藥品批發企業,其中前3家占國內市場份額達到70%。
可見,兼并重組是趨勢。未來醫藥商業領域的發展趨勢將是“強者越強,弱者越弱”。每個地方都會有一個區域性的龍頭企業,即配送額占當地市場一半以上。
郭凡禮談到,“盡管具體操作還有待進一步細化完善,但國家壓低藥品價格、縮減中間流通環節的基本框架已經很明確。”他表示,過去靠醫藥代表和對營銷資源巨大投入的藥品流通模式將會發生翻天覆地的變化。“醫藥、批發、配送等醫藥流通環節以后的日子恐怕會更難過。”
“以前都是靠一些行政化的命令,現在則是提倡用市場化的手段,民營資本有望從中獲益。”
此時的醫藥流通市場,國藥、上藥先后完成重組,在先后注入優質資產后,國藥的龍頭地位短期內難以撼動。從百強排名前十名企業可以看出,國藥以高出上海醫藥146億銷售額高居榜首;雄踞華東的“新上藥”目標非常明確,要超越國藥;兩強壓力之下,民營企業九州通先后在北京和上海建現代化的物流中心,同時加快了電子化進程;最新殺出的黑馬華潤也加速了增持北藥的步伐。
再看看十強的后幾位:這些企業無論銷售收入、規模、實力、資本、網絡覆蓋面和信用度等方面日趨同質化,加劇了企業之間的競爭。郭凡禮認為,這些企業想要脫穎而出,必須從以前的拼規模轉為拼服務、拼售后、拼電子化及信息化。
“從表面上看,很多企業現在日子過得不錯,但是想到明天、后天,借梯登高很重要。”隨著“國字號”醫藥流通企業不斷向下滲透,中小醫藥流通企業倍受壓力。行業大洗牌的到來使其不得不抓住最后的救命稻草開始紛紛尋找兼并重組之路。它們明白,如果不發揮各自的優勢同其他醫藥流通企業“抱團作戰”,那么等待它們的很可能是出局的結果。
【關鍵詞】醫藥流通 改革 政策變革
醫藥流通體制改革幾經變遷,最終于2009年國家基礎藥物制度實施正式啟動。改革的目的主要是為了人們群眾的基本用藥需求,保證用藥健康以及監管醫藥產業的健康發展。但由于目前社會因素的主要影響,造成醫藥流通面臨著市場調控失靈狀態,對醫藥流通改革政策變革進行分析具有一定的現實意義。
一、我國醫藥流通體制改革的發展歷程
自1949年我國建國以來,我國的醫藥流通體制改革大致經歷了四個階段:
第一階段:在我國二十世紀五十年代初期至七十年代末期,醫藥流通體制主要是基于高度集中下的計劃經濟體制。這一時期的醫藥流通體制還缺乏一定的自主能力,同時可以被稱之為醫藥調撥體制。醫藥商品的采購供應體系主要是通過中央一級藥品采購供應站以及下屬的二級藥品采購供應站組成。并按照具體的供應站批次進行藥品的調撥,在具體的價格方面實行統一管理、統一調控以及統一的價格,具備高集中度的管理特點。
第二階段:八十年代初期至九十年代初期,當時的醫藥流通的格局逐漸由封閉式的管理方式走向開放,管理的模式由高度集中向著分散模式轉變,醫藥流通取得極大發展。并且隨著改革開放的步伐推動,使得我國的醫藥流通呈現出高速發展模式。打破了傳統的按照層次調撥藥品的模式,藥品流通具備一定的自主能力,實現了多渠道、少環節的醫藥流通體制。當時的市場流通狀況良好、市場競爭水平較低、流通的效率較高,實現了醫藥流通的工業以及商業的繁榮發展。
第三階段:九十年代末期到二十一世紀初期,隨著我國市場經濟的逐漸發展,在加入世界貿易組織之后承諾開放藥品分銷的服務體系,傳統的醫藥流通體制受到一定程度的影響,醫藥流通體制逐漸走向激烈的市場競爭時期,形成新型的流通模式。這種新型的流通模式,導致藥品流通行業的管理更加困難,呈現出規模小并且惡意競爭的局面。雖然這一次體系的改革以及市場經濟的發展,極大的擴展了藥品流通的渠道以及市場,但由于各類藥品批發企業以及外資企業的發展,使得藥品流通長期處于市場競爭的狀態,藥品的價格居高不下。
第四階段:2004年之后,國家對于醫藥流通的調整力度加大,使得現代化的醫藥流通改革的發展得到強有力的推動。國有醫藥企業加快了兼并與重組,民營企業的發展力度迅速崛起,大量的零售企業也開始實現連鎖經營的模式。2004年GSP實施,使得醫藥流通開始走向規范化的發展道路,并且全國多個醫藥物流中心開始投入使用,醫藥電子商務平臺得以發展。2009年,國際基本藥物制度實施工作啟動,規定了在政府的調控之下充分的發揮市場經濟的作用,規范了基本藥物的生產流通以及經營。近年來,為深入探索人民群眾健康用藥的基本目標,需要不斷找尋新型的體制變革,保證滿足現代醫療衛生體系的建設要求。
二、我國醫藥流通改革政策存在主要問題
(一)醫藥流通市場調控失靈
所謂的醫藥流通市場的調控失靈,主要是由于現代市場經濟體制下的形成機制失靈,而市場形成機制最為重要的是價格形成機制。價格形成機制是影響整個醫藥流通體制的重要因素,同時也是反應市場狀況的強有力的信號。目前,我國的藥品價格一直居高不下,并呈現出節節攀升的狀況,不能夠有效的反應市場的狀況,已經阻礙了人民群眾的健康以及構建和諧社會的重大問題。當前醫藥流通市場調控失靈主要體現在以下幾個方面:
第一,供求關系缺乏對價格的導向作用。目前我國的藥品生產企業將近7000余家,并且多數企業存在操作以及生產不符合規范的現象。在這些小型的藥品生產企業當中,其中生產仿制藥品、產品科技含量低下、普通藥品生產供過于求、惡意競爭等內容是中小生產企業面臨的主要問題,同時也是影響市場健康發展的關鍵內容。而流通環節當中的批發企業多達上萬家,其中存在的主要問題同樣是規模小、費用高、品種單一以及惡意競爭等。同時,銷售渠道也是影響醫藥流通的關鍵問題,大多數的藥品流入醫院,這就需要將價格折扣以及回扣作為主要的推銷手段,造成藥品的價格虛高現象,不能夠體現出供求關系對于價格的影響。
第二,劣質藥品盛行。目前在偽劣藥品生命,良藥逐漸退出市場的現象較為明顯。由于我國出臺的藥品價格管理手段,使得藥品價格大幅下降,隨之而來的就是藥品利潤空間的縮小。藥品的流通主要渠道為醫院,部分醫院以及醫生受到利益的驅使,會減少對于低利潤藥品的使用,并將利潤空間較高的進口藥品以及同質高價藥品進行代替。這種現象的產生,使得藥品流通方面呈現出性價比較低的藥品驅逐良藥的現象。
第三,藥價虛高并且醫藥流通企業存在經營問題。在我國目前的藥品流通方面,一方面消費者承擔著虛高藥價帶來的沉重壓力,但另一方面藥品流通企業卻瀕臨微利的邊緣,經營逐漸困難。上述問題的產生,主要是受到醫藥流通企業規模小、效率低以及秩序混亂的影響,這是從淺層面進行分析得出的結果。如果深入挖掘不難發現,在藥品的中間流通環節以及灰色交易的成本,在一定程度上決定著藥品的虛高價格。
(二)政府方面缺乏監管力度
藥品流通市場的失靈現象,造成藥品流通市場需要通過政府方面的監管才能夠保證現代經營現狀的改革。而目前政府對于流通領域的監管呈現出低效的狀況,使得藥品流通市場更加混亂,存在嚴重的體制弊端。政府方面缺乏監管力度,主要體現在以下兩方面內容:
一方面,政策制定以及執行能力低下。在目前的醫藥流通市場,普遍存在醫院、批發企業以及生產企業等各方利益鏈條以及主體進行結合,利用醫藥領域的發揮制度不健全的缺陷,與政府部門進行博弈,使得醫藥流通市場的行業潛在規則影響國家政策的具體執行。針對于生產企業方面,在執行政策的過程中憑借信息方面的優勢,虛報生產以及銷售的成本。并且能夠有效的通過重新命名、重新包裝以及重新申請藥品批號等手段避開政府的降價范圍,并將所謂的新型藥品推向市場;針對銷售批發方面,對于利潤微薄的藥品,銷售方面則不予銷售,轉而銷售高價藥品;針對醫院以及醫生方面,也能夠充分的避開政府的執行力以及限制力,將低價藥品下架,保證高價藥品以及新型藥品的開出。因此,政府政策的制定每一次都不能夠起到實際效果,執行能力較低。
另一方面,藥品定價與招標體系的不健全。在具體的招標過程中,醫院、醫藥企業、招標公司以及廠家之間容易形成利益同盟,在藥品定價以及新藥審批環節中政府部門缺乏監管力度,極易產生尋租以及腐敗問題的出現,扭曲了資源的合理配置以及政府的實際監管效果。
三、加強我國醫藥流通改革政策建設的思考
明確了當前醫藥流通改革政策存在的主要問題,應該堅定不移朝著規范醫藥流通完善方面進行改革。我國醫藥流通體制改革是一項系統化的復雜工程,需要充分的把握內在聯系,合理的安排具體的改革進度,突出改革重點內容。同時,對于現行的醫療衛生體系的現狀以及醫藥流通的現狀進行充分解析,保證體制改革的合理性。實現“統一、開放、競爭、有序”的醫藥流通新格局的建立。
(一)規范市場調控
規范市場無序狀態。隨著醫療衛生領域的各項改革的推行,醫藥流通企業應該積極的適應形勢的變化,敢于創新,將自身的產品優勢進行深入挖掘,保證企業的規范化經營,滿足現代醫療衛生標準。同時,要具備長遠的發展眼光,通過降低營運成本、提升服務質量、塑造品牌競爭力等方面進行完善。在行業競爭的過程中,政府監管部門應該加大監管力度,保證監管措施的制定,避免“尋租”空間的產生。做到上述方面的內容,對于市場無序狀態的改善具有一定的作用。
優化組織結構。我國藥品流通企業不僅數量眾多,并且具體布局極不合理,藥品批發企業仍延續了行政區劃分,并沒有考慮到實際的藥品統一設置。且藥品流通主要是集中于城市地區,對于農村地區零售網店的數量則相對較少。同時,我國醫藥流通已經逐漸走向全面對外開放的發展狀況,想要應對國際醫藥流通的影響,就需要充分的安排以及優化組織結構,保證合理的布局。政府方面應該提升醫藥流通市場準入標準,鼓勵兼并重組,實現結構優化。
實行醫藥分業。要認真解決《國家基本藥物目錄》、《國家基本醫療保險目錄》、《農村合作醫療藥物目錄》以及國家基本藥物與國家定價藥品之間的關系。在原則方面進行分析,國家基本藥物應該納入到《國家醫療保險目錄》當中,各地方醫保部門可以根據實際的情況進行酌減。對于國家控制的價格的藥品,應該限于基本的藥物。其他藥品方面的定價需要根據實際的情況進行判斷,可以充分的考慮藥品供需、生產成本、產品質量等方面進行價格的制定,防止虛高藥品價格的出現。
(二)加強政府監管
完善醫藥審批以及定價制度。在現行的體制約束之下,想要完善醫療審批以及定價制度需要通過多元化的藥品價格管制體系來取來現代簡單的藥品價格管制。保證藥品定價制度體系的改革與完善,實現定價規則的科學化、規劃化以及透明化。在醫藥審批方面,應該對藥品的各項標準進行審查,嚴格明確各個環節的操作規范,使得審批方面更加規范化,保證工作的全面開展。只有做到上述方面的內容,才能夠保證醫藥審批以及定價制度的完善,使得我國醫藥流通更加合理,從而實現政府對于藥品價格的有效監管。
構建健全的招標采購制度。想要構建招標采購制度要從改革以及打破醫院壟斷地位和“以藥養醫”醫療補償機制入手,保證醫療機構、醫療保障等多方面的制度設計與實施,將各方的利益鏈條進行有效的控制,從根本上改變醫院長期依賴于選擇高價藥品的局面。努力的改變招標的層次,防止由于藥品流通鏈條方面的中標高價現狀。同時,對于藥品招標采購過程中濫收費現象、腐敗行為以及暗箱操作行為加大整治力度,倡導與實施陽光制度的建設。只有建立健全的招標采購制度,才能夠在根本上保證藥品價格以及藥品流通規范。
總而言之,任何一項改革的推動,都會涉及到各方的利益主體,需要通過一系列相關配套改革措施的推動。完善我國的醫藥流通體制是一項系統性工程,其中涉及到醫療機構、醫藥流通體制以及醫療保障制度等多方面的制度設計和政策方面的實施,把握內在聯系,在根本上解決醫藥流通的問題,促進我國醫藥流通體制的全面化發展。
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關鍵詞:藥品流通;品牌;現狀
中圖分類號:F270 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)03-0-01
一、引言
20世紀60年代,美國市場營銷協會對品牌的定義為:品牌是用以識別一個或一群產品或勞務的名稱、術語、象征、記號或設計及其組合,以和其他競爭對手的產品或勞務相區別。可以看出,品牌是企業在市場競爭中區別于競爭對手,提升核心競爭力的重要途徑。
藥品流通企業作為藥品供應鏈中重要的環節,是我國藥品分銷的主要渠道,負責向醫療機構、藥店等銷售終端配送藥品。近期我國政府出臺《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011~2015年)》,國家正逐步加強藥品流通行業的整頓,藥品流通行業競爭日趨激烈。
二、藥品流通企業品牌塑造現狀
1.缺乏獨特的企業品牌標識,宣傳不到位
品牌的定義中最基本的元素就是標識,標識是顧客對產品或者服務產生品牌聯想的基礎。我國藥品流通企業基本具備自己的企業商標,但企業商標并不等同于企業的品牌標識。企業標識經過獨特的設計、并融入品牌內涵后,才有可能成為企業的品牌標識。我國藥品流通企業在品牌標識依然沿用之前的企業標識或者在品牌標識設計上缺乏創新,從而使得企業標識缺乏吸引力。由于藥品流通企業經營的藥品絕大部分為其他制藥企業生產,藥品包裝上沒有藥品流通企業的相關標識,使得藥品流通企業通過產品宣傳企業的可能性較小。正因為此,藥品廣告中生產企業的宣傳遠遠多于流通企業。藥品流通企業塑造的是整個企業的品牌,而不是單獨的產品,在宣傳上應偏向于企業這個整體。由于宣傳途徑等因素的制約,當前我國藥品流通企業在宣傳方面做得相當不足,給消費者留下的印象較為模糊,使得消費者記住的并不是這些標識,而大多是企業的名稱;或者說消費者面對某個藥品流通企業的標識時,并不能充分聯想到這家企業及其產品。
2.品牌意識薄弱,投入不足
企業要實施品牌建設,首先應具備強烈的品牌意識,要清楚的看到通過品牌能為企業今后的發展帶來怎樣的作用。我國醫藥流通企業未充分認識到到企業的品牌應該由什么組成,怎樣定位企業的品牌,怎樣宣傳和豐富企業品牌并擴大品牌的影響力。這些現象的深層次原因在于醫藥流通企業品牌意識薄弱,在日常經營行為中,對品牌知識的認識嚴重不足,忽略品牌對企業發展的重要性。企業品牌的建立需要一個長期的過程,而且該過程中需要投入大量的財力、物力等資源,而且在短期內不能形成可觀的品牌權益。我國醫藥流通企業整體都較為重視企業發展速度的增長,從而放緩了品牌建設的進度,未將品牌看作企業的資產,同時也忽視了品牌對于企業今后的多元化發展經營的作用,這都使得醫藥流通企業的品牌建設之路發展緩慢。
由于品牌意識薄弱,以及企業對品牌重要性的認識不足,從而使得企業在當前發展過程中,錯誤的認為品牌是企業當前可有可無的,即使投入了一定的資源打造企業品牌,也不能對企業的銷售有明顯的提升,同時認為品牌是等企業發展到一定程度后才去關注和發展的。這使得我國的藥品流通企業在品牌塑造投入上相當欠缺,或者說重視程度極為低下。企業更愿意投入資源來提升企業的的倉儲能力、配送能力、改善企業內部管理等,并沒有投入相應的資源來打造企業的品牌。
3.品牌定位不準,品牌戰略缺失
品牌定位指把品牌自身的優勢特征與目標消費者的心理需求相統一的過程,通過在目標消費者心目中確立與眾不同的差異化競爭優勢和位置,從而鎖定目標消費者。藥品流通企業的目標消費者不是直接購買藥品的消費者,而是醫療機構、藥店等銷售終端。當前我國藥品流通企業品牌定位不準,與行業內其他企業相比尚未形成差異化的競爭優勢。同時,我國藥品流通企業的發展起步晚、時間短,仍處于企業發展的成長期,發展的重心在于提升企業規模,增加市場占有率,當前并沒有形成自身的品牌戰略,沒有圍繞質量、價格、營銷和管理等多方面進行的全局性謀劃方案,這都使得我國藥品流通企業的品牌建設之路受到阻礙。要成功塑造企業的品牌,只有成功定位企業的品牌后,才能有效實施品牌戰略,然而我國藥品流通企業在這兩面做得都較為欠缺。
三、結束語
我國藥品流通企業面臨品牌意識薄弱、品牌建設投入不足、品牌定位不準、缺乏品牌戰略等問題,使得企業的品牌建設滯后于企業規模的發展。藥品流通行業的競爭已經不再停留在產品、價格層面,更多在于企業的服務、品牌等方面。因此,我國藥品流通企業在今后的發展過程中,應充分重視品牌建設對企業的作用,增強對品牌的認識,準確定位企業的品牌,積極投入相應的資源,實施品牌戰略。在企業的發展過程中,逐步壯大企業的品牌,借助品牌的力量推動企業發展,以品牌實現企業資產增值,并提升為企業的核心競爭力,從而在激烈的行業競爭中處于優勢地位。
參考文獻:
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關鍵詞:醫藥;連鎖經營;WTO
根據中國加入WTO協議的有關條款,中國將逐步放開醫藥流通領域外資的進入,這對中國醫藥流通企業而言將會是巨大的挑戰,為了應對外資進入的沖擊,我國醫藥流通企業都在探索合適的經營模式。在這種情況下,以組織結構扁平化、流通速度快、節約成本的連鎖經營就成了眾多醫藥企業的選擇。2001年和2002年兩年間,中國現代醫藥流通企業呈現出快速發展的態勢。但是,縱觀我國醫藥連鎖經營市場,既有許多優勢條件,也存在許多問題。
中國醫藥連鎖經營發展的現狀
在過去的兩年中,醫藥連鎖經營在中國處于起步階段。據有關資料顯示,在2001年前后,全國大約有200多家醫藥連鎖企業,5000多家連鎖醫藥零售商店。由于醫藥零售點高達20%—40%的毛利率,許多投資者在等待市場進入的機會。另外一個特點是醫藥連鎖經營市場出現了制藥企業、老牌醫藥流通企業、原有醫藥批發企業共同競爭的現象,更多的制藥企業傾向于建立自己的連鎖店。
如果我們把2001年稱作醫藥連鎖經營的元年的話,2002年可以稱得上是擴張年,一些制藥企業和純粹流通企業已經顯示出強勁的擴張勢頭。三九醫藥集團作為50家可以跨省連鎖的企業中為數不多的生產企業,2002年第一季度,該公司行動神速、不事張揚的收購了國內400多家零售藥店,并且計劃要花13億元在3年內開8000家連鎖要點,力爭占領國家不低于5%的零售市場份額。深圳萬基的目標是在未來三五年內投資20個億在全國建立1000家藥店,每年達到10幾個億的銷售額。同仁堂要在2003年前建500家分店。一些純粹醫藥流通企業也開始了擴張,北京金象大藥房大規模吸納特許加盟店,打算在未來3年內北京及全國范圍建立500家連鎖店,其中北京地區200家,預計銷售額將達10億元。
醫藥連鎖經營存在的問題
1.連鎖經營數目雖然多,但規模小,市場份額低。我國現有醫藥連鎖經營企業200多家,擁有門店5000多家,但其中年銷售額超過2000萬元的企業不到5%。在較為成熟的美國、加拿大市場,前10家藥店就占了整個零售市場的50%,但中國最大的200家連鎖藥店加起來只占了市場的15%,市場覆蓋面小,不能承擔起分銷的重任。
2.管理體制所造成的區域限制,影響了醫藥連鎖的發展。我國現行的地區所有制和部門所有制的管理體制,是醫藥連鎖發展的瓶頸。由于各級醫藥公司的存在,許多醫藥連鎖經營企業僅僅局限于某一城市或地區,部門分割造成的“小商店林立”現象,雖然國家藥品監督局已經允許一些醫藥連鎖經營企業跨省經營,但地方保護主義在一定程度上仍然存在,在開辦連鎖經營的申請拖延或人為設置障礙的現象還屢見不鮮。
3.規范化程度不高,管理水平落后。目前,絕大部分醫藥連鎖企業仍然為實現標準化經營,未能實現管理上的集權化和一致性。企業只注重規模的擴張和數量的增加,許多連鎖店只是掛上了總部的牌子,其原來的單體店經營模式改進很少甚至照搬,根本沒有達到連鎖店在進貨、廣告、物流、形象設計等方面的獨特要求和內在規律的統一,而且內部管理分工不明確、協調缺乏科學性,導致管理成本上升,不能發揮連鎖經營的規模化優勢和價格優勢。
4.配套政策和法規滯后。我國國家經貿委和國家藥品監督局為了規范藥品零售市場,已經推出了一系列的政策和法規,對我國醫藥連鎖市場的規范化和統一經營起到了一定的作用,但是仍遠遠不能滿足加入WTO后的中國醫藥連鎖經營飛速發展的需要。再加上我國還沒有成熟的針對連鎖經營的法律法規,使主管部門對于連鎖商業中出現的假連鎖等現象束手無策,極大的制約了整個醫藥連鎖市場的規范與發展。我國醫藥連鎖經營的框架構建思路
1.連鎖經營的模式選擇要適當。目前,國際流行的連鎖經營模式主要有三種:正規連鎖、自由連鎖和特許連鎖。
針對我國目前醫藥連鎖企業數量多、規模小、市場競爭激烈,并面臨國際知名企業沖擊的情況,筆者認為我國目前的醫藥流通企業應采用正規連鎖和特許經營相結合的方式,先取得進入市場的通行證,然后通過優化整合,逐步探索適合本企業的經營模式。同時應針對企業的具體情況具體分析。
(1)總部為制藥企業的醫藥連鎖經營企業。此類企業由于要將本企業產品放于主要經營產品位置,而且要通過連鎖來提高企業的知名度和品牌價值,應該主要采取正規連鎖,如為了盡快占領銷售終端,也可以考慮加盟店,待時機成熟進行收購轉化為直營店。
(2)總部為老字號、名牌醫藥流通企業。這類企業大多是區域性的連鎖組織,隨著區域限制的取消而逐步走向全國化,有著豐富的醫藥連鎖經營的管理經驗,而且在醫藥流通中有品牌效應,應該采取特許連鎖方式,同時也要注意加盟店的質量,防止假連鎖和不規范連鎖。
(3)總部為原醫藥批發企業。這類企業的優勢主要在于暢通的進銷渠道,在傳統體制下控制了大量的銷售終端,醫藥批發企業可以帶頭搞自由連鎖方式。各企業相對松散的聯系在一起,利用總部的物流配送來降低成本。
2.建立信息化管理系統是醫藥連鎖企業發展壯大的有效途徑。醫藥流通企業正處于重組的關鍵時期,大型藥品流通企業將在兼并、聯合中擴大企業規模,同時也為企業的信息化管理提出了新的課題。在如今電子信息技術突飛猛進的時代,只有充分利用電子計算機進行信息化管理,才能真正提高管理效
率、降低管理成本,將擴張的規模效應發揮到最大。通過條形碼和收款系統收集信息,跟蹤藥品銷售的動態,從而提高物流配送的效率。
3.整合現有的醫藥連鎖經營企業,提高其競爭力,為迎接外資的挑戰做好充分的準備。連鎖經營的最終目的市取得規模效益,只有達到一定的規模、一定的分店數量才能充分發揮連鎖總部的物流配送優勢,最大限度的降低成本。中國目前有200多家醫藥連鎖經營企業,規模都比較小,面對即將來臨的外資沖擊,迅速改變我國企業數量多、規模小的現狀,運用整合甚至是醫藥聯盟的方式提高競爭力是當務之急。
4.盡快出臺相應的法律法規,取消地域限制,為醫藥連鎖企業的發展創造良好的制度環境。國家應當借鑒國外的經驗盡快出臺針對醫藥連鎖企業的法律法規,使醫藥連鎖經營在我國有法可依、有據可查。國家藥品監督局應該加大放開的力度,特別是取消地區所有制和部門所有制的限制,清除地方保護主義,為醫藥連鎖經營的地區、跨省經營擴張掃除障礙,同時加強對醫藥連鎖經營審批的管理,使醫藥連鎖企業的擴張符合市場規律的要求。
5.實現保持統一和有效激勵的充分結合。保持店面、廣告、物流等方面的統一,是連鎖經營的重要表現形式,提高效率、降低成本才是連鎖經營的價值所在。在總部和分部之間建立一套有效的激勵機制能夠激發員工的工作積極性。不能只注重統一而忽視了對分部的管理,否則不能達到整體的有機結合。
6.降低藥品價格,實現薄利多銷,讓利于消費者。隨著國家對藥品管理的逐步放開,特別是OTC(非處方藥)的放開,醫藥連鎖形式減少中間環節,同時資本大量流入使競爭趨于激烈,藥品的價格下降已經是必然趨勢。面對這種趨勢,醫藥連鎖經營企業應該盡快降低藥品價格,讓利于消費者。只有將最終顧客作為上帝的企業才是真正有競爭力的企業。
7.連鎖分店的設置應該以便民為原則。醫藥是與人民群眾生活息息相關的商品,它的銷售也應該滿足人民群眾的方便、快捷的需要。醫藥連鎖企業藥店店址應盡量選擇在居民區、商業區中,使人們方便購買。在這方面醫藥連鎖企業可以借鑒日常商品連鎖店和超市的網點設置,而且可以考慮與它們平行設置。
8.提高醫藥銷售人員的醫學知識水平和職業道德。傳統觀念認為,藥店只是銷售藥品的場所。但是,隨著OTC藥品的普及,老百姓已經將藥店當作了小醫院,常常會提出一些與藥品療效有關的問題。醫藥連鎖企業必須重視,提高銷售人員的醫學知識水平和職業道德。
醫藥連鎖經營在中國出現不過短短的幾年時間,但是已經呈現出良好的發展態勢。筆者相信,只要充分利用發展機會,遵循科學的醫藥連鎖經營框架構建思路,在中國醫藥流通行業全面對外開放之后,中國的連鎖經營企業還是可以在激烈的市場競爭中取得一席之地的。
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關鍵詞:大連 醫院 一級藥庫 供應商管理庫存
中圖分類號:R9 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2014)03-0300-01
引言
長期以來,醫療一直是關系到國計民生的重要問題之一。作為沿海開放的重要城市,大連已構建了相對完備的居民醫療衛生體系,在中國社科院的2012年《中國城市公共服務力評價》中,大連市在醫療衛生滿意度方面居全國38個主要城市的第三名。然而,由于種種因素的影響,大連居民“看病難、看病貴”的現象依然存在。從醫藥物流角度上看,為患者購藥提供保障的各醫院一級藥庫,在構建現代醫療體系中發揮著重要的作用,其發展也應該得到足夠的重視。
一、大連地區各醫院藥庫工作的現狀
大連市轄區共有二甲以上醫院50余家,包括三級甲等醫院18家,其中綜合性三甲醫院10家。全市各醫院每年接待門診患者超千萬人次,住院患者超百萬人次。2012年,僅大連醫科大學附屬第一醫院就接待了門診患者205.72萬人次,住院患者8萬余人次,年手術量54266例。至2012年,大連人均期望壽命81.23歲,孕產婦死亡率4.97/10萬,嬰兒死亡率3.03/‰,三項健康指標均達到國內先進水平。
作為藥品供應的保障基礎,藥房在整個醫藥流通過程中具有不可或缺的作用。目前,大連市各醫院藥房的構建所采用的還是傳統模式。即在醫院內部設立兩級部門:一級藥庫和二級藥房。其中每家醫院只設一級藥庫一個,同時根據門診、住院、急診等不同情況分設二級藥房若干。二級藥房直接面對門診與病房患者,主要作用是滿足他們的用藥需求,對外執行的是“出”的功能;而一級藥庫面對的是醫藥流通企業,其主要工作是收取各醫藥貿易公司的藥品,并按照二級藥房的需要進行分配,對外執行的是“入”的功能。
根據國家法律法規要求,各級醫院不能直接與制藥廠聯系采購藥品,只能通過集中招標采購等模式從醫藥流通企業獲得所需藥品。在大連市各醫院,日常藥品的需求采用逆推模式,即二級藥房根據醫生的處方進行統計,并向一級藥庫發出訂單;一級藥庫接到訂單后,首先利用自身庫存滿足二級藥房的需要,同時進行藥品的需求預測。當一級藥庫的藥品儲備不足或即將不足時,即向相應醫藥流通企業發出藥品需求訂單,醫藥流通企業根據訂單整理藥品,自行送貨或通過第三方專業醫藥物流公司進行配送。
二、大連地區各醫院藥庫存在的問題
1.藥庫硬件設施設備落后
目前在大連市各醫院,大多數一級藥庫采用的仍是傳統藥品碼放形式,對藥品僅簡單地按中藥、西藥進行分區,甚至不進行分區。對于零散藥品,藥庫內部多采用的是無動力貨架;對于成件藥品,很多醫院直接將其堆放于地面;對于疫苗、白蛋白等需要控溫的藥品,僅僅利用普通冷藏柜進行放置;對于品、劇毒藥品、貴重藥品等也很少采用專用的儲存設備,有的只在藥柜上加一把鎖。同時,對于藥品的出庫入庫、上架下架等工作完全采用人工操作,人員勞動強度大。由于自動化、專業化醫藥儲存設備的缺乏,各醫院一級藥庫的人工成本長期居高不下。
2.藥庫管理系統信息化水平低下
為醫院的一級藥庫,擔負的職能是對外發出藥品訂單并接受醫藥流通企業配送的藥品,對內根據要求向各二級藥房保質保量分配藥品。目前,大連各醫院均已使用HIS系統(醫院信息管理系統),醫生開藥、醫院收款、二級藥房配藥均已實現網絡化。但是,HIS系統中一般不包括藥庫管理系統,相當一部分的醫院對一級藥庫的信息化建設也缺乏重視。
首先、一級藥庫缺乏獨立的WMS系統(藥庫管理系統)。不僅藥品的出入庫由手工操作,藥品的出入庫賬目、藥品的日常盤點等工作均采用手工記錄完成,某些藥庫中甚至完全靠藥庫工作人員記憶藥品的放置位置。
其次、一級藥庫與二級藥房之間缺乏有效的信息銜接。二級藥房通過醫院的HIS系統獲得了患者用藥需求,但是由于一級藥庫沒有WMS系統,或即使一級藥庫已經使用了WMS系統,但該WMS系統與醫院的HIS系統接口普通存在問題,導致二級藥房不能利用系統向一級藥庫及時準確傳遞信息,只能采用紙質請藥單、電話通知等形式告知一級藥庫相關藥品需求信息,既不方便又不準確。
再次、醫院的一級藥庫與醫藥貿易公司之間信息溝通不暢。各大醫藥貿易公司均已建立自己的專業醫藥訂貨配送平臺,力圖為醫院提供更優質快捷的服務。但是由于醫院一級藥庫自身系統存在的問題,醫院的訂單信息往往不能通過一級藥庫WMS系統直接發到醫藥貿易公司的訂貨平臺上,醫藥貿易企業的藥品出庫信息到了醫院藥庫就還原成紙質入庫單,信息流就此斷裂,各種統計預測功能更是無法實現。
3.藥庫管理水平亟待提高
盡管目前大連各醫院關于一級藥庫管理的規章制度很多,但是由于藥庫軟硬件設施缺乏、信息溝通不暢等種種原因,許多制度形同虛設。由于每張訂單的入庫上架和出庫揀選均由手工完成,不僅工作效率低下,工作的準確性也難以保證。對于藥品這一特殊商品,同一化學名稱的藥品通用名稱可能有所不同,同一通用名稱的藥品化學名稱可能有所不同,甚至同一藥品只是批號不同,藥效也會產生差別。藥庫管理中的一點點差錯都有可能對患者產生致命的打擊,也會給醫院帶來巨大的風險。
由于信息的非共享性,為了盡量保證藥庫工作的準確性,醫院不得不使用具有專業職稱和專業技能的高水平藥師充當藥庫工作人員,既增加了成本、浪費了人力,也沒有從根本上減少差錯率、提高藥庫的管理水平。
三、大連地區各醫院藥庫的發展對策
1.采用先進的藥品儲存設施設備
首先、根據醫院藥庫的實際情況和藥品的不同屬性對藥庫進行總體規劃、合理分區,優化藥庫物流布局和工作路徑。通常先將醫院所有藥品分成中藥區、西藥區和特殊藥品管理區,然后對各區按零散藥品和包裝藥品進行分類,再按針劑、片劑、膠囊等類別分別確定中藥和西藥的大概位置,最后,按照藥品拉丁名首字母或按照藥品編號排序,以最終確定每種藥品的具置。
其次、根據藥品分區情況安裝相應的存儲設備。對于普通零散藥品,可以使用層格式貨架或重力式貨架;對于成件的藥品,可以使用牛腿式貨架或重力式貨架;對于疫苗等控溫藥品,應該使用帶有自動溫濕度實時監測、斷電故障報警、備用電力緊急供應等功能的專業控溫存儲設備;對于劇毒藥品、品、貴重藥品等特殊藥品,應建設獨立專用存儲場所進行放置。同時還要注意倉庫內部無障礙通道的建設,確保揀選工作的順暢。
再次、引進先進電子處理設備。如針對條形碼已經廣泛使用的現狀,引入手持式無線掃碼裝置;針對控溫藥品使用RFID電子標簽,實時監控溫濕度的變化;廣泛使用電子標簽輔助揀貨系統,提高揀貨工作效率和準確率。
2.建立藥庫管理信息系統
首先、建立并不斷完善藥庫管理信息系統。根據簡單高效的原則,藥庫內的工作應盡可能實現無紙化辦公和流程化管理,實現藥品管理的自動化、電子化和標準化。應根據各二級藥房藥品的消耗特點,利用計算機工具建立經濟采購模型,對藥品庫存進行合理優化,在保證藥品供應的同時,降低藥品倉儲成本。應建立藥品供應商評價模塊,對醫藥流通企業的到貨及時率、配送差錯率等指標進行統計分析,綜合評價供應商的服務質量。應建立藥品安全保障體系,包括建立藥品電子質量檔案,對藥品進行批號管理、有效期管理,對特殊藥品進行管理等。
其次、實現醫院與醫藥貿易企業之間、醫院一級藥庫和二級藥房之間的信息共享和信息對接,達到網上信息流的順暢。二級藥房可以實現對一級藥庫的直接網上電子請領,提高醫院內部的藥品配送速度。通過藥庫管理信息系統,醫院可以與公共醫藥協同平臺、各醫藥流通企業的ERP系統、各醫藥物流配送中心管理系統、政府藥品招標采購平臺等網絡資源相連接,提升醫院的藥品流轉效率和質量,確保藥品流轉全過程的安全性和可控性,實現藥品物流、信息流、資金流的實時統一。
3.試行供應商管理藥庫模式
VMI是指由供應商對客戶的庫存進行直接而有效地管理。這種模式在汽車行業、電子行業已經廣泛地運用,并取得了一定的成功。然而在大連醫藥行業,由醫藥貿易公司來管理醫院的一級藥庫還是一個新興的模式,它要求醫院與醫藥流通企業之間建立密切而長期的合作關系。
在此種模式下,醫院只需提供現有一級藥庫的場地,并根據自身情況向醫藥流通企業提出要求,由醫藥流通企業全面負責醫院一級藥庫的建設,包括對藥庫場地面積的估算、對藥庫整體布置的規劃、對藥品存儲設施設備的建設安裝等一系列的內容。在硬件達標的前提下,醫藥流通企業應有的放矢地設計藥庫管理信息系統,在滿足藥庫本身日常工作需要的同時,著重藥庫管理信息系統對外接口的設計,將該系統與醫藥流通企業自身的系統、醫院HIS系統順暢連接,真正做到信息共享。最后、在軟硬件設施設備建設完成之后,由醫藥流通企業派駐人員,進入醫院一級藥庫接手全面工作,醫院原有藥庫工作人員除個別監督協調人員之外,全部撤出藥庫,徹底完成VMI模式的構建。
四、結論
在傳統的醫院經營模式下,藥房是作為醫院的盈利中心而存在的,但是隨著國家新醫改政策的實施,醫院藥房的職能正在從“經濟效益型”向“管理服務型”轉變。為了順應“醫藥分離”的大趨勢,更好地將醫改政策落到實處,醫院需要在一級藥庫的軟硬件建設等方面下工夫,并積極與醫藥流通企業緊密合作,創新管理模式,提高管理水平,最終使人民群眾得到實惠。
參考文獻
[1]中華人民共和國商務部. 全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011年-2015年)[Z].北京.2011.
小麻雀的大視野
1999年,年營業額2000余萬的德陽榮升藥業自認為在商業流通領域,自己還是一只小麻雀,但又是一只成長很快的小麻雀。“當時適應業務擴大的唯一管理辦法就是不斷的增加各環節的人員,尤其是財務核算。” 榮升藥業總經理宋梅香的這一說法實際上道明了當時中國大多數中小企業支持快速成長的方式:增加人員.
但這一切隨著宋梅香對電腦的認識的發生了改變。1992年,宋梅香到萬縣去考察,見識了微機處理與人工處理的巨大差別,從此,小麻雀開始“異想天開”了:要把微機用起來。一年之后,榮升買來了電腦,但軟件的巨大投入卻令榮升信息化經歷了漫長的等待。精明的宋梅香在考察了萬縣、綿羊等地醫藥同行的微機應用后,否認了這些同行的經驗。原因很簡單,這些同行采取了自主開發的方式。宋并不認為醫藥流通企業能夠自主支持這樣一只開發隊伍:開發成本過高,而且企業的經營也過份依賴開發人員。
小麻雀只要飛得高,視野就會非常開闊。宋梅香考慮的不僅僅是普通的進銷存管理的需求,還考慮到軟件要適應醫藥行業的特點,更重要的是,宋梅香一開始就考慮到了財務、業務一體化。這樣的視野已經遠遠超出了當時主管部門推薦的一套流通企業管理軟件,甚至當時主要的管理軟件公司都還沒有相應的產品。
宋梅香決定另辟蹊徑。她意識到德陽榮升“麻雀雖小、五臟俱全”,“榮升”需要管理軟件,管理軟件廠商也需要“解剖麻雀”,中小企業與軟件廠商不應該是一買一賣的關系,雙方應該成為相互支持的合作伙伴。
這一想法,使“小麻雀”和當地已經非常知名的軟件廠商“金蝶”飛到了一起。金蝶在產品發展上走的很關鍵的一段路就是拿來客戶的經驗,將客戶經驗產品化,“幫助客戶成功”。這樣,經過漫長的等待,“小麻雀”終于順當的飛到了IT的枝頭。
小麻雀的IT手術
對于金蝶來說,德陽榮升給了她一個“解剖麻雀”的機會;對于德陽榮升來說,則是經歷了一次徹底的“IT手術”。
“1999年當金蝶公司準備開發流通版的時候,我們自告奮勇地充當麻雀供他們‘解剖’。因為這種‘解剖’有利于發現企業管理中存在的種種弊端,從而促進企業對管理流程的改造。更可以使軟件流程的設計切合企業的實際。”說起這次“被剖析”的經歷,宋梅香顯然很得意。
而更大的受益者可能是金蝶。三年后,在CCID的研究報告中,金蝶在中小企業的市場占有率穩居第一,而在商業流通和醫藥行業市場,金蝶的霸主地位更是如日中天!但金蝶給德陽榮升的回報也是豐厚的――通過金蝶實施的“IT手術”,德陽榮升成功跳過了醫藥流通企業信息化的兩道坎:一道坎是信息的集成度;一道坎是GSP。
企業發展越快,對信息集成的需求越迫切。所以德陽榮升一開始關注的就是財務業務一體化。只有信息集成了,才能對運營情況進行實時的監控。為這一點,宋梅香當時曾考察了兩類軟件公司,觀摩了北方某知名的財務軟件公司,同時調查了一家支持GSP運行的小型商務軟件公司,結果發現這些軟件的財務和業務數據都是獨立的,甚至需要手工重新在其他系統輸入一遍。當時,確實只有金蝶有財務業務一體化的解決方案。
金蝶從七個關鍵業務環節入手,解決了德陽榮升的財務業務集成問題:啟用銷售訂單;改進結算方式;完善客戶信息;客戶配送到店;實現客戶對帳;動態庫存管理;質量實時預警。這樣不僅減少了各個環節的人力投入,也把管理人員從數據處理中解放出來,將主要精力應用在運營監控上,日常的數據采集和整理時間從過去90%減少到60%。事實證明,邁過“信息集成”這道坎給企業帶來了實實在在的好處。宋梅香的第一個感覺是在基礎管理方面, 數據更加及時、準確、完整.其次是業務流程更趨簡單、有效,部門協作、內部控制加強。
對醫藥流通企業來說,更重要的也許是質量控制這道坎。GSP質量認證已經成為國家的強制要求;在內部管理上,宋梅香希望信息系統能幫助她將質量管理與業務流程銜接起來。醫藥經營企業有中藥、西藥,另外還有醫療器械,中藥中有原藥成藥,西藥中還有特殊藥品例如。不同的藥品對應了不同的管理規定和不同業務流程。要真正做到全面質量管理和業務流程緊密結合,必須對醫藥行業的行業特殊流程有充足的了解和功能支持,這其實是醫藥流通行業解決方案的核心問題。
GSP必須邁過的坎
到目前為止,宋梅香對金蝶操刀的“IT手術”還是滿意的。五年多下來,榮升和金蝶都在快車道上飛速發展,“小麻雀”的眼界越來越高,今天的榮升已經不是昨天的榮升,今天的金蝶也不是昨天的金蝶。“小麻雀”的IT手術決不是一次性的“小手術”。
IT智慧競爭未來
在此背景下,“21世紀藥店連鎖高端論壇(中國蘇州)暨吳中醫藥連芩珍珠滴丸新品會”日前在蘇州舉行。與會嘉賓圍繞“新醫改形勢下品牌藥品營銷新趨勢”主題,縱論政策形勢、剖析市場動向、探討品牌營銷,推介共贏合作,為行業展示了新的視角。
調整來襲
新醫改正在朝縱深推行,也勢必帶來調整與震動。對醫藥行業而言,無論是市場規模擴大、產業結構調整,還是兼并重組等方面,都呈現出難得的發展機遇。同時,行業面臨重新洗牌,整合是必然趨勢,政策監管力度的加大、醫藥分開、終端格局的分化,都給企業帶來嚴峻挑戰,對醫藥企業提出了更高的要求。
中國非處方藥物協會會長白惠良表示:“醫藥企業要重視品牌,品牌是企業的無形資產,要把品牌建設作為重要戰略來推進,并積極探索新的合作共贏模式。同時,藥企與連鎖藥店應合力尋找利益共同點,共同探討品牌藥品在連鎖藥店中的經營模式與合作展望,以期探索出一條醫藥營銷新路,促進工商互動,實現工商雙贏。”
SFDA南方醫藥經濟研究所副所長陶劍虹則指出,目前醫藥經濟平穩快速發展,凸顯規模優勢,“‘十一五’期間,我國醫藥工業發展持續向好,復合增長率為23.36%。而醫藥流通行業銷售規模也同樣呈現穩步增長,‘十一五’期間我國醫藥商業總銷售額翻了兩番,復合增長率為20.1%。預測2015年中國將成為全球第二大藥品消費市場。”
而在整合大背景下,醫藥商業集中程度正在不斷提高,2009年醫藥流通百強企業銷售總額達3964億元,占同期全國銷售總額的69.74%,比2008年提升2.45個百分點,前三強集中度提升0.85個百分點。與此同時,醫藥商業巨頭加緊全國性銷售網絡的布局,在商業領域向基層滲透,同時也通過并購向上游延伸;而區域性霸主則通過創新商業模式或抱團聯盟的方式,壯大力量,應對商業巨頭的全面擴張。大家以不同的方式擴張、融合生存,以規模化打造競爭優勢。 陶劍虹預測:“隨著競爭的不斷加劇,藥店業態必將適應新消費群體、新需求而不斷變化升級,重點是提升增值服務的能力,以差異化贏得先機。”她認為,未來將會呈現標準藥店、網上藥店、平價大賣場、超市店中店、社區便利店、醫保定點店、藥妝店、藥診店、專科藥店、M2C等多種形式的發展。
聚焦核心
受多因素的推動,近年來OTC的發展與藥店終端碰撞出巨大的效應。目前,我國藥品零售市場品類結構相對穩定,OTC品類所占份額持續上升,藥店銷售逐步形成急性常見病用藥、慢性病用藥和滋補營養保健類用藥三大用藥領域。而在感冒、咳嗽、咽喉、腸胃炎四大急性病用藥中,90%為OTC,廣告拉動效果較好,公眾選擇藥店直接購買的可能性比較大,購藥方式基本固定。
廣東標點資訊集團總經理黃澤骎認為,新醫改的實施會導致藥店銷售產品結構產生變化,OTC企業要聚焦核心產品,連鎖藥店要轉變經營模式,加強與企業的合作,實行品類優化組合,應根據商業目標、利潤及競爭策略來定義品類的特色。
他特別指出,連鎖藥店與醫藥企業要認識到,雙方均是消費者的服務商,只有合作與共享,利益才能分享。市場競爭的核心是消費者的爭奪,提高顧客滿意度、形成穩定的顧客流是連鎖終端立足乃至發展的關鍵,而聚焦核心產品、聚焦核心品牌是消費者爭奪的核心手段。可以說,以核心品牌提高客戶滿意度并形成穩定的客流量是未來OTC營銷的趨勢。醫藥企業與商業都要圍繞核心產品、有形產品、附加產品進行資源整合,以提高消費者滿意度,提升企業競爭優勢。
針對企業面對的政策環境、自身資源、行業競爭、品牌戰略、營銷傳播、工商戰略共贏等一系列問題,上海桑迪營銷咨詢機構首席咨詢官張繼明認為,以市場需求為先導、以質量療效為根本、以營銷推廣為核心、以專業服務為保證,實現品牌打造的目標,是當下醫藥企業發展的最佳途徑。
精準定位
此前著重于處方藥領域的吳中醫藥此次發力OTC領域引發關注。“憑借過硬的產品質量與處方藥運作能力,吳中醫藥在臨床市場取得了較大成就,但這種影響力僅僅限于業內,大眾化市場品牌知名度嚴重不足。作為一家上市公司,吳中醫藥有必要迅速提升品牌。向OTC領域實現戰略延伸,以此為支撐點,是打造品牌的必由之路。”張繼明指出。
【關鍵詞】課程改革 項目教學 藥學服務
【中圖分類號】G42 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)06-0231-02
高職教育是以培養高素質高技能型人才為主線,在人才培養方案制定實施過程中,要與時俱進,才能適應社會經濟發展,滿足企業對人才的需求。專業核心課程是改革中的重中之重,《藥品經營實用藥學綜合知識》是我院藥品經營與管理專業的核心課程,經過5年的改革實踐,圍繞專業人才培養目標為中心,與企業技術人員密切合作,深度調研,分析行業發展、專業面向職業崗位群及企業所需人才的結構要求,最終建立了基于崗位工作過程的,對接行業企業技術標準以及職業資格標準的新的項目課程體系。
一、課程改革背景
山東省是全國醫藥大省,生產總值全國名列前茅,山東省由醫藥生產大省到商業大省的發展趨勢必將為藥品經營與管理專業畢業生提供一個廣闊就業的空間。經營專業近5年畢業生就業調研,近50%在藥品零售連鎖企業相關崗位工作。
隨著我國醫藥行業的快速發展,特別是藥品流通十二五規劃出臺,零售連鎖藥店規模不斷擴大,國家對藥品價格統一調控,零售連鎖藥店想在市場競爭中增強核心競爭力,必須要注重服務質量和專業水平,建立藥學服務的模式,藥店店員也要向藥學服務轉型,必須具備一定醫藥學專業知識、銷售技能和溝通能力,才能滿足行業和崗位的發展要求。
結合以上兩點,本專業必須要加強藥學綜合知識和技能的培養,才能滿足醫藥流通行業對人才的需求。《藥品經營實用藥學綜合知識》是培養醫藥流通過程中藥學綜合服務技能的核心課程。
二、課程設計理念與改革思路
結合近幾年向社會輸送藥品經營與管理專業畢業生的主要就業崗位調研,我們把社會零售連鎖藥店作為課程依托主體,以常見疾病為載體來設計該課程。
設計理念:對接專業就業崗位,通過分析典型工作任務來設計該課程,以培養學生藥品銷售相關崗位中所需藥學綜合知識和藥學服務技能為重點,體現課程的實用性;課程的實施及考核要求與國家職業資格標準、企業規范相接軌,以醫藥行業職業技能大賽為推動,體現課程的職業性和開放性;充分利用校內外實訓基地,做到教、學、做一體化,教學過程基于企業實際崗位工作過程來設計,增強實踐技能為主,使學生到企業后能很快上手,做到“無縫對接”,體現了課程的實踐性。
改革思路:校企密切合作開發課程,確定學習領域。成立由醫院社會藥房、 藥品零售連鎖企業專業技術人員和我院的專業教師參加的課程開發與建設小組,通過多種方式調研專業人才市場需求狀況和專業面向的職業崗位典型工作任務的任職要求,課程設計過程結合國家職業資格“醫用商品購銷員”技能鑒定考核和全國醫藥行業職業技能大賽的考核要求,最終確定課程的學習領域,明確培養目標和課程教學內容。
三、課程實施―虛實雙境、項目驅動
該課程以常見疾病為載體,依托企業實際崗位工作過程―藥品零售藥店的藥學服務崗位,充分利用校內實訓基地―模擬大藥房和學院大藥房,營造虛實雙境教學情境,與企業相關技術專家合作,共設十個學習項目,由淺入深,由簡單疾病到復雜疾病,由最常見疾病感冒往外擴展延伸到其他常見疾病,按照實際工作崗位任務的完整過程(從顧客引導―判斷顧客―疾病癥狀診斷―介紹藥品―合理用藥指導―藥品售后服務),將藥品知識、銷售技巧、溝通能力等知識有機融合到項目中,項目實施將學生分為項目團隊小組,采用教、學、做一體化方式,按照教師串講理論知識―布置實踐訓練任務―任務實施―評價總結的過程進行,先后完成在模擬大藥房的仿真模擬訓練到學院大藥房的實戰演練訓練。不僅提高了學生的職業能力,而且培養學生主動學習及團隊合作的意識,拓寬了學習空間,優化了教學內容,最終實現對學生實踐應用技能和綜合創新能力的全面培養,使學生終生受益。
四、考核評價―項目過程考核為主的多元化、全程性的考核體系
在整個課程體系改革實施過程中,是檢驗教師教與學生學的效果的重要保障,是檢驗教學實施質量過程的重要評價手段。
1.開展項目教學,實施過程性考核
每個項目的實施過程都是按PDCA循環法進行,計劃―實施―檢查―行動,促使學生在學習過程中不斷改進與提高。在每個項目的過程考核中,強化學生自主學習和小組學習,將教師評價的主體地位轉變為主導地位,加強學生的自主性評價,包括:學生個人評價、小組互評等形式,學生的成績評價由“教師評價+學生評價”組成,每個項目完成后,及時進行項目評估與考核,其主要目的不是為了分出等級,而是為了及時改正缺點,以便更好地完成下一個項目。
2.引入企業項目和企業標準
一方面,通過與企業的合作,引入企業的任務項目,獲取企業真實的考核標準;另一方面,通過聘請企業專家與校內教師聯合指導學生,并按企業標準來衡量學生,使學生真正獲得企業一線實踐技能。
3.構建多元化的課程考核體系
(1)建立技能競賽機制。結合課程特點,參考國家職業競賽的標準,經常開展以班級為單位的藥綜技能競賽,并遴選優秀的學生為將來參加國家級特有職業技能比賽打好基礎,形成以賽促學、以賽促教、以賽促改的氛圍,全面提高教學質量。
(2)引入職業技能鑒定考核。整個教學過程中始終注意恰當滲透職業資格考試的教育,提高技能鑒定通過率,以增強了學生的就業競爭力。
總之,我們不能把培養高素質技能型人才作為一句空話,專業的人才培養方案,課程體系構建,核心課程等必須時刻緊跟行業企業需求,與專業面向職業崗位群密切結合,注重人才培養目標中專業能力目標、方法能力目標、社會能力目標的不斷完善發展,這樣我們培養的人才才能真正成為社會、企業所需的高素質、高技能、創新型可持續發展的有用人才。
參考文獻:
[1]麥影. 高職課程項目化教學模式的研究與實踐―以物流管理專業為例[J]. 廣州城市職業學院學報,2010,(3)