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【關鍵詞】太極拳;冠心病;心絞痛;運動;康復治療
【中圖分類號】R541.42 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)12-0083-01
太極拳是我國傳統武術項目,集體育鍛煉與養生于一體。有很多報道顯示長期有氧運動可有效降低冠心病的危險因素[1],而太極拳動作強度低,輕微柔和,是適合于冠心病患者的有氧運動。我們組織老年冠心病人53例進行24式太極拳運動,并每周追蹤其心絞痛的發作情況,發現堅持鍛煉4個月后其整體心絞痛發作得到了改善,與鍛煉之前相比,差異有統計學意義,現報到如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:本組研究對象53例,其中男性31例,年齡60歲以上,平均年齡(67±1.8)歲,其中高血壓患者24人;女性22人,年齡55歲以上,平均年齡(64±2.2)歲,其中高血壓患者10人。
1.2 納入標準:
1.2.1 經醫院診斷為冠心病心絞痛型,NYHA心功能分級在Ⅰ-Ⅱ級之間,血壓服藥控制良好。
1.2.2 能夠耐受太極拳運動且每個月運動不少于28天,每天不少于60分鐘。
1.2.3 測試期間未去醫院就診和增服與鍛煉之前不同的藥物。
1.3 排除標準
1.3.1 確診為冠心病但近一個月未發作心絞痛。
1.3.2 于受試期間發病住院或運動中多次誘發心絞痛的受試者。
1.3.3 受試期間因故中斷超過3天的受試者。
1.4 研究方法
統計前1個月受試者心絞痛發作情況,于每日早晚各進行一次24式太極拳鍛煉,30min/次,并配合徒步走與簡單肢體活動,至身上微微出汗為宜。生活方面囑其清淡飲食,調節情緒,規律作息。每周統計受試者心絞痛發作情況。
1.5 統計方法
采用SPSS 16.0統計學軟件。鍛煉前后發作頻率的比較用Ridit檢驗。
2 結果
與運動前比較,第1-3個月心絞痛發作頻率差異無統計學意義,第4個月與運動前相比,其95%CI分別為(0.291-0.400)和(0.424-0.549),R 分別為0.346和0.486,故運動后心絞痛發作情況優于運動前,且差異有統計學意義(p
3 討論
冠心病(coronary artery heart disease, CHD)是一種發病率高,死亡率高,嚴重危害人類健康,
影響生活質量的常見病。而心絞痛是冠心病最常見的癥狀。心絞痛的發作頻率一定程度上反映了心臟缺血的程度和心臟功能的好壞。而體力活動不足是冠心病重要的危險因素之一[2]。運動療法[3]則是心臟病康復治療最經典、最主要的手段。
太極拳是我國的傳統武術,集運動與保健于一體。近年來不少報道顯示長期堅持太極拳運動有益于
一些疾病,尤其是冠心病的康復治療。鄭景啟[4]發現經過3個月的太極拳運動隊老年冠心病患者舒張壓、1分鐘心率儲備都有明顯改善。而Channer等[5]對比太極拳與有氧運動發現太極拳組對舒張壓的改善差異有統計學意義。而毛紅妮等[6]發現太極拳運動能顯著改善NO/ET的失衡,這可能是其改善高血壓的機制之一。
針對冠心病患者,近年來研究發現IMA是較為理想的缺血標記物[7],倪雋等[8]發現長期練習太極拳患者IMA降低,從而改善心肌缺血。張丹[9]結合中醫膳食養生、太極拳鍛煉及七情調節干預60例心絞痛患者,發現干預組優于對照組(p
本項研究通過53例老年慢性冠心病心絞痛患者進行太極拳運動干預,發現經過一段時期堅持太極拳運動能有效改善患者心絞痛發作情況,就本次結果來看,早期老年冠心病人進行太極拳運動可能有利于心臟供血能力的改善,從而達到心臟康復治療目的。由于條件限制,未能同時監測血壓、血脂,以及對于較重的冠心病患者無法納入研究,不失為一種遺憾。希望通過對太極拳康復治療作用的研究,能進一步闡明我國這項傳統武術的醫療保健作用,有朝一日能讓太極拳成為全世界公認的醫療保健項目。
參考文獻:
[1] 曹正玉.談有氧運動對預防和治療冠心病之心絞痛的作用[J].科技信息,2010,32:271.
[2] Yusuf S,Hawken S,Ounpuu S,et al.Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries ( the INTERHEART study) : case-control study[J].Lancet,2004,364( 9438) : 937-952.
[3] 楊祖福.心臟康復及其在我國的發展[J].中國康復理論與實踐,2008,14(4) :301-302.
[4] 鄭景啟.太極拳對老年冠狀動脈性心臟病患者康復效果觀察[J].中醫康復理論與實踐,2004,10(7):429.
[5] Channer KS,Barrow D,Osborne M,et al.Changes in haemodynamic parameters following tai chi chuan and aerobic exercise in patients recovering from acute myocardial infarction[J]. Postgrad Med J,1996, 72(848):349-351.
[6] 毛紅妮,沙鵬等.太極拳練習對原發性高血壓患者循環NO/ET平衡性的研究[J].中國老年學雜志,2008,28(3):508-509.
[7] Wu AHB.The ischemia-modified albumin:biomarker for myocardial ischemia[J]. Medical Laboratory Observer, 2003,35(6):36.
[8] 倪雋,沈光宇等.長期太極拳練習對冠心病患者缺血修飾清蛋白的影響[J].重慶醫學,2010,39(3):320-322.
一、指導思想
以“一切為了師生的和諧、全面、可持續發展”為宗旨,努力構建書香校園,營造濃厚的讀書氛圍,提升學生的人文素養,提高學校的辦學品位,努力創建“書香校園”品牌特色,促進學校的和諧與可持續發展。
二、活動目的
1、堅持長期開展“書香校園”的讀書活動,逐步形成錢清鎮中學良好的閱讀氛圍和閱讀傳統,共同創建一個充滿書香與花香、文化底蘊深厚的校園。
2、以讀書活動為載體,組織*容豐富、數量充實,并取好富有特色的名稱,選好圖書管理員,健全班級圖書管理制度。
4、發放《中學生推薦閱讀書目》、《教師推薦閱讀書目》。詳見附件。
(二)、活動實施階段:(3月19日—4月上旬)
以語文課、綜合實踐課為陣地,以班主任為主導,語文教師協助,以學生為主體,掀起學生熱愛讀書的熱潮。具體評比項目:
1、開展“與名人牽手”為內容的手抄報比賽。每班選出1份優秀手抄報,要求8k鉛畫紙,班級、姓名統一寫在標題下面。3.31由年段匯總統一交教務處。學校經評選后獲獎作品在宣傳窗展示。
(備選名人:魯迅、冰心、朱自清、、郭沫若、牛漢、巴金、沈從文、汪曾祺、蕭乾、琦君、馮驥才、林海音、端木蕻良、豐子愷、王安石、王維、李白、杜甫、陶淵明、蘇軾、范仲淹、歐陽修、茨威格、海倫凱勒、高爾基、安徒生等)
2、讀書征文比賽。每班選送2篇,每篇字數600字左右。要求打印稿。班級、姓名統一寫在標題下面。3.31由年段匯總統一交教務處。
文章主題:緊扣讀書精神、讀書方法、讀書風貌、讀書心得等,重點講述自己的讀書經歷、購書或借書的小故事,回顧讀書對自己*成長的影響,介紹在自己人生失落期間點亮你理想明燈的好書名著。以“我和書的故事”為話題,自擬文題,要求內容必須是自己的親身感受。
3、“我
的讀書名言”征集活動。每班選出5句。要求打印稿。班級、姓名統一寫在標題下面。3.31由年段匯總統一交教務處。
向全體學生公開征集自己的讀書名言。讀書名言范圍指關于讀書方面的用于激勵自己學習的話,可以是自己喜歡的名人名句、古典名著的名句名段、自己制定的激勵自己的話語等,經學校評比挑選后將用于展示。
4、“好書共讀”活動。(3.22——)。
5、現場作文競賽(初一、初二年段 第五周,3月17日)
6、以讀書為主題的黑板報比賽(第7周)
(三)、評比表彰階段:(4月上旬)
1、評比各類單項獎和校級“讀書之星” ,學校表彰。
2、讀書節活動成果展示。 錢清鎮中學教務處
2011年3月17日
附:《中學生推薦閱讀書目》、《教師推薦閱讀書目》
《中學生推薦閱讀書目》
浙江少兒 第4屆冰心作文獎獲獎作品集 初中卷
浙江文藝 99個成功育心的經典故事(王菘舟 著)
浙江文藝 特別的貓(諾貝爾文學獎得主多麗絲•萊辛代表作)
浙江文藝 父親的榮耀(法國2*0世紀偉大作家的經典自傳小說)
浙江文藝 母親的城堡(法國20世紀偉大作家的經典自傳小說)
浙江文藝 傳記館:林肯傳
浙江教育 天氣與氣候 / 科學探索者叢書
浙江教育 地球上的水 / 科學探索者叢書
浙江教育 天文學 / 科學探索者叢書
浙江文藝 地球的故事 /【美】房龍 著 陳瘦石 胡澱咸 譯
浙江文藝 熱愛生命 /【美】杰克•倫敦 著
浙江文藝 獵人筆記 /【俄】屠格涅夫 著 力岡 譯
浙江文藝 百萬英鎊 /【美】馬克•吐溫 著
浙江文藝 鋼鐵是怎樣煉成的 /【蘇】尼•奧斯特洛夫斯基 著
浙江文藝 海底兩萬里 /【法】儒勒•凡爾納 著
浙江文藝 名人傳 /【法】羅曼•羅蘭 著 陳筱卿 譯
浙江文藝
童 年 /【俄】高爾基 著 木雷 譯
浙江文藝 繁星•春水——冰心詩選
浙江文藝 荷塘月色——朱自清散文
浙江文藝 培根隨筆 /【英】弗蘭西斯•培根 著 徐樸 譯
浙江文藝 駱駝祥子•月牙兒
浙江文藝 南方有嘉木 / 王旭烽 著
浙江文藝 季羨林散文精選
浙江文藝 林清玄散文選
浙江文藝 朝花夕拾•野草
浙江文藝 吶 喊
浙江文藝 邊城 / 沈從文 著
浙江文藝 初中生必背古詩文50篇
《教師推薦閱讀書目》
《教師最關鍵的18項修煉》,《班主任最需要什么—中處教育家給班主任最有價值的建議》
《教師教育轉型研究》,鐘秉林主編,北京師范大學出版社2009年6月出版
《走向新師德》,檀傳寶等著,北京師范大學出版社2009年6月出版
《學習:為人的發展》,鄭太年著,上海教育出版社2008年2月出版
《教師專業發展的多元途徑》,徐斌艷著,上海教育出版社2008年1月出版
《非智力因素與學習》,燕國材著,上海教育出版社2006年8月出版
《教育十大基本問題》,金忠明著,上海教育出版社2008年9月出版
《教育尋根叢書:過去的教師》,*商友敬主編,教育科學出版社2007年11月出版
《課堂觀察——頓悟的藝術》,林高明著,福建教育出版社2008年9月出版
《教師一定要知道的99個健康細節》,祝墡珠、陳興杰主編,華東師大出版社2009年6月出版
《怎樣成為一名優秀教師》,[美]杰弗里•科特勒等編,華東師大出版社2009年7月出版
《班級生活與公共精神的養成》,卜玉華著,江蘇教育出版社2008年11月出版