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婦女保健精選(九篇)

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婦女保健

第1篇:婦女保健范文

第一部分 工作職責

一、各級衛生行政部門

(一)制訂轄區內孕產期保健工作規范實施細則,并負責組織實施。

(二)建立健全轄區內孕產期保健工作管理體系和高危孕產婦轉診、會診網絡,明確各級職責,實行統一管理。

(三)組織建立由婦幼保健、婦產科、兒科等相關學科專家組成的孕產期保健技術指導組。負責對孕產期保健專業人員的培訓。

(四)建立健全轄區孕產期保健信息系統,監督管理孕產期保健信息的收集、上報工作。

(五)組織管理孕產婦死亡、圍產兒死亡評審工作。

(六)組織制訂孕產期保健工作質量評價標準及相關制度,定期進行質量檢查與評價。

(七)協調同級衛生監督機構,依法對醫療保健機構提供的孕產期保健服務進行監督,處罰違法行為。

二、各級婦幼保健機構

(一)受衛生行政部門委托組織孕產期保健技術指導組對轄區各級醫療保健機構的孕產期保健工作進行技術指導與評價。同時,接受衛生行政部門的監督和上級婦幼保健機構的指導。

(二)協助衛生行政部門制訂本轄區孕產期保健工作相關規章制度。

(三)負責對本轄區孕產婦死亡、圍產兒死亡及出生缺陷進行監測、報告、分析,對監測數據進行質量控制;開展孕產婦死亡、圍產兒死亡評審;有條件的可開展孕產婦危重癥評審工作。

(四)組織開展轄區內孕產期保健業務培訓,推廣適宜技術,組織對專業人員的考核。

(五)負責指導和開展本轄區孕產期健康教育工作,制訂健康教育計劃,開發適宜健康教育材料。

(六)做好轄區內孕產期保健相關信息的收集、核實、質控、統計、分析、上報等工作。定期總結本轄區孕產期保健工作情況,上報同級衛生行政部門及上級婦幼保健機構,并向轄區內醫療保健機構進行反饋。

(七)提供與本級職責和能力相適應的孕產期保健服務。

三、各級各類醫療保健機構

(一)遵照孕產期保健相關的法律法規、規章、診療指南、技術規范,為轄區內的孕產婦提供系統保健服務。包括:建立孕產期保健手冊,提供孕前保健、產前檢查、助產服務、產后訪視、產后42天健康檢查和相關健康教育,進行高危孕產婦的專案管理。

(二)按照規定向轄區婦幼保健機構報告孕產期保健服務、孕產婦死亡和圍產兒死亡、出生缺陷等情況,按照要求填報有關報表。

(三)嚴格執行孕產婦死亡和圍產兒死亡評審制度,按照規定提供死亡孕產婦和圍產兒的相關資料。

(四)接受衛生行政部門管理、指導和監督。

(五)縣級以上醫療保健機構成立由婦產科、兒科、內科、外科、輔助科室等相關科室業務骨干組成的產科急救小組,承擔轄區危重孕產婦的搶救工作。

(六)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心定期召開轄區村、社區衛生服務站婦幼保健工作例會和舉行專業培訓,并指導工作。負責對依法取得家庭接生員技術合格證書進行接生員的接生技術指導。

(七)村衛生室(所)、社區衛生服務站。

1.負責轄區內孕產婦的健康教育,動員督促懷孕婦女于孕12周前到醫療保健機構建立孕產期保健冊(卡)、定期接受產前檢查、住院分娩及產后42天健康檢查。協助上級醫療保健機構進行高危孕產婦管理,做好產后訪視。

2.負責收集轄區內婦女妊娠、嬰兒出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡、新生兒死亡及出生缺陷的有關數據,定期向鄉(鎮)衛生院、社區衛生服務中心報告。

3.按時參加婦幼保健工作例會和專業培訓,匯報孕產婦管理工作情況,學習業務知識,提高專業技術水平。

第二部分 孕產期保健服務

孕產期保健服務包括孕前、孕期、分娩期、產褥期的全程系列保健服務。

一、孕前保健 孕前保健是指為準備妊娠的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫學檢查、健康狀況評估和健康指導為主要內容的系列保健服務。

二、孕期保健 孕期保健是指從確定妊娠之日開始至臨產前,為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。對妊娠應當作到早診斷、早檢查、早保健。盡早發現妊娠合并癥及并發癥,及早干預。開展出生缺陷產前篩查和產前診斷。

(一)孕期保健內容。孕期保健內容包括:健康教育與咨詢指導、全身體格檢查、產科檢查及輔助檢查。其中輔助檢查包括基本檢查項目和建議檢查項目。基本檢查項目為保證母嬰安全基本的、必要的檢查項目,建議檢查項目根據當地疾病流行狀況及醫療保健服務水平等實際情況確定。根據各孕期保健要點提供其他特殊輔助檢查項目。

(二)孕期檢查次數。孕期應當至少檢查5次。其中孕早期至少進行1次,孕中期至少2次(建議分別在孕16~20周、孕21~24周各進行1次),孕晚期至少2次(其中至少在孕36周后進行1次),發現異常者應當酌情增加檢查次數。

(三)初診和復診內容。依據孕婦到醫療保健機構接受孕期檢查的時機,孕期保健分為初診和復診。

1.初診。

(1)確定妊娠和孕周,為每位孕婦建立孕產期保健卡(冊),將孕婦納入孕產期保健系統管理。

(2)詳細詢問孕婦基本情況、現病史、既往史、月經史、生育史、避孕史、個人史、夫婦雙方家族史和遺傳病史等。

(3)測量身高、體重及血壓,進行全身體格檢查。

(4)孕早期進行盆腔檢查。孕中期或孕晚期初診者,應當進行陰道檢查,同時進行產科檢查。

(5)輔助檢查。基本檢查項目:血常規、血型、尿常規、陰道分泌物、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、艾滋病病毒抗體檢測。建議檢查項目:血糖測定、宮頸脫落細胞學檢查、沙眼衣原體及淋球菌檢測、心電圖等。根據病情需要適當增加輔助檢查項目。

2.復診。

(1)詢問孕期健康狀況,查閱孕期檢查記錄及輔助檢查結果。

(2)進行體格檢查、產科檢查(體重、血壓、宮高、胎心、胎位等)。

(3)每次復診要進行血常規、尿常規檢查,根據病情需要適當增加輔助檢查項目。

(4)進行相應時期的孕期保健。

(四)確定保健重點。

根據妊娠不同時期可能發生的危險因素、合并癥、并發癥及胎兒發育等情況,確定孕期各階段保健重點。

【孕早期】(妊娠12+6周前)

1.按照初診要求進行問診和檢查。

2.進行保健指導,包括講解孕期檢查的內容和意義,給予營養、心理、衛生(包括口腔衛生等)和避免致畸因素的指導,提供疾病預防知識,告知出生缺陷產前篩查及產前診斷的意義和最佳時間等。

3.篩查孕期危險因素,發現高危孕婦,并進行專案管理。對有合并癥、并發癥的孕婦及時診治或轉診,必要時請專科醫生會診,評估是否適于繼續妊娠。

【孕中期】(妊娠13~27+6周)

1.按照初診或復診要求進行相應檢查。

2.了解胎動出現時間,繪制妊娠圖。

3.篩查胎兒畸形,對需要做產前診斷的孕婦應當及時轉到具有產前診斷資質的醫療保健機構進行檢查。

4.特殊輔助檢查。

(1)基本檢查項目:妊娠16~24周超聲篩查胎兒畸形。

(2)建議檢查項目:妊娠16~20周知情選擇進行唐氏綜合癥篩查;妊娠24~28周進行妊娠期糖尿病篩查。

5.進行保健指導,包括提供營養、心理及衛生指導,告知產前篩查及產前診斷的重要性等。提倡適量運動,預防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦,建議到口腔科治療。

6.篩查危險因素,對發現的高危孕婦及高危胎兒應當專案管理,進行監測、治療妊娠合并癥及并發癥,必要時轉診。

【孕晚期】(妊娠28周及以后)

1.按照初診或復診要求進行相應檢查。

2.繼續繪制妊娠圖。妊娠36周前后估計胎兒體重,進行骨盆測量,預測分娩方式,指導其選擇分娩醫療保健機構。

3.特殊輔助檢查。

(1)基本檢查項目:進行一次肝功能、腎功能復查。

(2)建議檢查項目:妊娠36周后進行胎心電子監護及超聲檢查等。

4.進行保健指導,包括孕婦自我監測胎動,糾正貧血,提供營養、分娩前心理準備、臨產先兆癥狀、提倡住院分娩和自然分娩、嬰兒喂養及新生兒護理等方面的指導。

5.篩查危險因素,發現高危孕婦應當專案管理,進行監測、治療妊娠合并癥及并發癥,必要時轉診。

三、分娩期保健

分娩期應當對孕產婦的健康情況進行全面了解和動態評估,加強對孕產婦與胎兒的全產程監護,積極預防和處理分娩期并發癥,及時診治妊娠合并癥。

(一)全面了解孕產婦情況。

1.接診時詳細詢問孕期情況、既往史和生育史,進行全面體格檢查。

2.進行胎位、胎先露、胎心率、骨盆檢查,了解宮縮、宮口開大及胎先露下降情況。

3.輔助檢查。

(1)全面了解孕期各項輔助檢查結果。

(2)基本檢查項目:血常規、尿常規、凝血功能。孕期未進行血型、肝腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測者,應進行相應檢查。

(3)建議檢查項目:孕期未進行艾滋病病毒檢測者,入院后應進行檢測,并根據病情需要適當增加其他檢查項目。

4.快速評估孕婦健康、胎兒生長發育及宮內安危情況;篩查有無妊娠合并癥與并發癥,以及胎兒有無宮內窘迫;綜合判斷是否存在影響陰道分娩的因素;接診的醫療保健機構根據職責及服務能力,判斷能否承擔相應處理與搶救,及時決定是否轉診。

5.及早識別和診治妊娠合并癥及并發癥,加強對高危產婦的監護,密切監護產婦生命體征,及時診治妊娠合并癥,必要時轉診或會診。

(二)進行保健指導。

1.產程中應當以產婦及胎兒為中心,提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務。

2.鼓勵陰道分娩,減少不必要的人為干預。

(三)對孕產婦和胎嬰兒進行全產程監護。

1.及時識別和處理難產。

(1)嚴密觀察產程進展,正確繪制和應用產程圖,盡早發現產程異常并及時處理。無處理難產條件的醫療保健機構應當及時予以轉診。

(2)在胎兒娩出前嚴格掌握縮宮素應用指征,并正確使用。

(3)正確掌握剖宮產醫學指征,嚴格限制非醫學指征的剖宮產術。

2.積極預防產后出血。

(1)對有產后出血危險因素的孕產婦,應當做好防治產后出血的準備,必要時及早轉診。

(2)胎兒娩出后應當立即使用縮宮素,并準確測量出血量。

(3)正確、積極處理胎盤娩出,仔細檢查胎盤、胎膜、產道,嚴密觀察子宮收縮情況。

(4)產婦需在分娩室內觀察2小時,由專人監測生命體征、宮縮及陰道出血情況。

(5)發生產后出血時,應當及時查找原因并進行處理,嚴格執行產后出血的搶救常規及流程。若無處理能力,應當及時會診或轉診。

3.積極預防產褥感染。

(1)助產過程中須嚴格無菌操作。進行產包、產婦外陰、接生者手和手臂、新生兒臍帶的消毒。

(2)對有可能發生產褥感染的產婦要合理應用抗生素,做好產褥期衛生指導。

4.積極預防新生兒窒息。

(1)產程中密切監護胎兒,及時發現胎兒窘迫,并及時處理。

(2)胎頭娩出后及時清理呼吸道。

(3)及早發現新生兒窒息,并及時復蘇。

(4)所有助產人員及新生兒科醫生,均應當熟練掌握新生兒窒息復蘇技術,每次助產均須有1名經過新生兒窒息復蘇培訓的人員在場。

(5)新生兒窒息復蘇器械應當完備,并處于功能狀態。

5.積極預防產道裂傷和新生兒產傷。

(1)正確掌握手術助產的指征,規范實施助產技術。

(2)認真檢查軟產道,及早發現損傷,及時修補。

(3)對新生兒認真查體,及早發現產傷,及時處理。

6.在不具備住院分娩條件的地區,家庭接生應當由醫療保健機構派出具有執業資質的醫務人員或依法取得家庭接生員技術合格證書的接生員實施。家庭接生人員應當嚴格執行助產技術規范,實施消毒接生,對分娩后的產婦應當觀察2~4小時,發現異常情況及時與當地醫療保健機構聯系并進行轉診(家庭接生基本要求見附件1)。

四、產褥期保健

(一)住院期間保健。

1.產婦保健。

(1)正常分娩的產婦至少住院觀察24小時,及時發現產后出血。

(2)加強對孕產期合并癥和并發癥的產后病情監測。

(3)創造良好的休養環境,加強營養、心理及衛生指導,注意產婦心理健康。

(4)做好嬰兒喂養及營養指導,提供母乳喂養的條件,進行母乳喂養知識和技能、產褥期保健、新生兒保健及產后避孕指導。

(5)產婦出院時,進行全面健康評估,對有合并癥及并發癥者,應當轉交產婦住地的醫療保健機構繼續實施高危管理。

2.新生兒保健。

(1)新生兒出生后1小時內,實行早接觸、早吸吮、早開奶。

(2)對新生兒進行全面體檢和胎齡、生長發育評估,及時發現異常,及時處理。做好出生缺陷的診斷與報告。

(3)加強對高危新生兒的監護,必要時應當轉入有條件的醫療保健機構進行監護及治療。

(4)進行新生兒疾病篩查及預防接種。

(5)出院時對新生兒進行全面健康評估。對有高危因素者,應當轉交當地醫療保健機構實施高危新生兒管理。

(二)產后訪視。

產后3~7天、28天分別進行家庭訪視1次,出現母嬰異常情況應當適當增加訪視次數或指導及時就醫。

1.產婦訪視。

(1)了解產婦分娩情況、孕產期有無異常以及診治過程。

(2)詢問一般情況,觀察精神狀態、面色和惡露情況。

(3)監測體溫、血壓、脈搏,檢查子宮復舊、傷口愈合及有無異常。

(4)提供喂養、營養、心理、衛生及避孕方法等指導。關注產后抑郁等心理問題。督促產后42天進行母嬰健康檢查。

2.新生兒訪視。

(1)了解新生兒出生、喂養等情況。

(2)觀察精神狀態、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部及四肢活動等。

(3)聽心肺,測量體溫、體重和身長。

(4)提供新生兒喂養、護理及預防接種等保健指導。

(三)產后42天健康檢查。

1.產婦。

(1)了解產褥期基本情況。

(2)測量體重、血壓,進行盆腔檢查,了解子宮復舊及傷口愈合情況。

(3)對孕產期有合并癥和并發癥者,應當進行相關檢查,提出診療意見。

(4)提供喂養、營養、心理、衛生及避孕方法等指導。

2.嬰兒。

(1)了解嬰兒基本情況。

(2)測量體重和身長,進行全面體格檢查,如發現出生缺陷,應當做好登記、報告與管理。

(3)對有高危因素的嬰兒,進行相應的檢查和處理。

(4)提供嬰兒喂養和兒童早期發展及口腔保健等方面的指導。

五、高危妊娠管理

(一)在妊娠各期均應當對孕產婦進行危險因素篩查,發現高危孕產婦及時納入高危孕產婦管理系統。

(二)對每一例高危孕產婦均要進行專冊登記和管理、隨訪。

(三)對本級不能處理的高危孕產婦,應當轉至上級醫療保健機構作進一步檢查、確診。對轉回的孕產婦應當按照上級醫療保健機構的處理意見進行觀察、治療與隨訪。

(四)危重孕產婦轉診前,轉診醫療機構應當與接診醫療保健機構聯系,同時進行轉診前的初步處理,指派具備急救能力的醫師護送孕產婦,并攜帶相關的病情資料。

(五)縣(市、區)級以上醫療保健機構應當開設高危門診,指派具有較豐富臨床經驗的醫生承擔會診、轉診,并作好記錄。及時將轉診評價及治療結果反饋至轉診單位。成立多學科專家組成的搶救組,承擔危重孕產婦的搶救工作。

(六)各級婦幼保健機構應當全面掌握轄區內高危孕產婦診治及搶救情況,對高危孕產婦的追蹤、轉診工作進行監督管理,按照要求逐級上報。

第三部分 質量控制

一、衛生部負責全國孕產期保健工作管理和質量控制,定期組織專家進行檢查、督導和評價。

二、省級衛生行政部門應當按照本規范,結合當地工作實際,參照《孕產期保健工作評價指標》(附件2),制訂孕產期保健工作質量控制方案和本地區質量評價標準。

三、省級衛生行政部門、婦幼保健機構每年至少進行1次孕產期保健工作質量抽查;市(地)、縣級衛生行政部門、婦幼保健機構每半年對轄區的孕產期保健工作質量進行1次全面檢查。

3.應當正確助產,防止軟產道損傷、新生兒產傷。

4.胎兒娩出后應當立即采用集血器開始收集和測量出血量,及時應用宮縮劑防止產后出血。

5.胎兒娩出后立即評估新生兒有無窒息。

6.正確助娩胎盤,檢查胎盤胎膜是否完整,及時發現胎盤胎膜殘留。

(三)接生后。

1.產后觀察2-4小時,如無異常方可離去。

2.監測產婦血壓、脈搏,觀察其子宮收縮、陰道出血、膀胱充盈等情況。

3.監測新生兒呼吸、心率,觀察皮膚顏色及其一般情況,及時發現異常。

4.認真記錄分娩過程。

(四)轉診。

1.需要轉診的情況。

(1)既往患有心血管、肝臟、腎臟、內分泌等疾病,以及有異常妊娠或分娩史者。

(2)此次妊娠發生以下一種或幾種情況者:妊娠期高血壓疾病、羊水過多、羊水過少、妊娠過期、胎盤早剝、前置胎盤、多胎妊娠、胎位不正、骨盆明顯狹窄或畸形等。

(3)產程中出現產程延長、產程停滯、胎心異常等。

(4)產后陰道出血大于200毫升并仍有繼續出血傾向;有胎盤滯留、胎盤殘留、軟產道嚴重裂傷等情況。

(5)生命體征有明顯改變(心率≥收縮壓)者。

(6)新生兒窒息初步復蘇無效。

2.轉診前處理。

(1)利用急診急救轉診網絡,及時和本地醫療保健機構聯系,爭取轉診與會診時間。

(2)根據不同情況,在轉診前給予必要處理與搶救,并攜帶相應物品(血壓計、聽診器、產包、氧氣袋等)與藥品(縮宮素、硫酸鎂、擴容劑等),以備途中使用。

3.轉診注意事項。

(1)接生人員應當護送孕產婦轉診。

(2)在轉送途中,應當做好病情評估、監測與記錄。密切監測孕產婦的生命體征、產程及胎嬰兒情況、治療及用藥情況,根據病情給予適當處理和治療,并作好相關記錄。

附件2 孕產期保健工作評價指標

一、保健服務指標

(一)孕期建卡率。

(二)產前檢查率。

(三)孕早期檢查率。

(四)≥5次產前檢查率(其中孕早期1次、孕中期和孕晚期分別至少2次)。

(五)孕產婦艾滋病病毒檢測率。

(六)艾滋病感染孕產婦獲得規范抗病毒治療的比例。

(七)艾滋病感染孕產婦所生嬰兒獲得規范抗病毒治療的比例。

(八)孕產婦梅毒檢測率。

(九)梅毒感染孕產婦獲得規范治療的比例。

(十)孕產婦乙肝表面抗原檢測率。

(十一)產前篩查率。

(十二)產前診斷率。

(十三)產后訪視率。

(十四)孕產婦系統管理率。

(十五)住院分娩率。

(十六)剖宮產率。

(十七)非住院分娩中新法接生率。

(十八)新法接生率。

(十九)高危產婦比例。

(二十)高危產婦管理率。

(二十一)高危產婦住院分娩率。

(二十二)住院分娩的新生兒乙肝疫苗首針及時接種率。

(二十三)住院分娩的新生兒卡介苗接種率。

二、健康指標

(一)孕產婦中重度貧血患病率。

(二)孕產婦艾滋病病毒感染率。

(三)孕產婦梅毒感染率。

(四)孕產婦乙肝表面抗原陽性率。

(五)孕產婦死亡率。

(六)孕產婦死于產科出血的比例。

(七)孕產婦死于產褥感染的比例。

(八)產婦死于妊娠高血壓的比例。

(九)低出生體重兒發生率。

(十)早期新生兒死亡率。

(十一)圍產兒死亡率。

(十二)新生兒破傷風發病率。

(十三)新生兒破傷風死亡率。

第2篇:婦女保健范文

【關鍵詞】圍絕經期(更年期)保健

【中圖分類號】R271.116 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)11-0644-02

圍絕經期,長期以來人們習慣稱“更年期”WHO于1994年6月14日在日內瓦召開的有關90年代絕經研究進展工作會議上廢除了“更年期”術語。是婦女絕經前后的一段日期,包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后一次月經后1年。我國婦女人均預期壽命已超過70歲,50歲左右絕經的婦女還有三分之一的生命歷程要缺乏雌激素的情況下。據統計,2000年,我國50歲以上的婦女高達1.2億,2030年將達到2.8億,絕經后出現的骨質疏松癥,心腦疾病等已成為公眾問題,如何做好圍絕經期保健就顯得尤為重要。

1 圍絕經期的癥狀表現

部分女性在絕經前后沒有任何不適應癥狀,但也有些女性在這段特殊的時期由于身體發生變化從而產生一系列生理及心理的癥狀。如:不規律的月經和閉經。潮紅、潮熱和出……生殖器官萎縮等。

具體來說主要表現為:

月經的改變。多數女性的月經變化是從四十歲左右開始,有數據顯示女性的平均絕經年齡為49.5歲;少數女性會出現功能性子宮出血,甚至導致嚴重貧血的發生。

心血管系統的變化。血壓不穩定,容易出現上下波動,高血壓的出現頻率顯著增高,出現心前區不適、心慌、氣短等癥狀;動脈硬化和冠心病的發病率也逐漸上升。

精神狀況不佳。主要表現為面部潮紅、身體發熱、容易出汗等癥狀。情緒控制出現障礙,容易激動、緊張或者易怒。出現精神抑郁,甚至導致記憶力減退,影響正常的工作和生活等。

皮膚狀況改變。皮膚皺紋開始增多,容易出現皮炎,皮膚瘙癢。腹部以及臀部的脂肪開始堆積,容易導致肥胖的產生以及由肥胖而引發的其他病癥。

骨密度降低。大約從四十歲左右開始,女性的骨骼開始以每年約1%的比例出現鈣質流失現。如果不及時補充鈣質,容易導致骨質疏松。進而影響骨骼的形狀,導致運動性身體障礙,嚴重的話導致脊柱壓縮性骨折,女性比男性的發病頻率高出10倍左右。

圍絕經期綜合征是指婦女在圍絕經期由于卵巢功能衰退出現了由缺乏性激素而引起的以引起丘腦-垂體-卵巢內分泌軸的功能失調,而出現以自主神經功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的癥候群。

此外,更多的表現為:緊張、焦慮、抑郁、易激動、心悸、頭痛、頭暈、失眠、精力減退、注意力不集中、背痛、水腫。

2 癥狀出現的原因分析

這些癥狀大多與雌激素缺乏關系密切,是更年期婦女所特有的。在心理方面,對抑郁和焦慮這兩種情緒要特別引起關注。如果此時再遭遇來自家庭或周圍環境的突發事件,如喪偶、下崗、失業、老人病故等情況很容易促使其精神崩潰,引起性格和行為的改變。有人把這一時期稱為“多事之秋”,說明這一時期的婦女由于身負事業與家庭兩副重擔,身心壓力很大,很可能因為家庭以及社會環境的變化加重精神負擔,心理上處于過度緊張狀態,而促進疾病的發生或使癥狀加重。這種情況如果發生在有神經質的婦女身上,則癥狀會表現得更加明顯。下面具體談一談圍絕經期的焦慮和抑郁。

焦慮:隨著年齡的增長人們會逐漸出現健忘、反應力下降等表現。有一些婦女因此既怕影響工作,又怕別人認為自己“老了”,常常導致精神過度緊張,注意力不易集中,而使癥狀進一步加重。

抑郁:有抑郁情緒的患者會表現出對生活失去樂趣、生活單調呆板、缺乏性興趣、對任何事情都感到無意義,甚至有自殺意念。正在經歷生理和心理變化的更年期婦女的焦慮癥狀常常有所增加,這可能與更年期婦女特別是絕經后婦女一些常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病等發生率的增加有關。

3 婦女圍絕經期保健的方法

3.1 圍絕經期的保健,要學會情緒調理,有好的心情,這個時候要學會交朋友,培養自己的愛好。這個時候還學會修飾自己,打扮自己,各個年齡段都有各個年齡段的魅力。這樣就會增加自己的自信。經常和年齡人在一起,這都是保持青春狀態好的辦法。當然還有善于安排生活,有勞有逸。

3.2 調整飲食結構。隨著年齡的增長,基礎代謝率逐漸下降,這就要求:在飲食方面要以谷類、奶類為主,多吃植物蛋白少吃動物蛋白,多吃魚和海產品少吃過咸、過甜的食物。由于從圍絕經期開始腸鈣吸收降低、尿鈣排出增多需鈣量增加,首先應在膳食中增加奶制品(100ml牛奶含元素鈣100mg),一般在睡前1小時服下最好(此時腸蠕動減少有助于鈣的的吸收;另外奶中含有豐富的賴氨酸有助于改善失眠狀況;還有助于穩定情緒)。

3.3 適當增加運動量。運動可以使機體代謝增加、增強體質、降低血脂、提高抵抗力、改善大腦的血流量,此外,運動還可刺激成骨細胞生長,防止骨質疏松。

3.4 要保持外陰清潔,預防老年性陰道炎的發生。

3.5 重視圍絕經期不規則的陰道出血。此期是腫瘤的好發年齡段,應定期體檢、接受婦科病及腫瘤的普查。e.防治圍絕經期綜合癥、骨質疏松、心血管疾病等,對于圍絕經期癥狀明顯影響日常生活的婦女,可以考慮口服微量雌激素,以提高此類患者的生活質量,但要注意必須在醫生的指導下用藥。

3.6 豐富精神生活。多參與一些家庭或社會活動,建立良好的鄰里和社會關系,找到自己的家庭和社會價值。通過讀書、看報、聽音樂等精神生活的建立和豐富,轉移注意力。多做正向思考,學會矛盾轉移,積極應對身體出現的各種不適癥狀,學會做生活的強者。

3.7 糾正不良習慣。現在社會進步很快,生活習慣也發生著很大的變化。女性吸煙、酗酒等不良嗜好也在普遍化,但是出于圍絕經期的女性應該避免吸煙、酗酒等不良生活習慣,因為香煙中的尼古丁和酒精會對血壓和身體其他方面產生負面的影響,濃茶、咖啡等刺激性飲料也應該以少喝或不喝為宜。此外,熬夜等習慣也應予以糾正。

3.8 優化夫妻關系。建立良好的夫妻關系,對于改善和調節圍絕經期女性的身心極為重要,充分利用心理學的技巧,注重優化夫妻關系,以溫柔的回應和積極的響應緩和厭倦和排斥,努力讓自己的狀態恢復“年輕”。

綜上所述,由于圍絕經期婦女卵巢功能的衰退,會出現一些不適癥狀和疾病,只要正確認識、保持樂觀情緒、注意飲食和鍛煉、定期體檢,就一定會比較輕松的度過圍絕經期,達到預防疾病,健康長壽的目的。

參考文獻:

[1] 鄭修霞.婦產科護理.人民衛生出版社.2006年6月.

第3篇:婦女保健范文

中圖分類號:R714.6 文獻標識碼:A 文章編號:1004-4949(2013)03-0-02

產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復或接近正常未孕狀態所需的一段時期,一般為6周。產褥期是產婦分娩后身體各器官復原的一個重要時期,也是新生兒健康成長及母乳喂養是否成功的關鍵時期。在這一時期內,產婦由于妊娠和分娩的巨大應激反應,生理和心理都發生了很大的變化。在家“坐月子”存在大量的健康問題,知識的缺乏和一些陳規陋習,特別是忽視嬰兒的早期教育將影響母親及兒童一生的健康與智力開發。觀察產婦各器官恢復的情況及心理狀況,實行健康教育,指導產婦采納全面合理的營養方案及護理和喂養新生兒的方法,從技術上指導與精神上鼓勵產婦科學合理“坐月子”,建立有利于產褥期產婦康復和促進母乳喂養成功的產褥期保健新模式是產科亟待研究解決的重要課題。

1 產褥期婦女生理變化

產褥期內,產婦的生殖系統、血液循環系統、消化系統、內分泌系統等都持續處在一個復舊狀態,其中,生殖系統的變化最大,需從妊娠引起的所有變化中逐漸恢復至孕前狀態。主要包括子宮的復舊,惡露的排出及陰道盆底組織的恢復。而乳腺則在妊娠變化的基礎上,繼續發展成旺盛的泌乳階段。

2 產褥期婦女心理變化

在產褥期,隨著雌激素水平的下降和社會角色的轉變,產婦的心理方面也發生了很大的轉變,各種生理、心理、經濟和社會因素都可影響產婦的心情,如由于分娩帶來的疼痛與不適使產婦感到緊張、恐懼;因分娩和在醫院睡眠不足而引起的疲勞;對出院后是否有能力撫養嬰兒的焦慮;對自己失去魅力的恐慌;以及居住條件、家庭經濟負擔、夫妻感情、親屬的支持和幫助、產后醫護人員照顧、產后康復情況等。特別是在我國,由于受傳統生育文化的影響,在農村性別偏好的現象還存在,孩子的性別會影響產婦的情緒,以上各種因素所致的不良情緒狀態不僅會影響產婦身體的康復,而且還會抑制乳汁的分泌,嚴重者甚至會發生產褥期精神障礙。近年來報道,產后抑郁發生率在國外大多在30%-75%之間,在我國,有21.5%-61.1%的產婦經歷過產后情緒不穩和抑郁癥。大多數的病例需要醫學專家的治療,如果沒有早期發現和及時治療常可導致產婦自殺。

3 產褥期保健現狀分析

目前,隨著人民生活水平的不斷提高,人們的衛生保健需求也在提高,但總的來說,人們的健康意識仍相對淡薄,大部分產婦仍遵循傳統的“坐月子”觀念。使產褥期保健不能真正落實到實處。醫療衛生機構的工作重點仍放在疾病的治療上,對保健知識的宣傳教育、健康指導投入較少。產褥期的保健工作主要通過產后42天訪視來實現。根據全國第三次衛生服務調查報告顯示:2003年城市產婦產后保健率為46.4-61.8%,平均訪視次數為2.6次,農村產婦產后保健率為40.4-61.8%,平均檢查次數為2.1次,全國的產后訪視率為53.3%,導致許多產婦對產后保健知識的需求得不到滿足,健康保健從醫院過度到家庭的過程中出現了脫節。除訪視次數少之外,我國產后訪視還存在著訪視時間安排欠妥、訪視技術欠熟練、缺少健康教育或者宣傳力度不夠,產婦滿意度低等問題。另外,大部分產婦在產后仍遵循傳統的“坐月子”觀念:如禁吃水果、蔬菜,多吃肉;不洗頭,不洗臉,不刷牙,不洗腳,不洗澡等;不能下床走動;同時要緊閉門窗,防止冷風吹入等,使傳統月子存在大量的健康問題,如產褥感染、子宮復舊不良、母乳不足、過度肥胖、精神焦慮、抑郁等。嚴重影響了產婦產褥期身體的康復。產褥期婦女的“健康”問題涉及到生理、心理、保健意識、社會因素等多個方面,應該受到重視。但一直以來,不論是發達國家還是發展中國家,都忽視了對產褥期婦女衛生服務的投入,基層衛生機構常不能提供必要的服務。隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高,人們的保健意識與保健需求也不斷提高,她們不僅需要整個孕期及產時的母子平安,還需要產褥期高質量保健服務。

4 產褥期保健新模式

盡管產褥期保健對產婦和新生兒都非常重要,但相對于產前檢查和分娩,關于產褥期保健的研究卻很少,并且缺乏明確的目的和嚴格的標準,所以世界衛生組織、美國國立衛生研究院等機構均希望加強產褥期的研究。產褥期保健的新模式,正在逐漸形成。產褥期保健內容涉及到產婦的生殖系統恢復,形體恢復,心理干預、母乳喂養的指導,宣傳正確的產褥期生活方式,對產婦及新生兒家屬進行個性化指導等。目前國內常見的產褥期保健新模式主要有以下幾種。

4.1 “現代月子中心”

汪錫文等報道產婦在醫院月子中心?“坐月子”,環境安靜,醫護人員從技術上與精神上鼓勵母乳喂養,保證了母乳喂養的成功,專業營養師調配的食譜使產后飲食更科學,更合理,營養更均衡。多功能健身房及形體操的專業指導,讓產婦體形迅速恢復,產后服務模式的改變,讓產婦心情舒暢,可減少產后抑郁癥的發生。觀察產婦各器官恢復的情況及心理狀況,指導產婦全面合理的營養、新生兒護理和喂養。科學合理的“坐月子”,使初為母親的產婦滿月后,具有較強的自我管理能力及新生兒護理能力,特別是開展了新生兒游泳、撫觸及體能訓練,為新生兒早期智力開發,早期教育打下了基礎。

4.2 產后家庭保健服務中心

李偉蘭等報道通過自出院后第一天開始,由“產后家庭保健服務中心”派出臨床經驗豐富的主管護士進行一對一的上門服務,為母嬰繼續服務2至5天。如母嬰情況良好,保健服務結束,轉為產后訪視對象。這樣可以及時發現影響產婦及嬰兒的不良習俗及健康問題,能及時幫助母親糾正不良習俗,提高產婦自我管理及新生兒護理能力。離開醫院嘈雜的環境,回到自己溫馨、安靜的家中,生活方便,利于休息,便于家庭成員的照顧,更利于恢復。

4.3 家庭醫療保健服務

王善林報道開展產褥期母嬰家庭保健,在產婦出院后,按其需要的時間上門訪視,一般每隔5-7天上門一次,訪視內容包括評估產婦的康復狀況和新生兒的生長及發育情況,根據評估情況,制定相應的護理計劃并實施。健康教育包括母乳喂養、新生兒觀察與護理、產褥期保健、產后活動等,通過家庭訪視為產婦和新生兒提供健康教育和醫療指導,滿足了母嬰需要,并能在訪視中及早發現問題,及早干預從而降低產婦和新生兒并發癥的發生。

4.4 產后恢復治療中心

吳江平等報道為產褥期婦女提供包括生殖系統和形體恢復在內的人性化產后恢復治療,內容包括乳腺疏通、子宮復舊、卵巢恢復、子宮頸陰道壁恢復、產后性和諧調整、腹部體恢復、臀部形體恢復、大小腿形體恢復、產后疲勞恢復等。安排專門車輛接送產婦來中心治療,對少數來院有困難的產婦安排工作人員上門服務,通過一對一的服務,對產婦和新生兒進行個性化指導,在治療過程中,與產婦進行交流,解答產婦在產褥期內的常見問題,宣傳健康的產褥期生活方式,不僅提高了產褥期保健質量,還提高了產婦和新生兒的生活質量。

4.5 產褥期多種形式母嬰保健延伸服務促進促進母嬰健康

張纓等報道充分利用醫療資源,為產婦提供連續的多種形式的專業性的延伸服務,產婦可以根據需要自由選擇服務形式,產婦遇到問題,可以不受時間和空間的限制,隨時通過咨詢電話、發短信、網上交流等方式,得到母嬰保健專家友善的幫助,獲取低成本、高效率的母嬰保健服務指導。根據需要也可以請母嬰保健專家上門服務。

4.6 Orem自理模式在產褥期保健中的應用

第4篇:婦女保健范文

妊娠初期(1-3個月):這是胎兒還是一個胚胎的時期,不過胎兒已經開始長乳牙胚了,所以在這個時期媽媽們不僅要注意補充鈣及其營養的均衡,還要注意不要接觸刺激的東西,還要忌口,不然生出“兔嘴“的寶寶就不好了。

妊娠中期(4-6個月):這個時期的媽媽可以做適當的口腔檢查,但是要注意牙科器具不要照射腹部,也要進行鈣的補充,最好吃點鈣片,也要多出去走走,曬曬日光浴,可以促進鈣的吸收。還要注意維生素的補充,有助于胎兒的乳牙形成。

妊娠后期(8-9個月):這個時期包括圍產期(自孕期28周到出生后一周)在內,胎兒的骨骼也在生長,所以我們的媽媽可以吃加鈣的媽媽奶粉了,這樣使胎兒骨骼的發育完整,還利于乳牙和恒牙的形成。

(來源:文章屋網 )

第5篇:婦女保健范文

山西新絳縣人民醫院 山西省新絳縣 043100

【摘 要】目的:分析產褥期婦女保健及康復護理的一些新方法。方法:以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153名一胎順產產婦為例,應用我院新的產褥期保健及康復護理標準,對產褥期婦女進行個性化針對性的護理,按照產后健康評估,制定護理方案、制定專職護士 、出院上門服務、電話指導等要求進行。結果:153 名產褥期婦女經過精心的保健及康復護理以后,7 名產婦出現產褥感染,包括側切刀口感染和子宮內感染;18 例無乳汁分泌,55 例乳汁不足的患者經過按摩等保健的措施,49 例乳汁分泌達到達到平均標準,28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈,3 例產后抑郁得到良好的糾正。結論:通過個性化的護理方案,能夠有效的提高產褥期保健及康復護理水平,讓產婦能夠適應母親角色,做一名健康合格的母親。

關鍵詞 產褥期;保健;康復;護理

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153 名一胎順產產婦為例進行研究,所有產婦均為初胎,采用順產生產方式,在生產過程中部分產后有側切小手術。其中,最小17 歲,最大42 歲,平均年齡28(±4.25)歲。產婦在產前經過順產評估,都達到順產的心理和生理標準,所有產婦產前沒有出現產前抑郁等問題,產前心理狀態良好。

1.2 護理方法

1.2.1 產后護理評估

為了準確的評估每一個產婦產后健康狀況,我科由責任護士,護理骨干對產后健康進行評估,主要負責對每一個產婦產后健康的水平進行評價。評價的內容包括生理狀況和心理狀況兩大方面,生理狀況主要針對生產過程中或產后的并發癥,心理評估主要評價產婦的產后心理狀態,是否能夠適應媽媽的角色。根據評價標準,打出相應的分數,匯總以后形成綜合評價結果。并將健康狀況分為優良、一般和較差三種類型。

1.2.2 制定護理方法

根據評價結果制定相應的產后護理方案,根據產婦的實際情況確定護理的內容。對照優良、一般和較差三種評價結果,對應一般護理、精心護理和個性化護理三種方案。一般護理采用常規的護理方法,對評價結果優良的產婦進行護理;精心護理主要針對評價結果一般的產后,針對他們產后健康問題提供專業護理;個性化護理針對評價結果較差的采取多種有效的護理方法,以增強護理的效果。當然,在制定護理方案的過程中,必須首先向家屬說明,征得家屬的同意,并且護理費用上有差異。

1.2.3 護理工作要點

一是預防產后并發癥;二是做好乳房護理;三是功能恢復;四是心理干預。

1.2.4 出院上門檢查與電話指導

產婦出院以后,在前兩周之內,三天上門檢查一下,主要檢查產婦及嬰兒的健康,回答產婦及家屬在照顧孩子和產后恢復中遇到的問題,如發現健康問題,要建議產婦及孩子去醫院做詳細的檢查和治療。同時,要預留各科室的電話,讓產婦能夠在出院以后,隨時電話資信,給予她們便捷的電話指導。

1.3 統計分析

應用spss17.0 對研究過程中的相關數據進行統計分析

2 結果

153 名產褥期婦女經過精心的保健及康復護理以后,7 名產婦出現產褥感染,包括側切刀口感染和子宮內感染;18 例無乳汁分泌,55 例乳汁不足的患者經過按摩等保健的措施,49 例乳汁分泌達到達到平均標準,28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈,3 例產后抑郁得到良好的糾正。

3 討論

產褥期是指從胎盤娩出到婦女的各項身體功能恢復正常狀態的一個過程,一般是6 周左右,在這一時期的產婦的生理、心理都比較脆弱,這對于產婦來說是一個很大的考驗。同時,產后因為生產、輔助生產方法等,可能會出現一些產后并發癥,比如說宮內感染、陰道側切感染、乳房感染等等,這就要求在產后要認真做好感染預防和抗感染治療。在產后的護理當中,要將產婦的乳房護理作為重點,預防乳房脹痛、皸裂,做好催乳工作。我科由責任護士,護理骨干對產婦的健康狀況作出客觀的評價,在評價的基礎上,為每一個產婦制定護理方案,有效的保障了護理方案的針對性,提高了護理工作的實效性,值得在護理實踐當中進一步推廣。

參考文獻

[1] 黃蕾. 產褥期婦女健康教育需求現況調查[J]. 齊魯護理雜志,2005(02).

第6篇:婦女保健范文

【關鍵詞】 農村;婦女;保健

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.627 文章編號:1004-7484(2013)-09-5301-02

巨野縣地處魯西南,經濟和文化發展相對落后,地理位置相對偏僻,生育理念陳舊,重男輕女思想根深蒂固,加之不少農村婦女受經濟條件限制以及自身知識缺乏,不做婚前檢查,懷孕后不做產檢,不能及時發現高危妊娠。因而存在著嚴重的健康問題,這給婦女的衛生保健工作帶來隱患。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文統計資料選取我院2012.03——2013.03期間前來就診的病患。①對象:農村已婚育齡婦女,共329人。②年齡:21-30歲70人;31-40歲145人;41-50歲82人;51-60歲32人。③受教育程度:高中以上61人;初中140人;小學108人;文盲20人。

1.2 方法 隨機對病患逐個詢問病史,填寫《婦女病普查登記表》,常規進行婦科檢查及輔助檢查。

2 結果

在對329名已婚農村婦女調查中,患病人數266名,患病率80.93%,大部分育齡婦女身體處于亞健康狀態,部分婦女一人患有多種婦科疾病、尤其是婦科炎癥,31-50歲發病率較高,所患前三位疾病分別是宮頸炎34.88%、陰道炎32.88%、附件炎19.03%,子宮肌瘤患病率3.22%。

3 討論

3.1 結果顯示:

3.1.1 農村婦女患病率較高 在對329名已婚農村婦女調查中,患病人數266名,患病率80.93%,大部分育齡婦女身體處于亞健康狀態。

3.1.2 個人衛生習慣較差 調查中發現大部分農村婦女冬季要半個月或更長的時間洗一次澡;不女不能每天早洗臉、晚洗腳,也很少有婦女能堅持早晚刷牙;部分婦女還有吸煙、酗酒等惡習,隨地吐痰更是常見。

3.1.3 文化水平不高 文化素質普遍偏低,自我保護意識淡薄,衛生知識缺乏,故發病率高。一個明顯的證據表明,高中學歷以上的婦女患病率明顯低于文盲婦女。

3.1.4 觀念守舊,保健意識單薄,保健知識知之甚少 觀念守舊是農村婦女婦科疾病不能及時發現的一個主要因素,部分農村婦女認為丈夫和孩子是家中的頂梁柱和希望,為他們花錢是理所應當,而自己卻舍不得花錢,身體不舒服忍一忍就行,沒必要去看醫生;部分農村婦女認為,去醫院看婦科病害羞,致使小病拖成大病。在調查中發現,有些農村婦女對婦科病檢查很不在意,認為無關緊要。由于文化水平普遍較低,獲取科學衛生保健知識的渠道不多。加上羞澀,許多婦女不敢或不好意思公開學習和了解婦科方面的知識,多方原因導致農村婦女保健知識貧乏,由此衛生習慣較差。

3.1.5 經濟狀況不佳 因經濟條件限制,相當一部分農村婦女幾年、十幾年甚至幾十年都不去體檢一次,也不愿意尋醫問藥,不去咨詢請教,默默承受著病痛,致使小病釀成大病。盡管新型農村合作醫療解決老百姓看不起病、看病難等問題,但這些政策對于一般婦科疾病仍不適用。

3.2 農村婦女保健水平的高低,直接反映出全民保健水平和整個國家的社會文明程度,提高農村婦女自我保健意識,提高她們健康水平,事關全民健康和社會穩定。如何進一步地搞好農村婦女的保健呢?

3.2.1 建立有效的常見病普查制度 基層政府及其職能部門的導向對于改變和提高農村婦女保健意識意義重大。基層政府和鄉鎮衛生院要建立健全農村婦女常見病普查領導機制和工作機制,出臺相關政策,真正做到政府主導衛生,計生、婦聯、鄉鎮衛生院協調配合,把農村婦女婦科常見病檢查列為婦女保健重點工作,開展普查,建立婦女常見病數據庫,特別是對婦女健康危害最為嚴重的疾病,納入公共衛生管理領域進行防治和監測并以政策的形式固定下來,形成制度,使更多農村婦女享受國家衛生服務,依托新型農村合作醫療解決農村貧困婦女婦科疾病治療問題。建立健全有效機制、常態化管理才能真正有效地提高農村婦女對健康的關注程度,提高農村婦女的自我保健水平。

3.2.2 加大宣傳力度,營造關愛婦女良好氛圍 政府有關宣傳、衛生、計生等職能部門,特別是鄉鎮衛生院要充分利用各種宣傳媒體和自身優勢,全方位、多角度地宣傳婦科常見病普查項目、意義、內容,宣傳婦科疾病危害,宣傳相關政策,通過媒體宣傳、開設專欄、播放公益廣告、開通“婦女保健熱線”和舉辦保健知識講座、開展婦女保健知識宣傳咨詢等多種形式,傳播婦女健康衛生知識和保健常識,為促進婦女健康營造濃厚社會氛圍。

3.2.3 發揮婦聯組織的教育引導作用 要發揮婦聯組織的群團優勢,教育引導農村婦女轉變思想觀念,高度重視自身婦科方面的疾病,主動接受醫療衛生部門的檢查和治療。要通過辦黑板報、專題講座、培訓、印發婦女保健手冊等多種形式,普及宣傳新的健康理念、健康知識,使廣大婦女意識到自愿進行婦科常見病檢查既是對自己負責,也也是對他人的尊重,更是對子孫后代負責,并積極參與婦女婦科常見病檢查活動。只有婦女自己知道自己所承擔的重大責任后才能積極參與婦女婦科常見病檢查。

3.2.4 創建和諧的家庭氛圍 調查顯示,農村婦女關心自己的健康,也渴望掌握有關婦科常見病預防和治療知識,她們更渴望家人尤其是丈夫的支持、關愛。作為基層鄉鎮衛生院醫生要積極引導農村婦女和丈夫共同參加婦女保健知識學習培訓。丈夫只有在了解一定婦科常見病知識后才能在日常生活中給予妻子精神上的關懷和行動上的支持,才能有效地預防和減女疾病的發生。因此和諧的家庭,充滿愛的氛圍是婦女身心健康的重要保障。

第7篇:婦女保健范文

關鍵詞:圍絕經期;健康狀況;保健需求

圍絕經指的是婦女絕經前后的一段時期,從40歲左右開始至停經后12個月內的時期,包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌,生物學和臨床特征起至最后一次月經后1年,也就是卵巢功能開始衰退的征兆,一直持續到最后1次月經后1年,是正常的生理變化時期,這段時間一般會長達15~20年。近年來我國老齡化的問題越來越嚴重[1]。因圍絕經而引發的健康問題也越來越嚴重。目前,圍絕經引發的健康問題已經大量消耗了醫療資源,所以需要準確掌握圍絕經期婦女健康善和保健需求。在本次研究中選擇圍絕經期婦女200例,分別觀察其特征性潮熱出汗、月經改變情況泌尿生殖系統癥狀、精神心理問題、骨質疏松及血液系統疾病等觀察記錄,并對比不同絕經年齡段直接的差異。現將研究結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇圍絕經期婦女200例,年齡在45~60歲,這些所選的婦女絕經時間在1~20年。很多婦女都有不同程度的不適反應。有部分婦女出現了胸悶、失眠、心悸、尿頻尿急以及皮膚瘙癢。

1.2方法 對于所選婦女身心發生的變化我們以下幾個方面來分析。

1.2.1特征性潮熱出汗 婦女的面、頸部會有突發性的發熱和潮紅,這種癥狀會持續的時間,少則幾秒,多則十分多鐘,并且會同時向周圍擴散,患者一般還會伴有頭痛、頭脹等癥狀,并且在癥狀消失之前還會出現大量出汗的癥狀[2]。

1.2.2月經改變 大部分婦女月經變化的出現時在40歲左右開始,婦女的絕經平均年齡為(49.94±3.15)歲,有少部分婦女會出現功能性子宮出血,嚴重的可能會造成嚴重貧血的情況。

1.2.3精神心理問題 因為卵巢功能的衰退,雌激素也會很大程度的下降,婦女的皮膚也會出現變化,皺紋變多,有時還會出現瘙癢的癥狀,并且毛發會出現脫落的現象,腹部和臀部的脂肪量為變多,并且很容易發胖,有的婦女短時間內無法面對生理上的改變而出現喜怒無常的情況,并且會有暴躁、憂郁以及性減退等負面精神心理問題。

1.2.4骨質疏松 絕經期婦女從開始絕經起開始逐漸脫鈣,每年的鈣損失率大約在1%左右。如果不能及時的補鈣就可能會出現骨質疏松的情況,女的脊柱人壓縮,身材也會相應變矮,脊柱后突導致行走困難,嚴重時可能會導致脊柱壓縮性骨折[3]。

1.2.5血液系統疾病 婦女進入絕經期之后血壓會比較容易出現波動,常常會同出現高血壓、心悸以及氣短等現象。此外,動脈感化以及冠心病的發病率也會相應的增加。

1.3統計學方法 使用SPSS11.0統計軟件,數據用(x±s)表示,治療前與治療后比較應用配對t檢驗,組間的比較使用方差分析。P≤0.05差異具有統計學意義。

2 結果

在所有的200例圍絕經期婦女中出現特征性潮熱出汗的婦女有37例,月經改變的婦女有130例,出現尿失禁的婦女有48例,出現精神心理問題的婦女有163例,出現骨質疏松的婦女有115例,出現血液系統疾病的婦女有42例,以上情況在5年內表現的比較顯著,6~10年之間程度減輕,在15年以上基本消失。以上各年齡段之間的比較差異顯著,差異具有統計學意義,P

3 討論

對于特征性的潮熱和出汗需要采取雌激素代替治療的方法,而對于月經改變的保健需要給予婦女專業的咨詢和健康指導,對于泌尿生殖道改變的保健需要采取雌激素療法,對于精神心理問題的婦女需要婦女保健工作者對其進行有效的心理輔導和相關知識的學習[4]。對于骨質疏松的婦女進行適時的補充鈣和維生素D,囑咐婦女戒煙戒酒以及不良的生活習慣,對于血液系統疾病的保健需要婦女工作人員進行有效溝通。總而言之,對于圍絕經期婦女需要準確掌握其健康狀況以及保健需求,并且進行早期的干預,能夠有效延緩絕經期疾病的發生和發展,具有重要的臨床意義。

參考文獻:

[1]Alembert C.What do women think about menoipause.A qualitative study of womeng expectations,apprehensions and knowledge about the climac -terie period[J].Int Nurs Rev,2003,50(2):109.

[2]趙更力,王臨虹,張文坤.華北城鄉圍絕經期婦女更年期知識、態度和行為的調查[J].中國健康教育,2002,18(1:)1.

第8篇:婦女保健范文

【關鍵詞】東北地區;產后保健;居住條件

東北地區的氣候四季分明,冬季室外溫度多在零下二十多度,剛剛生產的產婦,一般身體都很虛弱,在這個季節里很容易四肢循環不良, 引起身體寒冷,同時因為天氣寒冷不能外出,也可能導致心情不暢,進而導致產后抑郁。所以如何做好冬季產后婦女的保健,是擺在每一個保健醫生面前的緊迫問題。

1 資料與方法

從2010年2月至2010年12月,我們以在我院生產的1280例為宣傳對象,通過發放傳單、與產婦面對面交流等方式宣傳產后保健知識,產婦出院后,通過電話隨訪的方式,了解產婦的健康狀況。

2 結果

產后疾病發生率比上年減少26%

3 討論

婦女生產是人生中最重要的事情,很多時候,人們對孕期保健十分重視,而對產后保健卻知之甚少,其實婦女產后保健做得如何,直接關系到產婦和嬰兒的健康。我科根據東北氣候特點,提出了以下產后保健方法,取得良好效果。

3.1 居住的房間要溫暖清新 冬季“居室溫度以20℃~25℃為宜,最好住南面的房間,充足的陽光可以讓產婦心情溫暖舒暢,濕度以55%~65%為益,同時每天要保證至少2次開窗通風換氣,每次大概10~15min,最好選擇上午10:00以后及下午3:00之前, 通風時產婦和嬰兒要暫時到另一間房間,待通風后的房間溫度達標時再回房間,期間要注意保暖.

3.2 定期洗頭洗澡 過去東北產婦產后怕“受風”很少洗頭洗澡,這很不利于產婦身體健康, 產后皮膚分泌旺盛,多汗,洗熱水澡,可以解除分娩疲勞.保持身體清潔。但不要盆浴,淋浴時間以5~10 min為宜,且室溫要保持在25℃~26℃左右,水溫以40℃左右為宜。洗頭后要及時擦干,再用干毛巾包一下,避免濕頭發揮發水分帶走大量的熱量,使頭皮血管受到冷刺激后驟然收縮引起頭痛。頭發未干不要立即睡覺,否則會導致頭痛、頸痛。

3.3 經常睡前泡腳 睡前泡腳不但促進血液循環,還可以舒緩疲勞神經、改善睡眠。

3.4 衣著要舒適保暖 產婦應穿純棉寬松保暖、便于解開的衣物,多少以不出汗為宜。要穿棉質的襪子,厚底軟鞋。晚上哺乳時要披上衣服以防受涼。

3.5 進行適當的體育活動 產婦不要整天躺在床上不動,可再床上翻身,做腿及胳臂得屈伸運動,產后24 h可以起床活動,并逐日增加起床時間和活動范圍,有利于體力恢復及惡露排出[1],還能加快胃腸蠕動恢復,防止便秘,亦能促進盆底肌肉筋膜緊張度的恢復,預防子宮脫垂發生。

3.6 注意飲食營養適量補充維生素 產婦的飲食要有營養、易消化、多水,要搭配適量水果蔬菜,多吃富含鐵的食物,特別是孕期就貧血的產婦,產后更應及時補鐵,已知4個月以前嬰兒造血主要靠從母體得到的鐵儲備,聯合國協調行政委員會營養分會建議:在缺鐵性貧血發病率

3.7 多吃健脾暖胃的食物 研究表明產婦多吃板栗、胡蘿卜、羊肉、蝦米、鰱魚、胖頭魚能抵御冬天的寒冷, 胡蘿卜能夠增強體力和免疫力,激活內臟功能和血液運行,從而達到調理內臟、暖身、滋養的功效。可以把以上食品做成各式菜肴,也可以熬成粥或者煲湯,既暖胃又促進乳汁分泌。

3.8 保持健康愉悅的心理 婦女在產后第一個月患精神疾患的危險程度較非孕期高出20余倍[3],這與分娩過程中的應激與分娩后內分泌水平的急劇變化有關,東北的冬季寒冷,產婦整日足不出戶,缺少與大自然及他人的交流,更需家庭給予關愛和幫助,產婦本身也要了解產后保健知識,認識到它是一個正常生理過程,通過保證充足睡眠,適當休息,適當活動,多與家人交流,很快就會恢復的。

總之東北地區的產后婦女,除了做好普通的預防保健外,還要在寒冷的環境中做好體內驅寒和體外保暖工作,保護自己和嬰兒的健康。

參 考 文 獻

[1] 張洪春,張作記,羅敬祖.中國全科醫生手冊.北京:華夏出版社:886-887.

第9篇:婦女保健范文

婦女由育齡過度到失去生殖機能的時期稱更年期。婦女在自然絕經前后,由于喪失卵巢功能而引起的一組癥狀稱為更年期綜合征。更年期綜合征的主要臨床表現有六個方面:月經紊亂;陣發性潮熱;心悸不適、心動過速或過緩,高血壓、動脈硬化和冠心病發生率增高;外生殖器開始萎縮,易發生障礙;出現心情不愉快、易激動、失眠、多慮、抑郁等精神及心理癥狀;骨質疏松。以往認為更年期綜合征是不可避免的,除了雌激素替代以外似乎別無他法。

最近國外一些研究資料反復證實:用大豆制成的豆制品或者干黃豆對防治婦女更年期綜合征有特殊功效。

大豆中含有豐富的植物雌激素――金雀異黃素,它在結構上類似人體的雌二醇,能與雌激素受體結合,具有某些雌激素樣作用。雖然這種植物雌激素結合受體的能力比雌激素低175倍,活性僅為雌二醇的千分之一,但由于它在血液中的濃度比體內雌二醇要高1000倍,因此,當更年期體內雌激素銳減的時候,多吃些豆制品,使植物雌激素濃度提高,可以減少更年期綜合征的發生率。植物雌激素對心血管的保護作用類似雌激素,女性在絕經前冠心病的發生率低于同年齡的男性,但到了絕經后則逐漸上升,達到與男性相似的水平。原因是絕經后雌激素水平下降,失去了保護作用。植物雌激素可部分替代人體內源性雌激素,故大豆制品能減少絕經后心血管疾病的發生。此外,植物雌激素還能減少骨丟失,防治骨質疏松,避免反復骨折。

流行病學研究已顯示東亞地區婦女乳腺癌的發病率遠低于西方工業化國家,這種差異與東亞地區食用豆制品有一定關系。最近西澳大利亞的流行病學調查結果顯示,人尿中植物雌激素較高的人群乳腺癌的發病率較低。國外學者對生活在新加坡的中國女性進行了膳食與乳腺癌的病例對照研究,結果表明大豆對乳腺癌的發生有顯著預防作用,也可減少結腸癌的發生率。目前認為大豆中含有的金雀異黃素是一種很有潛力的癌癥化學預防劑,對大豆的抗癌作用給予很高評價。

由于大豆含有豐富的植物雌激素及其他有益成分,可以減少更年期綜合征的癥狀,預防乳腺癌、結腸癌的發生,因而大豆及豆制品是更年期的最佳保健食品。

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