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[摘要]目的探究中醫護理措施對面癱患者康復的影響。方法選取2016年7月～2018年4月在本院接受治療的面癱患者128例，使用隨機數字表法分為試驗組與對照組，各64例。對照組患者采用常規護理辦法，試驗組患者實施中醫護理措施，2個月后對比兩組患者癥狀恢復效果與護理滿意度。結果試驗組護理有效率為93.75%，明顯優于對照組的82.81%，P＜0.05。試驗組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。結論中醫護理有助于面癱患者的恢復。

[關鍵詞]中醫護理；面癱；康復

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年7月～2018年4月在本院接受治療的面癱患者128例，使用隨機數字表法分為試驗組與對照組，各64例。對照組男28例，女36例，年齡19～76歲，平均（46.34±7.28）歲。試驗組男25例，女39例，年齡18～74歲，平均（45.17±6.59）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：患者經靜止檢查、運動檢查確診；所有患者自愿加入本研究；該研究經醫院倫理委員會批準。排除標準：面部外傷者；對艾灸過敏者；中途退出者。

1.2方法

對照組采用常規護理辦法，使用濕熱毛巾對臉部熱敷，每次敷15～20min，3次/d。使用紅外線照射面部，燈頭距離面部30～40cm，20min/次，2次/d。試驗組采用中醫特色護理方案，方法如下：①中藥濕熱敷。將馬錢子、炒梔子、生姜、薄荷葉等中藥置于布袋中，煎煮30min，取出布袋冷卻至45℃～50℃，去除水分至半干，敷在患者面部，30min/次，2次/d；②穴位按摩。將手按于患者面部進行摩擦至面部發熱，之后取穴陽白、承泣、迎香、地倉等，用拇指按壓，每個穴位按壓1min，2次/d[1]；③面部艾灸。取艾條制成3cm小段，點燃，放入外部套有棉套的溫灸盒中，冷卻至不燙手后對患者面部施灸，取穴風池、太陽、下關，患者面部溫熱、發紅后即可停止，艾灸時間約為20min；④耳穴貼壓。使用75%的酒精對患者額、口、眼等結節反應點進行消毒，之后用玻璃探棒按壓至形成小窩，將王不留行籽放于小窩內，并用膠帶固定其位置，按壓至患者出現麻痛感，每個穴位按壓1min，3次/d。每天貼壓一側耳穴，隔日貼壓另一側；⑤康復指導。指導患者開展肌肉功能訓練，以加快面部肌肉活動能力的恢復，訓練包括：抬眉訓練、閉眼訓練、聳鼻訓練、示齒訓練、鼓腮訓練等。每個動作重復10～20次，每天進行3次[2]。使用以上方法連續護理2個月。

1.3觀察指標

使用面神經評定系統評估患者的面癱程度，對比兩組患者的恢復狀況，并進行以下標準的評級：顯效-患者口角下垂、眼裂擴大、表情肌癱瘓等臨床癥狀完全消失；有效-患者口角下垂、眼裂擴大、表情肌癱瘓等臨床癥狀有所好轉，但依舊存在面部不對稱、大笑時口角歪斜等癥狀；無效-患者的臨床癥狀無改善[3]。總有效=顯效+有效。采用問卷調查的方式評估患者對護理效果的滿意度，滿分100分。十分滿意90～100分；滿意70～89分；不滿意＜70分。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理有效率對比

試驗組護理有效率為93.75%，明顯優于對照組的82.81%，P＜0.05.

2.2兩組護理滿意度

試驗組十分滿意的人數有27例，滿意人數有35例，護理滿意度為96.88%。對照組十分滿意的人數有17例，滿意人數有28例，護理滿意度為70.31%。試驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3討論

面癱又稱面神經麻痹，是一種常見的神經科疾病，表現為面部肌群運動障礙，導致口眼歪斜，患者無法完成最基本的閉眼、抬眉等動作。該病的發病不受年齡限制，可見于青少年群體，給患者的生活造成了極大的痛苦。該病的病因有多種，如酒精中毒、創傷、中耳炎、腫瘤、面神經發育不全等[4]。對于面癱最常用的治療方法有藥物治療、按摩、針灸治療、物理療法等，對于常規治療效果不佳的患者，需采用手術治療。中醫在治療面癱的過程中積累了寶貴的經驗，本研究中采用了中藥熱敷、穴位按摩、耳穴貼壓等治療辦法，旨在通過外部刺激幫助機體完成面部神經的自我修復。對于癥狀有所緩解的患者，指導其完成肌肉康復訓練。經過2個月的護理，試驗組患者面癱癥狀有了很大恢復，恢復情況明顯優于接受常規護理的對照組，且患者對護理滿意度更高。綜上，中醫護理有助于面癱患者的恢復。

參考文獻

[1]孟麗.中醫特色護理方法在急性期周圍性面癱患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(52):100.

[2]張丹.中醫護理方案在周圍性面癱治療中的應用效果分析[J].內蒙古中醫藥,2017,36(Z1):253-254.

[3]王鳳娟,黎萍,劉寶鳳,等.中醫護理技術在面癱病中的應用效果分析[J].中醫臨床研究,2017,9(24):5-6.

作者：門雙雙 單位：河北省滄州中西醫結合醫院