前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了變應性鼻炎中醫特色護理應用效果范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

摘要:目的探討中醫特色護理對變應性鼻炎患者的應用效果。方法選取2018年6月—2019年2月在鄭州市第七人民醫院接受治療的78例變應性鼻炎患者，根據隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組39例。對照組給予常規護理，觀察組在對照組的護理基礎上給予中醫特色護理，2組均干預28d后，比較2組舒適度、證候積分、護理滿意度及不良反應發生情況。結果觀察組護理后社會、心理、生理、環境評分均高于對照組，證候積分低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組護理滿意度評分為(93.62±4.35)分，高于對照組(89.63±5.82)分，不良反應發生率為5.13%，低于對照組的20.51%，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論中醫特色護理可提升變應性鼻炎患者舒適度，緩解癥狀嚴重程度，提升護理滿意度，同時控制不良反應。

關鍵詞:鼻鼽;變應性鼻炎;中醫特色護理

變應性鼻炎引發的主要因素包括基因與環境，發作時主要表現為陣發性鼻癢、鼻塞、連續噴嚏、清涕等，且常合并哮喘等發作，影響患者正常工作、學習與生活，嚴重降低患者生活質量。雖臨床藥物治療方法較多，但多數藥物治療效果較為短暫，若可配合有效護理方法，調整患者自身情況與生活方式，將進一步提高藥物治療效果，改善患者生活質量［1］。近年來，中醫護理在過敏性鼻炎治療中取得一定進展。基于此，本研究旨在探討中醫特色護理在變應性鼻炎患者中的應用效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月—2019年2月在鄭州市第七人民醫院接受治療的78例變應性鼻炎患者，根據隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組39例。觀察組中男21例，女18例;年齡18～64歲，平均年齡(35.57±9.16)歲;病程最短5個月，最長3年，平均病程(1.56±0.41)年;病情嚴重程度:輕度14例，中度18例，重度7例。對照組中男22例，女17例;年齡20～63歲，平均年齡(35.52±9.37)歲;病程最短6個月，最長3年，平均病程(1.57±0.52)年;病情嚴重程度:輕度12例，中度19例，重度8例。2組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2納入與排除標準

納入標準:①西醫診斷參照《變應性鼻炎診斷和治療指南》［2］，有2項及以上臨床癥狀表現，包括噴嚏、清涕、鼻塞、鼻癢，每天癥狀累計發作時間≥1h，體征表現為鼻黏膜蒼白、水腫等，且經皮膚試驗、血液檢查及鼻激發試驗確診。②中醫診斷參照《中醫耳鼻咽喉科學》［4］中鼻鼽診斷標準，屬肺虛感寒證，主癥為鼻癢，噴嚏頻作，清涕多;次癥為鼻塞、惡風寒、氣短、咳嗽，遇冷遇風發作，易感冒、疲倦，舌質淡，苔薄白，脈浮。③可接受中醫護理治療者。④臨床資料完整者。⑤均通過本院醫學倫理委員會審核，所有患者自愿簽署知情同意書。排除標準:①妊娠或哺乳期婦女。②嚴重器官功能衰竭者。③治療依從性差者。④精神障礙者。

1.3護理方法

對照組給予常規護理:①過敏源規避:進行過敏原篩查，詳細介紹常見過敏原，提醒患者加強防范。②基礎治療:使用生理鹽水清洗患者鼻腔，視患者嚴重程度清洗2～6次，抗組織胺藥物氯雷他定膠囊(規格:10mg，成都奧邦藥業有限公司，國藥準字H20060838)治療，10mg/次，1次/d。③飲食管理:少食含香草醛、桉油醇等添加劑食物，避免食用乳制品、辣椒、芥末等刺激性食物，多食菠菜、白蘿卜等富含維生素的食物。④生活管理:55℃以上熱水清洗床單、被罩，陽光下暴曬，定期清洗屋內空調等設備。觀察組在對照組的護理基礎上給予中醫特色護理，包括:①中藥護理:服用溫肺祛風湯，組方如下:黃芪、桂枝各15g，防風、蟬蛻、烏梅各10g，蒼耳子、辛夷、麻黃各8g，甘草6g。加水煎煮，棄渣留汁400ml，2d/劑，等分為4袋，指導患者早、晚各服用1袋，服藥6d后復煮當日藥渣，于晚飯后2h取藥液沖洗鼻腔，1次/d，治療28d。②中藥穴位敷貼:取延胡索、白芥子、甘遂各16g，細辛8g。研磨成粉，混合后以新鮮生姜汁液調勻，調成糊狀貼敷于大椎、肺俞、脾俞、膏肓及天突等穴位，1次/周，6h/次，3次為一個療程，連續治療1個療程。敷貼中密切觀察貼敷處及周圍皮膚情況，若出現紅腫、瘙癢等不適癥狀應及時停止敷貼并仔細清洗皮膚。③按摩護理。指導患者采取坐位或仰臥位，請專業按摩護理人員預先在按摩穴位上涂抹凡士林后開始按揉迎香穴3min，然后用中指指腹快速搓擦鼻兩側2～3min，產生局部灼熱感后，掐揉雙側合谷各1min，并按揉足三里、肺俞、脾俞、胃俞穴各1min，1次/d，持續28d。④飲食護理:引導患者多食溫肺散寒、祛風活血、滋陰益氣食物，如白木耳、百合、花生、白果、山藥、豬肺等，并忌食薄荷、石榴、蘿卜、生姜等。2組均干預28d后比較干預效果。

1.4觀察指標

①比較2組舒適度，依據Kolcaba研制的舒適狀況量表(GCQ)［4］進行評估，該量表包括社會、心理、生理、環境4個維度，采用4級評分，各維度40分，分值越高即表明舒適度越佳。②比較2組證候積分，依據《中醫病證診斷療效標準》［5］，以連續噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞、眼部不適、流淚為主要癥狀，采用4級評分，0分為無癥狀，1分為輕度癥狀，2分為中度癥狀，3分為重度癥狀，總分18分。③比較2組護理滿意度。依據我院自制的滿意度調查表評估，該表Cronbach＇sα系數為0.803，重測效度為0.819，總分100分，包含服務質量、工作態度、護理技能3項，總分越高表明滿意度越高。④比較2組護理期間不良反應發生情況。

1.5統計學方法

采用SPSS24.0軟件進行數據處理，以(x珋±s)表示計量資料，組間用獨立樣本t檢驗，組內用配對樣本t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.12組患者舒適度比較

觀察組護理后社會、心理、生理、環境評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.22組患者證候積分比較

護理前，觀察組證候積分為(13.97±2.72)分，對照組證候積分為(13.92±2.72)分，2組比較差異無統計學意義(t=0.081，P=0.936);護理后，觀察組證候積分為(4.23±1.72)分，低于對照組(5.23±2.28)分，差異有統計學意義(t=2.187，P=0.032)。

2.32組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意度評分為(93.62±4.35)分，高于對照組(89.63±5.82)分，差異有統計學意義(t=3.429，P=0.001)。

2.42組患者不良反應發生情況比較

觀察組出現惡心1例，瘙癢1例，總發生率為5.13%(2/39);對照組頭暈2例，乏力2例，惡心4例，總發生率為20.51%(8/39)。2組比較差異有統計學意義(χ2=4.129，P=0.042)。

3討論

中醫學將變應性鼻炎歸為“鼻鼽”，并根據證候分為肺虛感寒證、腎陽虧虛證等，肺虛感寒者，肺失宣降，津液失調，加之稟質特異，腑臟虛損，防御功能減弱，外感風寒之邪，邪氣達肺，則噴嚏、鼻癢等癥狀發作［6］。中醫認為疾病應“三分治，七分養”，且根據患者病證分型不同，治療、調理方法也各有差異，常規護理方法較為保守，難以找到發病原因并予以對癥護理，護理效果不能滿足臨床需求［7］。因此，尋找一種更為有效的護理方法尤為重要。中醫特色護理是以中醫基本理論為指導原則，將護病求本、扶正祛邪應用到臨床護理中開展的護理工作。本研究結果顯示，觀察組護理后社會、心理、生理、環境評分均高于對照組，證候積分低于對照組，護理滿意度高于對照組，不良反應發生率低于對照組，表明中醫特色護理可提升患者舒適度，緩解癥狀嚴重程度，控制不良反應情況。究其原因為，中醫特色護理給予患者溫肺祛風湯，湯中麻黃、桂枝可抑制抗敏介質，黃芪補氣健脾，可阻止過敏介質釋放，改善陽氣虛弱及氣虛衰弱，蒼耳子有較好的散風寒、通鼻竅、止癢效果，辛夷、防風、蟬蛻、烏梅均有抗過敏、抗炎之效，配合藥液沖洗鼻腔，內外兼治，可充分發揮藥效作用，有效改善過敏反應及臨床癥狀;給予患者中藥敷貼，延胡索、細辛可通暢氣機、驅寒祛濕，白芥子運氣祛痰，甘遂消毒散結，且辨證選穴，可促進藥液快速發揮效用;給予患者重點穴位按摩護理，迎香穴通利鼻竅、調理氣血，配合刺激雙側合谷，可通經活絡止痛、疏風解表，足三里可補益腎氣，解除疲勞，肺俞對咳嗽、氣喘等肺部疾病有較好的調節作用，脾俞、胃俞穴可改善氣虛、緩解倦怠感，配合飲食護理內外調節，有效改善患者機體內環境，增強機體免疫，提高抗過敏反應，從而緩解連續噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞、眼部不適等癥狀，提升患者舒適度［8］。綜上所述，中醫特色護理可提升變應性鼻炎患者舒適度，緩解癥狀嚴重程度，同時控制不良反應，利于護理滿意度的提升。

參考文獻

［1］胡曉春，楊禮麗，李霞．過敏性鼻炎發病的危險因素與護理干預措施［J］．護理實踐與研究，2019，16(16):101-102.

［2］中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組．變應性鼻炎診斷和治療指南(2015年，天津)［J］．中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2016，51(1):6-24.

［3］王德監．中醫耳鼻喉科學［M］．上海:上海科學技術出版社，1989:47-49.

［4］李鳳，周毅波，張海宏．舒適狀況量表在耳鼻喉科患者個性化護理中的應用［J］．國際護理學雜志，2017，36(7):889-891.

［5］國家中醫藥管理局．中醫病證診斷療效標準［S］．南京:南京大學出版社，1994:107-108.

［6］梁靜，呂福全，李蘭媛．辨證治療過敏性鼻炎臨床體會［J］．現代中醫臨床，2017，24(2):54-56.

［7］忻耀杰，滕磊，魏慈蕓，等．變應性鼻炎的中醫診療心悟［J］．中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2018，26(3):163-165.

［8］譚嘉萌，江玉蓉．中醫護理干預對變應性鼻炎患者生活質量的影響［J］．河北中醫，2016，38(7):1089-1092.

作者：祁盈 杜慧慧 石勝君 單位：鄭州市第七人民醫院耳鼻喉科