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摘要：目的研究基層醫院護理人員產生心理挫折的原因和調整方法。方法對基層醫院護理人員產生心理挫折的原因進行分析，并根據原因提出有針對性的調整方法。結果基層醫院護理人員產生心理挫折的原因有：社會因素、工作環境、家庭環境以及護理人員的自身原因，認為提高護理人員的社會地位、不斷改善工作環境、建立健全護理崗位制度、幫助護士實現自我價值、積極調整自己的心態等措施能夠有效化解護理人員的心理挫折，保證護理人員以飽滿的工作熱情和良好的心態投入到臨床工作當中，能有效提高護理質量。結論基層醫院護士的心理挫折可由多種原因產生，醫院應積極采取針對性措施，消除不安定因素，以穩定護理隊伍；護士也要調整好心態，認真履行救死扶傷、保護生命、防止疾病及減輕痛苦的專業職責，以促進護理質量的提高。

關鍵詞：基層醫院；護理人員；心理挫折；調整方法

0引言

心理挫折指的是個體在從事有目的的活動過程中，遇到了不能克服的干擾或障礙，產生無法實現個人動機、無法滿足個人需要的一種情緒狀態。絕大多數護士在自己的護理生涯中都有其在事業上的遠大志向，若在實現這些目標的道路上遇到障礙，她們就有可能出現以下四種情況：（1）通過自身加倍努力，使克服這些障礙的能力得到了提高，最終實現了自己的目標，這種狀況是比較理想的；（2）對自身行為加以改變，繞過障礙，最終實現自己的目標，這是非常常見的一種情況；（3）若無法逾越障礙，則可以改變目標，以防止挫折的產生；（4）若必須將障礙跨越才能實現目標，但又無路可走，無法實現目標，這時人們才會產生挫折感[1]。因心理挫折在基層醫院護士中比較高發，所以，采取積極有效的調整方法來使護理人員的心理挫折得到化解，將有利于提高護理質量，保證護理人員的身心健康。

1分析基層醫院護士產生心理挫折的原因

1.1社會因素

長期以來，社會上一直都比較重醫療、輕護理，特別是在基層醫院護士屬于弱勢群體，社會地位較低。雖然人們已經認可了“三分治療、七分護理”的觀點，但還沒有完全認同護理獨特的工作職能和價值。老百姓缺乏對護理工作重要性的認識，看不到或不承認護士的價值。患者及家屬通常將疾病的治愈歸功于醫生，在他們看來，護士的工作就是打針發藥。隨著社會發展水平的不斷進步與國民素質的逐步提升，護士的社會地位已經得到了很大的提高。但受社會習慣的影響，尤其是經濟體制改革帶來的意識形態變化，護士全身心的付出并未得到相應的回報[2]；護理學教育護士是“白衣天使，生命的守護神”，但在現實社會中，護士沒有得到應有的尊重，她們期望的自身價值和現實產生了沖突，開始懷疑起自己的工作價值，容易產生挫折感。

1.2工作環境

護士不滿意自己的工作環境的表現主要有以下幾點：（1）護士的社會地位和待遇偏低，護理工作得不到重視，付出無法得到相應的肯定與回報。（2）超負荷的工作量和勞動報酬不成正比，使護理人員的工作積極性受到了一定程度的影響。（3）基層醫院護士的學歷偏低，基礎知識薄弱，很少有機會去學習和深造,更少有職務發展的機會，會使她們產生自我實現情感受挫傾向和失望、自卑等情緒[3]。（4）護士資源短缺、人力不足。基層醫院護士工作任務繁重，工作量處于超負荷狀態，需要長期進行緊張的腦力勞動與體力勞動，這使護士怨聲不斷。因收入低、工作苦和人們普遍的重醫輕護思想等導致護士在社會生活中的實際地位低，這是護士產生心理挫折的重要原因[4]。

1.3家庭環境

護理服務的動態性、連續性特點決定了護士要日夜班輪轉。護士夜班多，休息時間不確定，節假日也很難在家陪陪親友。她們扮演著職業女性、妻子、母親和女兒等多種角色。夫妻長期分居或感情不和、子女教育問題和老人贍養問題等，特別是護士長期工作負荷過重，和配偶感情交流時間相對較少，使家庭危機和家庭解體的發生情況逐年增多。很多護士在家庭生活與工作任務的雙重壓力下，出現了角色適應不良的問題。在家人不給予理解及支持的情況下護士會有情緒，易激惹甚至性格變異。家庭和工作需要的沖突使得部分護士對工作產生動搖[5]。

1.4護士自身原因

護士所處的成長環境及教育環境的不同，使她們在文化修養、世界觀與價值觀上也存在一定的差異。世界觀和價值觀決定了護士對工作的認知態度，文化水平、道德修養影響著護士的適應能力，決定著她們的工作能力、再學習能力與個人的發展。低于35歲的年輕護士生活條件好，她們吃苦耐勞的精神與持之以恒的信念比較缺乏，學習缺乏主動性，工作缺乏創造性，心理承受能力不強，待人接物欠成熟，護患溝通能力差等。護理管理者在管理上不能因人制宜、對癥施教，就不能使年輕護士的主動性與積極性調動起來，無法促進年輕護士的成長，無法提高其護理工作能力[6]。成長機會的缺乏也會使護士的挫折感有所增加.

2基層醫院護士心理挫折的調整方法

2.1提高護士的社會地位

通過各種方式和途徑面向社會對護理人員及護理工作進行宣傳，讓社會給予護士更多的了解與尊重，形成愛護護士、尊重護士勞動的良好社會風氣，這樣能夠促使護理工作者的自豪感與責任感得到激發。

2.2對工作環境進行不斷改善

每一層級的護理管理者要為護理人員創造良好的工作條件，對護理人員進行合理配備，采用靈活的排班制度，護理人員的配備要使臨床護理的需要得到滿足。盡量緩解護理人員身心超負荷運轉的狀態，以使護理人員的工作壓力得到減輕。同時在院內營造尊重護士、重視護理工作的氣氛，將職業輕視的偏見予以消除，使護士的工作環境得到改善，讓護士安心工作。

2.3對護理崗位制度進行建立健全，加強對護理人員的管理

幫助護士樹立正確的人生觀和價值觀，在工作中端正態度，正確認識職業區別，使其正確認識到“工作有區別，但無高低貴賤之分”。只要在各自崗位上做出成績，就實現了個人價值，都是值得尊重的；護士要干一行、愛一行、專一行，要遵守職業道德，規范自己的護理行為，樹立良好的護士形象。

2.4幫助護士實現自我價值

護理部要對在職護士的繼續教育進行完善，并為護士創造多種形式的學習條件，如：規范化培訓、學歷教育和進修學習等，讓護士的思想觀念順應時代潮流，專業水平和文化知識結構跟得上業務發展的需要。鼓勵年輕護士積極晉升職稱，爭取能夠鍛煉自己的各種機會，讓工作出成績、事業有希望，得到社會的認可[7]。

2.5積極調整自己的心態，轉變對職業價值錯誤的認知觀點

護士作為產生心理挫折的主體，必須要學會自我調節，釋放內心的壓力。具體要做到以下幾點：（1）養成積極、樂觀的生活態度，端正工作態度；加強專業知識和技能的學習，多出成績，以獲得社會與醫院的認可，培養成就感及價值感。（2）增強抗壓能力，科學地調節自我心理平衡，保持平和的心態。傾訴能夠有效緩解壓力，護士可向信賴的人訴說和宣泄不滿情緒，以獲得理解、支持與幫助；同時培養和發展個人興趣愛好，堅持體育鍛煉。（3）努力爭取家人的理解與配合，對工作與家庭需求之間產生的矛盾要積極處理，對作息時間進行合理安排。（4）保持心境平衡，對生活與工作中出現的各種問題要進行有效處理，讓自己一直保持樂觀的心理狀態[8]。總之，基層醫院護理人員產生心理挫折的原因有很多，需要全社會和醫院的關注與支持。醫院需要積極采取有針對性的措施，將不安定因素消除，以穩定護理隊伍，提高護理質量和促進醫療事業的發展；護士要調整好自己的心態，認真履行救死扶傷、保護生命、防止疾病和減輕痛苦的專業職責，以獲得患者和社會的滿意，促進護理質量的提高。

參考文獻

[1]　肖海霞,郭秀艷,馮春秀,等.基層醫院急診科護理人員心理狀況調查分析[J].實用臨床醫藥雜志,2014(E02):101-102.

[2]　郭晗.基層醫院護士心理契約對其工作投入的影響分析[J].中國實用護理雜志,2013,29(22):64-65.

[3]　桑海霞.急診科護士職業心理素質調查分析[J].臨床醫藥實踐,2015(4):283-284.

[4]　李艷麗.急診夜班護士工作壓力分析與對策[J].中外健康文摘,2014(23):78-79.

[5]　楊秀英,陶敏.基層醫院急診科護士急診急救能力現狀及對策[J].醫藥前沿,2014(22):126-127.

[6]　熊秀云.基層醫院急診科護士疲勞現狀及其防治措施研究[J].當代護士旬刊,2016(12):36-38.

[7]　周紅勤.淺談基層醫院急診護理人員職業倦怠的因素及對策[J].中國醫藥指南,2016,14(18):289-290.

[8]　白純瑜.基層醫院急診護士心理健康的調查研究[J].護理研究,2013,27(21):2216-2217.

作者:劉澤平 單位:四川省榮縣鼎新鎮衛生院