醫院財務績效管理問題及解決措施
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近年來，我國一直致力于醫改過程中，力求改變傳統的醫院管理模式，創新醫院管理方針，以滿足人們對醫院的要求，適應當前的市場環境，提供高質量的醫療服務。醫院管理工作十分重要，尤其是醫院財務管理工作，直接關系著醫院的持久運營，必須予以高度重視，不容忽視。在醫院財務管理中應用績效管理，是提升醫院財務管理水平的有效措施，不僅能督促醫院財務管理人員的工作行為，增強財務管理執行力度，調動財務管理人員的工作積極性，還有利于全面管控醫院運行中的各項支出，圍繞醫院經營目標，對其實施過程性管理，從而保障醫院財務管理質量，實現醫院經營效益最大化。
一、醫院財務績效管理的內容及意義
醫院績效管理內容包括了諸多方面，從部門來說，指的是部門的成本控制效果、部門與部門之間的交流與協作；從個人方面來說，是醫院全體人員的工作成效和對醫院的貢獻等。而醫院財務績效管理則主要針對于財務管理部分，指的是在財務管理工作中制定績效考核制度，明確績效評價指標，以此來加強對財務管理人員的管理，轉變傳統的財務工作模式，實施有效的財務管理工作。實施醫院財務績效管理工作，具有重要意義，主要表現在三個方面：一是能夠適應醫院未來的大規模發展，完善醫院的財務制度，推動醫院績效管理工作的精細化發展；二是可通過財務績效管理，來提高財務管理水平，綜合評價醫院的經營能力；三是可為醫院提供更好地發展機遇，保障醫院的可持續發展。
二、現階段醫院財務績效管理中存在的問題
現階段，在醫院財務績效管理中存在的問題主要有：一是并未建立健全的醫院財務績效管理制度，以致于在執行財務管理工作的時候缺乏制度保障，執行力度還有待加強，另外未貫徹落實全成本核算工作，使得醫院的經營成本得不到有效控制；二是沒有制定完善的醫院財務績效分析制度，無科學的指標評價來提升財務績效管理水平，這不利于財務管理效率的提高。
（一）建立健全的醫院財務績效管理制度，實施成本核算。為了充分發揮醫院財務績效管理工作的重要性，應當建立健全的醫院財務績效管理制度，以為績效管理工作提供制度保障，避免績效管理流于形式，從本質上來開展有效的預算審核工作。醫院內部可組織成立預算管理委員會，規范預算流程，制定標準化的預算管理工作體系，從審核、調整等方面來對預算編制工作提供有效的指導。與此同時，預算相關人員應當加強培訓，提升自身業務能力，有效處理預算問題，需對其進行崗前培訓以提高專業性，從而實施有效的財務內部管理工作。在財務績效管理工作中，還應當加強財務法制宣傳，使財務人員形成強烈的法制意識，確保其工作行為無違規現象，能對醫院的財務狀況實施科學監督，保障所得數據的真實性和實時性，從而為醫院決策者提供可靠的財務信息依據。除此之外，還應當把全成本核算納入于財務管理工作中，并將其作為績效考核的指標之一。醫院全成本核算應當在新會計制度的基礎上，對醫院各部門、各科室進行成本核算，核算內容包括了所有醫療項目的服務費用支出，計算各部門的成本費用。將全成本核算貫穿于醫院中的各個部門和科室，有利于合理控制醫院運營成本，促進其經濟效益的提升。（二）制定完善的醫院財務績效分析制度。在醫院財務管理中，應當制定完善的醫院財務績效分析制度，通過有效的績效分析，全面把控醫院的經營狀況，實現醫院的經營目標，使其為人們提供更為優質和便捷的社會醫療服務。財務績效分析制度中應當明確規定中財務績效考核指標，無論是指標的確定還是分析制度的設定，都不可脫離醫院的實際情況，需要有充足的精英資料作依據。通常情況下，醫院績效管理指標包括了兩個方面，一方面是潛在的財務績效；另一方面則是已經表現出來的財務績效。通過評價醫院的收入成本率、業務收入結余率等可以了解醫院的經濟情況，而對資產負債率進行評價，則能了解醫院的償還債務能力。憑借科學的醫院財務績效分析制度，能全面把握醫院經營中收入和支出的情況，并據此來調整和優化醫院的資金結構，提高資金利用率，避免資金斷流。
四、結語
就目前而言，在我國醫院財務績效管理過程中，仍然存在著一定的問題，還有待進一步提升，可根據醫院的實際運營情況，來制定科學的績效管理方針，建立健全的財務管理體系，以此為財務績效管理工作提供制度保障。醫院財務績效管理并不是一項簡單的工作，其具有一定的復雜性，應當從各方面來進行系統的優化，例如完善政策制度，積極構建機制體系，提升財務管理人員的業務能力等。總而言之，通過高效的醫院財務績效管理工作，有利于加強財務管理人員職業素養培育，貫徹落實財務管理工作職責，使其全身心地投入到財務管理工作中，保障財務管理工作有效性。
參考文獻
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作者:曹芝蓮 單位:山西省呂梁市汾陽市中醫院
