信息技術對軍隊醫院管理的支撐作用
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1．1診療流程上優化
一是優化門診工作流程，實施“一卡通”和自動分診排隊叫號系統，有效縮短了患者等候時間;同時，采用二代身份證閱讀器實現了患者基本信息的采集及身份認證，并與多家銀行聯合開發銀醫“一卡通”，借助磁卡、條形碼、短信平臺、自助系統、網上預約掛號等信息平臺，貫通院前、院中、院后的全程聯動，讓患者真正享受信息化帶來的便捷服務。二是優化輔診工作流程，采用集成數據融合技術，整合了LIS、PACS、PASS、病理、心電、超聲、麻醉、體檢、醫院感控、病歷質量監控、手術示教、移動醫護等多個臨床應用系統，減少醫護人員了解患者就診信息的時間和不必要的奔波，有效地提高工作效率和診療水平。
1．2質量控制上優化
在醫療過程中，每一個醫療環節都將對醫療質量產生影響。為此，本院引進“合理醫療監管平臺”，研發“環節病歷質量監控系統”，由臨床教研室定期和隨機抽查病歷，實時點評。同時，醫務機關可全程動態監控病歷，將問題病歷及時反饋到臨床修改，使終末質量管理變為過程管理。為了加強醫院感控，本院又引入“院內感染控制管理系統”，使院內感染控制良好。尤其是新版電子病歷的全面實施，使管理者參與病歷質量管理的全過程，使整個醫療活動處于受控狀態，為評價臨床科室醫療質量提供真實依據。
1．3經營管理上優化
在現代經營管理中，信息技術是第一要素。為此，本院引進“醫院運營分析系統”，隨時掌握藥品、設備、財經等動態信息，提高精細化管理水平。同時，借助“醫信通”系統，通過網絡對采購事務、物資申領流程、會計事務處理、貴重物資全過程進行實時、可視監控管理，做到條碼化管理、封閉式管控，降低運營成本，提高管理效益。此外，研發的“醫療設備效益分析系統”，對設備單機進行核算，并對設備的完好率、使用率、報廢、更新，以及各時間段的投資回報現狀和偏差狀況進行分析，提高運行效率。
二、以信息技術支撐衛勤探索
2．1保障服務上探索
醫院衛勤保障的重點之一是戰時傷員醫療后送的信息化建設。為此，本院在信息化服務保障模式上進行了探索。一是探索基于“軍字一號”系統構建的《野戰醫療管理信息系統》，該系統實現了平、戰時醫療數據的共享;同時，基于已建立的《軍人電子健康檔案》，在數據采集、數據傳遞、系統功能上實現實時提取，快速轉錄傷病員的醫療基本信息、分類、后送和救治信息，快速生成醫療后送指標。二是依托軍事綜合數據網，在全軍設立了12個訓練傷網絡監測(控)點，近一百個終端，定期采集軍隊訓練傷情數據，及時掌握我軍不同階段軍事訓練傷的流行病學特征。
2．2訓練模式上探索
一是自身訓練模式探索，改革以往搬箱子、抬擔架、支帳篷、搞包扎的低層次重復訓練模式，通過強力推廣、強化訓練、強制使用的方法，著力解決不會用、不敢用信息化裝備的問題，讓新一代衛勤裝備與實戰保障需求“無縫鏈接”。同時，在訓練中突出高技術裝備或系統的地位，優化訓練流程，科學組訓。二是指導部隊科學訓練的探索，本院全軍軍事訓練醫學研究所針對基層部隊高強度訓練任務重、訓練量大、考核標準高的特點，與醫院信息中心聯合研發了《多媒體強化循環訓練法》，向部隊推廣運用，減少了骨細微損傷的累積及肌肉疲勞程度，確保部隊戰斗力的提高。
2．3遠程救治上探索
針對基層部隊醫療技術較弱、距離較遠、任務較重的實際，本院充分利用高清遠程衛星網，定期對保障部隊開展遠程會診和遠程教學服務，提高了基層醫院業務水平。利用軍事綜合數據網，與干休所建立遠程家庭病房，通過視頻指導急診、常見疾病的救治和健康指導，提高為離退休干部服務的醫療保健水平。此外，在汶川、玉樹抗震救災，“前衛130－A”集訓等醫療保障任務中，本院通過遠程醫療系統，指導戰地救護人員實施醫療救治，提高醫療救治的成功率。
作者：高江苓 關曉峰 唐曉東 單位：解放軍第150醫院
