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控制醫(yī)院感染中手術(shù)室護(hù)理管理的作用

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控制醫(yī)院感染中手術(shù)室護(hù)理管理的作用

【摘要】目的手術(shù)室護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用。方法本次研究將我院收治的84例手術(shù)患者作為研究對(duì)象,研究時(shí)間節(jié)點(diǎn)為:2017年09月至2019年09月,按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將手術(shù)患者分為兩組,正面為研究組,反面為對(duì)照組,其中給予手術(shù)室護(hù)理管理的為研究組,給予常規(guī)護(hù)理管理的為對(duì)照組,管理后評(píng)價(jià)醫(yī)院感染發(fā)生率及護(hù)理管理質(zhì)量。結(jié)果醫(yī)院感染發(fā)生率:對(duì)照組醫(yī)院感染發(fā)生率相較研究組明顯偏高,對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。護(hù)理管理質(zhì)量:研究組護(hù)理管理質(zhì)量相較對(duì)照組明顯偏高,對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理管理在醫(yī)院中具有重要價(jià)值,既能降低醫(yī)院感染發(fā)生率,又能提高護(hù)理管理質(zhì)量,值得進(jìn)一步推廣及借鑒。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理管理;控制;醫(yī)院感染;護(hù)理管理質(zhì)量

醫(yī)院感染管理作為醫(yī)院管理中的重要組成部分,該措施目前已成為影響患者康復(fù)的主要措施之一。醫(yī)院感染的頻發(fā)科室為手術(shù)室,患者于手術(shù)室中出現(xiàn)感染現(xiàn)象時(shí),不但會(huì)影響患者治療效果,感染嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<盎颊呱】礫1-2]。臨床指出,護(hù)理工作貫穿于醫(yī)院工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),同時(shí)也是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素,因此,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理,強(qiáng)化護(hù)理人員無菌意識(shí),是有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率,改善患者預(yù)后的有力保障。基于此,本次研究將2017年09月至2019年09月來我院的手術(shù)患者作為研究對(duì)象,給予患者手術(shù)室護(hù)理管理干預(yù)后,對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生率及護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究將我院收治的84例手術(shù)患者作為研究對(duì)象,研究時(shí)間節(jié)點(diǎn)為:2017年09月至2019年09月,按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將手術(shù)患者分為兩組,正面為研究組,反面為對(duì)照組,每組各42例樣本。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者家屬配合度較高;(2)參選患者基本資料齊全;(3)參選患者均符合手術(shù)患者的臨床指征。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者存在手術(shù)禁忌癥;(2)患者及家屬依從性較差;(3)認(rèn)知功能及語言功能存在嚴(yán)重障礙;(4)患有嚴(yán)重精神疾病;(5)途中退出研究。對(duì)照組男性患者20例,女性患者22例,年齡分布:17~68(平均:42.50±25.69)歲;研究組男性患者19例,女性患者23例,年齡分布:18~69(平均:43.50±25.71)歲。將上述資料比對(duì)后,P>0.05,不存在差異。

1.2方法

對(duì)照組:采用常規(guī)護(hù)理管理,護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,并根據(jù)患者具體情況給予護(hù)理服務(wù)。研究組:給予手術(shù)室護(hù)理管理干預(yù),具體包括:(1)強(qiáng)化培訓(xùn):加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員理論知識(shí)及操作技能的培訓(xùn),注意,培訓(xùn)形式可根據(jù)醫(yī)院具體情況展開,條件允許下,形式盡量多樣化,可邀請(qǐng)專家進(jìn)行專業(yè)講座,醫(yī)院組織進(jìn)行多媒體學(xué)習(xí)及觀摩,或組內(nèi)成員進(jìn)行理論知識(shí)學(xué)習(xí)及討論。培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行理論知識(shí)及專業(yè)技能考核,對(duì)于考核優(yōu)異人員進(jìn)行內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于考核不合格人員,及時(shí)提出需要改進(jìn)的問題,繼續(xù)強(qiáng)化培訓(xùn),直到考核合格[3-4]。(2)樹立抗感染意識(shí):手術(shù)室常見風(fēng)險(xiǎn)即為感染,因此,樹立手術(shù)室護(hù)理人員抗感染意識(shí)尤為重要。可根據(jù)手術(shù)室控制感染具體要求制定針對(duì)性培訓(xùn)內(nèi)容,同時(shí),定期對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行滅菌、消毒及隔離相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)理人員感染控制意識(shí),并幫助其樹立感染控制理念,使其嚴(yán)格按照無菌操作流程完成護(hù)理工作,增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心。(3)臨床護(hù)理:護(hù)理人員根據(jù)患者具體情況實(shí)行護(hù)理措施,及時(shí)為患者更換敷料,確保患者傷口干燥清潔,避免出現(xiàn)感染;其次,定時(shí)幫助患者調(diào)整體位,避免患者出現(xiàn)壓瘡。除此之外,由于手術(shù)室患者病情一般較為嚴(yán)重,病情變化迅速,因此,多數(shù)患者護(hù)理期間均存在嚴(yán)重心理焦慮及抑郁,護(hù)理人員密切關(guān)注患者情緒變化,并及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo),緩解患者不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

醫(yī)院感染發(fā)生率評(píng)價(jià):根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià):根據(jù)我院護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南進(jìn)行評(píng)估,其中包括:基礎(chǔ)護(hù)理、術(shù)后護(hù)理,總分為100分,分值越高,說明護(hù)理管理質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究中計(jì)數(shù)資料以卡方(x2)檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)(%)表示;計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、平方差[(x±s)]表示;數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析,檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

2結(jié)果

2.1兩組醫(yī)院感染發(fā)生率的對(duì)比

對(duì)照組醫(yī)院感染發(fā)生率26.19%相較研究組4.76%明顯偏高,對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組護(hù)理管理質(zhì)量的對(duì)比

研究組基礎(chǔ)護(hù)理(95.15±2.13)、術(shù)后護(hù)理(96.12±3.26)護(hù)理管理質(zhì)量相較對(duì)照組(83.41±1.37)、(78.35±1.29)明顯偏高,對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),數(shù)據(jù)見表2。

3討論

手術(shù)室作為醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室之一,同時(shí)也是感染發(fā)生率較高的場(chǎng)所,對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員而言,若護(hù)理人員不能嚴(yán)格按照具體流程實(shí)行護(hù)理服務(wù),將導(dǎo)致手術(shù)室出現(xiàn)感染現(xiàn)象,不但會(huì)降低護(hù)理管理質(zhì)量,還會(huì)影響患者預(yù)后。因此,為了更好的控制醫(yī)院感染發(fā)生率,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理人員規(guī)范化操作十分必要。本研究結(jié)果顯示,研究組醫(yī)院感染發(fā)生率為4.76%,明顯低于對(duì)照組26.19%,組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;研究組護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為(96.15±2.12)(96.12±3.13),高于對(duì)照組(83.32±1.34)(78.30±1.62),組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在許淑平、張余芳[5]的研究中,研究組醫(yī)院感染發(fā)生率相較對(duì)照組明顯偏低,研究組護(hù)理管理質(zhì)量相較對(duì)照組明顯偏高;本研究研究組醫(yī)院感染發(fā)生率低于對(duì)照組,研究組護(hù)理管理質(zhì)量高于對(duì)照組,該研究與其研究結(jié)果相差無幾,具有可靠性。綜上所述,手術(shù)室護(hù)理管理在醫(yī)院中具有重要價(jià)值,既能降低醫(yī)院感染發(fā)生率,又能提高護(hù)理管理質(zhì)量,值得進(jìn)一步推廣及借鑒。

參考文獻(xiàn)

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[5]許淑平,張余芳.循證醫(yī)學(xué)模式對(duì)降低手術(shù)室感染率及提高護(hù)理質(zhì)量的效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(13):1873-1875.

作者:楊麗萍 徐陽 單位:云南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科

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