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［摘要］通過總結實驗課教學中存在的問題，結合目前國內信息技術的發展，以康復評定學為例，提出構建康復醫學虛擬仿真實驗教學平臺的具體思路。本平臺的構建可解決傳統實驗教學的弊端，優化康復實驗課程，提高教學質量和水平，增加學生動手操作機會，培養高質量、滿足社會需求的實踐型和應用型康復人才。

［關鍵詞］虛擬仿真平臺；康復評定學；康復醫學

康復醫學是培養康復人才的學科，其目的是在掌握理論知識基礎上，培養具有豐富實踐經驗和專業能力的康復專業人員?？祻歪t學虛擬仿真實驗教學平臺的構建可以提高學生的自主學習與創新學習能力，為培養滿足社會需求的實踐型和應用型康復專業人才指明方向。

一、虛擬仿真實驗教學平臺的建設現狀

虛擬仿真技術是一種以計算機技術為核心，模擬現實環境而產生的融視覺、聽覺、觸覺于一體的一個特定情景，用戶在其中通過特定的儀器設備與虛擬環境中的對象互動，從而體驗到與真實情景相似的感情和體驗［1］。20世紀末，各大高校開始建設虛擬仿真實驗教學平臺［2］，截至2015年9月，國內已建設200個國家級虛擬仿真實驗教學中心，其中包含三十幾所國家級醫學虛擬仿真實驗教學中心，涵蓋基礎醫學、臨床醫學等多個學科門類。調查顯示［3］，高達78．48％的高校支持虛擬仿真實驗教學中心的建設。濰坊醫學院醫學虛擬仿真實驗教學中心于2015年成為國家級示范中心。該中心秉承“以實為主、以虛補實、虛實結合”的原則，從教學方法、教學內容和教學組織等方面進行了突破性的創新與改革，形成了基礎臨床貫通的“平臺＋模塊”的實驗課程體系。

二、康復醫學虛擬仿真實驗教學平臺的構建背景

（一）康復醫學教育現狀。1．地方高?？祻徒逃睦Ь?。康復醫學在國內剛剛起步，各地區康復醫療水平差異顯著。各大高校的康復醫學教育亦參差不齊。具體如下：（1）未改變傳輸式的傳統教學模式，表現為以教師為中心、知識傳遞為主、只注重教會學生什么，學生始終是被動學習者?！爸刂R、輕能力、重理論、輕實踐”的狀況未改變。（2）很多高校的康復教師來自非師范院校，大多是碩士研究生畢業，但是剛畢業就直接走上教學一線工作崗位，缺乏傳授知識的技能、為師的素質和教學實踐經驗［4］。2．傳統康復實驗教學的不足。濰坊醫學院康復評定學課程已開展8屆。我們在教學中發現，傳統授課方式存在師資及教學資源不足、實驗資源封閉，并且受時空的限制，學生只有在實驗室才能進行各種實踐操作，而具體的實驗課程中，教師也只能對每組學生予以指導，很難做到“一對一”教學。另外，由于該課程對于解剖學的要求比較高（如關節活動度評定、徒手肌力檢查、步態分析），很多學生難在傳統的實驗教學方式下，達到實踐技能訓練和醫學思維培養的“雙贏”。

（二）虛擬仿真實驗教學平臺優勢。虛擬仿真實驗教學平臺具有良好交互性、開放性、共享性等特點，可以為實驗教學改革提供新的平臺，使學生更好地了解實驗內容、大幅度增加動手操作的機會，突破醫學生學習的“時”“空”限制［5］，對解決目前制約醫學人才培養質量的“瓶頸”問題具有重要意義，符合國家對康復醫學教育的發展趨勢和國家教育信息化的發展要求［6－7］。比如，大部分的醫療機構的上級醫務人員不敢放手讓實習生操作，怕引起醫療糾紛和醫療事故，使康復醫學人員的臨床實踐經驗不足，虛擬仿真實驗教學平臺可以在理論學習階段強化康復醫學實驗教學，從而解決這種問題。

三、康復評定學虛擬仿真實驗教學平臺的構建

（一）“線上—線下”虛擬仿真教學平臺的構建思路。以第七章徒手肌力檢查（MMT）為例，思路如下：本平臺構建采用“線上虛擬”與“線下實驗”相結合的理論路線，即“線上—線下—再線上”的具體路線。通過構建一個學生隨時隨地就可登錄、不受時空限制、可多次重復進行實驗操作的虛擬實驗教學平臺。學生們在平臺上接受考核，不具備實驗能力的學生，進入平臺的課程資源庫和解剖教學系統等模塊充分預習后，和具備實驗條件的學生一樣，進入平臺的雙向交互式人機程序提供的虛擬仿真臨床案例情景。通過對臨床案例進行分析、選擇操作、技能訓練和人機互動等方式進行模擬訓練，實驗系統對相應的錯誤進行提示和糾正，使學生們接受規范化訓練。虛擬實驗完成后，學生對知識有一定掌握，教師借助平臺提供的學生實驗軌跡結果分析，了解學生對知識點的掌握情況。然后，師生進入線下實驗，教師有針對性地對學生進行指導，線下實驗結束后學生借助虛擬平臺書寫實驗報告，或者進行實驗考核，教師借助平臺批閱實驗報告，及時答疑等。

（二）“線上—線下”虛擬仿真教學平臺的具體構建方法。本虛擬仿真教學平臺的構建整體為“線上虛擬實驗”“線下實驗”“線上虛擬實驗”的思路（見附圖）。首先，學生登錄平臺，進行知識測驗，通過則直接進行虛擬實驗，如不通過則學習相應知識點，反復考核（回顧考核），直到通過，之后進入虛擬實驗系統。平臺“教師”與學生進行交流，梳理實驗目的、實驗內容、實驗方法、注意事項等；學生有3個選擇，隨機選擇一個，進入虛擬臨床情景案例，進行具體的實驗步驟的實訓，訓練結束后，可選擇另外兩個情景案例。通過臨床情景案例，真實、直觀地讓學生進行實操演練，提示和糾正實驗中的錯誤，每個情景案例實驗結束后，學生可查看自己在該部分實訓內容中的錯誤，3個情景案例全部操作完成，形成整體的學習報告。教師登錄教師端后，可查看所有學生的學習報告，并會有數據、圖表分析，學生的實操問題出在哪里。老師和學生都有一定準備后，進入線下實驗課，教師有目的地指導學生，并可“一對一”“面對面”交流，幫助學生掌握知識點。之后老師布置作業、實驗報告等，學生們回到線上，通過實驗測驗，提交作業或實驗報告等檢測學習效果，教師也回到線上，進行答疑、批閱或反饋等，本次實驗圓滿完成。

四、結束語

康復醫學虛擬仿真實驗教學平臺的構建能夠解決傳統教學的弊端，將康復醫學教育與信息化技術融合，提升實踐教學效果，調動學生參與學習的積極性和主動性，增強學生創新創造能力，培養高水平的康復專業人才，是未來高校培養康復醫學本科生的必經之路。

［參考文獻］

［1］吳廣霞，張佩，姜秀問，等．虛擬仿真技術在護理專業實踐教學中的應用研究進展［J］，齊魯醫學雜志，2015，21（2）：43－45．

［2］嚴鈺鋒，張惠琴，王見之，等．虛擬實驗在功能學實驗教學中的應用［J］．中國高等醫學教育，2012（12）：1－3．

［3］胡今鴻，李鴻飛，黃濤．高校虛擬仿真實驗教學資源開放共享機制探究［J］．實驗室研究與探索，2015，34（2）：140－144，201．

［4］王益光，劉建明，崔星慧，等．醫學虛擬仿真實驗平臺的構建與實踐［J］．實驗室研究與探索，2017，36（12）：218－222．

［5］李鴻，張科．虛擬現實技術在眼科教學中的應用［J］．中華醫學教育探索雜志，2015，14（5）：515－517．

［6］周洪，劉超，何珊，等．電力生產過程虛擬仿真實驗教學中心建設與實踐［J］．實驗技術與管理，2014，31（8）：1－8．

［7］鐘宏，韓響玲，劉有財，等．礦冶工程化學虛擬仿真實驗教學中心四位一體建設模式的探索與實踐［J］．實驗技術與管理，2014，31（9）：10－13．

作者：魯德志 許金霞 張艷秋 趙廷睿 單位：濰坊醫學院康復醫學院