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護士人文素養培育思考

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護士人文素養培育思考

[摘要]闡釋“社會主義核心價值觀”與“護士人文素養”的內涵,結合目前我國護士人文素養現狀,探討如何在社會主義核心價值觀指導下培育護士人文素養,以期為醫院、院校護士人文素養的培育提供建議,為我國培養出高素質的護理人員。

[關鍵詞]社會主義核心價值觀,護士,人文科學

1社會主義核心價值觀內涵

社會主義核心價值觀的基本內容具體表達為3個層面,包括:國家層面的價值目標、社會層面的價值取向、公民個人層面的價值準則。3個層面的表達為培育和踐行社會主義核心價值觀提供了基本遵循原則。

2護士人文素養的內涵及現狀

人文素養是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度,包括人文知識、人文思想、人文方法、人文精神四個方面[6]。人文素養的核心是人文精神,它是人文思想、人文方法產生的世界觀、價值觀基礎,是最基本、最重要的人文思想、人文方法[7],對人類生存意義和價值關懷是其核心內容。護士人文素養從字面上可理解為護士對于人文素養的內化表現,其核心為“關愛、敬畏生命”[8]。Leimnger[9]認為護士人文關懷應與文化密切結合,Ha等[10]也提出護理人文應以人為本、對人的理解、護理與美學知識的整合以及評判性思維的發展為基礎。我國醫學人文學科起步晚,發展緩慢、滯后,沒有充分發揮醫學人文在醫學發展中的引領與規范作用[11]。張愛琴等[12]調查顯示,在臨床實踐的護理專業學生中有70%以上希望增加人際關系與溝通學、美學和禮儀等課程。可見目前我國護理專業學生對于人文課程有較大的需求,另一方面也反映我國護士人文素養教育還未滿足學生的需要。

3社會主義核心價值觀指導下護士人文素養的培育途徑

護士是社會衛生服務的中堅力量,護士人文素養的培育有賴于社會的幫助。而醫學教育承擔著培養醫學生專業素養和人文素養雙重任務[13],護士是否具備良好的人文素養與其在學生時是否受到良好的護理人文教育有極大的關系,因此護士人文素養培育需從學生階段開始。而臨床實踐教學一直是醫學教育的重要環節和特色,護理專業學生畢業實習不少于8個月,應充分利用實踐機會,在提高醫療護理技術的同時,提高人文素養[14]。重視護士人文素養的培育并不是某一個部門跟進就能實現的,它需要社會與醫學院校、醫院相關職能部門有序聯動、高效協調。

3.1提高社會對護士人文素養培育的重視程度

在北京大學師生座談會上指出核心價值觀就是一種德,既是個人的德,也是一種大德,是國家的德、社會的德。國無德不興,人無德不立[15]。吳孟超等專家認為醫學人文精神的首要主體是醫德[16],國家發展軟實力建設要求醫學人文建設逐漸受到重視,護理人文作為醫學人文的組成部分,理應平等地受到應有的重視。因此應利用社會媒體宣傳護士人文素養培育的重要性,推出利于護士人文素養培育的政策。

3.2醫學院校對護理學生人文素養的培育

社會主義核心價值觀培育是人文素質培育的核心范疇[17],護士對社會主義核心價值觀的概念、含義和意義的深入了解有助于其提高自身人文素養。丁曉娟等[18]提出人文素質教育是大學生社會主義核心價值觀正確形成的關鍵環節和有效途徑。因此,學校注重培育在校護理學生社會主義核心價值觀有助于提高他們對護士人文素養的認知、對護理人文精神的認同度和對學習人文知識的期望度,進一步實現其自覺培育護理人文素養。

3.2.1改變傳統教學方式

改進人文教學方法,采用“雙向型”主動參與的教學模式代替被動式教學[19],在傳統幻燈片授課的基礎上采取敘事法、情景劇法等方法實施教學,促進人文素養教學的多元化[20]??刹捎谩罢n前3min人文關懷體驗”教學方法[21],設定相關可體現人文護理的情節,角色扮演加強護理專業學生的代入感,加深其印象,幫助學生對人文理論有深刻的理解領悟。也可采用網絡學習的形式,將人文課程錄成45min左右的視頻,結合當下人文熱點展開教學,不限時間、地點,授課視頻也可在網絡上傳播與下載,學生可利用課余時間進行學習,另一方面也可讓更多臨床護士學習。

3.2.2改善課程結構

我國人文課程少于護理教育總課程的12%[22],遠低于國外發達國家護理教育課程設置的專業基礎課、臨床實踐課、人文與科學課1∶1∶1的比例[23]。為更好培育學生人文素養,醫學院校應加大人文素養培育力度,如增設人文課程、增加人文課程學時等,增設宗教學、人文欣賞、護理禮儀、溝通技巧等選修課,培養學生人文領域的基本知識[24],學生可根據自身興趣選擇人文課程,提高學生對人文素養課程的興趣與課堂參與度,從而增加學習的自主性與效率。

3.2.3增強教師人文素養

程剛等[25]認為將人文素養課程融入專業課程關鍵是要提高教師對人文教育重要性的認識。只有教師本身意識到人文素養培育的重要性,提高自身人文素養,其才會注重將人文素養培育貫穿于授課中。醫學院??烧衅溉宋恼n程教師或是定期外派教師進修,學習最新人文教學方法與理念,建立高水平的人文素質師資隊伍,提高醫學人文課教師的師生比,保障人文課程教學質量[11]。

3.2.4加強與臨床實習醫院聯系

護理專業學生走出學校的第一站是臨床實習醫院,學校應加強與臨床實習醫院的聯系。每月與臨床實習醫院帶教教師交流,對在臨床實踐的學生進行人文知識考察;組織實習學生定期返校匯報交流,了解護理學生在實習醫院的情況,聽取學生關于實習醫院的人文教學建議,醫學院校再與實習醫院反饋交流,促進雙方在學生人文培育方面取得進步。

3.3醫院對臨床護理實習生人文素養的培育

3.3.1嚴格選拔臨床護理帶教教師

楊曉莉等[26]認為教師對學生的關懷是人文關懷精神最直接的典范。在臨床實踐這一重要環節中,學生接觸的教師是否具備良好的護士人文素養,對進一步加深他們對學校獲得的人文理論知識的理解及應用有重大意義。以人文知識背景材料為依托的社會主義核心價值觀教育突出了實踐的重要性[27],因此教師在教學過程中需將人文實踐融入臨床實踐全過程,在幫助學生提高實踐能力的同時,全面培養其人文素養。臨床教學醫院選拔教師采取綜合考察的形式,以操作技能優秀、人文素養高為選拔依據,并且每月定期對帶教教師開展人文素養課程培訓,使其以身作則,從而影響實習生的人文素養。

3.3.2注重人文知識在護理操作中的貫穿

培養護理實習生將所學過的人文知識貫穿到護理工作全過程中的意識,在每個操作環節中體現對患者的關懷、責任,隨時注意患者的反應[28]。如當操作需要患者暴露皮膚部位時,應注意尊重與保護患者隱私;培養實習生與患者的溝通能力,做護理操作之前,主動和患者問好,養成和患者溝通說明的習慣等。

3.4醫院對臨床護士人文素養的培育

3.4.1完善醫院護士招聘與評價體系

醫院在人才招聘過程中,須全面了解應聘護士的專業知識、技能與素養。在設置筆試的基礎上,增設技能操作考核、處理臨床模擬情境、面試等環節,綜合考察護士掌握專業知識的情況及臨床操作技能水平、人文關懷能力等其他綜合素養。在護士平時工作中以及進行人文素養培訓后,隨機對護士進行書面考試或以談話的形式了解相關內容的掌握情況,及時反饋考核結果;將護士人文素養納入到護士績效考核的一部分,激勵護士在臨床工作中提高自身的人文素養水平。

3.4.2幫助護士建立正確的護理職業觀

目前,部分護士存在職業價值觀模糊的現象[29]。何志娟等[30]調查發現部分護士的職業認同感評分低,離職傾向強烈。深刻理解社會主義核心價值觀公民層面中的“敬業”二字可幫助護士樹立正確的職業觀,提高自身人文素養。醫院選拔人文素養突出的護士進行表彰,報導在本院甚至全國范圍內發生的優秀護理事件,側面鼓勵護士向優秀的護士學習;亦可組織護士觀看各界敬業人士視頻,幫助護士建立正確的護理職業觀。

3.4.3營造院內濃厚人文氛圍

積極倡導將符合社會主義核心價值觀的敬畏、關愛生命、感悟生命真諦等醫學的核心價值理念引入醫院院旨、院訓中。對院內護士開展分層、個性化培養,主要分為以下部分:全院護士業務學習、新入職護士規范化培訓、晉升人員培訓與考核、??谱o士培訓、護士長與護理骨干培訓等;邀請專家進行人文素養專題講座,營造良好的人文氛圍;鼓勵護士積極參與志愿服務,了解國情,鞏固專業知識和技能,傳播仁愛之心,使人文知識和人文精神能內化于心、外化于行[31]。醫院也可在科研課題中注重護士人文素質的培養[32],醫學科研作為醫院工作的一部分,醫院可在科研課題主題方面單獨設立“護士人文素養”專題,鼓勵護士進行相關的科研調查,也可定期邀請人文素養科研專家進行講座授課,提高護士進行人文方面研究的興趣。

4小結

社會主義核心價值觀已經成為當下社會文化內涵的重要組成部分,是我們在社會生活、實踐中不可避免的存在。在社會主義核心價值觀的引領下,社會、各臨床醫院及醫學院校提高對護士人文素養培育的重視程度,各相關職能部門采取相應措施推進護士人文素養的培育進程;護士求真學問,練真本領,要力行、知行合一,自覺增強護理專業技能和人文素養的培育,成為符合新時代健康中國戰略需求的高素質的新型人才。

參考文獻

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[2]裴添添,段愛旭.高等院校護生人文素質教育的現狀及對策[J].天津護理,2018,26(1):109-111.

[3]劉亮,葛明.將人文關懷理念貫穿于整個醫學教育過程[J].當代醫學,2013,19(6):162-163.

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[5]人民網.在中國共產黨第十八次全國代表大會上的報告[EB/OL].[2018-05-10].

作者:張毅 汪健健 趙麗萍 單位:中南大學湘雅護理學院

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