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口腔正畸矯正微型種植體應用效果評價

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口腔正畸矯正微型種植體應用效果評價

摘要:目的觀察微型種植體應用于口腔正畸矯正治療的效果。方法:選取接受口腔正畸矯正治療的患者100例,隨機分為兩組,各50例。兩組均先采用2/1000氯已定溶液清洗口腔,為手術做好準備。對照組采用常規方法矯正;觀察組采用微型種植體矯正。比較兩組矯正效果。結果:觀察組治療總有效率、患者滿意度及各項口腔參數均優于對照組,且并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:將微型種植體應用到口腔正畸矯正治療中,能夠提高矯正有效率,且具有磨牙移位小,上中切牙傾角及凸距高的優勢,患者術后發生感染、水腫等并發癥的風險低,滿意度高。

關鍵詞:微型種植體;口腔正畸矯正;并發癥

口腔畸形為口腔科常見病,易影響患者的咀嚼功能,且對其外表美觀性的改善不利。如未給予修復,容易導致患者生存質量下降。口腔正畸矯正,為臨床用于治療口腔畸形的主要方法。采用常規種植體治療,可取得一定的效果。本文選取本院患者作為樣本,對微型種植體的效果進行了觀察,現報告如下。資料與方法選取接受口腔正畸矯正治療的患者100例,隨機分為觀察組和對照組,各50例。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:①確診口腔畸形;②符合口腔正畸矯正適應證;③自愿參與。方法:兩組患者均先采用2/1000氯已定溶液清洗口腔,為手術做好準備。⑴對照組采用常規方法矯正:①清洗口腔后,采用鹽酸利多卡因局部麻醉;②根據患者的病情,通過口外弓強支抗正畸矯正治療;③術后囑患者保持口腔清潔,避免食用堅硬的食物,以改善正畸效果。⑵觀察組應用微型種植體矯正:①清洗口腔后,采用鹽酸利多卡因局部麻醉;②利用X線的引導,剝離需置入種植體的黏膜;③使種植體與牙齒骨面垂直,打入鈦釘,旋轉植入;④植入口腔后,應對其位置進行評估,判斷有無異常,在此基礎上,拍攝根尖X線片;⑤對患者的牙齒骨質情況、移動情況進行判斷,以1個月為1個周期,定期復查,判斷正畸矯正效果;⑥矯正成功半年后,將種植體取出;⑦術后,患者同樣應保持口腔清潔。評價標準:①滿意度:口頭詢問患者是否對治療滿意,滿意度=滿意的人數/50×100%。②療效判定依據:畸形恢復正常,無并發癥或輕微并發癥,視為顯效;畸形基本恢復,伴或不伴并發癥,視為有效;畸形未恢復,視為無效。

結果

兩組患者治療總有效率比較:觀察組治療總有效率優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。兩組患者各項口腔參數比較:觀察組磨牙移位、上中切牙傾角及上中切牙凸距等口腔參數均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。兩組患者并發癥發生率與滿意度比較:觀察組患者滿意度高于對照組,并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

討論

口腔正畸矯正治療,為口腔科主要治療技術,常用的治療方法,以傳統支抗治療為主。本文中,對照組所采取的治療方式,便為傳統支抗治療。該療法的應用,雖能夠達到正畸的目的,但患者痛苦較大[1]。此外,治療過程中,患者口腔不適感同樣較為嚴重。受上述特點的影響,患者術后并發癥發生率較高,且治療滿意度低[2]。本文研究發現,采用常規支抗治療的方法,對口腔畸形進行矯正治療后,患者治療總有效率為70%;上述數據表明,本組患者治療有效率較低。通過對口腔各項參數的觀察發現,本組患者磨牙移位(5.0±1.3)mm、上中切牙傾角(12.0±2.0)mm、上中切牙凸距(2.1±0.4)mm;上述研究結果表明,本組患者磨牙移位較大,且上中切牙傾角與凸距小,治療效果有待改善。通過對治療安全性的觀察發現,本組患者感染率為6%、水腫率為20%、咀嚼功能障礙率為6%、患者滿意度為66%;提示患者發生感染、水腫等并發癥的概率高,且該治療方法容易對咀嚼功能造成影響,對患者生活質量以及滿意度提升不利。近些年來,隨著口腔衛生領域技術水平的不斷提升,微型種植體出現,為口腔畸形患者疾病治療效果的改善提供了可能。與傳統支抗相比,微型種植體的優勢,主要體現在以下方面:①治療期間,臨床需以X線掃描結果為基礎,在其輔助下,植入種植體。因此,操作精確度一般更高,術中損傷小,治療效果好。②與傳統支抗相比,微型種植體同樣具有穩定性強的特點。應用該種植體后,材料對口腔本身造成的傷害較小。因此,患者術后的并發癥發生率同樣較低。③將微型種植體應用到口腔正畸矯正治療中,安全性強,且美觀度良好,這對患者治療滿意度的提升,同樣能夠起到一定的促進作用。本文研究發現,采用微型種植體進行口腔正畸矯正治療,患者治療總有效率為94%,與采用常規支抗方法治療相比,有效率更高。通過對口腔參數的觀察發現,本組患者磨牙移位(3.4±0.6)mm、上中切牙傾角(30.1±3.5)mm、上中切牙凸距(5.1±0.6)mm,與采用常規支抗方法治療相比,患者各項參數明顯改善,提示治療取得了更加滿意的效果。為評估微型種植體的應用安全性,本文同樣對患者的并發癥發生率進行了觀察。結果顯示,應用該類型種植體后,感染率為0、水腫率為2%、咀嚼功能障礙率為0、患者滿意度為94%;與采用常規支抗治療相比,并發癥發生率更低,滿意度更高,優勢顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。張雯姝[3]在研究中,同樣選取口腔正畸患者作為樣本,對微型種植體的矯正效果進行了觀察,結果顯示,常規矯正的患者,并發癥發生率為20%,滿意度為68%。給予微型種植體支抗矯正的患者,并發癥發生率為5%,滿意度為91%。兩組數據對比,差異顯著。該學者在研究中所得到的結論,與本文基本一致。這說明,將微型種植體應用到口腔正畸矯正治療中,能夠達到改善矯正效果的目的。綜上所述,將微型種植體應用到口腔正畸矯正治療中,能夠提高矯正治療有效率,且具有磨牙移位小,上中切牙傾角及凸距高的優勢,患者術后發生感染、水腫等并發癥的風險低,滿意度高。臨床可在確診口腔畸形后,應用微型種植體對疾病進行治療,使患者的預后得到改善。

參考文獻

[1]謝峰.常規矯正與微型種植體支抗兩種方式治療口腔正畸的效果對比觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(22):26-27.

[2]李國薇.對比分析常規矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸中的效果[J].系統醫學,2019,4(12):138-140.

[3]張雯姝.常規矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸的臨床效果探討[J].中國實用醫藥,2019,14(9):72-73.

作者:張亞梅 陳夢珊 單位:長沙市口腔醫院

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