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0引言

隨著我國經濟建設的高速發展，目前我國人民對于醫療的也有著更高的要求。在此過程中，通過一種及時有效的方式提升醫院的經營管理手段，對醫院自身的發展有著極為重要的意義。為了較好的保證到醫院正常的發展，對醫院實施成本核算就顯得極為重要。醫院成本核算是管理部門進行制定出的一種宏觀的經濟管理的財政以及政策的補償政策和醫療保險等政策的  一種科學依據[1]。在醫院實際的經營管理決策時，通過成本核算的形式，能夠強化醫院經濟管理的實際效果，同時也能夠進一步保證到深化醫院改革的相關效果。為了保證到這種效果，可以不斷的對醫院經營管理決策過程中所使用的成本核算的手段以及對醫院的意義進行分析，并找出如何較好實現成本核算的方法。

1成本核算對于我院在經營管理決策過程中的重要意義

隨著我國在市場經濟條件下的不斷發展，目前我國的醫院在體制方面也開始取得了較大的改變。尤其是我國的醫院也從靠著財政撥款過日子的情況之下轉變成為需要靠著自身經營來發展的現狀。對于我院也是如此[2]。我院在實際的進行發展的過程中，經營管理決策工作是能夠取得有效發展的一種前提條件。為了較好的實現我院的經營管理決策的正常進行，保證到成本在一種合理的狀況之下進行極為重要[3]。為了保證到我院的日常工作能夠嚴格的規定成本，并能夠在此過程中保證到醫療質量，則需要對其實施成本核算。

2目前我院在經營管理決策過程中的成本核算問題

我院對于成本核算的認識并不足目前我院已經開始實施了科室級別的核算情況。但在此過程中，由于醫院的管理人員對于成本理論的認識并不足，對于成本的理解也會出現較為嚴重的偏差。而正是由于這種特點，目前在實際的實施成本核算的過程中，也無法嚴格的按照相關的要求進行成本核算，甚至極有可能會出現成本核算上的錯誤，例如會將醫院的成本核算管理工作和院內的獎金分配工作等同，導致我院的成本核算工作走向誤區[4]。目前我院缺少一種完整的成本核算理論的方法為了較好的實現成本核算，我院在實際的進行經營管理決策的成本核算過程中，一種完整的成本核算理論方法體系就顯得極為重要。但目前我院在實際的實施經營管理決策的成本核算的過程中，仍然是將成本核算建立在預算會計的理論方法上的。同時這種方法下的成本核算基本上也只是對于醫療業務活動過程中的業務收支進行一定的核算，因此無法將醫院中的實際成本狀況以及目前我院的經營情況進行反映，因此目前所使用的成本核算理論方法無法對我院實施一種及時可靠的依據，甚至極有可能導致我院在成本核算的過程中出現較為嚴重的錯誤[5]。成本核算的管理方法以及實施方法并不相同在成本核算的管理模式上，我院使用的方法較多。例如可以將科室的核算納入到財務管理中，也能夠單獨的成立經濟管理的科室對于成本進行相應的核算，和財務管理實際上呈現出一種分離的狀態。正是由于這種現狀的出現，目前我院在進行成本核算的管理以及實施的過程中，會導致成本數據出現失真的情況。

3改進我院在經營管理決策過程中成本核算問題的方法

加強對于成本核算的認識目前我國在實施經營管理決策的成本核算的過程中，最為主要的問題及時對成本核算的認識并不足。正是由于這種特點，我院在實際的實施經營管理決策的成本核算的過程中，往往并不能夠較好的進行。因此可以在我院實際的進行經營管理決策的成本核算過程中，對于相關人員進行培訓，通過這種方式能夠明顯的提升我院的成本核算工作人員對于成本核算的認識工作，因此也能夠更好的實現成本核算的實際效果，這對于我院在經營管理決策過程中進行成本核算的正常進行有著極為重要的意義。找出一種合理有效的成本核算方法經營管理決策過程中的成本核算實現方法的不合理也是導致目前我院在經營管理決策過程中無法正常進行成本核算的一個重要原因。由于這種情況的出現，可以在實際的經營管理決策過程中，關注到針對我院的實際情況制定出一種有效的成本核算的方法。在此過程中，需要對于我院的科室經營管理情況進行認真的評估，也需要對于目前我院的成本核算過程中出現的問題進行關注。通過這種手段，就能夠較好的實現我院的經營管理決策成本核算的實際效果，這對于我院的經營管理決策有著極為重要的意義。統一我院的經營管理決策成本核算的管理以及實施方法目前我院在進行經營管理決策的成本核算過程中，管理和實施方法相脫離也是倒是成本核算無法正常進行的一種主要原因。針對這種情況的出現，也可以對于我院的經營管理決策中的成本核算特點進行分析，找出較為有效的管理和實施的方法，并能夠實現對我院的經營管理決策工作進行有針對性的實施以及管理，并在此過程中真正的起到成本核算的相關效果，保證到我院能夠較好的實施成本核算。

作者：侯景芳 單位：呼倫貝爾市精神衛生中心財務科