藥學教學改革PBL教學模式分析
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摘要：與傳統的教學法相比，PBL教學模式在河南理工大學（以下簡稱“我校”）醫學院藥學教學中明顯起到了激發學生學習興趣、提高學習效率和學習主動性、增強團隊意識的作用，提升了學生分析、判斷、推理、綜合知識的能力，有利于培養具有自學、創新、科學思維能力和具有個體發展優勢的全面發展的高素質藥學人才。因此，在現有條件下，應努力將PBL教學模式與我校的教學設置更好地結合，逐漸由傳統教學模式向PBL教學模式進行過渡并推廣，最終達到使全體藥學學生受益的目的。
關鍵詞：PBL教學模式；教學改革；藥學
PBL教學法的全稱是Problem-BasedLearning，即“以問題為基礎的學習”，[1]是基于現實世界的問題，以學生為中心的教育模式，即以問題為基礎展開的一種以學生為中心的小組討論式教學，它的教學過程如下:提出問題—自學解疑—重點講授—總結歸納。PBL教學模式是與當前提倡的建構主義學習理論及其教學原則非常吻合的一種教學模式，強調把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中，通過讓學習者合作解決真實性問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，培養解決問題的技能，培養自主學習的能力。這種教學模式現已成為一種固定的醫學課程模式。[2][3]據世界貿易組織（WTO）報告，全球目前大約有1700余所醫學院采用PBL模式在西方發達國家一些醫學院校已試行了30多年，已引入PBL模式的國外大學其教育方法、教育體系已形成，并且大都形成了對學生與教師的評價體系。而國內的PBL教學仍處于嘗試階段，僅在少數醫學院校，在醫學基礎與臨床教學中小規模應用，尚未形成成熟的PBL教學體系，也沒有完善的教學效果評價體系。我國與西方文化體系、教育體制、思維方式等方面的差異必然影響PBL教學模式在中國醫學教育的效果及速度，只有深刻理解、正確掌握并運用國外的PBL教學方法，并結合我國實際情況不斷探索和實踐才能真正達到PBL教學的目的。[4][5]
二、PBL模式教學與傳統教學的比較
目前藥學教學基本維持著傳統教學模式，主要以課堂講授為主，教學過程以教師為中心，以教材為中心，考評側重于知識的記憶與理解，與培養創新型高素質人才的目標嚴重沖突；而且傳統的教學方式使學科之間缺乏必要的聯系和協調，造成一些教學內容重復或脫節，基礎與專業聯系不夠。PBL教學方法的研究是課堂教學的主動性研究，強調老師設疑，學生主動探索，變被動學習為主動學習，改變了由教師一攬子講到底的教學方式，發揮了學生的主觀能動性、培養了學生的學習自覺性和強烈的求知欲望。而且PBL教學法通過教師有目的地設疑，可以使學生在學習過程中把藥學知識與專業知識及相關學科知識有機地聯系起來，提高學生藥學學習的興趣，減少了知識的遺忘，提高了學習效率。
三、PBL教學模式在藥學教學中的應用
1.理論課應用在教學過程中，具體步驟如下：第一，課前準備，確定學習目標。在教學活動開始前，任課教師會布置與授課章節知識有關的任務，然后組織學生以此學習目標為起點開展自主性學習活動，按照每組4—6人進行分組，并對所出現的問題進行初步分析。第二，課堂討論。學生依靠已有知識和經驗自由發言，講解、討論并闡述盡可能多的解釋和可能性，教師及時引導小組成員將相關要點合并歸類，解決并鼓勵提出新問題，形成師生有效互動。第三，教師總結。由于是大部分學生感興趣的問題，學生都能作認真準備，所以能夠使學生成為學習的主體，對知識理解、運用更加嫻熟，提高了學習效率。第四，課后復習。課后任課教師布置復習題，引導學生利用已學的知識及相關資料找出答案，然后以小組為單位進行討論，并將討論結果以書面形式交任課教師，教師進行必要的點評打分，加深對所學內容的理解和掌握。第五，自我總結。教師根據學生的表現，要求學生進行自我總結，找出自身存在的缺點和不足，并依照自身的缺點和不足逐步改正。2.實驗課應用目前藥學實驗中普遍存在實驗操作能力不足，分析問題和解決問題能力不強的現象。PBL教學模式基于問題的方式可以改變學生被動的學習態度，讓學生主動尋找問題，學生在發現問題時，以掌握的理論知識為基礎，在遇到自己不理解的問題時能及時在實驗課中與同學相互討論或向教師請教，形成一種良好的學習氛圍。3.考核方式的改進由于采用了PBL教學模式，學生主動學習的能力增強，考核的方式也應隨之改進。筆者在藥學教學中除了采用傳統的紙質試卷考試之外，還納入了實驗成績、課堂討論發言成績，取三者綜合成績作為該門課最后成績。其中，特別注重以小組為單位的討論課成績以及實驗課成績。此種考核模式，不僅能反映出學生的理論知識水平，還能反映出學生的實際操作水平，經學生反饋效果較好，更能真實地反映出學生的綜合成績和水平。
四、應用PBL教學模式在藥學教學中存在的問題
雖然隨著教學改革在我校的不斷深入，學院系教研室在傳統教學的基礎上，將PBL教學模式不斷融入藥學教學中，并取得了一定的成績。但是我們在探索的過程中也發現了一些問題，在有些方面還需要不斷地摸索改進，比如學習初期的抵觸情緒、學生課業負擔過重、小組內成員力量不均、小組討論失敗、教師講評尺度較難把握等問題，這些問題都有待于在實驗的過程中逐步地完善和改進。
總之，PBL教學模式在我校藥學教學中確實起到了激發學生學習興趣、提高學習效率和學習主動性、增強團隊意識的作用，提升了學生分析、判斷、推理、綜合知識的能力，有利于培養具有自學、創新、科學思維能力和具有個體發展優勢的全面發展的高素質藥學人才。但所存在的問題則需要我們在實踐中進行不斷的摸索和完善。而在現有條件下，應努力將PBL教學模式與我校的教學設置更好地結合，逐漸由傳統教學模式向PBL教學模式進行過渡并推廣，最終達到使全體藥學學生受益和提高教學水平的目的。
參考文獻：
[1]ZeitzHJ.ProblemBasedLearning:DevelopmentofaNewStrategyForeffectiveContinuingMedicalEducation[J].Allergy&AsthmaProc，1999,20（5）：317-321.
[2]AllareddyV,HavensAM,HowellTH,KarimbuxNY.Evaluationofanewassessmenttoolinproblem-basedlearningtutorialsdentaleducation[J].JDentEduc.2011，75（5）：665.
[3]查曉霞，常山.PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用探討[J].成都醫學院學報，2009，（2）.
[4]EChng，EHYew，SchmidtHG.Effectsoftutor-relatedbehavioursontheprocessofproblem-basedlerning[J].AdvancesinHealthScioncesEducation，2011，16（4）.
[5]尹艷艷，公惠玲，李維祖，等.PBL教學模式在藥理學實驗教學中的初探[J]．安徽醫藥，2010，（2）：245-246.
作者：王振輝 牛超 徐鵬飛 陳興穎 張文奎 單位：河南理工大學醫學院
