前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了互動式健康教育提高純母乳喂養率應用范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

摘要:[目的]探討互動式健康教育對提高純母乳喂養率的效果。[方法]選取2014年6月—2016年6月在江西省婦幼保健院定期進行產前檢查的孕婦為研究對象,隨機抽取200例參加過孕婦學校者為觀察組,住院期間及出院后參與互動式健康教育,隨機抽取200例未參加過孕婦學校者為對照組,住院期間及出院后進行常規健康教育。嬰兒出生后1個月通過電話回訪喂養方式。[結果]觀察組純母乳喂養為152例,混合喂養為36例,人工喂養為12例;對照組純母乳喂養為75例,混合喂養95例,人工喂養30例,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。[結論]對孕產婦進行互動式健康能有效提高母乳喂養率,效果優于常規健康教育。

關鍵詞:互動式健康教育;母乳喂養率;混合喂養;人工喂養

母乳是嬰兒最天然的營養食品,經濟、方便、科學、有效。母乳喂養不僅能提高嬰兒的抗病能力,還能促進產婦子宮收縮,減少產后出血,降低罹患乳腺癌和卵巢癌的風險,利于產婦康復,促進母子感情交流;母乳喂養還具有經濟、方便、衛生等優點。但由于產婦對母乳喂養技巧、泌乳機制等知識的缺乏以及在喂養時遇到各種問題或困難得不到科學指導,從而放棄母乳喂養。同時分娩結束后產婦需要休息,但母乳喂養要求早接觸早吸吮,因此,產婦產生畏難情緒,失去喂養信心。小卓瑪[1]對其院5年間住院分娩的1840例產婦母乳喂養率及其影響因素進行回顧性分析,結果顯示產婦由于缺乏母乳喂養相關知識而阻礙母乳喂養者占19.15%。WHO官方網站就曾指出:如果獲得正確信息,有來自家庭、衛生保健系統及整個社會的支持,所有母親都可以哺乳[2]。本研究將互動式健康教育應用于母乳喂養指導,以提高母乳喂養率,取得了滿意效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用便利抽樣法,選取2014年6月—2016年6月在江西省婦幼保健院參加孕婦學校的產婦200例作為觀察組,同期,采用同樣方法選取未參加孕婦學校的產婦200例作為對照組。入選標準:初產婦,年齡≥18歲;無其他嚴重生理及心理疾病;意識清楚,有正常溝通能力;知情且同意參與本研究;既往未參加過互動式健康教育。兩組年齡及文化程度等比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2健康教育方法

入院后研究者向孕婦及家屬解釋本研究的目的、研究內容以及如何配合,取得其知情同意。1.2.1觀察組觀察組為入院前參加了江西省婦幼保健院孕婦學校的產婦。產前及出院后接受互動式健康教育指導。

1.2.1產前

①產前參加孕婦學校,宣教母乳喂養的好處、人工喂養的缺點、孕產期乳房保健、產后母嬰早接觸和早吸吮的時間及好處、母嬰同室的重要性、產后常見母乳喂養問題及應對方法。②指導孕母抱寶寶的姿勢、喂奶的體位和方法、擠奶手法等母乳喂養操作技巧。③對孕婦提出的問題給予耐心解答。④孕婦初次產檢時動員其協同家屬一起去我院孕婦學校學習孕產期保健課程,該課程由我院產科臨床經驗豐富的專家和護士長負責授課,課程中設有專門關于“母乳喂養”的講座,內容實用,可操作性強。1.2.1.2住院期間入院后進行針對性互動式健康教育。①入院宣教階段:由責任護士在產婦入院后24h內完成。責任護士根據其文化程度及對母乳喂養知識的了解程度,使用通俗易懂的語言通過觀看宣傳畫、錄像或布娃娃示范等方式介紹住院環境、責任醫生、護士、母嬰安全須知等;協助剖宮產產婦做好早吸吮和皮膚接觸的教育,順產產婦的早吸吮和皮膚接觸教育由產房助產士負責進行。同時講解母乳喂養的好處,解釋母嬰同室、按需喂哺的意義,指導正確的哺乳體位、乳頭含接姿勢、擠奶手法等,并加強對產婦母乳喂養的心理支持。②強化教育階段:由責任組長在產婦入院后24h~48h完成,在評估了產婦母乳喂養知識與技巧掌握情況后,針對問題進行床邊一對一單獨講解、示范,糾正不正確的喂哺體位和含接姿勢,督促其勤吸吮及按需喂哺落實到位。對有乳頭缺陷的產婦及時給予乳頭輔助器,對母乳不足的產婦及時分析原因,并指導如何保持乳汁的分泌和產后合理運動、飲食、休息調節及心理護理等,使產后體力和生理功能盡早恢復,保證充足的母乳喂養。同時積極與家屬進行溝通,取得家人對母乳喂養的支持與配合。③鞏固階段:由護士長或責任組長在產婦入住后48h~72h完成,以問答的形式對產婦的母乳喂養知識再次進行評估,根據個體情況,采取集體講課、觀看母乳喂養宣教片及個別單獨指導等形式對產婦再次進行指導。1.2.1.3出院后利用電話隨訪、手機短信及微信等工具進行互動式健康教育。①每個月第1天進行1次電話隨訪,詢問母乳喂養情況。②每周發送一條與寶寶月齡相對應的母乳喂養知識短信。③創建微信群,實現同伴間交流,研究人員在微信公眾號母乳喂養相關知識、圖片,產婦可隨時瀏覽。同時,產婦還可以在任何時間、地點通過電話、短信、微信等通信工具咨詢母乳喂養過程中遇到的問題,研究人員及時解答,幫助她們解決問題,鼓勵母乳喂養。1.2.2對照組對照組為產前進行常規產前檢查且未參加孕婦學校的產婦,入院后常規產前產后口頭宣教母乳喂養;乳房護理指導;幫助家屬清洗產婦乳房;母嬰皮膚早接觸、早吸吮,指導正確哺乳方法;出院后進行常規電話隨訪等。

1.3喂養方式評定

嬰兒出生后1個月通過電話回訪喂養方式。①純母乳喂養:嬰兒除母乳外不添加任何輔助液體(包括水);②混合喂養:嬰兒除母乳外還給予了其他食物;③人工喂養:全部用母乳以外的食物進行喂養。1.4統計學方法采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2討論

2.1互動式健康教育提高了產婦的自我護理能力,促進了健康教育效果

常規母乳喂養健康教育未將責任具體落實到個人,護士班次不固定,且缺乏有效的督促及評估,使教育計劃和目標不能得到全面和系統地落實。產婦遇到問題時經常因求助對象不明確或對年輕護士缺乏信任而失去信心,從而使產婦缺乏溝通,導致住院期間未能全面掌握母乳喂養的知識和技能,出院后未獲得及時的信息提醒,一定程度上影響了母乳喂養。互動式健康教育[4]是一種建立在護患關系平等基礎上的雙向護理活動,護士通過與病人的交往活動,有效激發病人對護理的參與意識和參與行為,引導支持病人自覺為恢復和維護健康而采取力所能及的自我護理活動,使病人由接受者轉變為執行者、評價者,注重個性化、人性化,隨時讓病人表達自己的感受,鼓勵病人主動咨詢,提出意見和建議。本研究中通過護士長或責任組長強化母乳喂養的健康教育,幫助產婦順利完成對母乳喂養知識的接受、認知及參與。根據病人相關知識的需求及掌握情況,研究者采取針對性健康教育,提高了病人對知識的掌握率,調動了病人及家屬的積極性,增強了護患之間的互動,使原本枯燥抽象的健康知識變得生動具體,讓病人及家屬在輕松愉快的氛圍中掌握,從而滿足了病人需求,使其獲得疾病相關知識,改變觀念,提高依從性。此外,通過電子產品聯系進行母乳喂養的干預,不僅能發揮其傳播信息具有的互動性、個性化及靈活性等特點,而且可以避免一些敏感的涉及隱私權和保密權的難題。使產婦足不出戶就能接受到足夠的母乳喂養知識,并可通過回復電話、短信及發送微信的方式來咨詢母乳喂養時遇到的問題,得到來自專業人員及同伴的支持,滿足產婦的需求,幫助產婦堅持母乳喂養。

2.2互動式健康教育提高了母乳喂養率

母乳喂養是世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會(UNT-CEF)全力倡導的科學育兒方法,是保障兒童健康成長的最基礎措施,有利于提高人口素質[5]。我們遵循“一切為了孩子和母親”的原則,以“兒童優先,母親安全”為目標,將互動式健康教育應用于提高臨床純母乳喂養率的研究中。互動式健康教育是護士激發病人參與意識,引導病人自覺采取有助于健康的行為,是諸多健康教育方式中的一種[6]。是促進病人參與護理并培養自理能力的一種有效形式,在國外早就開始了護士引導病人參與護理的研究,國內近年才出現了互動管理的報道,其主要形式有健康教育講堂(孕婦學校)、電話溝通、手機短信、網絡平臺及家訪等[7]。本研究通過產婦產前參加孕婦學校、入院后分階段互動式健康教育、出院后利用電話隨訪、手機短信、微信等溝通工具,對孕產婦進行互動式健康教育,使孕產婦在母乳喂養知識、技巧上等有一定的認識。與家屬共同參與到護理活動中,提高臨床純母乳喂養率,取得了滿意效果。

參考文獻:

[1]小卓瑪.母乳喂養率及影響因素分析[J].現代醫藥衛生,2010,26(12):17901791.

[2]WHO.Breastfeeding[EB/OL].(20130101)

[3]徐明敏.孕婦學校不同健康教育模式對產婦母乳喂養的影響[J].當代護士,2014(11):154155.

[4]陶一蕾,盧玉山,張中,等.互動式健康教育對提高宮頸癌高危人群預防知識及遵醫行為的影響[J].江西醫藥,2016,51(11):12331234.

[5]鞏傳紅,黃蕊,陸尤.困擾產婦喂養成功的潛在問題[J].中國醫藥導刊,2011,13(11):19791980.

[6]俞瑜.互動式健康教育對哮喘患者遵醫行為的影響[J].健康研究,2015(6):616617.

[7]向可菊,黃玉萍,鈕秀榮.互動式健康教育在產科病房的應用[J].寧夏醫科大學學報,2012,34(9):930931.

作者:程莉 夏為書 單位:江西省婦幼保健院