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1資料與方法

1．1護理

1．1．1早期干預護理患者在接受治療前，責任護士應進行治療前的訪視：自我介紹；評估患者以及患者家屬的心理狀態；初步介紹患者需要接受的治療方案。通過在治療前加強與患者溝通，可以改善護患關系，讓患者感覺被尊重、被關愛，可以獲得患者的信任，讓患者產生信任感和親切感。從而為后期的護理工作提供幫助。

1．1．2常規護理治療前，責任護士應詳細地介紹化療以及手術方案，患者接受治療的藥物名稱以及相關的副作用和注意事項；根據治療藥物、化療方案，選擇合適的穿刺針以及血管以防止發生血管反應；飲食以清淡為主，以降低在化療過程以及手術后的胃腸道副作用；為患者提供整潔的環境；患者失眠時，護理人員應采用多條途徑進行疏導，必要時可給予鎮靜劑；對疼痛的患者要及時給予鎮痛藥。

1．1．3心理護理責任護士要與卵巢癌患者積極溝通，把握患者的心理變化，逐步調動患者治療積極性，緩解患者的心理壓力。給患者講一些積極治愈的病例情況，幫助患者消除對疾病的恐懼，幫助患者擺正心態，正確地認識癌癥，積極地配合治療。此外還應多考慮患者的經濟狀況以及心理承受能力，確保患者有良好的心態接受治療。

1．1．4用藥安全護理在患者用藥的過程中，護士應該做好用藥指導，讓病人明確藥品的基本常識；對于需要做藥敏試驗的病人，在進行試驗前，應按照規定由兩名或者兩名以上的護理人員確認后，方可使用；護士在用藥的過程中，應根據具體藥物的性質選擇合理規范的給藥方式，注意滴注藥物的速度；建立完善的藥品管理制度，護士應盡可能地了解藥物的詳細信息，避免出現患者用藥錯誤。

1．1．5健康宣教責任護士應定期向患者講解疾病相關知識，增強護患聯系，讓患者了解卵巢癌相關知識，正確地認識疾病，幫助患者糾正不良的生活習慣，積極地接受治療。同時，還應向患者講解治療護理的意義，提高患者的依從性。向患者詳細地講解治療注意事項，防止可能的并發癥，以及如何采取預防措施，從而調動患者的主觀能動性，增強患者的信心，以積極的心態配合治療，達到最佳的治療效果。

1．1．6院外護理護理人員根據患者住院期間掌握的基本資料，對患者自我護理能力進行評估，與家屬以及患者本人共同制訂護理計劃，并隨訪督促實施。建立患者的聯系卡片，詳細記錄患者以及家屬聯系方式、患者病情、不同時間段的護理計劃。定期進行隨訪，并對患者出院后的心理狀況、服藥情況、飲食狀況、睡眠狀況以及病情相關指標進行詳細的了解記錄，以確定患者院外進一步的護理措施。幫助患者構建有效密集的社會支持網，鼓勵患者與人多交流，改善心情。

1．2調查工具以及評定標準

1．2．1利用世界衛生組織制訂的患者生存質量測定方法中文版簡表（WHOQOL－100）對護理前后患者生存質量進行評定，包括生理領域、心理領域、社會關系、環境領域。

1．2．2利用SAS焦慮量表評價護理前后患者的心理狀況：患者焦慮評分低于29分者為無焦慮，30～39分者為輕度焦慮，40～49分者為中度焦慮，50分以上者為重度焦慮。

1．3統計學方法

采用SPSS17．0統計分析軟件對研究數據進行統計分析，計量資料之間的比較使用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

患者干預前后生存質量評分及心理狀態的變化比較

3體會

高度重視、謹慎對待卵巢癌患者的護理工作，盡所有條件預防避免一切可能會發生的卵巢癌并發癥的危險因素，盡量保障患者的生命安全，降低卵巢癌疾病以及治療過程給患者生活、健康帶來的不良影響。本研究結果表明，經積極治療及精心護理后，所有患者均能有理想的預后。本研究結果表明，以安全護理、心理護理為核心的院內、院外護理模式對于卵巢癌患者的康復情況有顯著的正面效果，有利于卵巢癌患者生存質量的提高，有助于患者心理狀態快速調整。大幅度提高了患者的依從性。

作者：蔣紅娜 黃劍虹 王葉飛 單位：浙江省舟山市婦幼保健院