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摘要：目的研究分析多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用效果。方法于2016年7月～2017年6月，選取60例本院收治的糖尿病合并冠心病患者，分為兩組，觀察組進行多樣化護理，對照組進行常規護理，對比護理效果。結果觀察組患者的總有效率高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論對糖尿病合并冠心病患者進行多樣化護理，患者血糖控制較好，臨床護理效果顯著。

關鍵詞：糖尿病合并冠心病；多樣化護理；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料

于2016年7月～2017年6月，選取60例南陽市第一人民醫院收治的糖尿病合并冠心病患者，隨機分為兩組，觀察組男性患者17例，女性患者13例，患者的年齡主要分布在42～71歲，平均（57.3±5.6）歲。對照組男性患者16例，女性患者14例，患者的年齡主要分布在43～78歲，平均（58.4±4.1）歲。所有患者經臨床診斷均符合糖尿病合并冠心病的相關診斷標準[2]，排除溝通交流障礙患者，對比兩組患者的臨床資料，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組進行常規護理，改變患者的生活方式，注意休息，避免精神緊張，戒煙酒等。觀察組進行多樣化護理，具體內容包括：①與患者進行溝通，引導患者以良好的態度，正確的看待疾病，樹立疾病能夠治愈的信心；②飲食干預的原則是以清淡、易消化為主，嚴禁煙酒。進餐時間與胰島素注射時間相配合，謹遵醫囑就餐[3]；③當患者病情穩定可指導患者適當運動，循序漸進，從被動運動到主動運動。可適當進行戶外有氧運動，但是要確保運動過程的安全；④指導患者盡量使用坐便器，減少腹壓以及跌倒發生。對于年齡較大患者，可采取床邊或床上排便；⑤預防傷口感染，加強穿刺部位的傷口護理，并用用創可貼覆蓋[4]。

1.3判定標準

本次療效判定標準如下，顯效：血糖控制穩定，護理期間未出現心絞痛，患者日常飲食、服藥依從性高；有效：血糖控制較為穩定，護理期間出現心絞痛，但次數較少，患者日常飲食、服藥依從性高；無效：血糖控制較差，護理期間出現心絞痛，患者日常飲食、服藥依從性差。

1.4統計學方法

本篇文章出現的所有數據，均采用SPSS20.0進行分析處理，其中計量資料以sx±表示，用t檢驗，計數資料n(%)表示，用χ2檢驗，P＜0.05則表明數據差異有意義。

2結果

本次研究的兩組患者，護理總有效率結果，觀察組患者的總有效率高于對照組（χ2=2.36，P＜0.05），兩組對比差異顯著，具有統計學意義。

3討論

糖尿病是一種糖尿病合并冠心病患者比單純的糖尿病患者的病情發展快，臨床研究表明，有2/3的糖代謝異常或糖尿病患者會合并冠心病，這一研究表明糖尿病合并冠心病是嚴重威脅生命健康的重要疾患。糖尿病合并冠心病，典型的心臟病癥狀被掩蓋，常常耽誤診治，預后較差，臨床治療效果不佳。臨床治療主要是進行“三抗”，抗缺血一般采用硝酸酯擴張靜脈，抗凝則是抗栓不溶栓，采用抗血小板（氯吡格雷）以及抗凝血酶（肝素、低分子肝素）的藥物。降脂類藥物則選用他汀類（洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等）?？刂蒲莿t要將空腹血糖、餐口血糖降至正常值，一般采用口服降糖藥，或注射胰島素。但是臨床發現在治療的同時對糖尿病合并冠心病患者，進行護理的臨床意義重大。糖尿病合并冠心病屬于終身性疾病，會造成患者心理負擔過大，對治療失去信心，悲觀心理過于嚴重時還會造成患者失去求生欲望。所以采用多樣性護理至關重要，向患者做好解釋工作，正確的看待疾病，積極的配合治療[5]?？刂骑嬍呈侵委熖悄虿『喜⒐谛牟〉闹匾胧?，進行適當運動，才能達到治療和預防其他并發癥的效果?？刂戚斠?，降低心臟負擔，進而防止造成患者心力衰竭。本次進行研究的兩組患者，觀察組護理總有效率高于對照組，兩組患者對比差異顯著，且P＜0.05，具有統計學意義。由此可見，采用多樣性護理獲得了較好的效果。綜上所述，對糖尿病合并冠心病患者采用多樣性護理，臨床效果顯著。

參考文獻

[1]周馳.多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用研究[J].中國醫藥指南,2017,15(20):217-218.

[2]連紅.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].糖尿病新世界,2017,20(8):117-118.

[3]康永玲.多樣性護理方式應用于糖尿病合并冠心病臨床護理工作中的效果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(1):121-122.

作者：王建輝 單位：河南省南陽市第一人民醫院