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摘要：我國經濟水平的提高，推動了醫療事業的發展，在現階段的醫院建設中，需要以經濟管理為核心，以此實現可持續發展。就目前情況來看，我國對于醫療的需求量正逐年增加，醫療保障問題成了重點關注內容，這為醫院經濟管理帶來了全新的挑戰和機遇。基于此，本文對現代醫院建設經濟管理進行思考研究，分析了其在經濟管理中的特點，并提出了管理的具體策略。

關鍵詞：現代醫院建設；經濟管理；策略

改革開放40年來，我國醫療水平不斷提高，這樣的改變離不開現代化醫院建設，更離不開經濟管理。醫院作為便民利民的場所，其在群眾日常生活中的重要性不言而喻，但就目前情況來看，現代化醫院建設經濟管理仍然存在一定的問題，因此只有實現醫療環境現代化，才能使醫院發展滿足時代需求，在此過程中需要不斷加強對資金方面的控制，將信息化有效應用于醫院的經濟管理中，以此提高經濟管理的實際效果。

一、現代醫院建設經濟管理的特點

（一）醫院建設的整體性醫院建設決定了地區或區域內的整體性，是群眾對地區的第一印象，與其他公共行業相比，醫院有著其他行業無法替代的關鍵性作用，通過外部的整體性和內部的綜合性，能夠突出自身“白色”形象。醫院建設也應以親切感和大眾化為主，使患者在就診時能夠留下第一印象，從而為患者提供親切溫馨的醫院環境，樹立良好的醫院形象，獲得患者的信任和社會的認可。同時，在建設中需要保證醫療專業者的權威性，從而創新醫院發展[1]。

（二）資金控制的重要性醫療行業與其他行業有著較大的不同，其屬于公益型項目，包含著很多特殊的要求。在經濟管理的過程中，各類項目都需要立項審批，包括財政預算內基本建設資金、專項基金、醫院自籌資金等，需要熟練使用經濟管理手段控制規劃設計，認識到加強資金控制的意義和作用。同時，經濟管理的意義是由建設過程凸顯的，因此需要對工程建設資金應用、醫院發展資金運用等方面提高重視程度，從計劃經濟時期進行整理，改變傳統觀念，制定出符合發展建設需求的有效辦法。

二、現代醫院建設經濟管理的必要性

（一）醫院基本概況大慶油田總醫院是大慶市的核心醫院，亦是吉林大學、哈醫大、佳木斯大學、齊齊哈爾醫學院、牡丹江醫學院、大慶職工醫學院、大慶衛校的臨床教學醫院和學生實習基地，主服務對象主要是油田的廣大職工和家屬。該醫院始建于1960年，固定資產6.5億元，截止目前，共計42個臨床專業科室，設有27個病區，內部編制床位共計880張，現代化醫療設備2000余件，住院病人3.5萬人次，床位使用率達到100%。大慶油田總醫院現有一個門診部、兩個住院部、一個腫瘤治療中心，平均年急診量達到123萬人次，手術病人1.5萬例次。大慶市為加快醫療衛生事業的發展，對油田醫院支持和投入的力度很大，現已成為黑龍江西部“全國百佳醫院”、全國首批“百姓放心滿意示范醫院”。自1960年建院到2019年有589項科研項目獲得進步獎，2018年共計59個項目獲得市（局）級以上科研成果獎勵。

（二）現代醫院建設經濟管理的必要性醫療衛生事業不僅關系著大慶市的發展，且與人民群眾的生活息息相關，可以說醫療衛生事業能夠決定地區的經濟狀況，因此大慶市對此加大了關注力度。隨著醫療衛生體制改革的深入，大慶油田總醫院正面臨著全新的壓力，具體如以下幾點。1．居民自我保健意識不斷增強，導致醫療服務需求不斷增加，且時展下，群眾提高了對醫療水平及醫療環境的要求，因此需要大慶油田總醫院加大發展建設投入，加快現代化建設。2．隨著醫療保險制度改革的不斷深入，醫學技術也在不斷進步，當前越來越多的新型醫療技術、醫療材料、醫療設備、醫療手段被開發及應用，因此使得服務成本越來越高，與群眾需求產生了矛盾。因此，大慶油田總醫院必須進一步提高醫護人員素質，按照管理局“打造優勢年”的活動要求，向病人提供更加優質的服務，以此提高自身的市場競爭優勢。同時，在建設中需要以經濟管理為重點內容，把握品牌的創建及發展，充分利用現有的技術優勢及以往的口碑優勢，樹立符合時展的醫療品牌。在此基礎上，需要建立完善的醫療服務網站，利用管理優勢，增加病人和社會滿意率，發揮大慶油田總醫院的作用。

三、現代醫院建設經濟管理的現狀

（一）醫院建設經濟管理的現狀分析醫院作為我國的基礎設施建設之一，需要對經濟管理加強重視，但就目前情況來看，部分醫院經濟管理建設的意義也不明確，在時展的潮流下也未能進行深化改革，導致經濟管理建設中的水平整體不高，阻礙了醫院在當前時代中實現可持續發展，具體如以下幾點。1．由于醫院負責人對經濟管理不上心，導致在建設方面存在的問題無法有效解決，不利于醫院在新形勢下的改革和發展。2．醫院的經濟管理模式相對落后，建設方面沒有切實可行的制度，其原因是經濟管理建設觀念缺失，建設方面缺乏根本性的指導。3．醫院在經濟管理建設方面缺乏制度規范，經濟水平和業務水平不斷降低，且使醫院在發展過程中經濟負擔不斷加大。4．醫院信息化發展水平滯后，在建設經濟管理的過程中出現混亂的情況，不僅浪費了醫院建設的大量資源，且阻礙了醫院發展的腳步[2]。

（二）醫療衛生服務需求現狀分析地區人口數量決定了醫療衛生的服務需求，無論哪座城市，其人口與醫療衛生需求一定成正比，即人口越多，衛生服務需求量越大。從調查結果中顯示，大慶地區人口由2000年的242.2萬人增加到2019年的290.2萬人，人口的增加使得醫療衛生服務需求激增，如離退休職工的增多、常住人口增多等，人口的增加將會進一步提高醫療衛生服務的需求量。大慶油田總醫院“十一五”規劃目標以規范合理的收費、嚴謹求實的管理、符合群眾醫療需求為基礎，使其能夠立足于龍江，走向全國。從當前情況來看，大慶油田總醫院已實現年平均門診診療人次180萬人次，出院病人5萬人次，這樣的發展離不開經濟管理的推進，其不僅改善了診療環境，且在建設過程中完善了服務功能，滿足群眾對醫療服務的需求。

四、現代醫院建設經濟管理的策略

（一）構建現代醫院經濟管理架構在構建現代醫院經濟管理框架的過程中，需要首先完善財務管理制度和內部控制制度，并在此基礎上確立醫院經濟責任制，建立“多位一體”的現代化醫院經濟管理組織架構。管理框架中需要健全經濟業務議事、決策機制，且內容需要涵蓋核算、資產、預算、成本等內容，針對重點管理領域實行集體決策制，嚴格按照制度履行議事。同時，要求領導班子成員明確經濟責任，制定相關制度和流程圖，不斷完善內部控制、績效管理，在此基礎上需要通過職能權限完善審計制度，提高建設經濟管理的決策效果。

（二）建立全員參與經濟管理制度全員參與的經濟管理制能夠覆蓋醫院所有部門，但在實際執行中需要全員參與，保證制度能夠有效推動醫院發展建設。因此，必須建立管理領導小組，以此帶動全員參與制度的設計和完善，準確收集基礎數據，不斷糾正當前醫院建設中存在的偏差問題，以此提高醫院的運行效率和經濟效益。同時，醫院需要建立健全制度、加強預算管理、落實總會計師制度，充分發揮醫院領導班子的作用，使全部人員能夠參與醫院戰略決策，為醫院的經濟運行做好鋪墊。

（三）優化經濟管理信息化建設的條件醫院要對經濟管理信息化進行優化，使資源能夠合理分配，進而促進醫院的未來發展。在現階段，醫院必須根據自身實際情況進行改革，轉變醫院的職能和定位，使患者能夠得到更加及時的治療，從而提高自身綜合實力，發揮醫院建設經濟管理的作用。因此，應進一步優化經濟管理信息化建設，使部門之間可以進行有效的交流溝通，在此過程中要求管理者必須從思想上高度重視建設經濟管理改革，利用現代化手段搭建進行溝通的信息平臺，從而優化經濟管理信息化建設，節省群眾在診療過程中的時間，從側面減少群眾在診療時的經濟負擔。

（四）衛生服務質量管理體系構建大慶地區現有醫療機構中，只有4家綜合性三級甲等醫院，而大慶油田總醫院規模最大、權威專家最多、綜合服務能力最強，在油田職工和大慶地區人民心中享有較高的知名度與信譽度。在實際建設過程中，大慶油田總醫院通過“醫院與社區攜手并進、專科與全科取長補短”方式，為發展提供了衛生服務需求量大于衛生服務供給量的有利局面，基本上實現了“小病在社區，大病進醫院”的目標，且在實際的經濟管理中具有明顯的持續發展優勢。從大慶油田總醫院2000年-2019年發展趨勢看，預計在2022年可提供年門診量190萬人次、年住院病人6萬人次、年住院手術12000例的衛生服務量，在分析其衛生服務需求量及供給量的主要因素結果中，能夠發現大慶石油總醫院還有這較大的發展空間，經濟管理的完善能夠使其且在發展建設中持續擴大人才儲備，使其占據更大的市場份額。

（五）建立全過程動態經管監控體系在監控業務執行的過程中，需要合理運用信息化技術，以此明確各個階段支出的經費，使建設經濟管理更加有效。同時，需要建立起動態的信息監控體系，以此進行全過程監管，為患者提供透明且真實的醫療衛生信息，發揮現代化技術的作用。醫院經濟管理的關鍵點在于費用支出的把控，因此需要在全過程動態監管的基礎上，研發新型的信息化軟件，例如運用數字化平臺來增加收費監管的模塊，保證監控機制的透明性；以實時信息獲取掌握各個環節的衛生經濟事務運行現狀；通過業務監控的方式實現自覺的防控，以此推動醫院信息化建設。

五、結束語

現代醫院建設經濟管理在當前環境下，需要根據現行的各項要求，制定科學、有效的經濟管理制度，將各項工作進一步完善，在此過程中需要對當前的問題進行分析解決，并不斷加強經濟管理體系，充分發揮管理的導向作用，進一步深化醫院現代化改革，以此實現可持續發展。

參考文獻：

[1]周曉貴,肖麗芳,胡喬.新時期如何改進醫院財務管理提高醫院經濟效益研究[J].價值工程,2020,39(24):51-52.

[2]徐凌.基于內部控制的公立醫院經濟合同管理研究[J].衛生經濟研究,2019,36(09):35-37.

作者：陶行成 單位：大慶油田總醫院