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[摘要]為了推動醫院管理創新，進一步提升醫院精細化管理水平，南京醫科大學附屬淮安第一醫院自2012年開始在全院各職能管理部門范圍內開展醫院優秀管理項目評比活動。介紹該院開展優秀管理項目評比的做法，并結合工作實踐談幾點體會，對公立醫院管理創新有一定的借鑒意義。

[關鍵詞]優秀管理項目；評比；醫院精細化管理；創新

隨著公立醫院改革的深入推進和當前醫院發展步伐的進一步加快，對醫院管理的現代化、科學化要求日益凸顯。根據醫院精細化管理的需要，我院自2012年開始實行“醫院優秀管理項目”評選活動，鼓勵各職能部門積極開展醫院管理創新項目并參加年終的評比，不斷提升醫院管理的現代化、科學化、精細化水平，以適應當前公立醫院改革的新形勢，促進醫院科學可持續發展。

1醫院優秀管理項目的界定

醫院優秀管理項目，是指在日常醫院管理工作中，醫院各行政職能部門（含各分院），為持續改進而推出的具有務實、創新等實際意義，并受到省以上（含省級）領導機關表彰，或雖未獲得榮譽但在社會上（省內或全國范圍內）產生廣泛影響的各項管理活動或管理舉措。工作沒有具體開展或沒有實際內容的不在評比范圍內。

2開展醫院優秀管理項目評審的意義

通過開展項目管理，評選優秀管理項目，充分發掘項目的成功經驗，激發醫院各行政職能部門（各分院）運用管理知識、管理手段的積極性，全面提升醫院管理的科學化、現代化、精細化水平，推動醫院各項工作持續改進。

3主要做法

3.1評選原則

一是公平公正原則。項目公開評選時，要“一看項目意義，二看項目實施，三看項目成效”，在注重客觀事實的基礎上進行定性評價、定量評比，評選過程采取公開集中評定的方式，確保評選結果的公正。二是優中選精原則。多角度全方位評選，突出項目的實效性、創新性、項目管理規范性，充分對比，確保優秀中出精品，評選出具有一定影響力和代表性的優秀項目。三是創新性原則。充分體現項目的創新性，常規工作不列入參評范圍。四是實用性原則。項目選題與部門自身工作相結合，有利于推動部門管理工作深入推進。五是科學性原則。項目選題以科學思想為指導、以客觀事實為依據。六是可行性原則。項目符合醫院實際，易于操作，切實可行。

3.2申報及評選程序

3.2.1項目申報年初組織項目公開申報。各部門填寫《醫院優秀管理項目申報表》，闡明立項的背景、意義、擬采取措施和預期成果等內容。如項目為多個部門共同參與的，由牽頭部門負責申報，并注明參與部門。3.2.2項目審核與立項組織有關專家對所有《項目申報表》進行逐一審核，主要審核內容為項目的創新性、科學性、實用性、可行性等，通過審核的項目予以立項并參與年終的優秀管理項目展評。3.2.3優秀項目評選年底，組織召開優秀管理項目展評會，現場評比優秀項目。項目主要負責人介紹立項項目開展情況和所取得的成果，由專家評審組根據得分高低評選出10個優秀項目。3.2.4結果公示評選結果在院內宣傳欄、OA系統等進行公示，接受群眾監督。

3.3評選標準

一是項目設計。項目科學合理，可操作性強。項目內容與科室自身業務工作有關，有利于提高科室管理水平。二是項目實施。按預定計劃推進落實，有實施過程記錄材料。科學運用管理工具，充分體現PDCA持續改進。三是項目效果。完成及時，實現預期效果。通過項目的實施提升了醫院管理水平。

4主要成果

4.1促進了醫院管理創新

自2012年醫院開展優秀管理項目評比以來，每年年初各職能部門積極申報，年底組織集中評審。每年評出10項優秀醫院管理項目，予以表彰。項目開展初期，設有“鼓勵獎”，鼓勵積極申報但沒有獲獎的部門。自2014年開始，經領導班子研究后予以取消。項目開展至今，各職能部門累計申報項目151項（詳見表1），涉及學科建設、優質護理服務、改善就醫流程、精神文明創建等多個項目被評為醫院優秀管理項目。有效改進了職能部門的管理方法，創新了管理路徑，院運營質量管理處開展的“精益管理在大型醫院門診流程改造中的應用”項目榮獲2018亞洲醫院管理大會“最佳臨床服務項目”類卓越獎。

4.2促進了醫院管理科研活動

在積極開展管理創新的同時，職能部門管理人員結合創新項目的開展，積極撰寫醫院管理類論文，總結醫院管理經驗。近三年醫院行政管理人員發表省級以上管理類文章共60余篇。為了進一步鼓勵醫院管理科研創新，2018年制定出臺了《管理人員開展管理科研活動積分管理辦法》，醫院管理人員發表科研論文、參加學術會議交流、申報院級以上科研管理項目等活動均可獲得科研積分，每人每年必須集滿10分。積分作為管理人員使用、評優評先和績效系數調整的重要依據之一。

5幾點體會

當前公立醫院處在重大的歷史變革期，一方面要順應醫療服務模式和醫療服務體系的改變，另一方面要落實公立醫院改革的任務。因此，醫院管理創新顯得尤為重要和迫切。第一，領導高度重視。醫院領導班子要加強自身學習，堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，解放思想，開拓創新，以創新的管理理念和管理思維統領醫院全局。第二，注重管理創新。創新是醫院發展的永恒主題。通過開展醫院優秀管理項目評選，鼓勵各職能部門主動優化管理路徑，探索管理創新，有利于不斷提升醫院管理現代化、科學化、精細化水平。第三，評審標準科學。評審標準科學、合理、可量化、具有可操作性。評審專家的選擇也尤為重要，各部門申報的項目涉及醫院管理的各個方面，因此評審專家組成員的專業領域要兼顧項目涉及的醫院管理各個條塊。第四，堅持實用導向。開展醫院優秀管理項目評選的目的是為了鼓勵各職能部門管理創新，提升醫院精細化管理水平。因此，在管理項目選題時要堅持從自身管理工作實際出發，注重理論與實踐相結合，通過項目管理推動醫院精細化管理，最大限度激活醫院內部醫療服務要素的活力，調動各部門的積極性和創造性。

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作者：張曉陽 單位：南京醫科大學附屬淮安第一醫院