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1陪檢中心運行模式
1.1人員構成
我院陪檢中心有10名成員,由精神科臨床經驗豐富、有高度的責任心和安全意識、有較強的應急能力、掌握良好溝通技巧的護士和護工組成。中心共分為兩個陪檢組,每組包含1名護士,4名護工。
精神病人由于在認知、情感、意志、行為方面存在異常,同時大多數病人缺乏對疾病的自知力,病人在外出陪檢時容易出現沖動、外逃等不良事件,因此陪檢人員必須有豐富的精神科護理經驗。
1.2制訂陪檢制度
①限制每次接送檢查的病人數,以一次不超過10人為宜。
②病人必須穿病號服。
③送檢途中要密切觀察病人反應,病人必須在工作人員的視線范圍內,并選擇最安全的通道接送病人。
④在輔助檢查區域設立候檢室,病人集中候檢,有利于看護病人。
⑤病人進出病房必須清點人數,做好交接工作。
⑥制定應急預案,明確陪檢組人員在出現突發事件時的職責,避免造成不良后果。
2陪檢服務流程
2.1檢查前準備
陪檢中心在每天下午對收到的病區申請單進行整理,和病區聯系溝通,了解病人的病情,確定送檢對象,然后和相關檢查科室預約第2天送檢時間,并及時將確定好的送檢時間反饋給病區,指導病區做好檢查前的準備工作。對于一些特殊的病人,因病情需要急查的病人,做到隨時陪檢。
2.2陪檢流程
①首先陪檢小組成員對當天負責陪檢的病人情況進行交流討論,務必做到所有陪檢工作人員掌握當天需陪檢病人病情。對于一些重點病人要進一步討論,細化陪檢過程,制定陪檢方案,做到重點病人重點關注。
②根據確定陪檢病人的申請單,到各病區接病人,和每個病區做好病人的交接工作,仔細核對病人的床號、姓名、檢查項目等,與病區護士一起清點人數,并建立臺賬,雙方簽字確認。
③將病人送到候檢室,加強看護,根據相關檢查科室安排,依次做完檢查。
④檢查完畢后,再次清點人數,將病人送回相應病區。
⑤送達病區后,再次和病區護士一起清點人數,雙方簽字確認。
3結果
自陪檢中心成立半年以來,陪檢中心嚴格執行陪檢制度,規范陪檢流程,取得了很好的效果。半年中共完成陪檢工作9199人次,其中B超786人次,腦電圖659人次,攝片468人次,事件相關電位檢查6人次,腦反射治療7280人次,所有檢查均順利完成,未發生不良結果。其中有1例病人在送檢過程中欲外逃,陪檢人員根據制定好的應急預案,沉著應對,各司其職,避免了不良后果的發生。同時由于陪檢中心在檢查前做好各方面的協調工作,合理安排了檢查時間,病人進行各項檢查過程更加順暢,有效減少了病人等候時間,受到各檢查科室及病區的贊譽。
作者:朱秋霞 顏紅英 潘曉華 單位:江蘇省常熟市第三人民醫院