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對象與方法

一、對象

于2004年12月采用整群抽樣法抽取濰坊醫學院護理系和臨床醫學系2001~2004級女生各300名,最終各確定有效被試272名和290名。年齡19~22歲,平均(20.7±1.4)歲。

二、方法

⒈工具:采用張作記主編《行為醫學量表手冊》中的癥狀自評量表(SCL-90)[1]測查被試的心理健康狀況。采用華東師范大學1989年修訂的《卡特爾16種個性因素量表》對被試進行人格測量。

⒉實施:測量由心理學專業教師主持,按系別、班級對被試進行集體施測,各量表的測量一次性完成。

⒊數據處理:利用SPSS11.5軟件包,對收集數據進行t檢驗、多元逐步回歸分析。

結果

一、護理系女生與臨床醫學系女生的心理健康狀況比較

護理系女生在強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性8個癥狀因子上的得分高于全國常模,差異呈顯著性。臨床醫學系女生在強迫癥狀、人際關系、焦慮、恐怖、偏執、精神病性6個癥狀因子的得分高于全國常模,差異有顯著性。護理系女生在強迫癥狀、抑郁、敵對3個癥狀因子上的得分高于臨床醫學系女生,差異有顯著性。

二、護理系女生與臨床醫學系女生的人格特征比較

護理系女生在聰慧性、恃強性、幻想性、獨立性人格因子上的得分低于臨床醫學系女生,并呈顯著性差異。護理系女生在憂慮性人格因子上的得分高于臨床醫學系女生,差異有顯著性。在其他人格因子上,護理系女生與臨床醫學系女生差異無顯著性。從次元人格因素看,護理系女生在怯懦與果斷型(X4)因子上的得分低于臨床醫學系女生,并呈顯著性差異。在其他次元人格因素上,兩組女生無顯著性差異。從應用性人格因素看,護理系女生在心理健康因素(Y1)和創造能力因素(Y3)的得分低于臨床醫學系女生,并呈顯著性差異。

三、影響護理系女生與臨床醫學系女生心理健康的人格特質比較

分別以兩組被試在SCL-90上的總均分為因變量(總均分越高,表明心理健康水平越低),以人格的16個特質因子為自變量,在α=0.05水平上進行逐步回歸分析,結果表明,降低護理系女生心理健康水平的人格因素按貢獻率大小依次是情緒的高緊張性、低穩定性、高憂慮性、低聰慧性(標準化偏回歸系數依次是0.217、-0.216、0.216、-0.112);降低臨床醫學系女生心理健康水平的人格因素按貢獻率大小依次是高緊張性、高憂慮性、高懷疑性、低幻想性(標準化偏回歸系數依次是0.259、0.244、0.165、-0.152)。

討論

本研究表明,護理系女生和臨床醫學系女生在SCL-90眾多癥狀因子上的得分高于全國常模[1],這與國內的一些研究結果一致———醫學生的心理健康狀況偏低[2]。我們認為,造成醫學院校女生心理健康狀況偏低的一個重要原因是,與其他專業相比,醫學生的學習壓力較大,加之女生普遍比較看重學習成績,不甘落后,更容易導致焦慮、緊張、自卑、抑郁等不良情緒,影響心理健康。護理系女生的心理健康狀況低于臨床醫學系女生,主要表現在強迫癥狀、抑郁、敵對方面。我們認為,造成這種狀況的原因與護理系女生群體自身的特殊性有很大關系:一是護理系女生群體性別構成單一,在日常學習、課余活動中與男生交往、接觸機會比臨床醫學系女生少。我們認為,在學校生活中,缺乏與異性交往和“關注”的環境使正處于“親密對孤獨”期[3]的女大學生與異性交往的需求得不到滿足,是導致許多護理系女生產生抑郁、焦慮等負面情緒,導致整體心理健康水平偏低的一個不容忽視的原因。二是護理系女生在交往過程中,由于缺乏與異性的互補與平衡,女性特有的敏感、心胸較狹窄、多愁善感、虛榮心等人格特征,導致她們更容易產生人際沖突,影響心理健康。

護理系女生在聰慧性、恃強性、幻想性、獨立性人格特征方面不及臨床醫學系女生,說明從整體上來說,護理系女生在獨立性、幻想性、抽象思維、學習能力方面較臨床醫學系女生差,并且比臨床醫學系女生更容易順從,缺乏積極進取精神。次元人格因素分析表明,護理系女生人格中的怯懦型個性因素高于臨床醫學系女生,說明較臨床醫學系女生,她們獨立性較差、優柔寡斷、依賴性強。應用性人格因素分析表明,護理系女生人格中的心理健康因素低于臨床醫學系女生,預示護理系女生比臨床醫學系女生更容易產生心理問題,這一點在我們的研究中已得到驗證。應用性人格因素分析,護理系女生人格中的創造能力個性因素不及臨床醫學系女生。我們認為,護理系女生存在的這些突出的消極人格特質與該群體自身的特殊性也有很大的關系:缺乏異性的單一的學習環境,使她們在學習過程中,無法獲得男生在學習方法、思維方式、意志特征、個性品質等方面的感染和啟發,而聰慧性、恃強性、幻想性、獨立性、創造性等人格特質正是思維活躍、追求獨立的男大學生在人格上優于女大學生的突出方面[4]。臨床醫學系女生在日常的學習、集體活動中能夠受到來自男生的這些積極人格特質的潛移默化的影響,從而使她們在聰慧性、恃強性、幻想性、獨立性以及創造力人格特質方面優于護理系女生。