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摘要:隨著社會的不斷發展，我國經濟水平得到了快速的提升，醫療保障也逐漸的進入了人們的視野當中，為人們的生活帶來了更多的便利，同時在2009年4月《中共中央、國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》也曾對醫療保障有著明確的要求，因此，這也代表了我國人民將要步入到全面覆蓋醫療保障體系的生活當中，黨和國家也在有關醫療保障管理政策中也曾多次提出，醫療保障體系要“以人為本”，而醫療保障的檔案對于醫療保障體系的整個實施過程來說也非常的重要。

關鍵詞:全民醫療保障;檔案管理

1醫療保障檔案管理所存在的問題

1．1工作人員意識較為落后

在檔案管理部門工作的人員，其主要的工作就是對檔案進行整理、歸納、擺放、標記等，相對與其他工作來說，較為的單一、枯燥，因此，工作人員對待檔案的態度也會有所懈怠，認為檔案管理并不是一項非常重要的工作，常會由于對檔案管理的不重視，使得檔案出現資料混亂、丟失、缺失等現象，最終使得檔案的管理工作進行的“一塌糊涂”。

1．2管理制度存在缺失

由于工作人員意識落后，那么對于檔案管理的制度的制定就存在了一定的忽視，因此，導致管理制度存在缺失，使得很多人員的資料得不到及時、有效的收集，而對于收集好的檔案來說，也并沒有較為明確的整理細則，使得醫療保障的檔案不具備綜合性，無法給人們提供有效地數據依據，不符合科學化的管理，給人們帶來很多的不便。

1．3存放環境較差

通過對檔案存放的環境的調查，會發現很多醫療保障部門并沒有獨立專門的存放檔案的地方，且很多檔案都較為的分散，并沒有按照規定進行集中的整理和裝訂，且在擺放檔案時也出現了亂丟、亂放的現象，這會給后續查找檔案的工作人員造成很大的困難，且存放的地方也很少進行殺蟲措施，導致有一些檔案出現蟲咬的現象，這樣發展下去并不利于醫療保障體系的綜合發展。

2導致檔案管理出現問題的原因

2．1部門領導忽視了檔案的重要性

檔案管理工作人員的工作意識較為落后，主要原因還是由于領導人員對檔案重要性的忽視，那么就使得領導人員在檔案管理方面所投放的經費較少，且各項設備也比較落后，這就嚴重的影響了工作人員的工作態度以及工作積極性，同時經費的短缺也使得工作人員在進行檔案管理工作時出現“巧婦難為無米之炊”的現象。

2．2工作人員的綜合素質參差不齊

通過對醫療保障檔案管理部門的工作現狀的調查，發現從事于檔案管理工作的人員有很多并不具備檔案管理方面的專業知識，僅有極少部分的人員具備了較專業化的素質，因此這樣的情況就會使得工作人員在工作當中出現知識層面窄、思想觀念落后、文化程度參差不齊等現象，使得同事在工作間的溝通存在障礙，無法高效的完成檔案管理工作。

3完善全民醫療保障檔案管理工作的具體措施

3．1增強工作人員對檔案的重視度

從上文中的分析，我們可以發現，檔案管理的工作人員對于檔案的重視度不夠，因此，我們針對這種情況，首先就需要增強領導人員對檔案的重視度，然后間接的影響其他工作人員對本職工作的態度。具體的實施措施為，首先，醫療保障體系的領導層人員要針對醫療保障檔案進行詳細的分析，要明確檔案在醫療保障體系運行的過程中的重要性，就比如當參保人員丟失自己的參保收據時，可以在檔案中找到自己的參保記錄。那么通過以上的分析，領導人員可以將分析結果進行整理，然后將分析后的檔案的重要性對所有的檔案管理的工作人員進行宣傳，讓他們深刻的明白檔案對于醫療保障體系的重要性。其次，領導人員還需要針對檔案管理的工作規范進行詳細的分析，并對工作人員進行員工規范、工作內容等的培訓，使他們能夠在增強對檔案的重視度的同時，也能夠充分的了解，自己的工作內容具體是什么。通過以上方式，增強工作人員對檔案的重視度。

3．2建立完善的獎懲制度

具體的實施措施為，首先，就需要由檔案管理部門的領導層人員，根據自己所在部門的特點，以及自己工作的內容，進行詳細的討論和分析，然后制定出適合自己的部門發展的獎懲制度，就比如，每個人都有每個人的工作內容，因此，我們需要給每個人建立一個不同的績效考核表，然后在每個月的月中和月底進行評分，給予分數最高的人員一定的獎勵，對分數最低的人進行懲罰，通過這種方式，可以給工作人員施加一定的壓力，讓他們能夠明白，工作中需要保有的態度，同時，重視自己的工作效率。

3．3加大硬件設備的投入力度

由于檔案管理工作在工作內容上較為的單一、枯燥，因此，為了能夠使工作人員能夠在工作中找到更便捷的工作方式，就需要給檔案管理部門加大硬件設備的投入力度，使工作人員能夠有一個新的工作方式，從而對自己的工作產生一定的興趣，通過這樣的方式，對檔案管理工作起到一定的促進作用。

4結語

綜上所述，檔案管理工作在醫療保障體系中占有非常重要的地位，因此，一定要加強工作人員對檔案的重視度，且還需要指定一個健全的獎懲制度，加大硬件設備的投入力度，使工作人員能夠積極、努力的進行工作，使醫療保障體系能夠運行的更好。

參考文獻:

［1］李妙蓉．醫院基建項目檔案管理的問題與對策［J］．城建檔案，201

作者：粱衍濤 單位：山東省菏澤市鄆城縣醫療保障局