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一、當前醫院財務管理現狀分析

醫療設備和醫用物資是構成醫療成本的主體，大多數醫院在開展信息化財務管理過程中，并沒有專門的物資管理系統，往往只是停留在庫房管理環節，沒有實現物流管理，做不到科學分析庫存周轉率、庫存資金占用，物資損耗以及物資真實成本的計算。物資采購、領用和使用得不到信息化預算控制。設備修購基金計提不規范，成本計算不準確，以上這些都影響物資和設備的有效利用和安全完整，這都是醫院在構建信息化財務管理模式中應當重視并解決的問題。

二、構建信息化財務管理模式的對策

1.構建健全的信息化財務管理平臺

要構建健全的信息化財務管理平臺，首先，醫院領導要對信息化建設有正確的認識，然后對技術人員進行有效的訓導，要求他們按照計劃完成各項本職工作，這是有效開展醫院信息化建設的最好方式，下面就完善財務管理信息系統及成本核算系統等方面展開分析。

(1)完善財務管理信息系統

財務管理系統的主要功能為日常業務處理憑證，包括錄入憑證、復核憑證等。財務管理系統將在設定時間自動結轉來自門診、住院、工資、固定資產模塊等業務數據，做轉結賬處理，生成憑證并記錄總賬，清理往來業務和完成銀行對賬，同時生成各種報表。

(2)完善成本核算系統

建立醫院成本核算體系必須以良好的財務管理系統和健全的醫院信息系統作為基礎，各系統之間實現整合，并能完整全面的采集到各種成本要素。成本核算，牽扯到的系統很多，需要數據很多，整個成本核算是一個比較復雜的處理過程。其中，成本核算系統應建立如下模塊：數據采集、成本歸集、成本分攤、成本核算、成本分析。同時要滿足以醫院最小核算單位為起點和各種成本核算對象的需求，這種實用的全面配套的成本核算才能構成醫院成本核算體系。

(3)增強醫院的信息化財務管理安全性水平

由于醫院的數據資料較多，其財務信息涉及的各方面都眾多，且大多具有重要意義。醫院在選擇財務管理信息化系統時，首要原則就是要選擇信譽、口碑較好的系統軟件，并注意查看該系統軟件中電算化數據與財務信息化數據的銜接情況。其次，要注重選擇專門針對醫院所設計的具有后繼支持的較為成熟的信息化財務處理軟件，以便財務信息化管理系統軟件出現問題，但醫院內部財務管理工作人員無法處理時，可由軟件公司及時安排工作人員過來處理。再次，具有后繼支持及售后服務的軟件，更適于醫院在日后可以及時更新軟件，不斷提升醫院的信息化財務處理技術。因此，在選擇信息化財務處理軟件時，除了需注意上述幾方面內容之外，還應當選擇系統安全性較高的軟件，及時升級軟件版本。最后，必須加強醫院網絡的安全防范，尤其應當注意防范病毒或黑客的入侵，避免由于外在因素而影響醫院財務管理系統的安全性，影響財務管理工作的正常開展。注重為醫院的網絡配置具備較強防火墻的設備功能，盡可能提高數據的標準接口技術，結合多級保密措施的設置，全面提升醫院內部網絡的安全性。因此，提高醫院網絡的安全性，對保證財務信息的安全與可靠性具有重要作用。

2.構建醫藥信息數據庫，提高財務管理效率

通過開發醫院信息化平臺，建立數據接口或采用中間數據庫進行數據交換，在保持醫院各信息系統運行獨立性和安全性的前提下，把會計核算系統、醫院信息系統、財務管理系統、資產管理系統及成本核算系統等根據需求有效結合，提高數據利用效率。例如，將醫院信息系統中的收入及工作量數據自動定時導入會計核算系統收入模塊和財務管理系統中，減少部分手工制證工作并及時準確提供全院及科室收入和工作量的數據源；將資產管理系統數據導入財務核算系統及成本核算系統，加強數據的準確性，提高財務管理效率。

3.聯系醫院實際情況，構建信息化財務管理平臺

不同行業的信息化建設有很大的不同。信息化項目的具體實施，主要還要看醫院自身的具體情況，要結合醫院自身的實際情況。醫院應根據自己的資金和人員狀況，分階段、分步驟地進行信息化建設。信息化建設可能會導致醫院組織機構、流程的重組和權利利益的再分配，進一步地強化管理和控制，勢必會和一些傳統習慣有所沖突。我們不可能要求現代信息技術去完全適應落后的經營方式和管理，但也不能對醫院現存的管理和經營模式進行全面否定，這需要兩者的有機結合。并通過財務信息公開，利用醫院辦公自動化系統的普及，開發財務信息公共服務平臺。財務信息公共服務平臺包括科室業務收支、工作量數據、績效核算、績效工資發放等版塊，各科室將相關數據上傳，審核無誤后直接導入醫院辦公自動化系統。各科室負責人及醫院領導可在權限內查看、審核數據，從而加強醫院內部管理、提高工作效率。

4.規范醫院的信息化財務管理模式

(1)統一核算方法

統一的核算方法是規范醫院財務管理的基本要求，是規范醫院財務管理流程、提高數據可比性、提高決策支持信息質量、提高醫院財務管理工作質量和效率的基礎工作。

(2)統一會計科目

統一的科目是統一核算方法能夠順利執行的必要條件，是統一報表格式和取數公式的基礎。

(3)統一報表格式統一的報表格式是提高醫院對財務數據進行匯總、合并、分析等財務管理工作質量和效率的前提。可以說，只有采用統一的核算方法、統一的科目和統一的報表格式，才可以切實提高醫院財務管理質量和水平的。

三、結束語

綜上所言，醫院信息化進程給醫院的管理方式、管理思想帶來了新的變革，通過醫院財務管理信息化的實施，實現醫院財務的集中管理，最終達到權力的集中監控、資源的集中配置、信息的集中共享，才能使信息化真正發揮應有的作用，實現資源的優化配置，提高醫院的核心競爭力。

作者：李春陽 單位：平南縣人民醫院