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第1篇：醫院主管院感工作計劃范文

醫院院內感染工作計劃一在醫院整體工作的統一籌劃部署下，為增強醫院感染維護有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染維護工作實際，特制訂20xx年醫院感染維護工作計劃如下:

一、增強醫院感染維護制度的完備，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染維護知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應>90%，合格率>80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況執行檢驗和指導。

3、進一步完備醫院感染維護有關職責，并對其履行情況執行督導。

二、增強醫院感染的監測，監管

1、對醫院感染及其有關危險因素執行監測、剖析和反饋，針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫院感染發生狀況執行調查、統計剖析，并向醫院感染維護委員會報告。醫院感染發生率應<8%。

3、對醫院感染事件執行報告和調查剖析，提出控制方法，并協調、組織有關部門執行處理。

4、積極開展醫院感染漏報率調查，并將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。

5、臨床科室、醫院感染維護科須按<醫院感染維護方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。

6、按<醫院感染維護方法>要求，做好環境衛生學、消毒、滅菌成效等監測。

7、醫院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫療衛生用品執行監督維護，對醫院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執行保存。

8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫療廢物維護等工作提供指導。

9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

三、增強重點部門的醫院感染維護。按照國家有關法律、法規制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，并認真落實、督導。

1、檢驗驗收重點科室資料，一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環節的消毒滅菌工作。

四、提高醫院感染控制意識，增強藥物人員的自身防護，以防醫院感染于未然。

1、增強醫務人員的預防意識與有關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制維護。

3、嚴格要求醫務人員執行準則預防方法，盡量避免因職業暴露而受感染。

總之，在醫院感染維護委員會的指導和大力支撐下，堅持科學成長觀、以人為本，重點抓醫院感染維護中各項方法的臨床落實，依法維護醫院感染預防與控制工作，防醫院感染于未然。

醫院院內感染工作計劃二一、加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生

質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強<職業醫師法>、<醫療事故處理條理>的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。

加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。

二、加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施<母嬰保健法>全面實施<兩綱>，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，促進方案，范文庫歡迎您采8集母乳喂養，使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。

今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。

2、繼續推進計劃生育工作

我院將繼續貫徹實施<中華人民共和國人口與計劃生育法>及<重慶市生育條例>，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。

三、強化社區衛生服務建設

社區衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作，切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。

四、加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風

堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

五、深化人事制度和分配制度改革

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。

六、加強醫院財務管理，理順財務關系

今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。

七、設施設備的購置

今年將投入一定資金添置救護車1臺，這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備，將購置一批高、精、尖儀器設備，提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。

八、堅持兩手抓，推進精神文明、政治文明和物質文明建設

第2篇：醫院主管院感工作計劃范文

一、使用中的紫外線燈管強度監測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期預防用藥。

三、醫院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識；

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等；

3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護；

四、強化手衛生管理

根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

五、加強醫務人員職業防護管理

加強醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

六、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。 定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。

七、病區環境衛生及醫療廢物監督管理：

1、按照二級乙等醫院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。

2、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督，制定室內、室外衛生檢查考核表。

第3篇：醫院主管院感工作計劃范文

制定計劃，建立質量管理體系

制定計劃。我院根據社區醫院感染發展的需要，針對醫院感染管理存在的問題，制定社區醫院感染管理計劃、質控檢查計劃、 繼續教育計劃等，明確提出各項工作要求。同時為保證各項工作的實施，建立質量管理體系，選出需要加以控制的要素，建立工作流程并有效運行，為做好社區醫院感染管理工作打下良好的基礎。

建立完善的社區醫院感染監控體系。 由主管院長負總責，醫院感染管理科、社區部及各相關社區站站長等具體負責實施，每年召開院感工作會議，總結工作，研究布置院感工作計劃、實施步驟等重大問題。 各社區站成立醫院感染管理小組，由各社區站的站長、監控醫生、監控護士組成，主要負責本科室醫院感染監測、 消毒隔離等工作，以加強院感的管理。

建立社區感染規章制度，合理布局

為了進一步加強社區的醫院感染控制管理，結合社區的實際情況，綜合分析社區醫院感染控制的現狀，針對社區醫院感染管理中存在的薄弱環節，我院制定社區的醫院感染控制管理制度，工作職責，工作流程、社區醫院感染的預防、醫務人員職業防護、抗生素的使用指導、考核標準、常用的消毒隔離方法等。建章建制為我院社區院感管理打下了良好的基礎。并將社區站布局合理，嚴格劃分清潔區、污染區, 區域之間標志清楚，切斷醫院感染發生的傳播途徑，降低醫院感染率，保證了社區的醫院感染控制的質量管理。

做好人力資源的管理

人是做好社區醫院感染管理工作的最基本的要素，我院在社區醫院感染管理中注重以人為本，加強人力資源管理，使醫護人員所具備的知識技能，與社區衛生服務的功能、任務相適應 。重視對醫護人員的培訓，組織社區醫護人員參加繼續教育，參加院感培訓，普及了醫院感染的預防與控制知識，促使社區醫務人員加強院感控制的責任心，培養規范操作的良好行為， 自覺主動地做好社區的各項醫院感染管理工作，自覺采取控制行為以減少醫源性傳播。

加強教育強調質量的自覺參與。組織醫院感染管理講課，學習醫院感染管理工作制度、醫院感染管理質量管理關鍵流程、醫院感染的分類、發生醫院感染及發現傳染病的報告流程、檢查標準， 消毒隔離知識 、各項院感法規 、傳染病防護 、抗生素的合理使用、防止感染的各項無菌操作、職業防護、醫療垃圾的管理、暴露于艾滋病的防護等。從而使醫護人員具備預防醫院感染管理缺陷和自覺糾正醫院感染管理缺陷的能力，自覺做好社區醫院感染管理工作。

對社區的醫護人員進行消毒隔離的業務指導，包括：消毒滅菌方法的選擇、使用范圍、注意事項等，使每一位醫護人員做到合理使用消毒滅菌方法。

做好職業防護的指導：指導醫務人員正確掌握手的清洗和消毒指征、正確的六步洗手法，及常見的消毒滅菌方法。既控制了院感的發生，也做好了職業防護。指導醫護人員正確掌握常見傳染病的防護措施及職業暴露的防護措施。

結合繼續教育，定期對醫、護、技人員進行醫院感染的理論考試， 提高醫護人員的院感管理水平。

做好消毒隔離及工作院感監測

消毒隔離是社區醫院感染管理的重要工作，我院社區站治療室、輸液室、換藥室每日進行空氣消毒2次，消毒液每周更換2次并每日監測有效濃度，發現異常及時更換。并定期對消毒隔離工作進行監測，包括：消毒液濃度檢測、工作人員手的消毒、無菌物品等各個方面，控制和消除引起醫院感染的各種隱患，發現問題及時 改進，做到預防為主。

開展前瞻性研究

重點放在發生特殊感染的病人和高危人群、細菌培養陽性的病人、手術后、侵襲性操作的患者、免疫力低下患者、老齡等，做好他們的醫院感染預防與控制。對前來就診的患者，逐個做好登記，對疑似傳染病病人做好防護工作，并采樣送檢，以便及早發現社區傳染病患者，使其得到早期的治療，有力控制社區感染的流行。

規范操作

在工作中按照醫療：護理操作的工作流程，規范醫療護理操作行為，有效地避免醫院感染管理發生。

加強抗感染藥物使用管理

采取請專家、主任講課等形式提高臨床醫生合理使用抗感染藥物的認識和自覺性。

加強手衛生工作

今年，衛生部出臺《醫療機構醫務人員手衛生規范》，及時對醫務人員手衛生工作進行指導，使醫務人員掌握必要的手衛生知識，掌握正確的手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。提高醫務人員手衛生的依從性。切實預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保障醫療安全和醫務人員的職業安全。

實施醫療廢物全程管理

根據《醫院醫療廢物管理條例》施行對醫療廢物的全程管理。制定了醫療廢物管理制度、工作流程、發生泄漏的應急預案等。醫療垃圾做到了專人回收，醫療廢棄物在站內放置不超過48小時。使用銳器盒放置針頭，有效地預防了銳器傷 ?；厥諘r，做到登記齊全，社區站與回收人雙簽字，有效防止了醫療廢棄物的外泄露。

第4篇：醫院主管院感工作計劃范文

“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關健康的表述，也是第一次從黨的指導綱領中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進步、經濟發展的最終目標，也是社會進步和經濟發展的重要條件。

一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容，不僅關系到廣大職工的身體健康，也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據上級主管部門的要求和我院的實際情況，現制定年醫院健康促進工作計劃如下。

1、在主管院長的領導下，發揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定年醫院健康促進工作規劃；把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點，結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態，明確健康教育健康促進工作的重點任務。

3、調整、落實健康教育宣傳網絡，充分調動宣傳網絡人員的積極性，配合臨床醫療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。

4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。

5、積極參與社區健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構建和諧社區，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。

6、制定健康教育經費的使用計劃，爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經費。

1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃，有小結，有條有理工作規范。

2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作，做到院、科領導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。

3、依據《北京市健康促進醫院工作考核標準》、《東城區年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫療管理規劃中，加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。

4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。

年度內召開兩次健康促進工作委員會會議。

每季度召開健康教育宣傳員工作例會。

5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。

1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環境。全年完成不少于16個衛生宣傳日的宣傳，及時總結，按時上報活動統計報表。

2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人發放健康教育處方。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行?？萍膊≈R的指導。

婦產科每周為孕婦播放兩次《孕產期保健知識》錄像。

3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。候診區通過電視傳媒播放健康知識。

4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。

5、病區開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識，每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識，力求宣傳內容通俗易懂，提高宣教質量，宣教覆蓋率100%。

6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區環境，減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發率，提高病人對醫院的滿意度。

第5篇：醫院主管院感工作計劃范文

作者簡介:趙華麗,女,大專,主管護師。

【摘要】提高護士長管理能力和自身素質,樹立新型的護理管理理念,提高護士的整體素質,優化護理隊伍,是提高醫院護理質量、提升護理服務水平的有力保障。

【關鍵詞】護士長;管理能力;自身素質

護士長是醫院基層科室護理工作的具體組織者與指揮者,在完成科室的組織管理與業務管理中,護士長發揮著核心作用。隨著現代醫學模式的轉變,醫療體制改革引起了護理管理的重大變革,護理管理更趨于規范化、標準化、科學化。如何提高護士長的管理能力和自身素質是趕超國內外先進護理水平的關鍵,提高護士長的素質是改善護理管理的保證,充分利用護理管理技巧是完成高質量護理管理的必要手段。

1 提高護士長的管理能力

1.1 注重人性化管理:在布置安排工作時,要注意事物的可操作性,廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差,讓護士參與管理,增強護理人員的主體意識和責任感、歸屬感,增強科室凝聚力,要提倡換位思考,達到相互理解,促進團結。

1.2 充分調動護士的主觀能動性:護士長應盡可能讓護士知道你對工作的設想、思路。讓護士參與討論與他們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,強化群體意識、整體觀點,合理設置目標,強化動機等激勵手段,激發每一位護士的工作熱情、事業心、責任感,充分調動護士的主觀能動性。

1.3 注意績效評價,及時反饋,創造嚴寬結合的環境:工作上必須“嚴”,才能提高護理質量,造就護理人才,但在生活上應盡力為護士排憂解難,讓她們感受到科室的溫暖。應建立績效評價標準,及時準確的評價,以合適的方式、合適的措辭傳遞給護士,多表揚、少批評,講究語言藝術,切忌傷及護士的自尊心。

1.4 注重護士業務水平及素質的提高:要提高護士對基礎護理的認識,加強基礎護理基本理論的學習和基本功的訓練,提高護理人員在臨床護理工作中解決和處理問題的能力,加強?？茦I務學習,通過護理查房、病案討論、操作訓練等方式,幫助護士熟悉和掌握專科護理方法、技術,更好地為病人服務。要經常組織新業務、新技術、新知識的學習,鼓勵護士業余時間多看點社會、自然科學方面的書,拓寬知識面,提高自身素質。

1.5 重視護理質量管理,制訂切實可行的護理工作計劃:護理管理應首先從實際出發,群策群力,制定出本科室的具體工作計劃,然后以嚴格的質量控制為根本,著眼于各要素質量,統籌全局,具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到提高改進之目的。

2 提高護士長的自身素質

2.1 注重培訓,提高管理能力:護理管理人才開發的主要目的是向管理人員提供管理崗位所需要的知識和技能,使管理人員的管理能力得以不斷提高。

2.2 需要敏銳、開拓、創新意識:護士長要有敏銳的思想,充分認識和掌握現階段護理管理的特點,轉變護理觀念,運用科學的方法進行管理,對困擾護理工作開展的不利因素進行分析,要有識才之能、愛才之心、融才之量、育才之責;在日常生活中,應善于總結、評價,找出得失原因,在進行調節和安排工作的同時,注意發揮護士的特長優勢。

2.3 培養護士長自身積極向上的人格魅力:一個成功的護理管理者,應善于運用領導的非權力性影響,那自身的良好形象,在群體中潛移默化地起到激勵作用。同時,注重在品格因素、知識才能因素、用人藝術等方面的修養,縱觀全局,具有積極應對能力,采取有效的對策與措施,體現自身的管理才能和價值。

總之,良好、有效的護理管理體系是提高醫院護理質量,提升護理服務水平的有力保障。護理管理者只有不斷學習先進的管理知識,樹立新型護理管理理念,改進護理管理模式,積極探索新的管理方法,實施以人為本的護理質量管理,才能為患者提供更為安全、有效的護理,護理服務才能真正得到患者的信任和滿意。

參考文獻

[1] 李紅雨. 護士長的管理體會.現代護理,2005年04期

第6篇：醫院主管院感工作計劃范文

【關鍵詞】 醫院后勤倉庫人員；二大方面；管理

倉庫作為存放物品的場所，它不僅是用來擺放各種物品而且還具有對商品、貨物、物資進行收進、整理、儲存、保管和分發等各種功能[1]。不恰當的醫院后勤倉庫管理會造成人力、物力、財力的大量損失 ， 給醫院臨床工作帶來巨大影響，本著“保證物品供給，服務于臨床第一線”的宗旨，為便于醫院后勤倉庫管理，提高工作效益，確保采購物品的質量、更好完成采購、倉庫保管、出入庫記賬等一條龍服務，對滿足臨床第一線需求具有重要的意義，我們著重采取了以下2 大方面，旨在提高加強醫院后勤倉庫管理的認識，做好后勤倉庫服務工作。

1 健全制度，創新后勤工作服務理念

健全各項規章制度，通過學習使科室人員明確制度、行為及工作職責，使遵守制度逐漸成為自覺行為，工作由他律變為自律[2]。強化制度管理意識，在工作中要樹立“有作才有為，有為才有位”的服務理念和“節儉治庫”方針，加強學習，明確服務方向，激發主人翁責任感[3]，，主動為臨床一線服務，提高人員質量意識和質量文化素質。

2 執行程序，提高后勤倉庫管理專業水平

2.1 日常工作管理

2.1.1 嚴格按醫院后勤倉庫管理規程進行日常操作，倉管員必須根據實際情況和各類物品的性質、用途分明別類建立相應合理的明細賬簿、卡片和臺賬。

2.1.2 必須嚴格執行日常核查工作。后勤倉庫保管員必須對各類庫存物品定期進行檢查盤點，并做到賬、物、卡三者一致；對當日發生的工作業務必須及時逐筆錄入，做到日清日結，確保物品進出及結存數據的正確無誤。如有變動及時向總務科主任反映，以便及時調整。

2.1.3 根椐倉庫庫存情況合理做計劃來確定采購數量，并嚴格控制各類物品的庫存量，逐步實行零庫存。

2.2 入庫工作管理

2.2.1 物品進倉時，倉庫管理員必須憑送貨單辦理入庫手續；杜絕只見發票不見實物或邊辦理入庫邊辦理出庫的現象。

2.2.2 入庫時，倉庫管理員必須查點物品的數量、規格等項目，如發現物資數量、質量、單據等不齊全時，不得辦理入庫手續（除應急特殊情況外，先給物品后補辦相關手續）。

2.2.3 收物單的填開必須正確完整，供應單位名稱應填寫全稱并與發票單位一致。收料單上必須有保管員及經手人簽字，并且字跡清楚。每批物品入庫合計金額必須與發票上的金額一致。

2.2.4 對于在物品驗收過程中發現問題，應查明原因，分清責任，及時進行妥善處理，確保物品供應。 轉貼于

2.3 出庫工作管理

2.3.1 嚴格執行物品發出的“先進先出”原則。根據制定的工作計劃，物品出庫時必須辦理出庫手續，避免浪費，限額發放或收回再用。如我院各種會議與培訓學習和工作調研會較多，采取方法：領用紙巾、礦泉水和購置水果，會議結束后，由會議召集的科室工作人員負責收回，統計數目交給倉庫管理員辦理入庫手續再用。據2010 年統計節省了約3000 元。

2.3.2 領物人員必須持有主管領導鑒字的領物單，方可領取。領料員和倉庫保管員應核對物品的名稱、規格、數量狀況，核對正確后方可發放物品；倉管員應開具領物單，經領物人簽字，登記入卡、入帳。

2.4 其他工作管理

2.4.1 嚴格執行月結制度，以保物品核算的正確性。

2.4.2 庫存物品清查盤點中發現問題和差錯，應及時查明原因，并進行相應處理。發現物品失少或質量上的問題（如損壞等），應及時用書面的形式向總務科主任匯報。

2.4.3 合理化布局、提高庫容積率。充分利用空間，以適應各類物品的貯存，便于進、出庫，節省人力、物力而提高工作效率。

2.4.4 加強安全意識，必須做好防火、防損、防水、防盜工作。

由此可見，在今后的工作中，繼續做好該管理方法，應強調以下兩點：一是完善“物品管理對保管的素質要求認真貫徹倉庫保管建章立制，強化管理[4]”的目標，要愛護國家財產，熱愛本職工作樹立高度責任感同時嚴格執行“倉庫管理工作條例”管理方法；二是樹立“醫院物資市場化管理，是現代醫院制度的必然要求[3]”運作意識，轉變經營理念，采用多渠道、多手段，達到既節約成本，又突出專業服務的目的，既保證醫院的正常運作，又可以減少資金、人員、場地的占用；同時更能減少物資積壓，杜絕物資的浪費，大大提高物資管理的效率。

參考文獻

[1] 黃鉞.醫療設備倉庫管理[J].醫療裝備，2008，21(8):34-35.

[2] 張穎.增強管理學培訓提高護理管理能力[J].中國醫院管理，2008，28(4):57.

[3] 趙成勝.提高后勤保障能力的思路與方法[J].現代醫院，2007，(2).

第7篇：醫院主管院感工作計劃范文

一、完善管理保安全

我科根據達標上等專家指導意見，逐條落實了整改措施，完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。

二、培訓學習強隊伍

我科在2011年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產科應急能力，隨時準備應對?？萍本龋龊媒⒕傻漠a科應急搶救小組，加強婦產科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓，開闊醫務人員的知識面，學習新的業務知識，切實提高婦產科人員的業務水平。

三、服務考核促營銷

要切實加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源，所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作，并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。

我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育，加強服務態度，提高服務質量，切實為病員做實事，如繼續為病員提供免費接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得病員的信任。

四、全面建設樹形像

醫院計劃2011年2月20日左右起動醫院基礎建設，我科積極配合醫院，認真科學地做好新建產房的基建規劃，解決產房布局流程不合理的問題，改造產科門診和計劃生育門診，解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題，建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。

五、專科突破有所長

尋找、培育、練就一技之長，專科突破是醫院2011年一項重要工作，婦科在2011年要重點發展。

我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段，（陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。

保持達標上等成果，持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果，以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作，重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作：

六、科室管理

（一）組織管理

1、依法執業，我科認真落實執業醫師法及護士管理條例，做到依法執業，無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教，并做好各種醫療文書的審簽。

2、科學規劃，2011年將認真做好新建產房的規劃，合理的布局及安排，新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。

3、組織架構。2011年，我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責及工作制度，并進行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結構：保證主管護師1名、護師、護士11名，以滿足臨床護理需要。

（3）建立完善人事分配制度：我科實行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護理質量及服務態度與獎金掛鉤，獎優罰劣，進一步激發員工的積極性。

（4）人員培訓：繼續保持臨床帶教小組，分級分組針對性進行業務培訓，每月組織業務學習，專科知識學習，技能操作培訓及考核，急救知識及技術培訓，做好傳幫帶工作，提高醫療護理技術水平。

（二）信息管理

1、2011年，我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習，開闊我們的視野，吸收醫療新的信息。

2、區域協同醫療2011年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療，與成都市第二人民醫院建立了技術協作，及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。

（三）物資管理

2011年我科要加強物資消耗管理，加強成本核算，合理利用資源，做到增收節資。

（四）醫學教育科研，我科積極開展科研項目，保持原有的科研成果繼續發展，同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。

（五）護理質量

1、基礎質量

2011年，我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質量管理，做好病人的基本醫療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫安全。

2、環節質量

①、2011年，我科繼續保持醫療質量管理小組，定期進行醫療質量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持醫療質量持續改進；

②、科室用血。2011年，我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進行統計分析。

③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組，認真落實醫院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改，并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。

3、護理質量管理保障措施

（1）2011年，我科繼續保持護理質量管理小組，定期進行護理質量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持護理質量持續改進；結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

（2）、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（4）、建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

（5）、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

（6）、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（8）、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

（9）、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

（10）、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

（11）、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

（12）、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室。

（13）、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。

4、護理各項指標：

（1）、基礎護理合格率》90%

（2）、特、一級護理合格率》90%

（3）、急救物品完好率達100%

（4）、護理文件書寫合格率》90%

（5）、護理人員三基考核合格率達100%

（6）、常規器械消毒滅菌合格率達100%

（7）、年褥瘡發生率為0（除難以避免性褥瘡）

七、醫療服務

我科積極組織學習醫院服務規范，強化醫務人員的服務意識，樹立以病人為中心的服務理念，做到人性化的醫療護理服務，為病員排憂解難。

社會公益性

2011年我科將繼續走進社區積極參加政府組織的社會公益性活動，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民健康意識。

第8篇：醫院主管院感工作計劃范文

一、思想政治立場堅定。自覺遵守醫院的各項規章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。

二、領導能力與管理水平

熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫院發展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫技科室，不能直接產生效益，但通過對一線科室工作的管理、監督和提供服務，也同樣可以為醫院發展做貢獻，對管理等環節均制定了相應的制度規定，既為醫院精打細算節約支出，又為科室提供滿意優質的服務。

三、科室建設與發展

院辦作為醫院溝通上下、協調左右、聯系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創造了寬松、和諧的工作環境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。

一是抓好執行力建設，做好醫院各項規章制度的落實監督工作。對醫院制定的各項制度，積極配合協助主管部門進行監督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫院工作的順利開展。

二是完成了醫院文件的起草、公文處理和醫療統計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統計數據。做好醫院各類檔案管理工作，規范程序，使檔案管理工作初步規范。

三是做好醫院的接待服務工作。

四是在領導的支持幫助下，已經著手開始了醫院內部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。

五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。

六是充分發揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協助領導處理好日常事務。

四、專業技術能力與水平

有創新精神和一定的組織協調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。

五、有強烈的事業心和責任感，愛崗敬業，工作投入。遵守醫院有關反對商業賄賂方面的紀律規定，廉潔自律，加強自身醫德醫風修養，堅決抵制行業不正之風。在所參與的經濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。

六、落實醫院“以人為本”的管理理念，對職工實行人性化管理，經常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協作，圓滿完成了各項工作任務。

七、存在的不足和問題：

一、在處理重大問題時，不夠大膽果斷。

二、工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。

三、辦公室內部管理制度不夠健全。部分規章制度流于形式，缺乏檢查落實。

八、任職后的目標和工作計劃

以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發揮好五個作用：

一是在科學的決策中進一步發揮參謀助手作用;積極學習醫院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。

二是在掌握全院工作動態方面，進一步發揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫技科室，掌握第一手資料，為臨床醫技術科室提供一流的服務。

第9篇：醫院主管院感工作計劃范文

院領導的正確領導下，于年2月擔任醫院行政辦主任。一年來。各兄弟科室的支持下，認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作?，F對工作情況總結匯報如下：

一、思想政治立場堅定。自覺遵守醫院的各項規章制度。始終和黨委堅持高度一致。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫院利益為重，顧全大局，保證政令疏通。

二、領導能力與管理水平

積極學習相應的管理知識，熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規。運用于實際工作，經常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫院發展出謀劃策，當好領導的顧問助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，堅持“位不越位，分工不分家”原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫技科室，不能直接發生效益，但通過對一線科室工作的管理、監督和提供服務，也同樣可以為醫院發展做貢獻，對管理等環節均制定了相應的制度規定，既為醫院精打細算節約支出，又為科室提供滿意優質的服務。

三、科室建設與發展

職能和作用是非常特殊和重要的許多工作都要和相關科室配合、協調才干完成。與兄弟科室的合作中，院辦作為醫院溝通上下、協調左右、聯系各方的樞紐。擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我工作的支持與合作，發明了寬松、和諧的工作環境。一年來，辦公室較好地完成了各項工作任務。

做好醫院各項規章制度的落實監督工作。對醫院制定的各項制度，一是抓好執行力建設。積極配合協助主管部門進行監督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫院工作的順利開展。

規范順序，二是完成了醫院文件的起草、公文處置和醫療統計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統計數據。做好醫院各類檔案管理工作。使檔案管理工作初步規范。

三是做好醫院的接待服務工作。

已經著手開始了醫院內部管理方法的撰寫與修訂工作，四是領導的支持協助下。目前大部分的文字錄入工作已基本完成。

共同做好醫院宣傳工作。宣傳資料的寫作、醫院廣告的制作、電視廣告的等方面，五是與相關科室同志密切合作。努力發揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。

努力做好領導的顧問助手。做上令下達，六是充分發揮服務職能。下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協助領導處置好日常事務。

四、專業技術能力與水平

工作中敢闖敢試，有創新精神和一定的組織協調能力。對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。

愛崗敬業，五、有強烈的事業心和責任感。工作投入。遵守醫院有關反對商業賄賂方面的紀律規定，廉潔自律，加強自身醫德醫風修養，堅決抵制行業不正之風。所參與的經濟活動中，牢筑道德底線，堅持徇私辦事。

對職工實行人性化管理，六、落實醫院“以人為本”管理理念。經常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不時改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協作，圓滿完成了各項工作任務。

七、存在缺乏和問題：

不夠大膽果斷。一、處置重大問題時。

對科室人員生活關心不夠。二、工作方法簡單。

缺乏檢查落實。三、辦公室內部管理制度不夠健全。局部規章制度流于形式。

八、任職后的目標和工作計劃

將注意發揮好五個作用：以上問題或不足也是今后努力克服的方向。今后的工作中。

為領導決策提供信息。一是科學的決策中進一步發揮顧問助手作用；積極學習醫院管理的新方法和新理論。