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二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
大家好,在這2012年的新時刻,我就擔任神經內科護士長,做如下計劃:
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理 工作計劃 并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
醫院護士長個人計劃1
一年的時間轉瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結經驗,吸取教訓,結合科室的實際情況及護理部的要求,現制定20××年護理計劃:
一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理,保證護理安全。
20××年將嚴格執行績效考核制度,采取責任組長競爭上崗制,把各項質量控工作分工到人,責任到人,充分發揮責任組長及責任護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規范科室管理。
二、加強業務學習,更新知識,拓展服務內涵,增加經濟收入。
制定助產士培訓計劃,著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷,護理文書中增加臨產觀察記錄,以詳細記錄整個產程的進展,從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力,同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習,對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓,嚴格準入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離,預防醫院感染
1、產房及新生兒室管理:產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每周輪班制,責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理,加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導,全面提高產房、新生兒室的管理,完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物,嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。
3、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度,對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,防止發生交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴格實習帶教
實習帶教是護理安全管理中的重要部分,將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強勞動紀律的管理,制定學習計劃,定期進行轉科考試,并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查,評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護理交班采取脫稿交班的方式,以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續開展優質護理服務工作,不斷拓展服務內涵,增加優質服務內容,提高服務質量。
繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作,開展中醫護理操作技術,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進服務質量,為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
七、加強醫療設備、急救藥械的管理,責任到人
將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養,定期檢查維修,確保每臺設備都處于良好的備用狀態,實現醫療設備的最大經濟化;加強急救藥械的管理,專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時處于備用狀態。
八、加強健康宣教及產后訪視。
在20xx科室將自錄“母乳喂養”、“新生兒護理”等科教片,在病房進行播放,同時日常工作做到入室有宣教,治療、護理隨時有指導,利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后15-40天打電話進行產后訪視,了解產后恢復、母乳喂養情況及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。
九、開設孕產婦知識講座
“準媽咪課堂”計劃于20××年1月4日開課,由科室資深的醫生、助產士進行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調整授課內容,滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
醫院護士長個人計劃2
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對xx次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月xx日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:xx月底派xx區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語xx句。
2、分別于xx月份、xx月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在xx%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問xx次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、xx月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護理業務查房。
醫院護士長個人計劃3
根據衛生部創建優質護理的整體要求及我院創建優質護理活動的具體方案,結合呼吸內科專科的特點,認真落實以病人為中心,夯實基礎護理,注重專科護理,力求從點滴細微的工作著手,改變服務理念,優化工作流程,改善護患關系,提高護理質量。現制定20xx年優質護理工作計劃如下:
一、提高思想認識,明確優質護理內涵,增強服務意識
組織全科護士學習創建優質護理活動的相關文件,做好科內培訓工作,制定具體的創優措施,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,將優質護理服務作為提高護理質量,和諧護患關系的鍥機,充分調動護士工作的積極性。 努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作,提升服務內涵,持續改進護理質量。
三、工作措施
1、合理安排,彈性排班:呼吸一科床位48張,護士15人,根據每位護士的工作能力,病人的數量,護理工作量,實行合理安排,彈性排班。
2、規范病房管理,重點環節工作落實到位嚴格執行各項護理制度及護理操作流程,做好護理安全工作,對患者進行護理風險評估,全面評估患者病情,落實患者安全目標,減少不良事件發生。對患者進行分級護理,患者的護理級別與病情相符,加強對病區環境的管理,為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。
3、加強管理,確保護理安全:
(1)加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理,每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。
4、細化工作流程,明確崗位責任:對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
5、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制:每位護士分管8-12個病人,每名患者均有相應固定的責任護士對其負責,為患者提供整體護理服務, 密切觀察患者病情, 隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。
6、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
7、不斷總結,提高護理質量,增加病人滿意度:每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。
8、加強患者健康教育:由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
9、護士實行績效分配:
制定工作計劃的過程是個思考的過程,制定好工作計劃以后,在心中基本上對某個項目已經有譜了,“胸有成竹”了。制定的過程中,已經將工作思路理清了,下面做起來就自然“水到渠成”了。小編為大家準備了醫院科室工作計劃范文材料,僅供大家查閱。
醫院科室工作計劃范文材料一
為了進一步做好我院的科教工作,提高醫務人員的技術革新水平,使全院醫務人員樹立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學術及論文管理。我院在學術與論文的管理方面既要鼓勵重點人才、中青年醫務人員的科研積極性,鼓勵撰寫醫學論文,尤其是原創性論文,爭取在中華系列雜志和國內名刊上發表。
2、加強醫院專科建設。我院申報了普外科、微創科的重點學科,從情況來看,醫院邁上了專科建設的快車道,但在管理上要規范,科室要有年度計劃,醫院與科室要簽定合同,并在考核中體現,要以形成明顯的社會效益和經濟效益為目標。對引進的新技術項目,經對先進性、可操作性進行論證,對條件成熟的項目重點扶持,協助臨床科室做好相關工作。
3、加快醫院人才培養步伐。
1)開展四新學習。鼓勵我院醫務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。年初各科主任制定進修學習計劃,由醫院根據實際情況確定名額統一安排。20xx年將爭取安排更多的醫務人員到省級以上醫療機構進修學習,提高我院技術人員的專業知識水平。同時在外出參加學術會議中爭取更多的經費,讓職工有機會外出交流、學習,力求參會人員能發表相關論文并在大會上發言。
2)加強醫務人員的崗位培訓及業務學習。新的一年在全院進行崗位培訓。各科要有年度學習計劃、采取定期考試辦法,對各科學習效果進行考核評價,每季度一次。進一步加強醫務人員必須掌握的基礎知識培訓,包括相關法律法規知識、醫療事故處理條例。采取集中培訓的辦法,聘請相關工作人員、院內專家、科室主任及高年資醫師講課,計劃每月一次。
3)積極配合醫務科、護理部加強醫護人員培訓管理,積極開展三基三嚴訓練,每年開展基本技能操作考核一次,基礎理論考試兩次,并計入技術檔案。
4)注重醫學重點人才的培訓和引進,重點人才培訓對象應具備良好的職業道德和事業心,40歲以下具有本科學歷和中級以上職稱的業務骨干。建議以優惠政策引進研究生和有一技之長的專業人才。
5)建議成立科研發展基金,鼓勵進修、學習人員回院后對新技術、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會效益和經濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。
4、完成全院專業技術人員的學分審核工作。按要求,完善繼續醫學教育工作,嚴格審核每位技術人員的學分,力求學分達標。
5、做好我院住院醫師的培訓工作。組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫院的培訓和聯系,根據基層醫院的需要和縣衛生局的安排,對鄉村衛生技術人員進行不定期學術講座和培訓,無條件的接受進修人員,為基層醫院培訓醫學人才。
醫院科室工作計劃范文材料二
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫院科室工作計劃范文材料三
20xx年是我院醫務工作的關鍵一年,為做好工作,現將一年來工作計劃匯報如下,希望領導及兄弟部門監督。
一、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
2017年婦產科護士上半年工作總結以及工作計劃【1】 日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了2xxx年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞以病人為中心,以質量為核心的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下:
一、加強病區管理,夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境
今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到三短、六潔并堅持為產婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施:
(一)轉變服務理念,在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以阿姨、婆婆稱呼,對產科病人更是用乖乖來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年4月開始在科內實行責任制護理,將病區分為A1、A2兩個責任區,分別設兩名責任護士,
責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。
科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。重點表現在:
(-)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.
五、我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:如5、12操作比賽及知識競賽,我科汪奇美、張輝、冉小梅等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士唐靜被評為優秀護士!
六、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.
七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在.如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計并縫制了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪221人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理,積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準,規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案,在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:
全年年共接生221人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%
活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性,體現優勞優得、多勞多得。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。
2017年婦產科護士上半年工作總結以及工作計劃【2】 一、腳踏實地,從護理基礎工作做起。
首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規范工作流程。
另外,提高服務質量,從改進工作細節入手:
1.改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能性;
2.改進備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;
3.推廣使用家屬陪護椅,只象征收取使用費,為病人提供很大方便;
4.建立護士交流溝通本,將日常工作質量控制內容,傳達會議內容,交接須注意事項等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端,達到質量持續及時改進目的。
5..聯合都市寶貝照相館,免費為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細化,進行分工,文書書寫由責任護士和質檢員三人負責,開成管床護士責任下完成病歷,責任護士把管,質檢員質控的三級質控模式,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產房管理,完成布局改造。
加強產房管理,印制產科常見急癥搶救流程,張貼在產房內墻,強化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴格執行新生兒腕帶配戴工作,建立產房交接流程并督導實施,有效加強產婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強疫苗管理。另外,根據管理年驗收標準,再次進行產房改進,配置消毒用品,調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置,以達到標準要求。
四、苦練技術,嚴把質量關。
自去年7月到醫院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監護病房輪換,學習工作。體驗式學習,通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合,我們必須在和平時期,
一方面對自己的嚴格要求,并就此與多老師教另一方面,業余的時間刻苦鉆研業務,經驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療,化療適應癥,禁忌癥和并發癥的治療各類專業第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,
如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險,應立即采取保健措施,長期的發生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外,在化療的病人會出現胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態和化療的一系列反應的病人,
此時,我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關知識,在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備,飲食指導。術后生命體征監測,觀察切口,協助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護理,導管護理,飲食護理,與觀察和護理等術后并發癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們的工作。
現在我三十病房旋轉,這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫和化療。我覺得在這里學習,如很多事情:諧波手術刀病人應注意皮膚的保護,感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應逐患者肢體制動干預對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經過近一年的研究,除了與企業各部門的知識,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務,堅持文明和語言,有尊嚴的日常工作,文書工作,護士的專業形象,整潔的衣服,頭發,沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環,禮貌患有態度和藹,語言規范。認真學習醫療事故處理條例及其法律和法規,對醫療的積極參與醫院組織學習活動,以豐富的法律知識,增強安全法規自我保護意識。
在積極和護士長嚴格的指導下,我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業部門參加每月一次學習,每個星期二的上午的會議上,堅持以病人護理的關鍵輪,護理人員為基礎的培訓,由部組織的關懷堅持二是技術操作考試,取得了良好的效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻精神,貫徹以病人為中心,為核心的服務理念,提高自身素質和應急能力的質量。
當然,我發現還有一些不足之處應予改善。例如,在學習,有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學習,心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標準不高的現象,
雖然基本上能夠履行其職責和義務,但在行動方面也得到進一步改善,這是需要改進和加強我的未來發生。
根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況,對各臨床科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
護理質量安全管理目標
1.基礎護理質量合格率100%(合格分9分)
2.重癥、一級護理質量合格率100%(合格分9分)
3.急救藥品、器械、設備齊全適用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)
5.護理服務質量合格率100%,(合格分9分)病員滿意度≥95%(合格分95分)
6.用藥醫囑正確執行核對程序100%
7.毒麻藥品管理符合規范要求(專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶)
8.護理操作合格率100%(合格分90分),理論考試合格率100%(合格分80分)
9.護理文件書寫合格率≥90%(合格分90分)
10.護理嚴重差錯發生率0
11.年壓瘡(可避免的)發生率0/年
12.高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥90%
13.高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率≥90%
14.護理人員繼續教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項護理規章制度完善.
17.患者安全目標知曉率≥90%
18.醫療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%.
19.手術安全核查率100%
護理工作任務
1.制定本病房護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。
2.科室要成立護理質量管理小組,每月對本單元護理質量進行檢查、評價,提出改進措施,對存在問題及時進行分析整改并跟蹤復查,要達到質量持續改進,并向本單元全體護士反饋,按時填寫護理工作質量控制月報表,每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。
3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓,不斷提升專業知識及學歷層次。
4.根據科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核;嚴格依法執業,護士不超范圍執業。
5.加強護理質量管理,認真實施責任制整體護理,保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。
6.加強護理安全管理,完善護理風險防范措施。
7.嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。
8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
9.認真組織三基三嚴訓練,強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核,確保科室人人達標,并在各級考核競賽中成績優良。
10.積極開展護理新技術、新項目,每年≥二篇。
11.各專科:全科護士能熟練掌握專科技能,能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法,開展與本專科相適應的護理新技術新項目,各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。
12.婦產科、兒科:進一步鞏固創建愛嬰醫院和示范產科成果,確保通過省市級復評審。認真落實“十二五”、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衛生規范化目標管理方案》,做好產前篩查和產房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作,篩查率90%以上。
13.顧全大局,服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。
14.開展優質護理服務,病區每月發放滿意度測評表,滿意度>95%。
15.在簽訂責任書后,每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然后根據自己科內的實際情況,制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,并在科室護士會上進行通報。
本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續執行。
科室護士長簽字:
淮安市腫瘤醫院(楚州醫院) 護理部
我院是一家二級甲等綜合醫院,現開放床位639張,我院于2011年3月啟動創建三級乙等綜合醫院,護理部根據醫院創建工作實施方案,在7個月的工作中,通過以下幾方面的工作,有效地促進了護理質量的持續改進,現總結如下:
一 學習標準
1 根據《四川省綜合醫院評審標準(2010)》,我院制訂了切實可行的實施方案,首先對標準進行分解,每一個部門負責相應的板塊,各部門組織相關工作人員學習標準,談對標準的理解程度。護理部首先組織全院26個科室護士長學習標準,逐條學習標準,對標準中不理解或理解不到位的提出來一起討論。
2 醫院共請上級專家解讀標準學習8次,全院護理人員分批次參加,做到人人知曉標準,理解標準,按標準規范自身行為。
3 護理部根據標準中有關要求,在全院護士業務大課上再次對標準進行學習、理會,并請上級醫院護理專業專家對醫院等級評審中護理人員的要求進行講解。
二 外出參觀學習
組織全體護士長到已創建成功的三級醫院學習,所有部門的護士長分批次參加對口專業科室的學習。學習后由護理部組織討論匯總,討論我院護理工作中存在的差距,下一步工作的目標,改進的措施和能達到的效果。
三 修訂相關工作標準
1 護理部修訂了《護理工作制度》、《護理人員崗位職責與服務規范》、《護理質量與安全管理方案》、《臨床護理常規》、《護理應急預案與程序》、《優質護理服務規范》等內容,一共是6本書,合計約900頁,新的工作制度和規范是護理人員行為的準則,26個科室每科一套,用以指導臨床護理工作,并要求各科室人員認真學習,并組織閉卷考試。
2 護理部統一購買了由華西護理學院主編的《醫院基本護理技術系例教學片》(合集),下發到臨床各科室,由護士長組織全科護理人員每天晚上7-9點學習,學習后操作練習,強化理論知識和臨床技能的培訓。
四 統一資料的準備及裝訂
1 由護理部根據標準要求統一資料目錄,由以下相關資料組成:
護理管理資料:包括醫院規章制度、護理規章制度、崗位職責、科室規劃及近三年工作計劃及總結。
護理質量管理:包括質量管理工作手冊、相關質量標準、每月質量檢查及通報,科室質控小組活動記錄等內容。
護理安全管理:護理安全管理制度、護理應急預案與流程、護理不良事件管理(壓瘡、用藥錯誤、跌倒/墜床管理、輸液/輸血反應管理、重點護理環節管理等),由護理部修訂了安全管理的標準及管理措施。
重點部門管理:急診科、ICU、血液凈化室、手術室、內鏡室、新生兒室、產房、消毒供應中心制訂了工作手冊及管理考核標準,對原有流程進行了更新和補充,保證了重點部門規范化管理。
繼續教育:修訂了相關的管理制度及考核辦法,對1-5年的護士實行定期培訓考核,并與績效工資掛鉤。
護理服務:結合“優質護理服務示范工程活動”和“三好一滿意”活動優化了服務流程,為患者提供便民設施,強調改善服務態度,加強健康教育,提高基礎護理質量。
2 完善了質量管理組織,并定期考核督查:護理部完善了護理質量管理組織,共分為以下幾個組,每組由3-4名護士長組成
1)護理管理及教學質量組:負責護士長管理質量評價、特殊科室質量評價、消毒隔離管理質量評價、教學質量評價考核
2)護理質量及服務組:負責基礎護理質量評價、特一級護理質量評價、健康教育、病人滿意度考核
3)護理安全組:負責護理安全管理質量評價、急救物品管理質量評價考核
4)護理文件質量組:負責護理文件書寫的現場考核
5)操作考核組:負責對操作技能現場考核
每月進行質量大檢查,匯總檢查中存在的問題,提出改進的措施,并將檢查結果與科室績效考核掛鉤,讓人人參與到質量管理過程中。
五 對護理質量的影響:
1 新一輪醫院評審工作就是管理年活動的延續,它更加注重內涵建設,淡化了硬件,減少了形式,尤為強調全員參與和長效機制,是對醫院工作的一次全面考核和檢驗,我院以此為契機,進一步加強內部管理,規范醫療行為,改進醫療服務質量,促進醫院全面、可持續發展。
2 對護理管理者提出了更高的要求,通過創建活動提高了護理管理者的水平,發現了目前工作的差距,強化學習提升了護理管理者的業務水平。
3 我院近幾年來年青護士占臨床護理人員的比例逐年增加,1-5年內護理人員占到了臨床護理人員的70%,對護理安全管理帶來了很大的難度。通過系統的強化培訓,提高了年青護理隊伍的整體素質。創建工作是一個緊張而龐大的工作,要求所有的護理工作者通過創建的過程達到自身能力的提升。
4 使醫院管理工作有章可循,規范有序,真正做到了管理有章法、崗位有要求、診療有規范、操作有標準。通過創建達到了規范化管理的要求,離目標雖還有一定的距離,但我們正在努力。
5 醫院評審不是評比,不是評優,是對醫院保障質量、保障安全的條件和措施的認證。創建是一個過程,而不僅僅是目標,創建的過程是全面提升護理質量的過程,在創建的過程中通過規范化的管理,讓患者得到了滿意、安全、優質的服務,從而也得到了社會的認可。
6 迎接醫院等級評審是我院護理工作發展關鍵時期,可能會遇到一系列的新問題、新矛盾。但是只要堅持正確的指導思想,堅持科學的方法,實事求是,開拓進取,護理事業的建設在通過創醫院等級評審后必將產生更大的飛躍,再創更大的輝煌。積極創建規模現代化、管理科學化、技術先進化、服務人性化、環境生態化的三級綜合醫院,提升醫院的核心競爭力,是我院創建要達到的目標。
鄉鎮衛生院20xx年工作計劃【一】20xxxx年,我院將以預防保健為中心,創建一流衛生院。以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神。以人才培養為根本,努力提高全員素質。以質量治理為核心,不但提高醫療服務水平。以安全治理為重點,切實保障醫療安全,全力完成各項工作任務,促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
一、目標任務
預期完成--所標準化衛生所建設。定期安排進修培訓--人。全面完成醫療衛生各項指標。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設,提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此我們要以“新農合”為契機,大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎設施建設,形成以鎮衛生院為骨干,以村衛生所為基點的衛生服務網絡,20xx年力爭--%的村實現標準化衛生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導,提高村醫的業務水平。
2、進一步加強人才興院戰略,不斷提高衛技人員素質能力。20xx年,我院一方面制訂完善進修深造制度,加強與牽手醫院的技術,有計劃的定期公派進修,鼓勵開展適宜新技術,拓寬醫療領域,增加公益效益。另一方面要加強院內業務學習質量管理,深入開展繼續醫學教育,不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進工作,吸引市屬醫院退休專家來社區坐診,提高衛生服務質量。
3、進一步加強醫療、護理和醫技質量治理。一是要進一步加強醫院內部管理,打造一流衛生團隊,狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實,加強醫院內部管理效能建設,深入開展醫療安全質量管理。二是進一步強化護理隊伍建設,規范各種護理文書,嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設,提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好形象。利用現有設備,充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能,不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式,達到基本診療更加完善。急救轉診能力更加明顯。人員素質顯著提高。服務能力不斷提升,醫德醫風不斷改善。管理體制和運行機制科學高效,基本滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。
4、進一步加強基本醫療服務質量。一是要始終堅持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務理念,把社會效益放在第一位,轉變服務模式,由以往坐診服務變深入村屯、家庭提供基本醫療服務,使農村居民一般常見病、多發病得到就近治療,有效控制醫藥費用增長,減輕群眾醫藥費用負擔,努力解決農民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費,為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。三是進一步加強市、鎮兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時救治病人,適時轉診急危重癥患者,增強孕產婦難產應急處理和緊急轉送能力。
總之,我們決心在市衛生局、市中醫院和鎮黨委、政府的正確領導下,明確工作目標,扎扎實實工作,把我鎮衛生工作推上一個更高的臺階。
鄉鎮衛生院20xx年工作計劃【二】20xxxx年是推進醫改的關鍵之年。為了進一步搞好20xxxx年醫療業務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務。以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神。以人才培養為根本,努力提高全員素質。以質量治理為核心,不但提高醫療質量。以安全治理為重點,切實保障醫療安全。以分級治理為基礎,創“一甲”最高分。以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)、醫技質量治理
1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量管理為核心,不但提高醫療質量;以安全管理為重點,切實保障醫療安全;以分級管理為基礎,創“一甲”最高分;以目標管理為主線,強化管理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)、醫療質量管理
醫療質量管理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療管理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的管理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案管理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評比活動。
(二)、護理質量管理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理管理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(三)、醫技質量管理
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(四)藥品質量管理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品管理,成立以院長為組長的藥品管理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品管理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品管理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
4、毒、劇、麻、的管理嚴格執行有關制度。
5、藥品采購人員要及時掌握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(五)、院內感染管理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的管理。
5、規范抗生素的合理使用。
(六)、醫療安全管理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門
診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,特殊手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為挽救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(七)、業務培訓和人才培養
衛生技術人員良好的業務素質是醫院提高醫療質量和防范醫療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫療業務學習上做好以下幾點:
1、進一步強化對醫務人員基礎理論,基本知識,基本技能的“三基”訓練,培養嚴格要求,嚴密組織,嚴禁態度的“三嚴”作風。
2、樹立良好的學習氛圍,積極組織好一月一次的全院業務學習,認真開展“三基”訓練,要求“三基”訓練全員參加,“三基”考核人人達標。
3、醫院根據具體情況選派優秀的業務骨干到上級醫院進行進修學習和輪訓學習,為提高醫院的醫療業務水平和人才梯隊建設打下堅實的基礎。
(八)、衛生所、門診部的管理
衛生院下設的3個衛生所和4個門診部實行了責任承包,就目前的狀況而言,對醫療業務應做好以下方面的工作:
1、各衛生所、門診部必須按醫院的統一要求開展各項業務、認真完成各種醫療文書,嚴格各項操作規程,認真執行各項消毒制度,積極配合醫院搞好農村疾病控制工作,無條件的接收醫院及上級主管部門的醫療業務工作檢查。
2、保證藥品質量,嚴禁購銷假冒、偽劣藥品,坑害百姓,擾亂醫療市場,損壞醫院形象。
3、加強與院內各科室的協作,積極做好轉診工作,避免醫療差錯,杜絕醫療事故。
(九)、中醫藥工作的管理
1、借“雙創”之機,切實搞好中醫工作先進縣創建達標活動和中醫專科建設工作,努力提高衛生院的服務功能和知名度。
2、規范中醫醫療文書,提高診療質量,中藥房要嚴格按照中藥炮制規范炮制中草藥,提高中藥飲片質量。