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1資料與方法
1.1一般資料本次調(diào)查自2011年7月至2014年3月,學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)指導(dǎo)委員會先從宏觀上對本專業(yè)有用人需求的單位進行分類,再按類抽樣調(diào)查128家,其中有江蘇省內(nèi)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)各40家;其他相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)或公司8家,其中醫(yī)學(xué)檢驗中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民營男科專科醫(yī)院2家。
1.2方法調(diào)查對象為醫(yī)院檢驗科、病理科負責(zé)人及相關(guān)單位負責(zé)人。運用問卷調(diào)查法進行調(diào)研并收集相關(guān)資料;為確保數(shù)據(jù)完整性和準確性,對部分數(shù)據(jù)缺失或人才需求量大的單位采用重點單位約談法和個人訪談法調(diào)研并補充相關(guān)資料。調(diào)查內(nèi)容包括4個方面:行業(yè)的人才需求總體情況、需求變化的原因、高職人才需求狀況及崗位知識和能力的要求。
2結(jié)果
經(jīng)問卷調(diào)查,并結(jié)合重點單位約談法和個人訪談法調(diào)研,本次調(diào)研共調(diào)查128家行業(yè)單位,回收有效數(shù)據(jù)114家。
2.1醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的人才需求變化情況114家提取調(diào)研資料的醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)中,專業(yè)人才需求量增大的(2014年相較于2011年)有66家,其中,三級醫(yī)院15家(占45%),二級醫(yī)院23家(占59%),基層醫(yī)療機構(gòu)20家(占59%);而相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)和公司人才需求量均呈現(xiàn)增加趨勢。見表1。
2.2人才需求量增加的原因?qū)I(yè)人才需求量增加的醫(yī)療機構(gòu)進行原因分析,結(jié)果見表2。結(jié)果顯示,需求增大原因以醫(yī)院發(fā)展和提升業(yè)務(wù)能力為主。
2.33年制高職的人才需求情況調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)或公司中,有29家單位有用人需求,具體數(shù)據(jù)見表3。三級醫(yī)院需求很少,而基層醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)和公司需求較為旺盛。
2.43年制高職人才職業(yè)崗位及崗位技能要求調(diào)查分別對對本專業(yè)3年制高職29家有用人需求的單位進行職業(yè)崗位和技能要求調(diào)查,結(jié)果見表4、5。結(jié)果顯示,不同種類的醫(yī)療機構(gòu)對崗位及崗位需求各不相同,有較大差別。臨床檢驗技術(shù)方向崗位技能要求:掌握對臨床檢驗、血液學(xué)檢驗、生化檢驗、免疫檢驗、微生物檢驗、寄生蟲檢驗的樣本采集、收集和處理方法,掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項,并具有一定的檢驗儀器保養(yǎng)、維護和維修的技能,掌握咨詢服務(wù)的技巧。具有生物安全意識和職業(yè)道德;病理檢驗技術(shù)方向崗位技能要求:掌握病理檢驗標本收檢處理的能力并能協(xié)助醫(yī)師取材;掌握制作病理組織切片及細胞涂片的能力。輸血與輸血技術(shù)方向崗位技能要求:掌握對獻血者招募、動員以及體檢征詢、獻血者監(jiān)護的能力;熟悉血液采集、貯存、發(fā)放以及血液出入庫和運輸工作注意事項;熟悉血液樣本規(guī)定項目的初、復(fù)檢的方法;營銷方向崗位技能要求:熟悉檢驗試劑及儀器工作原理、性能、流程,并有良好的溝通能力和營銷能力;男科實驗室操作技術(shù)方向崗位技能要求:掌握標本采集法及注意事項;掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項,并能進行結(jié)果分析;掌握咨詢服務(wù)的技巧。
3討論
3.1根據(jù)崗位需求,確定培養(yǎng)目標分析本次調(diào)查研究的結(jié)果,可得出以下結(jié)論:(1)對3年制高職人才需求情況調(diào)查中,三級、二級綜合性醫(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)分別為9%、15%、35%。分析原因是三級醫(yī)院有本科學(xué)歷的達標要求,尤其是一些準備升三級的醫(yī)院由于學(xué)歷比例的限制,需求量受限。但不可忽視的是基層醫(yī)院的數(shù)量多,需求量也大。相關(guān)的??漆t(yī)療機構(gòu)和公司用人需求也較旺盛。(2)對專業(yè)人才需求量增加的原因調(diào)查發(fā)現(xiàn),三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的主要原因為提升業(yè)務(wù)能力需要,業(yè)務(wù)量增大、醫(yī)院擴大發(fā)展的需要;而基層醫(yī)療機構(gòu)中60%是因為人才流失。(3)對專業(yè)方向調(diào)查中,醫(yī)院就業(yè)崗位,主要需要臨床檢驗技術(shù)方向和病理檢驗技術(shù)方向人才。三級醫(yī)院因為病理檢驗任務(wù)重,醫(yī)技各負其責(zé),因此病理檢驗技術(shù)人員需求大;一些二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)為減少購買高昂的儀器設(shè)備和用人成本,外檢所占比例越來越大,對臨床檢驗技術(shù)方向、病理檢驗技術(shù)人員需求也增大。醫(yī)學(xué)檢驗中心因業(yè)務(wù)量大面廣,主要需要大量的臨床檢驗技術(shù)方向和病理檢驗技術(shù)方向人才,另外因業(yè)務(wù)擴展的宣傳需要,也需要營銷人員。生物科技公司、血液中心、男科醫(yī)院都分別需要有臨床檢驗技術(shù)背景的營銷人員、輸血與輸血技術(shù)方向、男科實驗室操作技術(shù)方向的人才。因此,根據(jù)崗位調(diào)查,確定本專業(yè)方向是:主要職業(yè)崗位是臨床檢驗技術(shù)方向,其次是病理檢驗技術(shù)方向,再次是輸血與輸血技術(shù)、檢驗儀器及試劑營銷、男科實驗室操作技術(shù)方向等。
3.2根據(jù)崗位能力要求,構(gòu)建課程體系人才培養(yǎng)計劃制定、課程體系構(gòu)建是專業(yè)方向培養(yǎng)的核心,是教學(xué)改革的重點和難點[4-6]。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,需對高職檢驗專業(yè)課程體系進行整合和優(yōu)化,以構(gòu)建滿足實際崗位的需要。
3.2.1特色專業(yè)方向課程體系的構(gòu)建高職檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)構(gòu)建“臨床檢驗專業(yè)基礎(chǔ)平臺+特色專業(yè)方向模塊”的課程體系[7-8]。臨床檢驗專業(yè)基礎(chǔ)平臺由職業(yè)基礎(chǔ)課模塊和職業(yè)技術(shù)課模塊組成,包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課三類;特色專業(yè)方向模塊課程可分為:(1)病理檢驗技術(shù)課程模塊:包括病理檢驗技術(shù)、病理切片技術(shù)等課程;(2)輸血與輸血技術(shù)課程模塊:包括輸血與輸血技術(shù)、人際溝通等課程;(3)檢驗儀器、試劑營銷課程模塊:包括檢驗儀器綜合、檢驗儀器維護、人際溝通、市場營銷等課程;(4)男科實驗室課程模塊:男科實驗室操作技術(shù)等課程。
3.2.2特色專業(yè)方向的選擇學(xué)生入學(xué)后,請相關(guān)行業(yè)專家開展講座、座談;利用見習(xí)和第二學(xué)期暑假社會實踐的機會,讓學(xué)生充分了解相關(guān)崗位的需求、工作職責(zé)、流程、知識和技能要求,培養(yǎng)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣,為后期特色專業(yè)方向的選擇奠定基礎(chǔ);專業(yè)帶頭人和專業(yè)課教師可對學(xué)生進行分類指導(dǎo),在第三學(xué)期初進行特色專業(yè)方向的選擇。
3.2.3培養(yǎng)模式的改進為滿足用人單位的崗位需求,減少上崗培訓(xùn)的時間和費用,提高工作效率,必須要進行培養(yǎng)模式的改進。聘請行業(yè)專家參與教學(xué)大綱和課程標準的制定、教材的選取和編寫等各個環(huán)節(jié),教學(xué)過程中多注重實踐教學(xué)的改革,強化“做中學(xué)、學(xué)中做”。采用課堂內(nèi)講授和課堂外實訓(xùn)、校內(nèi)培養(yǎng)和校外崗位培養(yǎng)、“定單培養(yǎng)”相結(jié)合的全方位培養(yǎng)模式。如男科實驗室操作技能的培養(yǎng),由于男科檢驗過程獨成體系,又因本院地處南京,經(jīng)濟發(fā)達、交通便利,有定單培養(yǎng)的需求,故授課方式采用校內(nèi)專任教師和校外兼職教師共同授課,并定期安排專業(yè)教師到醫(yī)院參與崗位調(diào)研和實踐,提高專業(yè)教師的實踐教學(xué)能力;并邀請校外兼職教師和行業(yè)技術(shù)能手參與教學(xué)。鑒于高職總課時的限制,建議適當(dāng)減少職業(yè)基礎(chǔ)課模塊的學(xué)時比例,加大特色專業(yè)方向模塊的比例,使課程更有針對性和實用性。部分課程可在第六學(xué)期頂崗實習(xí)期完成(如市場營銷、男科實驗室操作技術(shù)等)。此外,在一年的實習(xí)期內(nèi),前6個月安排到醫(yī)院內(nèi)實習(xí),保證臨床檢驗平臺技能得到鍛煉和提升,后6個月主要是強化特色專業(yè)方向技能訓(xùn)練,可根據(jù)用人單位的要求,轉(zhuǎn)實習(xí)到就業(yè)崗位,突出崗位能力的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。
臨床檢驗基礎(chǔ)實驗是一門技術(shù)性與綜合性較強的應(yīng)用科學(xué),是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主干課程與專業(yè)課程。臨床檢驗基礎(chǔ)實驗一方面要求學(xué)生掌握完善的理論知識,一方面還要求其掌握全面的實踐操作節(jié)能,更好的適應(yīng)臨床檢驗的需求。
1 臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)的全面改革
1.1 教學(xué)方法改革
徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動操作局面,強化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。在基本的實驗過程中,鼓勵學(xué)生創(chuàng)新實驗步驟與方法,全面活躍思維。在進行綜合型實驗中,鼓勵學(xué)生自主選擇實驗項目與操作標準,全面提升其實驗技能。在基本與綜合實驗基礎(chǔ)上,積極引進自選與自主設(shè)計項目,提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。
1.2 教學(xué)內(nèi)容改革
1.2.1 基本技能實驗
這部分實驗的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動手實踐能力。傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典,也是現(xiàn)代臨床檢驗中的重要方法??梢跃x采集血液標準、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個基本實驗技能,貫穿在整個教學(xué)過程中,進一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2 基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗
進行基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗的最終目的是加強學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握與了解,進一步驗證其所學(xué)知識。筆者建議將血液檢驗、尿液檢驗、排泄物檢驗以及體液檢驗這四大類檢驗的16個小項目進行基礎(chǔ)訓(xùn)練。
1.2.3 綜合性試驗
綜合性實驗的最終目的是強化學(xué)生對基本理論與基礎(chǔ)知識的綜合運用程度,進一步提高學(xué)生們的問題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。筆者在血液檢驗與尿液檢驗中,選擇了顯微鏡檢驗、尿液檢驗、白細胞檢驗等多種綜合性實驗,結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識,從一份標本中檢驗多個指標,并保障檢驗質(zhì)量與檢驗程序。
1.2.4 創(chuàng)新設(shè)計實驗
該類實驗的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力,進一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。可以結(jié)合小組合作模式,以小組為單位,加強學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論,將自己的觀點與他人觀點相互交流,進一步提高其解決問題與分析問題的能力。另外,通過合作學(xué)習(xí)模式,還能進一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識。小組之間通過討論、查閱資料等方式進行自主設(shè)計實驗,并在教師的指導(dǎo)下積極開展專題研究。比如說,可以開展尿糖檢測干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測影響因素等試驗。通過創(chuàng)新設(shè)計實驗,還能鍛煉學(xué)生的團隊合作能力,進一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動力。
1.3 考核方式改革
結(jié)合教學(xué)大綱以及實驗教學(xué)的具體情況,需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系,在進一步完善實驗考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上,進一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評價體系。可以將考核內(nèi)容分為三部分,基本項目考核,強化項目考核以及臨床崗位技能考核。每一環(huán)節(jié)的考核項目都需要制定完善的評價標準,包括準備標準、操作標準、終末標準等,并制定合理分值,強化學(xué)生的針對性評價。在實驗教學(xué)工作完成之后,可以按照相關(guān)體系標準需求,選擇考核內(nèi)容,然后由學(xué)生決定強化考核的具體內(nèi)容。學(xué)生進入臨床實踐之后,在進行基本檢驗技能訓(xùn)練的同時,還需要強化重點訓(xùn)練項目,完成實習(xí)之后進行崗位技能考核。
2 臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革效果分析
2.1 全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實驗技能
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識這種“三位一體”的教學(xué)改革模式,強化了素質(zhì)教育的開展,旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗人才。相關(guān)研究資料證實,接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實驗技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績。與此同時,學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團隊精神、科研意識也大幅度提高。另外,實驗教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實際動手能力,更好的獲得學(xué)生的反饋信息,進一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2 提高教學(xué)水平
關(guān)鍵詞:高等職業(yè)教育;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè);實訓(xùn)改革
在高等職業(yè)教育中,主要是培養(yǎng)在一線的各種不同的實用型人才為主,主要培養(yǎng)學(xué)生能夠在實際工作中崗位所需要的能力和基本的素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是一門實際操作性要求很高的專業(yè),隨著現(xiàn)代技術(shù)和設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用,隨著現(xiàn)代技術(shù)和設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用,醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的快速性、特異性、準確性有了很大提高,成為臨床醫(yī)生診斷、治療疾病中一個非常重要的依據(jù)。臨床醫(yī)師對患者診療過程中約80%的信息來自臨床實驗室,越來越依賴科學(xué)、準確、客觀的檢驗結(jié)果。醫(yī)學(xué)檢驗已由原先的輔學(xué)科,發(fā)展為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨立的技能應(yīng)用型學(xué)科。因此社會對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員提出了更高的要求,從而對醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)技術(shù)也需要不斷的更新才能跟上社會的需求,所以這對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才的要求也更
嚴格。
一、高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實踐教學(xué)現(xiàn)狀
對于大部分的高職院校,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)方面還是原來的傳統(tǒng)模式,墨守成規(guī),缺乏創(chuàng)新,主要的方面就有,在實訓(xùn)課之前,教師通過提前準備好實驗設(shè)計和實驗準備的工作,把實驗?zāi)康?、實驗操作步驟、實驗原理都給學(xué)生安排好,從而使得學(xué)生在實驗過程中不需要動腦筋,麻木地按照實驗步驟流程進行,在這樣的操作中,學(xué)生還是沒有提高自己的動手能力和創(chuàng)新能力。在課程方面安排的不夠科學(xué),專業(yè)課知識面比較窄,依舊還是在講授臨檢、血檢、生化、方面的基礎(chǔ)知識,與當(dāng)前的臨床方面,檢驗設(shè)備自動化方面所需的知識還是很遠。醫(yī)學(xué)檢驗高職教育主要是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和實際動手能力,但是在傳統(tǒng)的教育方法中,主要是老師在講課,學(xué)生在下面聽,主要強調(diào)的是老師的作用,學(xué)生處于次要地位,導(dǎo)致學(xué)生對于學(xué)習(xí)沒有興趣,從而影響學(xué)生的職業(yè)技能的培養(yǎng)。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,教出來的人大部分都會出現(xiàn)“眼高手低”的表現(xiàn),也就會影響就業(yè)的需求。也沒有能夠讓學(xué)生分清主次,使得學(xué)生只是為了在實驗中驗證理論而實驗,并沒有把自己的思維放在專業(yè)上,只是在稀里糊涂的上著專業(yè)課,這樣的實踐課程只能叫做實驗課,從而違背了高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的初衷,脫離了醫(yī)學(xué)高職教育的人才培養(yǎng)模式。
二、高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)改革
(一)制定適應(yīng)需求高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的實驗實訓(xùn)教學(xué)計劃
由于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)高職教育是近年才發(fā)展起來的專業(yè),國家對于高等職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)還沒有做出統(tǒng)一的教學(xué)大綱和符合培養(yǎng)模式的教材,所以我們就以醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材,展開實驗,內(nèi)容如下:在高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)里抽出一個班作為實驗班,將一個組分為傳統(tǒng)模式,另一組分為采用項目驅(qū)動實訓(xùn)教學(xué)模式,兩個實驗組通過在課堂上實際操作上進行比較研究。首先,在第一組中,采用的是比較傳統(tǒng)的教學(xué)模式。教師通過先講解在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技術(shù)的實際理論和實驗的相關(guān)的實驗?zāi)康?、原理、實驗操作作方法和注意事項,在?jīng)過一個小時之后,學(xué)生按照老師的講解內(nèi)容,對實驗進行一步一步的流程操作,進而得出實驗結(jié)果,由老師通過實驗結(jié)果進行實驗分析,在最后一步,學(xué)生寫完實驗報告上交,課堂結(jié)束。第二組則采用新型的項目驅(qū)動實訓(xùn)的教學(xué)方法,首先老師提前布置檢驗項目,由同學(xué)們自己查資料后規(guī)劃實驗方案,然后在自己小組內(nèi)討論,通過這樣來提升每個學(xué)生的參與感。學(xué)生根據(jù)組內(nèi)討論的實驗方案準備好實驗試劑和實驗器材。實訓(xùn)課側(cè)重的方面是讓學(xué)生自己動手培養(yǎng),例如血細胞計數(shù)實驗,學(xué)生要自己準備試管、顯微鏡、洗耳球、擦鏡紙、采血針、牛鮑計數(shù)板、蓋血片、紗布、75%酒精、消毒棉簽等一些實驗器材,一些實驗所需要試劑也自己配置。實訓(xùn)課由學(xué)生自己來講解實驗原理、實驗過程、實驗操作方法等,挨個發(fā)言,通過這種方式讓學(xué)生真正理解實驗的原理、目的和意義。為學(xué)生不斷培養(yǎng)創(chuàng)新能力和獨立思考能力打下基礎(chǔ)。
這種以學(xué)生為中心的項目驅(qū)動實訓(xùn)教學(xué)模式創(chuàng)新研究在通過以學(xué)生的能力為基本,以職業(yè)實踐為主要原則,以項目課程為主要教學(xué)方式的教學(xué)方法,不僅能夠發(fā)揮教師在課堂上的主導(dǎo)作用,同時也能充分體現(xiàn)學(xué)生的認知主導(dǎo)能力,把實訓(xùn)實際的教學(xué)內(nèi)容作用在人才培養(yǎng)上面,從而使得學(xué)生在實訓(xùn)課上不僅能夠?qū)W會基礎(chǔ)的檢驗技術(shù)操作,同時也能實現(xiàn)真正的課堂教學(xué)與實訓(xùn)將教學(xué)融為一體,為以后臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ),并且在課堂上能夠?qū)⒗碚撆c實踐結(jié)合在一塊,使得學(xué)生的分析和解決問題能力得到不斷提高。
(二)專業(yè)主干課程實驗實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容
在近些年來,學(xué)校在不斷的進行改革實驗實訓(xùn)的體制的同時,也在重新整合原有實驗儀器的基礎(chǔ)上集中資金購置了一批先進的實驗儀器設(shè)備。所以,該專業(yè)將每一門的專業(yè)核心課程實驗教學(xué)內(nèi)容劃分為兩個步驟來教學(xué)。第一步驟是在學(xué)校的學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗實驗室教授學(xué)生手工上的操作學(xué)習(xí)內(nèi)容,這一步驟包含兩部分,第一,在目前還沒有自動分析儀設(shè)備的實驗內(nèi)容和急診項目,例如血型測定、血細胞沉降率、大便的常規(guī)檢查等;另一部分是有先進的自動分析儀器的教學(xué)內(nèi)容,例如全自動生化分析、血細胞計數(shù)、尿液分析等等,對于培養(yǎng)學(xué)生的不斷創(chuàng)新能力創(chuàng)造了良好的平臺。此外,對于一些常規(guī)性的儀器設(shè)備也進行了更新?lián)Q代。教學(xué)的目的是通過讓學(xué)生熟練的掌握用手工的方法進行各種檢驗操作,在學(xué)習(xí)的過程中,要特別注重對于基本技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練,熟練的掌握各種技能。這就要求學(xué)生對于每項操作都做到動作規(guī)范化、操作熟練、快速有效,結(jié)果準確可信。第二步驟是在教學(xué)醫(yī)院檢驗科教授自動化儀器操作學(xué)習(xí)內(nèi)容,主要通過直接和醫(yī)院相互配合,在醫(yī)院檢驗科中學(xué)習(xí)具體的實際操作手法,讓學(xué)生能夠更好的建立自動化分析技術(shù)的感性認知,也能實現(xiàn)了在臨床方面的零距離接觸,為下一步在實際的臨床實習(xí)中打下了堅實的基礎(chǔ)。通過第二步驟的學(xué)習(xí),要求學(xué)生達到了解各種檢驗分析儀器工作原理,對各種的實驗儀器要按照正確的操作程序來進行操作,了解到常見故障和排除的方法。在實際的實訓(xùn)教學(xué)過程當(dāng)中,更多要注意教師的導(dǎo)向功能,盡可能讓學(xué)生自己養(yǎng)成專業(yè)的基本素質(zhì)和良好的職業(yè)道德,為以后的步入工作崗位打下良好的職業(yè)技能
基礎(chǔ)。
(三)建立客觀的評價方法與考核指標及技能競賽
在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)科的課程結(jié)束后,要對于每個學(xué)生都進行嚴格的考核,對于不及格者,要根據(jù)學(xué)生的不及格內(nèi)容進行考核,直到最后合格??己耸菍φn程教學(xué)的檢驗,對學(xué)生進行嚴格的技術(shù)考核可以很好的使學(xué)生做到有效的技術(shù)改進和調(diào)整,以用來確保實訓(xùn)的高效性,在考核方法上有兩個方面,一個是對學(xué)生理論知識的考核,一個是對學(xué)生實驗基本操作的規(guī)范性考核。實驗考核在課程過程中完成考核,例如,在微生物學(xué)檢驗中,學(xué)生考核中需要完成細菌革蘭染色,那么教師就要要求學(xué)生在完成手工染色后,在顯微鏡中找到染色結(jié)果,教師通過操作熟練度進行評分,給出成績。學(xué)校也可以對學(xué)生開展實習(xí)前的強化實訓(xùn)、實踐技能操作大賽等,綜合的對學(xué)生的能力進行把關(guān),從而使得學(xué)生能夠掌握實踐技能。通過這些活動,不僅可以吸引學(xué)生的興趣和主動學(xué)習(xí)能力,同時也能增強學(xué)生的動手能力。
三、結(jié)語
隨著時代的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷的更新,對醫(yī)學(xué)檢驗人員的技能方面要求也越來越高,通過分析高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實訓(xùn)的現(xiàn)狀,討論現(xiàn)在課程當(dāng)中的不足,以用來提高課程的教學(xué)質(zhì)量,從而滿足社會對于不同人才的需求。當(dāng)然,在實驗實訓(xùn)改革當(dāng)中,依然還是有許多工作需要開展,教師應(yīng)該和醫(yī)院檢驗科的同行們一同進行討論研究,最大程度的保證跟隨時代的發(fā)展培養(yǎng)社會人才。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù);實驗準備;生物安全;實驗室管理
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是一門實踐操作性極強的專業(yè)。實驗教學(xué)在專業(yè)課程中具有舉足輕重的地位。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗繁雜,涉及到各種臨床標本,存在生物安全隱患。為了保證實驗課的順利開展和提高實驗教學(xué)質(zhì)量,實驗準備工作與教學(xué)內(nèi)容同樣重要。
一、實驗準備工作在實驗課程中的重要性
(一)精益求精出成效
實驗準備工作作為實驗教學(xué)的一部分,實驗器材準備的恰當(dāng)與否是上好實驗課程的關(guān)鍵所在。實驗準備的充分性主要表現(xiàn)在三方面:①實驗材料的準備,主要包括化學(xué)試劑、儀器設(shè)備和實驗耗材。實驗材料充分齊全是實驗課程有效進行的前提條件。②做好突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,保證實驗課程順利完成。③做好預(yù)實驗,提前發(fā)現(xiàn)實驗操作過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),并與實驗教師溝通,改進和優(yōu)化實驗設(shè)計方案,使實驗教師在學(xué)生實際操作前對其進行指導(dǎo)和強調(diào),預(yù)防學(xué)生實驗環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題并采取措施,從而提高實驗的成功率。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗課程的特點是實驗細節(jié)多、器材多,操作技能規(guī)范性要求高,實驗內(nèi)容與理論知識結(jié)合緊密,所以在授課之前做好萬全的實驗準備工作不僅可以提高教師工作效率,還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,增強學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性。
(二)換位思考促發(fā)展
實驗準備工作是保障學(xué)生有效獲取知識,提高技術(shù)水平的有力舉措。實驗準備工作不僅僅是對實驗材料的準備和試劑的配制,還可以通過與教師的溝通,對預(yù)實驗過程中出現(xiàn)的問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行探討和交流,從而從整體上把握整個實驗教學(xué),不斷優(yōu)化實驗方案,提高教學(xué)水平,促進教學(xué)發(fā)展;從學(xué)生的角度思考實驗,將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐操作技能。因此,實驗準備工作充分精確,對學(xué)生的理論知識掌握和操作能力的提升具有促進作用。
二、如何做好實驗準備工作
(一)不斷學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì)
實驗準備工作是實驗技術(shù)與相關(guān)專業(yè)理論的有機結(jié)合,缺乏理論指導(dǎo)的實驗準備工作是盲目的。因此,實驗員應(yīng)自覺學(xué)習(xí)理論知識,積極參與科研活動和各種培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),活躍思維,接受新事物,深化自己的專業(yè)知識。在教材更新?lián)Q代時,及時熟悉新內(nèi)容,與時俱進。實驗員還應(yīng)在資深實驗師的指導(dǎo)下對實驗操作技能進行嚴格的規(guī)范訓(xùn)練,只有這樣才能對實驗結(jié)果有準確的把握。實驗員不僅要踏實做好每項實驗準備工作,還要負責(zé)實驗室的安全及各種大型儀器的維護和管理工作,工作繁復(fù),工作量大,因此實驗員必須具有良好的思想品質(zhì)和職業(yè)道德,以及高度的責(zé)任心和奉獻精神。
(二)計劃細致,實驗準備助教學(xué)
實驗準備工作高效、順利地開展必須制定詳細、具體的工作計劃。學(xué)期初,實驗員應(yīng)協(xié)助實驗教師根據(jù)實驗大綱確定實驗內(nèi)容,制定合理的實驗教學(xué)進度表,再結(jié)合實驗室的現(xiàn)狀,進行如下安排:①檢查實驗剩余試劑及有效期,根據(jù)學(xué)生人數(shù)和開課時數(shù)填寫補充化學(xué)試劑、藥品及日常耗材的申購計劃表,交學(xué)校綜合管理處購買,保證實驗用品及時到位。對易損耗材料要有預(yù)估量,避免中途短缺影響實驗。②實驗開課前應(yīng)對實驗室的儀器、設(shè)備、門等進行檢修與維護。嚴格按照儀器設(shè)備的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程認真調(diào)試,損壞的儀器要及時報修。注意實驗室內(nèi)衛(wèi)生及設(shè)備的防塵、防潮。實驗員還應(yīng)將檢查情況及時記錄在冊。③根據(jù)實驗大綱要求,事先列好每個實驗的器材清單,按學(xué)生分組情況提前做好器材的準備。準備完畢后認真仔細地核對數(shù)量,整齊擺放在每一組的實驗操作臺面上,此項工作要求耐心、細心,哪怕是一張簡單的濾紙都不能出錯。
(三)預(yù)先演練,預(yù)實驗促成功
認真做好預(yù)實驗是保障實驗教學(xué)順利進行的必備條件。預(yù)實驗不僅能加強實驗員自身的操作技能,還能充分了解實驗中的疑難點和注意事項,為實驗教學(xué)積累經(jīng)驗,以提高學(xué)生實驗的成功率。通過預(yù)實驗還能檢測實驗配制試劑及實驗器材是否準備齊全、能否正常使用,避免因?qū)嶒灉蕚涔ぷ鞑怀浞侄饘嶒炛刃蚧靵y。預(yù)實驗后,實驗員要做好總結(jié)工作:①把實驗用到的試管、玻片、濾紙、注射器、干棉球等器材使用數(shù)量記錄清楚,需要無菌的要及時高壓滅菌。②將實驗整個流程清楚記錄到實驗室日志中,為以后的實驗準備工作提供依據(jù),有效降低準備工作量,最大限度地提高準備工作效率。③無論預(yù)實驗成功與否,實驗員與實驗教師的溝通極為重要。實驗方法、試劑器材等有任何細微變動都應(yīng)詳實告知;預(yù)實驗中的經(jīng)驗也要分享給實驗教師,以便教師在教學(xué)中能準確傳授,做到游刃有余。
(四)對接崗位,實驗標本源臨床
實驗教學(xué)標本與醫(yī)院檢驗中心崗位一致,做到臨床標本與學(xué)生自留標本、陽性標本與陰性標本相結(jié)合。我們充分利用附屬醫(yī)院資源優(yōu)勢,收集臨床上各種高質(zhì)量的、較典型的標本應(yīng)用于實驗教學(xué)。這樣可以讓學(xué)生提前熟悉,接觸崗位工作內(nèi)容,從而更好地掌握臨床檢驗實驗技能,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。但是臨床標本存在一定的安全隱患,對此,實驗員在準備過程中應(yīng)對所選標本進行艾滋病、梅毒等傳染病的排除,保障實驗課上師生的安全。另外,實驗員還要注意標本的保存,如尿液標本的防腐、標本的保溫等。
(五)巡視課間,突發(fā)問題速解決
實驗員應(yīng)做到實驗課在崗、在線。實驗課期間經(jīng)常巡視實驗室,了解學(xué)生的實驗情況,對學(xué)生提出的建議和意見認真對待,不斷提高實驗準備工作的質(zhì)量。課間遇到突發(fā)狀況時做好應(yīng)急處理,如顯微互動系統(tǒng)時常出現(xiàn)數(shù)據(jù)線的松動導(dǎo)致圖像傳送失敗,這就要求實驗員及時解決問題保障實驗順利進行;學(xué)生操作過程中經(jīng)常出現(xiàn)細胞計數(shù)板打破現(xiàn)象,實驗員應(yīng)預(yù)先準備好備用器材,及時補充。
(六)重視安全,操作規(guī)程嚴執(zhí)行
第一,加強安全意識培訓(xùn),建立實驗室安全準入制度。實驗員應(yīng)高度重視實驗室環(huán)境與安全工作,定期參加安全操作規(guī)程、生物安全意識培訓(xùn)。定期或不定期對實驗室進行安全與衛(wèi)生檢查。相關(guān)師生進入實驗室前需對其進行安全培訓(xùn),經(jīng)考核合格才能準許其進入實驗室進行實驗。高壓蒸汽滅菌器、干燥箱等特種儀器嚴格按照安全操作規(guī)程進行操作。高壓蒸汽滅菌器的使用還應(yīng)做到持證上崗。第二,正確處置實驗室廢棄物。實驗廢棄物有感染性廢物和實驗廢液。感染性廢物應(yīng)嚴格按實驗室生物安全要求分類分儲:普通感染性廢物放入黃色廢物桶;針尖、銳器放入醫(yī)用利器盒中。實驗廢液按廢液處置要求分類收集于廢液回收桶并貼好相應(yīng)標簽。第三,定期開展應(yīng)急演練。為加強實驗室安全工作,提高實驗員應(yīng)對突發(fā)事件的能力。實驗員應(yīng)組織師生進行臨床病例標本灑溢、銳器刺傷、強酸強堿試劑灼傷、高溫燙傷等應(yīng)急演練。
(七)創(chuàng)新資源,開放管理有制度
第一,建立實驗室日常工作登記制度。實驗員應(yīng)及時做好記錄工作,如實驗室日志、預(yù)實驗記錄、值日工作完成情況登記、廢棄物處理記錄、化學(xué)試劑使用記錄等及時填寫并歸檔。第二,建立實驗室開放制度。實驗員應(yīng)按實驗室開放制度,要求使用者預(yù)約申請,經(jīng)實踐中心、系部審批后實施。實驗期間及時填寫儀器使用記錄等。實驗室的開放,為創(chuàng)新資源,實現(xiàn)資源共享創(chuàng)造了平臺,增強了師生學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性。
三、結(jié)語
實驗室工作極其復(fù)雜繁瑣,需要足夠的耐心、細心和意志力。因此,需要實驗員具備扎實的專業(yè)知識,熟練的操作技能,并在思想上高度重視實驗準備工作。實驗員只有在各方面不斷地提高自己,才能不斷地完善實驗準備工作,全面提高實驗教學(xué)質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】輸血方向 輸血技術(shù) 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)
【中圖分類號】G42 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006—5962(2012)09(a)—0020—01
當(dāng)代社會和醫(yī)學(xué)界對輸血安全的關(guān)注達到了前所未有的程度,而對輸血醫(yī)學(xué)教育卻并沒給予相應(yīng)的重視。輸血安全和輸血醫(yī)學(xué)教育的關(guān)系十分密切,發(fā)達國家30年前逐漸認識到了這一點,開始將輸血醫(yī)學(xué)教育納入了正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育軌道,為安全輸血奠定了基礎(chǔ),也為我國輸血醫(yī)學(xué)教育的起步起到了很好的借鑒作用。我國輸血醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)在總體趨勢是處于起步并開始發(fā)展階段,但和當(dāng)代醫(yī)學(xué)整體進展潮流仍有一定差距?,F(xiàn)今輸血醫(yī)學(xué)明顯地演變?yōu)槎鄬W(xué)科交叉,單憑既往的模式和經(jīng)驗而不更新教育觀念和體制,必然會在新一輪挑戰(zhàn)中更落后于發(fā)達國家,無法滿足輸血安全的需要。
1、血站輸血技術(shù)人員隊伍建設(shè)現(xiàn)狀
自衛(wèi)生部2005年《血站管理辦法》實施血站上崗職業(yè)資格考試以來,各級血站工作隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,血站執(zhí)業(yè)人員的職業(yè)準入制度進一步規(guī)范,專業(yè)隊伍結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化,整體素質(zhì)有了較大提高。但是,通過中國輸血協(xié)會對其單位會員血站人才狀況的統(tǒng)計資料了解到:近二十年中,具有大學(xué)本科和大專學(xué)歷的工作人員比例雖已提高三十個百分點,但是具有中專學(xué)歷的工作人員和無學(xué)歷的工作人員比例仍分別超過十個百分點。
我國輸血技術(shù)專業(yè)從業(yè)人員隊伍的現(xiàn)狀是具有專業(yè)技術(shù)資格的人員數(shù)量少、總體學(xué)歷層次不高,針對性培養(yǎng)和使用的專職化程度不夠,這在中西部地區(qū)和基層單位尤為顯著。因此,要把血站人才隊伍建設(shè)成為道德高尚、素質(zhì)優(yōu)良、規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊伍中的一支重要力量,作為高素質(zhì)技能型專門人才培養(yǎng)陣地的高職(??疲┰盒_€有很長的路要走。
2、我國輸血醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀
現(xiàn)今,我國醫(yī)學(xué)院校長期未能形成系統(tǒng)的輸血醫(yī)學(xué)教育體系,輸血醫(yī)學(xué)教育實踐滯后,給臨床用血帶來了很大影響。2011年全國具有普通高等學(xué)歷教育招生資格的高職(??疲┰盒9?228所,有30所學(xué)校開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè),設(shè)置輸血方向的更是屈指可數(shù),并且只有少數(shù)本科院校獨立臨床輸血專業(yè),或在臨床專業(yè)與檢驗專業(yè)下開設(shè)輸血方向。關(guān)于輸血醫(yī)學(xué)的實踐課程大都由內(nèi)科、外科教研室實施,輸血科或血液中心極少參與臨床輸血實踐教學(xué)工作。因此,從事輸血工作的人員從業(yè)前大都未接受專業(yè)的學(xué)歷教育,中途改行的占絕大多數(shù),輸血醫(yī)學(xué)知識和技能皆由后天臨床實踐獲得。
隨著時展和醫(yī)療技術(shù)進步,如何降低不合理臨床用血比例,如何大規(guī)模推廣科學(xué)的成份輸血,如何使有限血液資源合理利用,如何減少某些經(jīng)輸血傳播的疾病發(fā)病率,如何有效緩解輸血相關(guān)醫(yī)患矛盾……臨床對輸血技術(shù)從業(yè)員的專業(yè)化要求越來越高。但是我國輸血技術(shù)從業(yè)人員來源局限,知識面不夠開闊,接受繼續(xù)教育的機會不多,不能完全勝任當(dāng)代輸血醫(yī)學(xué)實踐的需要,這也正是多年來輸血醫(yī)學(xué)教育落后的直接或間接結(jié)果。
3、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)增設(shè)輸血方向教學(xué)的必要性
3.1 輸血安全保障
臨床輸血早已告別血管對血管的原始輸血時代,在現(xiàn)代輸血實踐中,血液從獻血者血管流出到進人受血者血管的過程,需要經(jīng)歷血液采集、血液檢測、血液成分制備、血型與配血、臨床輸血等多個技術(shù)環(huán)節(jié)。當(dāng)今世界艾滋病流行、新的傳染性病原體不斷出現(xiàn)嚴重威脅人們的健康安全,輸血安全是很多發(fā)達國家早己認識到并引起廣泛關(guān)注的課題,我國每年仍有因輸血感染艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒的案例。因此,輸血人員的職業(yè)化是保障輸血工作的安全保障。只有在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域加大了輸血醫(yī)學(xué)的重視程度,在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了相關(guān)的課程,投入了大量人力物力來研究和試圖保障血液安全,從專業(yè)人員培養(yǎng)到采用先進的醫(yī)療儀器設(shè)備等措施提高血液的質(zhì)量,才能保障臨床用血安全。
3.2 人才需求保障
“十二五”期間我省年臨床用血需求仍將維持10%~15%的增長速度。今后除了將加大無償獻血志愿者招募力度,建立健全固定獻血者隊伍外,還要逐步實現(xiàn)由流動獻血向固定獻血,由隨機獻血向預(yù)約獻血,由街頭動員向社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)、農(nóng)村動員的穩(wěn)步轉(zhuǎn)移。各級血站已經(jīng)紛紛通過引進專業(yè)技術(shù)人員,提高輸血科人員整體質(zhì)量進行人才儲備。社會在加大對具有輸血技能人才的需求的同時,對教育機構(gòu)的輸血人才輸出也提出了更高的要求。
0前言
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是基于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科,醫(yī)學(xué)檢驗在醫(yī)療工作中發(fā)揮著越來越重要的作用,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)同時具備扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識以及臨床檢驗技能的實用性的檢驗人才。《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科,內(nèi)容涉及細菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇。通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生要掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病機制、機體的抗感染免疫、特異性檢測方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施等,為后期專業(yè)知識學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)為2014年新開設(shè)的本科專業(yè),結(jié)合本校應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求以及轉(zhuǎn)型發(fā)展的需要,筆者就在如何提高《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程的教學(xué)效果,從如何優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法以及改變考核方式等方面進行了總結(jié)和探索。
1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程理論和實驗授課總學(xué)時為80學(xué)時。課程分為細菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇,每篇內(nèi)容包括總論和各論兩個部分,分別敘述原核細胞型微生物、非細胞型微生物和真核細胞型微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生長繁殖、遺傳變異等生物學(xué)特性,病原微生物的致病性和免疫性以及微生物學(xué)檢查法和防治原則(歸納為“三性兩法”)。內(nèi)容編排上,該課程的各論部分是相對獨立而完整的,比如細菌學(xué)各論部分基本上是按照細菌典型形態(tài)來編排的,合計包括了十四類。如果僅僅利用課堂上授課很難把所有內(nèi)容講完,而且面對如此繁多的病原微生物,學(xué)生也很容易產(chǎn)生混淆。因此,在教學(xué)大綱的整體設(shè)計時,我們確立了以核心知識為主線的原則,選擇目前影響較嚴重或流行性高等的病原微生物作為重點講解章節(jié),而精簡一些相對少見和較易理解的章節(jié)。
2改革教學(xué)方法
為了有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的欲望,在教學(xué)過程中筆者采用了多種教學(xué)方法取得了較好的教學(xué)效果。
2.1任務(wù)驅(qū)動法
“授之以魚不如授之以漁”?!夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》各論部分的每一類病原微生物的內(nèi)容基本都是從“三性兩法”五個方面來介紹的,我們通過在課堂上仔細講解一些重要病原微生物后,會將一些相對容易理解的章節(jié)以有獎任務(wù)的形式分配給學(xué)生,學(xué)生課后自己收集資料,制作課件,學(xué)生在帶著“任務(wù)”有目的的學(xué)習(xí)過程中,自主學(xué)習(xí)的能力、分析及解決問題的能力都得到了明顯提高。
2.2 PBL教學(xué)法
如,在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》實驗教學(xué)中,我們將一些實驗項目進行了改革,會提前一個月布置實驗內(nèi)容,學(xué)生以小組形式自主設(shè)計實驗方法以及完成實驗操作和實驗結(jié)果的分析,課上總結(jié)陳述和討論。當(dāng)然對于較難理解的章節(jié)依然沿用傳統(tǒng)的講授法,但是在授課結(jié)束后結(jié)合經(jīng)典的習(xí)題練習(xí)鞏固,推薦給學(xué)生一些質(zhì)量較好的精品課程進行再學(xué)習(xí),學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量都得到了較大提高。
3改變考核方式
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)要培養(yǎng)的是應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才,理論考核和實踐教學(xué)考核同樣重要,我們在課程考核方式上也進行了新的探索和嘗試。
(1)理論和實踐教學(xué)中都加大平時成績的比例,注重過程考核。除了常規(guī)的出勤和作業(yè)要求外,在學(xué)習(xí)過程中的參與度(如參與小組討論、病案分析等)都可以作為平時成績加分項,實踐教學(xué)中實驗操作的規(guī)范性都是平時成績考核加或扣分點。
(2)給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)自主權(quán),“逼”學(xué)生在課后多下功夫。學(xué)生自己整理課程的重點知識點匯集成題庫,根據(jù)出題質(zhì)量給予評分。學(xué)生在出題過程中,回顧和梳理了課程的重點知識,學(xué)習(xí)效果得到明顯提高。
(3)充分利用學(xué)校建立的易班平臺進行課前預(yù)習(xí)或期中考試考核,大幅降低期末考試所占比例,考核方式更多樣,教學(xué)質(zhì)量和效果卻得到明顯改善。
4總結(jié)
人類邁入21世紀的同時,也迎來了嶄新的知識經(jīng)濟時代。醫(yī)學(xué)檢驗必須隨著時代的進步,加以提高和發(fā)展?!夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》的學(xué)習(xí)對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生了解病原微生物引起的疾病機制非常重要,是他們在今后的實踐工作必不可少的基礎(chǔ)。因此,我們在教授這門課程時,在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的選擇方面還需要更多的探索和嘗試。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗;生理學(xué);教學(xué)改革;實踐
【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0033-02
生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,其內(nèi)容與醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)有密切的聯(lián)系。教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的學(xué)習(xí)及其將來在臨床工作中的應(yīng)用。目前,尚缺乏體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)特色的生理學(xué)教材,要在教學(xué)過程中達到醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標,就必須進行教學(xué)改革。因此,我們在教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和實驗教學(xué)等方面進行了改革與實踐,旨在交流共勉,提高教學(xué)質(zhì)量[1]。
1修訂教學(xué)大綱 體現(xiàn)專業(yè)特色
教學(xué)大綱是教學(xué)的指導(dǎo)性文件,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標和目的要求,定期對生理學(xué)的教學(xué)大綱進行修訂,編制符合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標和課程要求的教學(xué)大綱。
1.1學(xué)時分配:在學(xué)時的分配上作了調(diào)整,生理學(xué)中與檢驗技術(shù)專業(yè)聯(lián)系密切的內(nèi)容增加學(xué)時,如血液,臨床專業(yè)一般是6個學(xué)時,而檢驗技術(shù)專業(yè)為8個學(xué)時。其他章節(jié)如尿液的成分和性質(zhì)、排便反射及異常等與檢驗聯(lián)系密切的內(nèi)容都適當(dāng)增加學(xué)時。相反,生理學(xué)中與檢驗技術(shù)專業(yè)關(guān)系不大的內(nèi)容減少學(xué)時甚至刪除,如神經(jīng)系統(tǒng),在臨床專業(yè)是8個學(xué)時,而檢驗專業(yè)只上4個學(xué)時,讓學(xué)生有一般了解,不至于出現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的斷層即可;修訂的教學(xué)大綱中刪除了“生物電”這部分內(nèi)容。
1.2教學(xué)目標的設(shè)置:在教學(xué)要求上,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的需要作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。各章節(jié)教學(xué)目標的設(shè)置均考慮到醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標的需要,體現(xiàn)出專業(yè)特色。
2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容 加強專業(yè)聯(lián)系
目前我院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)采用的教材是《解剖生理學(xué)基礎(chǔ)》,其內(nèi)容涵蓋了解剖學(xué)和生理學(xué)的基本知識。內(nèi)容結(jié)構(gòu)一直沿襲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式,教學(xué)內(nèi)容不夠精煉,純理論內(nèi)容偏重,不能與醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)課程有機融合和相互滲透,實用性和針對性不強[1]。在這種情況下,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標,有針對性地對生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行精心的選擇,對各章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容進行必要的調(diào)整和精減。
部分章節(jié)的內(nèi)容相對來說與檢驗技術(shù)專業(yè)聯(lián)系較少,進行了精減。如細胞的基本功能、感覺器官、能量代謝和體溫、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖。只講授基本知識、介紹相關(guān)的基本技能,大部分內(nèi)容作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。部分章節(jié)與醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)有密切的聯(lián)系,增加了教學(xué)內(nèi)容,加強了生理學(xué)與檢驗實踐的聯(lián)系。如血液、血液循環(huán)、尿的生成與排出、消化與吸收、內(nèi)分泌。講授血液和呼吸時,聯(lián)系臨床上血常規(guī)、血氣分析等檢測項目;講授尿的生成與排出時提到尿常規(guī)和腎功能等檢測項目;講授消化時加入胃液、胰液、膽汁成分分析檢測項目,同時聯(lián)系肝功能檢測和乙肝兩對半的檢測;內(nèi)分泌這一章在其他專業(yè)一般不作為重點,但因為人體內(nèi)激素水平的變化直接導(dǎo)致疾病的發(fā)生,而臨床檢驗中也經(jīng)常檢測體內(nèi)激素水平,所以,內(nèi)分泌的內(nèi)容應(yīng)該作為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的重點。
3改革教學(xué)方法 提高教學(xué)質(zhì)量
生理學(xué)是研究人體生命活動及其規(guī)律的科學(xué),其內(nèi)容理論性強,比較抽象,不易理解記憶,尤其對于處于基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段的高職生而言,極易產(chǎn)生枯燥乏味感。采用傳統(tǒng)授課模式,教師講授為主,學(xué)生被動接受,不能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,嚴重影響教學(xué)效果。為了提高教學(xué)質(zhì)量,從以下幾個方面進行了改革。
3.1引入PBL教學(xué)模式:PBL是一種以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的“問題式教學(xué)方法”(Problem Based Learning,PBL)。其教學(xué)理念是“問題是學(xué)習(xí)的起點也是選擇知識的依據(jù)”。整個教學(xué)過程中貫穿“先問題,后內(nèi)容”的主線,學(xué)生是主體,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者、推動者。通過這種方法學(xué)習(xí),可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生將學(xué)會如何主動獲取知識,能夠自主的學(xué)習(xí),積極有效地參與團隊活動,培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力及團隊精神。PBL教學(xué)模式還有利于學(xué)生早期接觸臨床,重在技能的培養(yǎng)。因為問題的來源多采用臨床案例,這剛好符合了早期接觸臨床的要求。如,講授尿液的成分及性質(zhì)前,先提出一個急性腎小球腎炎的病例,讓學(xué)生通過查閱文獻,討論分析哪些檢測項目有利于該疾病的診斷,進而主動學(xué)習(xí)這些項目檢測的原理、方法等相關(guān)檢驗知識。另外,生理學(xué)的知識有很多與實際生活有一定的聯(lián)系,可以提出與日常生活相關(guān)的問題而引導(dǎo)教學(xué),讓晦澀難懂的理論知識生活化而變得容易理解,能在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3.2開展啟發(fā)式教學(xué):啟發(fā)式教學(xué)可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)邏輯思維的能力。如利用每日三餐的進食現(xiàn)象啟發(fā)學(xué)生思考主要營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收的過程,進而啟發(fā)學(xué)生思考消化食物所需要的消化液,如果這些消化液的成分和性質(zhì)發(fā)生了改變會誘發(fā)哪些疾病,這樣一步步啟發(fā),由易到難,學(xué)生容易接受。隨著醫(yī)學(xué)檢驗科數(shù)字化和多媒體技術(shù)的發(fā)展和普及,為實施問題啟發(fā)式教學(xué)提供了可能。比如,教師可通過網(wǎng)絡(luò)、臨床工作等途徑選擇一些具有代表性的病例,先介紹病例的一般情況和臨床資料,后展示該病例的一系列形態(tài)圖片、陽性檢驗指標,啟發(fā)學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)過的知識進行分析,提出自己的觀點,教師指出重點和難點,加深學(xué)生印象[3],同時,啟發(fā)學(xué)生找出所學(xué)生理學(xué)知識與病例的相關(guān)性。
3.3利用多媒體技術(shù):多媒體是現(xiàn)代教學(xué)的一種新工具和新模式,不僅可以節(jié)省大量板書時間,而且能夠傳播更多信息[4]。根據(jù)生理學(xué)內(nèi)容的特點,在制作多媒體課件過程中將文字、圖像、聲音、動畫、視頻等多方位信息應(yīng)用于課件制作,直觀性很強,學(xué)生容易理解接受,增強了教學(xué)效果。應(yīng)用多媒體教學(xué),也不能完全不板書,在教學(xué)中,要處理好多媒體和板書、語言表達之間的關(guān)系。
4改革實驗教學(xué) 滿足專業(yè)需要
生理學(xué)實驗大多數(shù)是驗證性的,學(xué)生操作動手的機會并不多,這對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的技能培養(yǎng)有一定的限制。針對檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標,對生理學(xué)實驗教學(xué)進行了改革。
4.1精選實驗內(nèi)容:在實驗內(nèi)容的選擇上,主要開設(shè)與檢驗技術(shù)專業(yè)有關(guān)和學(xué)生動作機會多的實驗項目。如血液的實驗項目中,開設(shè)了出、凝血時間的測定、血液凝固的過程及影響因素、血型的鑒定等多個項目;影響尿液的因素也與檢驗聯(lián)系密切而作為主要實驗項目。為了提高學(xué)生的動手能力,開設(shè)了人體機能測試項目。與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)關(guān)系不大的項目,可作為示教或取消。如呼吸運動調(diào)節(jié)、胃腸運動的觀察可示教,刺激與反應(yīng)和動作電位的引導(dǎo)這些項目在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)可取消。
4.2改革實驗方法:在實驗方法上,由封閉式教學(xué)改為相對開放式。即學(xué)生在課堂內(nèi)沒有完成的實驗項目,可以在課外業(yè)余時間繼續(xù)完成,實驗室是開放的,學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境也很輕松,這樣可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。部分實驗可讓學(xué)生參與實驗準備。譬如,“ABO血型鑒定”這一實驗項目預(yù)期分10組進行,就確定10個同學(xué)為小組長提前參與實驗準備。小組長根據(jù)已掌握的知識和實驗室條件提出若干問題,有些問題與臨床檢驗工作有關(guān),有些問題是實驗過程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象。把問題帶回到全班學(xué)生中,學(xué)生根據(jù)問題查閱文獻資料,以小組為單位初步解決問題并完成實驗方案設(shè)計。通過改革,從一定程度上滿足了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的需要,提高了實驗效果。
以上改革在我院2007、2008級高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用與實踐,取得了良好的教學(xué)效果,達到了高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標的要求。
參考文獻
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高職教育的人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)面向崗位一線需要的高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才。崗位需求是高校人才培養(yǎng)模式的“指揮棒”。在這種形式下,學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣直接反映學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低,因此,對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進行評價成為學(xué)校教學(xué)質(zhì)量評價的重要組成部分。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是實踐性很強的學(xué)科,對學(xué)生專業(yè)技能、專業(yè)素養(yǎng)要求較高。因此,學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價的結(jié)果不僅要體現(xiàn)學(xué)生對課程基礎(chǔ)知識的掌握情況,還要體現(xiàn)專業(yè)技能、學(xué)習(xí)方法的運用情況以及學(xué)習(xí)態(tài)度和職業(yè)道德素養(yǎng)的表現(xiàn)情況等。對它的研究,有利于提高教學(xué)質(zhì)量,進行有效的教學(xué)管理,促進教學(xué)改革。
1學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價現(xiàn)狀及問題分析
1.1重“教”輕“學(xué)”。
許多高職院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)進行教學(xué)質(zhì)量評價時,只重視教師如何教,而忽視學(xué)生學(xué)得如何。有些高校對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價也僅僅是采用單一的筆試考核來檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。他們常常忽視對學(xué)生“學(xué)”的質(zhì)量評價是檢驗學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要手段。這種認識偏差容易對學(xué)生產(chǎn)生誤導(dǎo),不能引導(dǎo)學(xué)生向提高自身的素質(zhì)和職業(yè)技能方面發(fā)展。高校教學(xué)質(zhì)量的高低不僅由教師的“教”所決定,它還取決于學(xué)生的“學(xué)”。
1.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評價指標體系尚不完善
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是實踐性很強的專業(yè),對學(xué)生的實踐能力要求很高。因此,對學(xué)生進行全方位、立體評價才能有效適應(yīng)高職教育的“工學(xué)結(jié)合”特色教育模式。但多數(shù)高職院校尚未建立一套科學(xué)的、客觀的學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價指標體系。具體表現(xiàn)為學(xué)習(xí)質(zhì)量標準不清晰、評價體系分項與崗位需求、專業(yè)具體實際結(jié)合不緊密、各項指標權(quán)重分配不合理等;以及評價主體單一,缺少用人單位參與;評價方式只注重結(jié)果,忽略過程;評價形式過于量化,忽視專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)評價;評價內(nèi)容單薄等情況極為普遍。
1.3評價結(jié)果具有局限性
許多高職院校對檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價還停留在“知識本位”考試評價方式。受這種傳統(tǒng)理念的影響,許多教師習(xí)慣于通過“一張試卷”來評價學(xué)生對基礎(chǔ)理論知識的掌握程度,缺乏實踐技能的考核,對學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)道德素養(yǎng)的評判更是空白。評價結(jié)果存在局限性、偶然性和片面性,不能反映學(xué)生的真實情況,更不能為用人單位提供有效的參考。
2解決檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價問題的對策
2.1正確認識學(xué)習(xí)質(zhì)量評價在教學(xué)質(zhì)量評價中的重要地位
研究表明,進行科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價對學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)具有良好的導(dǎo)向作用??陀^的質(zhì)量評價,能夠引導(dǎo)學(xué)生按照評價指標體系,對自己的學(xué)習(xí)狀況進行反思,不斷修正自己的學(xué)習(xí)行為;能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,使其不斷向“檢驗崗位需求”方向前進。同時,科學(xué)的質(zhì)量評價,也有利于促進學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。通過對檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價信息的分析與利用,能促使教育教學(xué)按醫(yī)學(xué)檢驗崗位需求進行調(diào)整和改進,實現(xiàn)“工學(xué)結(jié)合”,進一步提升髙職教育的辦學(xué)質(zhì)量。
2.2建立一套科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價體系
科學(xué)的評價指標體系是結(jié)合檢驗崗位需求及人才培養(yǎng)目標制定的簡單明確、可操作性強的評價體系。各項指標權(quán)重分配合理,評價過程客觀公正,評價結(jié)果真實有效。
2.2.1評價指標科學(xué)定位。學(xué)習(xí)效果標準是教育活動各部分對活動主體學(xué)習(xí)效果的要求。過分強調(diào)其中任何一種標準,都會導(dǎo)致教育評價功能實現(xiàn)的失敗。因此,檢驗專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價體系一級指標應(yīng)從專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)技能水平、職業(yè)綜合素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度等方面進行綜合性定位。二級指標及各級指標權(quán)重設(shè)置也應(yīng)根據(jù)專業(yè)及崗位具體需求科學(xué)定位。
2.2.2評價主體的多樣化。評價主體由單純的教師本人轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)專家、用人單位、同行教師、學(xué)生以及教師本人都可以對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進行評價。評價主體的多樣化,一方面可以從多個方面、多個角度出發(fā),進行更全面、更客觀、更科學(xué)的評價,另一方面,學(xué)生作為評價主體,可以改變過去單純的被動狀態(tài),充分體現(xiàn)他們在評價活動中的主體地位,并在評價他人時,找到自身的優(yōu)勢與不足,從而增強學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性與主動性,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、實踐能力、職業(yè)綜合素質(zhì)、就業(yè)競爭力、社會適應(yīng)能力,促進學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。
2.2.3評價方式多元化。評價可以采取學(xué)生的自評、互評,行業(yè)專家、用人單位、同行教師、任課教師綜合評價相結(jié)合;可以采取組內(nèi)評價與組間評價相結(jié)合;可以采取期中口試與期末筆試相結(jié)合;可以采取口頭講解與技能展示相結(jié)合等方式。這種形成性綜合評價方式,更有利于對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進行動態(tài)評價,更客觀、更有效。
2.2.4科學(xué)分析評價結(jié)果。利用等數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方法對評價結(jié)果的數(shù)據(jù)資料進行處理與分析,按照等級評價標準,對學(xué)習(xí)質(zhì)量做出合理的評價。
2.3學(xué)習(xí)質(zhì)量評價動態(tài)調(diào)整
隨著時代的發(fā)展,檢驗崗位對人才的需求也在不斷地發(fā)生變化,因此質(zhì)量評價體系也應(yīng)隨之進行動態(tài)調(diào)整。我們應(yīng)當(dāng)加強對崗位需求變化的研究,從而不斷完善評價標準,解決學(xué)習(xí)質(zhì)量評價中存在的問題,提高評價的科學(xué)性、實用性和有效性,使我們的高職教育能夠真正跟上時代的步伐。
3學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價的意義
學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容之一。教育部2012年工作要點中也指出要“全面提高教育質(zhì)量,著力提升人才培養(yǎng)水平”。提高人才培養(yǎng)的水平和質(zhì)量,是高等教育的目標和任務(wù)。改革教育質(zhì)量評價和人才評價制度,對提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量至關(guān)重要。
3.1學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是為了學(xué)生更好的“學(xué)”
科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價工作并不是單純的對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進行評判,而是讓學(xué)生通過現(xiàn)象及結(jié)果,對自己有一個客觀的認識,促使其找到不斷提高自我、完善自我的方法和途徑,從而進一步提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。
3.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是為了教師更好的“教”
教師的教學(xué)內(nèi)容、方法、手段不是一成不變的,通過科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價工作可以有效地檢驗教師在教學(xué)各個環(huán)節(jié)中存在的問題,從而促使其不斷地進行修正;與此同時,科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價還能促使教師不斷地進行教學(xué)研究,提高教學(xué)質(zhì)量,達到以評促教的目的。
3.3學(xué)習(xí)質(zhì)量評價可以張揚個性,激發(fā)熱情
1 合理安排實驗室的整體布局
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗實訓(xùn)室設(shè)在教學(xué)樓A 區(qū)五樓實驗室,分別由6 間實驗室構(gòu)成,實驗室編號為: 529、530、531、532、533、534。這幾間實驗室彼此相鄰,以滿足教學(xué)安排的合理性和緊湊性。
2 實驗室的具體安排和設(shè)計
2. 1 529 實訓(xùn)室( 儀器室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、儀器分析學(xué)、儀器維修。
( 2) 實驗室配備。實驗室的四面墻均設(shè)有電源,分別擺放供實訓(xùn)課程常用的臨床儀器: 三分類血細胞分析儀、血沉分析儀、血象分析儀、尿液分析儀、尿沉渣分析儀等。實驗室中間擺放由附屬醫(yī)院提供的示教儀器,包括: 不同品牌的三分類血細胞分析儀、血沉分析儀、血象分析儀、尿液分析儀、尿沉渣分析儀,其中包括希森美康的各型號儀器,如: SYSMEX R - 500、SYSMEX SF - 3000 、SYSMEX UF - 50、SYSMEX KX - 21、SYSMEX F -B20 、SYSMEX AD - 270,這些儀器按照型號排列擺放,相當(dāng)于此品牌儀器在臨床上的一個發(fā)展史的展示。實驗室配備冰箱1 臺,供臨床學(xué)檢驗和血液學(xué)檢驗專用,用于存放一些血液標本、血液實驗試劑盒和儀器校準試劑等。
( 3) 主要實訓(xùn)項目。三分類血細胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗、尿沉渣檢驗、尿液分析儀結(jié)構(gòu)、調(diào)試、使用、維護等。
( 4) 特點。此實驗室是由原來的教師辦公室改造而成的,所以已具備空調(diào),可以為實驗儀器提供適宜的運行溫度,但是電源插座設(shè)置不是很充足,水池只有一個符合辦公需求的小水池,有待改進。
2. 2 530 實訓(xùn)室( 采血室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗
( 2) 實驗室配備。五分類血細胞分析儀、熒光顯微鏡、全自動生化分析儀
( 3) 主要實訓(xùn)項目。五分類血細胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗、尿沉渣檢驗等
( 4) 特點。房間較小,相當(dāng)于正規(guī)實驗室面積的一半,且模擬臨床實景操作,配備采血窗口,以采血窗口為界將實驗室劃分成兩部分。學(xué)生可以在采血窗口模擬臨床的采血過程,然后運用采血窗口后面區(qū)域的常規(guī)臨檢儀器,直接進行各項實驗室檢查。特別值得一提的是,此采血室與其他實驗室配合使用,在校醫(yī)院的監(jiān)督下,可完成每年新生的體檢工作。
2. 3 531 實訓(xùn)室( 顯微鏡室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、寄生蟲學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗、儀器分析學(xué)。
( 2) 實驗室配備。水浴箱、離心機、顯微鏡、恒溫培養(yǎng)箱,實驗室配備冰箱1 臺,供微生物學(xué)檢驗專用,主要存放微生物菌種、血平板和微生物生化管和藥敏紙片等。
( 3) 主要實訓(xùn)項目。球菌檢驗、培養(yǎng)基制備( ss胨水KIAMIU) 、腸桿菌科檢驗、非發(fā)酵菌檢驗、真菌檢驗、線蟲、吸蟲、絳蟲、阿米巴、鞭毛蟲、瘧原蟲、弓形蟲鏡下觀察、復(fù)染色法、單染色法、革蘭染色法、培養(yǎng)基制備、微生物生長性狀觀察及接種技術(shù)、理化因素對微生物生長的影響、菌種保藏、微生物生化試驗( 糖、蛋白質(zhì)、酶) 、常見致病菌鑒定( 編碼技術(shù)) 、細菌、酵母菌的形態(tài)觀察( 菌體、菌落、芽管、假菌絲) 、顯微鏡直接計數(shù)法( 酵母菌) 、平板菌落計數(shù)法( 土壤中細菌總數(shù)檢測) 、食品衛(wèi)生微生物檢驗( 大腸菌群計數(shù)) 。
( 4) 特點。標準的顯微鏡室,配備45 臺顯微鏡,能夠保證實驗學(xué)生每人一臺顯微鏡,為熟練掌握相關(guān)實驗操作提供可靠保障。且實驗室兩端有水池,適合微生物和臨檢、血液等較復(fù)雜的染色操作。
2. 4 532 實訓(xùn)室
( 1) 承擔(dān)課程。免疫學(xué)檢驗、儀器分析學(xué)、細胞生物學(xué)。
( 2) 實驗室配備。722 分光光度計、水浴箱、離心機、水浴箱、移動式紫外線殺菌車等。所有玻璃儀器按照名稱、規(guī)格、數(shù)量分別儲存在12 個靠墻的柜子里面,抽屜、柜子分別加鎖分類儲存各檢驗專業(yè)課程的常用實驗器材。配備冰箱1 臺: 免疫學(xué)檢驗專用,用于儲存免疫學(xué)試劑盒、標本、標準品、儀器校準試劑等。
( 3) 主要實訓(xùn)項目。免疫凝集實驗、雙向免疫擴散試驗、單向免疫擴散試驗、甲胎蛋白的定量檢測、外周血單個核細胞的分離、膠體金法對血HBsAg和尿HCG 的檢測、抗體提取純化實驗、甲型肝炎病毒IgM 抗體的檢測、乙型肝炎病毒標志檢測、分光光度計的使用、離心機結(jié)構(gòu)、調(diào)試、使用、維護等。
( 4) 特點。標準的實驗室,具有大量的儲物功能,相當(dāng)于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的一個小型庫房。且實驗室一端有水池,具備標準實驗臺,實驗儀器齊全,可以完成很多復(fù)雜實驗的前處理階段。
2. 5 533 實訓(xùn)室
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、寄生蟲學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗、儀器分析學(xué)。
( 2) 實驗室配備。恒溫培養(yǎng)箱、顯微鏡、水浴箱、離心機、移動式紫外線殺菌車等。配備冰箱1臺,微生物學(xué)檢驗專用,主要存放微生物菌種、血平板和微生物生化管和藥敏紙片等。
( 3) 主要實訓(xùn)項目。血細胞計數(shù)板使用、RBC計數(shù)、WBC 計數(shù)plt 計數(shù)、血涂片制備、WBC 分類計數(shù)、三分類血細胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗、尿沉渣檢查、RH 血型鑒定、交叉配血、BM 正常形態(tài)閱片、貧血閱片、白血病閱片、球菌檢驗、培養(yǎng)基制備( ss? 胨水? KIA? MIU) 、腸桿菌科檢驗、非發(fā)酵菌檢驗、真菌檢驗、線蟲、吸蟲、絳蟲、阿米巴、鞭毛蟲、瘧原蟲、弓形蟲鏡下觀察、不染色法、單染色法、革蘭染色法、培養(yǎng)基制備、微生物生長性狀觀察及接種技術(shù)、理化因素對微生物生長的影響、菌種保藏、微生物生化試驗( 糖、蛋白質(zhì)、酶) 、常見致病菌鑒定( 編碼技術(shù)) 、細菌、酵母菌的形態(tài)觀察( 菌體、菌落、芽管、假菌絲) 、顯微鏡直接計數(shù)法( 酵母菌) 、平板菌落計數(shù)法( 土壤中細菌總數(shù)檢測) 、食品衛(wèi)生微生物檢驗( 大腸菌群計數(shù)) 、光學(xué)顯微鏡的使用。
(4)特點。標準的顯微鏡室,配備45 臺顯微鏡,能夠保證實驗學(xué)生每人一臺顯微鏡,為熟練掌握相關(guān)實驗操作提供可靠保障。且實驗室一端有水池,適合微生物和臨檢、血液等較復(fù)雜的染色操作。
2. 6 534 實訓(xùn)室( PCR 實驗室)
( 1) 承擔(dān)課程。分子生物學(xué)、細胞生物學(xué)。
( 2) 實驗室配備。PCR 儀、電泳儀、紫外分光光度計、凝膠成像系統(tǒng)、漩渦混勻振蕩器、低溫冷藏冰箱、藥敏細菌鑒定儀、超凈臺、搖床、DNA 測序儀、酶標儀和洗板機等。
( 3) 主要實訓(xùn)項目。乙肝病毒定量、丙肝病毒定量、耐多藥基因表達、HIV 抗體。
( 4) 特點。PCR 實驗室依據(jù)所使用的方法分為試劑制備、標本制備、擴增產(chǎn)量分析四個區(qū)域。各區(qū)域應(yīng)完全獨立分隔,無任何的空氣直通。空氣流向應(yīng)由室外向室內(nèi),可通過在室內(nèi)設(shè)置的通風(fēng)、排風(fēng)設(shè)備達到空氣流由室外向室內(nèi)流動的要求。