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心理護理干預精選(九篇)

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心理護理干預

第1篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】胃癌;心理護理干預;心理狀態

文章編號:1004-7484(2013)-02-0782-02

胃癌[2]是長期困擾無數人的癌癥之一,近年來國內外對胃癌的探討研究逐漸深入,其研究領域已擴展到心理方面。胃癌患者因其治療時間長導致焦慮急躁情緒頻發,有的甚至產生抑郁癥或者自殺。對這些患者實施相應的護理措施很必要,降低患者消極對待胃癌治療的可能性,提高他們的生活和健康質量,針對這種情況,選擇我院2010年1月——2012年12月收治的胃癌患者40例,隨機劃分為干預組和對照組,對照組采用內科常規護理模式,干預組在對照組的基礎上實施針對性、個體化、多方式的心理護理干預。對兩組的心理護理干預進行回顧性分析,現將護理體會總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組患者40例,男26例,女14例,年齡39-81歲,平均(47.2±5.6)歲。對照組住院時間平均為12天,干預組組患者住院時間為13.2天,其中,有15例在患者早期出現消化不良,腹瀉,食欲不振等輕微現象,13例有出現反酸,上腹灼痛的現象,8例出現嘔吐,上腹腫塊等現象,其余4例有輕度貧血癥狀。56%患有高血壓,高血脂,高血糖,33%患有糖尿病,26%患有慢性支氣管炎。兩組患者在年齡,學歷等其他方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理對策

1.2.1 術前心理護理 對干預組的患者在手術前進行心理護理,①收集胃癌患者的所有住院以及治療資料,對患者的病癥有基本的了解,并進行基本評估。②護理人員多與患者交流,在交流過程中找出患者存在的心理問題,提供一定的心理支持措施,對于患者對手術的疑慮要一一解釋,緩解患者的緊張情緒,積極配合手術的開展。

1.2.2 術后心理護理 患者手術后可能情緒波動較大,①醫護人員要開導安慰患者配合藥物的服用以及相關檢查的實施,患者若要嘮叨或者,護理人員應保持耐心,仔細傾聽病人,適時加以鼓勵熏陶,讓患者保持樂觀心態。②采用認知行為療法[3],主要是了解患者對胃癌的認知程度,聆聽他們對胃癌的看法,對其中有誤的理解進行糾正,引導他們正確認識胃癌的相關知識,不要把癌癥看的很可怕,同時要讓患者充分清楚的了解自己的病情,一旦有不良反應立即告知醫生,積極看到自己的病情,無條件配合醫生的治療。③護理人員在給患者進行按摩,放松訓練的時候不斷勸說,幫助他們擺脫焦慮,不斷加強對治療的信心。

1.2.3 統計學方法 使用SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)統計軟件,治療前與治療后比較應用配對t檢驗,觀察組和對照組之間的比較使用方差分析。P0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

對照組和干預組在手術前的焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)兩表的評估數據無明顯差異(P>0.05),見表1;干預組在手術后的焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)兩表的評估數據有明顯差異(P0.05)。

3 討 論

本次研究結果顯示,兩組患者在手術前SAS,SDS無明顯差異,但是經過手術前和手術后兩個時間段的心理護理干預之后,干預組的SAS,SDS明顯下降,說明心理干預能有效改善胃癌患者緊張,焦慮,抑郁的情緒,提高了患者配合治療的水平。

普通的常規性的心理護理可能缺少對患者真正需求的關愛,對患者的心理不能準確把握,而實施有針對性精神上的安慰、支持、鼓勵能讓患者對自己和醫生更有信心,對待胃癌的治療也更加認真,同時,胃癌患者對于專業的胃癌知識缺乏了解,出現認知的偏差,這通過護理人員的詳細講解,可以幫助患者重建平穩心態,增強與病魔戰斗的動力。

綜上所述,給胃癌患者提供合理的有針對性的心理護理干預效果明顯,加深對疾病的認識,消除影響因素,積極配合各方面的治療,從而盡快恢復健康,發揮勞動能力,減輕家人負擔,提高生活品質。

參考文獻

[1]Dai Xiaoyang (1),nursing psychology [M].Beijing:People’s Medical Publishing House,1998:128-130.

第2篇:心理護理干預范文

1.剖宮產患者的心里護理

剖宮產是以手術的方式迎接新生命的到來,再勇敢的病人,當她面對手術時都會心有余悸,擔心害怕是在所難免的,腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高,心率加快等癥狀。

1.1術前心理護理

1.1.1權威醫生和護士與產婦術前交流。術前心理咨詢應由權威醫生和護士進行,向家屬交代病情,闡明剖宮產分娩的重要性和必要性,尤其要對術程中母兒的安全性做肯定的保證,絕不應向病人交代什么千分之一的危險性。權威的咨詢對病人獲得的安慰極為重要。

1.1.2同類手術榜樣作用。做過同類手術病人的信息,對術前病人的情緒影響較大,護士可有針對性的組織交流。病房護士還應介紹手術醫生及護士的情況,在病人面前樹立手術醫生的威信,以增加病人的安全感。這些心理上的準備,對控制術中出血量和預防術后感染都是非常重要的,并可使病人重視現實,穩定情緒,順英醫護計劃。

1.2術中心理護理

1.2.1病人對手術的環境和氣氛極為敏感,印象又很深,所以,手術室一定要整齊清潔,床單無血跡,手術器械要掩蔽。

1.2.2病人也十分重視手術室醫生和護士的舉止言談,無論醫生和護士都應端莊大方,態度和藹、言語親切,使病人產生安全感和即將成為媽媽的欣慰感。手術室內不應閑談嬉笑,也不要竊竊私語,談話的聲音應輕柔和諧,應盡量減少減輕手術器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激。

1.2.3 術中醫生和護士都應注意產婦的情緒變化,如心理過程緊張時應及時安慰。尤其是胎兒娩出過程中,可能有一過性的不適,應適當安慰使其有心理準備,胎兒娩出后病人可能出現一系列緊張復雜的思想變化,應盡早平和病人的心理。在術中一旦發現病情變化或發生意外,醫護人員要沉著冷靜,不要張惶失措,以免給病人造成恐懼和緊張。

1.3剖宮產術后患者因不愿早期活動,易導致各種并發癥,針對原因,進行了相應的護理干預,解除了影響患者早期下床活動的不利因素,對減少并發癥的發生,促進術后早期恢復起到了積極的作用。

1.3.2心理干預 根據患者對疾病的認識,生理心理、文化等不同,分析了患者下床活動的相關因素,增加術前術后健康宣教,把早期下床活動的目的及重要性作為重點進行宣教的內容,消除其錯誤的認識。

1.3.3疼痛的干預 舒適無痛才能使患者保持一種平靜安寧的精神狀態,患者只有在不疼痛的狀態下才能更好的配合治療、護理。因此,應讓患者取舒適的,通過交談或音樂等辦法分散其注意力以減輕疼痛,也可適當給與止疼劑,讓患者充分得到休息,從而盡早下床活動,取得主動配合。

1.3.4 飲食干預 指導患者盡早進食:術后6小時方可進流質飲食,禁食糖,奶及易產氣的食物,腸蠕動恢復后可進食高蛋白、高維生素飲食,以增加營養成分的攝入,恢復體力。

1.3.5 活動指導 協助患者早期活動。術后6小時后可在床上作曲腿活動,8小時可翻身。根據患者耐受程度,采取仰臥、平臥交替位,幫助按摩雙下肢,促進血液循環。24小時后可協助患者下床,進行床邊活動,并親自示范,增加患者的感性認識。

1.3.6管道護理 妥善固定好各種管道,盡量縮短留置尿管的時間,避免因留置尿管造成感染的機會,同時也有利于患者早期下床。

2討論

第3篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】老年抑郁癥;心理護理;個性化;心理干預

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)12-127-01

隨著人類壽命的延長和老年人口的增加,老年人精神衛生問題已日益引起重視。老年抑郁癥是最常見老年精神疾病,患者大多軀體慢性疾病纏身與抑郁心理交織,絕望不能自拔,有的病人甚至產生自殺的想法和行為。不易被察覺突出表現為情緒沮喪、悲傷、做事孤獨感自我貶值,后果嚴重。

1 一般資料

我院神經科門診,在2009年3月~2012年5月就醫確診的老年抑郁癥患者中隨機抽取30例,其中男11例,女19例,年齡60~70歲,通過與患者及家屬、親人反復交談,并結合抑郁癥自評量表,進行心理狀態評估。了解患者心理、生理、社會適應力、文化、家庭及個性特征等基本情況。老年抑郁癥患者的心理狀態評估詳見表1.

2老年抑郁癥患者的心理分析[1]

憂郁狀態是老年人常見的情緒反應,有的老人主要是長期疾病纏身帶來的病痛,影響了生活質量,同時內疚,長期拖累家人;有的老人因喪偶后痛苦和孤單;有的老人離退休后,一方面未做好離退休后的心理準備,缺乏愛好,另一方面經濟收入減少,或家庭社會心理上受到壓抑使老年人情緒低落、沮喪、食欲、下降,體重減輕,有的老年人伴有癔病和妄想,出現明顯的睡眠障礙和軀體癥狀,加重抑郁癥狀,在此基礎上,有的產生悲觀、厭世情緒及自責、自罪心理陰影,老年人自我意識和自我控制等會受到老年群體不良情緒影響與感染,與消極厭世的意識產生共鳴,有的產生自殺的想法和行為。

3老年抑郁癥患者的心理護理[2]

3.1做好離退休計劃和心理準備,離退休前可做好妥善計劃,如經濟上的收支,生活上的安排和對保健方面的預先策劃,以及對配偶的生活照顧等,一般在離退休后6個月就能適應新的生活方式,仍有不能適應的,如突然失去日常工作及社會職能的老人,尤其又沒有伴侶的,可以去做些感興趣的事,或參加適應老年人的集體活動和體育鍛煉,讓他們在活動中愉悅心情,體會生活樂趣。

3.2 老年人積極自尋解決問題的途徑,保持積極的生活態度,老年人必須自我克制依賴心理,把一切離退休后的生活寄希望于政府、單位的撫養和子女的照顧,應面對現實積極學習自我照顧與自尋解決問題的途徑,培養正當事宜的興趣和嗜好,來充實晚年的寂寞生活,或預計一份輕便的工作使自己退休后仍有輕松有趣的工作及固定的報酬,在生活上可獲得安全感,免去寂寞無聊,而工作的成果又是一個安慰。實現了精神上需要的滿足,生活的充實、重新認識生活的意義,樹立積極的生活態度,防止心理老化空虛和無聊。

3.3老年抑郁癥患者的心理疏導和宣泄,盡可能讓患者傾訴痛苦和煩惱,釋放內心壓力,對患者訴說的痛苦應表示認同和接受,在患者傾訴過程中分析患者的心理和行為以便有的放矢做好心理疏導,對因喪偶者、親人去世或患不治之癥等突發事件而悲痛欲絕者,要讓患者盡情發泄,訴說甚至痛哭流涕,均不加以勸阻,等患者心情稍平靜后,再給予疏導,鼓勵他們面對現實盡快走出痛苦的陰影,激發他們重新生活的信心和勇氣。對有文化、自卑、自責較嚴重,性格內向者不輕易披露自己心理矛盾的,可引導他們以日記的方式將自己心理矛盾和痛苦宣泄,挖掘出來,從日記中了解他們的心理狀況再運用認知領悟的心理療法疏導、分析、說服、化解心理沖突。

3.4 自殺危機干預,有自殺動機和行為的患者,應深入了解病史和現有的心理狀況,耐心傾聽患者述說內心感受,給患者提供宣泄機會,擺脫惡劣的心境[3],對暴露出輕生的念頭的要有放矢地調解,同時對家屬強調安全、保護和給予關愛,消除患者悲觀厭世情緒,喚起患者對生活的信心和勇氣,珍惜生命。

3.5家庭的支持和隨訪,患者在治療期間,護士要與患者家庭 建立聯系,了解其病情和心理狀況及抑郁癥服藥效果,引導家庭成員給患者支持、關心、體貼,做到不歧視、不抱怨,對反映患者心理問題的電話、咨詢要及時給予解答和幫助。

4總結

老年抑郁癥是老年期常見的一種精神疾病,是造成老年人生活質量下降的重要原因之一,是潛在的嚴重威脅老年人生命的疾病,及時有的放矢地、有效地心理護理,不但可以改善老年人的生活質量,也可以降低老年人的死亡率,同時對促進老年抑郁癥的康復起著更要作用。特別是通過有針對性的對患者實施不同的個性化的心理護理與心理干預,使老年抑郁癥患者的抑郁情緒改善,避免了自殺行為,解除了心理痛苦走出孤獨,重建自尊、自信,重新適應社會,樹立戰勝生活難題的勇氣。實踐證明,對老年抑郁癥患者進行個性化的心理護理與心理干預是有效和必要的。

參考文獻

[1]易建法,楊丹燕.實用心理醫學全書,第2版,重慶:重慶大學出版社,1998,12.

第4篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】 肝硬化; 心理干預; 臨床效果

doi:10.14033/ki.cfmr.2017.7.045 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)07-0087-02

肝硬化在現代臨床上是常見的一種慢性肝病,該疾病主要是由于多種發病因素導致患者疾病反復而引起肝臟彌漫性損傷,造成肝細胞壞死,結締組織出現增生情況,肝臟逐漸出現變化,最終導致肝硬化發生。對于該疾病而言,其臨床表現主要為面色暗沉、惡心嘔吐及腹水與消化道出血,不但對患者身體健康具有嚴重影響,同時會對患者心理產生嚴重影響。因此,在該疾病治療過程中,除常規護理之后,給予患者心理干預十分必要。本文選擇2015年4月-2016年8月曾在筆者所在醫院接受治療的肝硬化患者124例,分別給予其常規護理與心理干預,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所有研究對象均為2015年4月-2016年8月曾在筆者所在醫院接受治療的肝硬化患者124例,分別以觀察組與對照組表示。對照組患者62例,其中男32例,女30例,年齡45~68歲,平均(56.8±2.8)歲;觀察組患者62例,男32例,女30例,年齡44~66歲,平均(55.6±2.6)歲。兩組患者年齡及性別方面比較差異無統計學意義(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法

對照組患者在治療過程中給予其常規護理,其具體內容主要包括以下幾個方面:病情觀察,即在臨床護理過程中應當密切觀察患者病情變化情況,同時觀察患者意識及情緒所發生變化;對于情緒不穩定患者,以約束帶或其它相關保護措施給予防護,避免發生墜床情況;對患者實施飲食指導,告知患者勿食用粗糙食物或者過硬食物,告知其多食用蛋白及維生素含量較高,而脂肪含量較低食物;對患者機體內電解質失衡情況及時進行調整;對給予患者利尿劑之后其尿量變化情況密切注意。

觀察組中患者在對照組基礎上給予其心理干預,其具體護理內容包括以下幾個方面:(1)入院心理護理。在患者進入醫院之后,護理人員應當將醫院內部環境及相關醫護人員對患者進行介紹,以便能夠使患者消除恐懼感及陌生感,從而使其心理應激能夠得以有效減輕,同時,護理人員要與患者誠懇進行交談,在交談過程中注意保持親切態度,運用適當語言,將肝硬化相關知識對患者進行說明,對于患者內心感受應當耐心傾聽,以便能夠對其身心不適原因了解清楚,在該過程中要給予患者充分暗示及支持,對患者提供幫助,使其能夠進行自我調節,使其所存在心理障礙得以有效消除,使患者在臨床治療過程中能夠保持積極愉悅狀態[1]。(2)環境護理。對于肝硬化患者而言,應當使其病房內環境保持良好通風,并且應當保持適當溫度及濕度,可根據患者不同喜好,在病房內播放一定音樂,同時也可種植一定小型綠色植物,并且在病房內應當定期進行消毒,另外,對于床單及被褥應當定期進行更換,從而防止患者出現感染情況,減少并發癥發生率。(3)健康宣教。在臨床護理過程中,護理人員應當對不同患者不同情況進行分析,依據患者疾病不同程度及文化水平,就肝硬化疾病相關知識對其進行健康宣教,將疾病進展過程向患者說明,并且要告知患者發病原因及相關治療方法,同時應當使患者能夠了解心理因素與疾病之間所存在關系,從而使患者對于該疾病能夠加強認識,使患者在臨床治療過程中能夠提高其依從性[2-3]。(4)心理護理技巧。在心理護理過程中應當注意將尊重患者作為前提,在護理工作中應當將人性化護理思想充分體現出來,護理人員需與患者之間建立起信任、平等關系,在對患者進行宣教及解答患者問題過程中應當盡可能使用通俗易懂語言,對于患者疾病、生活及心理狀態等各個方面應當做到主動關心,從而使患者能夠充分信任護理人員,使其疾病治療過程中的配合程度能夠得以提高,從而使臨床治療及護理效果能夠得以提升。(5)患者家屬宣教及支持。在患者臨床護理過程中,除對患者進行有效護理之外,還應當注意對患者家屬加強健康宣教,向患者家屬說明家庭支持能夠使患者感受到溫暖及關愛,可使其悲觀情緒消除,并且在治療過程中能夠樹立信心,對患者興趣培養十分有利,并且對患者疾病治療十分有利[4-5]。

1.3 觀察指標及療效判定標準

(1)患者臨床護理效果進行觀察,療效判定標準:患者臨床癥狀及體征均消失,其肝脾與治療前相比明顯減小,且無叩擊痛及觸痛,肝功能及白蛋白等指標顯示均符合標準,則為顯效;患者臨床癥狀及肝功能指標得到明顯改善,其肝脾有所縮小,縮小程度達到1/3,超聲檢查顯示腹水明顯減少,則為有效;患者臨床癥狀及體征相比于治療前未發生任何緩解,其肝功能指標未發生明顯改變,則為無效。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。(2)對患者住院時間及心理狀態變化情況進行觀察。(3)對患者護理滿意率進行調查,將患者護理滿意度分為非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級,滿意率=(滿意例數+一般例數)/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者臨床總有效率比較

觀察組患者總有效率為93.5%,對照組患者為72.6%,差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者住院時間比較

觀察組患者住院時間平均為(10.5±1.5)d,對照組患者住院時間平均為(20.5±3.5)d,觀察組患者住院時間明顯短于對照組,差異有統計學意義(P

2.3 兩組患者護理前后心理狀態變化情況比較

治療后兩組患者SAS評分及SDS評分均得到一定程度改善,但觀察組中患者改善情況優于對照組患者,差異有統計學意義(P

2.4 兩組患者護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意率為96.8%,對照組患者為77.4%,差異有統計學意義(P

3 討論

肝硬化是臨床上常見的一種消化系統疾病,嚴重影響患者生活質量,對于肝硬化患者而言,大部分均無法徹底治愈,導致在該疾病臨床治療過程中很多患者均缺乏信心,并且有恐懼、擔心心理存在,這對該疾病臨床治療十分不利。對于肝硬化患者而言,其病情通常都比較復雜,很容易反復發作,并且該疾病病程通常都比較長,導致很多患者有不良情緒存在,因此在肝硬化疾病臨床治療過程中給予患者有效心理干預具有十分重要的作用及意義[6]。

在肝硬化疾病臨床治療過程中,除給予患者有效治療及常規護理干預之外,一項重要內容就是應當給予患者有效心理干預,從而使患者能夠對該疾病相關知識有所了解,并且了解相關臨床治療方法,從而使患者在臨床治療過程中能夠增強信心。在心理干預過程中,護理人員通過與患者之間加強溝通交流,從而能夠對患者想法及所存在困惑充分了解,進而給予患者一定心理疏導,護理人員應當充分關心及愛護患者,并且應當與患者家屬共同努力,從而給予患者有效心理干預,利用親情及關心使患者消除其所存在的一些負面心理,從而使患者能夠在治療過程中保持較好心態,使其治療依從性能夠得以提高,從而能夠積極接受臨床治療。另外,通過對患者實施心理干預,可使患者負面情緒得以有效緩解,使患者在臨床治療過程中能夠保持積極樂觀心態。此外,在護理過程中,護理人員需向患者講解疾病相關知識,使患者能夠更好了解疾病,使其護理意識能夠得以增強,有助于患者在治療過程中樹立信心,從而促進患者盡快康復,提高臨床效果,并且能夠提高患者護理滿意率[7-8]。

綜上所述,在肝硬化患者護理中實施心理干預可得到理想效果,可提高臨床護理有效率,促進患者盡快康復,并且可有效改善患者不良心理狀態,同時能夠提高患者護理滿意率,可在臨床上廣泛應用。

參考文獻

[1]張影.護理干預在32例肝硬化患者中的應用觀察[J].基層醫學論壇,2015,14(22):1975-1976.

[2]郭麗紅.心理干預在肝硬化患者護理中的應用價值[J].中國藥物經濟學,2015,11(30):144-145.

[3]馬海利.心理干預在肝硬化患者護理中的應用效果以及護理體會[J].中國醫藥指南,2015,29(18):263-265.

[4]羅菁B.心理干預在肝硬化患者護理中的效果探討[J].中國民康醫學,2016,9(18):125-126.

[5]蔡濤.心理干預在肝硬化護理中的應用效果觀察[J].中外醫學研究,2013,11(30):108-109.

[6]鄭晶.心理干預在肝硬化護理中的應用體會[J].中國醫藥指南,2013,9(26):688-689.

[7]韓立燕.心理干預在肝硬化護理中的應用護理體會[J].中國醫藥指南,2015,11(28):236-237.

第5篇:心理護理干預范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.084

先兆流產的臨床特征具有典型性, 產婦在妊娠28周之前, 會出現下腹疼痛、陰道流血、胎膜不破等癥狀, 這些癥狀均會引發產婦發生流產現象, 給產婦的心理及生理均帶來傷害[1-6]。產婦在得知自身存在的先兆流產后, 往往會出現極度的悲傷情緒, 產婦心理受到嚴重打擊, 這對產婦及家庭來說是一個不可避免的影響[7-12]。對此, 為使先兆流產產婦情緒得到穩定, 提高臨床保胎率, 本文擇選本院2015年1月1日~2016年12月31日所收治的400例先兆流產患者作為研究對象, 并對所選部分患者開展臨床心理護理干預措施, 現將詳細醫學報告如下所示。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2015年1月1日~2016年12月31日所收治的400例先兆流產患者作為研究對象, 按隨機數字表法分成探究組與對照組, 各200例。對照組年齡20~37歲, 初產婦156例, 經產婦44例, 孕周5~20周;探究組年齡20~38歲, 初產婦158例, 經產婦42例, 孕周5~20周。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者在入院后確診為先兆流產時, 對所選患者采用粗絨毛膜性腺素針和黃體酮針進行治療, 并對兩組患者開展不同的臨床護理措施。對照組患者給予常規的先兆流產護理措施, 護理內容包括:病情對癥護理、用藥護理、生活護理等。探究組患者在常規護理基礎上給予心理護理干預, 護理措施包括:①認知護理。部分先兆流產患者在文化程度上有一定基礎, 日常只需通過閱讀健康手冊或相關書籍即可對自身狀況有所了解, 還有部分患者會通過各種途徑以道聽途說的方式了解自身狀況, 但是對先兆流產還是缺乏專業且全面的系統知識, 無法做到完全了解, 使得患者無法正確客觀的看待先兆流產, 從而產生恐懼、緊張、焦慮等情緒, 這使得患者出現自暴自棄、自責等心理, 使得產婦對臨床治療失去信心。對此, 護理人員需對患者開展認知護理, 將先兆流產的各個知識及病發機制進行講解, 將各個臨床用藥事項和飲食方式進行詳細說明, 介紹以往成功保胎的案例, 讓患者樹立良好信心接受治療。②心理干預護理。產婦在得知自身存在先兆流產特征后, 普遍會出現極大的情緒波動現象, 對家庭及伴侶產生自責感, 從而出現系列的恐慌、抑郁以及不配合臨床治療等現象, 這對患者的后期分娩結局來說會帶來直接影響。對此, 護理人員需積極引導患者走出陰影, 加強與患者之間的溝通, 疏導患者的不良情緒, 以鼓勵的語言讓患者正確看待自身病情, 放松心靈, 消除緊張感, 讓患者積極配合醫護工作的展開, 對患者給予關懷, 使患者對生活充滿希望。③行為干預護理。先兆流產患者在妊娠期會出現下腹疼痛癥狀, 此時護理人員需協助患者采取正確的姿勢, 一般以屈臥位為主, 此時產婦因小腹疼痛會出現十分痛苦的癥狀, 護理人員可陪伴在患者身旁, 握住患者手指導產婦保持肌肉放松, 心理消除負面情緒, 以規律的深呼吸的方式降低疼痛感, 并為產婦制定合理的作息時間, 日常指導產婦進行適當的鍛煉, 如散步, 提高產婦身體抵抗力, 使流程幾率得到降低。

1. 3 觀察指標 對兩組患者的臨床癥狀消失時間、保胎成功率以及住院時間進行統計, 并將所得結果進行對比。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

經臨床結果統計得出, 對照組患者的保胎成功率為86.00%, 探究組患者的保胎成功率為97.50%, 探究組保胎成功率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P

3 討論

第6篇:心理護理干預范文

[關鍵詞]初產婦;分娩;心理護理;疼痛;焦慮

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616(2016)02-95-03

分娩過程中子宮強烈收縮導致分娩疼痛是初產婦分娩過程中出現的主要癥狀,同時初產婦因缺乏分娩經驗,以及因懼怕疼痛、擔心分娩能否順利等產生焦慮、緊張等心理,嚴重者甚至影響產程的順利進行。因此,加強產婦的心理護理干預,對于減輕分娩疼痛,緩解產婦的焦慮、緊張心理,促使胎兒順利娩出具有重要作用。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取為2014年1月~2015年1月我院自然分娩的初產婦100例,身體健康,無精神疾病,均經B超檢查為單胎,無流產、早產、不孕不育等影響產婦正常分娩的病史;孕婦年齡19~36歲,平均(27.2±5.9)歲,孕周37~42周,平均(27.5±4.2)歲。將100例自然分娩的初產婦隨機分為心理干預組和對照組各50例,兩組均知情同意參與本研究,兩組入選產婦在年齡、孕周等一般資料方面對比無統計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

1.2方法

對照組采用常規護理,心理干預組在對照組常規護理的基礎上著重實施心理護理干預,具體內容如下。

1.2.1產前心理護理 產婦入院之后,護理人員主動與產婦溝通,以減輕其內心的陌生感。為產婦創造溫馨、舒適的環境,以減輕產婦焦慮、緊張的心理,增加其分娩的信心。與產婦建立良好的護患關系,耐心傾聽其表述,接受產婦表達疼痛或者不舒適的感覺。

1.2.2第一產程心理護理 進入第一產程時,多數產婦對陣發性宮縮痛難以忍受,護理人員應做到尊重、同情、關心她們,允許她們按自己的方式發泄、釋放壓力,同時告知產婦哭鬧及尖叫過多會增加體能消耗,導致宮縮乏力,產程過長。助產士應認真觀察產婦宮縮的規律,宮縮期通過聽輕音樂轉移注意力及配合拉瑪澤呼吸法指導產婦盡量放松。當產婦出現明顯的緊張和恐懼感時,護理人員應多與患者進行交流,針對其心理特點進行相應的心理干預。

1.2.3第二產程心理護理 第二產程中劇烈的疼痛引起產婦的各種生理、心理障礙,嚴重的甚至影響宮縮,導致產程時間延長。因此,助產士應時刻陪伴產婦左右,宮縮時指導產婦屏氣用力,并給予鼓勵和表揚,宮縮間歇期指導產婦放松休息,并告知其努力后的進步。避免產婦情緒激動,緩解產婦的緊張情緒和減少體力消耗。

1.2.4第三產程心理護理 胎兒娩出后,護理人員以親切和藹的語氣及時告知分娩過程順利,使用贊美的語句為其描述新生兒的狀態,使產婦盡快忘掉分娩時的疼痛,對分娩結果感到安心和滿意。大部分初產婦分娩后已非常虛弱,囑其絕對臥床休息,協助產婦和新生兒進行皮膚接觸和早吸吮。

1.2.5產后心理護理 指導產婦進行母乳喂養以及新生兒護理知識,幫助產婦盡早適應母親的角色,增強做母親的幸福感和信心。指導產婦做好產褥期保健,注意營養的合理攝入,保證身體早日恢復。

1.3評價指標

1.3.1產婦疼痛程度評價 分為4級,無痛為產婦無疼痛感覺或稍有不適;輕度疼痛為腰腹部輕微酸脹痛,但不影響休息;中度疼痛為腰腹部明顯疼痛,但可以忍受,伴有出汗及呼吸急促,睡眠受到影響;重度疼痛為腰腹部疼痛強烈,無法忍受,伴有喊叫。

1.3.2產婦焦慮心理評價 采用焦慮自評量表(SAS)評估患者的焦慮心理。SAS量表由20個條目組成,標準總分50分,得分越高,焦慮程度越重。

1.4統計學方法

采用SPSS12.0統計學軟件進行統計學處理,計量資料以(x±s)表示,組間對比采用f檢驗,計數資料組間對比分析采用x2檢驗,P

2.結果

2.1兩組產婦疼痛程度評價比較

心理干預組輕度疼痛比率高,重度疼痛比率低,分別與對照組比較,差異具有統計學意義(P0.05)。見表2。

2.2兩組產婦焦慮心理評價比較

心理干預組干預后SAS評分(39.22±7.35)分,對照組干預后SAS評分(41.64±8.11)分,分別與干預前比較,差異有統計學意義(P

3.討論

分娩是一個復雜的生理過程,初產婦由于對分娩知識缺乏了解,產前常出現焦慮、緊張等心理,而緊張、焦慮可刺激機體兒茶酚胺的分泌,導致子宮收縮乏力,使產程延長。焦慮、緊張、恐懼等使產婦血壓升高、心率加快、呼吸增加、肌肉緊張,腎上腺素分泌增加,去甲腎上腺素分泌減少,痛閾下降,疼痛增加,心理承受能力下降,而缺乏自然分娩的自信心。心理護理干預是指護理人員在心理學理論的指導下對患者的心理狀態進行評估,從而減少患者不良心理狀態及行為意識。在分娩過程中有效地對產婦進行心理干預,在很大程度上緩解了產婦的緊張焦慮心理,從而使產婦以良好的生理和心理狀態進行分娩,有效地降低了產婦的疼痛程度,從而有效的達到降低患者疼痛程度的目的,使其順利完成分娩全過程。

第7篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】患兒輸液;心理護理;常規護理;臨床療效

嬰幼兒由于免疫力低下,常常會發生感冒,發熱等各種疾病,而輸液作為一種常規治療手段被廣泛地用于嬰幼兒的疾病治療中。但是嬰幼兒到達輸液室后,往往會因為環境的陌生以及對打針的恐懼而表現得相當不配合,常導致輸液進行不順利[1]。我院此次針對在我院輸液治療的154例患兒開展研究,通過對比常規護理與心理護理對幼兒的影響來探究心理護理對患兒輸液的臨床療效,研究取得了良好的成果,現將研究過程與結果報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料選取2011年3月至2011年5月期間在我院門診輸液的患兒154例,其中年齡最大為9歲,最小為1歲,平均年齡為(4.5±3.4)歲。各年齡段的患兒人數分別為1-3歲54人,4-6歲63人,7歲以上為37人。所有患兒隨機分為心理護理干預組(n=84)與常規護理干預組(n=70)兩組,兩組患兒排除其他危重疾病,并使分組在年齡,性別以及病情方面沒有明顯差異,具有可比性。

1.2試驗方法對兩組患兒均采取觀察法,通過觀察對比常規護理干預組與心理護理干預組患兒在輸液過程中的配合度,精神狀態以及靜脈穿刺一次成功率,根據結果來探究心理護理干預在患兒輸液過程中起到的作用與影響。

1.3心理護理

1.3.1心理護理的定義心理護理主要是指我們的護理工作者通過對患者的接觸,用自身的言語以及行動來感染與影響患者的心理狀態,使患者以一個良好的,積極地心態來戰勝疾病。

1.3.2心理護理干預的措施[2]就本次研究而言,由于我們的研究的是嬰幼兒在輸液過程中的表現,所以在心理護理干預上應做到:①分散患兒的注意力,護士應該以一個和藹的態度來對待孩子,并且通過言語溝通來分散患兒的注意力,護士可以事先從患兒父母處了解到患兒的興趣愛好,并通過與之談論其感興趣的人或事來弱化其對輸液的關注度。②誘導與暗示療法,由于患兒年齡小,想象力豐富,護士可以誘導并暗示患兒是個勇敢的人,使其自身放松可有助于輸液治療的進行。③娛樂療法,根據每個患兒不同的性格特點,護士可以通過玩具或聽音樂等娛樂方式使患兒感到愉快與放松,同時也可加速患兒對輸液室這個新環境的接納,從而可以緩解輸液過程中的不適感與疼痛感。

1.4統計學處理采用SPSS13.0軟件進行數據分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P

第8篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】 增強CT檢查 檢查前用藥護理 心理干預

【中圖分類號】 R472.9 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0157-01

當前,醫學影像學發展較為迅速,開展增強CT檢查被越來越廣泛的應用在CT的檢查工作中。但是,有的患者對接受增強CT檢查存在著緊張和恐懼的等不良的心理,影響檢查的效果,甚至會發生不良反應,因此CT室醫護人員,需要做好檢查前的用藥心理分析和心理的護理,通過對患者加大關心與幫助及有效的溝通,消除患者的不良情緒,確保檢查效果[1]。本文你通過對我院200例患者的檢查結果進行分析,現將結果報道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2012年11月至2013年11月期間檢查的200例增強CT檢查患者作為研究對象,將患者隨機分成兩組,分別為傳統組和干預組,其中傳統組和干預組各有患者100例,其中傳統組患者有男性48例,有女性患者52例,患者的年齡在9歲至81歲,其中有頭顱病例7例,有腹部病例共82例,還有胸部病例患者9例,另有2例其他病例。干預組患者有男性47例,有女性患者53例,患者的年齡在8歲至79歲,其中頭顱病例患者6例,有腹部病例患者共81例,還有胸部病例患者8例,另有5例其他病例。

1.2 方法

選取200例增強CT檢查患者作為研究對象,將患者隨機分成兩組,分別為傳統組和干預組,各有患者100例,其中傳統組患者按照傳統護理模式進行增強CT檢查的用藥;而干預組患者接受增強CT檢查用藥之前開展心理護理干預,并對照兩組患者的治療效果。心理分析及護理干預方法如下:

1.2.1 心理分析

接受增強CT檢查的患者大多存在些不良心理,一是緊張和憂慮心理。此類狀態在接受增強CT檢查的患者中普遍存在,由于患者對增強檢查所用的藥物不了解,對其安全性具有顧慮,對于藥物對身體的有害程度和價格心存很大的疑問。需要醫護人員對患者進行全面的恰當解釋,消除顧慮。二是恐懼和焦慮心理。這類患者接受復雜的增強檢查時,擔心自己的病情到了特別嚴重的狀態,急于想得知檢查結果。這就需要醫護工作者及時的解釋患者用藥的必要性,講解藥物的安全性,爭取患者的配合,并勸慰其耐心等最終的檢查報告。

1.2.2 不良生理反應

心血管系統發生改變:主要有情緒改變引起,刺激患者的交感神經以及腎上腺系統,患者的心跳速度加快,血壓出現升高。患者呼吸系統發生改變:患者的呼吸不斷的加深、加快。患者皮膚發生改變:手腳冰冷或者出濕冷汗及肌肉震顫。以上改變都將影響結果。

1.2.3 心理干預方法

做好護理干預,首先要建立起較好的醫患關系及護患關系。在對患者開展護理時,要主動熱情,確保語言溫柔親切,對待患者態度要認真和藹,提升患者對醫護人員的信任和安全感。要多關心、常安慰患者,穩定情緒,使患者了解CT檢查基本程序,確保精神愉快接受檢查。要經常和或者的家屬進行溝通,家屬是患者的精神支柱和心理的依靠,通過溝通家屬,掌握患者心理的狀態和社會、家庭背景,對患者開展有針對性疏導與幫助。這就要求CT室的醫護人員不單要具備較為高尚醫德以及嫻熟技術,還需要具備護理技巧和心理學以及倫理學等知識。

檢查之前,患者有些會表現的緊張,常出現刺激高敏感,要求護士靜脈穿刺時保證動作的輕柔,力求一針見血,增強患者的信任感和安全感。要做好患者用藥之前心理的護理干預:對于接受增強CT檢查患者需要碘的靜脈推注,醫院規定用藥前,家屬和患者需要在《含碘造影告知單》上簽字。此時患者和家屬會擔心檢查的安全性,或者對疾病產生過分的擔憂。要求醫護人員要做好相關解釋工作,營造安全舒適檢查的環境,有條不紊的準備藥品及器械等。對于患者患有嚴重的高血壓或者是心臟病時,在接受檢查前需要得到有效的控制。進行皮試時要留意觀察患者情況,舒緩患者的情緒,避免患者因緊張出現一些假陽性的反應,確保增強CT檢查患者順利接受檢查。檢查的過程中再次推注藥物需要再次的詢問有無不適感,并注意觀察患者的不適感。身體發熱基本為正常的反應,如有惡心等過敏反應可以引導做深呼吸,出現呼吸困難、寒戰等不適應時要向醫護工作者報告。無不適情況不隨便停機,避免延誤檢查時機。

要做好檢查的解釋工作,由于CT增強檢查為特殊檢查,一般患者對該類檢查較為陌生,導致患者可能心存疑問而不能配合檢查。掃描時,患者移動身體或配合不好,容易造成影像的模糊,影響診斷[2 ]。醫護人員要對檢查可能出現的問題做好解釋,使患者掌握基本的輻射相關知識,舒緩心情,消除患者及其家屬的顧慮。

2 結果

經過對照檢查,干預組患者通過接受有效護理和溝通及心理干預,經過有的放矢的工作,患者均保持狀態接受了增強CT 的檢查,全部成功,檢查的效果令人滿意。而傳統組患者由于部分患者的緊張情緒,配合不到位,有3例患者檢查失敗,另有4例患者出現不良反應

3 結論

通過研究證實,經過心理護理干預,可以有效緩解患者接受增強CT檢查時的緊張心理,積極配合檢查,效果較好,建議臨床推廣應用。其中干預組患者通過接受有效護理和溝通及心理干預,經過有的放矢的工作,患者均保持狀態接受了增強CT 的檢查,全部成功,檢查的效果令人滿意。而傳統組患者由于部分患者的緊張情緒,配合不到位,有3例患者檢查失敗,另有4例患者出現不良反應。在進行心理干預時,建立起較好的醫患關系以及護患關系非常重要,在行增強CT檢查時,對于患者的焦慮和恐懼以及緊張等情緒通過心理的分析和生理護理干預,消除患者的及其家屬的擔心,樹立良好的心理狀態,確保提高患者檢查質量。

參考文獻

第9篇:心理護理干預范文

【關鍵詞】心理護理;個體化;手術室;耐受性

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0419―01

對于麻醉風險的恐懼及對治療結果的擔心,常使患者產生一些焦慮進而引起一系列生理變化,降低患者對手術的耐受性增加其對手術后疼痛的敏感性,本文將對我院數前心理護理干預應用情況進行總結

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2010年7月到十二月我院骨科接受手術治療的200例患者,男性130例,女性70例,隨機分為對照組和觀察組,對照組年齡二十歲到六十歲,平均年齡三十七歲,觀察組二十五歲到六十五歲,平均年齡四十二歲。兩組患者年齡、性別、文化背景、無統計學差異、有可比性。

方法:患者入院后,由分管責任護士對其實施護理,對照組采用一般護理方式,觀察組采用一般護理和心理干預護理。針對一對一的個性原則。干預方案包括心理診斷,通過和患者交流了解患者情緒和行為存在的問題,如焦慮、恐懼、缺乏信心,通過安慰、心理暗示和溝通讓患者消除這些情緒,指導其改變不合理的想法 ,讓患者積極配合治療,保證治療過程的順利。其次是對患者進行放松治療,讓患者放松心情,保持病房安靜,播放舒緩的音樂,讓患者放松,減輕疼痛感。

2 結果:兩組情況如下

3討論:手術是臨床上治療疾病的主要方法。一直以來為無數患者解除了疾病的困擾,挽救患者的寶貴生命【2】,手術又會對患者造成心理上的焦慮,嚴重威脅著患者的生理活動。麻醉產生的風險及手術治療的不確定性,對心理健康產生嚴重的不良影響,可產生焦慮行為,會使血壓升高心率加快及睡眠質量差等【3】,而對患者適當的術前心理干預,可以減輕患者的焦慮情緒,讓患者對手術操作過程和麻醉都有基本的了解。患者可以最快的適應環境使心理和生理狀態調整到最好【4】,從而減輕患者的疼痛。

綜上所述,術前對患者給予心理護理,可以明顯降低患者焦慮情緒,可以平穩患者的血壓,提高手術的耐受性和手術的成功率,降低疼痛的敏感性,有利于緩解心理和生理的負面作用。

參考文獻:

[1] 沈秀紅,陳宗憲,外科手術患者的術前心理護理,重慶醫學,2007,36(8):757

[2] 李艷,舒適護理在手術室圍手術期干預措施的療效觀察,當代醫學,2010,16(33):30/31

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