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在推廣會現場 郭富城一身黑色西裝配一件桃紅色大V領毛衣，扎了一條色澤艷麗的粉紅色領帶，他不時舉起右手，展示手腕上的新款浪琴，將浪琴表貝雅系列的優美線條及優雅氣質演繹得淋漓盡致。郭富城的展示極大地彰顯了這一品牌的男性陽剛魅力。
作為瑞士鐘表集團S WATCH GROUP旗下的重要品牌中國市場對于浪琴表具有突出意義。據了解現在中國已取代意大利和日本，成為浪琴表全球第一大市場，而西安也是中國浪琴表銷售量急劇攀升的城市之。
浪琴表的起源可追溯到1832年，距今已有170多年的歷史。浪琴表所生產的每一件計時器，均有準確的計時特性和不同凡響的品質保證，同時亦被賦予優越的設計及質素。浪琴于1879年創造出世界上第一只計時秒表后，在1969年再一次率先生產出世界上第一只石英表。浪琴表的另一項成就，就是運用石英震動的特性而產生跳字顯示，成為首只采用液晶體顯示的計時器。1979年，浪琴更推出了當時世界上最薄的腕表，表身厚度小于兩毫米，這些發明奠定了浪琴表在創作意念以及制表科技上的顯赫地位。
此次推出的全新浪琴表貝雅腕表系列 是設計師們對全新美學國度和優雅氣質的獨特演繹，也是對20世紀充滿創意的年代作出致敬，依據以往的經典款式為藍本，這個全新系列把裝飾藝術浪潮重新演繹，設計出時尚而又富美感的腕表，
上世紀初，浪琴表將美學與時裝潮流結合，運用于其腕表設計上，給人感覺大膽前衛，20年代見證著各種新潮流與趨勢的萌芽嚴謹的幾何圖案裝飾藝術，腕表機芯越來越小巧令表殼形狀的設計可以更多元化而浪琴表更是這方面的先軀。
全新浪琴表貝雅系列中的腕表，擁有圓拱形的表殼，是超卓制表工藝與美學的結合。除繼承浪琴表一貫的優雅風格以外，整個系列也同時塑造出另一全新形象。設計上采用輕松對比的手法，巧妙地運用過去與現代藝術題材，將嚴謹的幾何圖案與柔和的曲線結合再從拉丁風情中攝取靈感，浪琴表貝雅腕表系列亦隨之應運而生。
該系列中備有精鋼和玫瑰金表殼同時也有鑲以鉆石的款式，表殼上飾以簡約的雕刻花紋，令人憶起上世紀20年代的經典款式。采用弧形設計襯以長形表耳，讓表殼與手腕貼合得天衣無縫。
表面簡潔自然，有儼如散發著彩虹般光芒的珍珠貝母表面素靜的白色表面和仿如蒙上神秘面紗的黑色表面，襯以藍色精鋼或鍍銠時針和分針，高貴典雅。部分款式更于6時位置設有小秒計。
腕表配以真皮表帶彰顯貴氣，另有全鋼表鏈盡顯高雅。
腕表系列備有四個大小型號全部采用石英機芯另有特別限量版型號則采用手動上鏈機芯。
浪琴表貝雅腕表系列絕對是潮流指針，以不同角度演繹時尚與優雅，是每天不論早晚不可缺少的配飾備有多款選擇。
[關鍵詞] 亞急性皮膚型紅斑狼瘡；硫酸羥氯喹；糖皮質激素；抗核抗體；抗SSA抗體
[Abstract] Objective To explore the clinical and histopathological manifestations， the therapy and prognosis of subacute cutaneous lupus erythematosis （SCLE）. Methods The clinical data and histopathological features of 23 patients with SCLE diagnosed at Peking Union Medical College Hospital from January 2012 to December 2014 were retrospectively reviewed. Results The lesions of SCLE tended to occur on face and trunk. The lesions appeared erythema and scale. Histopathological features were atrophy of epidermis， hydropicdegeneration of the basal layer， a primarily lymphocytic perivascular and perifollicular inflammation infiltration occurs in dermis. Laboratory examination revealed positive ANA and antibodies to SSA antigen. Most patients responded well to treatment， while a few experienced recurrence when the treatment tapped or discontinued. Conclusion The diagnosis of SCLE is mainly based on clinical findings and laboratory examination. Hydroxychloroquine and middle-dose glucocorticoids are effective for the treatment of SCLE.
[Key words] Subacute cutaneous lupus erythematosis ； Hydroxychloroquine； Glucocorticoids； Antinuclear antibodies； Antibodies to SSA antigen
紅斑狼瘡（lupus erythematosus，LE）家族是一病譜性疾病，皮膚是其最易受損的器官[1]。從單純皮膚受累的盤狀紅斑狼瘡（discoid lupus erythematosus，DLE）到多系統受累的系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosis，SLE）之間，有諸多中間類型[2]。亞急性皮膚型紅斑狼瘡（subacute cutaneous lupus erythematosis，SCLE）是紅斑狼瘡家族中位于DLE和SLE之間常見的之間類型。本研究對北京協和醫院（以下簡稱“我院”）皮膚科診治經臨床和病理確診的SCLE進行分析，以總結其特點。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1月～2014年12月我院確診SCLE患者23例，其中男7例，女16例，平均年齡為（30.2±12.1）歲，平均病程為（34.5±19.4）個月。
1.2 方法
回顧分析23例SCLE患者的皮損的臨床表現，實驗室檢查，組織病理及治療和預后資料。其中病理表現根據患者皮損處活檢標本福爾馬林固定后，石蠟包埋的組織切片HE染色，在光鏡下由皮膚科病理醫師診斷。SCLE診斷依據典型臨床表現與實驗室檢查確定。
2 結果
2.1 臨床表現
23例患者出現57處皮損。其中11例為1處皮損，12例為2處或多處皮損。皮損發生部位：面部41處（71.9%），四肢4處（7.0%），軀干12處（21.1%）。皮疹形態：23例均有紅斑表現；在紅斑表現中，其中面部紅斑17例（73.9%），環狀紅斑4例（17.4%），浸潤性紅斑1例（4.3%）；5例（21.7%）出現鱗屑，表現為紅斑和鱗屑合并存在；2例（8.7%）出現輕度萎縮表現；1例（4.3%）有色素沉著表現。合并癥狀：2例（8.7%）伴低熱；3例（13.0%）伴有脫發。
2.2 實驗室檢查
12例（52.2%）出現ANA陽性，其中滴度1∶80為7例，1∶160 為3例，1∶320 為1例，1∶1280 為1例；15例（65.2%）出現抗SSA抗體陽性；4例（17.4%）出現抗SSB抗體陽性；2例（8.7%）出現抗RNP抗體陽性；1例（4.3%）出現抗Smith抗體陽性；2例（8.7%）出現CH50升高，其中l例合并抗SSA抗體和抗RNP抗體陽性，另1例合并抗Smith抗體陽性；7例（30.4%）血沉升高；2例（8.7%）RF升高；1例（4.3%）出現白細胞計數下降；1例（4.3%） 出現IgM下降。 2.3 組織病理表現
23例中有20例（87.0%）出現表皮的改變，角質層角化過度，表皮萎縮，基底層液化變性。5例（21.7%）出現真皮上部的水腫。23例（100%）均出現真皮淺中層以淋巴細胞為主的浸潤，浸潤細胞在真皮血管周圍以及毛囊附屬器周圍浸潤為主。5例（21.7%）在真皮淺層出現噬色素細胞。3例（13.0%）出現皮下脂肪層浸潤，浸潤細胞以淋巴細胞為主，伴有少量漿細胞，出現脂膜炎表現。
2.4 治療和預后
ANA滴度在1∶160以下，予硫酸羥氯喹0.4 g/d口服，部分病例輔助白芍總苷，Vit E口服。對表現為面部紅斑為主的SCLE反應較好的，2～3個月后皮疹好轉，紅斑緩解后，予硫酸羥氯喹0.2 g/d，繼續服用維持治療。而對于紅斑泛發全身，對硫酸羥氯喹治療反應較慢，效果不明顯者，在服用硫酸羥氯喹0.4 g/d 1個月后，加用潑尼松20～40 mg/d，或單用潑尼松40 mg/d治療。大部分病例在治療2～4個月后皮疹控制；少量患者在自行停用潑尼松或在潑尼松減量到10～20 mg/d時，皮疹可反復或加重；部分病例在加用雷公藤多苷40～60 mg/d，在應用2～3個月后皮疹可緩解；部分病例則潑尼松加量到30～50 mg/d，3～5個月后皮疹可見緩解。ANA滴度在1∶160以上者，一般單用潑尼松40 mg/d或合用硫酸羥氯喹0.4 mg/d，2個月左右后皮疹好轉，潑尼松可以開始減量，硫酸羥氯喹也可以開始減量，直至停用。部分病例在治療2～4個月后皮疹控制；少量患者在潑尼松減量到10～20 mg/d時，皮疹出現反復或加重；此時可以潑尼松從新加量，也可以加用免疫抑制劑，如雷公藤多苷或者嗎替麥考酚酯；大部分病例可以獲得緩解，同樣存在一個藥物減量后復發的問題。部分患者需要潑尼松15 mg/d長期維持。
3 討論
LE作為一病譜性疾病，從左端點的DLE到右端點的SLE的過程中，可以看到各式各樣的LE的皮損。LE的不同皮膚表現可以稱為皮膚型紅斑狼瘡（cutaneous lupus erythematosis，CLE）。CLE的發生頻率是SLE的2～3倍[3]。CLE 可以分為慢性皮膚型紅斑狼瘡（chronic cutaneous lupus erythematosis，CCLE），SCLE 和急性皮膚型紅斑狼瘡（acute cutaneous lupus erythematosis，ACLE）。學者又增加一種中間型皮膚型紅斑狼瘡（intermittent cutaneous lupus erythematosis，ICLE）[4]。
1979年Sontheimer等[5]報道了27例SCLE的臨床和實驗室特征，認為是介于DLE和SLE之間的一種中間類型，之后才出現CLE的分類。SCLE主要發生于中青年女性[6]。光敏感認為是其突出的特點[7]。在本研究中，光過敏主要表現在面部和上肢。前胸“V”型區，SCLE面部受累達71.9%，這與文獻報道的一致[8]。SCLE的皮疹有2型經典類型，環狀紅斑型和紅斑脫屑型。在本研究中，皮損表現以紅斑和紅斑脫屑合并為主，是符合SCLE皮膚表現的。部分皮損表現為色素沉著，萎縮，則偏向與DLE的表現。
實驗室檢查52.2%（12/23）的SCLE 患者出現ANA陽性。滴度在1∶80以上。國外一個多中心研究發現70～80%的SCLE發現ANA陽性[9]。其中有5%的SCLE患者可以出現抗ds-DNA抗體的陽性[10]，在本研究中，沒有出現抗ds-DNA抗體陽性的患者，但有1例抗Smith抗體陽性的患者。由于抗Smith抗體也是SLE標志性抗體，因此此例應該是SCLE中靠近右端點SLE近一些的SCLE病例。在文獻中，70%的SCLE患者出現抗SSA抗體的陽性，并且可以合并干燥綜合征[11]。本研究中，65.2%（15/23）的SCLE患者出現抗SSA抗體的陽性，與國外研究的數據基本一致。但值得一提的是，本研究中，17.4%（4/23）的SCLE患者出現抗SSB抗體陽性，這部分病例容易出現SCLE和干燥綜合征合并的重疊綜合征。8.7%（2/23）的SCLE患者出現抗RNP抗體陽性，所以不同類型的SCLE中可以出現各種類型的自身免疫性抗體。在其他實驗室檢查中，8.7%（2/23）的SCLE患者出現CH50的升高，8.7%（2/23）的SCLE患者出現血沉的升高，8.7%（2/23）的SCLE患者出現RF的陽性，4.3%（1/23）的SCLE患者出現IgM下降，4.3%（1/23）的SCLE患者出現白細胞計數的下降，這些表現，皆是SCLE的臨床表現。本研究中并未出現SLE較常見的腎臟的損害和中樞神經系統的損害，這和文獻報告的一致[10]。
組織病理在SCLE的鑒別診斷中有重要意義。通過組織病理，可以與臨床上有類似皮疹的疾病，如環狀肉芽腫，藥疹，皮膚T細胞淋巴瘤相鑒別[12]。SCLE作為DLE和SLE的中間類型，其皮膚病理表現兼具DLE的表皮改變，也有SLE的真皮表現。表皮表現為角化過度，棘層萎縮，基底層液化變性。真皮表現為真皮內水腫，真皮血管周圍和毛囊附屬器周圍細胞浸潤。可以出現皮下脂肪層的細胞浸潤[13]。本研究中87.0%（20/23）出現角化過度，基底層液化變性的表皮改變，21.7%（5/23）出現真皮上部的水腫，100%（23/23）出現真皮血管和毛囊附屬器的細胞浸潤。21.3%（5/23）出現真皮淺層噬色素細胞。13.0%（3/23）出現皮下脂肪層浸潤。充分體現了SCLE在病理表現上兼具DLE和SLE的特點[13]。只是不同的SCLE有時靠左端點DLE近一些，則表皮的改變明顯一些，而有些SCLE靠近右端點SLE近一些，則真皮內的改變明顯一些。
在治療上，根據SCLE的嚴重程度，治療方案亦有所不同。在本研究中，ANA的滴度和皮膚組織病理的嚴重程度，可作為選擇SCLE治療方案的依據。ANA滴度在1∶160以下者，臨床表現較輕，可單予羥氯喹0.4 g/d口服。而部分SCLE患者ANA滴度在1∶160以上，臨床表現較重，系統損害較明顯者，予潑尼松20～40 mg/d，可合并羥氯喹使用，或單用潑尼松40 mg/d治療。本研究表明，大多數輕型SCLE患者對羥氯喹反應良好，部分合并使用白芍總苷和Vit E亦有輔助治療作用。部分患者需合并糖皮質解釋治療，大多數患者需要長期服藥，緩慢減藥。部分患者在減藥時病情可以復發甚至加劇。因此，筆者認為羥氯喹和潑尼松是治療SCLE的主要藥物。有學者認為抗瘧藥羥氯喹是治療CLE的一線藥物。其治療反應在75%～95%[14]。喬剛[15]報告15例SCLE，予潑尼松和羥氯喹取得緩解。此外也有小劑量潑尼松聯合白芍總苷而取得臨床緩解的報道[16]。在本研究治療中，在中后期有應用雷公藤多苷治療SCLE，也有助于病情的緩解。由于目前認為SCLE的病因部分與藥物相關，包括特比萘芬，腫瘤壞死因子α抑制劑，抗癲癇藥，質子泵抑制劑[17]。因此，在治療SCLE同時，必須仔細詢問患者的繼往史，如有上述藥物應用，應盡量停用[18]。LE雖然認為是自身免疫性疾病，認為是免疫反應異常為特征的疾病，但造成免疫障礙的因素可能是多方面的。一般認為與遺傳因素，物理因素，藥物因素，內分泌因素，感染因素等方面有關。不同類型的LE可能與不同的疾病致病因素相關聯。其中具體到SCLE，在LE諸多的致病因素中，目前認為物理因素和藥物因素占有主要的地位。物理因素主要指強烈的紫外線照射，日曬能夠明顯的加重SCLE的皮損，光敏感也是SCLE的重要臨床特征。因此，紫外線照射在SCLE的發病中占有重要的位置。除此之外，在物理因素中，寒冷因素也是重要因素之一。受寒，特別是肢體遠端的受寒，也是加重LE病情的重要因素。所以，在治療以及對LE的預防中，要避免日曬，特別是顏面和上肢的日曬，是非常重要的。同時，在冬季要注意保暖，避免受寒，特別是四肢遠端的保暖也有重要意義。在藥物因素中，近幾年的文獻報道，SCLE與藥物的相關性報道愈來愈多，提示一些藥物在SCLE的發病中占有重要的地位。除了上述提到的藥物。目前一些化療藥物，包括5-氟胞嘧啶（5-Fu）和卡培他濱被陸續地報道。自從Weger等[19]在2008年首次報道5-Fu和卡培他濱誘導出現SCLE，已有7例卡培他濱誘發的SCLE的病例報道[20]。雖然卡培他濱和5-Fu誘導SCLE的確切發病機制尚未完全闡明，有學者認為5-Fu、卡培他濱的代謝物在SCLE的發病中可能起到重要作用[21]。所以在LE患者在用藥上也要十分謹慎，避免藥物性狼瘡的出現。 在預后方面，本研究在治療2～3個月后，大部分SCLE患者皮疹可以緩解，實驗室指標好轉。一部分病例需加潑尼松30～50 mg/d，治療2～3個月后緩解，但部分病例在藥物減量時病情可以反復。筆者認為SCLE的預后與其病情嚴重程度本身有很大關系，其病情處在靠近左端點DLE，則系統損害輕，預后較好。若病情嚴重靠近右端點SLE，這部分人患者在治療上必須予潑尼松和免疫抑制劑，由于藥物本身也有副作用，這部分患者較之靠近左端點的患者，預后要差一些。在國外的研究中，認為50%的SCLE患者可符合SLE的診斷標準[22]，只是這部分患者系統變現僅為關節炎和肌肉痛，通常是較輕的系統損害[10]，但有10%的SCLE可發展為嚴重的SLE表現，包括中樞神經系統性狼瘡以及狼瘡性腎炎[23]。所以，在預后上，病情本身嚴重程度是決定預后的主要因素。
綜上所述，SCLE作為LE家族中位于DLE和SLE之間的自身免疫性疾病，有其自身的臨床和組織病理特點。治療上也要根據其病情輕重程度選擇合適的藥物。其預后決定與其病情本身的嚴重程度。
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在神秘的可可西里無人區，生活著一群偉大的男人。當28歲的碩士何文靜作為首批女志愿者，懷著仰慕英雄的心情只身走進無人區時，這才發現自己掉進了“狼窩”。在這里，一個來自大都市的年輕女人，遭遇了一幕幕臉紅心跳、手足無措的性別尷尬……
直奔西寧，一路上高度防備陌生男人
28歲的何文靜是合肥工業大學的碩士研究生，當她決定前往可可西里無人區參加志愿者活動時，全家沒一個人贊成。
何文靜是2002年4月初從報上得知可可西里招募志愿者消息的，這是可可西里自然保護區管理局首次在全國招募環保志愿者，何文靜十分激動。很久以來，出身于高級知識分子家庭的何文靜，一直渴望到可可西里無人區去傾聽大自然的聲音，去感受巡山隊員與盜獵分子搏斗時的驚心動魄。現在機會終于來了。她瞞著所有的人，報名參加了這一千載難逢的志愿者活動。
不顧家人反對，何文靜義無反顧地踏上了西去的征程。臨行時，一位女友 開玩笑說：“到了無人區，可千萬別掉進 ‘狼窩’啊！”何文靜笑著說：“我肯定會掉進‘狼窩’，而且是主動掉進去的。但我相信，那些終年與野牦牛、藏羚羊為伴的巡山隊員，都是人間最偉大的英雄漢子，他們不僅不會吃了我，反而會像保護小羚羊一樣保護我的。”
4月29日，何文靜坐上了從合肥開往西寧的長途火車。她隨身帶了三個大行李包：一包二鍋頭，是送給巡山隊員們的；一包冬天穿的衣服，全是紅色的，她怕自己進入無人區后不小心迷路，穿上這些紅色衣服，就不怕巡山隊員找不到她了；還有一包化妝品，像所有年輕漂亮的女人一樣，何文靜這次出遠門帶了不少化妝品，還有口紅什么的，她相信這些東西在可可西里會派上用場的。由于第一次出遠門，孤身一人的何文靜坐在硬臥車廂里，總有一種不安全感。
從合肥到西寧有兩天兩夜的路程。一路上，她一直讓手機開著，始終與家里保持聯系。媽媽和丈夫不停發短信息警告她：第一，不要和陌生人說話；第二，千萬不能和陌生男人說話。手機這樣忙個不停，到了第二天，便沒電了。她心里有點發慌。早上起床時，為了不讓車廂里的男人注意自己，何文靜有意將紅衣服反穿，淡化自己的女性色彩。上廁所的時候，她擔心車廂里的男人會在她的杯子里放“”， 因此，她始終把杯子揣在懷里，不敢輕易放在床上。
就這樣，在火車上的兩天兩夜里，何文靜竟然沒跟任何人說過一句話！到西寧下車的時候，她幾乎快要崩潰了。
下車以后，何文靜出站時，一個男人向她走過來，將她的三個包扛到肩上。何文靜一見，急忙問了一句暗語：“你弟弟呢？”對方說：“他馬上到。”于是她放心了。原來，早在出發之前，為了防止被壞人騙，她特意和管理局前來接站的同志約好了接頭“暗號”。何文靜一直懸著的心終于放了下來。她十分激動地找到電話亭，給家里報告平安到達的消息。
首次“接觸”，莊嚴的禮儀讓她臉紅心跳
接站的同志將何文靜送到西寧市一家旅館，等候通知。在旅館里，何文靜總感到害怕，為了驅趕心里的不安，她不停地寫日記，有意將自己弄得很累，然后在疲憊中沉沉睡去。5月9日，接到管理局的通知，她興奮極了，特意將自己好好打扮了一下。沒想到，一到局里就被羅局長狠狠地批評了一頓。
到管理局報到時，她和其他隊員一樣，受到了熱烈歡迎，并接受了當地群眾獻上的哈達。可當她向羅局長匯報自己一路上的擔驚受怕時，羅局長 卻很不客氣地說：“像你這樣疑神疑鬼的，怎么能當志愿者？又怎么能和我們的男隊員共同工作與生活？”接下去，羅局長又批評她說：“你這身打扮不行，第一，你的領口開得太低了；第二，你的衣服太艷了。”他不由分說，脫下自己那件油膩膩的灰外套，披到她的身上。何文靜一看，這外套又大又土又舊，難看極了，便堅決不穿。羅局長命令道：“何文靜聽著，把我的外套披上，不許露出你那些花花綠綠的衣服！”何文靜只好穿上。事后同行的男志愿者調侃她：“無人區里常年不見一個女人，你穿得這么有女人味，就不怕我們吃了你嗎？你現在已掉進‘狼窩’，羅局長是在保護你呢。”何文靜至今弄不清，當時羅局長要她穿那件難看的外套，到底是為了不讓“狼”注意她，還是怕她受寒著涼。
可可西里自然保護區管理局共有5個保護站，何文靜一行10名志愿者被安排到不凍泉保護站。慶幸的是，與她一起來的還有一名女志愿者。5月12 日，一輛大巴將志愿者送往不凍泉保護站。一路上，開車的司機介紹說，可可西里是中國最大、世界第三大無人區，面積達8.3萬平方公里。這里地勢高峻，平均海拔高度在5000米以上。可可西里氣候寒冷，常年大風，年平均氣溫在-4℃以下，最冷時可達－40℃。這片無人區，是中國最后一塊保留著原始狀態的自然之地。
窗外一群群呼嘯而過的野牦牛、藏羚羊、野驢、白唇鹿、棕熊，不時引起人們一陣陣歡呼。白天大家都很興奮。到了晚上，風景沒了，穿行在無人區是一件很寂寞的事，于是男同胞們開始悄悄講起“黃段子”。何文靜坐在后排，聽也不是，不聽也不是，她感到自己的臉都紅了。不凍泉保護站終于到了。盡管她有思想準備，但這里艱苦的條件還是讓她心驚：大家的床都擺在一起，男女志愿者睡覺的時候，會挨得很近。第一次睡覺時，同行的一位記者拿出相機要給大家拍照，何文靜和另一位女志愿者嚇得趕緊把頭縮進被窩里，因為她們害怕這樣的照片傳出去后，回家會挨罵的。
有女伴和自己睡在一起，何文靜感到很踏實。但令人遺憾的是，那位女志愿者因種種緣故中途撤走了。這樣，整個不凍泉保護站便只剩下何文靜一個女人了。盡管大家都很友善而真誠，但何文靜夾在這十多個大男人中間，還是感到很不自在。好在后來大家彼此熟了，也就慢慢適應了。
令她不自在的事，發生在第二天。早上起來，巡山隊員吃過飯，準備進山巡邏。這時三名全副武裝的隊員走過來，與站里所有留守的同志一一告別。這是一種很隆重的告別儀式：先是互相擁抱，然后臉與臉貼到一起。輪到何文靜時，她想躲。這時站長嚴肅地說：“何文靜，與他們告別吧。”何文靜閉上眼睛，那位大胡子隊員走了過來，輕輕地抱了她一下，然后將臉與她的臉輕輕相貼，神色嚴肅而莊重。何文靜雖然對大胡子印象不錯，但此時她卻緊張得幾乎要窒息了：有生以來，除了自己的丈夫，沒有第二個男人距離自己這樣近！
三名隊員出發了，何文靜的眼淚也流了下來。這時站長走了過來，語調深沉地說：“小何，你不應該臉紅，更不應該流淚。要知道，在我們這里，這是一種十分莊嚴、十分隆重的告別儀式，隊員們每一次出巡，都意味著一次生離死別。也許他們在無人區里凍死、累死了，也許他們在與盜獵分子搏斗時光榮犧牲了。多少年來，我們已經有多名隊員從這里走出，就再也沒有回來，連尸體都沒法找到。為了保護這片最純潔的土地和這片土地上最可愛的動物，他們隨時隨地都在準備獻出自己的生命。”站長一席話，說得何文靜難過地低下了頭，她想跑過去與那三位隊員再告別一次，可當她抬起頭的時候，隊員們已消失在蒼茫之中。凜冽的寒風將他們的身影吹得越來越遠，越來越小。
與“郎”共舞，女碩士的“性別”悄然消失
超現實的生存環境，催生超現實的觀念與行為。何文靜感到自己已漸漸進入超現實的生活狀態。
與保護站的隊員們接觸多了，何文靜對他們產生了油然的敬意。45歲的桑吉至今已離婚3次，離婚的理由很簡單，因為他一年只能回家一次，妻子無法忍受。于是他一次次離婚、結婚，最后一次離婚時，第三任妻子說了一句話：“這輩子，你就和可可西里結婚吧。”就這樣，桑吉再次成了單身漢。 “只有可可西里才是我永遠的妻子。” 桑吉深情地說。的確，保護站的光棍漢們有一個共同的妻子，那就是可可西里。在蒙古語里，“可可西里”意即“美麗的少女”。桑吉對何文靜說：“很久以來，我們這里沒來過女人了，你是第一個。”何文靜聽了，心里說不出是難過還是感動。
在保護站里，美麗可愛、活潑勤快的何文靜一直是最受大家歡迎的志愿者，盡管她在家里很少干家務，但在這里，她會盡力去干一些女人力所能及的事。比如洗碗、掃地、洗衣之類，另外她還利用閑暇時間為文化水平不高的巡山隊員補習文化課，給他們講解工程建筑方面的知識。不過，讓她感到不便的是，由于這里用水珍貴，她不能隨意洗臉洗頭，那些從家中帶來的化妝用品始終沒能派上用場，她也沒有機會展示自己的女性魅力。
不久，輪到她出去巡山了。所謂巡山，就是帶上半個月的干糧與汽油，開車在無人區里巡邏。那天帶她出去巡山的是包括站長在內的三個年輕男人，一輛吉普車是他們共同的臨時家園。一車四個人，總共只有兩條被子，這意味著何文靜必須與一個男人共蓋一床被子。這對她來說，與其說是膽量的考驗，不如說是意志的考驗。雖然與他們已經很熟了，但她的自我保護意識仍然十分強烈。第一天晚上來臨了，何文靜無法接受這樣的現實：自己的被窩里會躺著丈夫以外的另一個男人，她極不自然地將被子拉來拉去，弄得與她睡在一起的那位隊員無法入睡。他坐了起來，一聲不響地抽起了香煙，似乎有心事。何文靜一見，十分警惕地問：“你在想什么？”那位隊員紅著臉說：“我在考慮要不要把我的位子挪出來，好讓你放心大膽地去睡。”何文靜聽了，感到很不好意思。她坐了一會兒，還是睡不著，便穿上衣服，一個人跑到車外，就著月光開始寫日記。車外很冷，不久她又縮回來了。這時車內的三個男人都醒了。
站長見她心情不好，便一個勁兒地給她講那些老掉牙的笑話。他講完之后，另外兩個隊員又搜腸刮肚地想出笑話接著講。“有人區”里的笑話經過一番長途跋涉再傳到無人區時，早已沒有了當初的味道，因此何文靜笑不起來。但在這些年輕的隊員們看來，何文靜不僅僅是一個女人，而且是一位走進可可西里的美麗女神，他們的職責就是盡一切可能讓她快樂起來。他們不停地講，講到后來，由于白天巡山太累，何文靜終于被大家送進了夢鄉。第二天早晨醒來時，她發現身邊的三個男人昨晚都是坐在車上睡覺的。何文靜問道：“你們昨晚為什么不躺下來？”站長說：“因為我們躺下會讓你不安，所以大家寧愿就這樣坐著睡覺。”何文靜聽了，眼淚奪眶而出，她為自己的多心多疑而感到羞愧。
第二天晚上，巡山隊伍在無人區邊緣的一個小礦里宿營。這個礦只有十多名礦工，全是男人。他們一看到何文靜，眼神都有些異樣。晚上睡覺前，何文靜想上廁所，可這里只有一片蒼茫的曠野。當她一個人走出小屋子時，一名巡山隊員跟來了。何文靜見了有些緊張，便說：“我有事，你回去吧。” 那名隊員心照不宣地說：“我知道你有事，我的職責是保護你。”然后他快步走到前面，在一個僻靜的地方停了下來，對她說：“就這兒吧。”何文靜說： “行了，你回去吧。”可小伙子卻不肯走，他背過身去說：“我站在離你一米遠的地方保護你，這里有狼，有其他各種野獸，還有那些無聊的打工者。你放心，我不會回頭的。”天啊，哪有這樣上廁所的？但何文靜意識到自己在無人區，一切只能按無人區的規則來辦。當她方便完時，小伙子還是背朝著她，一副永遠不回頭的樣子。何文靜忍不住笑了，說：“事情辦好了，我們回去吧。”就在往回走的時候，她發現不遠處射來一點點綠熒熒的光，原來無人區里多的就是野獸啊。此時她對那個隊員產生了一種感激之情。在后來的日子里，每次上廁所都像這樣有隊員“陪同”，而且隊員也從未回過頭，從未越過“一米線”。何文靜漸漸由難堪、不習慣，到習以為常了，到后來，她發現自己的性別意識不知何時被淡漠了。后來羅局長問她：“與高原上的這些男同志睡，有時頭與頭會不小心碰到一起，那時你有何感覺？”何文靜笑著回答說：“說句老實話，我一點感覺都沒有。”何文靜覺得在這些像青藏高原一樣堅實可靠的隊員面前，在這些像可可西里一樣沒有受過污染的純潔靈魂面前，自己是完全用不著設防的，因為他們早已在心里畫了一條永遠不會突破的“一米線”。
[關鍵詞]系統性紅斑狼瘡；兒童；淋巴細胞亞群
[中圖分類號] R593.241 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）23-57-03
系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematesus，SLE）是兒童較為常見的自身免疫病之一，亞洲兒童SLE的發病率為（6.3～19.3）/10萬，成人SLE患者中約15%～20%在兒童期起病[1]，兒童SLE較成人臨床表現更為嚴重，有潛在的致命性，預后更嚴重。SLE為多系統、多器官受累的全身性自身免疫病，以多克隆B細胞的活化和產生多種自身抗體為特征。其發病與多因素有關，包括個體易感基因、環境因素及兩者之間的相互作用等造成患兒免疫系統存在不同程度的異常和失衡[2]，其中淋巴細胞亞群比例失調或功能異常、細胞因子及其受體的基因結構、轉錄及功能缺陷、淋巴細胞凋亡失常等因素可能與其發病有關[3-4]。本研究通過測定SLE患兒及健康患兒外周血淋巴細胞亞群的改變，探討淋巴細胞亞群變化與兒童SLE發病的關系。
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.1.1 SLE組 選擇2010年1月～2013年6月在青島大學醫學院附屬醫院兒內科住院診治的SLE患兒共24例為研究對象，均符合1997年美國風濕病學會（ARA）修訂后的SLE診斷標準，男3例，女21例，男∶女=1∶7；起病年齡平均（10.6±1.9）歲。
1.1.2 正常對照組 選取20例健康體檢兒童作為對照組，其中女17例，男3例；平均年齡（9.5±1.9）歲。與SLE組在年齡、性別方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 檢測指標與方法
1.2.1 標本采集 兩組兒童均清晨空腹取外周靜脈血2mL，加入無菌肝素管（肝素20U/mL），充分抗凝后送檢。
1.2.2 儀器與試劑 （1）主要試劑：FITC/PE標記單克隆抗體：CD3-FITC/CDl6+56-PE、CD4-FITC/CD8-PE、CD4-FITC/CD25-PE、CD19-PE、CD3-FITC/HLADR-PE；全血溶血試劑：A甲酸 B碳酸鈉等 C多聚甲醛；鞘液；清洗液；熒光微球。均由美國貝克曼庫爾特公司提供。（2）儀器：流式細胞儀，美國貝克曼庫爾特公司生產。儀器型號： Epics-XL。
1.2.3 檢測指標與方法 取100μL待測血清樣品分別加入CD3-FITC/CDl6+56-PE、CD4-FITC/CD8-PE、CD19-PE、CD4-FITC/CD25-PE、CD3-FITC/HLADR-PE及FITC/
PE標記單克隆抗體各20μL，混勻，放置于室溫下避光孵育15～20min后加入甲酸溶血液600μL，碳酸鈉緩沖液250μL，混勻，溶血10min， PBS洗滌細胞，1500r/min離心5min，棄掉上清液，用1%的多聚甲醛0.5mL固定細胞，應用美國Beckman-Coulter公司Epics-XL型流式細胞儀測定CD3+（總T）、CD3+CD4+（輔T）、CD3+CD8+（細胞毒性T）、CD3+HLADR+ （活化T）及CD3-CD56+（NK細胞）、CD4+CD25+（調節性T）和CD19+（B細胞）百分率。
1.3 統計學處理
采用SPSS17.0統計軟件進行統計學處理。實驗數據呈正態分布，以（）表示。采用t檢驗，以α=0.05為檢驗水準，P
2 結果
SLE患兒及對照組外周血淋巴細胞亞群測定結果見表1。經統計學分析發現，SLE患兒疾病活動期外周血中CD4+CD25+ T細胞和自然殺傷（NK）細胞百分率明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=2.480，3.773；P
3 討論
系統性紅斑狼瘡患兒存在免疫系統紊亂，T、B淋巴細胞的免疫耐受喪失導致針對自身細胞抗原的抗體的持續性產生，并形成免疫復合物，激活補體系統，繼而引起全身各組織系統損傷。人體正常免疫應答過程有賴于各種免疫細胞之間的相互協作和相互制約，SLE患兒外周血中出現的大量自身抗體說明了自身反應性B細胞的存在和活化，而B細胞增殖活化有賴于調節細胞的調節，淋巴細胞亞群的紊亂與SLE的發生、發展密切相關。有研究發現：SLE患兒中存在CD4T、CD4/CD8比例降低，CD8T細胞升高，并認為SLE的發病是由于CD8T細胞比率增高、功能缺陷所致的B細胞多克隆抗體產生激活及體液免疫異常導致[5]。本實驗結果示：SLE患兒組與健康對照組比較CD3+T淋巴細胞沒有明顯變化， CD8T細胞、B細胞較健康組明顯升高，CD4T細胞較健康組無差異，但活化T細胞百分率顯著增高，表現為細胞免疫亢進狀態。有學者認為：雖然SLE患兒外周血中CD8+T細胞以數量升高為主，但CD8細胞幾乎全部為反抑制性T淋巴細胞，不能顯示抑制CD4T細胞功能[6]。本例中CD4T細胞沒有升高，可能與實驗對象例數較少及部分患兒已應用糖皮質激素等免疫抑制劑治療有關，活化T細胞顯著升高，提示T細胞亞群的異常改變、活化在系統性紅斑狼瘡患者的發病中起很大作用。也有研究表明SLE患兒CD4T細胞的減少，尤其是具有抑制誘導作用的T細胞（CD4+2H4+）降低，不能誘導CD8T對B細胞產生抑制作用，因此SLE患者雖有CD4T減少，CD8T正常或稍高，但仍表現為體液免疫亢進，B細胞增殖并產生大量自身抗體[7]。
細胞凋亡對于免疫系統形成自身免疫耐受具有重要的意義，在中樞免疫器官，未成熟的淋巴細胞在接觸自身抗原后自行凋亡而形成對自身的免疫耐受，避免自身免疫病的發生。外周T、B淋巴細胞在參與對抗原的應答之后，也經凋亡消除，以免產生過度應答，造成機體組織器官損傷。如果免疫細胞凋亡紊亂，自身反應性的免疫細胞未經凋亡消除， 可導致自身免疫病的發生。NK細胞可調節自身免疫反應，活化NK細胞可分泌IFN-r、TNF-a等細胞因子，抑制B細胞的分化增殖，并對T細胞介導的免疫起調節作用[8]。本研究結果顯示，SLE患兒外周血中NK細胞較對照組明顯降低，說明NK細胞對外周血自身反應性B細胞清除減弱，使多種自身抗體產生。劉濤的實驗結果與本結果相同，且證實NK細胞治療后較治療前升高，認為NK細胞變化可直接反應機體存在免疫紊亂狀態[9]。CD4CD25T細胞即調節性T細胞具有抑制自身免疫反應、防止病理性免疫反應發生的作用。將去除了CD4CD25細胞的CD4單陽性T細胞移植給T細胞缺陷小鼠，能導致宿主各種器官特異性自身免疫病，如1型糖尿病、腎小球腎炎、胃炎和多關節炎等；而將含有CD4CD25T細胞和CD4單陽性T細胞同時過繼給實驗小鼠，則能防止自身免疫病的發生。目前已在人的胸腺和外周血中發現CD4CD25T細胞，并證實其具有類似的功能特征[10-11]。CD4+CD25+T細胞可以通過細胞接觸依賴或抑制性細胞因子依賴機制主動抑制自身免疫T細胞的活化，維持自身免疫耐受，防止自身免疫病的發生，其中高表達CD4+CD25highT細胞是具有免疫抑制作用的T調節細胞，轉錄因子Foxp3在CD4+CD25+Treg細胞的功能上發揮重要的作用。有研究結果顯示，初診SLE患者外周血CD4CD25T細胞及Foxp3水平顯著低于復發、治療后及健康對照組[12]。尤海燕的研究發現，SLE患者調節性T細胞降低，并認為可能由于調節性T細胞介導的負向調控紊亂，不能抑制Th17細胞等引起的自身免疫反應，導致機體免疫耐受失衡引發免疫損傷[13]。本研究結果也顯示SLE患兒CD4+CD25+T細胞降低，提示其抑制T細胞活化增殖作用下降可能與SLE發病有關。
綜上所述，SLE患兒存在CD8T細胞、CD4CD25T細胞和NK細胞數量及功能失調，不能產生抑制CD4T細胞的作用，在CD4T細胞作用下，B細胞活化持續產生自身抗體并導致組織器官損傷，其具體的發病機制還需進一步研究。SLE患兒淋巴細胞亞群存在異常，檢測SLE患兒外周血淋巴細胞亞群的數量及功能變化，對進一步揭示SLE 的發病機制具有重要意義。
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與新郎公司的合作的過程，正是新郎公司從懵懂走向專業，從混亂走向規范過程，也是新郎西服銷售迅猛增長，品牌得到全面提升的過程，如今的新郎公司，已經成為中國名牌、中檔西服的第一品牌，新郎西服完成了從丑小鴨到小天鵝的神奇蛻變，成為山東甚至全國為數不多的西服神話的締造者。
精確調研，鎖定新郎西服的目標市場和核心人群
與新郎西服合作后的第一件事，我們就針對西服市場進行了一場大規模的市場調研，公司抽調了大量的人員兵分五路，針對濟南、青島、臨沂、東營、濰坊、淄博等省、地縣市場分組劃片，一個城市一個城市的跑了半個多月，調研后我們發現：在省級市場如濟南、青島等二線城市，全國的中高檔西服品牌非常集中，競爭也比較激烈，而低檔西服在這類市場需求不旺，而當時的新郎西服價格基本集中在300-600元之間，無論產品本身還是品牌知名度都處于明顯的劣勢，經過分析后我們認為：地市、縣城才是新郎西服的主要市場。通過調研我們還發現，地市、縣城的西服消費者，以18—30歲的年齡段消費需求最強、購買最集中，消費的動機表現為從業、戀愛和社交，他們最能接受的心理價位在400元-800元之間.我們結合新郎公司的現狀，建議新郎西服在三至五年的中短期內，目標應鎖定于地市、縣級為主的三、四級市場，事實也證明了當時的這一分析是完全正確的
免費干洗，找到銷售快速增長的核心驅動力
實事求是地講，當時的新郎西服就產品本身質量而言根本就沒有什么產品USP可尋，企業的知名度很低，單純的低價優勢并不能挽救新郎當時的現狀，我們要做的，是在產品之外尋找到并提供給消費者感興趣的附加值----這就是至今新郎賴以成名的”全國免費干洗”!這一舉措后來成為新郎企業蛻變過程中的核心驅動力.當時提出這一方案時，客戶曾經對我們這個想法提出很大異議，擔心一是銷量擴大后能否承受干洗的壓力，二是擔心利潤降低.我們經過嚴格的假設推算，打消了客戶的疑慮，最終這一想法得到執行。當時市場上通常干洗一套衣服大概需要8-10元（實際成本沒有這么高），消費者如果購買一套400元的新郎西服，按照最多的干洗次數一年干洗10次，假如這套西服最長穿3年，那么，相當于花100多元購買400多元的西服，真是太劃算了!每個消費者心里都有這樣一個算盤。尤其是低檔西服的消費心理更是把“性價比”作為購買西服的不二選擇。
新郎”終身免費干洗”的策略一經推出，新郎西服立刻受到消費者的追捧，銷量也迅速竄升，雖然后來其它西服品牌也跟隨相繼推出免費干洗的策略，無奈這時候新郎“全國免費干洗第一家”的印象早已深植消費者內心。
樣板店建設，打造終端生動化的專賣店策略
我們為新郎西服制定了”一個縣級市最少建一家樣板專賣店”的終端策略，對店址的選擇、規模、陳列、營業員培訓等細節都提供指導和建議，要求專賣店一定要做到陳列規范、服務熱情、裝修時尚等要求.最重要的是，針對新店開張，我們選擇了模特秀和有獎知識問答的互動方式，特別是在縣級城市，因為當時的娛樂新聞較少， 模特秀的演出與有獎知識問答使現場特別火爆熱烈，引得上千人圍觀甚至出現阻塞交通的現象.
【關鍵詞】低電壓系統；浪涌保護器；雷電波；信息技術
一、前言
浪涌保護器的英文簡稱是SPD，在建筑物電氣系統防雷工作中，浪涌保護器起著至關重要的作用，它通過對暫態過電壓與分流浪涌電流的限制，來實現對建筑電氣進行保護作用。浪涌保護器由放電間隙、二極管、濾波器和壓敏電阻等器件組成，根據應用場合的不同，浪涌保護器的類別也是不同的，可以分為電源線路浪涌保護器、信號線路浪涌保護器等。本文將要深入介紹浪涌保護器的選擇原則，明確浪涌保護器在低壓配電系統中的設置，除此之外，還要解釋安裝浪涌保護器時應當著重注意的一些問題。
二、建筑低壓配電系統中浪涌保護器（SPD）的工作原理
浪涌保護器，英文簡稱為SPD，要進行建筑物電子設備的雷電防護，浪涌保護器是不可多得的一種裝置，在過去的一段時間里，人們習慣稱浪涌保護器為過電壓保護器，近年來，浪涌保護器這個名稱才漸漸被人們所熟識。浪涌保護器在工作時，可以控制進入電力線和信號傳輸線的過電壓，使瞬時過電壓的大小保持在一定的范圍之內，使系統避免受到瞬時過電壓的傷害，除此之外，浪涌保護器還可以將非常強大的雷電電流導入大地，防止系統由于受到雷擊而遭受巨大的破壞和損傷，因此，浪涌保護器在對建筑物電氣系統的保護中，有著現階段不可替代的作用。
三、浪涌保護器的幾種不同分類
1.按工作原理進行浪涌保護器的分類
按照不同的工作原理，浪涌保護器可以分為電壓開關型SPD、組合型SPD和電壓開關型SPD三種類型，電壓開關型SPD又被成為短路開關型浪涌保護器，在沒有瞬時過電壓時，這類保護器會出現高阻抗，如果有雷電瞬時過電壓，這種高阻抗就會瞬間轉化為低阻抗，使雷電通過；限壓保護器又被稱為鉗壓型浪涌保護器，這種保護器的有著強烈非線性的特性，在沒有瞬時過電壓時，這種浪涌保護器會產生高阻抗，可由于電流和電壓的不斷增大，其阻抗會隨著電壓和電流的增大而不斷降低；組合型SPD是由電壓開關型SPD和電壓開關型SPD的組件結合出來的，組合型SPD會具備后兩者的特性。
2.按用途進行浪涌保護器的分類
按類型進行分類，SPD可以被分為電源線路與信號線路兩種浪涌保護器，在電源線路中，浪涌保護器的主要作用是在第一時間內把被保護線路和等電位系統相連，讓設備的每個端口等電位，并將電路上受到雷擊產生的巨大脈沖電能泄入地面，使設備每個端口的電位有所降低，從而對設備產生保護作用；信號線路浪涌保護器在信號線路中安裝，作用是對后續設備進行保護，普遍安裝在設備的前端，低頻信號SPD、天饋SPD等，都屬于信號線路浪涌保護器。
四、SPD的選用和安裝工藝
1.浪涌保護器的選擇
浪涌保護器的選擇時，要注意設備之間電壓平均保護和連接線的導體界面等因素，通過低電壓系統的不同種情況，進行浪涌保護器類型的選用。
第一，當雷電竄過時SPD一定要能承受，在建筑物進線處與別的防雷區浪涌的最大電壓，應該和系統的最基本絕緣性能及設備能夠承受的最大浪涌電壓相匹配。
第二，如果在整體開關上多處了安裝浪涌保護器的時候，限壓型浪涌保護器和電壓開關型浪涌保護器之間的距離應當大于5厘米。
第三，為了防止浪涌保護器受到損傷，應當在每級浪涌保護器上設置熔絲或者斷路器，對SPD進行保護作用。
第四，如果保護設備的線路出現屏蔽，應該選擇接近屏蔽線路的末端進行浪涌保護器的安裝工作。
2.浪涌保護器的安裝選擇
傳統而言，我們一般在各防雷區界面處安裝浪涌保護器，越接近建筑物入口和被保護裝置保護效果越好，當在界面周圍的被保護設備處安裝浪涌保護器時，此設備的線路應當能對浪涌電壓和電流進行絕對的承受，同時，因該對金屬保護層在界面處進行等電位連接動作。
對于室外引來的線路而言，應該在靠近屏蔽線路的末端進行浪涌保護器的安裝工作，同時，還要滿足被保護區域相關的防雷要求，如果SPD和被保護的設備有較遠的距離，浪涌保護器的電壓和兩端引線的感應電壓無法對設備進行保護作用時，就應當將浪涌保護器安裝在被保護設備處。
五、低壓電源系統中浪涌保護器的安裝和接線工作
比如總電源進線配電柜里、屋頂廣告照明設備的電源配電箱里，配電變壓器的低壓側主配電柜里，在電源進線的地方，如果存在所安裝的浪涌保護器電壓保護水平與其兩遍引線的感應電壓加起來，還不能夠對配電箱供電設備進行保護，應該將符合II級分類的浪涌保護器安裝在該級配電箱上，需要安裝浪涌保護器的這種配電箱較為常見，有線電視機房、醫院的手術室、安保人員的監控室、消防中心、電梯的控制中心、計算機控制中心以及建筑配電箱等，都需要在配電箱內安裝此SPD。
如果有需要把瞬態過電壓控制到一定程度的設備存在，例如信息系統設備等，應該把符合III級分類試驗的浪涌保護器安裝在這種設備前，某些計算機設備和電子設備的插座箱內，都會安裝此類浪涌保護器，用來保護設備的安全性。
六、進行浪涌保護器安裝時應該著重注意的幾點問題
在進行浪涌保護器的選擇和安裝時，要結合實際情況進行選擇和安裝，筆者認為，此時要著重注意以下幾點事項，來保證安裝過程的有效性和科學性：
1.在進行第一集保護SPD安裝時，這級的浪涌保護器一定要在建筑物入戶線的總等電位連接段子處的附近，二級和三級浪涌保護器應當在被保護設備的周圍進行安裝，浪涌保護器和等電位連接的導線應當遵循短和直的原則，防止導線自己產生阻抗以及感抗所出現一些本該不會出現的過電壓。
2.包括接地線以內的已經被保護或者沒有被保護的線路，不能夠近距離平行進行布放，在布放時，它們之間一定要有一定的間隔，或者利用屏蔽裝置來對電路之間進行隔離工作，避免沒有受到保護的線路感應給已經被保護的線路雷電浪涌電壓。浪涌保護器的接地線還應當可靠的連接到系統保護接地，連接線的直徑不能夠小于接地線最小截面要求。
3.應當選用多股銅絞線作為浪涌保護器的接地線，而不應該用單股銅芯線作為接地線，前者可以讓雷電流更好的進行釋放。如果子啊配電箱內安裝浪涌保護器，那配電箱的接地排一定要有比16mmz大的銅導線和接地系統進行連接。
4.在容易發生爆炸危險的系統設備和場所中安裝的浪涌保護器除了上述作用之外，還應當具備防爆的功能與作用。
5.在電壓型浪涌保護器和開關型浪涌保護器中間的線路長度應該大于10米，限壓型浪涌保護器中間的線路長度應該在5米以上。如果安裝的距離不符合要求規定，可以用退禍器件進行糾正。
6.如果加裝浪涌保護器的建筑沒有信息系統，且該建筑沒有安裝防雷擊的設施，可以用第三類防雷建筑采用防止直擊雷的對策進行，如果要加入屏蔽情況的考慮，應當用避雷網來防止直擊雷接閃器。
關鍵詞：LBS；O2O旅游APP
LBS是基于地理位置的服務，O2O是讓互聯網成為線下交易的前臺。隨著4G網絡不斷覆蓋，移動端設備如智能手機，可穿戴移動設備在人們日常出行中凸顯出了越來越重要的作用。互聯網+促進了線下旅游業周邊產業的融合，現如今各種類型的旅游APP用戶只需動動手指，就可以隨時把握最新的旅游資訊及各類服務，移動旅游成為了當下旅游業的關鍵詞。
1.市場概況分析
目前市場上具備影響力的旅游APP，主要分為兩種，一種是平臺類，在這一個APP里幾乎匯聚了所有的旅游周邊服務項目，要求該平臺基本是“大而全”。另一類是功能型的旅游APP，除去基本功能外，它還具備某一項或幾項具有優勢的功能，如實景導航、外出定位等特殊功能。但類型并不絕對，比如占據旅游APP下載量前十的軟件中，也是各具特色，如攜程優勢在于其訂票，途牛則深耕于拼團旅游，去哪兒網則是搜索，藝龍則是在其酒店住宿方面具備性價比。
1.1本次課題目標為三線城市景區定制旅游APP。瑯琊山景區地處皖東，有歷史文化名人歐陽修所題醉翁亭和諸多文人墨客在歷史長河中留下的大量摩崖石刻，其本身就是國家級森林公園，環境優美，人文底蘊深厚，但是由于宣傳及地理位置關系，很少有能夠提供集合導游、餐飲、住宿、講解、急救、互動娛樂于一體的旅游APP。
1.2自助式旅游的興起。隨著社會的發展，生活水平越來越高，很多青年人會選擇自由度更高的自助旅游，雖然自助式旅游帶給游客更新奇更自由的服務，但是一系列的問題還是層出不窮，碎片化的旅游攻略往往容易滯后于實際，缺乏導游和講解，往往不能真正有良好的旅游體驗，至于實景導游，周邊配套餐飲住宿等，也不利于游客安全的出行。
綜合以上因素，一方面，瑯琊景區缺乏一定的宣傳和信息整合，另一方面，應該重視自助旅游群體，讓游客能夠獲得安全、準確、詳細的景區信息，因此，必須利用移動終端的LBS定位服務，提供一系列輔助服務，包括旅游線路規劃、所在位置景點介紹、事故求助等，并且結合020模式提供從線上到線下的商業服務，準確傳遞景區信息，為游客提供良好的移動旅游服務。
2.瑯琊山景區APP界面功能設計
2.1 交互流程設計。所謂APP的交互流程設計，可以比喻成營建一座建筑物，必須要有一整套規范的建筑圖紙規劃出來了之后，才能開始建造。在案例中，團隊運用AxureRP高保真原型軟件來表達出景區APP的流程布局、視效和操作狀態等，同時，將景區APP產品同競品的功能需求上有差異化的掌握。在交互流程中分為三個部分進行產品原型設計：
2.1.1.功能定位：瑯琊山景區APP其功能主要體現在，通過LBS地理定位系統，為游客提供景區導游、餐飲住宿、事故求助、個性旅游定制等。
2.1.2.目標用戶：瑯琊山景區APP用戶群體集中在18～40歲，愛好旅行并且喜歡戶外和自助游的目標群體。
2.1.3.交互流程設計：APP主要分為出行動態、自助旅行、驢友活動和個人中心，整個設計界面將以簡潔明快的風格為游客提供更多人性化的服務。
2.2界面設計風格。現在諸多旅行APP都有本身的設計風格，這些設計風格可使其與同類競品進行差異化的區分。瑯琊山自古以來因諸多文人墨客留下千古名句而具有其獨特的人文風格，因此瑯琊山景區APP整體風格上以復古設計整體風格，結合瑯琊山景區內各種文人墨客留下的摩崖石刻，傳達出景區深厚的人文風格，當然在整體風格確定后還應該結合現代扁平化設計，迎合現代大眾審美情趣。
2.3.圖標設計。APP最重要的是圖標設計。在本案設計過程中，分析了諸多旅游APP，從中提煉，在圖標設計中應有所注意：其一，強調APP的識別性，特別是在設計的時候務必提醒用戶，軟件的功能和信息，圖標的功能在于迅速準確的傳達整個APP的信息；其二，在設計圖標的過程中必須遵循簡約的原則，扁平化的設計風格去掉了多余的裝飾性元素，用簡單的色塊組合成簡潔明快的圖標；最后就是要擴大亮點，即突出產品APP所應具備的辨識度，提高目標受眾的下載量。
2.4.瑯琊景區APP界面個性化設計分析。旅游APP必須具備以人為本的功能理念，在設計的過程中盡可能的要簡化功能和操作，滿足用戶的各種旅游咨詢及需求。瑯琊景區APP是基于LBS技術，結合O2O模式來規劃游客的出行，并且為游客提供導游、急救、住宿、分享、交互等多種互聯網體驗模式，讓游客能夠在景區內合理規劃自己的出行，達到輕松、安全出行的目的。
總結
在互聯網+的時代背景下，旅游APP因其出色的便攜性并且結合LBS技術使得出行變得越來越科學，讓旅行變得越來越輕松，利用LBS技術定位推送，能夠獲取到更精準的信息，并且利用這一技術能夠使得線上線下的O2O模式連接的更緊密，為游客及商家提供更優質的服務。
參考文獻：
[1]章新成，魏薇.智行南昌城市旅游APP的界面設計學研探索[J].藝術科技，2015.10：235.
[2]錢利穎，湯程心.古鎮旅游APP界面可用性研究[J].設計，2016.9：154-155.
關檢測：里姆斯基－科薩科夫 浪漫曲 《在格魯吉亞的山崗上》創作特點 演唱
尼古拉?安德列維奇?里姆斯基?科薩科夫是俄羅斯偉大的作曲家和音樂教育家，也是強力集團的主要成員之一。他以濃厚的民族情感及富有東方幻想色彩的樂筆，獨立維持俄羅斯民族樂派的發展，堪稱是自俄羅斯“音樂之父”格林卡以來最偉大的民族樂派大師。
里姆斯基一科薩科夫的浪漫曲是十九世紀俄羅斯聲樂藝術作品中最杰出的代表之一，他一生創作了80余首浪漫曲，其中很多代表作品都已被我們所熟知，并廣為傳唱。他的浪漫曲非常具有抒情性，歌曲中滲透著濃郁的民族風格，其內容深刻，感情表達自然而不落俗套，旋律與語言的結合水融，而且在聲腔中表現出細膩的心理刻畫，他將其創作深深扎根于民間音樂文化之中，并努力的從俄羅斯民歌的曲調和歌詞中找出它的流風余韻。里姆斯基一科薩科夫曾在《我的音樂生活》一書中這樣寫到：“我傾聽民間創作和大自然的聲音，并把他們唱出來的和說出來的東西作為自己的創作基礎。”
本文筆者以《在格魯吉亞的山崗上》這首創作于早期的浪漫曲代表作品為研究對象從創作特點和演唱處理兩方面對此曲進行分析，希望能給演唱者及音樂愛好者以一定的啟示。
《在格魯吉亞的山崗上》創作于1866年，是里姆斯基－科薩科夫作品3號四首歌中的最后一首。此曲也是為俄羅斯業余女歌唱家索托娃?索?伊而創作的，是里姆斯基一科薩科夫早期浪漫曲創作的典范之作。
在里姆斯基－科薩科夫早期的歌曲創作中，手法上追求情緒符合歌詞原意，旋律較為器樂化，樂句的長短結構不規則，曲調往往是從和聲中發展出來的。《在格魯吉亞的山崗上》雖是里姆斯基一科薩科夫最早的作品之一，但卻已經顯示出他在藝術歌曲創作中寫生手法的特點。
此曲歌詞選用的是俄羅斯著名詩人普希金的詩，原詩并沒有在寫景上著力只是開頭兩句寫到自然景象：“黑夜籠罩在格魯吉亞山巒上，阿拉戈瓦河水奔騰流淌……”，而在歌曲中音樂的風景畫色彩則濃厚很多，并把詩中的人和景交融在一起，這也突出其運用了寫生手法的特點。
歌曲以#c自然小調作為調性基礎，鋼琴部分的前奏是一個強勁的主和弦長音，拉開了此曲第一段的序幕，并隨著主和弦音響而逐漸消失，也為歌曲的整體意境，和氣氛奠定了基礎。在第3小節中(見譜例1)旋律聲部在下屬七和弦(S7)的襯托下平穩而安靜的進入，而這種變格進行也正是俄羅斯音樂有的調式和聲標志之一。
在第5小節中(見譜例2)這樣的唱到：“阿拉戈瓦河水在我面前翻涌奔騰著”，鋼琴伴奏部分左手三連音滾動伴奏音型的運用，更加突出了阿拉戈瓦河水翻騰涌動的畫面，此時的和聲音響仍是S II7－t的一個變格進行。里姆斯基一科薩科夫的作品中處處洋溢著這樣帶有東方旋律色彩的和聲進行這也是他的音樂風格的重要特征之一。
譜例2(4～5小節)
中段的旋律聲部與歌詞的韻律緊密結合，抒發著人物內心的獨自：“我憂郁，飄然，我漸漸的愉悅起來……”，(見譜例3)鋼琴的左手部分在切分節奏的持續低音伴奏中，持續到第12小節，連續切分音型因為律動規律的改變增加了拍點之間的張力，使原來較平穩的旋律，有涌動的效果，烘托出了河水的形象。右手的和弦是向A大調的三小節離調(DⅧ7／VI-VI)，sol－si－#re-fa和弦的調性是模糊的，它的出現為后面的離調做了有力的鋪墊，并在第10小節回到了#c小調的主和弦上。并在13、14小節的變格半終止的和聲色彩中將旋律推向了(見譜例4)。譜例3：(6－11小節)
譜例4：(12－15小節)
第二段在速度上與前兩段相比之下要稍稍慢一些，“沮喪的我，沒有痛苦，沒有驚慌……”旋律委婉，抒情，運用的伴奏音型是流動的分解和弦，同時為了豐富音型的表現力，還將大量的和弦外音滲入其中(見譜例5)，
譜例5：(16－18小節)
18小節的后半部分又出現了向VI級的離調，和聲在A大調的下屬和弦向屬和弦上進行之后回到了#c小調，并出現了S6-K46-D7-t的一個終止式。接著21小節出現的sol－si－#re-fa的七和弦在作品中又一次出現，它的調性是模糊的+情緒是含蓄的，也為后面的#c大調出現做了一個完美的過度，這一部分的鋼琴伴奏音型又回到了連續切分音型上，最后全曲采用了同名大小調的方式結束在了#c大調上。(見譜例6)
由于此曲有著深淵的意境，所以在演唱時，演唱者更要做到歌由心生。因為在這首短短的抒情獨白中，不僅要使聽眾感受到夜幕中荒漠的格魯吉亞群山，還要感受到滾滾瀉去的阿拉戈瓦河水。此曲表達的不是陰郁的情緒，而是一種較為明朗的憂傷感。尤其是歌曲第一樂句(2－4小節)中出現的11個連續的八分音符，演唱剛苘先節奏上要嚴謹，其次要注意歌詞意境的把握，寬廣的氣息打這里也顯得尤為重要，歌聲輕輕的，流動的，充滿了獨白的色彩，洋溢著憂傷的情愫。
歌詞大意：“在格魯吉亞山崗，夜霧一片迷茫，阿拉戈瓦河水在耳邊喧響。我猶豫，也爽朗，思緒起伏跌宕，我為了你朝思暮想，對你心馳神往……我以不能排解深深的痛苦和憂傷，只因為我不能擺脫情網，心在燃燒，在激烈跳蕩”。
此曲中旋律的起伏，像是一種語氣化的述說這就需要演唱者有良好的氣息支持，并把每一小節做精細分配。音樂作品中，為了更好的塑造音樂藝術形象，聲音力度的變化往往是重要手段之一，(5－6小節)就是最好的證明，由弱漸強再到漸弱的力度處理不僅增強了旋律的律動感，同時也造成了一種波瀾起伏，滾滾向前的動態美，音樂的起伏與人物的內心情感波動也是相吻合的
因此演唱時聲音必須要干凈利落。
中段聲樂部分(7－14小節)是東方旋律帶朗誦調的山歌謠，把詩人心中的不可解脫又無可奈何的困擾，恰到好處的用音樂形象表達出來了。歌唱中的重點是，除了聲音力度上的明顯的漸強處理之外，樂句之間白勺連貫性是演唱時需注意的重要環節，雖然樂句短小樂句間隔時值比較長，但是對情緒宏觀上的把握是歌唱旋律優美表現樂感不可少的表現手段，因此，可將自己置身到音樂畫面中，去描寫意境，抒發詩人心潮起伏的激越情懷。
第15小節之后“沮喪的我沒有痛苦，沒有驚慌”聲音上，為了更好的把握抒情性，音與音，字與宇的連接不允許有裂痕出現，應該是均衡的，圓滑的。18小節時，歌曲已接近尾聲，這部分歌者要盡量使聲音明朗，沉著堅定，表現出內心激蕩的心情，對于幾個漸強、漸弱、漸慢的處理，尤其是第20小節E-#D的漸弱漸慢處理要鮮明而富有表現力，最后又漸弱到結束。
通過以上對此曲創作特點和演唱處理上的分析，可以看出，這首歌曲寫作手法細膩豐富、布局合理、和聲運用，都是構成這首完美藝術品不可缺少的重要手段。里姆斯基－科薩科夫在描繪這首作品時，將抒情的風格體現的淋漓盡致，速度上也不是很快，它的旋律的優美，人聲與鋼琴伴奏的巧妙配合，絲絲入扣，是一幅絢麗的風景畫，語言已無法形容它的美，也許只有讓聽眾真切地發自內心的感受到它的陰柔，純樸之美時，才達到藝術的最高境界，盡管篇幅短小，但作曲家要表達的意境是無窮無盡的。
在里姆斯基－科薩科夫的浪漫曲的創作中，音樂與語言鋼琴伴奏與人聲的完美結合，深層的心理描寫與詞曲的契合，以及充滿著俄羅斯民族色彩的優美旋律，都從不同側面體現了他的浪漫曲中獨特的俄羅斯情節。
由此可見，里姆斯基
1.簡要分析作者在這首詩（詞）中表達的感情。
2.這首詩（詞）情感豐富，請簡要分析。
3.某一情感在這首詩（詞）中是如何體現的？
當然，題目設置并不囿于上述類型，有時它和其他題型一起出現，有時也不需要去具體分析這種情感。考生應根據試題的具體設置要求去準確作答。
下面筆者結合部分高考真題，淺談古詩詞鑒賞題“情感型”考點備考策略。
揣摩意象
我鑒賞古詩詞的第一步就是通過閱讀作品，把握作品中的文學形象，這個形象在詩詞中一般叫作意象，它是融合了作者主觀思想和感情的具體可感的藝術形象，是寄寓作者主觀之情的客觀物象。因此，意象是寄托著作者特定情感的“載體”，反復揣摩意象，能獲得打開作者情感大門的鑰匙。
【答題示例】
春日秦國懷古
周 樸
荒郊一望欲消魂，涇水縈紆傍遠村。牛馬放多春草盡，原田耕破古碑存。
云和積雪蒼山晚，煙伴殘陽綠樹昏。數里黃沙行客路，不堪回首思秦原。
上面這首詩表現了詩人什么樣的感情？請簡要分析。
解題分析：仔細揣摩全詩意象：曲折的“涇水”、殆盡的“春草”、殘存的“古碑”“蒼山”“殘陽”、昏暗的“綠樹”、茫茫的“黃沙”等，無不給人凄涼敗落的感覺。考生借助詩歌題目“春日秦國懷古”，并結合秦國的歷史，很容易就能把握作者的懷古傷今之情。考生應特別注意，題目要求“簡要分析”，故考生一定要結合意象和原詩句去分析，只概括出情感而不去分析是大忌。
參考答案：表現了懷古傷今之情。詩人春日眺望涇水之濱，不見春草，只見古碑，行客之路盡是黃沙，想當年秦國何等強盛，看如今唐王朝的國勢日衰，眼前一片荒涼，于是“不堪回首”之情油然而生。
詠山泉
儲光羲
山中有流水，借問不知名。映地為天色，飛空作雨聲。
轉來深澗滿，分出小池平。恬澹無人見，年年長自清。
這首詩中的“山泉”具有什么品格？詩人借詠山泉表現了怎樣的情懷？
解題分析：反復揣摩詩歌描繪“山泉”的詞語，如“不知名”“為天色”“作雨聲”“深澗滿”“小池平”“恬澹”“長自清”等，很容易分析出山泉具有恬淡自然、清高自守的品格，進而，我們能體會到詩人借詠山泉表現自己清高淡泊、任性自然的情懷。
參考答案：這首詩在表現山泉得天地之聲色，具滿澗平池之能的同時，又表現了山泉恬淡自然、清高自守的品格。詩人借詠山泉表現了淡薄清高、任性自然的情懷。
抓情感詞
這里的情感詞是帶有作者明顯感情傾向的詞語，如明顯揭示作者喜怒哀樂的詞語。有時我們鑒賞詩歌感覺“山窮水盡疑無路”，實在沒有“突破口”，這時我們不妨留意情感詞，在情感詞的牽引下去綜觀全詩，用心領會，這樣方能“柳暗花明又一村”。
【答題示例】
減字木蘭花
蘇 軾
鶯初解語，最是一年春好處。微雨如酥，草色遙看近卻無。
休辭醉倒，花不看開人易老。莫待春回，顛倒紅英間綠苔。
結合全詞，簡要分析這首詞中詞人所表達的思想感情。
解題分析：詞中“最是一年春好處”中的“最是”表達了詞人對春天的喜愛之情；“花不看開人易老”中“人易老”表現的是一種傷春之情；“莫待春回”中的“莫待”表現的是惜春情懷。這樣我們通過分析情感詞，就能較容易地把握詞人的情感了。
參考答案：在詞人眼中，早春顯然是一年中最美好的季節，應該倍加珍惜。花還沒有開放人就會老去，時光易逝，不要等春天過去才后悔，不要浪費時光，表達了對早春的喜愛，以及把握青春年華的感情，同時也表達出一種及時行樂的思想感情。
關河令
周邦彥
秋陰時晴漸向暝。變一庭凄冷。佇聽寒聲，云深無雁影。
更深人去寂靜。但照壁孤燈相映。酒已都醒，如何消夜永！
簡要分析這首詞所表現出的作者心情。
解題分析：只要我們抓住詞中的情感詞“無雁影”和“孤燈”等詞，就不難體會詞人思鄉和孤寂的心情了。
參考答案：詞中“無雁影”“孤燈”中的“無”“孤”等情感詞，浸透了詞人孤獨、凄涼的思鄉之情。
【答題示例】
瑯琊溪①
歐陽修
空山雪消溪水漲，游客渡溪橫古槎②。
不知溪源來遠近，但見流出山中花。
[注]①此詩寫于作者被貶滁州（今安徽省境內）期間。瑯琊溪在滁州瑯琊山。②槎（chá）：這里指拼扎而成的簡易木橋。
上面這首詩圍繞溪水描繪了哪幾幅畫面？表達了作者怎樣的情感？
解題分析：此題通過揣摩意象能較容易地把握詩歌描繪的畫面，但要準確理解詩人情感，一定不能忽略詩歌注釋：綜合詩歌描繪的畫面和詩歌注釋，我們才能體會到作者對瑯琊溪的喜愛之情，理解作者寄情山水的悠然情懷。
參考答案：這首詩描寫了雪消溪漲、游客渡溪、古槎橫溪、山花隨流水流出等畫面，表現了作者對瑯琊溪美景的喜愛之情，體現了作者寄情山水的悠然情懷。
秋 思①
陸 游
利欲驅人萬火牛②，江湖浪跡一沙鷗。
日長似歲閑方覺，事大如天醉亦休。
砧杵敲殘深巷月，井梧搖落故園秋。
欲舒老眼無高處，安得元龍百尺樓③。
[注]①本詩寫于嘉泰三年，這年陸游七十九歲，居住在山陰故鄉。②火牛：古代火攻的一種戰具，雙角綁上利刃，尾巴綁上易燃物點燃，令其沖向敵軍。最早春秋時齊將田單破燕軍時用了火牛。③元龍百尺樓：漢末許汜去下邳看望陳登，陳不理睬他，自臥于高處的大床上，讓許臥下床。后來劉備對許汜說：“我要是陳登，當臥百尺樓上，讓你以地為床。”后來便借“元龍百尺樓”作為抒發壯懷的登臨處。
尾聯表達了作者什么樣的情感？