前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中醫醫學論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：中醫醫學論文范文

中醫全科醫師規范化培訓要通過實踐逐步深化知識和進一步鞏固技能。中醫全科醫師規范化培訓的內容包括:各種病人的綜合管理、保健預防和健康促進、病人及其家庭的持續性保健、與其他社區衛生人員協調合作及團隊意識等方面的知識和技能。第1年應該在綜合性大醫院進行全面培訓，掌握常見病的診斷、治療及對患者的生活上的指導，第2、3年主要在社區全科醫療機構中繼續接受培訓，這樣才能將中醫全科醫學知識靈活運用于一線臨床工作，對將在農村工作的中醫全科醫師還應該有側重的增加一些內容，例如婦產科學、嬰幼兒常見病的診斷及治療。但中醫全科醫師規范化培訓也存在不足，一些規范化培訓基地教學設施不夠完善，培訓基地任用的授課教師雖然臨床經驗十分豐富，但大多缺少教學經驗，不能把知識系統全面地展現出來。

2中醫全科醫學繼續教育

繼續醫學教育是醫學教育體系中較高層次的教育階段，是對受過高等教育的人員進行新理論、新知識、新技術、新方法的補充、更新、拓寬和提高，它對于促進醫院可持續發展具有重要意義[2]。根據“缺什么補什么，需要什么學什么”的原則，各類學術組織應定期舉辦不同級別、不同層次、不同領域的繼續教育學習班，有針對性地選擇授課內容，例如，可以針對某一學科領域，邀請國內外知名專家做專題報告，提高臨床醫務工作者的上進意識[3]。其次，繼續醫學教育作為提高醫療質量的一種措施，是在職醫生自身發展的需要，加大繼續醫學教育的力度，調動主動學習的積極性，以取得最佳學習效果。繼續教育多渠道共同發展，不僅局限于學術會議的形式，同時也要充分利用繼續教育的現代化手段，如現代遠程教育，現在較多的醫院都已經加入了遠程教育系統，形成了一個交互的網絡系統，利用網絡的便捷，進行遠程教學授課，使醫務工作者足不出戶就能學習最先進的技術方法，享用最前沿的科技成果，較之集中辦班具有經濟、方便、受益面更廣等優勢。同時，網絡資源的可復制性，大大提高了學習時間的靈活性，較好地解決了工作與學習的矛盾。但是，繼續教育本身也存在著一定的問題，國家衛生部門要求各醫院組織一定數量的繼續教育學會，但繼續教育會議的質量不能得到制度上的保證，參會學員的學習質量沒有統一量化的考評標準，這樣就難免出現敷衍地完成任務等情況，所以要保證繼續醫學教育項目的高質量，就要求繼續醫學教育教學內容必須是真正學科前沿的、有用的知識，才能保證學員有真正的收獲。對于已取得執業資格的中醫全科醫師必須每年參加規定時間的較高層次的學術討論和學術會議，每年保證規定的時間接受脫產培訓。定期參加國家組織的繼續醫學教育的考核和評估，成績合格者才能再次執業注冊，繼續行醫。

3中醫師承教育

師承教育是數千年來中醫教育傳承的主要模式，自從建國以來，隨著高等院校教育的不斷發展壯大，中醫自古以來的師承教育備受冷落。鑒于師承教育在中醫教育中無可替代的重要作用，自20世紀90年代初，國家開始把中醫教育工作重心轉移向師承教育，開展全國名老中醫學術經驗繼承工作。通過師帶徒，一些名醫名家的學術經驗和特殊技術得到很好的繼承，通過形影不離的跟師學習，老師會源源不斷地教授給學生寶貴的臨床經驗，學生通過臨床實踐，不斷的積累知識，不斷地發現自身的不足之處，然后將臨證中的疑惑或者興趣及時反饋給老師，老師根據學生提出的問題，也可以發現自身的不足以及學生的思想動態，這樣就可以有針對性地幫助學生，真正做到教學相長。在這樣的循環反復過程中，老師和學生不斷的交互反饋，螺旋式的前進上升，對醫學本身以及整個醫療體系來講都是十分有益的。但中醫師承教育還未建立長效機制，整個管理體制也有待完善，總體規模不夠大，影響力還不足，老師遴選和徒弟選拔條件規定不盡合理，對師承的學習過程缺乏規范管理與統一要求，考核方式過于單一，缺乏科學統一的評價標準，考核過程流于形式，這樣使師承效果評價的真實性得不到保障。這些問題有待在醫療衛生體制改革進程中不斷加以改善解決。

第2篇：中醫醫學論文范文

【關鍵詞】疑―問―議―論 教學

一、引導尋找疑點，啟迪思維的靈活性

“疑”是學習的需要，是思維的開端，是創造的基礎。有疑問，才要去學習，去思維。為了最大限度地發揮學生學習的主動性和積極性，啟迪學習積極思維，教師就要積極引導，引導學生存疑、生疑，學會質疑。

1、設問式引疑。就是教師在知識的關鍵處或需要加深認識的地方提出問題，啟發學生開動腦筋，積極思維。

2、自學式引疑。就是讓學生通過閱讀課本上的例題，找出自己看不懂的地方，想不出的原因，激發學生形成渴求新知識的欲望，積極投入到學習中去。

3、懸念式引疑。就是教師在知識的重點處設置懸念，讓學生存疑、生疑，從而引導學生積極學習，形成生動活潑的教學氛圍。

4、圖解式引疑。就是通過直觀圖解式線段圖來引出學生的疑惑、疑異，從而形成從幾方面來開展思維，深刻理解概念，正確解答題目，如在學習長方體的表面積計算時，我先出示了4幅一個長方體的展開圖，讓學生找出哪些是能圍成這個長方體的。

5、演示式引疑。就是通過學生動手或老師實物演示引導學生產生疑惑與疑異，從而來理解概念，掌握知識，訓練思維。

二、鼓勵提出問題，提高思維的深刻性

學生對知識產生疑問，就想要釋難與解疑。若他們不把疑問轉化成問題提出來，別人就不知道他們心中有什么疑問。因此還必須要把“疑”轉化并形成問題提出來。

三、組織參與議論，形成思維的開闊性

當學生對新知識疑惑不解，產生問題時，就要抓住時機釋疑，解決問題。因此，在學生學習探求知識的過程中，就要充分發揮學習的自主性、獨立性與創造性，培養思維的開闊性。討論理解這個環節，就是為了激勵學生積極地投入學習，調動全體學生動腦、動口、動手，自始至終參與教學全過程，積極主動地去學習。

四、指導概括論述，培養思維的創造性

分組討論充分調動了全體學生的積極性，在此基礎上讓各組派代表交流，論述本組的思路與觀點，從而使學生能從具體到一般，從具體到本質，找出規律性的東西，找到解題的方法，同時還要培養他們用規范的數學語言加以論述，得到一個科學的結論，培養學生的概括能力和思維的創造性。

第3篇：中醫醫學論文范文

1中醫藥臨床試驗的同質性

1.1同質性較差是中醫循證評價的核心問題循證醫學系統評價的關鍵在于臨床試驗的同質性。中醫藥臨床試驗的同質性較差是普遍存在的一個問題。現階段的循證系統評價中，一類組方相似的中藥復方常常被認為相似的干預措施。嚴格意義上來說，中藥復方可隨證加減，即使方名是同一個，但某一味藥不同便不是同一個方子，按循證醫學的理念不能進行嚴格的系統評價。事實上，不同中藥復方的療效差異可能很大，即使藥物組成一樣的方劑，如果劑量有差異，療效亦不盡相同。如何在循證醫學的系統評價中體現中藥復方組方特點值得進一步研究。中醫藥臨床試驗中的辨證分型異質性問題更為普遍。如納入標準同為氣虛血瘀證，不同的研究者對癥狀、舌、脈等中醫辨證要素的選擇有所差異，甚至差異很大，將這些研究納入系統評價而得出結論的普適性有待商榷，這也是定量的系統評價在中醫研究中爭論不休的原因之一。此外，中藥的療效受諸多因素制約和影響，如中藥產地、種植方式、提取工藝、炮制方法等多方面因素。進行循證醫學的系統分析之前，納入臨床試驗中這些因素的一致性至關重要。故臨床試驗頂層設計方案應對有關中藥產地、種植方式、提取工藝、炮制方法等方面作出規范，使得臨床療效的評價以及系統評價的結論具有更好的可信度。

1.2從經方入手進行中醫臨床試驗現階段中醫臨床試驗中所選用的絕大部分為辨證論治的時方，對時方的系統評價勢必存在異質性大的問題。經方在中醫臨床中有著不可撼動的地位，張仲景《傷寒雜病論》是在繼承古代醫家醫籍精華的前提下，經過其本人大量臨證實踐，將辨證論治與方證理論融為一體，完成當時中醫臨床最佳證據的生成、實踐與評價，可以說《傷寒雜病論》成書過程具有循證理念，是古代循證研究的真實案例。為提高中醫循證醫學系統評價的科學性與可信性，最大程度減少同一系統評價臨床試驗間的異質性，中醫臨床試驗的選方用藥，可否從藥味較少的“經方”入手，對一組“癥候群”進行循證研究？比如《傷寒雜病論》中關于胸痹心痛的經典方瓜蔞薤白白酒湯主“喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數”。中醫臨床試驗是否可以從這個“癥候群”入手進行患者的納入和干預研究，將瓜蔞薤白白酒湯作為改善癥候群的基本方藥，多個高度相似的臨床試驗在同一個系統評價中有著良好的同質性，則結論的證據級別必然有所提高。

2中醫藥臨床試驗的方法學問題

隨機對照試驗越來越被流行病學家和統計學家所認可，被學術界廣泛接受，其設計本身的特點決定其有很多優勢:內在真實性較高、能夠證明因果關系以及提供未來研究方向。隨機臨床試驗特別是雙盲、安慰劑對照，是評價臨床療效的“金標準”，是中醫藥被全球廣泛接受的重要方法學之一。

2.1隨機方法以及方案隱藏國內大部分中醫藥臨床試驗未對隨機序列的產生、分配方案的隱藏進行描述，如只有“采用隨機分組”字樣，隨機方法不明確，大有“隨波逐流”之嫌，一些隨機方式可能為“隨意”分組。或者隨機分配方案沒有隱藏或隱藏不完善，使得研究人員為了達到某種目的破壞隨機性，導致夸大治療效果，從而導致在循證隨機風險評價時多數研究所存在的風險是不確定的，增加了結果偏倚風險。臨床試驗中，研究人員需要全程控制偏倚，隨機化是重要控制措施。簡單隨機或區組隨機等隨機方式應該十分具體，以便衡量臨床療效的可靠性；隨機方案的隱藏措施應該具體明確；設立隨機方案的專屬信封，隨機系統單獨管理并設立權限等。運用這些綜合措施最大程度避免偏倚，以期得到最接近真實的結論。

2.2盲法盲法是體現RCT臨床試驗科學性的又一有力依據，也是循證醫學的有力支撐。盲法要求申辦方、臨床監查員、醫生和患者以及數據統計人員等臨床試驗的各方面人員對臨床試驗隨機分組方案均不知曉。當前臨床試驗多以臨床醫生為研究主體，這些醫生絕大多數工作在臨床一線。繁重的醫療工作以外又從事臨床試驗研究，很容易造成一名臨床試驗研究者身兼數職，如既是方案設計者、主要研究者，又擔當數據統計人員等。這種做法勢必會造成盲法難以實施，造成研究者有意無意地選擇性偏倚，如將病情較輕的病人納入試驗組，造成試驗組的療效優于對照組的夸大效應。另外，中醫的很多干預措施很難做到盲法對照，比如一些關于針灸的臨床試驗的假針灸組較為牽強。盲法的質量控制對于臨床試驗的質量至關重要，盲法的低使用率，必然導致選擇性偏倚乃至安慰劑效應的產生。

2.3對照循證醫學的另外一個核心理念是對照。中藥臨床試驗和西藥中的化學藥物臨床試驗相比有其特殊性，即大多數的研究者或申辦方力求得到中藥的非劣效性或與陽性藥物的等效性的結論。對照試驗如果在非劣效性或等效性試驗中采用隨機且盲法的陽性對照藥物，研究者可能將療效處于臨界狀態的特殊病例歸于有效病例，造成結果偏倚，使得非劣效性或等效的可能性大大增大。安慰劑是臨床試驗成功與否的關鍵因素[9]。臨床試驗的安慰劑對照具有良好的說服力，然而設立安慰劑的臨床隨機對照試驗的局限性主要在于倫理學方面：一些疾病具有臨床有效藥物治療，安慰劑對照有可能導致疾病難以治療或危及生命，選用安慰劑對照顯然存在倫理問題。另外，安慰劑的制作工藝有待提高，許多患者得知有可能服用安慰劑后，采用“望、聞、嚼”等手段，試圖分清陽性藥物和安慰劑。患者考慮到安慰劑可能使病情惡化而中途退出臨床試驗，導致依從性較差，這對安慰劑的生產提出了更高的要求，因此一些雙盲試驗應使試驗藥物及對照藥在劑型、外觀以及色、香、味等感官指標方面盡量一致。

2.4隨機對照試驗存在的其他問題由于中醫藥自身特點，中醫藥研究中有很多非隨機對照試驗以及臨床個案。循證醫學中隨機對照試驗的研究方法已經比較成熟，然而，循證的臨床試驗證據并不只有RCT。國內中醫藥臨床試驗存在一些低質量隨機對照研究，甚至假RCT，這些臨床試驗可信度低，論證強度弱，此時交叉試驗設計、Nof1(單病例隨機對照試驗設計)等臨床試驗方案是一個替代選擇，是實力較弱和資金較少的單位節約樣本和資金可以考慮的一些設計方法。逐步探索和挖掘對非隨機對照試驗結果進行定量綜合，將為中醫藥的循證評價提供新的方法和思路。

3中醫藥臨床試驗的統計學問題

3.1樣本量問題中醫藥臨床試驗的樣本數大部分在100例患者以下，這與國際多中心合作的臨床試驗的樣本數有較大差距。循證醫學尤其是系統評價的意義在于合并樣本量以提高研究結論的可靠性。循證評價結論基于大樣本人群的研究更有說服力，而目前中醫藥研究除了國家科研經費所支持的重點和重大項目（如國家自然科學基金、973計劃、行業專項計劃、科技支撐計劃等），其他科學研究的樣本含量均偏少或過少。

3.2結論統計分析縱向數據模型、Cox比例風險模型以及Logistic模型、多層線性模型都是可以用于臨床療效評價的統計方法。而統計學分析的基礎---數據集合往往是結論科學與否的關鍵因素。嚴格意義上RCT試驗有全數據（FAS數據）、意向性治療數據（ITT分析數據）和“符合方案集”(perprotocol，簡稱PP)數據集合。為了提高臨床試驗結論的可靠性，應充分利用臨床試驗的所有數據信息，許多國內外學者主張在所有臨床試驗在統計分析時應采用ITT意向性分析和PP分析兩種方法，最大程度避免偏倚。許多中醫藥臨床試驗未介紹樣本失訪或干擾以及退出病例，僅僅將“有效病例”或“可評價病例”納入統計結果，幾乎均未提及全數據集。雖然有效病例的受試者對方案更有依從性，但是脫落或失訪的受試對象往往可能是試驗效果不理想或存在不良事件的證據之一。忽略了脫落或失訪病例的信息，不進行ITT分析會導致偏倚甚至嚴重偏倚，破壞原始隨機性以及由隨機分配而形成的基線一致性，甚至可能高估試驗效應，低估不良事件，從而影響研究結論的準確性。對臨床試驗的目標變量進行統計分析時，統計者應同時對ITT數據和PP數據進行分析。當ITT和PP數據兩種分析結論高度一致時，該臨床試驗受失訪、退出影響的偏倚較小，其結論較為可靠；當ITT和PP兩種集合結論不相符時，可認為該臨床試驗可能存在偏倚。

4臨床試驗的其他問題

現階段中醫藥循證醫學研究均局限于短期臨床療效的系統評價，鮮有療效的長期評價，這是因為循證系統評價的基礎---中醫藥臨床試驗忽略了長期療效的頂層設計，同時安全性評價也成為中醫藥臨床試驗的短板。

4.1臨床試驗的周期和長期隨訪中醫藥在慢性病的干預治療中占有一席之地，然而大部分臨床試驗的觀察時間較短，遠期療效不得而知。長期隨訪在中醫藥臨床試驗中鮮有設計，患者的長期預后結論值得商榷，這也是對中醫臨床療效的質疑原因之一。

4.2安全性評價自古以來，中醫藥以動植物等天然藥物為主，療效肯定且副作用較小。隨著醫學研究水平的發展，近些年中藥的毒副作用引起醫藥學家的廣泛重視。中醫內治法或外治法并非無不良反應，相反有些中藥的肝毒性、腎毒性日益受到重視，一些中藥長期應用可能有嚴重不良反應。因此對中藥的安全性評價應作為常規觀察指標。

4.3中醫循證醫學的姓“中”與姓“西”中醫藥臨床試驗的結局指標多數局限于癥狀、理化指標等，而對中醫辨證論治、證的要素、證的演變等中醫藥相關特點的關鍵問題卻鮮有評價。現階段應該根據中醫藥臨床自身的特點，以中醫藥基本理論為框架，借鑒循證醫學的理念和方法來發展具有中醫特色的循證醫學。

循證醫學的最終意義在于：醫學文獻的海洋之中有龐大的醫學信息，對同一問題許多研究結論卻并不一致，甚至相反，以致于研究者不知采信哪種結論。因此，需將針對同一類問題的研究綜合在一起，進行客觀分析得出結論，并隨新的臨床試驗結果的出現而隨時更新，最終為臨床治療實踐提供真實可靠的依據。目前中醫循證醫學正在面臨多重機遇和挑戰，無論是理論還是實踐，中醫現代化與循證醫學仍然處于起步階段。中西醫思維方式與診療體系不同，中醫認為同病可以異治，異病同樣可以同治，不同疾病可以出現同一證型，同一疾病也可以出現不同證型，這種與現代醫學迥異的思維方式給中醫循證帶來了諸多的不確定性。中醫藥臨床試驗在試驗的同質性、隨機對照方法學、整體質量控制、統計學等方面存在諸多問題，解決問題的關鍵是中醫藥臨床試驗和循證研究應該扎根于中醫藥理論框架。

第4篇：中醫醫學論文范文

很長時間以來,西方醫學占據了世界醫學的領地,而博大精深的中醫已經淡淡被人們遺忘。怎么才能讓中醫學再次走進世界人民的眼中,變成世界醫學的潮流,已經成為我們國家很多的醫學和生物科學工作人員所面臨和解決的刻不容緩的問題。最近幾年來生物科學技術得到了迅猛的發展,而生命科學技術學方面的思路和方法也發生了巨大的改變,在此情況下一些以綜合技術為特點的學科正在不知不覺的興起。而這些學科的興起和發展不但能證明中醫學的科學性,而且還能說明中醫學的發展具有時代的潮流性,這些就能為我國中醫學的發展提供一個千載難逢的機會。然而我們為了適應時代的發展,必須讓中醫學與現代生命科學技術相結合,這樣就能為中醫學實現現代化發展提供一個新的思路與契機。本文將從生命科學技術的發展方向出發,提出對中醫學發展的新的見解,并對這一見解在中醫學發展中的作用和影響做出相應的探討。

2、中醫學發展中生命科學技術的分析思路

通過生命科學技術的發展我們會發現,生命科學技術能夠為中醫學的發展提供一定的理論基礎。他們之間已經有著密不可分的聯系,并且生命科學技術成了中醫學發展的推動力。即使是這樣,我國中醫學的發展也要遭遇一個瓶頸期,因為很長時間以來,阻礙中醫學發展的因素實在是太多了。為了保證我國中醫學的發展,我們必須在生命科學技術上找到一個發展的突破口。這個突破口是我們發展中醫學的關鍵,那么這個突破口包含幾個方面的意思呢？我認為其一是,中醫中癥狀的科學解釋。辨證論治是中醫學理論的精髓之所在。而所謂的辨證就是通過望、聞、問、切的手段所收集的癥狀和體征,通過中醫學的思維,以辨明疾病的原因。診治的時候,我們要著眼于癥狀。因此,中醫學的癥狀理論是中醫理論的核心,所以中醫癥狀理論研究作為中醫學發展現代化的突破口是理所當然的。其二是,藥劑作用機理的研究。藥方和藥劑是中醫用于臨床防治疾病的形式和手段,藥房和藥劑本質就是闡明藥物作用的物質基礎和作用機理。所以我們如果想要揭示他隱藏的科學內涵,我們可以要對癥狀進行規范化的研究,并把對它的描述由定性變成定量。為了能做到這些,我們可以圍繞中醫學上望、聞、問、切的手段和方法所能獲得的資料,建立一個可以定量檢驗的數學模型,為癥狀的科學內涵的研究奠定一個良好的基礎。按照這樣的說法,我們確定生命科學技術的分析思路是把癥狀作為機體的一種異常功能狀態,不應該奢望在解剖學上找到相對應的組織、器官,而應該在基因組、蛋白質組、細胞組等上尋找其具體的功能網絡。而且我們還要在闡釋具體功能網絡時,不僅要有反映患者癥狀和體征的研究,而且還要有反映患者心理狀態與遺傳背影的相關信息。做到這些基本上就能全方位闡釋癥狀的本質。

3、中醫學發展中生命科學技術的實施策略

通過上述我們一系列的分析,我們基本上就能得出中醫學現代化的實施策略。第一,我們要找出和完善一個能快速而高效的提取和分離中草藥里化學成分的方法和思路。比如,我們可以利用LC-MS、GC-MS等技術來建立一個中藥成分的代謝產物組,來科學地解釋中醫中中藥復方藥效的物質基礎,為日后的中醫發展提供一定的理論依據。第二,我們還要找到和完善一個能夠適合中醫藥物的篩選方法。現實中由于中草藥的成分比較復雜,并且是它里面的多種成分發揮藥效,所以,用對西藥篩選的方法難以完成對中藥的篩選。我們需要從生命科學技術出發,找出一個從細胞、器官及整體水平上進行藥物篩選的方法。

4、結語

第5篇：中醫醫學論文范文

多媒體技術就是一種綜合性的技術，能夠對多種類型的信息進行處理，并且具有數字化和交互式的特點，還能實行對數據的壓縮和更改。利用多媒體技術進行內科臨床的醫學教學，能夠讓學生對各種抽象化的內科概念有直觀印象，激發學生學習興趣的同時，還有助于學生對教學內容的理解，從而提高內科臨床醫學教學效果。

2多媒體技術在內科臨床教學中的應用

在中職類院校進行內科臨床醫學教學過程中，由于學生的基礎較差，再加上學校本身教育資源的限制，使得很多學生很難理解教學的內容，進而讓內科教學效果受到很大的影響。再加上學生很少有進行臨床內科實習的機會，為了讓學生能夠更好地和具體的臨床工作聯系起來，提高內科臨床醫學教學效果，就有必要運用多媒體技術。

2.1將計算機技術和多媒體技術結合起來

在內科臨床醫學教學中使用多媒體技術，不是將課本和黑板上的內容簡單地轉移到計算機上，而是要將計算機技術中的文字、數據和圖像處理等技術和多媒體技術結合起來。通過兩種技術的結合，教師在進行內科臨床教學的過程中，就可以讓學生根據自己的需要來進行課前預習和課后復習，彌補傳統黑板式教學的缺點。利用多媒體技術和信息技術，內科教師可以將教學內容進行分階段的處理，從而引導學生進行系統的內科學習。例如，教師在講解消化系統的疾病時，就可以將教學的內容分為三層，第一層提示學生學習這一內容的重點和難點；第二層就具體顯示消化系統疾病的具體內容；在第三層中，教師就可以將實際的臨床案例插入其中。這樣學生就既能清晰地了解消化系統疾病的構架，又能對臨床實踐工作有一定的了解。同樣的，教師還可以利用多媒體技術給學生留下相關的課后練習，讓學生能夠鞏固所學的內容。

2.2進行醫學動畫模擬和動態的內科教學

在中職學校的內科教學中，學生進行臨床實踐的機會非常少，但是在內科教學中，有很多內容都會涉及患者生理活動的變化。在傳統教學方式中，是很難將這些動態的變化過程呈現出來的，所以學生根本就不了解疾病的發展過程，影響了學生實踐能力的提升。利用多媒體技術進行內科臨床醫學教學就能很好地解決這個問題。因為它可以利用動畫模擬的方式將生理活動的變化模擬出來，讓學生便于理解。除了運用動畫模擬之外，教師還可以充好利用各種視頻資料，實現對內科臨床醫學的動態教學，讓學生能夠在一個立體化的環境中親身體驗內科臨床，讓學生對內科臨床有一個具體認識，而不再是單純的憑空設想。

2.3利用多媒體技術進行內科醫學實驗的演示

在實際的內科教學中，為了加深學生對內科疾病發病機制的了解，提升他們的動手操作能力，往往會涉及很多內科的實驗。但是，中職學校的醫學教育資源有效，不可能每一個內容都進行醫學實驗，所以使得學生成為了理論上的巨人、實踐上的矮子。利用多媒體技術進行內科教學就可以充分利用多媒體的特點，進行各種內科實驗的演示。還可以到醫院專用進行實際的拍攝，收集各種醫學圖片、視頻，讓學生能夠近距離地感受實際的內科工作，了解內科實驗的具體過程。

3結語

第6篇：中醫醫學論文范文

關鍵詞：感染；英語文化；思維方式

中圖分類號：G622 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）17-231-01

自從國家取消師專，將小學英語教師的培養納入高師院校培養機制，培養高素質的小學英語教師也成為各高等師范院校面臨的一個重大課題。已經適應了原有培養模式的高師院校必然要根據小學英語課程中的需求和教學中存在的問題不斷調整自己的授課理念，同時在專業課程講授方面開展有針對性的訓練以適應日新月異的小學英語課堂和國家對小學英語教育的要求。

一、關注語言習慣的細小問題

語言習慣是文化特性的表現形式，不同的文化內涵會形成不同的語言習慣。學生從學習專業課程之初，教師就要時刻關注學生基本的語言表達是否符合英語文化習慣，對于不符合的內容要加以指導、練習，在日常交流中為學生做出此類型的典范，讓學生從細微處入手感知英語文化。

拿稱呼語來講這是學生最容易犯錯的簡單常見問題，很多學生都自然地將英文中“teacher"與漢語中的“老師”等同起來，常常會聽到學生對英語教師直呼“teacher"。這里學生犯錯表面上是由于不了解"teacher”這個詞在英文中不是稱呼語的問題，而進一步來看是學生沒有正確掌握英語稱呼語的使用問題。稱呼語能夠反映文化因素，體現人與人的關系，正確地選擇稱呼語可以幫助學生更好地了解英語文化。英語中稱呼語的常見形式是直呼其名，如果不知道對方的名字，男性可直接用“Sir"，女性用“Madame"。而多數學生則根據漢語的習慣文化無法做到直呼教師的英文名字，這需要教師在學生的學習中明確英文的常用稱呼語，幫助學生形成正確使用英語稱呼語的習慣。

再如英文中的致謝在使用上也有別于漢語。英語中“Thank you.”一語幾乎可以用于一切場合，無論是父母、子女還是兄弟姐妹，亦或關系親密的朋友，都會在交流中使用到這句話；也不管是多么微不足道的事情，只要存在這種語義關系，一定會說“Thank you.”而漢語中在親密關系中“謝謝”的使用要遠遠少于英語。漢語中對于別人的贊美總是采取謙和的方式應對，常用“哪里”或是“沒有”這樣的話語來回答，而英語的類似回答卻只有簡單而坦然的“Thank you.”漢語式的回答只會讓英語人士迷惑不解。要讓學生正確地使用“Thank you”這句話，這要求教師在語言教學中不可輕視這個簡單的習慣，要以自己語言上的規范致謝和對學生不懈的糾正來增加學生的文化意識。

語言學習的程度常見于語言使用的細微處，教師在教學中要重視學生的英語文化學習，善于發現學生的語言問題，及時糾正、解釋，并用自己良好的語言習慣感染學生，使學生適應這種習慣并內化為自己語言知識的一部分。

二、深挖專業課程的文化點滴

1、詞匯的內涵與使用

英語專業課程的教材中常會遇到帶有濃厚文化色彩的詞匯，這時需要教師在語言技能訓練過程中不忘強化文化內容。例如：英文在表達“老年人”這個概念時常使用“senior citizen"，而英語國家的“senior citizen"與漢語中的“老年人”的文化內涵截然不同。漢語中的“老年人”受人尊敬，是智慧和知識的象征，英文中的“senior citizen"多有“無用，過時”之意，這讓學生對英語社會構成有更深的理解。再如“individualism”這個詞絕不是簡單的“個人主義”，漢語中的“個人主義”多有貶義，而英文中這個詞多有積極向上的語義色彩，體現了英語中強調個人價值，依靠個體發展而取得成功的價值觀，是其文化的核心內容，反應了英語對個人努力的認可。只有了解詞匯的文化內涵，學生才可以在語境中正確理解、地道使用，不斷提升自身的語言運用能力。

2、句式的選擇

第7篇：中醫醫學論文范文

中醫藥學是中國第一大發明，其意義遠大于我國指南針、紙、印刷術和火藥等四大發明。中醫藥學是中國的原創性醫學，與中華民族歷史一樣悠久，為中華民族的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻。隨著中國的對外開放及全球化的發展，中醫藥在我國醫療界占據市場己十分緊迫，中醫藥文化的傳承勢在必行。中醫是最具特色的文化，要想做到真正的中西醫并舉，還是要靠我們這一代中醫藥學子的不懈努力與奮斗，發揚中醫藥傳統文化，讓中醫藥改變現狀，超越現在，真正深入人群、走向世界！

一、中醫藥傳統文化的優勢

“神農嘗本草”，自古以來，中醫藥有著悠久歷史，中醫藥治病救人的優勢有目共睹。中醫治病求本，中藥不良反應少，很少產生耐藥性，這些種種卻鮮為人知，由于對中醫中藥的了解不夠，使大家對中醫藥產生很多偏差的認識，中醫藥的優勢應被廣大群眾所了解。中醫過去在疾病治療中總是處于從屬地位，患者經常是走過很多家醫院、做了全套的醫療檢查、治療未果，才想起中醫。在2003年的“非典”中，中醫對于這種病因不明，來勢洶洶的疾病，通過辨證論治、治病求本等屢獲良效，中醫彰顯了它無窮的魅力。用中西醫綜合治療的辦法防治“非典”，不僅療效確切，而且費用大大節省。不僅在“非典”中中醫藥發揮了重大的作用，在接下來幾年發生的甲流、龠流感中也發揮了不可磨滅的作用。

中醫藥對生命活動的認識，提供了人類認識和把握人體復雜體系的有效途徑。中醫藥學研究人體生命活動規律的認知方法及其個體化診療體系，反映了整體醫學的特征。中醫藥豐富的治療手段和靈活的方法，符合人體生理病理多樣性的特點。中醫藥浩瀚的經典醫籍，是人類生物信息的巨大寶庫。

近年來，國家也對中醫藥的發展高度重視。我國已能生產包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內的現代中藥制劑40余種，一批新的科研成果的到世界醫學界的公認，屠呦呦老專家的獲獎，讓更多人認識到中醫藥文化的優勢。我國傳統醫藥之所以歷經數千年而不衰，至今在醫療保徤中發揮著不可替代的作用，并且在世界傳統醫藥領域處于領先地位，是由自身理論的科學性和優勢所決定的。隨著疾病譜的變化，老齡化社會的到來和健康觀念的轉變，中醫藥學的優勢越來越顯現出來，其科學性和先進性越來越被學術界、產業界所重視。進一步認識這些特色和優勢，并在實踐中加以發揮極為重要。

二、新一代的中醫藥學子如何使中醫超越現狀，走向世界

(一）要做到和中醫“談戀愛”——熱愛中醫，不離不棄是學好中醫的重要前提。

只有真正的熱愛中醫，對中醫時刻充滿愛好與興趣，才能有所收獲，學有所成。縱觀中醫史，幾乎所有的名醫都是在對醫學的熱愛與執著追求中、在長期深入的實踐探索中鍛煉成長起來的。學習中醫，沒有對中醫的熱愛，學習過程中就找不到情趣，就會味同嚼蠟，就無法把中醫學好學透。這個比喻打得好，要和中醫“談戀愛”，這樣，就會覺得對中醫有了一份責任，中醫是我國幾千年來留下的最偉大的財富，我們有責任也有義務去把中醫發揚光大，不僅要超越現在，更要超越過去中醫所取得的成就。

(二）重視對中醫基礎理論的學習——學好中醫的基礎條件

中醫基礎理論課程是學好中醫的基礎，雖然對于初學中醫的人來說中醫基礎理論課程可能是枯燥的，難懂的，但是當你跨過這個坎兒，真正走入中醫這個殿堂的時候柳暗花明又一村。中醫是神奇的、博大精深的，她是瑰麗的寶庫。現在有一部分人忽略了對于中醫基礎理論的學習，殊不知，基礎理論知識是非常重要的。熟讀《內經》，學好中藥等這些基本課程是為以后研究發展打下的奠基石。沒有扎實的基礎理論知識，就不可能有新的突破。

（三）跟名師，多臨證——學好中醫的必備條件

中醫理論課程固然是重要的，也是最基本的，但是如果僅僅掌握好了理論知識，而沒有豐富的臨床經驗，照樣不會看病。實踐一認識一再實踐一再認識，這是知識來源、作用以及提高的途徑和規律。學習中醫猶需如此，只有回歸臨床實踐、所學才能被驗證、鞏固，才能獲得新知，提高理論和實踐水平，從而推動中醫發展。

（四）中醫藥學子要有時代責任、創新使命、民族情懷、國際視野

第8篇：中醫醫學論文范文

根據腫瘤內科的特點進行臨床帶教

1帶領學生對腫瘤學的基礎內容、臨床表現、主要診斷方法、鑒別診斷、診斷依據和治療原則等進行簡要、系統的復習并簡單地介紹腫瘤治療的新進展。明確惡性腫瘤并不是一個單獨的疾病，而是全身病變的局部表現，病人病情的評估涉及多系統器官臟器，腫瘤的綜合治療涉及手術治療、放射治療、化學藥物治療、分子靶向治療及生物免疫治療等，使學生充分了解腫瘤專科診斷治療的規范性，積極引導學生樹立起腫瘤“綜合治療”的意識，既根據患者的身體狀況及腫瘤的病理類型、病理分期和發展趨勢，有計劃地、合理地運用現有的治療手段聯合治療，以便最大幅度地提高病人生存率，改善病人的生活質量。引導學生樹立起多學科協作的意識，調動其實習的積極性。

2選擇典型的病案進行臨床教學。為避免與患者發生不必要的糾紛，預先對相關病人做好耐心的解釋工作，爭取病人的理解從而獲取病人對見習帶教的支持和配合。

所選病例應符合教學需要，能體現教材的理論知識，既能密切聯系臨床實際又不脫離教學內容，具有代表性，且記錄真實可靠、規范準確，實驗室檢查資料齊全、關鍵的檢查報告不能缺少，具有一定的復雜性和研究價值，使學生能利用所學的課本理論知識進行分析和討論，做到理論聯系實際貫穿見習的全過程。讓學生熟悉病人的病情，學會如何問診，學會觀察和檢查病人。圍繞病人的陽性體征、診斷依據、鑒別診斷、治療方案等進行啟發式的討論。

3利用多媒體進行臨床帶教。多媒體具有直觀性好、存儲量大、處理速度快、準確性高、邏輯判斷和交互對話等優勢，其表現形式有趣生動，由抽象化為具體，以靈活多樣的形式組織教學，有效地縮短學習時間和提高教學質量。

帶教老師應把傳統的教學與現代的多媒體結合起來，從而實現最優化的教學目標。

4在帶教過程中，要特別注意訓練學生的基本功。從病史的采集、體格檢查、病例的書寫、病例的記錄、出院小結等方面和基礎操作技能:如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺等均要嚴格要求和培訓。

5定期組織病例分析討論，培養學生科學的臨床思維。在對一些疑難病例分析和討論過程中，鼓勵學生積極發言，包括初步診斷、診斷依據、應進行的輔助檢查、應與鑒別的疾病、怎樣鑒別及確診后怎樣治療等，既可鍛煉學生的口頭表達能力，又可鍛煉其分析、思考、歸納及綜合能力，初步訓練學生的臨床實踐能力。最后由帶教老師對學生的發言進行分析和總結，可以使學生從討論和老師的分析總結中獲得系統的知識和處理病人的實踐經驗，培養學生的臨床思維能力。臨床思維能力是指將所學的理論知識融會貫通于臨床實踐中，對具體的臨床現象進行思路清晰、邏輯性強的分析和思考，最后作出符合實際的判斷。以導學制的教學方式培育學生學習的自覺性和解決實際問題的能力。導學制教學的基本理念是以學生為學習的主體，老師為主導，引導學生自主學習，帶著問題“研究性學習”可使學生學習潛能和探究能力得到更好的發展。

6時刻注意新知識的傳授。隨著醫學知識的不斷更新和診療技術的不斷提高，帶教老師要不斷地更新自己的知識結構，熟悉掌握新知識并在帶教過程向學生傳授。以使學生緊跟腫瘤學的前沿，掌握廣泛的知識面，為以后走向工作崗位打下良好的基礎。

選擇高素質的老師帶教，言傳身教，培養學生良好的醫德醫風

臨床教學質量的根本保證是高素質的教師。腫瘤學涉及內容廣泛，要求教師要具有系統的、全面的、專業的知識，要通過不斷地學習充實自己，更新知識結構，拓寬自己的知識面以提高教學能力。要充分調動教學雙方的積極性，盡可能收到好的教學成效。腫瘤內科與其他科不同之處在于患者為惡性腫瘤病人。腫瘤患者是一個特殊的群體，在心理上往往出現懷疑、恐懼、悲觀、抗藥等心理反應，嚴重者甚至失去生存信心。

第9篇：中醫醫學論文范文

1.1研究工具

采用癥狀自評量表SCL-90。此量表共90個條目，歸納為9個因子，即軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性，每個因子采用5級評分（無=1，嚴重=5），得分越高，心理健康狀況越差，分別評定9個因子分和總均分[3]。

1.2對象

整群隨機抽樣某中醫藥大學5個學院30個班在校大學生，統一指導語，以班為單位團體無記名問卷調查。回收問卷1260份，有效問卷1208份，有效率95.9%，平均年齡20.6歲。

1.3統計學方法

將數據錄入Excel后，應用SPSS18.0對數據進行方差分析、t檢驗等統計學處理與分析，并與金華、吳文源對13個地區781名青年進行調查所建的全國青年組常模作t檢驗比較[4]。

二、結果

2.1中醫藥院校大學生心理問題檢出率

根據SCL-90手冊說明，各因子分≥3表明心理痛苦水平達到中等程度以上,提示有明顯的心理問題[3]。中醫藥院校大學生心理健康各因子檢出情況見表2。結果顯示在10個因子中，檢出率排在前5位的依次是：強迫、人際關系敏感、偏執、附加因子、抑郁。因子分≥3分的人數有244人，占調查人數的20.20%。

2.2中醫藥院校大學生與全國青年常模的比較

中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分高于全國青年常模[4]，人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子低于全國常模，軀體化和恐怖因子均分無明顯差異。2.3中醫藥院校不同性別大學生心理問題比較對不同年級、不同專業、不同性別大學生SCL-90評定結果進行比較，專業、年級間差異無統計學意義，而性別間個別因子差異具有統計學意義。男生各因子得分均高于女生,其中軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的得分差異有統計學意義。

三、討論

本調查顯示，中醫藥院校大學生各種心理健康問題的總檢出率為20.20%，突出表現為強迫和人際關系敏感，與前人的研究一致[5]。中醫藥院校大學生群體的心理健康狀況有其特殊性，因子均分與全國青年常模比有的高有的低。與國內的大多數研究顯示大學生心理健康較正常人群青年組差的結果不盡一致[6]。中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分明顯高于全國青年常模，這是因為中醫藥院校大學生有繁重的學習任務，既要學中醫又要學西醫相關知識，同時承擔著救死扶傷的重任，面臨學業、就業和社會的多重壓力，容易誘發強迫、焦慮和精神病性心理問題。而人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子明顯低于全國常模，這可能與學校的心理健康輔導及所學醫學知識增強了自我調節能力有關。中醫藥院校大學生心理健康方面存在性別差異，男生在軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的均分高于女生，差異有統計學意義。說明女生的心理健康優于男生。這一結果與本課題組先前調查本校大學生女生更傾向于應用解決問題、求助等積極的應付方式，而男生更多應用合理化應付方式結果相吻合[7]。

這可能與男女社會化和性別角色的發展過程，傳統的觀念和社會角色使得男生有淚不輕彈，作為“男子漢”應默默地承受一切，通常不善于交流與溝通，自我中心傾向明顯，社會、家庭的過高期待使得男生有很強的事業心、責任心，而在競爭日益激烈的今天這種壓力無疑給男生帶來巨大的心理負擔，而男生不善于積極應付壓力，導致其心理越來越脆弱。女生在學習中仔細認真，比男生成績穩定，而且合群性強，愛交流，同齡伙伴相互支持，面對壓力能積極應付，使女生變得更自信，所以心理健康水平較高[7]。