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第1篇：護理管理學范文

【關鍵詞】護理管理學 課程改革

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2016）03-0053-02

為了能使大專護生快速地進入醫務護理一線，準確而有效地掌握護理管理的所有要義和重點，一些高職院校開設了護理管理學這一課程。護理管理學內容主要是以理論為主，并且就理論而言，知識點分布廣而多，概念紛繁復雜，內容冗長抽象，所涉及的原理也較難理解，而且種類較多，不盡相同。在教授護理管理學這門課程時，給教師和學生都帶來了一定的困難。特別是對教師而言，如何在有限的課時內講授完全部課程并能夠讓學生盡快地通過資格考試，是一件很不容易的事情。因為這些大專護生既沒有理論基礎也沒有實際臨床經驗，在有限的時間內完全掌握這些理論知識，并且進一步提升自己對具體問題的處理能力和綜合分析問題的能力有很大的難度。如果利用照本宣科的方式來講授護理管理學這門課程，在有限的課時內，學生學習的成績和結果并不理想，不一定能順利通過相關的資格考試。因此，如何快速有效地提高教學質量，提高學生的學習成績，與教學方式方法密切相關。

一 培養語言表達能力

一個出眾的護理管理者不僅要具備扎實的專業基本功，更要具備良好的溝通組織能力，而良好的溝通組織能力首先來源于良好的語言表達能力。如果忽略了這項能力的培養和鍛煉而只是埋頭于理論層面，那么對于學習新的知識和對知識的運用都會事倍功半。學生在學習護理管理學這門課時，往往善于表達的學生會踴躍發言，勇于表達自己的思想和觀點，并帶動其他同學積極發言，這樣一來增加了學習的靈活性和機動性，學生學習不再是“填鴨式”的照本宣科，而是老師和學生的互動表達。將這種方式始終貫穿于課堂內外，不僅有助于學生以后的工作發展，更重要的是能夠提升學生學習的信心和學習的興趣，變被動學習為主動學習，提高學習的效率。

二 增加案例分析

護理管理學主要側重于理論知識，知識點和名詞概念多，書中涉及的原理不易理解。如果只是講授理論內容，難免會枯燥乏味，將不利于學生學習和理解書本上的內容，這樣將很難提高學習效率。因此，在講授課程時，要有側重點地加入一些案例分析，將課程中的重點、難點以案例分析的方式向學生講授，并在講授的過程中將知識要點融會貫通。這樣一來，就使書中那些晦澀難懂的概念和原理變得通俗易懂，方便學生學習和掌握，提高了學習效率，也節省了時間。例如，在講解相對封閉原則時，學生不易理解，舉一案例：某科室年初將一年的工作計劃制訂好并布置下去，但并未建立監督反饋機制，年終總結時毫無頭緒。讓學生明白無監督、無反饋，管理就無法進行下去。

三 課堂討論

只有具備多種能力的管理者，我們才能稱其為一個優秀的管理者。學習護理管理學就是一個鋪墊，有利于培養管理者多方面的能力。通過實踐證明，要想讓學生在護理管理學的課堂上充分發揮各自特長，采取課堂討論的方式可以取得一定的效果。這里的課堂討論并不是指什么知識都去討論，對于那些理解起來比較困難的理論知識，或者涉及內容比較多的理論可以適當地采取課堂討論的方式，學生之間相互交流自己的思想，相互討論，這樣就能把一些難以理解的知識消化吸收。例如，在對變革理論進行講解時，老師先把理論講解完，然后提出一個問題“如何在病區內開展系統化整理護理”，學生以小組為單位進行討論，圍繞變革的動力是什么，變革的阻力又是什么，以及克服阻力的對策是什么等重點討論。為了防止小組在討論的時候出現跑題、偏題的現象，每個小組應該進行分工，明確組長、記錄人員和觀察人員的主要任務。作為組長負責組織小組成員進行討論，記錄人員負責將小組的討論內容進行記錄，作為觀察者則不需要和大家一起討論，只需要在一旁觀察組長組織得如何，記錄人員是否記錄準確，還有小組內參與討論的情況是怎樣的。在小組討論結束之后，記錄人員作為代表向全班同學匯報自己小組討論的內容，而觀察者則將小組的討論情況進行匯報。每個小組的組長、記錄人員和觀察人員輪流擔任。通過這樣的方式，既讓學生對所學的知識進行了鞏固，也鍛煉了每個學生的組織能力、記錄能力、觀察能力。

四 設置問題

護理管理學的一些章節，比較貼近學生的現實生活，如人際關系理論、挫折理論等。為了讓學生在學習這些內容時比較感興趣，我們對這一部分內容可以采取以問題為基礎的學習方法，也就是提出問題，然后讓學生先自學，再和同學討論，最后歸納結論。通過這樣的方式，不但提高了學生的興趣，也提高了學生獲取知識的能力。例如，在現實生活中經常會發生個人之間的沖突，作為管理者也會常常遇到這樣的沖突問題。在講解“群體中個人之間的沖突”這一內容時，老師可以先提出一些類似問題“群體中個人之間的沖突有哪些原因？”“對不同的沖突，如何有針對性地解決？能否舉一些例子加以說明。”首先學生帶著老師提出的這些問題開始自學，然后將自己的疑問和獲取的知識與小組成員充分討論，最后教師將學生對問題的見解進行歸納和總結。這樣的方式，不但可以使學生學習的積極性被充分地調動起來，而且學生學習的氣氛比較融洽：有針對性的自學，積極而熱烈的討論。

五 及時反饋

作為理論性很強的一門學科，護理管理學中有一些問題在講解的過程中，學生會感到難以理解，那么教師在講課的過程中就要重視學生反饋回來的疑問。在課程的安排上，如果上課時間在100分鐘左右，一般安排的內容就在70～80分鐘，這樣就可以留有充裕的時間，學生有什么不理解的問題可以向老師提問，然后老師和學生之間共同探討，幫助學生解決疑惑。例如，在對護理環節質量這一內容進行講解時，一些學生覺得護理終末質量是“重視給病人提供清潔、美化、安靜、安全的病房及醫院環境”，這時師生可以針對這個問題展開討論，最后讓學生明白“重視給病人提供清潔、美化、安靜、安全的病房及醫院環境”作為決策人員的思想意識，不能等同于“給病人提供了清潔、美化、安靜、安全的病房及醫院環境”，所以這不能歸為護理終末質量，應該是護理環節質量。這樣及時反饋的方式可以提高學生在課堂中對知識的吸收率。

六 參觀學習

服務于醫院是學生學習護理管理學的最終目的。學生在護理學習過程中，對醫院里的一些問題很好奇，非常想了解。例如在醫院里，護理管理到底是怎樣的，工作是如何開展的，先進的地方有哪些，需要解決哪些問題等。鑒于學生這一求知欲望，教師可以將學生帶到醫院進行有針對性的參觀和學習。不是為了參觀而參觀，教師應該讓學生帶著問題去參觀，例如“從管理學的角度看，你認為這個醫院哪些護理管理是合理的，哪些需要改進和加強？”在學生參觀學習完之后，每個學生都應該上交一份報告，將見習所感、所想和收獲進行總結匯報。通過這樣的學習方式，學生不但可以學到更多實用的護理管理知識，而且對醫院的護理管理感受更深，也對學習更加感興趣。

七 結束語

護理管理學課程在護理專業二年級上學期開設，課時安排只有18個學時，學生學習起來有一定的困難。護理管理學的教學方法靈活多樣，課堂學習氣氛才不會沉悶，學生的興趣也會被激發，學習的積極性也比較高。學生就可以在有限的時間內學到更多有用的知識，同時達到資格考試的要求。

參考文獻

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[2]孫錚、柳韋華.和諧視角下護理管理學案例教學模式探討[J].護理研究，2009（12）：1107～1108

[3]楊茜、王慧珍.目標教學法在“護理管理學”教學中的應用[J].天津護理，2000（3）：134～135

[4]劉麗華.互動式教學法在《護理管理學》教學中的應用[J].河北醫藥，2009（3）：364～365

第2篇：護理管理學范文

關鍵詞： 高職護理教學 《護理管理學》 課程建設

為了深化高職護理教學改革，培養出適應社會發展需要的“實用型”、“職業型”和“技能型”高素質護理人才，體現“融傳授知識、培養能力和提高素質為一體”的現代教育新觀念，使護生畢業后能盡快適應護理崗位要求，根據護理學的性質和護理職業崗位的特點，我們對《護理管理學》課程教學資源、教學內容、教學方法和手段、師資隊伍、教學管理等方面進行了改革探索，具體做法如下。

一、正確認識課程建設的意義

課程建設工作是貫徹落實（教高【2006】16號）文件精神和高職護理專業人才培養方案的具體體現，保證人才培養充分滿足學生個體和社會發展的需要，是深化教學改革和學院自身建設的一項重要措施，有利于全面提高高素質技能型護理專門人才培養的質量。

二、重新進行課程分析及定位

根據護理學的性質和護理職業的特點，分析就業崗位的護理人才需求，對《護理管理學》課程的性質、地位和作用、人才培養目標進行準確定位，修訂護理專業人才培養方案及課程標準。

三、確定課程的基本理念及思路

以護理專業人才培養目標和規格為依據 ，以“工學結合、院校融通”人才培養模式為指導，以職業技能培養為根本，貼近臨床工作，全程滲透素質教育、個性化教育，注重理論和實踐相結合，體現“素質、知識與能力三位一體”的課程教學目標，充分發揮現代化教學設施的優勢。

四、課程建設現狀分析

（一）課程組教師能深入領會學院課程建設實施方案，對照課程建設實施的目標、具體要求和做法，疏理出需要不斷完善的工作或需要做好的重點工作。

根據學院課程建設評價指標體系設計的評價指標（教學隊伍、教學內容與教學安排、教學條件、教學方法與手段、教學效果、課程特色），對照評價標準得出分值，客觀實際地對本課程作出自我評估，找出差距和建設依據。

（二）課程建設存在問題分析。

1.護理教師數量不足，知識結構較陳舊，教學方法手段滯后，專業素質和人文素養不能完全滿足高素質技能型護理專門人才的培養要求。

2.在具體教學過程中，年輕教師缺乏臨床工作經歷，難以體會護理職業情感，無法模擬臨床真實情境，在講授護理管理理論知識和管理技巧時由于缺乏實踐經驗的支撐，生搬硬套，授課內容與臨床實踐聯系不密切，講解不夠詳盡透徹或不能把握知識“必需”、“夠用”的尺度。

3.與臨床醫學相比，護理的專業化發展相對滯后，護理科研工作相對薄弱，護理專業的學科帶頭人和課程帶頭人不足，導致對本課程所起到的初進學生遠期綜合職業技能的培養和提高作用認識不足。

4.護理教育發展的步伐遲緩，課程體系不健全，課程設置不夠合理，理論與實踐課時比例5:1，不能真正實現對學生護理管理技能的培養。

5.本課程實習實訓條件及教學資源比較薄弱，既要求在醫療實踐中學習管理，又限制了在真實護理管理環境中的學習管理，只能以情境教學法或模擬護理管理作為在校實訓的形式。由于課時限制，有的案例分析只能在課外由課程模擬小組組織分析討論、完成書面作業，不能安排課堂討論，無法全面評價教學效果，導致教學過程以理論為主，實踐實訓項目的開展比較欠缺。

6.護理職業崗位分析及工作定位不準確，常常忽略了護理崗位應具備的綜合管理技能及應關注的主要內容，護士甚至被認為是一種機械的“工具人”，重視其技術操作能力培養，忽視人文素養和臨床決策能力的培養。

五、課程建設的思路

（一）課程的教學改革和創新。

1.明確教學目標，整合教學內容。《護理管理學》為護理專業的主干課程、必修課程，把管理理念、管理職能應用、管理藝術作為護理專業綜合管理技能型人才培養規格的指導思想，使高職學生具有知識面較寬、基礎理論知識適度、技術應用能力強、素質高等特點。在教學內容的整合上，應以應用為主旨和特征構建課程和教學內容體系［1］，真正做到“知識夠用，技能過硬”，選取與護理管理學針對性和適應性密切相關的內容，摒棄與護理管理學無關的部分，實踐教學與理論教學有效融合。理論教學以臨床應用為目的，注重實用；實踐教學選擇最基本、最必需的護理管理技能為學習內容，設計實訓項目，避免部分理論知識的重復講解。對課程內容作模塊化設計，整合序化教學內容。以管理基礎的學習奠定管理思想的基礎，具備管理的理論及知識；以管理職能的學習走進管理、學會管理，初步具備護理管理能力；以質量管理的學習體會護理管理的科學性和藝術性。在教學中將課程標準與護士執業考試大綱有機結合起來，體現高等職業教育特色，以護士執業考試的標準題型進行課堂、課后訓練，為學生順利通過護士執業考試奠定基礎。

2.革新教學方法、手段，激發學習興趣。成功有效的情感教學使護生的學習活動由消極轉變為積極，這就意味著護生專業學習和生活的積極化，它必然對護生的專業學習和職業態度產生積極的影響［2］。根據《護理管理學》理論性和實踐性強的教學特點及專業思想素質教育的需求，加強人本管理理念、護理管理技能和實踐能力訓練，突出實踐性、強調情感教育與知識技能教育三維一體的教學目標。根據不同的教學內容采用問題導入法、難點定向法、提問法、角色扮演法、情景模擬法、典型案例分析、臨床與學校聯合指導技能實訓等教學方法。教學過程中充分發揮學生的主體作用，教學手段著力于提高學生的學習興趣、調動學生的積極主動性，現代教學手段與傳統教學手段有機結合，充分發揮多媒體教學的優勢。注重學生評判性思維能力、解決問題能力、溝通與團隊合作能力的培養。還可邀請醫院、企業管理專家講學指導，增強學生對護理管理學的學習興趣。

3.正確評價學生的職業技能。為正確評價學生的實踐管理技能，為學生頂崗實習奠定基礎，改變過去期末考核一錘定音的做法，重視實踐過程的評價。依據國家相關職業崗位各模塊基本技能要求，制定各模塊的考核標準，綜合評價學生的專業職業技能，獲得護理專業學歷畢業證書、護士執業資格證書方準畢業。課程的考核評價由理論、平時訓練、專項訓練、綜合訓練組成，不再是以理論為主的形式。在實訓基地選派醫德高尚、富有敬業精神、護理技能精湛、臨床護理經驗和管理經驗豐富的的高年資護理人員帶教、考評和監督，在專業態度、專業情感、專業素質塑造方面起到良好的言傳身教作用。推行輪訓的考試制度，確保學生在實踐中提高思想道德水平和專業素養，掌握臨床護理和基層一線必須的綜合護理管理技能。

4.創造條件開展管理技能實訓。護理專業的培養周期長、實踐性強，為確保護理教學與臨床護理實際工作的一致性，以護理專業實訓中心和我市護理人才緊缺崗位技能培訓基地建設為依托，加強本課程實訓基地的投資和建設，以滿足專項管理技能訓練或在模擬病房強化學生綜合實踐管理技能的訓練。充分發揮附屬醫院、實習基地作用，使學生及早感受真實的護理職業環境和醫院文化，鞏固專業思想，有計劃地安排學生到附屬醫院和教學醫院擔任護士長助理，在護士長的直接指導下親自體驗并處理護理管理工作。實踐實訓中注重培養學生的護理人文情懷、職業情感、責任感、奉獻精神和綜合處理問題的能力，盡快進入護士角色、管理角色，為以后走上工作崗位零距離對接打下良好的基礎。

5.適應社會發展，培養職業能力。隨著衛生事業的發展，護理服務范圍在向醫院、社區兩大主體拓展，要求護士“以人為本”，為服務對象提供整體護理。為適應這些轉變，本著理論知識以“必需、夠用”為度，針對護理學發展需要和完成護理職業崗位實際工作任務所需要的管理理論及知識、管理能力和綜合素質要求，構建實踐教學體系，為護生的專業學習提供適宜的醫療服務機構和建立動態的、連續的護理臨床教學機制。

6.開發、共享教學資源，提高教學質量。進一步加強教材建設，充分利用校園網絡，鼓勵學生自主學習，課程標準、實訓指導、練習題及電子教案、參考文獻目錄等，全部內容制成網頁，免費開放，隨時可上網查詢。積極采集《護理管理學》教學光盤和典型管理案例、匯編護理管理學案例教學的《案例習題集》、與臨床共同開發護理管理實訓教材，使教學資源庫不斷豐富，提高教學效益。

（二）護理師資隊伍建設。

1.注重對青年教師的培養，使教學隊伍的知識結構、學歷結構、學術水平和教學水平整體提升，涌現院級或省級教學名師。挑選具有豐富教學經驗、教改經驗和實踐經驗的“雙師型”教師擔任本課程的教學。

2.參加教學研討及培訓，開展課程建設學術研討會，引進高學歷層次的護理人才，帶動護理科研的開展。

3.師資團隊與護教雙棲對接要求教師既有教學職稱，又具備對口專業護理或醫療專業的技術職稱；既具備理論教學素質，又具備實踐教學素質［3］，有計劃地安排專業教師到醫院頂崗實踐，以更新知識，提高實踐指導能力。

4.對于兼職教師，鼓勵并支持其參加高等教育學、高等心理學等課程的學習，取得高校教師資格證，增強其執教的能力；對新任課的教師繼續落實崗前培訓制，學習教育理論、教育職責、規章制度及教學各環節等。

5.聘請校外專家參與到專業指導委員會中來，并加強和校內教師的交流，全面提升校內外專家的實質性合作和交流的層次。

（三）加強教學管理，促進課程建設。

1.實施規范化、科學化管理，充分發揮護理教研室的基層管理職能。

2.認真貫徹落實各項教學管理工作制度，抓好教學過程管理和教學質量的監控，評價教學工作的各個環節。

3.課程負責人抓好課程的總體水平和建設進度，統籌安排課程建設經費，實行專款專用，對課程年度檢查和鑒定驗收負全面責任。

參考文獻：

［1］雷正光.職業教育課程的功能與發展研究［J］.中國職業技術教育，2008，31：27-29.

第3篇：護理管理學范文

【關鍵詞】護理管理學；任務驅動教學法；護理教學質量

【中圖分類號】R632 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0684-01

任務驅動教學是指在學習的過程中，學生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動中心，在強烈的問題動機的驅動下，通過對學習資源積極主動地應用，進行自主探索和互動協作的學習，并在完成既定任務的同時，引導學生產生一種學習實踐活動的方法。該方法引導學生在遇到問題時，將問題轉變為任務，積極思考，最大限度地應用自己所學的知識去分析任務，完成任務。學生在完成任務的同時不僅強化了對理論知識的學習，激發學生學習的主動性，成為學習的主題，還有效的將理論知識與實踐結合起來使枯燥的學習變得生動，充分發揮學生的創造性。我將任務驅動教學法應用于《護理管理學》實踐教學中，取得了較好的效果，現總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇護理專業涉外護理方向2010級兩個班共136名學生，其中一個班67人，一個班69人，均為女生，年齡18～22歲，高考畢業入校，學制3年。兩個班護生的性別、年齡、成績等一般情況比較，差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用常規教學、考核方法。課堂上采取傳統教學方法教學，教師講授、多媒體教學、學生參觀實驗室、教師總結、筆試考試等，使學生掌握護理管理學的各項知識。

實驗組：在教學中模擬工作的情景，將任務驅動教學引入，讓學生在完成任務的過程中發現問題、分析問題并解決問題，激發學生的學習積極性，鍛煉學生理論聯系實踐的能力、提高學生解決護理管理方面問題的能力，并且在對學生進行考核時，同樣將任務驅動引入，加大考核難度進行任務驅動式考核。

1.3 評價方法

第4篇：護理管理學范文

【摘要】 隨著整體護理模式的確立,美學與護理各學科融會貫通,從護理美學與護理學科的相關性談護理美學的發展,完善構建護理美學學科理論體系。

關鍵詞:護理美學;整體護理;護理學科

護理美學是護理學和美學相互滲透的結果,是美學在護理實踐中的體現,是運用美學的基本原理研究現代護理事業所涉及的各個領域中的美的內容、現象及其規律的科學[1]。隨著整體護理模式的確立,護理教學工作者在教育教學的過程中,將護理美學的理論貫穿于護理教學各學科的始終,對培養高素質的護理人才有極其重要的意義,也成為完善構建護理美學學科理論體系的重要內容。

1 護理美學與護理基礎學

隨著護理學科越來越受到重視,護理教學也隨之更加系統和專業化。護理基礎教學的目的是讓學生通過學習掌握護理操作的基本技術,理解每一項操作步驟的理論基礎和原理,為促進患者健康打下堅實的技術和能力基礎。然而其教學僅僅針對各項臨床護理操作進行,很多教師將護理教學的重點全部放在對學生技能的培訓和知識的強化上,而忽略了對學生審美能力的教育,使學生的審美觀受到不良因素的影響,從而出現審美價值觀的偏差,甚至影響到護患關系關系的處理。所以基礎護理教學與護理美學相結合十分必要。

護理美學顯著特點就是挖掘“美”,認識護理專業美的特性,培養學生對美的感知,激發對真、善、美的理解與追求,形成正確的審美觀。在護理基礎教學中,教師除了向學生傳授理論知識與實踐技巧外,應首先讓學生明確護士的角色及其必須掌握的溝通技巧和護患關系中的美學原則。引導學生感受美、認識美、了解美、理解美和追求美,并將對美的理解與感悟應用于基礎護理教學,從儀表、行為、情感和語言溝通等方面將美學潛移默化,用美的形象性和愉悅性感染護患

關系,從而更好的促進患者身心健康,使護患關系更為和諧。

2 護理美學與護理心理學

護理心理學作為心理學的一個分支,主要研究人的心理因素在人類健康與疾病相互轉化過程中的規律以及個性心理特征。南丁格爾說:“護理是最精細的藝術。”現代護理學的觀點認為,在對患者進行治療及護理的過程中,不能用傳統的生物醫學觀點把人當作單純的自然人,而應研究人的精神世界,從而達到心理的平衡[2]。護理心理學的研究表明,心理因素與疾病的發生、發展和轉歸有很大的關系。

在進行心理護過程中,護理活動如果能夠運用美學的原理、原則和方法,積極創造和建立良好的審美環境,通過美的事物激發患者的情感共鳴,引發他們積極能動、健康向上的激情和反應,就能達到減弱或消除消極心理,減輕痛苦的目的。而護理人員也只有長期的美學熏陶下,才能形成完善的心理結構和心理定向,從而更好的進行心理護理。因此護理美學和護理心理學相互滲透,相輔相成。

3 護理美學與護理管理學

護理管理學是管理學科中的具體應用,屬于專業領域管理學,是為了提高人們的健康水平,系統的利用護士的潛在能力及社會活動,以提高護理質量和工作效率為主要目的的活動過程。護理管理本身就是一種不斷追求完美的理念,因此美學在護理管理中的應用也是現代護理發展的必然趨勢。護理管理者需要將美學的理念寓于護理管理活動中,運用護理美學的原則對護理管理提供指導,為護理管理過程潤色[3],使護理管理目標以完滿的形式呈現,令護理服務對象在接受服務的同時獲得精神享受。

如何實現最優化的管理,使護理系統運轉節能高效、工作節奏規律有序,這就是護理美學在護理管理學中間的滲透和聯系。護理美學為護理管理提供了相關的理論指導,其在護理管理中的滲透對推進護理管理科學的藝術化發展起到了積極的作用,促使護理管理者樹立美的理念,傾注美的情感,應用藝術化的管理,提高工作效率和管理效能。同樣護理管理為護理美學提供了施展美學效應的舞臺,使其以完美的形式呈現。

4 護理美學與護理教育學

護理教育學是專門研究護理教育現象與規律的學科,是護理學學科體系中一門新興的學科,它主要介紹護理教育學基本概念、護理教育目的及教學目標等。隨著醫學的進步與發展,除對護士專業知識結構的需求不斷地更新與完善,同時還應具有較高的美學素養,護理審美教育是護理教育學的重要組成部分。

護理美學培養護理教育工作者的審美能力和審美修養,使他們成為能夠運用美、發現美和創造美的天使,同時還肩負著如何將美貫穿于護理教育的全過程的任務。護理美學和護理教育學的相互滲透符合時展和護理服務對象的需求,為護理工作者提供持續的審美教育,使護理教育者終生獲得專業素質和審美修養的培訓。只有具備了較高的審美能力和美學素養,才能在護理教育中自覺地將美融入其中,從美的視角出發去闡述和分析人、環境、健康、護理與美的關系,更好的完善護理教育。

5 護理美學與護理倫理學

護理倫理學以倫理學的基本原理為指導,對護士的態度、價值觀念、道德發展、道德推理能力以及倫理實踐進行研究,對護理實踐的道德概念進行哲學分析的科學。護理倫理學是以善、惡作為評價標準,依靠社會輿論、傳統習慣和內心信念來維系護理倫理的發展,從倫理學的角度來展現美的本質、美的形態、美的感受和美的創造[4]。而護理美學是以美、丑為評價標準,以維護健康為客觀依據,對護理美、護理美感、護理審美實踐以及審美教育與評價進行經驗分析和理論探索的研究。

綜上,護理模式的轉變已涉及護理各學科領域的理論和實踐的變革,護理美學就是在這種特定的條件下逐漸孕育并綜合發展起來的一門富有應用價值的新興學科,它必將對護理各學科的發展產生巨大的推動作用。因此掌握好護理美學與其它學科之間的相關性以及專業發展,更好的將護理美學與護理的其它學科融會貫通、與時俱進,從而完善護理美學在護理學科中的專業化方向,完善構建護理美學的學科理論體系。

參考文獻

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[3] 王艷梅,張寧,秦宇.護理管理活動中的美學理念[J].護 理學雜志,2003,18(7):555-556

[4] 沈海文.護理美學在《護理倫理學》教學中的應用[J].中 國醫學倫理學2009,22(4):123-124.

第5篇：護理管理學范文

【關鍵詞】醫學模式；護理管理

我國醫學模式轉變中面臨著許多挑戰：醫療資源不足與人口眾多的矛盾仍然很突出、發展緩慢的中醫學與快速膨脹的西醫體系矛盾尖銳、經濟社會快速發展與道德建設明顯滯后的矛盾的解決方式還在探索等等。護理工作又是醫療衛生事業的重要組成部分，社會的發展，醫學的進步，客觀上對護理學科提出了新的要求，隨著醫學模式由單純的生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變，護理作為現代醫學領域中一門專門學科。如何適應這一新醫療模式轉變的挑戰，作者認為：從事護理管理工作者必須從以下四個方面積極開展工作，以激發和調動護理人員的積極性、主動性、創造性，從而增強護理人員的職業認同感，使他們熱愛臨床工作，眷戀永不肯離去，使護理工作邁向新的臺階。

1 做好情感化管理

護士的工作是瑣碎、緊張和乏味的，隨著病人服務要求的提高，護士的心理壓力也漸漸增大，害怕自己一不留神讓病人產生誤解，既影響病人的治療，又產生護患糾紛，因而一到上班，護士便全身心地，謹小慎微的投入到了工作中去，而到了下班之時已是感到相當疲憊的護士們，只想回到家中好好的休息一下。在科室里，除了年輕護士碰到護理或是治療上的難題，向護士長和高年資護士請教外，人與人之間的交流就少了，時間一長，人與人之間的心理距離就會擴大，心理上也會出現不平衡。鑒于此，護士長應該加強情感化管理，激發護士的工作積極性，消除護士的消極情緒，讓護理人員在工作中保持良好的心態、穩定的情緒、滿腔的熱情，快樂地去面對每天繁忙的工作。

2 民主化管理

民主化管理就是讓相關的護士一起參與決策，護士長在做出涉及有關病房護士的決定時，如果不讓護士長以外的其他人來參與，通常會使護士覺得自己由人擺布，會自然而然地起來激烈反對，相反如果能讓相關護士參與決策，并聽取她們的意見，非但不會挫傷她們的自尊心，反而還會提高她們的士氣，增強她們對病房的歸屬感，感到自己是病房重要的一員。

3 定期組織活動

護士班次多，倒班快，夜班頻繁，從而打亂了護士的生活規律，體質、情緒容易受到影響。護理工作瑣碎，勞動強度大，其勞動價值并未得到人們的承認，護士心理上易產生壓抑感、自卑感。所以，在管理中要注重緊張與寬松相結合的人文環境的營造，在不影響工作的前提下，病房定期組織活動，由病區護士輪流擔當活動組長，設定活動主題，安排活動內容，決定活動地點，選擇活動時間，活動內容有體育運動、娛樂活動、智力競賽、集體游戲、生日聚會等等。不僅緩解了大家的工作壓力，調節了情緒；而且在活動中增強了團隊配合意識，增進了同事間的友誼，鍛煉和培養了護士的組織力和號召力。

4 從自身做起，樹立榜樣作用

英國教育家約翰.洛克說：“沒有什么事情能夠象榜樣這么溫和而深刻地打進人們心里。”作為一個護理管理者，不僅是指揮，更重要的是要帶動一群人，這就需要管理者本身能起著潛移默化的作用，使被領導者從心理上信服，從而尊重和服從領導者，愿意追隨。因此，護士長應為人師表，把提高自身素質和敬業精神放在首位，其個人的政治態度、工作作風、品德修養、風度儀表、言談舉止諸方面都應起表率作用。通過早晚查房詢問和關心病人，與病人親切交談使護士效仿；擇期參加各班次的輪轉，可以發現存在的問題并及時指導，增加威信。

5 換位思考，增進溝通

俗話說：“將心比心”、“以心換心”，伴隨人們的思維方式和行為規范發生的變化，護理管理者的管理僅靠“權力”對護士一味采取強制管理的方式，是遠遠不夠的。現代護理管理學也指出：最重要的是要把以“人為中心”的管理作為最根本的指導思想，堅持一切從“人”出發的管理理念。護士是一群特定的群體，新的《醫療事故處理條例》的出臺與實施及護理模式的改變，以致現階段護士工作量大，心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價值的實現；有的渴望得到社會各界的尊重與理解；有的渴望能參加繼續教育學習、外出進修深造等。這就要求護理管理者除了平時平易近人，不斷縮短與護士之間的距離，深入了解護士思想動態外，還要常常站在她們的位置上進行思考，找準她們不同個人的內心的渴求，盡量滿足護士合理、健康的需要。或是在工作上使她們有展示自我才華的空間，體現自我價值；或是通過正式的、非正式的談話、交流與溝通，緩解她們的工作壓力和心理壓力；同時積極尋求讓他們能有充電的機會。只有這樣才能促進護理工作的健康發展，才能更好地調動護理人員的工作積極性。

6 合理安排，用人之長

護士是為人們提供健康服務的特殊職業群體，要求她們具有完備的專業知識和良好的心理素質。作為護理管理者應樹立以人為本觀念，遵循“尊重人、依靠人、發展人”的原則，調動和激發人的積極性和創造性，最大限度地發揮人才的智慧和潛能，提高工作效率。也就是說：護士長應對每―個護士進行正確的定位充分挖掘每個護士的潛力，根據護士的能力、性格特點及特長，用人之長，避人之短，使每個護士對自己的崗位有認同感和滿足感。如：安排高年資護士與年輕護士同班，實行一對一的傳幫帶；讓工作能力強、語言表達能力強、理論基礎好的護士做責任護士；對骨干護士的工作要給予肯定和充分信任，并常與之商榷護理治療新方案，讓他們有參與管理和協助管理的熱情。

總之，護理管理者和護士都是圍繞患者這一中心不同層面上的同心圓，是共同為服務對象提供護理服務的，在這個過程中，患者是護理服務的對象，護士是完成護理服務的主要群體，護理管理者在關注患者接受護理服務結果和反映的同時，也要關心護士、了解護士、尊重護士、愛護護士和充分調動護士的積極因素。

參考文獻：

[1] 包玉穎 論新醫學模式與中醫的契合 亞太傳統醫藥 2007，（05）

[2] 張秋菊 現代醫學模式轉變面臨的挑戰與對策分析 中國醫學倫理學 2011，24（03）

第6篇：護理管理學范文

文章編號：1003-1383(2006)03-0328-02

中圖分類號：R 642.0文獻標識碼：Bお

為了培養21世紀所需要的具有綜合素質的護理人才，在護理學本科教學過程中，如何優化教學環節，改革教學方法，增強學生的自我學習、自我管理能力和創新能力，提高實踐課的教學效率和效果是當前護理教育工作者所面臨的共同難題，筆者就此談幾點意見。

一、重新審視教學理念

護理學專業本科教學怎么搞，培養什么規格的人才，樹立什么樣的教學理念，是一個值得我們重新思考的問題。迄今為止，我們通常都把培養目標定位為“培養具有護理教育、管理、科研基本能力，能在護理領域從事預防保健、臨床護理、護理管理的高級專門人才”。在這里，應該重新審視“高級”這一定位的現實性與科學性。如果說在我國剛開始招護理學本科生時嚴重缺乏中高級護理人才，高等教育條件和能力十分有限，本科招生規模很小（更不用說研究生教育了）的背景下，把為數不多的本科畢業生認定為高級人才是符合當時的國情的話，那么在目前我國護理學高等教育大發展，尤其是研究生教育規模已經達到相當高程度的情況下，仍然把培養本科畢業生定位為培養高級人才就不適當了，既與現實不符，也不符合科學。

ピ詬叩冉逃中，本科生教育只是初級階段，碩士研究生教育是中級階段，而博士研究生教育才是真正的高級階段。因此，本科教育的目標可以概括為兩個方面：一是為社會輸送合格的護理專業一般人才；二是為今后進一步遴選、培養中高級護理人才提供堅實的基礎。也就是說，本科的培養定位應該是培養有一定理論基礎、能夠從事相關護理專業工作的一般人才。并且，護理學又是兼顧文理特性的一門綜合性學科，具有龐大的學科體系和豐富的學科內容。既有很強的理論性，又有很強的應用性；既講究嚴密性，又強調靈活性。因此，僅僅通過本科教學就把學生培養成為“高級”護理人才，顯然是不可能的。對于本科生來說，掌握知識是第一位的。在這樣的一種認識下，我們護理教育工作者應該樹立如下的教學理念：應從封閉式教育向開放式教育轉變；從知識型向智能型轉變，從注意知識傳授向注重學生創新能力的培養；由注重共性教育向注重個性發展；由注重學科系統性教育向綜合性教育轉變。注重培養知識、素質、能力三者統一的人才。要求在知識結構上，具有扎實的基礎醫學知識、社會人文知識和精深的護理專業知識；在素質上，應具有創新意識、開拓精神和奉獻精神；在能力上，應著重培養學生具有綜合、組織、管理、自學、解決實際問題、表達、操作、創新等各種能力，追求卓越教育。

二、優化護理課程設置

課程設置是體現教學理念和教學目標的關鍵，一直以來都是教育界討論的熱點。十幾年來，本科護理專業的課程設置已經發生了很大的變化，在適應護理學發展需要和向國際接軌等方面取得了很大的進步。但不同的高校之間仍然存在著不少差異。這種差異的存在，是正常的，也是合理的，要想做到全國一個模式，也是不現實的。如果硬性規定統一，那只能束縛護理學教學的創新與發展，只能阻礙各個高校形成自己的特色和專長。但是，一些本質的東西還是應該達成共識。

1.優化課程設置在4年中，護理本科生共學習20多門課，知識結構包括:數理化等自然科學基礎課和護理專業課程等。經過高中階段的本科生其自然科學知識比較扎實，對一般基礎課和醫學基礎課則有“吃不飽”現象，希望接受更多的知識。因此，為適應醫學模式的轉變和整體護理的發展，今后的本科課程應增設公共關系、醫學倫理學等人文科學，影像診斷學等醫學橋梁課及急救醫學、康復護理等專業課。

2.合理安排學時在提倡素質教育、擯棄填鴨式教育的今天，本科課程的總課時或總學分應該加以嚴格控制，以便讓出更多的時間讓學生自學。如果每天還是把課程排得滿滿的，想把什么課都排上，想讓學生在4年里把什么都學會，那只能適得其反，只能束縛學生學習和創新的空間。在總課時、總學分有限甚至減少的情況下，在其他課程的課時與學分要求有硬性規定，不能削減的情況下，真正的護理學專業基礎課、核心課的總課時和總學分就很有限了。我們應該統籌安排，合理利用，有所選擇，把真正重要的課程排上，而其他一些次要的或可要可不要的課程只能忍痛割愛，千萬不可貪多求全。因此，建議適當減少數學、物理學、化學等課程的學時數，增加解剖、生理學、病理生理學、診斷學等醫學基礎課及內科護理學、外科護理學等主要專業課的學時數。

3.調整授課和見習比例本科教學雖然比中專和大專教學的基礎理論知識學得多，但是示教與學習、見習時間偏少，不利于動手能力的培養。倘若增加解剖學等醫學基礎課的實驗課時數，增設動物外科學，在基礎護理學學習過程中，除了在示教室操作外，每周應另設一定時間的病區見習，從而增加操作機會，減少學生對操作的生疏感，為以后的實習打下基礎。在實習前這段時間，應將內科護理學的教學與臨床實踐結合起來見習。

三、深化實踐教學方式

護理作為一門綜合性應用科學，在教學上，應注重實踐環節，注重自學能力，表達能力，人際交往能力，獲取信息能力，創新能力等方面的培養。在這方面，相信不少高校都有自己的經驗。但也有一些學校不夠重視或流于形式。當前，對實踐教學的理解應該有所深化，所采取的方式也應該有所創新。根據我們的做法，實踐教學可以采用以下幾種方式。

1.課堂體驗方式以病案引導講授，選擇臨床真實病案，讓學生依據護理程序給予分析，制定一套完整的護理方案，而后分組討論，最后教師講授與總結。這種方式可以讓學生很快達到感性認識與理性認識的統一。而且，活躍課堂氣氛，調動學生的學習熱情，改變學生被動聽課的局面，增強學習效果。

2.模擬實驗方式根據制定題目分組進行表演，模擬病人、醫生、護士，針對病人現狀給予相應的治療及護理，有助于加深學生對所學知識的印象，并且能運用換位思考，體會病人的需要。這實際上是一項綜合的訓練活動，涉及到對問題背景的判斷、護理方法的選擇與運用、護理結果的理解與分析等環節，對于學生加快理解護理方法的應用和加快掌握護理技術十分有效。不少護理專業課都可以采用這種方式。

3.直接參與方式讓學生利用課余時間去親身完成某項工作。例如，在同學們設計好調查問卷和調查方案的基礎上，讓他們組成若干調查小組(如以寢室為單位)，在學校所屬的社區內真正進行一次某項病例調查活動，從具體調查對象和單位的確定，樣本的抽取(不一定要很大)，問卷的發放、回收與審核，數據輸入與資料整理，估計與分析，一直到調查報告的編寫，調查總結或體會的形成，全部由同學自己來完成。這樣，同學們就親身參與了病例調查、整理和統計分析的整個過程，效果很好。有些學生畢業聯系工作單位時，把曾經做過的調查報告附在推薦書后面，起到了意想不到的作用。

四、培養臨床實踐能力

護理是一門實踐性很強的學科。護理專業教育臨床實習目的是：通過實習要求學生進一步熱愛護理專業，樹立全心全意為患者服務的思想，養成高尚的職業道德和良好的護士素質，鞏固提高基礎理論，基本知識和基本技能，了解病區科學管理方法，鍛煉組織能力，培養發現問題，解決問題和獨立工作能力，為成為一名合格的護理人才打下基礎。

1.培養臨床工作能力在內外科實習過程中普遍開展以病人為中心的責任制護理，對所分管的病人實行整體護理，在完成日常護理任務的同時，針對病人的不同職業、文化素質、家庭社會背景等因素實施衛生宣教，術前指導及家庭隨訪等，在完成護理治療工作的基礎上，運用心理學的知識對病人進行勸慰開導，使其情緒穩定而有利于康復。通過整體護理，書寫護理病歷，使書本上的整體護理概念由抽象化轉為形象化。在內科實習的同時還應有計劃地安排學生到ICU、心電圖室、血透室、急診室等科室輪轉，以達到開闊視野，鍛煉提高臨床觀察、判斷、應急和處理問題的能力，不斷總結經驗，促進實習質量的不斷提高。

2.培養教學能力在病區實習過程中應用基礎醫學、臨床醫學和護理知識每個學生每周講一、兩次課。在備課時要查閱各種資料，力爭做到內容新、重點突出、聯系實際、通俗易懂，小講課不僅有利于教學能力的培養，還使醫院醫務人員尤其是護士得到了一次業務學習的機會，這種形式的活動還可以推廣到臨床理論課階段以及基礎課后期階段，結合第二課堂活動進行。

3.培養管理能力在護士長和帶教老師的指導下，每個學生分別實習1、2周護士長工作，在實習期間運用管理學知識進行科學管理的嘗試。結束時結合病區實際寫一份設想或建議書，在實習過程中，可了解護士長的日常工作程序，組織召開生活會，實習護士進行分科考核等。

4.促進科研思維的學習與應用在實習期間，提倡和鼓勵學生在實踐中去思考和學習，尤其應學習一點醫學辯證法基本知識、醫學情報學知識、預防保健知識、科研方法等知識，將這些納入實習期間的學習內容，促使他們逐漸產生和培養科學的思維方法。這是提高護理隊伍整體素質的必經之路。

參考文獻

［1］楊德廣.現代高等教育思想探索［M］.北京：人民教育出版社，2001.

［2］張遠增.高等教育評價方法研究［M］.上海：復旦大學出版社，2002.

［3］李小妹.護理教育學［M］.北京：人民衛生出版社，2005，2-5.

［4］戴曉陽.護理心理學［M］.北京：人民衛生出版社，2005，37-42.

［5］曹志平.護理倫理學［M］.北京：人民衛生出版社，2005，68-76.

第7篇：護理管理學范文

關鍵詞：護士長護理管理

護理管理既是一門科學也是一門藝術。如何對護理工作進行科學化管理，最大程度地發揮每位護士的積極性，為患者提供更有效、更舒適、更標準的護理服務，是每位護士長面臨的主要問題。護士長的工作涉及到領導能力、溝通能力、護理團隊的建設以及護理流程技能與專業護理技能的發展、教育等諸多方面［1］。護士長既要管理、協調下屬的工作等事務，又要面對病區的患者及其家屬，還要處理好與醫療相關部門的關系。這些都要求護士長必需學會科學化管理，才能提高管理效能。

1轉變管理理念，適應新模式

護理管理是醫院管理的一個縮影，而一所醫院護理管理的水平則是各位護士長管理藝術的集中體現。一位護士長，她所轄護理單元工作績較的高低，以及她所帶領護理團隊積極性的大小，在較大程度上取決于她的角色定位和與之相適應的領導方式。隨著醫療制度改革的深入開展，傳統命令式、權威性護理管理理念已不能適應現代護理的發展，護士長作為當代護理管理者，其理念必須適應新形勢的需要，完成由過去的單純管理型向現代人性化管理方式的轉變。

2樹立榜樣，確保護理質量

護士長在臨床護理中起舉足輕重的作用：（1）展示專業護理技術，保證護理技術準確和到位，給下屬樹立形象和榜樣。（2）通過言傳身教培養年輕護士養成良好的護理工作習慣。（3）在實踐中對年輕護士的技術能力、溝通能力和服務意識給予最直接的幫助［2］。因此，護士長應定期跟班檢查護理文書、藥品擺放和醫療護理安全等臨床護理質量的重要環節。

3運用管理技巧提高管理效能

3.1安全管理

醫療護理風險無處不在，已成為醫療護理界的共識，醫療糾紛的增多對護理質量提出了更高的要求。建立完善的護理安全監控系統，為患者提供優質的護理報務是使臨床診療工作得以順利開展的重要手段。樹立“質量就是生命”的觀念，加強法律知識的學習，增強護士安全意識、風險意識和自我保護意識，克服“醫囑錯誤與護理無關的觀點”，嚴格限定口頭醫囑的范圍，除規定的急診患者可執行口頭醫囑外，特殊情況下拒絕執行口頭醫囑，且護士應先復述確定無誤后再執行。針對容易發生護理不安全事件的高危因素制定防范制度和操作規范，對高危環節嚴格控制，對高危人群進行重點教育，將不安全隱患消滅在萌芽中，確保護理安全。

3.2激發自信，培養能力

護士長對下屬護士應給予積極引導，發現每個人的優點，發揮每個人的特長，樹立護士的自信。在工作中采用激勵的方式更能使下屬體會到自己的重要性和工作的成就感。在日常工作中，一定要堅持原則，做到公平、公開、公正，充分調動護士的工作積極性，才能激發護士工作的潛能，才能贏得群眾地尊重和擁護。護士長應盡量滿足護理人員的愿望，耐心地幫助受挫折者，鼓勵她們在專業上有所成就，樹立自己的奮斗目標，讓每一位護士的潛能都能發揮出來，變“要我去做”為“我要去做”。對下屬護士（尤其是新護士）要注意能力培養，在基本護理常識培訓的基礎上，指導他們多參與臨床護理操作，在操作中培養能力，加強綜合素質教育，加強對護士各項能力的培訓、考核。

3.3團隊精神

護士長要懂得這樣的道理―整體大于個體。在實際工作中，護士長往往比較重視部分業務骨干的作用，總以為手下有幾員大將就可以做好工作了。護士長依靠少數骨干的做法，在一定的時間范圍內可能有效。但從長遠來看，這種做法的負面作用更多。它會讓人感到護士長存有偏見，對下屬護士的評價不公平，還會產生“忙的忙、空的空”的不正常情況。長此已往，部門內部的人際關系將會失衡，護士長的工作難度將會大增。發揚團隊精神，帶領大家一齊做好工作，是一個護士長合格與成熟的表現。

3.4協調溝通

護士長是上下級之間思想交流的橋梁和紐帶，在協調科室內外關系方面，扮演著十分重要的角色。抓住科室內部大多數是女同志的特點，平等待人，發揚民主，善于傾聽醫護人員的意見和建議，總結經驗和教訓，對合理化的建議，應虛心接受、耐心采納，糾正工作中的失誤和偏差并采取補救措施。護士長應具有敏銳地洞察能力，充分了解熟悉科室工作程序、工作狀態，循序誘導，采取集體會議與個別談心相結合的方式，加深與護士的感情聯絡，及時發現和預測病區內出現的各種問題，及時發現患者及護士的內心活動，以便有針對性地做好心理護理和溝通工作，防患于未然。護士長運用寬容、民主、信任的態度，協調好各種關系，妥善處理各種問題，盡量滿足護理人員的群體利益，提高科室的向心力和凝聚力[3]，從而達到相互理解、相互支持、團結協作，才能使科室護理質量不斷提高。

3.5非權力影響力

領導者有兩種影響力，一是權力影響，二是非權力影響。權力影響是組織賦予的。非權利性影響力屬于自然影響力，沒有正式的規定，也沒有上級授予的形式，它使被領導者從心理上信服，從而主觀服從和尊敬，愿意追隨[4]。這種影響是令人折報而不是屈服，是領導者個人的品行和能力主觀的影響。護士長應注重加強個人修養，提高自身知識、能力、人格、觀念等綜合素質，運用自身人格魅力，實現非權力性影響力，而使全體護士都能信服，積極支持自已的工作。對護士關心體貼，以誠相待，積極鼓勵護士參加繼續教育學習，在護士有困難時伸出援助之手，努力形成一種有利于調動護士積極性和溫暖友愛的工作氛圍。護士長要以身作則、言傳身教，既講原則，又有人情味，潛移默化地形成一種凝聚力和感召力，用自已的言行影響周圍的人員。

3.6勤于管理，及時完成各種記錄

（1）護士長手冊：認真做好每月的工作安排和每周的工作安排，并做好月總結；做好差錯登記，記錄姓名、診斷、病情、經驗教訓和改進措施。（2）護士長業務查房：業務查房要求記錄病種、講解內容、提出的護理問題、要點等，通過查房來不斷提高專業知識。（3）講評考核記錄：科室護士考試考核或參加全院護士考試考核的成績和平時對科護士的講評記錄。（4）輸血輸液反應登記，要求詳細記錄病人姓名、病種、輸入何種液體、內加何種藥物、反應時何種癥狀、如何處理病人后果等。（5）座談會議記錄：對病人、陪人和護士提出的問題要有明確的答復和記錄，盡量滿足他們的要求。（6）參加科內會議或護理部記錄。

當代面對各種護理現狀和各種挑戰，護士長應著眼于護理工作的社會性和廣泛性，在不斷提高自身思想素質和業務素質的基礎上，要善于使用科學管理策略，健全護理管理機制，盡力協調好各種關系，創造和維持一種有利于調動護士積極性和愉快輕松的工作環境，使護士心情舒暢地去為患者服務，做到人盡其才，才盡其用，形成一種群體向心力，從而全面的提高護理質量。總之，要形成一個好的工作團隊，一個團結協作的護理團隊，護士長與護士之間要相互理解，互相協調，積極溝通，方能上下一致，促進與保證護理質量，滿足患者的需要。

參考文獻：

[1、2]周榮菊，等.老年外科護士長的管理技巧[J].護理管理雜志，2005，2（5）：54.

第8篇：護理管理學范文

1.1按能分組：在進行為期2個月的培訓后，由護士長根據培訓后考核的結果將科室人員分為機動組、監護組、藥物管理組、日常組，各組各行其職。機動組負責病危患者的搶救和緊急情況的處理；監護組負責心電圖及心電監護，阿托品，普萘洛爾試驗，食道調波；藥物管理組主要負責全科室的藥物發放和管理，并及時記錄和上報患者用藥反應，針對不同的用藥情況建立藥品說明書，及時總結新癥狀；日常組則負責一些常規護理。各小組分工明確，相互配合。在管理上，我科室建立了三級護理管理制度，由護士長、責任組長和護士組成，護士長負責各個小組的護理質量，責任組長負責各組本組的執行質量，進行問責制。同時，根據崗位職責不同，獎金基點不同，并采取“優、良、差”的等級制，每個等級的獎金各有差異，通過獎金、崗位和獎金相結合的方式來激勵各個人員的工作積極性。護士長會針對每周的護理情況進行總結，指出存在的問題，全體成員一起討論解決的辦法，同時，護士長還會根據之前制定的標準進行獎懲，嚴格執行，獎罰分明。

1.2改善病區環境：為改善護理環境，我科室用為期1周的時間對各個病房進行了全面檢查，排除各種安全隱患。病床、走廊均統一安裝護欄，衛生間安裝扶手，并在起眼處掛“防滑、防摔、防壓瘡”等警示標識，防止患者發生墜床和摔傷的意外事件。保持病房安靜，定時通風、垃圾及時處理，保持環境的整潔。對于新進患者由各組組長針對平時易出現的風險進行系統的講解，包括日常注意事項、飲食禁忌、有可能出現的各種不良反應。

1.3評價標準：通過比較兩組患者的風險事件發生率、護患糾紛投訴率、患者調查問卷滿意度、院長對護理質量的評價，對風險效果進行評估。

2結果

通過1年以來的護理風險管理，意外風險事件3例，輸液外滲1例，醫患糾紛1例，滿意度達到98.7%，相比前期的意外風險事件10例，藥物錯發2例，護理操作失誤2例，醫患糾紛3例，護理質量明顯提高，醫患關系和諧，科室人員工作熱情高漲，總體業務水平大幅提升。

3小結

第9篇：護理管理學范文

【關鍵詞】護理管理；質量控制；血液凈化

血液凈化室是醫院的一個特殊科室，主要負責患者的血液透析治療，延長患者的生命[1]。在血液透析室中，由于儀器設備比較多，且操作的技術性要求高，再加上患者年齡跨度大，因此與其他科室相比，血液透析室對醫務人員的工作提出更高的要求[2]。為了有效提高血液凈化護理的工作水平，需選擇合適的質量管理方式。我院在血液凈化護理管理中應用質量控制，取得了較為理想的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：我院血液凈化室有28臺固定血液透析機，1臺床邊血濾機，150例維持血液透析患者，10名血透護理人員。選取2009年1月至2010年12月在我院血液凈化室行血透時給予常規護理管理的80例患者對照組，另選2011年1月至2013年12月的80例患者為觀察組，在實施常規護理管理時應用質量控制。1.2方法。對照組：在血液凈化室實施常規護理管理，包括常規消毒，日常管理等。觀察組：常規護理管理同上，在此基礎上實施質量控制。①成立質量控制小組。在科室成立質量控制小組，成員包括護士長、科室質控員、護理人員等。定期檢查血液凈化室的工作，包括每周一次自查、每月綜合評估，并且開展護理質控會議，了解其中存在的問題，分析原因，討論解決措施并落實到護理管理中。②完善相關制度。根據2010年衛生部出臺的SOP（血液凈化標準操作），并綜合血液凈化室的實際情況，建立健全相關的規章制度，其中包括病歷管理制度、感染管理制度（其中涉及消毒隔離管理、環境管理等措施）、血液凈化室工作制度等。③感染控制。a.患者分區。在血液透析室中，將治療室分為三個區，即急診區、普通區、隔離透析區。對于新透析患者，在透析前需進行相關感染學指標篩查，比如乙肝、梅毒、丙肝、HIV等；對于未進行篩查的急診患者，使其在急診透析區進行透析；對于檢查結果顯示為陽性的患者，給予專區專機透析。b.環境管理。在相對獨立、安靜的區域設置血液凈化室，并且劃分為不同的區域，即清潔區、半清潔區、污染區，并且分開設立醫護患者通道。治療區域設置手衛生設備，嚴格要求義務人員規范操作，比如戴手套等。對于透析準備室、配液間、水處理間等，均安裝空氣消毒裝置，并且確保光線充足、空氣清新。c.透析機消毒。當患者完成透析后，采用500mg/L含氯消毒劑對透析機外部進行擦拭。在血液透析的過程中，若患者血液不慎污染透析機，則需立即采用1500mg/L的上述消毒劑將血跡擦掉，并且對機器內部進行消毒。④操作技能規范化。每月對血透室護理人員進行培訓，包括理論和實踐操作，同時樹立無菌理念。在血透治療的護理過程中，要求每一位護理人員都能熟練了解可能產生的問題及其應對策略。對于危重、急診和老年等特殊患者，需給予足夠的重視，密切觀察生命體征和病情變化等。1.3觀察指標：①環境采樣：觀察并比較透析液、透析用水、使用中消毒劑、透析治療間空氣的合格率。②感染事件發生率：比較兩組護理人員感染事件發生率。1.4統計學方法：搜集、整理兩組患者的上述數據，采用統計學軟件（SPSS15.0版）對數據進行分析，對比操作采用χ2檢驗，當P值在0.05以下時，提示差異顯著，存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者環境采樣結果合格率比較：經統計，觀察組的環境采樣各指標合格率均顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

3討論

目前，醫院感染事件一直是社會關注的熱點，血液透析患者屬于高危人群，在透析的過程中，每一個環節都存在危險因素[3-4]。因此，在血液透析護理管理中，需做好各個階段的工作，規范操作，盡量降低感染事件發生率。透析治療是臨床中一個重要的手段，其技術復雜，且專業性強，要想做好各項工作，血透室醫務人員需要具備較高的專業知識，同時加強質量控制[5]。在2010年，我院衛生部出臺SOP，旨在進一步規范醫院的血液透析治療。我院積極響應衛生部的號召，在血液透析室的護理管理中應用質量控制。成立質量控制小組，在日常工作開展中開展自檢、科室綜合檢查，提高護理人員的責任感；通過建立健全相關的規章制度，可促使各項操作規范化，護理管理可以有章可循；通過感染控制中的患者分區、環境管理、透析機消毒，可以減少污染機會，避免發生交叉感染，同時有效降低各類并發癥的發生率；通過操作技能規范化，可以進一步提高護理人員的綜合技能等。經本文研究顯示，兩組經不同護理管理后，觀察組的透析液、透析用水、使用中消毒劑、透析治療間空氣的合格率（分別為95.00%、100.00%、100.00%、93.75%）均顯著高于對照組（分別為82.50%、85.00%、83.75%、75.00%）（P＜0.05），且護理人員感染事件發生率（0）明顯低于對照組（40.00%）（P＜0.05），取得了滿意的效果。綜上所述，將質量控制用于血液凈化護理管理中，效果滿意，具有較高的臨床實踐價值。

作者:肖飛霞 林斐 單位:山東省即墨市人民醫院

參考文獻

[1]周昌娥,李新華.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果分析[J].中華全科醫學,2013,11(2):305-306.

[2]宋利,全梓林,陳新紅,等.質量控制圖在血液凈化中心護理質量改進中的應用[J].護理學雜志,2014,29(11):12-13.

[3]李似姣.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用[J].中國民族民間醫藥,2014,10(13):131.