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病人家屬:醫院是否亂收費院方:收費系統存在紕漏或員工出錯所致
王先生的母親在航空工業中心醫院住院7天。11日,王先生為母親辦理出院手續,在打印藥費明細單時,打出6份清單卻出現6種不同的數額。王先生懷疑醫院亂收費,對此醫院表示,此事正在調查,可能是收費系統出現紕漏,也可能是員工出現錯誤。病人家屬:6次打單出現6種價格
王先生手中拿著一堆長長的明細單,各種收費情況一條條排列下來。這些是6份同為5月5日至10日的藥費明細單。“這么多的收費項目,我也沒打算仔細看,但是正好8日收費單上顯示了三天的陪護費共78元(5日~7日),”可我并沒有申請陪護床。“王先生帶著第一次打出的明細單找到了護士長,要求說明陪護費的問題。經過一番爭執后,護士長同意將陪護費劃去。于是王先生又重新打了一份明細單,得出的金額總數讓王先生納悶:”第一份的總額是2437元,如果扣去多收的78元陪護費的話,應該是2359元,可第二份的總額卻是2430.37元,這怎么可能?“于是,王先生找到了醫院的物價辦公室,要求核對各項費用。經核對發現,除去陪護費問題外,醫院還收取了王先生母親并沒有做的B超費和血糖化驗費100多元。”當時劉主任馬上讓人把多出的錢在電腦里銷賬,再打出一份明細單。“王先生說道。可打出的結果連劉主任也傻眼了,2086.5079元,與第二份明細單總額相差了300多元,根本對不上銷賬后的數額。于是醫院人員又開始重查,第四次總額2207.4182元、第五次總額2079.4182元、第六次總額2152元。連續打單6次結果都不同,前后差額都對不上號。”6次有6個價,我該相信哪個呢?劉主任讓我拿著數目最小的單子去結賬出院,我怎么能確定這是不是我應付的數額呢?“王先生說。
院方:如果多收錢一定會退還
財產險保費收入12.45億元,同比增長18.61%,賠付4.94億元,同比增長17.14%。機動車輛保險保費收入7.14億元,占比達56.22%,仍然是財產險保費收入的主要來源,但增速有所減緩。信用保險、船舶保險、貨運保險、企業財產保險等穩步增長,產品結構趨于均衡。人身險保費收入32.29億元,同比增長2.49%,賠付3.65億元,同比下降6.05%。其中,新產品保費收入21.28億元,占比達65.98%,是增長的主要動力。
總的看,保險市場運行呈現以下特點:一是財產險業務繼續保持快速增長,但增幅逐月回落,從1月份的196.5%降至上半年的18.61%,主要是由于產險續保多集中于年初,進入二季度后趨于平穩。二是壽險業務仍在低速徘徊,一季度時曾出現負增長,二季度有所回升。截至目前,天津有保險總公司3家,分公司17家,保險專業中介機構33家,兼業機構2738家,這些機構遍布城鄉各地,為全市人民提供保險消費等服務。
天津日報
談到非洲,你會想到什么?是“無邊綠翠憑羊牧,一馬飛歌醉碧宵”的廣闊,還是“虎嘯深山,駝走沙漠”的悠然,是康拉德或者塞利納筆下的熱帶叢林,還是馬達加斯加的狐猴和鮮美奇異的水果?也許在記憶模糊的從前,非洲擁有的還僅僅是貧困、荒涼,那么在夢工廠所創作的動畫片《馬達加斯加》出現后,非洲無疑被披上了一層華麗的袈裟,這個古老的大陸,漸漸以另一種姿態被人們矚目,成為一塊兒人人向往的旅游圣地。
而在北京市朝陽區,藏著這么一家店,走進店面就如走進了非洲部落,琳瑯滿目的工藝品、大氣古樸的木質家具以及自然真實的野生動物制品,總是讓人目不暇接。當然,這些都是符合瀕危野生動植物國際貿易公約的。可以說,這是非洲發燒友們的天堂。它就是目前中國規模最大、商品種類最齊全、經營時間最長的非洲工藝品經銷商——走進非洲。
初進店面,就感覺這不僅僅是一家工藝品店,更像是無意間踏入了某個有著高品位的獵戶家中,店內擺設的是我最為鐘愛的枕木家具,大氣的斑馬皮裝飾震撼著參觀者的視覺神經,據店員介紹店內的家具都是店主親自去非洲選料自行設計的,就連動物皮毛有些也是自己打獵后進行加工的,可以說店內的一切都是獨一無二的,這應該也算是一種高級定制了。
沿著走廊向內走去,你的目光會不由自主的被一排野生動物標本所吸引。被稱為“灰色幽靈”的旋角羚,它不愧為非洲最英俊的動物之一,美麗的長螺旋角更是增添了它的英氣;黑白條紋的斑馬天生就是一件藝術品,但它讓我想到最多的還是《馬達加斯加》中跳脫的馬蒂;巨人羚羊和想象中一樣宏偉,炯炯有神的雙眼時刻提醒著人們它的機警敏銳;一排排高矮不一的木刻長頸鹿更是彰顯出了非洲特色,它們的形態完美的解釋了什么是優雅。
如果說這些野生動物標本另觀者震撼,那么大量具有非洲特色的工藝品、藝術品以及古董就是為整個店面增添了藝術氣息,帶著一種獨立于鬧市的寧靜。其中包括非洲的面具、陶器、銅器、樂器、木雕、石雕、布藝、草編、繪畫等等。看到那一排排非洲鼓,更是讓人情不自禁的敲打起來。想象著一望無際的草原上,熱情野性的人們踏著鼓點自由舞蹈的情景,不禁又生出了幾分向往。據說這些都是店主親自在非洲街巷中淘到的,有些東西也許親自去非洲都不一定碰得到。
商店的最里面,有一個小小的吧臺,是店主招待朋友的地方。同樣是枕木家具,如果是我,我很樂意在這樣一個環境與朋友喝酒聊天。暖調的燈光下,有一種區別于酒吧的安靜淡雅。吧臺旁邊,陳列著一排裝裱精致的相片,拿著獵槍的店主在非洲草木的襯托下笑得尤為燦爛。
關鍵詞:醫囑;收費;醫院信息化
中圖分類號:TP311 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2016)29-0111-03
隨著信息時代的發展,各行業對軟件需求量隨之快速增長,大型軟件項目的需求更是如此。隨著國家醫改的發展,醫療機構以病人為中心的思想成為了醫療工作中心,醫囑收費處理流程是患者住院業務流程中的重要環節之一,同時患者住院業務流程也需要解決診療活動中誤收費用問題。目前,在醫療行業內,醫囑及其執行的流程在實踐中不斷更新完善,逐漸形成了一個統一的基本流程。
1傳統醫囑及收費存在的問題
在傳統住院過程的醫療行為中,醫生采用紙質的醫囑即醫生書寫醫囑表格,護士根據紙質的醫囑,將相關的費用輸入到電腦中進行收費。在這個模式中,護士很容易出現偏差,易出現多收或漏收,同時護士主要依靠口頭傳授經驗給后來的護士,這導致收費項目的準確性往往取決于護士的收費經驗。另一方面,由于紙質醫囑,醫生寫好后必須及時給護士醫囑單,否則護士容易出現忘記執行醫囑及收費,甚至出現停止的醫囑護士繼續進行執行,不但容易造成業務流程停頓,不符合醫療上的規范,同時存在一定的安全隱患。
另一種的傳統模式,醫院引入收費醫囑的概念,簡而言之就是醫生直接開收費項目,而護士不需要再重新將收費項目錄入到系統中。醫生在開收費醫囑時,如果診療醫囑項目需要收取多種費用時,那么醫生也需要把其他的相關的費用逐項錄入,如醫生開檢查項目B超時,醫生本應只需開B超醫囑,但是由于輸入的是收費項目,故醫生也需要輸入其他的費用,比如毛巾等費用;同時當需要退費時,醫生需要將全部相應的費用均要退掉,否則會出現多收費的情況。這種模式大大加重了醫生開醫囑的工作量,減少了醫患交流溝通的時間。
2新型模式的醫囑收費方式
在手工的醫囑業務中,護士需要處理大量醫囑一收費項目的對應關系,這些項目的關系由護士人腦記憶。由于人工操作極易產生錯誤和失誤,急需信息化的支持。在使用計算機化的醫囑系統后,需要建立醫囑系統和HIS收費系統之間的消息交互關系。其中重要的一點就是通過一系列手段,將醫囑項目根據配置,正確合理的轉換為收費項目,并盡量通過計算機系統進行,減少手工的干預,提高收費的準確率。
醫囑系統中一般都會涉及醫囑和收費問題。這就是說,醫囑系統要能正常運行,醫囑系統與費用管理系統密切相連,而醫囑一收費項目對應字典正是這種連接的橋梁。當然,并非所有的醫囑均會涉及收費費用問題,比如“今日出院”這種文本形式的醫囑僅是一種告知說明的作用,而非需要進行收費。在醫囑一收費對照的字典中,其數據項目主要體現在醫囑與收費的對應關系上。它有三種情況:
1)1:1關系:一條醫囑對應一個收費項目;
2)1:0關系:一條醫囑不對應任何收費項目,例如:囑托醫囑;
3)1:N關系:一條醫囑對應多條收費項目。例如“B超”對應“B超”、“毛巾”和“計算機圖文報告”三條收費項目。
2.1電子醫囑與收費未建立關系時常見問題與缺陷
1)醫囑根據時效分為長期和臨時。長期醫囑在未停止前均為有效的醫囑,故護士需要每天輸入相同的費用,造成護士工作的重復。
2)推廣初期,業務部門要求醫生在醫生工作站中錄入醫囑,在未建立醫囑套餐模板之前,醫生錄入的工作量大。醫生認為一旦實施電子醫囑應該是能快速減輕醫生工作量,應比傳統手寫醫囑模式更便利及高可操作性,但是這一模式剛開始并非會減少工作量反而會是增加,但是當醫囑套餐均建立好后,逐漸才會減輕工作量。與此同時,護士依舊根據電子醫囑進行收費,依舊容易漏收或多少,醫生僅僅認為只是把紙質的醫囑變成電子醫囑而已。
3)自備藥類型的醫囑。自備藥:即病人自己帶的藥品,不需要收費。護士在看到該類的藥品時,不注意則容易多收該類藥品費用。
4)檢查及檢驗醫囑。當醫生開出檢查或檢驗的醫囑時,護士往往不知道收取什么費用,容易出現少收或錯收非情況。
5)醫生在撤銷醫囑時,即將錯開的醫囑刪除掉時,醫生往往會忘記通知護士,導致在費用清單上顯示該醫囑的收費,但在醫囑上該醫囑未體現。
6)對于某些特定的給藥途徑,如靜脈滴注等,護士需要收取一定的護理費:如靜脈滴注費用,這類往往容易造成費用的缺失。
2.2電子醫囑與收費如何建立關系
1)建立規范統一的電子醫囑數據字典,并且從醫療角度給其命名。
2)建立電子醫囑的類型:公認為有藥品,檢查,檢驗,膳食。其他一些類型根據各家醫院的情況給其各命名。比如囑托或文字,其實均是自由文本,醫生根據情況寫些說明給護士。
3)將醫囑及收費項目進行對照,對照樣式多樣化。
4)對于檢查申請單類型的項目,增加部位的配置。比如眼睛,有左右眼區分,同時做相同項目,但是做單眼或雙眼的收費數量是不同的。
5)將給藥途徑配置相應的收費項目。有些針劑需要收費皮下注射的費用及一次性針管的費用,但是藥品醫囑僅僅會對應相應的藥品費用,顧對特別的一些給藥途徑也需要配置相關的收費。
針對電子醫囑及其收費,總體思路是為:醫院根據實際應用的常規醫囑術語建立y一的醫囑字典庫,然后將醫囑項目和相關的收費項目進行關聯對照。醫生下達醫囑不再像以往那么可以輸入自由文本,而是通過檢索醫囑字典找到相應的醫囑,有了統一的醫囑字典后,醫生的醫囑規范化了,不再出現以往的同一個醫療指令不同醫生用不同的語言文字表達產生的歧義。護士找到相應的病人核對病人信息后,再對每條醫囑進行查看確認,發現問題及時與醫生溝通。醫囑如有誤則護士通知醫生相應的處理,醫生撤銷醫囑后系統自動將對應的收費項目進行刪除或退費的。針對長期的醫囑,系統每天將會自定生產收費項目,護士核對費用后,發送費用即可完成收費,不必再像以前需要重新將收費項目錄入進去。醫生將醫囑停止后,系統將不會再在產生收費項目。對于檢查檢驗,執行科室配置好醫囑對應的收費項目后,醫囑只需開醫囑比如B超,系統自動將B超相關的收費項目生產出來,這樣醫生就不需要關系B超其他相關的費用,同時執行科室也不會缺少收費項目。
3醫囑及收費項目的轉化思路
醫囑及收費轉化的流程如圖1所示。
醫囑收費項目轉化流程介紹:首先獲取藥品字典及收費項目字典,然后判斷是否為系統自動生成還是手工生成。若為自動生成,則讀取病人的全部醫囑,根據開始時間及長期臨時醫囑的規則獲取相應的醫囑生成項;若為手工生成,則直接獲取其醫囑的醫囑生成項。醫囑生成項根據類型判斷是否為藥品,若不為藥品,根據醫囑收費項目的對照及頻率生成相應的收費項目及其數量;若為藥品,則判斷其是否為自備藥,若為自備藥則不生成相應的收費項目;若不為自備藥,檢索藥品字典是否有該醫囑對應的藥品,若沒有則根據醫囑收費項目的對照獲取相應的收費項目,如有則通過藥品編號獲取收費項目。收費項目根據首次計費配置、數量轉化計算及頻率次數計算等規則,重新設置收費項目的部分屬性。判斷醫囑是否為成組的子醫囑,若是子醫囑,則直接產生已處理好的收費項目,若不為子醫囑,則判斷是否手工生成,若是,則根據給藥途徑與收費項目的對照獲取收費項目,再將此收費項目根據頻率計算數量;若不是,則直接根據上次生成的收費項目生成本次的收費項目(僅給藥途徑配置的收費項目和醫囑對應護士手工錄入的收費項目),最終產生處理好的收費項目列表。
4總結及展望
近來,國內絕大多數的醫院都在推行電子醫囑,但是在進行過程中也都存在一系列難題,同時也很少有醫院將電子醫囑與收費直接做關聯;而且從各家醫院醫囑的執行和醫療服務的收費情況來看,絕大多數的醫院也沒能很好地解決醫囑和收費的相關問題。
關鍵詞:經濟效益;廢舊資源;回收利用;發展趨
在我國經濟社會的發展中,制造業的發展為人們營造了良好的生活環境,但是浪費了大量的自然資源,大量的商品生產和消費,造成了能源的巨大損失,同時給人們的生活環境舒適性造成了一定的影響[1]。目前,我國企業在對廢棄物的管理中,尚且存在明顯的不足,因此,從經濟效益的角度出發,探究廢棄資源的回收利用以及發展趨勢具有重要的價值。
一、最優效益分析
在制造商制造廢舊產品的過程中,對于廢舊產品的回收和利用屬于動態的行為,在整個過程中,包含各項成本和附加成本。在企業的廢棄物清理過程中,對于不能回收的物品,僅僅通過焚燒的方式來進行清理[2],但是由于信息存在不對稱性,導致制造商往往難以控制環境成本。
假設企業回收過程中,需要經過回收環節和利用環節,在回收環節,企業需要付出成本回收廢品,假設其收購價格為PA,在回購成本中,假設投入生產要素只有勞動力,可以表示為Xa和Xb,則可以設定其函數分別為(1)和(2)。
在函數中,Ax和Axx表示一階和二階偏導,具有遞減的特點,同時假設存在外部成本的情況下,均納入到勞動成本中。在回收利用后,會剩下部分廢棄物,難以進行有效的利用,因而需要進行清理,但是在焚燒或者掩埋的情況下,會對環境造成一定的污染,其關系設定為:
在函數3中,E表示環境的容污能力,C表示廢舊產品的處理量,m>0表示常熟,可以將其生產過程函數確定為(4)。
在函數4中,Xc表示勞動力的投入,隨著廢棄產品的增加,環境的容污能力會呈現逐漸下降的趨勢。假設企業回收過程中,制作的成品可以進行銷售,并且獲取相應的利潤,這樣可以降低企業的發展成本,并且節約一定的材料,假設其回收價格為PA,經過加工處理后,市場銷售價格為PB,工人價格為Px,則企業經濟效益的最優控制函數如5所示。
在函數5中,r為折現率,根據相應的函數可知,Xb以及Xc均屬于控制變量,E為狀態變量,應用最大化原則,將E和λ的條件進行微分,最終可以得到函數6。
二、經濟含義
在上述分析中可知,CE>0,由于環境資源的稀缺,環境容污的能力呈現不斷加強的趨勢,最終會降低廢品的處理率,通過函數(5)可以發現,在廢品的回收利用過程中,會產生相應的外部成本,因此在處理廢舊產品的過程中,會對環境的容污能力造成一定的影響,如果廢棄品的丟棄數量超過企業的處理能力,則會造成廢棄產品的肆意堆放[3]。在函數(6)中可以發現,在廢棄產品的回收和利用中,包括回收成本和邊際利用成本,其需要經過回收處理,這樣可以有效的避免對環境造成污染,但是在企業支付收購價格的過程中,需要承擔該成本,因而僅僅在回收價格較高時,才可以回收成本,因此,從經濟效益的角度而言,企業不愿意進行廢品的回收利用。另外,企業在處理過程中,只能夠通過改進技術來提升廢舊產品的回收效率。
三、從經濟效益角度提升廢舊資源回收利用效率的策略
(一)提升企業廢舊資源回收利用的意識
在企業的發展中,通常為了自身的發展效益而忽略了對廢舊資源的回收利用,不僅造成了資源的浪費,同樣對環境造成了污染,在此情況下,我國政府等相關部門應該制定完善的政策,提升企業廢舊資源回收利用的意識。首先,應該提升企業的環保意識,使管理者可以提升對環境保護的重視,如通過制定《廢舊產品回Хā返姆絞嚼刺嶸管理者的意識。其次,應該提升管理者的循環利用意識,加強對管理者的宣教,使其認知到廢舊產品的可利用性,從而提升廢舊資源回收利用效率。總之,只有企業管理者提升對廢舊資源回收利用的意識,才可以提升廢舊產品的應用效率。
(二)加強對技術的開發
在企業的發展中,對廢舊產品的回收利用會浪費企業大量的成本資金,并且對企業的發展造成一定的影響,在此情況下,企業應該加強對技術的開發,提升技術資源的利用效率,以此來降低對環境的污染。首先,企業應該加強對為污水處理技術的引進,其可以保證企業排放污染指標的合理性,減少廢舊產物的產出率。其次,在企業對廢舊產品的處理中,應該引進高技術,提升對廢舊產品的處理效率,這樣可以有效的提升廢舊產品的處理率,進而可以保證環境的可持續發展。
四、結束語
在經濟效益的視角下,企業由于受到經濟因素的影響,導致其不愿意過多的投入資金來處理廢舊產品,造成了環境的污染以及廢舊產品的堆積,希望通過本文的分析,我國企業可以通過經濟效益的角度,明確廢舊產品回收利用的意義,進而可以提升企業的管理效率,并且加強對環境資源的保護。
參考文獻:
3月19日晚間,國家發改委的消息稱,3月20日凌晨上調汽柴油零售價,幅度為每噸600元,汽油價格上調0.44元/升,柴油上調0.51元/升。目前國內汽、柴油供應價格分別為每噸9180元和8330元,雙雙達到歷史新高。
值得關注的是,此次油價上調與前一次提價相隔了41天,國家發改委曾于2月8日起將汽油、柴油零售價上調300元人民幣/噸,是年內首次調整成品油價格。
發改委內部人士3月20日對《投資者報》表示,此次油價上調是2009年5月7日出臺更為詳細的《成品油價格管理辦法》(下稱《辦法》)后的一次“既正常也不正常”的油價調整。
中石油受益良多
按目前的成品油定價機制,當國際油價連續22個工作日移動加權平均價格變化超過4%時,可相應調整國內油價。
發改委人士對此闡釋道:“實際上,國內成品油價格上調窗口3月8日已經開啟,不過時值兩會期間,考慮到各方因素,油價上調延期至會議結束,而且也沒有嚴格執行《辦法》,按照國際油價的上調幅度此次本應上調700元,改為600元。”
中石油內部人士3月22日對《投資者報》表示:“因為公司四大業務是獨立核算的,無論對原油開采還是煉油都有實質利好,尤其是原油開采部分。”
據了解,中石油國內開采的石油也是按照國際原油價格核算,與進口原油相比這一部分業務的成本非常低。瑞銀證券預測數據顯示,2012年中石油采油成本為10.5美元/桶;原油勘探成本為4.0美元/桶。
也就是說,中石油每開采一桶原油的主要成本約為14.5美元,截至3月22日,布倫特原油價格為123.20美元/桶。中石油開采和勘探的成本僅為11.77%,而其2011年半年報則顯示,原油開采部分的毛利率只有50.88%,也顯示出其營運成本畸高的特點。
根據瑞銀預測,中石油每天生產的原油當量為239萬桶,1年將生產原油約8.73億桶(1噸原油約等于7.33桶)。此次油價上漲,僅此一項可能為其帶來714.66億元的收益。此前,中石油煉油板塊一直徘徊在虧與微利之間,這次應當可以擺脫虧損的帽子。
根據數據顯示,中國2011年成品油表觀消費量2.43億噸,此次調價結果顯示,以中石油和中石化為主的石油企業受益幅度比較大,僅這一部分業務“兩桶油”將近1500億元的收益。中石油的開采、勘探以及煉油部分增收超過千億。
高稅收問題凸顯
廈門大學中國能源經濟研究中心主任林伯強對《投資者報》說:“油價持續走高,價格并不是沒有調整的余地,尤其是占據油價幅度較大的稅收部分,可以隨著油價上漲適當減免;而在油價下跌時,再恢復原本的稅率。”
那么中國的消費者使用一升93號汽油究竟要交多少稅?除了特別收益金(也就是暴利稅,原油價格75美元/桶以上,征收比例為40%,速算折扣數為2.5美元)和1元/升的汽油消費稅外,還有5%資源稅。
2011年11月1日后,財政部規定,汽油的資源稅按照5%征收。此外,還有3.6%的增值稅,以及城市建設稅6.9%,教育稅附加3%。綜合計算下來,以北京93號汽油8.33元/升為例,接近3元被各種稅費拿走。因此,高稅收在汽油銷售中,顯得尤其突出。
林伯強認為,未來國際原油價格仍將維持一段時間上漲態勢,根據現有價格形成機制,中國油價今后也將面臨繼續上調的壓力,將會對國內物價水平造成進一步壓力,中國油價上調的難度將會越來越大。
因此,他建議,短期內國家可考慮適當減免部分稅費來緩解這一壓力,這樣可以為油價繼續上調提供一定的空間,而不是把所有漲價的壓力全部轉移到消費者身上。
林伯強表示,中國現有的汽油消費稅接近美國的兩倍,有一半的降價空間。綜合來說,在中國開車比美國還貴。因此,如果國際原油價格高啟時,不調整國內汽、柴油稅費的話,將會導致正處于景氣周期低迷的中國汽車業備受打擊。
油價機制或再改革
市場對高油價的擔憂比較普遍,尤其是擔心影響物價,進一步打擊不景氣的經濟。3月20日油價上漲本來對中石油和中石化來說是明確的利好,兩家公司的股價卻呈現出震蕩下行的態勢,就是最好的證明。
高盛數據顯示,成品油價格在CPI中所占的權重只有0.5%左右,雖然本輪汽柴油價平均漲幅在7.4%,對CPI的影響僅有0.37%。
正當消費者對石油上漲一片怨言時,又傳來中石油和中石化可以自己根據國際油價的變化隨時改變油價的消息,顯然這利好于兩家公司。
這項新的EMWS技術是UTAMCIC(集成電路磁禍合UHF標簽天線)項目的研發成果。項目負責人是來自意法半導體的Alberto Pagani、Giov&nni Girlando、Alessandro Finocchiaro和來自卡塔尼亞大學的Giuseppe P&lmis&no教授。該項目曾榮獲2010年法國巴黎智能卡及身份識別技術工業展制造與測試類“芝麻獎”。
晶圓電磁檢測(EMWS)是晶圓電檢測(EWS)的演化技術,是晶圓進行最終封裝測試前的最后一道制造工序。在這個制造工序中,加工的晶圓上含有同樣的集成電路組成的陣列,這些電路被稱為裸片。與自動測試設備(ATE)相連的探測卡從每個裸片上方經過,顯微探針與裸片上的測試盤依次接觸,ATE測試裸片功能是否正常,在裸片封裝前,這個過程可以去除任何有缺陷的裸片。
EMWS是一項較新的晶圓檢測技術研發成果。在這種方法中,每穎裸片均內置一個微型天線,ATE設備通過電磁波為裸片供電并與其通信,這種方法可減少裸片上的測試盤數量,從而能夠大幅縮減裸片尺寸。
測量大功率產品仍然需要探針供電,但是意法半導體的新方法(1)可實現對低功率電路進行完全非接觸式測試。
[關鍵詞]C2B預售;購買意愿;PLS結構方程模型
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.01.084
1 研究背景及理論依據
C2B預售是近年來逐漸興起的一種新型電子商務模式,該模式能夠幫助商家提前得到較為準確的消費者需求,從而合理安排生產和供應計劃,降低風險、提高效率,而消費者也能以較低的價格獲得優質商品,可以說達到了雙贏的效果。但這種模式成功實施的前提是在短時間內獲得大量的訂單,如果聚合的需求較少,預售的優勢就難以體現。
想要獲得消費者的訂單,就必須站在消費者的角度,探索在該模式下消費者的心理特征及行為規律。然而,目前學術界有關預售模式的研究大多站在商家的角度,分析預售模式的適用條件、利潤優勢以及商家的最優預售策略(Shugan and Xie,2005;Scott Fay and Jinhong Xie,2010;Alptekinoglu A,2004)。上述研究基于商家的角度,通常會對消費者的行為作出基本假設,在這些假設條件下,影響消費者購買決策的因素只有價格、供應量等客觀因素。但實際上,消費者的購買決策除了受客觀因素的影響外,更多地會受到消費者情感和認知狀態等主觀因素的影響,然而目前有關預售的研究極少考慮消費者主觀因素。
為此,本研究從消費者的角度出發,探索在該模式下消費者的情感和認知因素與其購買意愿之間的關系,以期進一步完善預售模式的相關研究成果,同時為采用該模式的商家和平臺提供指導性建議。
2 理論模型與研究假設
2.1 模型構建
本研究采用PAD情感測量模型中的激活度和愉悅度來表示消費者情感,采用感知價值來表示消費者認知,以此為基礎,構建如圖1所示的理論模型。
圖1 C2B 預售模式下消費者購買意愿的理論模型
2.2 研究假設
(1)愉悅度、激活度與感知價值的關系。Mehrabian and Russell(1975)提出的PAD情感測量模型被廣泛應用于在線購物環境下消費者情感狀態的測量中。在實際應用中,Wang L.C.,Wakefield K.(2007)等研究證實愉悅度和激活度對消費者的正向認知有顯著的積極影響,同時激活度正向作用于愉悅度。據此,本研究提出以下假設:
H1:在C2B 預售模式下,激活度正向影響愉悅度。
H2:在C2B 預售模式下,激活度正向影響感知價值。
H3:在C2B 預售模式下,愉悅度正向影響感知價值。
(2)感知價值與購買意愿的關系。感知價值包含“收益”的概念,但并不僅僅表示金錢上的收益,它包含功利價值和享樂價值兩部分,Holzwarth M.、Neumann M.M.(2006)和Wang L.C.、Wakefield K.(2007)均表明,消費者對功利價值和享樂價值的感知對其購買意愿和網站惠顧意愿有顯著的積極影響。據此,本研究提出以下假設:
H4:在C2B 預售模式下,感知價值正向影響消費者購買意愿。
3 研究設計
3.1 問卷設計
本研究所有變量的測項均是在參考國內外成熟量表的基礎上,根據研究特點修改所得。其中,購買意愿的測量參照Zeithaml (1998)的量表;愉悅度和激活度的測量參照Mehrabian and Russell(1974)的量表;感知價值的測量參照Sirdeshmukh等(2002)的量表。除愉悅度和激活度采用Likert 9分量表外,其余變量均采用Likert 7分量表,數字從1到7(9)代表從“非常不同意”到“非常同意”。
3.2 數據收集過程
本研究以在校大學生和研究生為主要調研對象,也包含部分年輕白領,通過線下和線上兩種途徑發放問卷。從2016年6月至 9月,在正式調研階段共回收問卷250份,其中有效問卷232份。
4 數據分析
本研究采用偏最小二乘(PLS)Y構方程模型進行數據分析,在進行模型分析和假設檢驗之前,我們首先對樣本數據進行信度和效度的檢驗。
4.1 信度分析
關于信度分析,大多數學者采用巴哈一致性系數(Cronbachs α)和組合信度(CR),Cronbachs α 大于0.7即說明測量量表可用,值越大說明數據的內部一致性越高,組合信度系數(CR)應該高于0.7。從表1 中可以看出,各變量的信度指標均滿足要求。
4.2 效度分析
(1)收斂效度檢驗。收斂效度一般用潛變量與其測量指標之間的路徑系數及其顯著性來表示,吳明隆指出,標準化載荷系數應介于(0.5,095)之間,且達到0.001的顯著性水平;此外,Mani(2004)指出,AVE值需大于0.5。由表2可知,模型的收斂效度完全符合標準。
。
(2) 區別效度檢驗。區別效度是指潛變量之間僅存在低度相關或者兩者存在顯著差異,其檢驗標準是:每個潛變量的AVE開根號值大于潛變量之間的相關系數。從表3中可以看出,測量模型具有良好的區別效度。
4.3 結構方程模型分析與假設檢驗
本研究采用偏最小二乘法來求解結構方程模型,該方法并不直接產生模型的擬合優度指標,而是主要通過路徑系數及其顯著性和R2兩種方式來進行模型評價。使用SmartPLS工具,求解出的結構方程模型如下。
圖2 PLS結構方程模型求解結果
圖2中,連接線上的數據為變量之間的路徑系數,方框中的數據為內生潛變量的R2。從圖2中可以看出,除了“激活度”的R2為0.370之外,其余內生潛變量的R2均大于0.67,模型具有良好的擬合優度。
由于PLS求解過程中不涉及顯著性問題,本研究采用Bootstrapping(迭代5000次)來檢驗模型路徑系數的顯著性,檢驗標準為:T>1.97,表示在0.05的水平上顯著;T>2.38表示在0.01的水平上顯著;T>3.29表示在0.001的水平上顯著。結果如表4所示。
5 研究結論及管理建議
本研究證實了在C2B預售模式下,消費者的情感和認知狀態對其購買意愿的重要影響,其中,愉悅度對消費者的感知價值有較強的影響作用,而激活度一方面直接影響感知價值,另一方面也通過愉悅度間接作用于感知價值;消費者的感知價值則是決定其購買意愿的關鍵因素。這些結論說明了在C2B預售這種新型電子商務模式下,除了產品價格、質量等客觀因素外,消費者的主觀認知和情感在購物過程中起著不可忽視的作用,所以商家和平臺除了提供優質低價的商品、清晰簡單的購物流程以及快速有效的服務之外,還應該加強與消費者的互動,滿足他們情感上的需求,為消費者提供愉悅的購物體驗。
參考文獻:
[1]Fay S,Xie J.The Economics of Buyer Uncertainty: Advance Selling vs.Probabilistic Selling[J].Marketing Science,2010,29(6):1040-1057.
[2]Shugan S M,Xie J.Advance-selling as a competitive marketing tool[J].International Journal of Research in Marketing,2005,22(3):351-373.
中華全國總工會:
你會《關于縣以上工會事業單位工作人員仍應享受公費醫療的報告》收悉。經研究,函復如下:
國務院科教組、衛生部、財政部1974年1月17日科教計字第5號、衛計字第691號、財事字第7號《關于衛生事業計劃財務工作中若干問題的意見》中已明確規定:國家舉辦的,但其經費由收入解決或者財政上給予“差額補助”的事業單位工作人員不屬于享受公費醫療待遇范圍。1979年,根據執行中出現的具體情況,衛生部、財政部、全國總工會曾發文對縣以上工會事業單位享受公費醫療問題再次予以明確,但并未改變“差額補助”事業單位工作人員不屬于享受公費醫療待遇范圍的規定。以來特別是近幾年,在貫徹國家改革、開放、搞活方針的情況下,不少事業單位搞有償服務,在業務范圍內都能取得一定收入,用于彌補業務支出,許多事業單位在財務管理形式上也從“全額補助”改為“差額補助”。從目前情況看,“差額補助”事業單位(包括縣以上工會舉辦的事業單位)在業務范圍內積極組織合理收入,收入增加都較快,按規定應依靠自身的收入解決醫藥費用。這并不改變這些單位的職工應享受的醫療待遇。《公費醫療管理辦法》只是重申了“差額補助”事業單位工作人員不屬于享受公費醫療待遇范圍的規定。我們意見,實行“差額補助”的縣以上工會事業單位,應同其他“差額補助”事業單位一樣,其工作人員不屬于公費醫療享受范圍。