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一、建立公共衛生管理工作的保障機制
通過創新管理機制，建立高效的保障機制，才能確保高校公共衛生工作有效開展。南洋學院主要以加強組織保障、條件保障和制度保障這三個方面為抓手有效開展學院公共衛生工作。
（一）組織保障
學院成立了以分管院長為組長，相關行政部門負責人以及各院系學工負責人為成員的公共衛生工作領導小組，負責學院公共衛生管理、食品衛生安全、傳染病防控、突發公共衛生事件應急處理、健康教育、校園環境等工作的指導、督促和考核，負責學院公共衛生工作的相關制度和年度計劃。領導小組下設辦公室，掛靠后勤服務中心，開展公共衛生日常事務，落實具體措施，同時建立健全了學院、分院（系、部、處)、班級三級公共衛生管理工作網絡，職責明確、分工明確。學院每年將公共衛生工作納入院年度工作計劃，結合實際制定學院健康教育工作計劃。
（二）條件保障
院長為學院公共衛生工作第一責任人，并設專兼職公共衛生管理人員、責任報告人以及學生宿舍衛生監督員。將公共衛生日常工作經費納入學院年度預算，有序進行公共衛生設施設備的建設、維護和改造，做到突發公共衛生事件應急藥品、器械和物資、專項經費足額到位。加強校內醫療機構的配置和建設，醫務室具有執業許可證，醫務人員持有相應資質證書，醫務室還專門建立“健康教育網”，進行政策法規、急救常識、傳染病防治、常見病防治、心理人生、運動健康、飲食健康等多項內容的宣傳，并在校園內設有固定的健康衛生宣傳櫥窗，大大提高了廣大師生員工的自我保健能力。這些條件的創造有力地保障了學院公共衛生工作的有序開展。
（三）制度保障
學院根據國家、省、市相關法律法規和文件精神，結合我院實際情況，在疾病預防、傳染病管理、健康教育、食品衛生安全、公共場所衛生管理、突發事件處置等方面均制訂了規章制度、管理辦法、崗位職責及督查、考評、獎懲、責任追究制度。后勤中心與無錫市疾病預防控制中心和市衛生監督所密切合作，經常在校內開展餐飲從業人員業務培訓，法律法規學習，并與其建立信息溝通制度，建立突發公共衛生事件相關信息通報制度，落實市衛生行政部門提出的衛生監督意見。學院按照要求制定各類突發公共衛生事件應急工作預案，突發公共衛生事件報告制度與應急處理責任制，遵循預防為主，常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的應急原則，保證突發事件應急處理工作的正常進行，并定期舉行由分管院長擔任總指揮，保衛處、學生處、后勤中心等部門組織的演練，不斷提高預防實效。建立學院新聞發言人制度，在院領導小組的統一領導下適時向師生員工突發公共衛生事件的相關信息，在規定的時限內向上級教育行政主管部門和上級衛生行政部門報告。
二、開展公共衛生管理工作的措施
高校公共衛生管理工作開展以來，學院在健康教育、衛生防疫、食品安全、公共場所衛生和紅十字會等方面大力加強宣傳、教育、指導與管理，不斷探索高校公共衛生工作方法，努力提升公共衛生工作水平，扎實推進了公共衛生工作。
（一）健康教育
在大學生中開展公共衛生教育，提倡健康的生活方式，樹立健康第一的思想和預防為主的觀念，是促進學生身心健康，提升學生思想道德品質，全面推行大學生綜合素質教育的重要內容之一。學院每學年將健康教育納入學院教學計劃，根據授課計劃制定教學課表，定期開展各種講座。醫務室充分利用學院健康網、宣傳櫥窗開展艾滋病預防、傳染病預防、控煙禁毒、食品安全、衛生防病、突發意外等公共衛生知識的普及和傳播，發放健康教育手冊。學生處、團委也在學生中廣泛開展豐富多彩的衛生知識講座、心理知識培訓，紅十字會活動。大學生心理健康教育是學院又一項常抓不懈的工作，學院專門成立了心理健康教育工作領導小組，研究制定大學生心理健康教育工作的規劃和相關制度，組織檢查落實學校心理健康教育工作和各系的心理健康教育工作，指導突發性心理危機事件的干預、處理等。學生處設有專職心理老師、心理咨詢室、心理協會，聘請校外心理專家顧問，各班級設有心理信息員，經常開展各種心理常識培訓、講座、專家報告、案例分析，舉辦大學生心理健康月活動，開放心理咨詢室，開展心理健康測試，有針對性地進行心理疏導，并及時對新生進行心理健康、入學教育，以增強學生自信心，培養學生健康人格，消除學生心理問題隱患，充分發揮學生個人潛能，全面促進學生心理健康發展。
（二）衛生防疫
學院建有健全和規范的學生健康檔案，每學年組織新生體檢，對學生進行跟蹤管理，每二年組織教職員工體檢，建有員工體檢檔案。制訂預防控制季節性傳染病的工作計劃和措施，定期開展結核病、麻疹、水痘、流感等傳染病防治知識的宣傳教育及咨詢活動，開展免疫接種預防傳染病宣傳教育，引導學生主動、自愿地參加疫苗接種。特別是在甲流暴發期間，專門成立甲流防控工作小組，落實具體職責和工作要求，及時上報相關信息，并通過海報、校刊、網絡等多渠道開展宣傳工作，給每個學生家長發放甲流防控告知信以及甲流疫苗接種知情同意書，對發熱學生及時診治和跟蹤，確保了在甲流暴發期間學校教學和學生生活的一切正常、穩定。
（三）食品安全
學院專門成立膳食管理委員會，從食品采購到驗收、從員工培訓到上崗、從病媒防治到食品留樣，均嚴格執行《食品衛生安全法》等法律、法規，加強對食品安全、公共衛生的監控管理。食堂實行準入制度，將食品衛生安全作為承包合同的首要指標，并定期與各餐廳負責人逐級簽訂食品衛生安全責任書，所有食堂量均取得衛生部門頒發的食品衛生許可證，均通過衛生監督部門量化分級管理的評定并達標，其中有二個餐廳達到食品衛生等級A。有完善的食品采購、索證制度，登記規范，食品貯存、加工符合衛生規范要求，操作、配餐、用餐場所清潔衛生，有安全、消毒、防蠅、防鼠、防塵設施。食堂從業人員持健康證、培訓合格證上崗，并按規定體檢，執行嚴格的個人衛生要求和制度。堅持食品留樣、消毒制度，餐具消毒、清洗符合規范。有食堂突發事件應急預案、預防食物中毒控制機制、責任追究制度，從而有效地保障了學校師生的身體健康和生命安全。
（四）公共場所衛生
根據上級有關文件精神，學院成立了由院長掛帥、相關職能部門負責的“學生宿舍管理委員會”，制定愛國衛生活動工作計劃，定期開展愛國衛生活動，積極創建和諧文明校園。建立學生宿舍管理各項規章制度，制定文明宿舍評比條例，在此基礎上提出了“星級宿舍標準”，定期開展文明宿舍檢查評比，表彰文明宿舍，引導學生愛勞動、講衛生、守紀律，培養成為合格、文明、進取的大學生。在學校的重視、老師的帶領、學生的努力下，學生宿舍整潔衛生，校園環境清潔衛生，學院先后榮獲“江蘇省文明單位”、“江蘇省安全文明校園”“、江蘇省平安校園”等殊榮。圖書館、報告廳、會議室、實驗室、教室、機房、宿舍等公共場所設置禁煙標志，并有清潔人員專門負責打掃衛生，保持公共場所環境的整潔、明亮，地面無煙頭、無紙屑、無雜物，廁所無臭、無味、無蚊蠅蛆孳生。后勤中心定期對學院食品衛生安全進行檢查，并多次在市疾控中心、衛生監督所的檢查中得到好評。在學院分管院長負責召開的行政工作會議上，每學期會對辦公室環境等公共場所的衛生工作提出要求，并配合督查，反饋信息，落實整改。醫務室醫生定期參加各類業務培訓，不斷提高業務水平，為廣大師生提供良好服務。學院有健全的紅十字會組織，團委負責此項工作，紅十字會組織積極貫徹紅十字會精神，制定紅十字會工作計劃，充分利用校園網、宣傳櫥窗進行紅十字會法宣傳，緊密結合世界紅十會日、世界無煙日等相關紀念日，開展形式多樣的紅十字會活動，設立紅十字服務點和紅十字青年志愿者小組，幫助貧困學生，關愛弱勢群體，開展慈善募捐，開展無償獻血活動，并密切配合學院開展公共衛生工作。
三、開展公共衛生管理工作的成效和體會
（一）成效
從2008年以來，由于學院領導重視，制度健全，措施得力，大大推進了學院公共衛生工作的深入開展，公共衛生管理工作取得明顯成效。在健康教育方面，學院公共衛生管理人員、專業醫務人員對《食品安全法》、《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規知識考核成績在80分以上，對食品衛生、傳染病防治健康知識知曉率在80%以上；食堂從業人員對食品衛生和健康知識知曉率在80%以上，衛生操作合格率達90%以上；學生對傳染病預防、食品營養與安全健康知識知曉率在80%以上；新生預防艾滋病健康教育處方發放率為100%；學生預防艾滋病健康知識知曉率大于90%。在食品安全方面，學院每個餐飲單位及小賣部都具有食品衛生許可證或營業執照，100%從業人員持健康證上崗并上墻公布，各類食品采購索證率為100%；所有餐廳量化分級達到A或B級標準；歷年來從未發生過一起食物中毒事件或其他食源性事故。在衛生防疫方面，學院醫務室按要求開設發熱預診室、腹瀉病門診，發現情況及時處置；當發生疫情暴發或傳染病流行時期，醫務室及時采取有效措施加以預防接種、消毒隔離，并和學生處、各系部一起開展健康教育宣傳活動，學院歷年來未發生過傳染病暴發流行。每年新生報到后，所有新生參加體檢，健康體檢率達100%。
（二）幾點體會
1、完善監督機制，不做表面文章有效開展公共衛生工作首先要領導高度重視，全院統一思想，真抓實辦。明確目標責任，落實相關措施，強化層級責任，不做表面文章，確保此項工作得以順利開展。
2、加強信息如發生突發公共衛生事件，學院須按照規定時限和要求及時報告和處置，并按規定程序和要求適時向公眾或媒體突發公共衛生事件的相關信息，同時做好突發公共衛生事件的善后處理工作。只有這樣，才能確保高校公共衛生工作的透明性，使全院師生都能主動參與。
這是一曲用愛心護佑友情的贊歌！
10月22日，對于身患惡疾長達5年之久的武警陜西總隊西安市支隊戰士李斌來說，是個生命獲得重生的日子。這一天，經過總隊醫院醫療專家組6個多小時的手術，終于將血型和組織配型相吻合的腎臟成功移植到他的體內。23時40分，當李斌被醫護人員推出手術室時，整個醫院沸騰了，部隊領導、醫護人員紛紛走上前去，送上溫馨的祝福……
帥氣男兵，國慶前夕突患惡疾
李斌，1985年3月出生在四川省武勝縣一個偏僻的小山村。2005年10月，從小就憧憬軍營的李斌，應征入伍來到了武警陜西省總隊西安市支隊新訓大隊，成為一名光榮的武警戰士。3個多月的新訓結束后，他以優異的成績被分配到了武警戶縣中隊。到中隊后，他嚴格要求，刻苦訓練，很快從同年戰友中脫穎而出，成了中隊有名的訓練尖子。半年后，他便以過硬的軍政素質當上了副班長。后來，由于他生性活潑，又精通電腦，被中隊干部選調為中隊軍械員兼文書。
人有旦夕禍福。2007年9月28日，正當李斌和戰友全力備戰中隊與駐地學校舉行的“迎國慶籃球友誼賽”時，突然感到眼前一片模糊、伴有頭痛、眩暈等現象，官兵立即將其送到戶縣人民醫院。在無法確診的情況下，次日，干部帶他來到專治眼科疾病的西安第四醫院檢查。同日下午，李斌被送到總隊醫院，確診為“原發性高血壓、高血壓腎病、慢性腎功能不全尿毒癥期”后，入住醫院腎臟移植科，接受進一步的檢查和治療。
五載堅守，腎源配型終于成功
李斌患有尿毒癥住院的消息，很快傳到了部隊。上至總隊將軍，下到基層官兵對此很是牽掛和關注。總隊領導非常重視，指示醫院不惜一切代價，全力救治李斌。總隊后勤部先后10余次為李斌撥出專項治療經費。支隊領導責成支隊衛生隊隊長梁多才全力協助醫院做好李斌的思想穩定和醫療救治工作。醫院更是全力以赴，先后7次召開黨委會，專題研究救治專家組人員組成和部署有關工作，4次組織科室及專家會診，研究治療方案。同時，專門為李斌開通了用藥、治療綠色通道。
對于尿毒癥患者而言，要想減輕患者痛苦，唯一的辦法就是實施腎移植手術。可要想找到合適的腎源談何容易？
為了給李斌找到合適腎源，醫院除了與全省各地醫院加強聯系，搜集掌握有無捐贈器官者外，3次在院周會上發動醫護人員通過網絡、電話等渠道，多方尋找合適腎源。哪怕只有百分之一的希望，醫院也要百分之百地去爭取。據醫院醫務處副主任、原腎臟移植科副主任閆鯤介紹，為了及早給李斌找到合適的腎源，他先后帶人上百次到全省各地醫院去尋找。在想方設法尋找腎源捐獻者的同時，醫院通過定期血液透析和藥物為李斌精心治療，及時排除體內毒素，替代腎臟功能，延續生命。
9月22日，西安市一患者因“間斷胸悶、氣短2天，加重8小時”被送到總隊醫院心臟中心，確診為“風濕性心臟病，心臟功能衰竭”后，患者病情危重。當他得知有個年輕的戰士患有尿毒癥等了5年急需換腎時，動情地對醫生和家人說：“我從小就仰慕軍人，等我死了以后把我的腎給那個當兵的吧！”醫院得知這一消息后，及時為李斌做配型鑒定，配型成功后簽署了《器官捐獻同意書》。
10月22日14時20分，這一患者心臟死亡后，經陜西省紅十字會人體器官捐獻辦公室全程監督見證，以腎臟移植科青年專家、主任謝飛和心臟外科副主任雷軍榮等6名科室主任、副主任組成的腎移植專家組立即對其實施異體腎移植術，經過前后9個多小時的摘取、移植，手術取得圓滿成功。
真情護佑，點點滴滴充滿友愛
在李斌患病住院的5年多時間里，雖然總隊、支隊、醫院領導和腎臟移植科的醫護人員換了一批又一批，但對李斌的關愛和重視卻始終沒有中斷，不惜一切代價延續李斌生命的決心始終沒有放棄。總隊領導每次到醫院檢查工作時，都要親切看望和過問他的病情。醫院不但每年都要把為李斌聯系腎源列入年度工作計劃，而且先后為李斌貼補藥費、透析費等80多萬元。
根據州人大常委會4月3日召開的關于全州傳染病防治法執法檢查和“湘西州三湘農民健康行”動員會精神以及縣人大常委會工作要點今年執法檢查的總體安排，為搞好這次上下聯動的傳染病防治法執法檢查，縣人大常委會主任會議進行了認真研究和精心組織安排，深入開展了傳染病防治法執法檢查。現將情況報告如下，請予審議。
一、執法檢查的安排及工作情況
州人大常委會教科文衛委員會執法檢查動員會議之后，縣人大常委會領導及時聽了情況匯報，召開主任會議及時進行了安排部署。一是按照州執法檢查方案要求，研究制定了縣傳染病防治法檢查方案和“三湘農民健康行”活動的通知，成立了傳染病防治法檢查辦公室和永順縣“三湘農民健康行”組委會，組建了執法檢查組。二是廣泛進行宣傳發動。4月13日縣人大常委會辦公室和教科文衛工作委員會組織召開了傳染病防治法執法檢查和“三湘農民健康行”活動動員會，縣人大常委會副主任王中其、曾尚華及部分委辦負責人、縣人民政府副縣長王文明同志以及相關單位負責人和工作人員參加了會議。會議認真傳達貫徹了州人大教科文衛委員會關于傳染病防治法檢查和“三湘農民健康行”活動會議精神，安排部署了我縣這次執法檢查工作，會上宣讀和下發了執法檢查的有關文件通知，縣人大常委會副主任曾尚華就這次執法檢查進行了全面安排部署，縣人民政府副縣長王文明就這次執法檢查和搞好相關單位的自查問題作了重要講話。使大家明確了這次執法檢查的目的意義、重點內容和方法步驟。三是縣人民政府及相關單位認真開展了自查。縣動員會后，各相關單位，認真貫徹了這次會議精神，開展了自查。在4月20日前縣人民政府及相關單位全部進行了自查，將自查報告全部送達執法檢查辦公室。四是深入開展了執法檢查。在政府及其相關單位自查的基礎上，4月21日至28日，縣人大常委會執法檢查組，圍繞傳染病防治法一法四條例8個方面的重點內容分別深入到勺哈、王村、松柏部分鄉鎮和縣衛生局、縣教育局、縣財政局、縣畜牧水產局、縣食品藥品監督管理局、縣水利局、縣農辦、縣發改局、縣交通局、縣公安局等12個單位進行了調查視察。通過聽匯報、座談查資料看現場、走訪師生群眾等方式，回顧工作成績，查找存在的問題，廣泛聽取了建議意見。5月中旬，州執法檢查組來縣進行了檢查，肯定了我縣貫徹執行傳染病防治法所取得的成績，同時也指出了存在的問題和不足，提出了很好的建議意見。
二、我縣貫徹執行傳染病法律法規的主要成績
通過這次執法檢查，剛才又聽了縣人民政府關于我縣貫徹執行傳染病防治法的情況匯報，總體認為我縣貫徹執行傳染病防治有關法律法規工作，成績是突出的。主要有以下幾個方面：
（一）加強領導，健全機構，為“一法四條例”的貫徹執行提供了組織保障。
縣人民政府切實把加強衛生事業發展，搞好傳染病防治工作，納入全縣國民經濟和社會發展規劃及年度工作計劃的一項工作內容，在工作中具體實施。縣專門成立了傳染病防治和突發公共衛生事件應急處理領導小組，具體負責全縣傳染病防治和突發公共事件的組織領導和協調，鄉鎮也成立了相應的組織領導機構。縣政府根據州委、州政府《關于加強和改善農村衛生工作的意見》，按照醫防剝離、權責一致的原則，積極推進衛生監督體制改革。并率先在全州撤銷縣衛生防疫站、縣食品衛生監督所、縣健康教育所和縣衛校、新組建了縣衛生監督所和縣疾病預防控制中心，分別履行執法監督職能和疫病預防控制職能。在鄉鎮組建了9個中心防保組和38個鄉防保組，核定了鄉鎮防保人員136人，妥善解決了防保專干工資。核定衛生監督機構編制35人，投入資金21萬元，配備了車輛、調查取證工具和信息網絡等衛生監督執法必備裝備。建立了縣疾控中心、縣人民
醫院、中醫院、婦幼保健所等4所艾滋病初篩實驗室，加大了艾滋病的綜合防治能力。縣衛生局把傳染病防治工作納入了衛生事業發展規劃，并實行目標管理，同各醫療衛生單位簽訂了目標管理責任狀，實行經常檢查和定期考核。縣疾控中心和縣衛生監督所都依據各自的目標責任實行監督檢查和管理。由于我縣組織機構網絡健全，層層目標責任明確，管理到位，確保了傳染病防治工作的落實。
（二）完善方案，組織實施，確保重大傳染病防治工作依法開展。
按照法律法規的要求，縣人民政府及衛生行政部門結合我縣實際情況，狠抓落實。圍繞加強傳染病的預警和應急處理工作。采取了各種措施，抓了各項工作的落實到位。一是先后制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《霍亂疫情處理運行預案》、《救災防病工作預案》和《人感染高致病性禽流感防治工作預案》。為傳染病疫情的預警、流行性病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了依據。二是建立了突發性公共衛生事件應急救治隊伍，組成了疫情監測，調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織人力保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門珍和隔離觀察病房，并配備了床位、專業人才和先進設備，為各類傳染病的規范和科學救治創造了條件。四是認真落實了傳染病監測與報告制度。全縣所有鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位都安裝了固定疫情報告電話，保持24小時暢通，縣直幾家醫療衛生機構，實現了疫情網絡直報，縣疾控中心對疫情報告質量定期調查評估。五是加大執法監督力度。縣衛生監督所嚴格履行職責，堅持對我縣醫療機構傳染病管理進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。縣衛生局將消毒防護、預防院落內感染作為傳染病防治的一項重要內容，嚴格按照《消毒管理辦法》和《醫療廢棄物管理條例》的規定，加強對醫療機構、學校及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期消毒檢查，并做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害，由于縣委領導重視，縣人民政府及衛生行政部門，嚴格依法履行各自的職責，積極開展傳染病防治工作，預防傳染病防治工作和突發公共衛生事件的應急處理效果明顯，工作成效顯著，20__年取得了抗擊非典的勝利，20__年及時撲滅了勺哈、毛壩鄉麻疹流行疫情，近幾年，重點調查處理了永順三中食物中毒和永茂九年一貫制學校一氧化碳中毒和今年4月王村二中甲肝疫情暴發等突發公共衛生事件。全縣甲類和乙類傳染病發病率下降，沒有發生重大傳染病暴發流行；實現了基本消滅絲蟲病、瘧疾、脊髓灰質炎的目標，有效控制了碘缺乏病，基本消滅了麻鳳病，累計發現肺結核病人2498例，其中初治涂陽率達96，復治涂陰治愈率達83.6；累計發現HIV陽性/艾滋病人15例，四免一關懷政策得到落實，傳染病的各項相關指標達到了國家和省的標準要求。
（三）注重農村，改善服務條件，加強了農村衛生工作。
農村醫療衛生工作，關系到全縣80以上人口的健康和幸福，關系到社會主義新農村建設和在我縣建設目標能否最終實現的大問題。過來，縣人民政府及縣衛生行政部門一直將農村衛生工作擺到全縣衛生工作的重要位置，加強領導，爭取投入，全面管理，不斷改善農村農民的醫療服務設施和服務條件，提高農村的健康水平。一是按照“一法四條例”的規定和州委、州政府《關于改革和加強農村衛生工作的意見》，全縣鄉鎮衛生院實行“體制改革”、“抓大活小”、“醫防剝離”等農村衛生管理體制改革，推行了鄉村衛生服務一體化管理，不斷增強了農村衛生服務網絡建設，整體功能不斷加強。到20__年底一體化管理覆蓋面達60以上，95以上的鄉鎮衛生院已消滅了經營性虧損，步入良性發展軌道。二是加大宣傳培訓力度，提高農村醫療衛生人員和社會各界對“一法四條例”的認識了解，結合“3.24”世界防治結核日、“4.25”預防接種日、“12.1”世界艾滋病日等活動采取各種形式進行宣傳，堅持將“傳染病防治法”和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，加強對衛生技術人員培訓。近年來，共發放宣傳資料19.3萬份，懸掛橫幅120幅，刷寫宣標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班11期，培訓衛技人員2467人次。增強了廣大衛技人員的素質和廣大人民群眾的法律意識。與此同時廣泛開展愛國衛生運動。十五期間，積極開展了環境整治，改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳的愛國衛生運動，其中王村鎮改水20__戶，入戶率在90，全縣創建省級文明衛生單位11個，州級文明衛生單位3個，投入資金16萬元，完成農村改水工程21處，解決31.26萬農村群眾的飲水問題，投入資金15萬元，完成衛生改廁1200個。兒童基礎免疫“五苗”覆蓋率以鄉鎮為單位穩定在85以上，20__年6月1日起，實行了一類疫苗免費接種。三是加強了農村衛生服務體系建設。近年來，累計投入348.67萬元，為鄉鎮醫療衛生機構配置了X光機、B超、心電圖、洗胃機、半自動生化分析儀、心電監護儀等“新六件”，醫療衛生設備846件，新增各種救護車輛7臺，價值120萬元。建設了4個艾滋病初篩試驗室和15個鄉鎮衛生院查痰點，肺結核、艾滋病的發現力度不斷加大，全縣共設立村衛生室327所，有45所村衛生室達到合格村衛生室和示范衛生室標準，為農民就近就醫服務創造了基礎條件。
（四）多方籌資，加大投入，逐步改善公共衛生配套設施。
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，在充分利用縣有限財力給于衛生事業投入的情況下，還充分利用民族優惠政策，積極向上爭取項目和資金，加大衛生事業的各項投入，努力改善基礎設施條件。從20__年至20__年財政對衛生事業總投入達8389萬元，分別為1154萬元、1615萬元、1467萬元、1919萬元和2234萬元。分別占財政總支出的6.6、6.9、5.9、6.2和6.2，衛生經費增長率高于可用財力平均增長率0.9個百分點。其中縣本級財政投入7643萬元，分別是1042萬元、1382萬元、1311萬元、1746萬元、1861萬元，分別占衛生事業費支出的90.3、85.6、89.4、90.9和83.3；爭取上級財政投入1046萬元，分別是112萬元、232萬元、156萬元、173萬元和373萬元，分別占衛生事業費支出的9.7、14.4、10.6、9.1和16.7，在確保了衛生經費個人部分不留缺口的情況下，充分考慮了城鄉衛生基礎設施建設所需經費，酌情安排了非典防治、麻疹救治、結核病防治、衛生監督、紅十字協會及大病救助和120急救等經費，基本確保了衛生機關的正常動轉，并保障重大疫情防治經費優先安排預算，資金優先撥付。最近，為處理王村二小突發公共衛生事件又解決了應急救治經費。為傳染病防治和保障人民的生命健康提供了經費和物資條件。
（五）多方協調，共同參與，相關部門認真履行職責。
與傳染病防治相聯系的一法四條例的貫徹執行是政府行為也是社會行為，發揮相關 部門的作用十分重要。過來這些部門和單位都在自己的職責范圍內開展工作。縣農辦把衛生事業的發展列入了縣新農村建設規劃，過來，實施了能源建設、改廁、改灶項目，達0.98萬戶，并與縣畜牧局等單位突出抓好人畜共患疫情的知識宣傳及疫情處理。發改局在考慮計劃的同時積極為衛生事業爭取項目，做到及時報及時批。“十五”期間共從計劃口爭醫療衛生資金1215萬元、項目15個，進行了疾病控制中心、中醫院設備配套、婦幼保健所和農村中心醫院改造項目，新增醫療用房2.14萬平方米，“十一五”期間計劃投資2800萬元，進一步加強縣、鄉、村三級防保網絡建設和防控體系建設。藥品監督部門認真學習宣傳《傳染病防治法》和《疫苗流通和預防接種管理條例》，最近出動宣傳車兩臺，到轄區30個鄉鎮宣傳，印發資料5000份，受咨詢群眾萬余人，抓好藥品和醫療器械的檢查監督，確保藥品生產、運輸、銷售及醫療器械的使用無違法違規現象的發生。水利局把農村飲水安全工程列入水利設施建設規劃。20__年1月-3月會同防疫站、疾控中心、環保、國土、衛生、統計、發改局等7個部門組織專業技術人員對全縣農村飲水安全現狀進行了全面調查，完成了《永順縣農村飲水現狀調查評估報告》。澄清了全縣30個鄉鎮15.13萬人的飲水安全存在的問題，組織編制完成了《永順縣農村飲水安全工作“十一五”規劃》，20__年度優先申報了氟污染區、腸道傳染病高發農村飲水安全工程27處，目前已完成工程初步設計14處。采取由施工單位先墊資辦法實施了王村盤溪村、回龍新壩村兩處飲水安全工程。縣建設局、交通局、教育局等單位都以各種方式加強傳染病有關法律法規和疾病預防知識的宣傳，加強疾病的防范，環境衛生的治理，環衛設施工程項目的申報，飲水安全管理等工作。營造了傳染病防治執法、衛生事業齊抓共管的好局面。
三、存在的問題
近年來，我縣在貫徹執行“一法四條例”中做了大量工作，取得了一定成績，但也存在一些困難和問題，有待于解決。
（一）“一法四條例”的宣傳欠經常。過來，對人畜禽共患的疾病和碰到的傳染病有關知識重視了宣傳，而對人患疾病或暫未碰到疾病時防治知識缺乏常規化和經常的學習和宣傳，學校按規定的衛生常識課不太落實，以至于法律知識知之不多，疾病防疫常識缺乏，出現傳染病疫情報告欠及時，造成了一定的不良后果。全縣中心完小以上學校69所，大小食堂73個，食堂硬件設施符合條件的14所，有禮堂可兼做食堂的26所，但加工、操作和保管功能不全，有7所學校食堂正在修建中，還有26所學校食堂是上世紀六七年代的教室或教室邊達建的偏房，場地狹小，破爛不堪。特別是農村學校食堂、飲食衛生條件差，飲食從業人員無證經營的多，不符合衛生要求，加上自然條件差，管理不到位等因素，近幾年來，學校突發公共衛生事件時有發生。
（二）衛生事業費投入不足。農村衛生基礎設施建設滯后，縣鄉鎮衛生院還有15551平方米的危房，醫療設備簡陋落后。由于財政困難等原因，“五苗”接種運輸和冷鏈運轉經費，結核病注射和防保業務等經費，沒有列入預算。截止20__年6月共欠撥衛生事業費189.08萬元，其中結核病人發現以獎肛補經費2.48萬元，一類疫苗接種經費和鄉村醫生誤工費一年共49.06萬元，領導承諾由衛生局及醫院墊付的48萬元，財政累計欠帳和空轉的89.54萬元，其中含非典專項經費24.04萬元。
（三）衛生醫療基礎設施薄弱。近幾年，在上級主管部門的關心支持下，縣政府多方采取措施爭取資金項目，大大加強了我縣衛生設施建設，改善了醫療衛生環境和條件，但按上級要求仍然存在很大差距。按衛生部和省衛生廳有關建設和配置標準，全縣鄉鎮衛生院目前尚缺業務用房0.72萬平方米，25個鄉鎮缺設備450臺件，價值350萬元。縣級醫療衛生機構業務用房1.15萬平方米。衛生監督所尚無業務用房（租用衛生局老辦公樓），執法裝備缺乏，急需業務用房20__平方米。疾控機構配套建設不到位，基本建設累計欠帳152萬元，檢驗檢測設備落后，不適應工作需要。按常規開展工作裝備應59臺件，實際裝備了27臺件，應開展常規檢測119項，實際能開展28項，占23.5，低于全州平均數16個百分點。冷鏈設備老化，達不到有關技術要求。
（四）人才匱乏。全縣1007名衛技人員中高級職稱15人，僅占衛技人員的1.49，低于全州平均水平1.11個百分點，大專以下學歷964人，占95.7，高出全州水平7.8個百分點，縣疾控中心人員老化，現44人中年齡在50歲以上占21人，近10年未進一個專業人才。特別是鄉鎮衛生院，529名衛技人員中，本科學歷僅1人，占0.19，低于全州水平0.28個百分點，大專學歷127人，占23.8，中專學歷260人，占67.56，獲得執業醫師、執業助理醫師資格人員296人，占衛技人員56。特別是村衛生室全縣327所，達標45所，僅占3.7。新型農村合作醫療制度在我縣還未啟動。
（五）傳染病發病率居高不下。20__年全縣甲乙類傳染病發病率為199.98/10萬，高出了全省水平27.6，肺結核、病毒性肝炎、痢疾等呼吸道、腸道傳染病仍然是危害我縣人民群眾健康的主要傳染病。艾滋病也呈增長趨勢，疾病預防任務重。
（六）農民健康保障機制不健全。由于醫療基礎和經濟基礎雙重原因，農民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的問題仍然比較突出。
四、幾點建議
（一）縣人民政府及其有關部門要進一步加大傳染病防治“一法四條例”的學習宣傳力度，形成一套規范的學習宣傳制度，充分發揮廣播電視、宣傳、報刊等輿論陣地的作用，教育部門要抓好學校衛生常識課的常規教育，各級政府及有關部門都要按照各自的職責搞好學習和宣傳貫徹，使之經常化、制度化，進一步增強社會各界人士對“一法四條例”的了解和支持，努力推進傳染病防治工作的依法管理。
（二）進一步加大對衛生事業的投入，為衛生事業的發展和傳染病防治提供物質保障。要調整財政支出結構，足額預算傳染病防治經費，落實一類疫苗免費接種工作經費，積極向上爭取資金，請求上級有關部門，增加轉移支付力度，采取封閉式運行，專款專用等措施，確保上級專項資金足額撥付到位，并逐年消化衛生部門的合法欠費。多渠道爭取資金，盡快啟動建立新型農村合作醫療制度，解決農民看病難、看病貴的問題。
（三）抓好衛生技術人才的培養，推動衛生隊伍建設。應給衛 生適當的進人指標，制定引進、培訓進人計劃，把好進人標準和條件，創造良好的進人用人機制，多渠道培養和選拔人才，優化衛生隊伍的技術知識結構，加強衛生隊伍建設。
（四）進一步加強疾病預防控制網絡和監督執法體系建設。“十一五”期間，要進一步建立健全功能完善、覆蓋縣、鄉（鎮）村三級疾病預防控制網絡和三級衛生監督執法體系，突出抓好縣疾控中心、城鎮社區衛生服務組織和農村鄉鎮防保組織，村衛生室建設。對傳染病高發區應組織監測和調查，弄清原因，有針對性地采取預防措施。對農村學校食堂衛生等薄弱部位應加強監督檢查，督促學校改善衛生條件。教育行政部門應將學校食堂建設和建校作好整體規劃，與衛生部門共同審定把關，飲食從業人員應持證上崗。