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公務員期刊網 精選范文 呼吸道疾病的健康教育范文

呼吸道疾病的健康教育精選(九篇)

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第1篇:呼吸道疾病的健康教育范文

方法:以2012年7月至2013年6月在我院感染科及其他門診科室就診的1219例患者為對象進行臨床分析,重點研究其人群分布、季節分布以及疾病癥候群分布。

結果:經分析,收治的1219例患者在季節、人群和疾病癥候群上具有一定指向性,需要在臨床診治中根據實際情況加以綜合診斷。

結論:要高度重視健康意識教育工作,促使各類人群特別在校學生和在職人員加強體育鍛煉,減少疾病侵蝕。

關鍵詞:感染科 發熱伴呼吸道癥狀 臨床分析 健康教育

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.231

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0142-02

發熱伴呼吸道癥狀患者是感染科接診的主要疾病類別之一,同時也是居民多發高發的常見疾病,在人群分布、季節分布和疾病分布等方面具有一定特征,加強對發熱伴呼吸道癥狀患者臨床特征分析,可以為環境衛生整治、疾病預防、健康教育等公共衛生工作提供有效的數據支持。本文即以2012年7月至2013年6月在我院感染科及其他門診科室就診的1219例發熱伴呼吸道癥狀患者為對象進行臨床分析。

1 對象和方法

1.1 對象。自2012年7月至2013年6月前來我院感染科及其他門診科室就診的發熱伴呼吸道癥狀患者1219例。其中男性患者639例,女性患者580例;年齡最大最小者為3個月,最大者為79歲。這些患者均符合國家臨床診斷標準關于發熱伴隨呼吸道癥狀的定義標準,即體溫≥37.3℃,同時伴有呼吸道充血、咽痛、氣短、哮喘、咳嗽、扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎、胸悶等鼻、咽、肺部感染癥狀。

1.2 方法。對以上1219例患者從季節分布、人群分布以及疾病癥候群分布等方面進行深入分析,其中門診診斷需轉入呼吸科住院患者在入院后進行血液、尿液等方面的化驗,并根據需要進行痰、胸腔積液、咽拭子涂片及培養,進行進一步診斷和病原學分析。

2 臨床分析

2.1 人群分布。在1219例發熱伴呼吸道癥狀患者中,男性患者639例,女性患者580例;年齡最大最小者為3個月,最大者為79歲。其中72%為城鎮居民,28%為農村局面,這主要是由于基層衛生室(所)的分流;其中學齡前(0-7歲)兒童443例,占36.13%,其中大部分病例在兒科門診首診;中小學生患者109例,占8.94%;18歲至60歲患者425例,占34.86%;60歲以上患者242例,占19.85%。

2.2 季節分布。在1219例發熱伴呼吸道癥狀患者中,冬春季發病患者964例,占患者總數的79.09%;夏秋季發病人數255例,占患者總數的20.91%。而在具體的疾病類型方面,支氣管炎、肺炎、上呼吸道感染以及其他傳染性疾病的發生主要集中在冬春季,其發生率明顯高于夏秋季。而在冬春季發病人群中,上呼吸道感染主要發生于學齡前(0-7歲)兒童,而支氣管炎、肺炎、肺結核等疾病則以18-60歲患者為主。

2.3 疾病分布。在疾病分布方面,共發現上呼吸道感染患者694例,占患者總數的56.93%;支氣管炎(肺炎)患者281例,占患者總數的23.05%;肺結核患者47例,占患者總數的3.86%;其他傳染性疾病197例,占患者總數的16.16%,其中風疹66例、流腮57例;水痘38例,猩紅熱24例,麻疹12例。

2.4 住院患者情況。經感染科診治后轉入呼吸科住院治療患者合計111例,經進一步的病理診斷和病原學檢查,其中103例為社區獲得性肺炎,8例為結核桿菌感染,其中結核性胸膜炎5例,肺結核3例。而在103例社區獲得性肺炎患者中,經病毒PCR、痰涂培養等檢測手段進行檢測,發現肺炎支原體3例、細菌感染11例、病毒陽性9例,總陽性率為22.33%。在社區獲得性肺炎疾病合并方面,其本身合并有支氣管哮喘、支氣管擴張等慢性呼吸系統疾病的患者陽性率要總體上要高于合并糖尿病、心腦血管疾病等非慢性呼吸系統疾病患者。

3 討論

從1219例發熱合并呼吸道癥狀疾病患者的臨床分析中可以發現,呼吸道疾病的發病情況由于天氣、氣候以及個人體質等原因,一直處于高發態勢,需要通過環境衛生整治、疾病預防、健康教育等多種手段加以控制。就發病人群來看,雖然從接診的情況來看城鎮居民占了多數,但這主要是基層衛生院(室、所)等衛生機構網點對農村居民實現了有效分流;學齡前(0-7歲)兒童的上呼吸道感染發病率較高,主要是因為這一類人群的免疫力、抵抗力還處在較低水平,家長需要有針對性地根據季節變化和兒童的活動情況加強必要的疾病預防;18歲至60歲患者發熱伴呼吸道疾病癥狀疾病也較為高發多發,反映出現在隨著經濟發展和工作壓力的增大,這一人群生活的不規律性增加,缺少鍛煉,由此帶來免疫力和身體素質的下降;60歲以上患者發熱伴呼吸道癥狀的發生情況同樣不容樂觀,主要是隨著年齡的增加,身體各方面機能都在逐漸退化,對疾病的抵抗力也隨之下降,特別是經感染科診治后轉入呼吸科住院治療的患者中,其中多為60歲以上年齡段的患者,其本身合并有糖尿病、心腦血管疾病以及支氣管哮喘等一些慢性疾病,這些疾病在人體中的長久發展則進一步降低了他們對致病菌和病毒的抵抗力。從疾病類型以及發病季節來看,冬春季發生發熱伴呼吸道癥狀的幾率明顯高于夏秋季,這主要是冬春季的氣候變化較為激烈和無常,同時也有利于流感病毒以及致病菌繁殖傳播;而支氣管炎(肺炎)的發生以18-60歲患者為主要群體,肺結核則以農村居民為主要對象,主要是因為農村地區衛生條件還是相對落后,傳染源不能及時有效進行控制,人們的衛生意識和易感人群隔離防護意識也相對較弱。而風疹、流腮、水痘、猩紅熱、麻疹等其他傳染病主要在學齡前(0-7歲)兒童中發生,主要原因是沒有及時進行免疫接種工作,因此還是應當從縮小免疫空白的角度,加強兒童免疫接種的科學性、規律性。總之,從1219例發熱合并呼吸道癥狀疾病患者的相關臨床分析來看,還需要進一步加強公共衛生工作,加強社區疾病預防和健康教育,引導各類人群加強體育鍛煉,提高全面健康素質。

參考文獻

第2篇:呼吸道疾病的健康教育范文

春季到了,各類細菌和病毒隨氣溫逐漸回升迅速繁殖,如預防不當,呼吸道傳染病極易發生。呼吸道傳染病是指病原微生物 通過呼吸道侵入易感人體,并隨呼吸道分泌物繼續傳播,侵入另一易感機體的傳染性疾病。一旦患上呼吸道傳染病必須及時治療,否則會產生相關并發癥,造成嚴重后果,現筆者針對呼吸道傳染病的預防治療情況進行淺析,具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 防治措施

1.2.2 市動員和健康教育宣傳工作 市疾控中心派專業人員到各學校及托幼機構、各流動人口密集區域進行宣傳指導,充分利用廣播、宣傳畫、墻報、校會、發放宣傳單、報紙、懸掛橫幅和張貼標語等多種形勢,廣泛開展呼吸道傳染病防控知識宣傳,做到家喻戶

1.2.3 加強協作,做好疫情防控 各醫療單位、學校及托幼機構加強與衛生部門協作,建立信息通報制度;認真落實晨午檢制度,在做好因病缺勤統計上報工作的同時,切實做好生活場所環境通風、換氣、消毒等防范措施;配合區衛生局疾病預防控制部門,加強對學校和托幼機構傳染病疫情的主動搜索和技術指導;要配合區衛生局監督所加強開展對學校傳染病疫情防控的監督執法檢查。同時,大部分醫療機構能充分認識到當前呼吸道傳染病防控工作的緊迫性、艱巨性,建立有防控領導小組,開展了對重點科室、重點人員的傳染病防控知識培訓,設置發熱門診,按要求對醫療廢物進行分類收集、暫存和集中處置;但個別社區服務站還存在對醫務人員傳染病報告管理及防治知識培訓內容不夠全面、無獨立發熱門診、布局不符合消毒隔離規范和醫療廢物移交登記不及時或有遺漏項等問題。針對存在的問題,執法人員當場下達監督意見責令限期整改,確保廣大群眾身體健康。逐級開展培訓,擴大冬春節呼吸道傳染病防治宣傳力度和范圍;強免期間各縣區衛生局、疾控中心抽調人員,組成督導組巡回督導各服苗點,并對流動人口、農民工聚集地區進行重點督導,力求強免工作不出現疏漏。

2 結果

3 討論

呼吸道傳染病在冬春季節容易頻繁暴發,人群密集的地方,一旦有傳染病發生,易造成流行。因此掌握呼吸道傳染病防治知識對于遠離傳染病、保證身體健康具有非常重要的意義。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管等,而所謂的呼吸道疾病是指病原體從呼吸道感染、侵入、傳播而引起的各種疾病。呼吸道疾病如果不及時治療,可引起嚴重并發癥。呼吸道疾病的危害很大,流感可引起腦炎、心肌炎等,2003年爆發的SARS就是病毒性呼吸道傳染病。

第3篇:呼吸道疾病的健康教育范文

關鍵詞:幼兒貧血患病

1對象和方法

1.1對象。4623例在園幼兒中,男2218人,女2405人,3歲組男650人,女891人;4歲組男864人,女677人;5~6歲組男715人,女826人。

1.2采取幼兒靜脈全血,用SF3000全自動血球分析儀,由專職檢驗師操作,血紅蛋白〈110g/L診斷為輕度貧血,血紅蛋白〈90g/L診斷為中度貧血[1]。并對每個貧血幼兒的家長進行問卷調查。

1.3應用SPSS11.5統計軟件處理,X2檢驗。

2結果

2.1 3~6歲在園幼兒貧血患病率見表1。

表1顯示,3歲組患病率為3.3%,4歲組為2.2%,5歲組為1.0%,經X2檢驗,P〈0.005,3個年齡組相比,有顯著性差異。男女之比,P〉0.05,無顯著差異。貧血患兒中輕度貧血占2.06%,中度占0.3%。

2.2貧血相關因素見表2。

表2顯示,引起貧血的4大主要因素是反復呼吸道感染,反復腹瀉、胃納差、偏食挑食(或不吃綠色蔬菜),由這4大因素引起的貧血95人,占貧血發生率的94.05%,與其他因素相比,有顯著差異。

3討論

3.1貧血影響幼兒生長發育和智力發展,也是危害幼兒健康的世界性營養性疾病。結果顯示,3歲組幼兒患病率為3.3%,隨年齡增長而逐漸下降,各年齡組間的患病率存在顯著差異,P〈0.005。輕度貧血占87.13%,中度占12.87%,無重度貧血。隨著生活水平的提高,健康教育工作的加強,科學育兒知識的普及,降低了幼兒貧血患病率。

3.2注重和預防相關疾病的發生。表2顯示,幼兒貧血主要由反復呼吸道感染、反復腹瀉、胃納差、偏食挑食這4大因素引起。貧血幼兒免疫力下降,易引起各種感染性疾病,特別是呼吸道感染、胃納差等,引起惡性循環。在冬季要注意幼兒的防寒保暖,減少呼吸道疾病、夏秋季防暑降溫,要注意幼兒個人衛生和飲食衛生,減少腹瀉。積極預防和治療上述疾病是預防和降低貧血患病率的重要措施。

3.3合理膳食和糾正幼兒不良飲食習慣,是預防幼兒貧血的重要手段。幼兒園教師及保健醫必須向家長宣傳科學育兒知識,共同努力培養幼兒良好的飲食習慣,膳食要注意葷、素、干、濕搭配,科學合理,營養均衡,膳食合理。積極治療原發病,降低3~6歲兒童貧血患病率。

參考文獻:

第4篇:呼吸道疾病的健康教育范文

【關鍵詞】 社區干預措施;糖尿病知識;知曉情況

糖尿病是一種常見的疾病,最近幾年,隨著人們生活水平的不斷提高以及生活方式的不斷改變,糖尿病的發病率呈現出了逐年上升的趨勢,如何有效的控制糖尿病的發生率,已經成為了當前人們所面臨的一個重要問題。[1]對糖尿病患者實施社區干預措施,目的在于提高患者對疾病知識的知曉率。本文對糖尿病患者實施社區干預措施,并與未實施社區干預措施的患者進行比較,具體的對比報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例糖尿病患者,將其隨機平均分為觀察組和對照組,觀察組的50例患者中,男性患者23例,女性患者27例;年齡最小的是31歲,最大的是76歲,平均年齡是(48.7±1.7)歲;病程最短的是1年,最長的是19年,平均病程是(5.3±1.2)年;其中本科以上學歷的患者2例,專科學歷的患者的患者5例,高中學歷的患者10例,初中學歷的患者13例,小學學歷的患者17例,文盲患者3例;其中并發呼吸道疾病的患者3例,糖尿病患者8例,其他疾病的患者4例。對照組的50例患者中,男性患者24例,女性患者26例;年齡最小的是32歲,最大的是75歲,平均年齡是(47.9±1.6)歲;病程最短的是1年,最長的是18年,平均病程是(5.2±1.3)年;其中本科以上學歷的患者3例,專科學歷的患者的患者4例,高中學歷的患者9例,初中學歷的患者14例,小學學歷的患者16例,文盲患者4例;其中并發呼吸道疾病的患者4例,糖尿病患者7例,其他疾病的患者3例。觀察組和對照組的患者在性別、年齡、病程、學歷等方面經過統計學處理,不存在統計學差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對于觀察組和對照組的患者,制定調查問卷,以掌握患者對糖尿病知識的掌握情況。其問卷的內容有關于糖尿病的相關知識、用藥方法以及患者在日常生活中的注意事項和測量血糖的方法等。調查問卷的滿分是100分,超過60分的患者為知曉糖尿病疾病知識的患者。

1.3 統計學方法 對于資料中的全部數據采用統計學軟件SPSS12.0進行統計學分析,對于計量資料采用平均數±標準差(χ±s)來表示,采用t進行檢驗,對于計數資料采用百分數來表示,采用X2進行檢驗,以P

2 結 果

社區干預措施實施之前,觀察組和對照組患者對糖尿病知識的知曉情況不存在統計學差異(P>0.05),如表一所示:

社區干預措施實施之后,觀察組和對照組患者對糖尿病知識的知曉情況要明顯高于對照組,其差異具有統計學意義(P

3 討 論

3.1 心理干預 社區醫生要充分了解社區糖尿病患者的心理狀況,如果患者在治療的時候,有任何的問題以及顧慮,要及時給予解答與心理疏導。每各月,安排專門的社區醫生對糖尿病患者進行電話隨訪,以及時了解患者的病情變化情況,使得患者保持正確的生活方式。

3.2 運動與飲食干預 為糖尿病患者設定與之相對應的運動方案,在必要的時候,要給予適當的指導,督促患者要保持每周的運動次數超過5次,每次的運動時間控制在30min左右,堅持進行有氧運動,另外,還需要知道當發生低血糖的時候,正確的應急措施。在患者的飲食方面,如果患者有不恰當的行為或者是錯誤的認識,社區醫生要給予正確的指導,及時糾正患者的錯誤行為,針對不同患者的熱量級別以及體重,尤其是那些肥胖,或者是糖尿病的患者,社區醫生要對其制定高纖維素、低脂肪以及低飽和脂肪酸的飲食食譜。[2]

3.3 健康教育 社區醫生要向患者介紹有關于糖尿病疾病的相關知識,其中包括臨床癥狀、常見的并發癥以及治療方法、預防方法、保健知識等,而健康教育的形式有很多種,比如書面指導、家庭訪談、專題講座、觀看教育影片、電話隨訪、發放相關資料等。社區醫生要告知患者要正確進行血糖的自我檢測,以及時掌握自己病情的變化,及時調整治療方案以及飲食結構。叮囑患者要定期進行餐后2小時或者是空腹的血糖監測。[3]

總的說來,對于糖尿病患者,通過實施社區干預措施,可以明顯提高患者對疾病的知曉率,進而有效的控制病情。因此,在以后的治療過程中,我們應該加強社區干預護理工作,進而有效改善患者的生存質量。

參考文獻

[1] 楊水仙,葉子,汪麗春.社區干預對2型糖尿病患者自我管理的影響[J].護理與康復,2009,8(12):1054-1056.

第5篇:呼吸道疾病的健康教育范文

加強各級醫師的培訓

有效防控哮喘的主題是各級醫院的呼吸科及內科醫師。但有許多資料表明,即使呼吸內科醫師對全球哮喘防治指南以及我國的哮喘防治指南的基本內容缺少最基本的了解,對于其中許多具體要求不熟悉,不清楚。因此不斷強化這方面的學習,才能提高哮喘診斷的及時性及正確性,才能對患者做好健康教育。主要是通過多種形式的繼續教育使更多的呼吸科以及內科醫師認識哮喘的本質、特點。熟悉階梯療法,落實到醫療實踐中,落實到每個哮喘患者的治療中。實現哮喘患者治療方案個體化。包括3個方面:①對初治患者在作出正確診斷的基礎上對哮喘患者嚴重程度作出準確判斷,并據此與患者共同制定相應的治療方案;②在制定哮喘防治方案,注意特殊類型哮喘,如職業性哮喘、運動性哮喘、阿司匹林哮喘、老年性哮喘等。并強調根據不同患者誘發(加重)哮喘的不同原因采取相應可行有效預防措施;③要對患者定期隨訪,在隨訪過程中,根據病情演變情況和治療反應及時調整治療方案和預防措施,直至達到完全控制水平。

哮喘患者的健康教育管理和院外治療

對哮喘患者的教育與管理是提高療效,減少復發,提高患者生活質量的重要措施。可使患者了解哮喘誘因、預防知識、用藥方法、自我監測及緊急自我處理等知識,并使患者通過長期適當充分的治療和預防,有效地控制哮喘發作,提高生活質量,哮喘完全控制的標準和要求是:①最少(沒有)哮喘癥狀,包括夜間癥狀;②最少哮喘急性加重;③不看急診;④最少或無使用短效β2激動劑;⑤日常活動(包括運動)不受限制;⑥呼氣流速峰值(PEF)變異率

院外治療的具體做法如下:①避免誘因因素:a.忌接觸過敏原;b.忌著涼感冒;c.忌煙霧和異味刺激;d.忌精神緊張和過度疲勞;e.忌自作主張隨意用藥。目前社會上流傳治療哮喘的藥物及預防方法很多,應在專科醫師的指導下用藥不單純根據廣告宣傳自行用藥。②改善居住環境:控制和減少空氣中的過敏原。③病情監測:有一個簡單的哮喘控制測試可以幫助哮喘患者評估他們的哮喘控制程度。共5個問題不同答案得分不同,最后總分相加了解控制情況:a.在過去4周內,在學習或家中有多少時候哮喘妨礙您進行日常活動?所有時間:-1分;大多數時候:-2分;有些時候:-3分;很少時候:-4分;沒有:-5分。b.在過去4周內,您有多少次呼吸困難?每天不止1次:-1分;1天1次:-2分;每周3~6次:-3分;每周1~2次:-4分;完全沒有:-5分。c.在過去4周內因為哮喘癥狀,您有多少次在夜間醒來或早上比平時早醒?每周4次或更多:-1分;每天1~2次:-2分;每周2~3次:-3分;每周1次或更少:-4分;完全控制:-5分。得分:25分-哮喘已得到完全控制;20~24分-哮喘良好控制;低于20分-未達到目標哮喘沒有得到控制。④教會患者服藥方法及氣霧劑的使用。⑤加強哮喘患者的健康教育,方法是:a.制定教育計劃:因人而異,個體化。b.實施教育計劃:因人而異選擇教育方法,根據患者不同的變化、習慣、病情、病程選擇講解、示范、看冊子、專題講座等教育方式,并適時選擇教育內容。c.注重教育的各個環節:健康教育始終貫穿于預防、治療、康復等各個環節。d.注重教育的連續性與完整性,重視患者出院后的繼續教育。

提高患者的依從性

哮喘的控制取決于患者對治療方案的持續依從,再好的防治方案不能取得患者的良好依從性也是紙上談兵。依從性是治療與效果的基本連接點。應予以足夠重視。

哮喘控制不佳的原因:哮喘患者對哮喘認知水平和配合醫生治療的自我管理能力欠缺。大量事實表明:哮喘患者由于缺乏哮喘常識,有病亂求醫,錯誤使用控制急性癥狀藥物,不僅使療效下降,反而延誤治療時機。內科醫師特別是基層醫師對哮喘診治知識掌握不夠全面,哮喘診治存在診斷錯誤、治療不足或不當。哮喘控制目標過于理想化,分級治療方案復雜,缺乏時間概念和具體的量化指標,臨床實踐難以掌握。

第6篇:呼吸道疾病的健康教育范文

【關鍵詞】 老年人; 開胸術后呼吸衰竭; 護理

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.31.040 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)31-0074-03

開胸術后患者的正常呼吸功能會受到影響,呼吸道感染是開胸術后主要并發癥之一,而老年人心肺功能衰退,本來就是呼吸道疾病的高發人群,在開胸手術影響下,呼吸道疾病更為多發,嚴重者會發展成為呼吸衰竭,嚴重影響患者預后質量[1]。因此采取有效的護理措施促進開胸手術后呼吸衰竭患者的康復極為重要。本研究以筆者所在醫院開胸手術后出現呼吸衰竭的45例患者為研究對象,探究護理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年4月-2016年4月筆者所在醫院共有45例開胸手術后出現呼吸衰竭的老年患者,其中男26例,女19例,年齡61~78歲,平均(68.34±2.47)歲。病情狀況:食管癌20例,肺癌17例,縱隔腫瘤2例,胸部創傷3例,胸腺瘤3例。

1.2 方法

1.2.1 手術方法 所有患者均在全麻條件下進行開胸手術。患者進入手術室前由護理人員對患者手術部位進行備皮、消毒。手術中由醫師采用電凝切開患者胸部,進入胸腔進行相應的手術操作,手術結束后關閉胸腔,縫合切口。

1.2.2 護理方法

1.2.2.1 健康教育 老年患者各項身體機能退化,對護理水平的要求更高;因此護理人員對其進行有針對性的護理極為必要。首先手術之前護理人員要根據患者自身素質水平及理解能力對患者進行健康教育,讓患者充分理解自己的病情,并詳細向患者講解手術過程中的注意事項,教會患者科學的呼吸和咳嗽方法,主要引導患者采用腹式呼吸。此外要規范患者的生活習慣,指導患者戒煙、戒酒。

1.2.2.2 心理護理 首先手術后要根據患者的治療情況對其進行安撫,告訴患者治療很成功減輕患者的心理壓力,穩定患者情緒。另外老年開胸術后呼吸衰竭患者病情容易反復,患者易怒、敏感,自卑感強,隨著病情加重給家人帶來的巨大經濟壓力,覺得自己是家人的負擔,十分孤僻、偏激,不配合治療[2]。護理人員應耐心的安撫患者,給患者講解疾病的相關知識及治療原理,鼓勵患者積極配合治療,并相應的舉出治療成功的例子。這樣能夠有效的消除患者的不安、緊張。

1.2.2.3 呼吸道護理 老年患者肺泡管道擴張、肺泡數量增加,呼吸功能退化嚴重,本身呼吸道疾病發生率就很高,開胸手術對患者機體及組織造成極大損傷,呼吸道感染發生風險進一步提升。因此加強呼吸道護理極為重要。術后24 h內給予患者低流量吸氧治療。引導患者每小時排痰、咳嗽1次以保C呼吸道順暢。對于咳嗽無力的患者,護理人員要協助定期翻身揉背以促進痰液排出,必要時予以吸痰處理。發現痰液黏稠時,可給予霧化吸入藥物,以稀釋痰液和舒張氣道,從而促進痰液排出。

1.2.2.4 呼吸機護理 呼吸衰竭護理重點在于保證患者呼吸順暢,因此使用呼吸機對其進行呼吸支持極為必要。護理人員應給予患者無創呼吸機吸氧,同時護理人員一定要根據患者的臉型、皮膚及嘴型為其選取適合的面罩,并進行妥善固定,保證患者呼吸順暢且佩帶舒適。同時使用無創呼吸機面罩易造成患者面部及下頜生瘡及發生口干舌燥等現象,對此護理人員要根據患者的具體情況間歇性使用無創呼吸機[3]。

1.2.2.5 治療護理 老年患者多合并各種器官功能性疾病,開胸術后患者各項生命體征指標及心理狀況都發生了一定程度的改變。因此術后護理人員要密切監測患者各項生命指標的變化情況,一旦發現異常立即予以處理。另外,開胸手術后患者仍需要進行輸液治療,但是由于老年患者自身體質較差,輸液量和輸液速度都會對患者身體心肺功能造成一定影響,引發呼吸系統感染。如果輸液速度過快、輸液量過多就會使患者發生肺水腫,從而增加呼吸衰竭的風險。因此護理人員在對患者進行輸液時要根據患者的反應調節輸液速度。此外,術后患者往往需要服用抗生素進行治療,合理的使用抗生素能夠有效避免呼吸道感染,但是老年人腎臟功能衰退直接影響抗生素的使用效果。因此護理人員在使用抗生素對患者進行治療時要充分了解各種抗生素的效果及抗生素間的相互作用,防止對患者產生不良影響。

1.2.2.6 飲食及生活護理 術后患者對飲食要求很高,飲食不當就會加重呼吸道疾病,因此護理人員要引導患者緩慢進食,同時禁止使用刺激性強、硬度大的食物,減少對呼吸道黏膜的刺激。要以高營養、高蛋白、高熱量、高維生素的軟食為主。均衡搭配食物。另外要指導患者做簡單的康復訓練,有能力的患者可以引導其下床活動,對于活動不便的患者護理人員需對其進行按摩護理。

1.2.2.7 霧化吸入的指導和呼吸功能訓練 遵醫囑按時為患者進行霧化吸入治療,在護士指導下,將口含嘴置于口中,吸氣時保持口唇緊閉,并且進行深吸氣,在用鼻吐氣。治療過程藥液量與氣壓影響治療時間,時間通常控制在15~20 min [4]。霧化吸入治療結束后,如果使用口含嘴,應急行漱口操作,若使用面罩,則需要擦拭口鼻部,保持清潔。遵醫囑治療完成后,霧化吸入器交給護理人員妥善保管,不可隨意丟棄。

1.3 觀察指標

觀察患者護理前后相關肺通氣功能參數[5]:第1秒用力呼氣容積(FEV1)、最大通氣量(MVV)、彈性阻力(X5)、周邊氣道阻力(R5-R2O),比較護理前后的變化情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0統計學軟件對本次研究相關數據進行處理, 計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 患者治療效果

經過護理43例患者治愈出院,1例患者發生肺不張并發癥,經過對癥處理,患者癥狀明顯緩解,不影響正常工作和生活,1例患者發生心臟并發癥。護理成功率為95.34%。

2.2 患者護理前后肺功能改善情況

護理后所有患者第1秒用力呼氣容積(FEV1)、最大通氣量(MVV)、彈性阻力(X5)、周邊氣道阻力(R5-R2O)均比護理前得到明顯的改善,治療前后差異有統計學意義(P

3 討論

開胸手術是對患者重要生命器官行使手術,手術過程中麻醉劑的使用及手術創傷都會對患者各生理機能造成嚴重影響,其中呼吸功能所受影響最大。開胸后患者肺功能發生改變,胸腔內壓力增強,增加了胸壁的不穩定因素,而且心率不穩,極易引發呼吸衰竭[6]。而呼吸衰竭一方面會威脅患者的生命健康,另一反面會引發多種并發癥影響患者的康復水平,因此加強對開胸手術后呼吸衰竭的研究,對其采取必要的護理措施極為必要。本次研究分析發現,對開胸術后呼吸衰竭老年患者進行有針對性的護理干預,所有患者肺功能得到明顯改善,其中95.34%患者經過護理后病情痊愈出院。

臨床研究表明老年患者開胸手術后呼吸衰竭的發生率極高,30%以上的開胸手術老年患者都會發生呼吸衰竭。首先,老年人自身生理特點是呼吸衰竭發生的一個重要原因,老年人各項生理技能嚴重退化對于這種高輕度手術已經很難承受,因此必然會增加呼吸衰竭的發生風險[7]。手術過程中破壞了患者胸壁的完整性,胸部肌肉力量減弱,相應的患者的咳嗽力量也變弱,這直接導致患者體內的有害分泌物不能排出體外,長期滯留在體內的分泌物會對患者呼吸道造成污染,從而引發各種呼吸道疾病;另外手術作用下,患者肺部發生萎縮,術后也很難恢復,正常的肺功能無法保證,這也增加了呼吸衰竭的發生率。此外手術操作的不規范、外部環境均會增加患者發生呼吸衰竭的風險[8]。因此對老年開胸手術患者進行細致分析,在手術前做好相應的預防和處理工作、減少呼吸衰竭的發生非常必要。

綜上所述,對開胸術后呼吸衰竭老年患者進行有針對性的護理干預,能夠有效改善患者肺功能水平,促進患者康復出院。

參考文獻

[1]高玲.老年人開胸術后呼吸衰竭的護理[J].中國老年學雜志,2009,29(15):1960-1961.

[2]張紅巖.20例開胸術后急性呼吸衰竭的成因探究及護理對策[J].中國醫學創新,2010,7(20):120-121.

[3]劉莉.開胸手術對患者呼吸功能影響及護理對策[J].內蒙古中醫藥,2013,32(5):166-167.

[4]吳婷.呼吸衰竭的床邊監護及護理干預措施[J].中外醫學研究,2015,13(27):72-73.

[5]劉艷.胸外科患者圍手術期呼吸道護理[J].中國實用醫藥,2012,7(11):187-188.

[6]廖燕農,吳日鳳.開胸手術患者術前呼吸功能鍛煉的指導[J].現代護理,2008,14(1):82-83.

[7]曹玉芝.36例呼吸衰竭老年患者通庵瘟屏俅捕員妊芯[J].中外醫學研究,2014,12(10):57-58.

第7篇:呼吸道疾病的健康教育范文

[關鍵詞] 流行病學;干預;慢性阻塞性肺疾病

[中圖分類號] R563[文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)03(a)-170-01

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前最常見、癥狀比較嚴重的慢性呼吸道疾病之一。病情遷移者或治愈不及時,可演變成阻塞性肺氣腫,嚴重者可發展成為肺源性心臟病,導致肺功能障礙。病程較長,反復發作,對健康和生活產生嚴重的影響。2006年5月~2009年5月本社區居民服務點收治的80名老年COPD患者,隨機選取其中40例COPD患者進行為期2年的綜合干預治療,現介紹如下:

1 資料與方法

1.1一般資料

慢性阻塞性肺疾病患者80例,男60例,女20例,年齡60~82歲。患者均有不同程度的慢性咳嗽、咳痰、氣短、氣促、呼吸困難、喘息和胸悶。排除標準[1]:①長期臥床;②語言溝通障礙;③患有特殊疾病,如肺癌、肺結核等;④心肺功能嚴重衰竭者;⑤肺功能康復鍛煉反對者。

1.2方法

1.2.1分組情況隨機分為對照組(40例)和觀察組(40例),觀察組實行綜合干預治療,其中,男性28例,女性12例,年齡61~80歲,平均68歲。對照組維持一般治療,其中,男性32例,女性8例,年齡60~82歲,平均66歲。

1.2.2防治措施觀察組:①宣傳工作。通過開展講座、咨詢及單獨交談溝通等方法使患者對所患疾病有所了解;②氧療干預。對低氧血癥者行家庭氧療并電話隨訪和家庭隨訪;③生理干預。根據患者病情及治療反應給予飲食及營養支持方面的指導,還盡可能動員其家屬為患者營造一個無煙霧、粉塵刺激,溫、濕度適宜,空氣新鮮的生活環境,指導患者安心靜養,避免情緒激動和緊張,并根據各自的具體情況勞逸結合,注意鍛煉尺度。對照組:不給予綜合干預措施,沿襲以往的生活習慣,根據患者病情進行治療。

1.3 統計學分析

對兩組患者治療后的效果進行比較,并評測治療后生活質量總均分、日常生活分、抑郁分及焦慮分。采用SPSS 12.0軟件包進行統計學處理,采用t檢驗和?字2檢驗,P

2 結果

治療前,兩組評分比較無明顯差異,施行2年綜合干預后,兩組評分比較,差異有統計學意義(P

3討論

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,患病率和病死率均高,臨床上以藥物治療和肺功能康復鍛煉相結合,及早發現,及早施行綜合干預治療,早期阻止疾病進展。

本文應用慢性阻塞性肺疾病的生命質量測定表評分,對40例COPD緩解期患者進行綜合干預治療,積極改善患者的生活自理能力,社會活動能力,消除抑郁、焦慮、絕望等不良心理狀況。因此COPD患者的健康教育及管理對提高患者的認識并配合疾病治療,加強預防措施有重要意義,可減少患者病情的反復,提高生活質量[2-4]。

吸煙是引發COPD發生的重要誘因,戒煙則顯得至關重要。給予營養支持,根據疾病的發展調整飲食,增加營養。治療期間給予優質蛋白低碳水化合物和適宜脂肪飲食,同時補充適量的維生素及微量元素。向患者進行疾病的健康教育,鼓勵患者進行肺功能康復鍛煉,消除消極思想,以培養患者的自我康復能力。

[參考文獻]

[1]中華醫學會呼吸學會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J].中華結核和呼吸雜志,2007,30(1):8.

[2]葛云云.慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的肺功能康復護理進展[J].護理研究,2007,21(11):28.

[3]褚姣芙.論COPD老年患者緩解期“通下為補”[J].中國醫藥導報,2009, 6(20):82.

第8篇:呼吸道疾病的健康教育范文

目前關于醫院健康教育發展方向引起了眾多健康教育工作者的關注,但關于兒童專科醫院的文獻報道尚不多見。武漢市兒童醫院是一所規模較大、設施較現代化的兒童綜合性專科醫院,日門診量超過3000人次,年均門、急診量約計130萬人次,年均出住院患兒近5萬人次。作為近年來發展較快的一所醫院,如何根據綜合性專科醫院發展和患者需求,尋求新的健康教育模式是我們近期的主要任務。現將湖北省武漢市兒童醫院健康教育工作的實踐與探討報道如下。

1 領導重視,健全機構

由于領導的重視,該院建立了院科兩級健康教育管理網絡。

1.1醫院明確由一名副院長負責,健康教育科牽頭,承擔對醫院內外健康教育的任務,結合專科特點和病人需求制定工作計劃,實施對健康教育內容的培訓和指導,并督促各項工作的落實。

1.2醫院在各病區設兼職健康教育輔導員一名,按照要求落實本科室的健康教育具體工作。包括定期編輯宣傳刊,參與培訓,定期組織門診、病房患兒開展健康教育活動,收集、反饋家長和患兒的意見和建議,歸檔、保存健康教育資料。

通過院科兩級管理網絡,全院各臨床科室廣泛參與,職能部門與臨床科室之間職責分明、通力協作,有力地保證了醫院在計劃、組織、協調、實施和評價這一系列過程的和諧運作。

2 目標管理,落實責任

自2003年醫院實行臨床、醫技科室健康教育考核以來,醫院著力抓好了目標管理責任制的落實。

2.1結合醫院門診就醫患兒中有40%左右需要輸液的特點,定期為其播放健康知識錄像片,讓患兒在候診中接受宣教,將門診健康教育任務落實到輸液室。

2.2針對不同專科病人的生理、心理需求,通過責任制護士零距離的交流與傳播,將在院專科病人的健康教育送至患兒床邊,融入病區責任制護理的工作之中。

2.3擴大健康教育信息量,在門診、病區醒目位置放置健康教育宣傳資料,制作專題宣傳展牌,為患兒擬訂《專科護理手冊》,將健康教育責任落實到門診、病區。

2.4定期組織各種類型的義診咨詢活動,為省內外及貧困邊遠山區群眾送去醫療信息與醫療保健知識,將送醫下基層的目標任務落實到相關職能部門。

3 形式多樣,內容豐富

幾年來,該院開展健康教育的形式不斷增多,按傳播方式來分,有語言、文字、形象化、攝影、電化、廣播電視、報刊等;按場所來分,有門診(候診、隨診、咨詢、講座)健康教育,住院(病房、出院)健康教育,社區(地段保健、計劃免疫、居委。會、上街宣傳)健康教育。日常工作中該院較多見的文字、形象化教育及電視教育,在內容上結合各科專業特點,向群眾宣傳消化道疾病、呼吸道疾病、急救常識、兒童心理、預防傳染病等健康教育知識。該院開展健康教育的專科特色主要體現在以下幾個方面:

3.1健康學校

醫院成立健康學校,利用雙休日,選派副主任醫師以上人員免費為患兒家長傳授健康知識,發放講稿,并將健康學校搬到社區,為更多的群眾傳播健康教育知識。

3.2校醫俱樂部

為幼兒園和小學校醫提供健康教育服務的“校醫俱樂部”,在城區內已有54名成員,醫院定期組織校醫集中授課,無償向俱樂部成員提供健康教育資料,疾病流行信息,極大地提高了校醫的職業水平,并為校園意外傷害提供急救綠色通道。

3.3患兒之家活動

每年“六一”“元旦”等節日,醫院都要舉辦不同專科的“患兒之家”活動,在講授專科知識的同時與患兒及家長互動,醫務人員在輕松的氛圍里與病人交流溝通。2006年1至9月,共舉辦講座15場。同時,醫院圍繞兒童的健康問題開展了“為孩子健康加油”“兒童保健,有我關愛”等義診咨詢活動,收到了較好效果。

3.4設立互聯網站

充分利用媒體和公眾互聯網開展健康教育活動,發揮媒體的高覆蓋率和高效性作用。在充分利用電視、廣播、報刊等大眾傳媒的同時,醫院于2004年4月建立了網站,設置了20多個健康教育欄目和咨詢信箱,利用現代化工具向社會廣泛傳播健康知識。

4效果評價,持續改進

評價是考核成效、提高健康教育質量的一個重要步驟。然而,健康教育效果如何,關鍵要看是否滿足了患兒需求,是否為疾病的診治與康復提供了有效幫助。通過回顧總結,評價該院在健康教育工作中取得的效果主要有以下幾點:

4.1良好的健康教育效果使住院患兒在疾病的治療期與康復期正確理解健康教育的意義,掌握健康教育內容,主動與醫護人員默契配合,從而提高了療效,縮短了病程。

4.2由于醫護人員耐心細致的宣教,告知病人疾病預防的注意事項,避免了疾病的復發,減輕了患兒痛苦。

4.3通過對門診患兒的健康教育,使患兒及其家長了解疾病發生、發展的客觀過程,選擇最佳治療方式和時間,取得了較好療效。

4.4宣傳預防保健知識,對健康、亞健康人群提供疾病的預防保健醫療信息,滿足了廣大群眾的醫療保健需求。2006年1至9月份,患兒及家長對醫院綜合服務滿意度評價達95.89%。

但是,醫院在實踐中發現,患兒對健康教育的需求與其年齡、文化程度有密切關系。患兒家長的年齡越大,受教育的程度越高,對健康教育工作的期望值也越高。當前,隨著群眾對醫療保健需求的不斷增長,健康教育工作中仍存在一些亟待解決的問題。①健康教育在方式上使用過多的專業術語,缺乏通俗化,不易于被患兒家長所接受;②健康教育在內容上細化、深化不夠,缺乏深度;③健康教育在模式上過于簡單化、程式化,仍存在“見病不見人”的現象,對患兒的心理、生理、社會需求給予全面指導、滿足不夠。

這些問題的存在,直接影響了健康教育的質量與效果,急需解決。醫院必須根據患兒需求和疾病診治需要,持續不斷改進。可通過定期發放病人問卷調查表,收集患兒及家長意見,及時調整健康教育計劃和方式,尤其要注意因人而異、因病而異,實施人性化的交流與傳播,使健康教育內容更加貼近患兒,易于接受。

5思考和探討

5.1隨著醫學社會化進程的加快,醫療工作模式從單純醫療型服務向醫療、預防、保健、康復綜合型發展。在對病人和社會人群進行健康教育時,應將臨床與預防保健有機結合起來,及時發現、糾正病人和保健對象的不良生活方式、不健康行為,增強其戰勝疾病的信心和勇氣,達到事半功倍的效果。

5.2醫院健康教育是一項復雜的系統工程,此項工作的好壞,關鍵取決于隊伍建設和健康教育專業人員素質,僅依靠少數兼職人員是不夠的,必須讓廣大醫護人員參與到此項工作中,并將健康教育納入每位醫護人員的崗位責任制,定期實施業務培訓與考核,使他們掌握健康教育計劃的設計、組織實施及效果評價,成為醫院健康教育的骨干力量。

第9篇:呼吸道疾病的健康教育范文

【關鍵詞】老年人 墜積性肺炎 肺炎鏈球菌疫苗

【中圖分類號】R563【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2014)01-0061-01由于醫學進步、人民生活水平的提高,人類壽命逐年延長,全球老齡化是一種趨勢。中國和其它國家一樣已進入老齡社會。與年齡有關的疾病逐年增加,并以心血管、腦血管、呼吸道、腫瘤等慢性疾病為主。這些疾病造成長期臥床引發墜積性肺炎發生,是導致老人死亡的最主要原因之一。其原因復雜,在老年人,以及免疫功能受損的患者,肺炎造成的醫療成本及死亡率仍然很高。本文對墜積性肺炎的分類、診斷、危險因素、抗生素治療、護理及肺炎鏈球菌疫苗的應用等加以闡述。

1 墜積性肺炎的危險因素

增加老年人墜積性肺炎的危險因素包括罹患的慢性疾病,如果在托老機構中,因為群居的關系,也可造成呼吸道疾病的傳播,且好發于老年男性、吞咽困難及使用口服鎮靜劑。臨床常以發病場所將不同肺炎分為小區性肺炎、院內感染性肺炎、呼吸機相關肺炎。以病原學分為病毒性、真菌性、細菌性和其它病原微生物肺炎。

2 診斷及治療

肺炎診斷主要根據癥狀、體征、X線胸片等可做出診斷。部分患者因為免疫力低下而表現不明顯。治療可根據藥敏試驗選用適當的抗生素,一般使用二三代頭孢類。免疫力低下、病情較重、反復感染、抗藥菌株感染加用免疫增強劑如:丙種球蛋白等。無并發癥的病毒性肺炎通常在3-7天緩解,大部分使用中藥抗病毒藥。對于真菌性肺炎,使用抗真菌藥物治療。在使用抗生素的時候,一定考慮老年人的肝腎功能,必要時監測血藥濃度。加上祛痰,支氣管擴張劑的應用,可加強治療效果。

3 預防

從公共衛生角度來看,使用肺炎鏈球菌疫苗是最經濟的方法。使用肺炎鏈球菌疫苗可以明顯減少老年墜積性肺炎的發生。世界各國包括澳大利亞、美國,德國、加拿大等先進國家均已推動肺炎鏈球菌疫苗的接種工作。我國有些地區已經開展接種工作。尤其同時注射流感疫苗,并不增加疫苗的副作用。并明顯降低住院率及病死率。肺炎鏈球菌疫苗對于慢有性病患者相當的保護效果。注射一次,疫苗效力可維持5年,可明顯降低墜積性肺炎的發病率,減少住院天數,也可以避免抗生素的濫用產生耐藥菌株。

4 預防墜積性肺炎的護理措施

墜積性肺炎主要是因為長期臥床,排這與老齡化的肺運動受限,咳嗽反射減弱,呼吸道分泌物不易清理出呼吸道,隨重力流向肺底所致痰功能差造成。

4.1 保持運動的習慣,每天做適量的運動,如無法下床的老年人,可以做簡單的全關節運動。運動每次15分鐘,或坐于床邊、坐輪椅活動,以減少長期臥床造成的肌肉萎縮或無力。

4.2 胸腔保健運動 可以利用一些簡單的運動來防止肺部組織及肺功能的退化。例如,使用腹式呼吸,手放于肚臍上方,吸氣時將位于腹部的手抬起,呼氣時下壓,這樣的過程要深吸氣才能使肺部完全擴張,呼氣時時間盡量拉長,或做擴胸運動,可以避免墜積性肺炎。

4.3 加強營養:適當攝入蛋白質及維生素物質,增強免疫力。

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