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第1篇：醫學教育的現狀及發展范文

【關鍵詞】中等職業教育；藝術教育；發展現狀

一、引言

中等職業教育是為國家的經濟建設和社會發展服務的，其教育體制的構建和創新反映了社會的發展情況和經濟發展所處的階段。隨著時代的進步，人們不再只是重視職業道德和職業能力的培養，素質教育也受到了社會的廣泛關注，藝術教育作為推動中等職業教育中素質教育發展的重要載體和有效途徑，在中等職業學校全面發展教育過程中的地位也逐漸確立，并得到了非常快速的發展。然而藝術教育仍然是學校教育中比較薄弱的環節。

二、中職藝術教育的重要性

（一）藝術教育

藝術教育，是一種提高個人素質、修養的新興教育，隨著中國第三產業的發展，藝術教育已經逐步占據教育體系的主要地位，它不僅能提高人們對美的感受和理解，同時能夠培養對藝術的表現力和創造力。藝術教育必須進行必要的技術訓練，不能停留在單純的知識傳播、感受音樂、鑒賞音樂，而是必須掌握一定的技能。在當代社會中，“藝術教育”具有兩種不同的含義和內容。狹義的講，“藝術教育”可理解為對培養藝術家或專業藝術人才所進行的各種理論和實踐教育。廣義的藝術教育則是以強調普及藝術的基本知識和基本原理，來提高人們的審美修養和藝術鑒賞力，培養人們健全的審美心理結構。

（二）中職藝術教育意義

1.培養全面的思維，啟迪科學智慧

邏輯思維和形象思維作為人類的重要思維模式，兩者的關系緊密相連，無論忽視其中哪一種，都將制約一個人素質的提高，同時使其形成一個不全面、不健全的思維。錢學森曾經說過：只注重邏輯思維，埋頭于細節，易犯機械的、片面的毛病，缺乏整體的有機聯系的認識。藝術的熏陶能夠避免機械唯物論、避免死心眼，在問題的思考和解決中能夠更活一點。藝術教育對于提高人的感知力量以及培養創新意識具有重要作用。從歐洲的文藝復興可以得到啟示，藝術帶動科學的發展和進步。藝術能夠給予人一種大智大慧，縱觀歷史，許多的科學家都言及藝術對于自身的引導。因此藝術教育能夠幫助一個人把形象思維和邏輯思維以及藝術思維和科學思維更靈活的結合起來，從而形成一個更健全的思維體系，同時是人獲得更多途徑去發掘自身的潛能。

2.培養高尚情操，促進身心發展

藝術教育最主要的功能在于對人情感態度和道德情操的培養，藝術教育主要是靠美的形象感染人，把高尚的情操和思想覺悟寓于美育之中。通過在審美活動的過程中對中職學生的感情進行熏陶和疏導。李澤厚曾談過藝術教育的獨特意義：“看齊白石的畫，感到的不僅是草木魚蟲，而能喚起那種清新放浪的春一般的生活的快慰和喜悅；聽柴可夫斯基的音樂，感到的也不只是交響樂，而是聽到那種如托爾斯泰所說的：俄羅斯的眼淚和苦難，那種動人心魄的生命的哀傷。也正因為這樣，你才可能對著這些看來似無意義的草木魚蟲和音響，而低回流連不能去了。讀一首詩、看一幅畫、聽一段交響樂，常常是通過有限的感知形象，不自覺地感受到某些更深遠的東西，從有限的，偶然的、具體的訴諸感官試聽的想象中，領悟到那日常的無限的內在的內容，從而提高我們的心意境界。”藝術教育具有其提高審美修養、豐富精神世界的作用。同時對促進中職學生智力發展與身心健康都大有益處，醫學角度講，人們從事藝術活動，可以促進人體內分泌和血液循環，使生理功能得到增強，促進身心健康。相較于其他教育，藝術教育能夠在潛移默化中提高學生的修養，陶冶學生的情操，使職校學生情緒飽滿，積極向上并樹立正確的人生觀和價值觀，對于推動素質教育的作用更是無可替代。同時中等職業學校可以透過藝術教育建設形成自己的校園文化，展現自愛的辦學理念和核心價值。

三、中職藝術教育的現狀

（一）欠缺對藝術教育的重視程度

由于中等職業學校學生生源的特殊性，不管是在教學方面或是管理方面，相較于普通的高中教育都比較困難。大多數的學生基礎知識較差且缺乏良好的學習習慣，對學習也缺乏自信，對藝術課程的學習意愿不足。除此，由于現在中職基本所采用的“2+1”的辦學模式，達達縮短了學生在校的學習時間，中等職業學校在整個辦學過程中，由于面臨升學、就業等種種壓力，往往偏重于“專業技能”的培養從而忽視了文化素質教育。很多的學校、學生認為藝術教育可有可無，只要把技能學好就足夠了。因此，中職學校的藝術教育力度不夠成為了不爭的事實。

（二）師資不夠，設施缺乏

中等職業學校相比于其他學校，教師工資比較低，專職老師少，教師任務重，對藝術活動的開展顯得心有余而力不足，難以擴展中職學校藝術教育的局面。除此，中職教師缺乏藝術教學的經驗和進修，很多老師熟悉理論知識而不懂得實踐，導致藝術教育的教學水平不高，其質量得不到保證。而且在大多數中等職業學校中，藝術教育所需設備匱乏且不齊全的現象仍然存在，這種現象在鄉鎮的職業學校更加嚴重，其整體教育條件較差。藝術教育對于教學設施的要求比較高，

（下轉第8頁）

（上接第7頁）

前面種種的問題導致中職教育的整體水平不高，并限制其藝術教育的發展。

四、如何加強中職學校藝術教育

社會的進步，使得藝術教育的意義日漸凸顯，人們對其重視程度也逐漸提高，從而開始尋找如何加強藝術教育的方法。

（一）強化督導，提高認識

各級教育行政部門應根據教育部頒發的文件精神并結合本地區的職業教育特點，加強對當地職業學校的管理，消除在藝術教育中所存在的“因人而為”等不良現象。并加強其管理，使當地中等職業學校的藝術教育得到均衡的發展。中等職業學校應該摒棄學生只需學習培養專業技能的思想，應正確認識到藝術教育的重要性，并抓緊落實對藝術教育的培養目標，將藝術教育加入學校的教學計劃之中，推進其他學科教育與藝術教育的相互融合；并積極開展藝術教育活動，使學生參與其中，從而培養他們對藝術的濃厚興趣，從而提高他們對藝術教育認識程度。

（二）提高教師的專業能力

針對中職學校老師藝術教育專業水平較低的現象，應充分有效的發掘現有藝術教師的潛力，合理的配置現有的教學資源，更好地改進中職教師的藝術教學水平。并組織已有的藝術類教師進行專職進修學習，從而優化老師知識結構，提高整體的教學水平。

（三）政策保障，合理配置資源結構

中職學校藝術教育方面師資力量較弱，缺乏教學設施的現象影響著藝術教育的發展，因此學校需從政策上對藝術教育給予支持和保證。學校領導應改進師資隊伍的建設，并根據教學需要引進師資，從而填補藝術教學老師不足的缺口，合理的配置其結構；除此，學校應根據教學的需要，加大對藝術教學設施的投入，完善所需器材的配置，以保證藝術教學的有效開展。

五、結語

在現代社會中，中等職業學校作為培養社會技術型人才的堅實力量，其往往偏重于對知識和專業的教育，弱化了對人的教育。而雅斯貝爾斯說過：“教育是人的靈魂的教育，而非理智知識和認識的堆積。”人文性作為教育的本質特征是把人文教育和專業教育結合起來。藝術教育作為人文教育的核心內容，更應該將其作為重點實施內容。

【參考文獻】

[1]百度百科

[2]費雯娟.淺談中等職業學校的藝術教育[J].現代職業教育，2015

[3]王書穎.關于中專美術欣賞課教學淺探[J].2009

[4]李迎春.中等職業學校應加強對學生的藝術教育[J].藝術教育，2005（77）

第2篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞：農村衛生人力國外經驗建議

一、我國農村衛生人力資源的現狀

長期以來，農村衛生工作是我國衛生工作的重點和難點。衛生部副部長對中國衛生人力資源總體狀況評價認為，衛生人力資源整體素質不高；分布不合理，城市衛生人才密集，農村衛生人才缺乏；農村、社區和西部地區衛生人才隊伍急需加強[1]。

(一)人力資源管理不適宜

1、人力規劃不到位

衛生人力規劃就是對未來衛生人力的需求量、擁有量和需求關系的預測，是衛生部門人力數量和知識、技能類型的預測過程，包括衛生隊伍的構成，衛生人力需要的設計，培養能力的評定，醫學教育的研究和發展等等[2]。目前我國各地區的衛生人力工作沒有做好規劃，導致衛生勞動總體結構比例的不平衡。

2、管理體制不健全

我國鄉鎮衛生院的人力資源管理還處于傳統的業務管理階段，還沒有從市場經濟的角度、從以人為本的理念制定

出符合衛生院未來發展需要的系統的人力資源管理制度，缺乏科學的員工績效管理體系和完善的激勵約束體制。

(二)醫學教育模式不適應

醫學教育模式在以下幾個方面不能適應鄉村醫生的教育要求：首先，醫學教育結構不合理。醫學教育主要致力于學校基礎教育，繼續教育沒有得到應有的發展；其次，醫學教育層次結構不合理。研究生教育和本、專科教育比例偏低，中等教育比例過高；再次，地區發展不平衡。各地經濟、社會發展不平衡，醫學教育現狀差異很大。

二、國外農村衛生人力現狀及相關策略

(一)嚴格的醫學學歷教育和資格準入

世界發達國家的醫學生先經過幾年的本科教育，畢業后完成住院醫師培訓后，一般都授予相應的資格。主要有全科醫師證書、專科醫師證書和會員資格等幾種形式[3]。美國和加拿大的培訓過程大致相同，都是醫學生畢業后，即獲得博士學位。

(二)重視繼續醫學教育

國外有嚴格的學歷教育，同時，也非常重視繼續教育。關于CME，美國提倡終身醫學教育，現已過渡到法制化的階段[4]。澳大利亞在繼續醫學教育方面積累了比較豐富的經驗，設有向農村醫生提供CME的項目，還有農村醫學教育衛星網的建立，這一網絡的培訓由全科醫師來設計，并為全科醫師所利用[5]。

三、國外衛生人力策略給我國的啟示

(一)實行定向招生，安排定向就業

定向招生即生源應以農村為主體并實行招生簽約，畢業后面向農村，同時，考慮當前農村基石出教育薄弱現實，招生實行單列、放低門檻，適當降低分數線，確保一定質量和數量的生源[6]。如美國的伊利諾斯大學的農村醫學教育項目，從農村地區招生，回農村服務的定向醫學生，很有參考價值。

(二)加強法制，實現鄉村醫生“持續化”

政策和制度的實施要得到長期穩定的發展，必須制定一些強制性的規定。如對衛生人力規劃、教育、管理等以法律的形式進行約束，以法律法規形式規范如對鄉村醫生補助、對基層設施資金的劃撥、對鄉村醫生養老保險的保障等均以法律法規的形式確定下來，只有這樣其實保護鄉醫的利益才能切實加強農村衛生人力資源隊伍的建設。

第3篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞：繼續醫學教育；繼續醫學教育指南；針對性；有效性

1繼續醫學教育存在的問題

繼續醫學教育在我國已有近30年的歷史，發展過程中也出現了一些問題，主要表現：繼續醫學教育活動不規范、繼續醫學教育項目與基層衛生專業人員的需求差距較大、繼續醫學教育跟不上醫療衛生發展和居民健康需求、部分繼續醫學教育活動流于形式、為小專科和基層人員所提供的培訓資源不足［3－6］等。如何解決這些問題，使繼續醫學教育緊密圍繞醫療衛生發展和居民健康需求而有效開展，進一步提高繼續醫學教育的管理水平，是繼續醫學教育健康發展的關鍵。本研究提出編制繼續醫學教育指南，將為解決上述問題提供有益探索。

2繼續醫學教育指南的概念與原則

繼續醫學教育指南是促進繼續醫學教育改革創新的基礎工程，是推動繼續醫學教育向縱深發展的重要手段，也是提高繼續醫學教育內容針對性有效性［7］的重要途徑。繼續醫學教育指南遵循繼續醫學教育的基本規律，按照繼續醫學教育的基本流程，對繼續醫學教育的各個環節進行規范，是各級衛生行政部門、繼續醫學教育提供者和需求者、參與繼續醫學教育的機構，規范、管理和實施繼續醫學教育的工具，也是指導、引領、促進繼續醫學教育工作規范有序開展，進一步提高科學化、信息化管理水平的操作規范。繼續醫學教育指南編制過程中，應遵循職業發展原則，以發展衛生專業技術人員職業素質和職業發展能力為主要任務，同時遵循需求導向、全員參與、便捷有效的原則等，編制真正適合廣大衛生專業技術人員使用的指南。

3制定繼續醫學教育指南的意義

3．1有利于推動繼續醫學教育三級學科發展

不同學科繼續醫學教育指南對于本學科的專業發展具有導向作用。在繼續醫學教育指南中，詳細分析本學科國內外繼續醫學教育現狀、發展趨勢及存在的主要問題，找出不同地區、不同級別醫療機構間的差距，為學科發展指明方向。

3．2有利于加強衛生專業技術人才隊伍建設

繼續醫學教育指南從行業需求入手，重點針對區域發展不平衡、人才配備不合理［8］、緊缺專業和貧困地區人才短缺等問題，提出衛生專業技術人員發展規劃，指導各地有序開展人才培訓活動，有利于促進衛生專業人才隊伍的存量優化和總量提升。

3．3有利于加強繼續醫學教育規范管理

繼續醫學教育指南倡導規范性與信息化共同發展的原則，指導建立統一完備的繼續醫學教育綜合管理信息平臺。指南與平臺相結合，強化繼續醫學教育全過程的信息化管理，將海量冗雜的繼續醫學教育數據進行信息化存儲，將大大降低行政管理成本，提高管理效率［8］。

3．4有利于推動繼續醫學教育協調發展

繼續醫學教育指南遵從分層分類分級的原則，將不同類型專業技術人員、不同類別醫療衛生機構、不同區域醫療衛生服務需求進行分類匯總，把學科專業發展的需求、單位醫療水平發展需求和專業技術人員個人發展需求進行協調融合［9］，有利于推動繼續醫學教育協調發展。

4繼續醫學教育指南的主要內容

繼續醫學教育指南主要內容包括：繼續醫學教育的概念與原則；繼續醫學教育的目的與崗位勝任標準；繼續醫學教育的對象與學分要求；繼續醫學教育需求調查分析；繼續醫學教育的法律法規規章；繼續醫學教育評價、監管與質量控制等。其中，繼續醫學教育崗位勝任標準是繼續醫學教育指南的核心內容，指南的編制遵循分層分類分級的原則，不同級別醫療機構、不同專業衛生專業技術人員繼續醫學教育培訓要求也不盡相同，詳見表1。

5研究制定繼續醫學教育指南的方法

5．1繼續醫學教育標準

繼續醫學教育標準是制定繼續醫學教育指南的重要標尺，醫療衛生人員參與各種繼續醫學教育活動的目的，都是在向這個標準努力。有了明確的標準，指南的內容也就有了遵循，繼續醫學教育指南編制前，應先確定繼續醫學教育標準，指南將追尋著標準，制定具體實施辦法。在研究國際繼續醫學教育標準的基礎上，進行廣泛深入調研，初步提出中國繼續醫學教育標準的草案，明確繼續醫學教育標準的基本內容。

5．2繼續醫學教育指南的結構與內容要點

指南要回答什么問題，指南要解決什么問題，指南將對醫療衛生專業人員產生什么樣的影響，只有搞清楚這些問題才能夠確定指南的結構與內容。因此，繼續醫學教育指南編制重點應放到指南結構與內容的研究上。在借鑒國際成熟案例的基礎上，探討我國繼續醫學教育指南的基本思路和框架。

5．3分層分類分級編制繼續醫學教育指南

由于我國衛生專業人員隊伍結構復雜，僅僅在職業準備期的院校規范化教育中就有明顯的差別，如從縣職業教育中心的2年教育到醫學院校的8年教育，其學習專業內容的數量和質量都有明顯不同，因此，他們的繼續醫學教育需求就會有很大差別。提出一個滿足所有人員的行動指南確實是難度較大，如果過于原則和概念化，將不具有指南的操作指導作用，如果過于具體又難以適應這個復雜的隊伍，可能的解決策略一是以勝任崗位作為衡量標準，二是以各類專業學科的繼續教育標準作為引導標準，以此為契機設計指南的結構和內容。

5．4圍繞繼續醫學教育指南的中心目的編制

繼續醫學教育指南的中心目的就是指導專業技術人員在個人專業技術上的發展，專業技術人員可依據繼續醫學教育指南對國內外現狀及發展趨勢的分析，結合自己的實際情況，按照指定的科目進行專業技術方面的知識增新、補充、拓寬和提高，這樣可使個人專業技術的發展方向與國家及本專業的需要及發展相一致，減少個人發展的盲目性，使指南真正成為專業技術人員的繼續醫學教育指南。

6繼續醫學教育指南的運用

6．1繼續醫學教育指南

指南的運用需繼續醫學教育主管部門的認可，指南完善后報請國家衛生健康委科教司審核同意，公開繼續醫學教育指南。

6．2配套繼續醫學教育信息管理系統

繼續醫學教育指南是規范繼續醫學教育活動的“上層建筑”，須有繼續醫學教育抓手才能落地，這個抓手就是繼續醫學教育綜合管理系統。完善的繼續醫學教育綜合管理系統能提供需求規劃、項目申報執行、學分管理等一系列保障措施。

6．3試點應用

第4篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞：大學 醫學教育 改革

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）08（a）-0104-01

1 當前我國醫學教育的現狀分析

1.1 醫學教育質量較低，觀念落后

就現在社會的發展而言，人民群眾對于衛生事業的要求越來越高；再者，我國是人口大國，較其它國家而言，比其它國家對于醫療衛生事業的要求更多；此外，我國還面臨著人口老齡化問題；最為嚴重的是我國生態環境近年來遭到了一定程度的破壞。以上出現的種種問題都要求我國大學醫學教育要不斷更新教育內容、人才培養的方式、教學的目標以及教學的觀念和方法等。在教學的過程中，要注意從實際出發。雖然我國醫學教育事業獲得了一定程度的發展，但是遠遠不能達到時代對于醫學發展的要求。就現在大多的大學教育而言，教學內容還是過去沒有更新的內容，教學模式過為單一，往往都是教師居于主動的地位，教學方法不能及時更新，導致教師一直沿襲著以前的教學方法，難以引起學生的學習興趣。此外，還需要提出的問題就是大學醫學教育的專業性較為低下，大學往往會開設較多的課程，對于一些教學來說，時間就會相應地得到縮減，要讓教師在有限的時間之內完成較為專業的教學往往較為困難，學生對于專業知識的學習能力往往也會有所下降。以上提出的大學醫學教育出現的問題均會導致學校的教育難以適應社會發展，導致醫藥事業成為經濟發展的絆腳石，這對于發展是極其不利的。

1.2 醫學教育結構不合理，學科設置不合理

就目前的大學醫學教育而言，往往教育結構過于單一，每個與醫學有關的學科課程設置不合理，導致人才的培養難以適應當前新型的衛生服務模式的建立。以上問題還容易導致醫學人才不能適應基層衛生事業發展的需要，導致就業出現一定的問題。醫學教育層次結構不合理主要表現在以下幾個方面：首先就是我國醫生人數過多，導致每年從高校畢業的學生人數超過了社會發展的實際需要，易出現醫學人才難以就業狀況的發生，這就表明應該合理控制醫學教育的規模，并且要對其結構不斷進行優化；此外，專業結構不合理，我國醫學教育不同專業的學生數量以及學習的內容還有待提高；社會適應性不強，這也是阻礙我國高校為社會輸送更多人才的原因之一，學生的社會適應性不強將會直接影響其就業；我國地域較為廣闊，不可避免的出現的問題就是各地的經濟發展水平有所不同，社會發展出現不平衡的狀況，各地從事醫療衛生事業的數量也會有所不同，值得注意的是，我國西部地區相關的醫學教育高校較少，導致醫藥人才不能適應社會發展的需要，其辦學規模遠遠達不到人民群眾日益增長的需求。

1.3 醫學教育投入資金不足，管理不規范

就醫學這一門學科而言，其具有很強的實踐性，這也就決定了其教育成本較高。但是目前大多高校對于醫學教育所投入的成本遠遠不夠，這樣就容易導致無法改善教學條件和師資隊伍，教學設備難以得到及時的更新，實驗室建設遠遠不及醫學發展的需要。雖然國家對于醫學教育的投入較多，但是還沒有形成一個良好的經費分攤機制。醫學是一門要求管理嚴格的學科，因為醫生是一種特殊的職業。但是就目前的發展狀況而言，我國大學醫學教育管理不夠規范，有些學校非法招收一些不符合發展需要的學生，片面注重學生的數量，卻忽視了這些學生的實際能力以及畢業之后有沒有合格的任職資格。學校對于學生的實際水平需要進行一定的考察，因為醫學的教育與人類的發展息息相關。

2 大學醫學教育需要進行改革

改革是時展的動力，為了達到大學醫學教育為社會輸送更多的優秀人才的目的，大學醫學教育必須進行改革，一切從實際出發，不斷提高教學水平與管理水平。

2.1 更新教育觀念，變革教育方法

首先，教師必須要更新教育觀念，教學的內容不應該局限在以往的舊知識當中，要結合時代的發展不斷更新自身的知識庫。教師應該將課堂的主動權交于學生，對于醫學這一門學科而言，實踐尤為重要，所以教師在教學的過程中，要轉變以往在課堂上單一的主動地位，要積極引導學生進行思考，要給予學生機會去進行自主探討。就教育方法而言，教師應該要進行多種方法進行教學，在進行知識的講解時要注意學生可以接受的程度，對于不同學生可以采用不同的教學方法。現在國家大力倡導的研究性教學，大學醫學教育也可以采用這種教學方式，給予學生機會去探索，這樣得出的知識就會得到更深刻的記憶。

2.2 將理論與實際相結合

醫學事業的發展是日新月異的，所以大學醫學教育要結合時代的發展來實現自身的不斷改進。就醫學教育而言，教師必須要及時掌握醫學方面的最新動態，然后將新的理論與實際相結合。教師在進行教學的過程中，不能忽視提高學生的動手能力。醫生這一職業最重要的就是實踐。為此，學校要做好相關的基礎設施建設，為學生的實踐提供機會。學生在進行醫學學習的過程中，首先需要掌握的就是扎實的理論知識，然后再通過實踐來更好地理解理論知識。

2.3 利用多媒體技術進行教學

眾所周知，隨著科學技術的不斷發展，多媒體技術逐漸被應用到教學之中。大學醫學教育也可以采用多媒體進行教學，就醫學這門學科而言，教師通過多媒體將相關的人體構造以及其他與醫學有關的圖片展示在學生面前，有助于加強學生的記憶。多媒體教學具有形象生動等特點，教師通過多媒體教學不僅可以提高課堂效率，還可以讓學生掌握更多的知識。

2.4 注重課堂互動

在以往的大學醫學教學當中，往往都是教師講述知識，學生被動地接受知識。為了達到更好的教育目的，教師可以采用分組討論的形式來引導學生將關注焦點放到問題之上。采取課堂互動的方式進行教學的好處就是學生可以表達自己的觀點，增加對于學習的信心，還可以集思廣益，達到更好地記憶知識的目的。在實踐的過程中，也可以采用小組合作的方式。

以上對于大學醫學教育的現狀的分析以及對于大學醫學教育改革的建議只是初步的研究，相信經過眾學者的討論可以得出更加深刻的見解。

參考文獻

[1] 胡魏巍.我國醫學教育現狀與發展[J].中小企業管理與科技，2012（12）：152-153.

第5篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞 醫藥人才 創新 培養模式

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.06.025

Training Mode of Medical Innovative Talents with the Three

Integration of "Teaching-Scientific Research-Competition"

LI Qiaoling， LIN Mengyao， PAN Qiaodan， HUANG Suoyi

（Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Colleges and universities should strive to build diversified training mode， in the continuous innovation at the same time，establish the student-centered teaching concept， use inquiry， discussion and participation type teaching more widely， and based on the trend of full respect for the students’ interest and ability， create more suitable for the free development of personality space for them. Implementing an empirical study of "teaching -scientific research- competition" three integration of the "highly integrated practice， exploring the theory of medical personnel training， to our region and our country in medicine personnel training and enhance the creative ability of science doctor plays a great guide.

Key words medical talents; innovation; training mode

新的醫患關系對我國的醫學、高等教育事業提出了新挑戰，這為我國的醫學高等教育事業指明了發展方向。大學生是一個接受高等教育的高端人才，不僅要在筆試上取得成效，更應在各個方面，實現全面而深層的發展。①實施“教學―科研―競賽”三位一體化的高度融合實踐的實證研究，探索醫藥人才培養理論，是提升大學生的核心競爭力的途徑之一。

1 醫藥人才培養現狀及分析

目前我國現代醫學教學模式及方法沒有形成一定的標準體系，這在一定程度上使得醫學創新人才的培養受到阻滯。②長期以來，教育部門管轄的高校教育和衛生部門管轄的畢業后教育，兩者兼容困難，導致醫學生培養模式混亂。我國醫學高等教育改革中存在的問題有：（1）大學教育是對高中“灌輸式”或者稱為“填鴨式”教育模式的延續，所教授的許多理論知識或是醫學技能大多是應付考試，考完試之后也就隨即拋之腦后。③（2）課堂教學過于乏味，老師與教師課堂互動少，這將造成教學力度不強，達不到質的標準，既浪費了教師的精力、學生的時間，又使得所教的知識難以被學生消化、領悟。（3）傳統的偏重于醫學理論教學的模式導致醫學生的科研能力略有欠缺， 科研表達能力欠佳，科研思維薄弱，獨立科研能力缺乏和創新能力不強。④⑤（4）醫學生課程繁忙，競賽意識不強，不了解競賽對于創新能力培養形成的重要性。

廣西在醫學教育、醫藥人才培養方面相對于其他省市來說是比較落后的，雖然各個醫學院校一直致力于教學改革，但是在整個教學過程中，或多或少也沒有能夠客觀精確地去評估教師的教學效果、學生的學習質量及收集分析學生向老師或者學校所反饋的相關信息，也沒有將這些寶貴的信息加以匯總并制定相應的解決措施予以改進，以至于我區醫學教育仍停滯在相對較低的水平。無可避免地，右江民族醫學院也存在這種情況。它位于滇、黔、桂三省（區）交界的大西南出海通道樞紐、風景秀麗的百色市 ，自然而然承擔著培養教育具備充足的醫學基礎知識并能運用自如的醫藥人才的重要任務。⑥⑦作為民族醫學院校，盡管在“十一五”期間取得了相當優異的成就，但是學科方向特色不鮮明，學科建設缺乏科學、長遠、可行的發展規劃，學科建設目標不明確。例如藥理學的課堂教學對于其它非藥學和臨床醫學專業的學生來講有些過于理論化，而對于那些課程較緊張的專業學生來說，過于理論化的教學反而讓他們更加難以消化老師所教授的知識，難以讓他們能夠將所學的藥理知識很好地應用到日常生活中。

在醫學教育改革的路上，我國仍然要堅持開創一種富有中國特色的，符合中國醫學教育實際情況的國際化教學模式。我們的高等醫學院校應著眼于培養醫學生的綜合能力，特別是在科研能力和競賽能力方面。對于教學改革，教師應適時改變教學方法。醫藥人才的培養主要是應對醫院、社會的需求變化的，近年來國家醫學事業的改革就迫切需求具備一定科研與競賽基礎及能力的本科醫學畢業生，因此實施“教學―科研―競賽”三位一體化的高度融合實踐的實證研究具有很好的前景。

2 醫藥人才培養的策略

2.1 教學為醫藥創新人才培養認清目標

蘇格拉底曾經說過，“教育不是灌輸，而是點燃火焰。”這和中國所說的“授之以魚，不如授之以漁”是一樣的。教學環節對學生們理解和接受理論知識起著很重要的作用，在此基礎上進行教學改革將會認清醫藥創新人才的培養目標。

首先，教師應當發揮其主導作用，在課堂上可以講述一些相關的醫藥科學歷史，根據專業知識的結構給學生提供內容提綱，引導學生查閱相關教材、資料，并適當給學生推薦課外書籍，多鼓勵學生主動提出問題，在小組的集思廣益中獲得答案，并在實踐中不斷驗證答案。使學生帶著興趣和問題回到課堂上與老師交流，讓老師指出其中的不足以及點撥學生，以此來加深學生對所獲取到的知識的印象， 同時也調動學生的積極性，培養他們的邏輯思維能力，提高醫學生對思考問題、探索答案的熱情。

其次，對于己經進入專業課程學習階段的高年級學生，老師通過TBL教學法、PBL教學法，參與式教學法、案例教學法等，經常性地列舉一些簡單的醫藥案例、簡單模型，組織學生討論案例，給學生充分展現創造性思維的空間，培養學生的創新思維模式。

最后，在實驗教學中，實施本科生導師制教學、開放性實驗教學、設計性實驗教學、綜合性實驗教學及常規基本實驗教學等不同層面實驗的協同教學。把學生參與教師科研項目及校外實習企業的科研項目，分解其中具有實用性的課題作為綜合設計型實驗項目，通過完成課題實施教學，以本科生導師制方式進行小班教學，來鍛煉他們進行科學研究以及撰寫論文的能力，以此為憑借讓他們創造出屬于自己的價值。

2.2 科研為醫藥創新人才培養鋪好前行之路

醫學科研是醫學科學發展的主動力，也是醫藥人才必備的基本能力。營造科研氛圍，可以促進醫學人才的創新能力培養，為醫藥創新人才培養鋪好前行之路。創建多樣化科研平臺，培養學生的科技創新能力，有賴于科研設施的齊全。利用百色市右江民族醫學院的地理位置，依托廣西中草藥之鄉的區域優勢草藥資源、我校國家中醫藥科研三級、二級實驗室，廣西高校重點實驗室以及科學實驗中心等，圍繞百色、廣西地方經濟社會發展需要，不斷豐富服務百色、廣西等地方經濟社會發展的創新平臺，搭建與政府、產業、企業良好互動的橋梁和紐帶，充分利用我校與百色食品藥品檢驗所、廣西桂西制藥責任有限公司、百色市凌云縣長生仙草生物科技開發有限公司、廣西凌云浪伏茶業有限公司等共建的實踐教學基地，為學生創建以上多樣化科研平臺，指導學生申報科研課題、開展課題研究，學生參與教師和校外實習企業的科研項目研究，撰寫和發表科研論文或作為畢業論文，培養學生的科技創新能力。

實驗室開放對于醫藥人才科研能力的培養至關重要，但是合理的實驗室管理以及配置也起到一定的作用。⑧同時，在開放性實驗中，學生可能提出具有深刻實踐性的問題，操作儀器時會出現問題。為此，在實驗室儀器設備管理規章制度方面，為儀器設備建立信息檔案和儀器維修保養制度 ;在學生管理方面，建立重要實驗儀器的使用（操作）培訓制度，在不影響專業課程基礎上，定時進行實驗儀器操作考核，以便于實驗的順利開展;在老師方面， 著重培養學生的科研能力為目的，加強大型儀器設備實驗技術人員隊伍建設，讓學生能夠在老師的指導下，開展課題研究。

2.3 競賽為醫藥創新人才培養提供平臺

競賽的結果可以評價醫學生自主學習、科研創新能力。醫學院校可以通過引領學生廣泛參與各種競賽，來提高醫學生的創新能力和水平。結合臨床醫學和現代醫學藥學，帶領學生廣泛參與“挑戰杯”廣西大學生課外學術科技作品競賽、廣西高校大學生化學化工類論文及設計競賽以及校級的大學生科技論文大賽、藥學知識技能競賽等等多種多樣的競賽，提升素質教育、培育科學精神、塑造創新理念，培養大學生創新精神及團隊合作意識，全面提升大學生的創新能力和水平。

3 “教學―科研―競賽”三位一體的發展展望

高等醫學教育擔負著加快知識創新和醫學人才培養的重大歷史責任，培養醫學生的綜合素質、創新意識與能力是高等醫學教育迎接新世紀挑戰的必然選擇。 緊緊圍繞培養高素質、高技能醫學高級應用性人才為核心的目標，注重培養為人誠實、作風務實、工作扎實”“下得去，留得住，用得上”的醫學高級應用型人才。科研與競賽能力的形成，有賴于教學制度及管理的規范、合理，同時教學的目的不僅是傳授理論知識，而是在教授知識的同時加強科研與競賽意識。

醫學科研是運用科學的方法進行醫學科學研究的活動，它與教育是密不可分的。⑨中國醫學教育改革最緊要的是改進教學方法，讓教學以學生為主體，充分發揮和發掘學生的潛能，培養學生的創新意識和創造能力。以科研為導向，教學為基礎，競賽為平臺，加強培養具有特色的醫藥創新人才應是醫學院校改革的理念。

4 結束語

醫學院校在培養醫藥創新人才時，除了注重科研和競賽能力的培養之外，更要培養其道德人文素養和理性批判精神。作為醫學生，在接受知識、進行科研活動和參加競賽的時候也要以高度的理性來對待，從而保持一種嚴謹的態度。

*通訊作者：黃鎖義

本課題為廣西高等教育教學改革工程項目（2014JGB 198）;右江民族醫學院課程教學方法改革專項課題立項項目（JGZZ2013-03）;右江民族醫學院2014年度校級優秀教學團隊建設項目（右醫教字[2014]39號）課題全體成員為：黎巧玲、林夢瑤、潘喬丹、黃鎖義、朱曉瑩、李津、林瑤、陸海峰

注釋

① 陳金飛，羅小平.大學生科研能力培養途徑的實踐探索[J].現代城市，2013.8（2）：57-58.

（下轉第162頁）（上接第52頁）

② 亓來華，王成，楊光耀，等.“5+3”臨床醫學人才培養模式下五年制教學改革的 思路[J].醫學與社會，2013.26（12）：91-93.

③ 陸群，張艷，白慶霞，等.針對當前醫學教育改革形勢，重視口腔研究生能力培養臨床動手力、科研創新力、社會實踐力[J].醫學理論與實踐，2012，25（7）：860-861.

④ 黃蕊，張永利.醫學生的科研能力培養[J].牡丹江醫學院院報，2012.33（1）：74-76.

⑤ 劉真.醫學研究生大規模擴招引發的思考[J].基礎醫學教育，2011.13（1）：106-108.

⑥ 黃岑漢，韋星，趙駿耀，等.新時期民族地區“教學型”醫學院校教育質量與人才培養的探討――以右江民族醫學院為例[J].右江民族醫學院學報，2012.34（1）：66-68.

⑦ 林艷明，馬卓飛，龐廣福.民族醫學院校民族醫藥學科建設存在的問題與對策――以右江民族醫學院為例[J].右江民族醫學院學報，2012（3）：398-399.

第6篇：醫學教育的現狀及發展范文

1．1一般資料

選取南寧市18所醫院的衛生技術人員（包括醫師、藥師、注冊護士、技師及其他衛生技術人員）作為研究對象進行匿名問卷調查。18所醫院包括了2所醫學院校附屬醫院、2所省級醫院、2所市級醫院、3所縣級醫院和9所鄉鎮衛生院。共發放問卷945份，回收有效問卷936份，有效率99．05％。其中男265人（28．31％），女671人（71．69％）；25歲以下125人（13．35％），26～35歲440人（47．01％），36～45歲247人（26．39％），45歲以上124人（13．25％）；工齡5年以下262人（27．99％），5～10年228人（24．36％），10年以上446人（47．65％）；醫學院校附屬醫院296人（31．62％），省級醫院200人（21．37％），市級醫院155人（16．56％），縣級醫院150人（16．03％），鄉鎮衛生院135人（14．42％）；初級及其他職稱476人（50．85％），中級職稱300人（32．05％），高級職稱160人（17．09％）；中專及其他84人（8．97％），大專283人（30．24％），本科408人（43．59％），碩士及以上161人（17．2％）；從事專業方面，醫師376人（40．17％），藥師（士）87人（9．29％），注冊護士375人（40．06％），技師（士）51人（5．45％），其他衛生技術人員47人（5．02％）；有執業資格者837人（89．42％），無執業資格者99人（10．58％）。

1．2方法

收集調查對象的一般人口學資料，包括性別、年齡、工齡、職稱、學歷、從事專業、是否取得執業資格等。采用自行設計封閉式調查問卷，內容涉及醫院衛生技術人員參與繼續醫學教育的現狀及對繼續醫學教育的需求。為保證資料的準確性和結果的真實性，以無記名方式填寫調查表，問卷填寫完畢后當場收回。

1．3統計學處理

采用EpiData3．1軟件錄入數據，使用SPSS17．0軟件進行統計學分析，計數資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α＝0．05，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1醫院衛生技術人員參加繼續醫學教育的現狀

2011年936名調查對象中，85．15％參加過繼續醫學教育活動，14．85％沒有參加過繼續醫學教育活動；40．52％參加繼續醫學教育活動少于5次，29．11％為5～9次，14．81％為10～15次，15次以上占15．56％；在參加繼續醫學教育活動內容上，選擇“專業基礎知識與基本技能”、“新成果與新進展”、“相關法規與技術規范”、“醫學人文及管理知識”和“其他內容”分別占34．04％、25．90％、23．82％、15．57％和0．67％；在參加繼續醫學教育活動形式上，選擇“面授”、“遠程醫學教育”、“自學”、“函授”和“其他”分別占40．32％、20．35％、18．18％、8．87％和12．28％；在參加繼續醫學教育活動經費的主要來源上，選擇“單位或科室承擔”、“單位、科室和個人共同承擔”、“個人承擔”、“企業和社會資助”和“其他來源”分別占37．89％、30．87％、23．59％、5．40％和2．26％；在參加繼續醫學教育活動的自費比例上，不用花費任何費用的占8．53％，花費比例為20％以下的占19．57％，花費比例為20％～50％占21．46％，花費比例為50％～80％的占9．28％，花費比例為80％以上的占41．16％。

2．2醫院衛生技術人員對繼續醫學教育活動的效果評價

在接受繼續醫學教育的調查對象中，對繼續醫學教育內容持“滿意”、“一般”和“不滿意”者分別占49．44％、48．31％和2．25％；對繼續醫學教育形式持“滿意”、“一般”和“不滿意”者分別占48．68％、48．56％和2．76％；對繼續醫學教育安排時間持“滿意”、“一般”和“不滿意”者分別占39．52％、53．58％和6．90％；認為個人承受的繼續醫學教育經費“合理”、“一般”和“不合理”者占34．00％、50．56％和15．44％。

2．3醫院衛生技術人員參加繼續醫學教育的影響因素

此問題為多項選擇題。醫院衛生技術人員認為參加繼續醫學教育的影響因素前兩位為時間安排（30．04％）和費用（21．33％）。經統計學分析，不同單位衛生技術人員在繼續醫學教育影響因素的選擇上差異有統計學意義（χ2＝44．822，P＜0．05）。醫學院校附屬醫院衛生技術人員參加繼續醫學教育的主要影響因素是時間和費用，而縣級醫院衛生技術人員參加繼續醫學教育的主要影響因素是時間、費用和單位是否要求。不同學歷衛生技術人員在繼續醫學教育影響因素的選擇上差異有統計學意義（χ2＝54．563，P＜0．05）。具有博士學歷的人員參加繼續醫學教育的主要影響因素是時間、費用和內容，而具有大專學歷的人員參加繼續醫學教育的主要影響因素是時間、費用和單位是否要求。2．4醫院衛生技術人員對繼續醫學教育的需求有35．22％的調查對象選擇“面授”作為繼續醫學教育的形式，選擇“遠程醫學教育”、“自學”、“函授”和“其他”者分別占26．30％、19．67％、17．04％和1．77％。有36．60％的調查對象選擇“新方法與新技術”作為繼續醫學教育的內容，選擇“從事本專業必要的知識和技能”、“相關課程培訓”和“其他內容”者分別占36．27％、26．18％和0．95％。對個人承受的繼續醫學教育經費比例，選擇“不用任何花費”、“20％以下”、“20％～50％”、“50％～80％”和“80％以上”者分別占52．78％、40．06％、5．45％、1．18％和0．53％。

3討論

3．1積極推進遠程繼續醫學教育

充分利用現代信息技術，為廣大衛生技術人員提供形式多樣、內容豐富的繼續醫學教育活動，是適應繼續醫學教育工作發展的必然趨勢。繼續醫學教育的環境將從教室逐步轉移到工作環境中來，繼續醫學教育的策略和學習工具將以衛生技術人員的能力提高和患者結局為導向。通過遠程醫學教育，學員可以根據自己的情況掌握學習進度，不受時間、地點、空間的限制，自主學習，使廣大衛生技術人員解決了過去僅靠外出參加學術會議、學習班獲得學分的難題，同時節省了大量學習經費和時間。因此，各級繼續醫學教育主管部門和繼續醫學教育活動舉辦單位要積極推進遠程繼續醫學教育，擴大繼續醫學教育的覆蓋面。要制訂遠程繼續醫學教育準入和評估標準，規范項目的適用范圍和學分授予標準，推動遠程繼續醫學教育的健康發展。

3．2按需開展繼續醫學教育的培訓工作

繼續醫學教育的目的是使衛生技術人員不斷提高醫療水平，繼續醫學教育學習的最終目的是將其用于醫療實踐中。因此，繼續醫學教育活動舉辦單位要根據醫院衛生技術人員對知識層次、結構的不同精心安排課程內容，突出重點。醫學院校應當利用其自身優勢在繼續教育領域中發揮引領和示范作用。要緊密結合醫療衛生事業的需要，開設繼續醫學教育課程和項目。要以崗位勝任能力為核心，增強培訓的針對性、適宜性、協調性和有效性，提高衛生技術人員的素質能力。

3．3多渠道加大經費投入力度

繼續醫學教育屬于多重行為，即國家行為、單位行為、個人行為和社會行為，多重行為需要多渠道出資。因此，應積極爭取多方投資繼續醫學教育，建立繼續醫學教育資金籌集使用的良性循環。政府和醫院需根據不同培訓項目，適當調整各方的出資比例，引導和鼓勵個人承擔一定的培訓經費滿足自身學習的需求。醫院不但要強化現有相關政策的落實，更應切實完善經費保障、經費使用、激勵機制等與職工利益密切相關的政策。政府有關部門要建立健全繼續醫學教育活動接受商業資助的有關政策，規范商業贊助行為。此外，還應積極探索建立繼續醫學教育資金使用和評估機制，保證繼續醫學教育經費落到實處。

3．4完善繼續醫學教育評價與監督機制

各級政府應進一步加強對繼續醫學教育的組織管理，強化繼續醫學教育的約束力與強制性。繼續完善國家層面和地方層面的監督管理機構，對開展繼續醫學教育的機構和提供的繼續醫學教育的項目進行認證和評估，實行對繼續醫學教育質量的動態監測。醫院應建立有效的運行機制，把參加繼續醫學教育活動與醫務人員年度考核、聘任、專業技術職務晉升、職業再注冊等緊密結合。使衛生技術人員樹立“只有終身教育，才能終身執業”的觀念，真正把衛生技術人員參加繼續醫學教育轉變成自覺的行動。隨著繼續醫學教育工作不斷深入開展，需要針對不同評估對象制定和完善相應的評價機制，避免單一評估指標體系過于龐雜，無法反映和甄別真實情況的弊端。未來應吸收國外先進經驗，開發更多的工具幫助衛生技術人員進行自

第7篇：醫學教育的現狀及發展范文

從當前我國的醫學教育的改革發展來看，比較強調的是醫學教育和臨床應用的結合，轉化醫學的理論在此次的醫學教育改革中的應用，必然能夠推動此次改革的前進。轉換醫學是也被稱為是轉化研究，這也是近些年國際醫學健康領域比較強調的新的理念，其核心內容就是把基礎研究成果能夠迅速有效轉化成臨床實際應用理論，所以在醫學教育改革中的應用將會起到積極作用。

1轉化醫學的發展現狀及轉化醫學模式優缺點

1.1轉化醫學的發展現狀分析。

醫學科學的發展讓相關的學科發展已經愈來愈細化，這樣就會存在著一些問題，對各科研究深入的同時，學科間特別是基礎和臨床的距離就會逐漸的疏遠，轉化醫學的目的就是將基礎研究和臨床醫療的距離最大程度的得以縮短，并使得兩者能夠構建更為直接的聯系。轉化醫學這一概念是在20世紀90年代初期的文獻當中出現的，轉化型研究，所以轉化醫學的新詞也就隨后被提出，這一概念也在逐漸被各國醫學界所接受，很多國家在這一方面已經構建了多個轉化醫學中心[1]。而從我國在這一層面的發展情況來看，也已經逐漸的得到重視，并且在醫學教育中作為是重要的戰略核心。要能夠明確，轉化醫學的發展不單獨是依靠硬件條件支撐醫學研究轉化中心平臺建立，轉化醫學作為是新興的多學科融合領域，在今后的醫學教育發展中也將會起到積極的作用。

1.2轉化醫學模式優缺點分析。

對轉化醫學模式的優缺點進行分析，有利于選擇最佳的模式在實際中應用，從模式上主要有國家級平臺模式、項目實施模式、單體轉化醫學中心模式，其中的單體轉化醫學中心模式有美國的成熟單體轉化醫學中心模式和國內的初級單體轉化醫學中心模式。對于國家級的平臺模式而言，其主要能夠加快單體轉化中心成果的轉化，并實現資源的共享。主要解決方案就是新建國立轉化醫學促進中心作為指導全國轉化科學發展的機構，每年額外投入七億美元支持轉化醫學項目，從效果上來看實現了原有轉化中心相互聯合以及資源共享，降低了臨床試驗的成本，對新藥的研發速度也得到了加快。另外，從項目實施的模式來看，能夠解決的問題主要是歐洲各國需要醫學研究基礎設施，消除基礎研究成果向著臨床應用轉化的阻礙，主要的解決方案就是多國的政府以及科學組織參與這一項目并制定總體的規劃。從實施的效果上來看實現了歐洲范圍內轉化醫學基礎設施的部署。而在單體轉化醫學中心模式層面的優勢來看，主要對我國的初級單體轉化醫學中心模式進行分析，能夠解決的問題主要是跟隨發達國家轉化醫學的理念對成果的轉化率得到了有效提升，主要的解決方案就是在合作以及掛靠形式下，通過綜合性醫院或是相關科研機構作為主體，成立了幾十家有著特色的轉化醫學中心。從實際的效果層面來看，主要是先掛牌先啟動再議事的簡單模式，實現了和醫院以及企業的合作，這樣在科研項目上也比較容易爭取。

2轉化醫學理念在醫學教育改革中的應用策略

第一，要能夠加強醫學教育改革當中的人才培養，構建轉化型的研究生導師隊伍，在研究生轉化醫學意識層面也要能夠加強培養，加快科學的建設，在轉化型的研究生導師隊伍層面要能夠得到良好的構建，針對比較積極的投身于轉化醫學研究的研究生導師要能夠從研究的條件以及科研經費和生活方面給予相應的支持，這樣才能夠為培養優秀的醫學研究生打下基礎。第二，從教育內容的選擇上要能夠得到充分重視，主要就是要選取藥物設計以及藥物先導化合物的有機合成方面的知識，進而再進行對藥物設計以及合成方面的知識加強講解，再有就是要選擇腫瘤靶向治療以及病毒性疾病生物學治療等方面的知識，在干細胞治療以及病毒性疾病層面的治療等知識的講解，從而讓學生能夠了解干細胞對疾病治療的前沿動態。第三，要能夠讓學生注重科室輪轉過程的考核，對轉化醫學課題實施者來說就要能夠掌握研究涉及到的各領域基本特征，還要能夠協調安排各方的工作。而轉換醫學實踐就要求著對學生疾病防控宏觀觀念的培養，并要通過實際的教育讓學生能夠了解相關的理論知識。不僅如此，還要能夠鼓勵研究生參與和申報項目，將轉化醫學的實踐能力得到有效強化，為能夠將研究生的實踐能力得到有效提升，就要能夠在多樣化的措施基礎上鼓勵其申報項目，這樣學生能在項目的研究過程中對科研的思路得以理清，并在科研的能力上能有效提升。第四，從政府部門也要能夠牽頭制定轉化醫學戰略的規劃，通過國家重點實驗室和國家臨床醫學研究中心等研究實驗基地，將綜合交叉的科研團隊加以凝聚和吸引，全面的支持轉化醫學的研究。另外在合作研究機制的建立層面要能夠得到進一步的加強，主要就是要能夠和轉化醫學研究實力相對較強的國家進行合作，借助這一契機來進一步的創新發展，促進自身的轉化醫學研究的實力。

3結論

第8篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞：定向免費醫學生 人文素質 教學創新

定向免費醫學生培養是我國醫學教育中的一個新生事物，如何把定向免費醫學生培養成合格的基層醫療衛生人才，是我國醫學教育中面臨的一個急需解決的新課題。醫學是自然科學和人文科學高度結合的科學體系,尤其是在人文精神日益凸顯的時代，高等醫學教育培養出的應是既有醫學知識也有人文素養的全面發展的人才。人文素質課教學是培養定向免費醫學生人文素質的主陣地，只有重視和加強人文素質教育，并不斷創新人文素質課教學，才能培養和提高免費醫學生的人文素質，使他們真正成為知識扎實、技能高超、素質全面的合格基層醫療衛生人才。

1.創新教學理念，實現從應試教育向素質教育理念的根本轉變

關于教學理念的觀點有很多，從傳統與現代的視角來看，概括起來大致可以分為應試教育教學理念和素質教育教學理念兩種，

通過對應試教育和素質教育兩種教學理念的對比分析，我們可以看出應試教育教學理念是以考試為指揮棒，以考試成績為唯一的衡量標準，要求學生死記硬背現成的知識，造成知識結構單一和“高分低能”現象的普通存在，不利于學生綜合素質和創新能力的培養。而素質教育教學理念則以提高學生的全面素質為根本宗旨，以培養學生的創造力為核心，有利于學生綜合素質和創新能力的培養。長期以來，應試教育教學理念在我國的各級各類學校的教學中占據著主導地位，醫學教育也不例外。當今中國，盡和黨和國家大力倡導和實施素質教育，但應試教育教學理念在我國的各級各類教育中的主導地位仍然沒有實質性的根本轉變。

2.創新教學過程，實現從單向傳授向雙邊統一的根本轉變

關于教學過程的觀點有很多，從傳統與現代的視角來看，概括起來大致可以分為傳統的單向傳授和現代的雙邊統一兩種觀點。

單向傳授是指課堂教學自始至終都是老師講、學生聽，而教師所傳授的內容也都是書本中的現成知識，沒有啟發學生獨立自主地去思考和探索，壓抑了學生的學習主動性和創造性，難以達到培養和提高學生人文素質的目標。

雙邊統一則注重師生的雙面交流，它不僅向學生傳授知識，更重要的是它能啟發學生如何理解、掌握、運用和創新知識，既強調教師的主導作用，又充分發揮學生的主體作用，真正把教學當作教與學的雙邊活動，有利于教學質量的提高。

教學過程在本質上是學生在教師的指導下，積極、主動和創造性地開展學習、認識活動，以獲得品德、智力及良好個性等諸方面的全面和諧的發展。

3.創新教學手段，實現從傳統教學手段為主向以現代化教學手段為主的根本轉變

教學手段按出現的先后順序來劃分，可以劃分為傳統和現代兩大類。

傳統教學手段主要包括語言、文字、圖表、表格、掛圖、標本、模型等，具有歷史悠久、形象直觀、概括性強、制作簡單、使用方便和經濟實惠等特點。傳統教學手段在教學過程中發揮了很大的作用，但也存在很多的局限性,現代教學手段是以電教設備為主體的各種教學工具，包括硬件和軟件兩大類。現代教學手段具有三個方面的顯著特點。一是多功能化。如電化教學手段具有記錄、儲存、控制、傳輸和再現等功能，還可以根據不同對象的不同需要進行信息的加工編輯。二是形聲性。現代教育手段主要是用圖象和聲音表現教學內容，可使教學內容中涉及的事物、現象、過程聲情并茂地全部展現在學生面前，比傳統教學手段更形象生動、逼真，更能激發學生的學習興趣。三是先進性。現代教學手段，尤其是教學軟件可以多次復制，反復使用，長期保存，具有大容量、高速度、高效率、高質量等先進性。現代教學手段的上述特點，使它在教學過程中具有十分重要的作用。

從對傳統教學手段和現代教學手段的對比分析可知，二者既各具特色，又各有所長，但從總體來看，現代教學手段比傳統教學手段更符合教學規律，更有助于學生智力發展和技能訓練，更有利于培養學生的創新能力和綜合素質。因此，為培養定向免費醫學生的人文素質，就應創新人文素質課的教學手段，實現從傳統教學手段為主向以現代教學手段為主的根本轉變，既保持和發揚傳統教學手段的優點，又要大力推廣和采用現代教學手段，并使之在教學中占據主體地位。

綜上所述，定向免費醫學生培養是定向免費醫學生培養是我國醫學教育中的一個新生事物，如何把定向免費醫學生培養成合格的基層醫療衛生人才，是我國醫學教育中面臨的一個急需解決的新課題。值得指出的是，定向免費醫學生培養是一項涉及面非常廣泛的系統工程，需要多方面的探索和努力。本文僅從人文素質的培養和人文素質課教學的視角，對向定向免費醫學生人文素質培養問題進行了初步的探討，旨在能夠引起拋磚引玉的效應。

國家教育體制改革試點項目（項目編號03-114-137）資助。

參考文獻：

[1]曾昭轟,盧曉中,舒邦華,等.大學教學理論與方法[M].南昌：江西高校出版社，1991年.

[2]孫英梅,姚鳳海,馬麗娟,等.醫學學科的人文向度與醫學生人文素質的培養[J].復旦教育論壇,2004年04期.

[3]陳培剛.關于醫學院校加強人文素質教育的思考[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2002年01期.

[4]孫英梅,巖磊,張,等.現代醫學教育中醫學生人文素質教育的幾點思考 [J].衛生軟科學,2002年04期.

[5]劉震雄,孫盈盈,黃裕新,等.論醫學教育中的人文素質教育[J].西北醫學教育,2005年05期.

[6]李雁.醫學院校人文社科教育的現狀及比較研究[D].廣州中醫藥大學,2007年.

作者簡介：

譚宗梅（1962-），男，贛南醫學院人文社科學院教授，研究方向為管理學；

第9篇：醫學教育的現狀及發展范文

關鍵詞：住院醫師 醫德培訓 教育 問題 現狀

進入21世紀以來，我國現代科技取得舉世矚目的成就，醫學領域的研究同樣也取得了突破性的進展，醫療科技產生了本質的改變與巨大的進步。醫療技術的發展在給人們帶來便利的同時，也凸顯了一些問題。當前“技術至上”的現象愈發普遍，傳統醫德理念在一定程度上受到了較大的沖擊。近年來有部分統計研究顯示，部分醫院醫患關系相對緊張，且醫療矛盾較為尖銳。醫德是醫師從業的根本要求，是衛生行業的職業準則。而醫療衛生行業作為人類崇高的事業，對人的服務及研究均有其重大的責任，因此在要求醫師具備較高職業素養的同時，必須具備高尚的醫德，為人類的健康服務。基于此，為明確、深入了解住院醫師醫德培訓及教育現狀，本研究對部分醫院進行了問卷調查與訪談，現報告如下。

一、調查對象與方法

1.調查對象。本次調查以本市10所醫院住院醫師作為總體樣本，隨機選取100名住院醫師進行問卷調查與訪談，其中男82例，女18例;年齡23-52歲，平均年齡（34.9±2.3）歲;本科及以下12例，碩士68例，博士20例;工作年限2年及以下者50例，3-5年46例，6年及以上4例。

2.方法。對入選研究的對象展開問卷調查，內容包括對醫德的認識，醫院醫德培訓現狀，住院醫師參與醫德培訓的目的，影響醫德的因素，對醫德培訓的重視程度等。共計發放105份問卷，回收100份，問卷回收率為95.24%。

3.統計學方法。采用Excel軟件對問卷調查數據結果進行處理與分析。

二、結果

1.住院醫師醫德的相關影響因素。本組調研結果提示，影響住院醫師醫德的因素主要包括社會道德因素、上級醫師的言傳身教及醫德現狀，所占比例分別為44%、32%、23%（如表1）。

表1 住院醫師醫德的相關影響因素（n，%）

影響因素

n

百分比

醫德現狀

23

23.00%

社會道德

44

44.00%

家庭及傳統道德教育

1

1.00%

上級醫師言傳身教

32

32.00%

2.住院醫師參與醫德培訓與規范化培訓的目的分析。結果提示，住院醫師參與醫德培訓的主要目的在于提高醫療水平，所占比例為66%;其次，則為完成醫院規定任務，所占比例為21%，由此可知，大部分住院醫師均意識到醫德培訓對醫療水平提升的重要性（如表2）。

表2 住院醫師參與醫德培訓與規范化培訓的目的分析（n，%）

目的

n

百分比

完成醫院任務

21

21.00%

晉升職稱

2

2.00%

自我發展

11

11.00%

提升醫療水平

66

66.00%

3.醫院領導對住院醫師參與醫德培訓的重視力度。超過50%的住院醫師認為院領導對醫德培訓重視程度為一般，僅有34%的醫師認為其非常重視，整體而言，院領導對住院醫師開展醫德培訓重視力度不夠（如表3）。且統計顯示醫院開展醫德培訓的頻率較低，超過70%的醫院僅每季度開展1次，甚至有1%的醫院從未開展醫德培訓。

表3 醫院領導對住院醫師參與醫德培訓的重視力度（n，%）

重視程度

n

百分比

非常重視

34

34.00%

一般

55

55.00%

不重視

10

10.00%

不清楚

1

1.00%

三、討論

本次研究調查結果提示，本市住院醫師在醫德培訓與教育方面還存在著較多的問題與不足，主要表現在四個方面。其一，部分醫療機構對住院醫師醫德培訓的重視力度不夠，多數醫療管理部分均普遍存在重視經濟效益、重業務，輕醫德、服務的現象，忽視了醫院工作者需具備的人文關懷與人道主義精神，導致住院醫師醫德滑坡現象發生率較高。其二，醫院醫德培訓形式相對單一。大部分醫院均采用集中培訓、課堂講授、專題講座等培訓形式，以授課對象作為課程導向的主題，忽視了培訓對象的感受，課堂內容大部分以理論知識為主，缺乏互動，課程枯燥乏味，無法達到醫德培訓的要求。其三，醫德培訓內容并未與醫療工作實踐相結合。在醫德培訓中僅注重醫德規范、原則等理論體系，無法滿足實際工作要求，無法調動醫德培訓對象的聽課興趣，無法為其解決醫療工作中遇到的實際問題，缺乏一定的針對性與可操作性。其四，未建立系統、完整的醫德培訓及教育體系，無計劃，雜亂無章。本次研究中，大部分醫療機構并未對住院醫師培訓專業的內容、考核指標進行量化，并未作較為詳細的規定，缺乏配套的實際教材，無法準確反饋培訓結果，導致無法達到培訓預期的目的。

究其原因，醫院方面，主要由于其對醫德培訓理論的研究不夠深入，且并未制定明確的醫德培訓目標，醫德培訓對象亦尚未明確，缺乏完善的制度保障，未建立對應的培訓、教育反饋機制。住院醫師方面，則由于部分住院醫師醫德淡薄，受經濟利益觀點的影響，致使是非觀點產生變化，片面追求個人利益，自我意識強烈，缺乏一定服務意識與奉獻精神。此外，其在醫德培訓與教育方面缺乏一定的主動性。

因此，為加強住院醫師醫德培訓及教育的有效性，提高醫院的整體服務水平，必須正確認識到當前醫德培訓的現狀及其存在的問題，并正視問題，提出針對性的解決方案。醫院方面，首先必須強化對醫德培訓理論體系及相關知識的研究，提高對醫德培訓的重視。其次，從住院醫師的醫療實際出發，結合住院醫師的規范化指導培訓，提高醫德培訓的針對性。再者，引入多元化的醫德培訓形式，將日常醫療活動與實際融入醫德培訓中，強調理論與實踐的結合，充分調動住院醫師參與醫德培訓及教育的積極性。同時還需構建完整的醫德培訓體系，樹立終身教育的觀念，構建全面有效的管理制度與反饋機制，為每位住院醫師建立醫德培訓檔案，確定培訓重點，強化住院醫師的責任意識。住院醫師自身方面，首先必須明確參與醫療工作的目的，將救死扶傷、治病救人作為職責，強化其自身的責任感與使命感。其次，樹立正確的醫療態度，以仁愛、關懷之心對待每位病患，構建和諧的醫患關系。再者，充分調動自身的主動能到性，積極融入醫德培訓中，不斷提高自我的素養。

綜上，為提高醫療機構的服務水平，強化住院醫師的責任意識，為廣大病患提供較好的服務，必須明確當前醫德培訓與教育存在的問題，并落實針對性的處理措施，以培養出更多綜合素質及道德水平較高的住院醫師。

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