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一、當(dāng)前社區(qū)教育工作存在的困難與問(wèn)題
1.相當(dāng)一部分各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)教育工作者對(duì)社區(qū)教育的基本概念不清,對(duì)這個(gè)概念的提出來(lái)源、實(shí)踐意義缺乏基本的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致在工作中走了很多彎路。我認(rèn)為社區(qū)教育這個(gè)概念的提出更大的意義在于產(chǎn)生了一種新的教育組織形式——以社區(qū)為基本單位,面向社區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行各級(jí)各類、形式多樣的教育。一個(gè)社區(qū)應(yīng)包括以下特征:有一定的地理區(qū)域;有一定數(shù)量的人口;居民之間有共同或相近的民俗習(xí)慣。村(居)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、縣(區(qū)),都是規(guī)模不等的社區(qū)。在日常生活中,人們常提及的社區(qū)往往是與個(gè)人的生活關(guān)系最密切的較小型的社區(qū),如農(nóng)村的村或鄉(xiāng)、城市的居委會(huì)或街道等。所以,結(jié)合我國(guó)的行政區(qū)劃管理體制,為發(fā)揮社區(qū)教育的最大功能和效益,我認(rèn)為社區(qū)教育的基本組織單位應(yīng)該是村(居)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),最多到縣(區(qū))。將社區(qū)教育中的“社區(qū)”范圍無(wú)限擴(kuò)大,就失去了社區(qū)教育的意義,因?yàn)樯鐓^(qū)教育是教育的一種組織形式。因此,建立健全村(居)社區(qū)學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)教育中心是社區(qū)教育的基本任務(wù)。否則,社區(qū)教育的開(kāi)展無(wú)異于空談。
2.與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)立的農(nóng)技站、文化站、黨校等教育資源不能做到實(shí)質(zhì)性整合。社區(qū)教育的內(nèi)容廣泛,與各部門的業(yè)務(wù)有許多交叉、重疊,需要相關(guān)部門協(xié)作聯(lián)動(dòng),經(jīng)費(fèi)、師資、場(chǎng)地、設(shè)施設(shè)備等教育資源共享,形成合力。但是,目前,在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)各部門各行其事,教育成本提高了,教育效益卻并沒(méi)有相應(yīng)提升。
3.社區(qū)教育工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要黨政齊抓共管,各部門密切配合,但是,目前還沒(méi)有真正擺上各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程,主要表現(xiàn)就是經(jīng)費(fèi)不能得到保障,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)將社區(qū)教育工作完全看作可有可無(wú)的事情,“說(shuō)起來(lái)重要,做起來(lái)次要,忙起來(lái)不要。”教育部門現(xiàn)在是基本處于“自作多情、孤軍作戰(zhàn)”的狀況。
二、加快發(fā)展社區(qū)教育的對(duì)策建議
1.黨政齊抓共管,各部門密切配合。各級(jí)黨委政府要把“社區(qū)教育”當(dāng)作一件實(shí)事工程來(lái)抓,并把它納入到政府的議事日程,首先要保障撥付必要的社區(qū)教育工作經(jīng)費(fèi),并列入經(jīng)常性財(cái)政開(kāi)支,在此基礎(chǔ)上,逐步建立起以政府投入為主、多渠道籌措資金的社區(qū)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。同時(shí),各有關(guān)部門要結(jié)合各自的工作職責(zé),發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),為社區(qū)教育提供支持和服務(wù)。要形成黨政統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo),教育部門主管,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道牽頭組織,有關(guān)部門配合,社會(huì)積極支持,社區(qū)自主活動(dòng),群眾廣泛參與的社區(qū)教育管理體制和運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)社區(qū)教育健康持續(xù)發(fā)展。
2.構(gòu)建社區(qū)教育三級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。縣區(qū)級(jí)要成立社區(qū)教育學(xué)院,負(fù)責(zé)全區(qū)社區(qū)教育干部、教師培訓(xùn)和工作指導(dǎo)、評(píng)估檢查等;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要成立社區(qū)教育中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)成人學(xué)校),整合基層黨校、人口學(xué)校、文化站、農(nóng)技站等教育力量,承擔(dān)社區(qū)教育培訓(xùn)任務(wù),并統(tǒng)籌規(guī)劃、指導(dǎo)協(xié)調(diào)本區(qū)域社區(qū)教育培訓(xùn)工作;各村(居)依托村民中心(市民中心)建立村(居)社區(qū)教育學(xué)校,具體承擔(dān)社區(qū)教育的任務(wù)。
3.建立資源共享的社區(qū)教育運(yùn)行機(jī)制。各單位要大力支持、配合、參與社區(qū)教育工作和社區(qū)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的有關(guān)活動(dòng),開(kāi)放本部門及下屬單位所轄的文化教育、休閑娛樂(lè)、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu),用于開(kāi)展社區(qū)教育,并提供相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)支持服務(wù)。社區(qū)內(nèi)的學(xué)校、圖書館、文化館、體育館等公共設(shè)施,要面向社區(qū)成員開(kāi)放,形成資源共享的社區(qū)教育運(yùn)行機(jī)制。
4.吸納人才,加強(qiáng)社區(qū)教育工作者隊(duì)伍建設(shè)。開(kāi)展社區(qū)教育,旨在提高社區(qū)每個(gè)成員的道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和生活質(zhì)量,是一項(xiàng)公益性事業(yè),它需要一支專兼結(jié)合、“召之即來(lái),來(lái)之能戰(zhàn)”、有知識(shí)、有技術(shù)的大批社區(qū)教育志愿者。為此,各單位在統(tǒng)籌黨校、農(nóng)技站、文化站、人口學(xué)校、成人學(xué)校等師資資源的同時(shí),要把動(dòng)員和組織社區(qū)教育志愿者做為一項(xiàng)關(guān)鍵性工作來(lái)抓。要積極動(dòng)員和組織各類技術(shù)人員、離退休干部和文化藝術(shù)、婦幼保健、醫(yī)藥衛(wèi)生、公安、司法等各行各業(yè)人士加入到社區(qū)教育志愿者隊(duì)伍之中,參與社區(qū)教育,以確保社區(qū)教育內(nèi)容的全面性,滿足社區(qū)成員各方面的教育需求。
內(nèi)容摘要:重慶市定向培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)教師政策自實(shí)施為農(nóng)村小學(xué)教育注入了新的活力,但在具體的培養(yǎng)過(guò)程中,仍然出現(xiàn)了一些問(wèn)題,
>> 軍校與部隊(duì)合作實(shí)施軍事職業(yè)教育過(guò)程中的問(wèn)題及建議 《農(nóng)民專業(yè)合作社法》實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及政策建議 淺談中國(guó)城鎮(zhèn)化過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題與政策建議 小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題與建議 中等職業(yè)學(xué)校實(shí)施國(guó)家助學(xué)金政策過(guò)程中存在的問(wèn)題及建議 《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》在實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與建議 淺談資產(chǎn)減值會(huì)計(jì)準(zhǔn)則實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題與建議 《食品安全法》實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題與建議 《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題與對(duì)策建議 素質(zhì)教育實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題分析 哮喘病患者在臨床治療過(guò)程中實(shí)施全科護(hù)理方式的探討 小學(xué)英語(yǔ)新課程實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策 淺談社區(qū)健康教育實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策 素質(zhì)教育在中學(xué)體育教學(xué)實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策 實(shí)施健康教育過(guò)程中存在的問(wèn)題與對(duì)策 大學(xué)先修課實(shí)施過(guò)程中的教育公平問(wèn)題與對(duì)策 創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與分析 淺談“―事―議”財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)政策實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策 《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題和建議 電力企業(yè)在成本對(duì)標(biāo)實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及建議 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置:
[3]肖其勇,張紅.免費(fèi)定向農(nóng)村小學(xué)全科教師職前培養(yǎng)的意義、困境與策略[J].教育評(píng)論,2014,10:61-64
(作者介紹:杜姍姍,研究生,重慶師范大學(xué)高等教育;胡春光,本文通訊作者)
一、調(diào)研時(shí)間安排
從20__年12月20日-20__年12月30日,各調(diào)研組利用10天左右的時(shí)間進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,12月30日左右進(jìn)行調(diào)研成果交流研討。
二、分組及調(diào)研范圍、方式、重點(diǎn)和課題
分成農(nóng)村牧區(qū)、城鎮(zhèn)社區(qū)、工商業(yè)、社會(huì)事業(yè)4個(gè)調(diào)研組,按調(diào)研調(diào)范圍確定調(diào)研方式、重點(diǎn)和課題。
農(nóng)村牧區(qū)調(diào)研組:
組 長(zhǎng):* (縣委書記)
副組長(zhǎng):* (縣委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部長(zhǎng)、政府副縣長(zhǎng))
* (縣委常委、黨辦主任、機(jī)關(guān)黨工委書記)
*(人大副主任)
*(政協(xié)副主席)
成 員:*(水務(wù)局局長(zhǎng))
*(縣委辦副主任)
*(農(nóng)牧業(yè)局局長(zhǎng))
*(林業(yè)局局長(zhǎng))
*(扶貧辦主任)
*(圍轉(zhuǎn)辦主任)
*(草監(jiān)局局長(zhǎng))
*(統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng))
(一)調(diào)研范圍。農(nóng)區(qū)不低于200戶,牧區(qū)不低于450戶。
(二)調(diào)研方式。采取入戶走訪、個(gè)別訪談、實(shí)地查看、發(fā)放問(wèn)卷、召開(kāi)座談會(huì)等方式進(jìn)行。參加蘇木鎮(zhèn)座談會(huì)人員為:黨政班子成員、本蘇木鎮(zhèn)兩委、黨代表、人大代表和政協(xié)委員及部分典型農(nóng)牧戶(協(xié)會(huì)會(huì)員、合作社成員、聯(lián)戶經(jīng)營(yíng)戶、農(nóng)牧業(yè)大戶、中小戶)、蘇木鎮(zhèn)二級(jí)單位領(lǐng)導(dǎo),原則上不少于40人;參加嘎查村座談會(huì)人員為:“兩委”班子成員、本嘎查村居住的黨代表、人大代表和政協(xié)委員,嘎查村民小組組長(zhǎng)、嘎查村民代表、部分典型農(nóng)牧戶、貧困戶代表及部分已轉(zhuǎn)移就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員,原則上不少于20人。
(三)調(diào)研重點(diǎn)。
1、全縣農(nóng)牧民收入狀況,特別是貧困人口數(shù)量、分布、結(jié)構(gòu)和貧困程度及致貧原因;制約農(nóng)牧民增收的主要因素,進(jìn)一步推進(jìn)扶貧工作的意見(jiàn)和建議;在實(shí)施涉農(nóng)涉牧項(xiàng)目過(guò)程中存在的問(wèn)題及工作建議;解決農(nóng)牧民政策性收入差異的建議。
2、農(nóng)牧業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題;推動(dòng)農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程的對(duì)策建議;如何引導(dǎo)各類投資主體加大投入、提升農(nóng)牧業(yè)綜合生產(chǎn)能力,發(fā)展防災(zāi)避災(zāi)農(nóng)牧業(yè);提高農(nóng)牧民組織化程度,建立社會(huì)化服務(wù)體系;如何建立健全農(nóng)牧業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制。
3、農(nóng)村牧區(qū)人口轉(zhuǎn)移工作基本情況,取得的成效,存在的問(wèn)題;在引導(dǎo)服務(wù)、轉(zhuǎn)移培訓(xùn)、政策保障等方面的建議。
4、清理非牧人員占用草場(chǎng)、征占地補(bǔ)償、落實(shí)草畜平衡制度等情況;土地草牧場(chǎng)流轉(zhuǎn)后管護(hù)和利用方式等方面做法經(jīng)驗(yàn)、政策措施及問(wèn)題建議。
5、基層干部隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀和家族、宗派勢(shì)力對(duì)農(nóng)村牧區(qū)健康有序發(fā)展的不利影響。
(四)調(diào)研課題。
1、農(nóng)村牧區(qū)人口轉(zhuǎn)移的現(xiàn)狀及對(duì)策;
2、農(nóng)牧業(yè)規(guī)模化、集約化經(jīng)營(yíng)及合作組織發(fā)展情況,存在的問(wèn)題及對(duì)策;
3、養(yǎng)牛業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題及對(duì)策;
4、發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)的前景及存在的問(wèn)題及對(duì)策;
5、農(nóng)牧業(yè)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和職能發(fā)揮情況,存在的問(wèn)題及建議;
6、農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整方面存在的問(wèn)題及建議;
7、農(nóng)牧民增收方面的存在問(wèn)題各研究分析;
8、農(nóng)牧民家庭貸款和債務(wù)現(xiàn)狀分析和應(yīng)對(duì)的措施;
9、公路沿線和兩個(gè)建制鎮(zhèn)周邊重點(diǎn)發(fā)展奶牛業(yè)的存在的問(wèn)題和解決的辦法;
10、建設(shè)人工草地和高產(chǎn)飼料基地的有利因素和如何發(fā)展可靠的飼草料基地的建議;
11、農(nóng)區(qū)落實(shí)草畜平衡制度中存在的主要問(wèn)題及對(duì)策建議;
12、如何開(kāi)拓流通渠道,完善市場(chǎng)體系建設(shè),解決農(nóng)畜產(chǎn)品“賣難”問(wèn)題;
13、農(nóng)牧民集體和非正常上訪的防范和化解;
14、加快發(fā)展節(jié)水避災(zāi)性設(shè)施種植業(yè)的必要性和如何發(fā)展的建議;
15、提高農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平的思路和建議,特別是如何鼓勵(lì)和引導(dǎo)龍頭企業(yè)與農(nóng)牧民建立緊密型利益聯(lián)結(jié)機(jī)制;
16、林權(quán)制度改革面臨的主要問(wèn)題和思路對(duì)策;
17、實(shí)施公益林補(bǔ)償機(jī)制方面面臨的問(wèn)題及對(duì)策;
18、農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中金融機(jī)構(gòu)發(fā)揮的作用及存在的問(wèn)題、建議;
19、北部沙區(qū)、中部丘陵、南部農(nóng)區(qū)結(jié)構(gòu)調(diào)整方面的群眾意向及發(fā)展中的困難及解決對(duì)策;
20、公路沿線和兩個(gè)建制鎮(zhèn)周邊重點(diǎn)發(fā)揮奶牛業(yè)存在的困難和解決的辦法。
城鎮(zhèn)社區(qū)調(diào)研組:
組 長(zhǎng):*(人大主任)
副組長(zhǎng):*(縣委副書記)
*(縣委常委、人武部部長(zhǎng))
*(縣委常委、組織部長(zhǎng))
*(人大副主任)
*(政府副縣長(zhǎng))
*(政府副縣長(zhǎng))
*(政協(xié)副主席)
成 員:*(人大辦公室主任)
*(政府辦副主任、法制辦主任)
*(交通局局長(zhǎng))
(一)調(diào)研范圍。明安圖鎮(zhèn)塔山社區(qū)、南山社區(qū)、奈曼山社區(qū)、北山社區(qū)、察漢淖社區(qū)、陶林社區(qū)及新區(qū)社區(qū)的所有城鎮(zhèn)居民。
(二)調(diào)研方式。調(diào)研實(shí)施抽樣調(diào)查的方式,通過(guò)入戶走訪、個(gè)別談話、實(shí)地查看、發(fā)放問(wèn)卷、召開(kāi)座談會(huì)等形式,按照人群構(gòu)成開(kāi)展調(diào)研。
召開(kāi)5個(gè)座談會(huì):一是關(guān)于城鎮(zhèn)居民收支及居住情況的綜合情況座談會(huì),人員30人左右,人員由蘇木鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人,三級(jí)人大代表和政協(xié)委員,離退休代表,社區(qū)負(fù)責(zé)人代表及兩新組織代表及其他需要參加人員構(gòu)成;二是關(guān)于各社區(qū)建設(shè)座談會(huì)(3個(gè),每?jī)蓚€(gè)社區(qū)合開(kāi)一個(gè)座談會(huì)),人員30人左右,人員由“兩委”班子成員,本社區(qū)黨員代表、三級(jí)人大代表和政協(xié)委員;三是關(guān)于城鎮(zhèn)居民困難群體方面的座談會(huì),人員20左右,由下崗失業(yè)人員代表、低保對(duì)象代表、靈活就業(yè)人員及就業(yè)、社保、民政等部門相關(guān)人員參加。
(三)調(diào)研重點(diǎn)。
1、第二批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)整改落實(shí)后續(xù)工作及其效果,第三批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展情況及存在的問(wèn)題和典型經(jīng)驗(yàn)做法;
2、城鎮(zhèn)居民的收支、居住情況;城鎮(zhèn)居民低收入群體的居住狀況;城鎮(zhèn)居民低收入群體的社會(huì)保障工作方面;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況;城鎮(zhèn)居民消費(fèi)情況;城鎮(zhèn)居民就業(yè)創(chuàng)業(yè)情況;城鎮(zhèn)居民對(duì)社會(huì)治安的看法、意見(jiàn)和建議;城鎮(zhèn)居民低保動(dòng)態(tài)管理情況及建議意見(jiàn)。
3、社區(qū)“六級(jí)聯(lián)動(dòng)、互助共建”情況;黨員活動(dòng)陣地建設(shè)情況;社區(qū)“兩委”班子建設(shè)情況;社區(qū)志愿者隊(duì)伍建設(shè)情況。
(四)調(diào)研課題。
1、明安圖鎮(zhèn)舊區(qū)拆遷改造中群眾意愿、開(kāi)發(fā)企業(yè)要求及需要進(jìn)一步加強(qiáng)的方面及對(duì)策有哪些;
2、如何做好明安圖鎮(zhèn)各社區(qū)“兩委”班子換屆選舉工作;
3、如何加強(qiáng)明安圖鎮(zhèn)各社區(qū)班子建設(shè);
4、當(dāng)前我縣城鎮(zhèn)居民收入方式有本文來(lái)源:文秘站 哪些?其中主要收入來(lái)源是什么?建議采取哪些措施增加居民收入;
5、如何改善城鎮(zhèn)居民低收入群體的生產(chǎn)生活狀況;
6、社區(qū)“六級(jí)聯(lián)動(dòng)、互助共建”情況及下一步的工作思路;
7、社區(qū)志愿者隊(duì)伍建設(shè)情況;
8、當(dāng)前我縣城鎮(zhèn)居民支出比例最大的是哪項(xiàng)支出;
9、當(dāng)前我縣城鎮(zhèn)居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)如何?消費(fèi)結(jié)構(gòu)是否優(yōu)化?消費(fèi)水平是否提高?居民是否有短期和長(zhǎng)期消費(fèi)計(jì)劃;
10、當(dāng)前我縣城鎮(zhèn)居民對(duì)現(xiàn)有住房是否滿意(包括結(jié)構(gòu)、面積、地理位置等);
11、我縣城鎮(zhèn)居民如何看待當(dāng)前的就業(yè)現(xiàn)狀,對(duì)就業(yè)的崗位是否滿意?對(duì)工資待遇是否滿意?對(duì)今后的就業(yè)工作開(kāi)展有哪些合理、可操作性強(qiáng)的建議和意見(jiàn)?是否滿意政府當(dāng)前采取的創(chuàng)業(yè)扶持政策?對(duì)今后的創(chuàng)業(yè)工作開(kāi)展是否有合理建議意見(jiàn);
12、我縣城鎮(zhèn)居民對(duì)當(dāng)前我縣實(shí)施的社保、醫(yī)療等社會(huì)保障工作是否滿意?對(duì)今后社保工作開(kāi)展有哪些合理建議意見(jiàn);
13、城鎮(zhèn)居民弱勢(shì)群體對(duì)我縣當(dāng)前的扶貧方式、扶貧范圍、扶貧對(duì)象等方面工作是否滿意,有哪些意見(jiàn)建議;
14、我縣城鎮(zhèn)居民對(duì)其他方面還有哪些意見(jiàn)建議。
工商業(yè)調(diào)研組:
組 長(zhǎng):*(縣委副書記、政府縣長(zhǎng))
副組長(zhǎng):*(縣委常委、政法委書記)
*(縣委常委、政府副縣長(zhǎng))
*(人大副主任)
*(政協(xié)副主席)
成 員:*(政府辦主任)
*(發(fā)改局局長(zhǎng))
*(財(cái)政局局長(zhǎng))
*(國(guó)土局局長(zhǎng))
*(城建局局長(zhǎng))
*(經(jīng)濟(jì)局局長(zhǎng))
*(旅游局局長(zhǎng))
*(工業(yè)園區(qū)辦主任)
(一)調(diào)研范圍。全縣企業(yè)、個(gè)體工商戶 戶。
(二)調(diào)研方式。采取座談會(huì)、個(gè)別訪談、問(wèn)卷調(diào)查等形式,其中限上企業(yè)要全部召開(kāi)座談會(huì)。
(三)調(diào)研重點(diǎn)。
1、現(xiàn)有工商企業(yè)現(xiàn)狀,存在的困難和問(wèn)題,下一步發(fā)展的思路和措施;明年重點(diǎn)推進(jìn)的煤、油、鉛鋅、螢石、水泥、 石材項(xiàng)目,如期達(dá)到20__年既定目標(biāo)存在的困難和問(wèn)題,應(yīng)采取的措施和辦法,具體實(shí)施方案;
2、著實(shí)推進(jìn)物流業(yè)發(fā)展,應(yīng)重點(diǎn)抓的環(huán)節(jié),以及具體方案;
3、促進(jìn)農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化,在引入、投資、稅收等方面如何扶持龍頭企業(yè)的發(fā)展;
4、目前全縣軟、硬環(huán)境對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,存在的突出和亟待解決的問(wèn)題。
(四)調(diào)研課題。
1、肉類加工企業(yè)發(fā)展壯大的途徑;
2、完善園區(qū)建設(shè),提高園區(qū)承載能力和服務(wù)能力;
2、工業(yè)園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)如何擺脫資金制約問(wèn)題;
3、如何保障煤炭開(kāi)采項(xiàng)目的順利實(shí)施;
4、石油勘探開(kāi)發(fā)的認(rèn)識(shí);
5、如何推進(jìn)×××日處理20__噸鉛鋅選廠項(xiàng)目如期開(kāi)工和投產(chǎn)達(dá)效;
6、螢石精粉采選、氫氟酸加工項(xiàng)目推進(jìn)的措施和辦法
7、如何搭建銀企合作平臺(tái),解決中小企業(yè)融資難問(wèn)題;
8、絨毛加工業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展前景;
9、促成水泥項(xiàng)目落地的措施和辦法;
10、×××酒廠現(xiàn)狀及問(wèn)題;
11、塑料制品生產(chǎn)加工企業(yè)存在的問(wèn)題。
13、如何創(chuàng)新招商機(jī)制
14、全民創(chuàng)業(yè)、擴(kuò)大投資群體的思路
社會(huì)事業(yè)調(diào)研組:
組 長(zhǎng):*(政協(xié)主席)
副組長(zhǎng):*(縣委常委、紀(jì)檢委書記)
*(縣委常委、宣傳部部長(zhǎng))
*(人大副主任)
*(政協(xié)副主席)
*(政府副縣長(zhǎng))
*(政府副縣長(zhǎng))
成 員:*(政協(xié)辦主任)
*(民政局局長(zhǎng))
*(計(jì)生局局長(zhǎng))
*(教育局局長(zhǎng))
*(衛(wèi)生局局長(zhǎng))
*(社保局局長(zhǎng))
*(就業(yè)局局長(zhǎng))
(一)調(diào)研范圍。全縣教育、衛(wèi)生、廣播電視、社保、就業(yè)、民政、計(jì)生及涉及民生等方面工作的部門、干部職工及全縣廣大群眾。
(二)調(diào)研方式。調(diào)研以靈活多樣的方式,通過(guò)入戶走訪、個(gè)別談話、實(shí)地查看、發(fā)放問(wèn)卷、召開(kāi)座談會(huì)等形式,按照部門職能、針對(duì)對(duì)象及服務(wù)人群開(kāi)展調(diào)研。
教育方面:
衛(wèi)生方面:
社保方面:
計(jì)生方面:調(diào)研對(duì)象是流動(dòng)人口已婚育齡婦女(已婚至49周歲之間的婦女);1個(gè)座談會(huì)人員30人左右,人員由計(jì)生主管部門人員、社區(qū)計(jì)生工作人員、流動(dòng)人口代表、社會(huì)群團(tuán)組織負(fù)責(zé)人、企業(yè)建筑施工隊(duì)負(fù)責(zé)人、計(jì)劃生育綜合治理單位代表(公安、共商、民政、衛(wèi)生、城建、人事等單位)等構(gòu)成。
就業(yè)方面(3個(gè)座談會(huì)):一是關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)崗位征集和安置工作座談會(huì),人員20人左右,參加人員為縣內(nèi)各企業(yè)負(fù)責(zé)人、經(jīng)濟(jì)局、就業(yè)局有關(guān)人員;二是如何進(jìn)一步強(qiáng)化培訓(xùn)和農(nóng)牧民轉(zhuǎn)移就業(yè)工作座談會(huì),分蘇木鎮(zhèn)召開(kāi)座談會(huì),座談人員30人左右,參加人員為農(nóng)牧民代表、嘎查村領(lǐng)導(dǎo)座談會(huì);三是如何進(jìn)一步推進(jìn)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)和小額擔(dān)保貸款工作座談會(huì),人員30人左右,參加人員為縣內(nèi)個(gè)體工商戶代表,就業(yè)局、工商局個(gè)體協(xié)會(huì)等相關(guān)人員。
民政方面:1個(gè)座談會(huì)人員30人左右,參加人員由蘇木鎮(zhèn)有關(guān)人員,城鎮(zhèn)低收入居民、農(nóng)牧民代表,嘎查村社區(qū)干部,民政、扶貧、統(tǒng)計(jì)、經(jīng)管站、監(jiān)察等部門有關(guān)人員組成;
(三)調(diào)研重點(diǎn)。
1、第二批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)整改落實(shí)后續(xù)工作及其效果,第三批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展情況及存在的問(wèn)題和典型經(jīng)驗(yàn)做法;
2、加強(qiáng)我縣教育教學(xué)管理和提高教學(xué)質(zhì)量的思路;就業(yè)培訓(xùn)工作開(kāi)展情況,就業(yè)的培訓(xùn)模式情況;我縣優(yōu)撫對(duì)象及退伍軍人安置就業(yè)工作情況;廣大農(nóng)牧民、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)狀況;關(guān)于加強(qiáng)轉(zhuǎn)移農(nóng)牧民及流動(dòng)人口的計(jì)劃生育管理工作的建議;推進(jìn)廣播電視村村通、文化信息資源共享、蘇木鎮(zhèn)文化站建設(shè)、農(nóng)村牧區(qū)電影放映等文化惠民工程;城鄉(xiāng)低保動(dòng)態(tài)管理長(zhǎng)效機(jī)制方面;
(四)調(diào)研課題。
1、提高我縣教育教學(xué)管理和提高教學(xué)質(zhì)量的意見(jiàn)建議?
2、目前就業(yè)培訓(xùn)工作情況及存在的難點(diǎn)?
3、目前就業(yè)培訓(xùn)模式是否使參加培訓(xùn)人員轉(zhuǎn)得出、穩(wěn)得住?
4、當(dāng)前我縣優(yōu)撫對(duì)象及退伍軍人安置就業(yè)工作情況及存在的困難?
5、廣大農(nóng)牧民、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)狀況及如何進(jìn)一步提高參保率?
6、農(nóng)牧民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作開(kāi)展情況及存在的問(wèn)題?
7、農(nóng)牧民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)可度及有何期望?
8、如何加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理,控制流動(dòng)人口非政策生育?
9、是否滿意縣委政府當(dāng)前采取的創(chuàng)業(yè)扶持政策?對(duì)今后縣委政府的創(chuàng)業(yè)扶持政策有何建議?
10、我縣當(dāng)前社會(huì)保障體系建設(shè)及今后如何進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)保障面?
11、對(duì)社會(huì)保障體系涉及群體有哪些意見(jiàn)建議?
12、我縣村務(wù)公開(kāi)、民主管理工作開(kāi)展情況及下一步工作意見(jiàn)?
13、關(guān)于我縣城鄉(xiāng)低收入家庭的確定、家庭經(jīng)濟(jì)收入的核算方法及意見(jiàn)和建議?
14、我縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)搶救和保護(hù)狀況,搶救、保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的具體措施有哪些?
15、烏蘭牧騎機(jī)制改革后所取得的主要成效及下一步擴(kuò)大隊(duì)伍的建議?
16、如何進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)崗位征集和安置工作?
17、如何使農(nóng)牧民進(jìn)城務(wù)工人員合法權(quán)益得到保護(hù)?
18、進(jìn)一步加強(qiáng)全縣 、維穩(wěn)工作的意見(jiàn)和建議?
三、具體要求
(一)各調(diào)研組要合理安排時(shí)間、路線,條件允許情況下,要盡可能多地走訪調(diào)研地區(qū)和調(diào)研對(duì)象。車輛由調(diào)研組自行安排。
(二)調(diào)研組在調(diào)研時(shí)要講究方式方法,要根據(jù)群眾的文化知識(shí)水平和實(shí)際情況,因人而宜,靈活運(yùn)用各種方法開(kāi)展工作;要細(xì)心體察民情民意,認(rèn)真傾聽(tīng)群眾呼聲,廣泛征求群眾意見(jiàn);要本著“不給基層增加負(fù)擔(dān)”的原則開(kāi)展工作,輕車簡(jiǎn)從,深入到最困難的農(nóng)牧戶、居民家中調(diào)查摸底,確保調(diào)研的針對(duì)性和實(shí)效性。
關(guān)鍵詞:社區(qū)學(xué)院;教育建設(shè);對(duì)策建議
中圖分類號(hào):G77文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-0118(2012)12-0203-02
教育是“立國(guó)之本”,是“強(qiáng)國(guó)之路”,當(dāng)今世界的競(jìng)爭(zhēng)歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng),也是教育的競(jìng)爭(zhēng)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,知識(shí)更新速度的加快,近年來(lái)新生產(chǎn)出來(lái)的教育在急速的增長(zhǎng),單純的學(xué)校教育已經(jīng)不能滿足社會(huì)發(fā)展的需要。另外,隨著人們生活水平的不斷提高,使得人們?cè)谖镔|(zhì)方面的需要得到滿足后也開(kāi)始關(guān)注精神方面的需要,希望通過(guò)再教育不斷提升自身素質(zhì),以便能夠更好的參與到社會(huì)生活中。在這種背景下終身教育的理念應(yīng)運(yùn)而生,終身教育向社會(huì)成員提供均等的教育機(jī)會(huì)和資源,我國(guó)也正在對(duì)傳統(tǒng)教育體系進(jìn)行改革,社區(qū)學(xué)院的概念逐漸被引入,諸多學(xué)者希望社區(qū)學(xué)院能夠推動(dòng)整個(gè)社區(qū)教育的進(jìn)步,為社會(huì)成員營(yíng)造一個(gè)終身教育的環(huán)境。[1]
一、社區(qū)學(xué)院的概念及其重要性
(一)社區(qū)學(xué)院的概念及特點(diǎn)
社區(qū)學(xué)院是指設(shè)立于社區(qū)的、由地方教育行政機(jī)構(gòu)認(rèn)可并接受其監(jiān)督,主要為社區(qū)成員提供高職業(yè)技術(shù)教育、高等教育及社會(huì)性的文化生活教育等方面服務(wù)的教育、培訓(xùn)實(shí)體。
社區(qū)學(xué)院首先立足于社區(qū)本身,是社區(qū)學(xué)校體系的一部分,是社區(qū)基礎(chǔ)教育階段學(xué)校體系在社區(qū)內(nèi)的延伸;學(xué)員主要來(lái)自于本社區(qū),也包括在本社區(qū)“打工”人員,所開(kāi)設(shè)課程與本社區(qū)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展結(jié)合較為密切,是社區(qū)成員享受終身教育的重要實(shí)體。因此不同社區(qū)文化、社區(qū)經(jīng)濟(jì)主業(yè)、社區(qū)風(fēng)格,造就風(fēng)格各異、特點(diǎn)鮮明的不同社區(qū)學(xué)院。
社區(qū)學(xué)院既立足本社區(qū),也面向大眾大門敞開(kāi)。很多社區(qū)學(xué)院一般不要求學(xué)員必須是高中或初中畢業(yè),沒(méi)有最低錄取分?jǐn)?shù)線,只要學(xué)員具備學(xué)習(xí)能力,一般都入院參加相應(yīng)形式和專業(yè)的學(xué)習(xí)。社區(qū)學(xué)院的學(xué)費(fèi)比較低,相當(dāng)多的一部分學(xué)生不用住校,吃、住方面都比較省錢,學(xué)員課時(shí)安排比較靈活,雙休日、晚上、假期都可以靈活安排一些課程,方便一些在職學(xué)員。
社區(qū)學(xué)院形式比較靈活,專業(yè)、課程、教學(xué)組織形式、教學(xué)方法都比較靈活、適用。部分社區(qū)學(xué)院可根據(jù)社區(qū)人員的需要,開(kāi)設(shè)短期培訓(xùn)性質(zhì)和娛樂(lè)性質(zhì)的學(xué)習(xí)、研修課程。既可以采用課堂教學(xué)形式,也可以采用遠(yuǎn)程教學(xué)形式,學(xué)院根據(jù)自己的時(shí)間和精力隨時(shí)或讀或停,只要學(xué)會(huì)積累達(dá)到要求即可。社區(qū)學(xué)院的專業(yè)、課程和教學(xué)內(nèi)容,一般比較實(shí)用,課程設(shè)置密切結(jié)合社區(qū)內(nèi)的企業(yè)和其他單位對(duì)雇傭人員的要求,結(jié)合學(xué)院的可持續(xù)發(fā)展要求。社區(qū)學(xué)院在本社區(qū)內(nèi),因此學(xué)生們上學(xué)比較方便。專職教師的教學(xué)責(zé)任心相對(duì)比較強(qiáng),科研任務(wù)輕,因此進(jìn)行好日常教學(xué)工作就是她們首先考慮的,教學(xué)方面責(zé)任心比較強(qiáng)。
(二)社區(qū)學(xué)院的重要性
建立社區(qū)學(xué)院是構(gòu)建終身教育體系的重要載體。21世紀(jì)的今天,隨著經(jīng)濟(jì)全球化、文化的多樣化、信息網(wǎng)絡(luò)化的不斷發(fā)展,使得教育與經(jīng)濟(jì)、科技、社會(huì)逐漸融為一體,終身教育強(qiáng)調(diào)了教育的終身性、整體性、系統(tǒng)性、連續(xù)性,因此逐漸成為世界教育觀念的主流。社區(qū)學(xué)院的建立,為很多不能走進(jìn)大學(xué)繼續(xù)深造的學(xué)員敞開(kāi)了大門,給不同需求的人提供了適合其本身的教育內(nèi)容和形式。
社區(qū)學(xué)院是實(shí)現(xiàn)高等教育大眾化的有力保障。我國(guó)還處于社會(huì)主義初級(jí)階段,相對(duì)眾多的求學(xué)人口,有限的高等教育資源要求我們加大投入來(lái)擴(kuò)大高等教育的規(guī)模,社區(qū)學(xué)院立足社區(qū)、面向社區(qū)、服務(wù)社區(qū),滿足社會(huì)及人民群眾對(duì)高等教育大眾化的要求,成為我國(guó)時(shí)間高等教育大眾化目標(biāo)的一個(gè)有力保障。
建立社區(qū)學(xué)院是完善高等教育體系的需要,通過(guò)整合、優(yōu)化現(xiàn)有職業(yè)教育的資源,成立適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、自主辦學(xué)、服務(wù)地方的社區(qū)學(xué)院,能夠完善職業(yè)教育資源,增強(qiáng)高等教育為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)能力。同時(shí),社區(qū)學(xué)院還可以促進(jìn)成人教育的發(fā)展,是成人教育與普通教育、職業(yè)教育很好的結(jié)合起來(lái),不斷完善高等教育體系。
建立社區(qū)學(xué)院是教育形式和人才培養(yǎng)多樣化的需要。一個(gè)社會(huì)在經(jīng)濟(jì)、政治、文化等各個(gè)領(lǐng)域需要不同的人才,不僅需要高素質(zhì)的創(chuàng)造性人才,同時(shí)還需要較高素質(zhì)的普通勞動(dòng)者,這就需要教育機(jī)構(gòu)根據(jù)社會(huì)的不同需求,提供適合他們發(fā)展的各類型教育。社區(qū)學(xué)院在普通教育、職業(yè)教育與成人教育之間搭起了溝通的橋梁,促進(jìn)了區(qū)域中的資源共享,提高了教育的投資效益。
二、H市社區(qū)學(xué)院現(xiàn)狀及存在問(wèn)題
(一)H市社區(qū)學(xué)院概況
H市社區(qū)位于H市中心,區(qū)域面積為31.46平方公里,覆蓋71個(gè)社區(qū),常住人口和外來(lái)人口共有49萬(wàn)。社區(qū)內(nèi)交通便利,是目前H市資金流、物流、人流、信息流高度匯集之地。學(xué)院建立之初,包括20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)教室和10個(gè)專用教室,硬件設(shè)施及師資力量都屬一流,隨著H市市政府的支持,社區(qū)學(xué)院不斷發(fā)展,將基地資源進(jìn)行整合、配套,添置網(wǎng)絡(luò)設(shè)施等,學(xué)員可根據(jù)自己需要選擇不同的學(xué)習(xí)層次、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)伙伴、學(xué)習(xí)場(chǎng)所等,H市社區(qū)學(xué)院共有78名專職教師,428名兼職教師,7126名志愿者,其中副高級(jí)職稱專職教師有9人,碩士文憑的占6%,本科學(xué)歷占94%,兼職大多是高校及科研單位的骨干,因此專業(yè)知識(shí)比較強(qiáng)。[3]
H市社區(qū)學(xué)院為社區(qū)市民提供了各類學(xué)歷教育和多層次、多類型、多樣化的非學(xué)歷教育。立足于本社區(qū),輻射周邊社區(qū),培養(yǎng)適合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的應(yīng)用型人才。H市社區(qū)學(xué)院是在原成人教育中心的基礎(chǔ)上整合形成的,它實(shí)施成人大專教育、成人高等教育等學(xué)歷文憑,與省內(nèi)的高等學(xué)府合作,06年與有關(guān)高等院校聯(lián)辦的學(xué)歷類教育達(dá)到5個(gè)專業(yè)。除了基本知識(shí)課程之外,學(xué)院開(kāi)辦了形體健美、插花藝術(shù)、書法繪畫等一系列休閑類培訓(xùn),豐富了市民生活,陶冶了市民情操。
(二)H市社區(qū)學(xué)院存在的問(wèn)題
1、教育經(jīng)費(fèi)不足。社區(qū)學(xué)院的經(jīng)費(fèi)往往是社區(qū)教育的撥款轉(zhuǎn)到社區(qū)學(xué)院,中間經(jīng)歷了一定的波折,社區(qū)學(xué)院的教育投資遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)學(xué)院資源的添置費(fèi)用,很多活動(dòng)無(wú)法開(kāi)展。由于社區(qū)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)投資的不足,市民學(xué)校不管在環(huán)境、人員及硬件設(shè)施,還是在教學(xué)、課程等軟件建設(shè)方面都存在著一定的問(wèn)題。
2、缺乏有效地組織管理機(jī)構(gòu)。目前的社區(qū)教育管理存在較強(qiáng)的行政管理色彩,統(tǒng)籌性強(qiáng),權(quán)威性高,覆蓋面廣,不能真正體現(xiàn)社區(qū)群眾的自我教育意識(shí)。社區(qū)學(xué)院的建設(shè)和教育工作涉及方方面面,政府應(yīng)該樹(shù)立現(xiàn)代教育思想的地位,學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和教師普遍認(rèn)為,統(tǒng)一有效地組織管理機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)學(xué)院的正確定位和各級(jí)社區(qū)教育辦學(xué)機(jī)構(gòu)的分工合作,對(duì)社區(qū)學(xué)院的可持續(xù)發(fā)展有著重要意義。
3、課程開(kāi)發(fā)缺少針對(duì)性和社區(qū)性。社區(qū)學(xué)院區(qū)別于高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院及普通高校的最主要特點(diǎn)就是他的社區(qū)性,社區(qū)學(xué)院在教育上應(yīng)注重靈活性,課程設(shè)置應(yīng)按照社區(qū)不同人群對(duì)教育的需要進(jìn)行設(shè)置。社區(qū)學(xué)院在課程的開(kāi)發(fā)、教材的選用、評(píng)選等方面都沒(méi)有根據(jù)社區(qū)成員的實(shí)際需要體現(xiàn)其特色。
4、學(xué)習(xí)者主體地位不明確。社區(qū)學(xué)院在社區(qū)居民中的影響力不夠,社區(qū)學(xué)院首要屬性屬于社區(qū)性,要立足社區(qū),滿足社區(qū)居民的實(shí)際教育需要是其根本宗旨。社區(qū)學(xué)院的學(xué)習(xí)主體是社區(qū)居民,社區(qū)與社區(qū)學(xué)院之間應(yīng)該處于一種互動(dòng)狀態(tài)中,為社區(qū)發(fā)展做積極貢獻(xiàn)。社區(qū)學(xué)院宣傳不到位,社區(qū)居民了解到社區(qū)學(xué)院的途徑依然是通過(guò)傳統(tǒng)的海報(bào)形式,通過(guò)網(wǎng)站和新聞報(bào)道等現(xiàn)代途徑了解到社區(qū)學(xué)院的人比較少。
三、促進(jìn)H市社區(qū)學(xué)院發(fā)展的策略建議
(一)完善社區(qū)學(xué)院的管理體制
社區(qū)學(xué)院作為教育系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng),不是孤立存在,而是時(shí)刻與外部環(huán)境保持密切聯(lián)系的,因此社區(qū)學(xué)院具有一定的開(kāi)放性。社區(qū)學(xué)院是有多層級(jí)、多單元、多功能、多目標(biāo)的子系統(tǒng)共同組成的,這些子系統(tǒng)之間是相互交叉、相互依存的。因此我們應(yīng)該建立一種良好的管理體制,使其人員構(gòu)成、運(yùn)行機(jī)制等方面都能更好實(shí)現(xiàn)社區(qū)學(xué)院著一系統(tǒng)的開(kāi)放性。
外部管理體制,社區(qū)學(xué)院是當(dāng)?shù)亟逃到y(tǒng)的一個(gè)組成部分,因此應(yīng)該接受當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T的管理。當(dāng)?shù)亟逃块T結(jié)合社區(qū)人民群眾教育發(fā)展的需要對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和管理。并在當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T的指導(dǎo)下,依照董事會(huì)成立的章程或相關(guān)條例,在當(dāng)?shù)亟⒅鞴懿块T批準(zhǔn)的董事會(huì)。董事會(huì)制度不是一個(gè)簡(jiǎn)單的管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置,而是一系列制度安排包括法律制度、私人制度等形成的一個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)。[6]
內(nèi)部管理體制,即構(gòu)建社區(qū)學(xué)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu),一般可分為三部分:一是分工及橫向?qū)I(yè)部門的劃分;二是協(xié)調(diào)機(jī)制,包括制度規(guī)則、溝通網(wǎng)絡(luò)和程序等;三是縱向等級(jí)結(jié)構(gòu),包括權(quán)利的層級(jí)系統(tǒng)和職責(zé)劃分。
(二)健全社區(qū)學(xué)院的保障體制
首先完善社區(qū)學(xué)院的法制建設(shè),政府部門應(yīng)該大力支持和發(fā)展社區(qū)學(xué)院,應(yīng)給予明確的政策支持,特別是在招生、學(xué)歷、證書等方面,使社區(qū)學(xué)院知道自己該怎么做。國(guó)家教育部門、地方教育部門及立法部門應(yīng)該加快有關(guān)社區(qū)教育與管理的法律法規(guī)建設(shè)工作。法制制定后,在不同條件的社區(qū)學(xué)院進(jìn)行試點(diǎn)運(yùn)行,繼而向全國(guó)推廣。
其次建立多元資金籌措機(jī)制,加大對(duì)社區(qū)學(xué)院的投資力度,是社區(qū)學(xué)院可持續(xù)健康發(fā)展的根本保證,也是實(shí)現(xiàn)全民教育的重要措施。加大中央和地方政府的投資力度,而后是學(xué)院舉辦者的股東投入,另外學(xué)院還可以走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的道路,校企聯(lián)辦企業(yè),為學(xué)校帶來(lái)效益,或者根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)狀況,讓學(xué)生承擔(dān)部分學(xué)費(fèi)。
(三)提高社區(qū)學(xué)院的教育質(zhì)量
1、加強(qiáng)師資建設(shè),教師隊(duì)伍水平是衡量一個(gè)學(xué)校教育質(zhì)量的重要的因素,社區(qū)學(xué)院要想在激烈的教育競(jìng)爭(zhēng)匯總站穩(wěn)腳跟,就要加強(qiáng)教師的隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化教師資源配置,采用多樣的科學(xué)評(píng)價(jià)體系。完善教師聘任制度,采用公開(kāi)招聘形式,標(biāo)準(zhǔn)靈活,可以從相關(guān)企業(yè)、單位聘請(qǐng)具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家或一線技術(shù)人員。社區(qū)學(xué)院招聘教師必然根據(jù)崗位需求進(jìn)行,不能因事、因情聘任,嚴(yán)格按照學(xué)科設(shè)置、教學(xué)和科研,及對(duì)人才的需求進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)上崗。在確認(rèn)聘任對(duì)象之后,社區(qū)學(xué)院與教師簽訂任職合同,并在合同中明確規(guī)定雙方享有的權(quán)利和公用遵守的義務(wù)條款。建立培養(yǎng)教師的有效方案,學(xué)校根據(jù)本校的實(shí)際情況及教師學(xué)歷、實(shí)際工作能力、教師發(fā)展方向制定合理的教師培養(yǎng)目標(biāo)。針對(duì)不同教師選擇合適的、與時(shí)俱進(jìn)的培養(yǎng)內(nèi)容,使教師培養(yǎng)內(nèi)容更具生機(jī)和活力。采取靈活的培養(yǎng)方式,在一定的原則和制度基礎(chǔ)上,選擇適合學(xué)校發(fā)展、教師發(fā)展的培養(yǎng)單位或社會(huì)性培養(yǎng)機(jī)構(gòu)。
2、創(chuàng)新教學(xué)管理,轉(zhuǎn)變思想,提高管理者素質(zhì),管理者在管理過(guò)程中的思想、行為都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生很大的影響,因此社區(qū)學(xué)院的必須擁有一支政治修養(yǎng)過(guò)硬、道德素質(zhì)優(yōu)秀的管理隊(duì)伍。并不斷完善制度建設(shè),保證管理的規(guī)范性,建立多樣化的人才培養(yǎng)機(jī)制,學(xué)員提供的課程既為社區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才,同時(shí)一些非學(xué)歷課程的設(shè)置也提高了社區(qū)居民的整體素質(zhì),因此學(xué)院建立多樣化的仁慈啊培養(yǎng)機(jī)制,給不同類型、不同學(xué)習(xí)需求的學(xué)生更大的選擇學(xué)習(xí)進(jìn)程的自。
3、完善課程設(shè)置,課程設(shè)置首先要遵循以下幾個(gè)原則:質(zhì)量第一的原則,教學(xué)質(zhì)量是任何一所學(xué)校安身立命之根本,也只有培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)、能為社會(huì)所用的高素質(zhì)人才,才能樹(shù)立社區(qū)學(xué)院的品牌,促進(jìn)學(xué)校的進(jìn)一步發(fā)展;服務(wù)社區(qū)的宗旨,社區(qū)學(xué)院的一個(gè)特點(diǎn)就是其社區(qū)性,立足社區(qū),服務(wù)社區(qū),依靠社區(qū),發(fā)展社區(qū);注重時(shí)間和應(yīng)用的原則,社區(qū)學(xué)院的課程應(yīng)體現(xiàn)鮮明的職業(yè)性,避免成為本科的縮影,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室和工作室的建設(shè)和應(yīng)用。在課程設(shè)置類型上,首先大力發(fā)展職業(yè)教育課程,其專業(yè)、課程的設(shè)置是以社區(qū)近期、長(zhǎng)遠(yuǎn)的需要及當(dāng)?shù)毓ど虡I(yè)的需要和就業(yè)趨勢(shì)為依據(jù)。積極拓寬非學(xué)歷的教育課程,這是社區(qū)學(xué)院的又一大特色,它分教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象體現(xiàn)了社區(qū)教育的全方位性。不僅滿足了不同文化基礎(chǔ)、不同年齡、不同家庭背景的各類學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,也豐富了當(dāng)?shù)氐木用裆顑?nèi)容。
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關(guān)鍵詞:社區(qū);護(hù)理問(wèn)題;探討
隨著人類疾病譜的改變及我國(guó)人口老齡化的到來(lái),開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)[1]。社區(qū)護(hù)理工作任重而道遠(yuǎn),如何更快地促進(jìn)社區(qū)護(hù)士的專業(yè)成長(zhǎng)不僅是護(hù)理領(lǐng)域同時(shí)也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)筑中亟需解決的重要課題,目前還存在較多問(wèn)題。本文將就目前社區(qū)護(hù)理存在的問(wèn)題進(jìn)行初步探討,綜述如下:
1社區(qū)護(hù)理存在問(wèn)題
1.1社區(qū)護(hù)理人員缺乏社區(qū)護(hù)理理念 我國(guó)的社區(qū)護(hù)理工作與發(fā)達(dá)國(guó)家相比尚有較大的差距,主要表現(xiàn)在護(hù)理人員觀念還未從以疾病為中心向以健康為中心,以院內(nèi)護(hù)理向社區(qū)家庭護(hù)理方向轉(zhuǎn)變,缺乏對(duì)疾病預(yù)防的健康指導(dǎo),對(duì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值和專業(yè)信念認(rèn)識(shí)不夠,缺乏自覺(jué)性、責(zé)任心和緊迫感[2]。
1.2社區(qū)護(hù)理人員嚴(yán)重缺編 我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雖然起步較晚,但起點(diǎn)要求較高,發(fā)展又較快,社區(qū)護(hù)士在工作中承擔(dān)多重角色,日常工作瑣碎繁重,為保證連續(xù),平均日工作超過(guò)8h,尤其人口密集地區(qū),護(hù)理人力相對(duì)健康需求顯得尤為不足[3]。特別是正式在編人員少,聘用制人員增加,聘用制人員待遇與在編人員存有差距,社區(qū)護(hù)士普遍對(duì)目前的定位和今后的歸屬感到不安,造成護(hù)理人員流動(dòng)性大,穩(wěn)定性差。
1.3社區(qū)護(hù)理人員多重角色 社區(qū)護(hù)理人員的角色應(yīng)是:護(hù)理服務(wù)提供者健康教育和咨詢者;初級(jí)衛(wèi)生保健者;協(xié)調(diào)者和合作者;組織者和管理者;社區(qū)健康代言人;觀察者和研究者[4]。由于護(hù)理人員緊缺使得許多社區(qū)護(hù)理人員兼做檢驗(yàn)、收費(fèi)等其它工作,社區(qū)護(hù)理人員承擔(dān)了過(guò)多的職能和繁雜的工作,社區(qū)護(hù)士工作職責(zé)不明確,與其他專業(yè)人員分工不清晰[5]。
1.4社區(qū)護(hù)理人員綜合素質(zhì)和專業(yè)水平薄弱 我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育主要有在校教育和崗位培訓(xùn)兩種方式,在課程內(nèi)容和培訓(xùn)方式等諸多方面還存在問(wèn)題,他們所接受的課程教育主要是以課堂教授為主,課程安排內(nèi)容比較局限,實(shí)踐所占比例較少,學(xué)校社區(qū)護(hù)理課程的學(xué)習(xí)效果不明顯[6]。
1.5社區(qū)護(hù)理人員缺乏規(guī)范化培訓(xùn) 社區(qū)護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄,風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)差。而社區(qū)護(hù)理知識(shí)與能力的學(xué)習(xí)多以在職學(xué)習(xí)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)為主,在職學(xué)習(xí)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)也仍然以診療處置和基本技術(shù)為主,缺乏突出預(yù)防、保健、精神護(hù)理、交流、行政決策等方面的知識(shí)和技能培訓(xùn)[7]。
2社區(qū)護(hù)理工作探討
2.1轉(zhuǎn)變觀念、強(qiáng)化角色意識(shí)、正確定位社區(qū)護(hù)理 作為衛(wèi)生保健工作第一線的社區(qū)護(hù)理人員,力求做到四個(gè)轉(zhuǎn)變:服務(wù)功能從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)向健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、基本醫(yī)療和身心康復(fù)轉(zhuǎn)變[8];服務(wù)對(duì)象從為病人服務(wù)向?yàn)槿后w服務(wù)轉(zhuǎn)變;人才培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)應(yīng)從臨床護(hù)理向社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣性學(xué)科轉(zhuǎn)變;工作方式從院內(nèi)護(hù)理向院外、社區(qū)、家庭服務(wù)轉(zhuǎn)變[9]。
2.2扶持社區(qū)護(hù)理,提升社區(qū)護(hù)理人員的社會(huì)地位 呼吁政府加大投入,適當(dāng)提高社區(qū)護(hù)理人員的待遇,制定社區(qū)護(hù)理人員工作標(biāo)準(zhǔn),減少人員流動(dòng),穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。。增加對(duì)社區(qū)護(hù)理的投入,有利于社區(qū)護(hù)理的全面、快速發(fā)展。并真正建立雙向轉(zhuǎn)診和技術(shù)支撐體系,加快培養(yǎng)和扶持長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展等系列配套措施和政策[10]。
2.3調(diào)整社區(qū)護(hù)理人員結(jié)構(gòu),提高社區(qū)護(hù)理人員知識(shí)水平 社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的遠(yuǎn)景來(lái)考慮人員結(jié)構(gòu)的配置,不但具有豐富的護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)及能力,還應(yīng)受過(guò)嚴(yán)格的社區(qū)和公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練,具有相關(guān)的學(xué)歷、良好的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度及健康的身心。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)有相應(yīng)的工資待遇、職稱晉升上也應(yīng)有所扶持,使她們更加熱愛(ài)社區(qū)護(hù)理工作[11]。
2.4社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)職責(zé)明確 要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)合理配備社區(qū)護(hù)理人力,建立以需要定編制、以任務(wù)定崗位、定性與定量指標(biāo)相結(jié)合,按勞分配、貢獻(xiàn)大小為獎(jiǎng)懲原則,提高社區(qū)護(hù)理人員的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)待遇,穩(wěn)定護(hù)理崗位,激發(fā)社區(qū)護(hù)理人員的工作積極性,促進(jìn)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[12]。召開(kāi)由社區(qū)護(hù)理的專家、醫(yī)療體系的管理人員和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作人員組成的聽(tīng)證會(huì),確定社區(qū)護(hù)士的崗位職責(zé)[13]。
2.5業(yè)務(wù)素質(zhì)管理培訓(xùn) 加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),盡快完善社區(qū)護(hù)理健康教育程序和各項(xiàng)規(guī)章制度,以及建立各種規(guī)章制度和評(píng)價(jià)體系,促進(jìn)社區(qū)護(hù)理盡快步入規(guī)范化、制度化管理,是我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展急需解決的問(wèn)題[14]。制定長(zhǎng)期和短期培訓(xùn)計(jì)劃,鼓勵(lì)社區(qū)護(hù)理人員主動(dòng)參加各類學(xué)習(xí)與培訓(xùn),以全科醫(yī)學(xué)教育的形式,進(jìn)行社區(qū)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人員的觀察、判斷、應(yīng)急處理和獨(dú)立工作的能力[15]。
2.6探索建立長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系 天津市實(shí)施中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要方案提出:"十二五"期間將逐步建立和完善"以機(jī)構(gòu)為支撐,居家為基礎(chǔ),社區(qū)為依托"的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系。研究制定老年病科,姑息治療和臨終關(guān)懷的護(hù)理規(guī)范及指南。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)能力,充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì),將護(hù)理服務(wù)延伸到家庭和社區(qū),更加注重患者的延續(xù)性護(hù)理和康復(fù),拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,提供居家的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。制定社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理規(guī)范和管理規(guī)定,提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需要的多元化護(hù)理服務(wù),很有必要,勢(shì)在必行[16]。
因此,社區(qū)護(hù)理人員不但應(yīng)具有豐富的護(hù)理知識(shí)、專業(yè)技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及能力,還應(yīng)受過(guò)嚴(yán)格的社區(qū)和公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練,并具有國(guó)家承認(rèn)的相關(guān)學(xué)歷、良好的職業(yè)道德、服務(wù)理念及健康的身心,才能滿足居民的保健需求。
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【關(guān)鍵詞】
社區(qū);護(hù)理;管理;問(wèn)題;對(duì)策
社區(qū)護(hù)理管理主要是指社區(qū)護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中實(shí)施的有組織性和治理性的活動(dòng),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所涉及到的人、財(cái)、物等進(jìn)行有組織性的協(xié)調(diào)工作,充分應(yīng)用,使其能夠發(fā)揮到最大效用,對(duì)其進(jìn)行有效的指揮、監(jiān)督、控制等[1]。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷的深入開(kāi)展,社區(qū)護(hù)理管理在護(hù)理專業(yè)當(dāng)中已經(jīng)發(fā)展為較為重要的課題。本文通過(guò)探討社區(qū)服務(wù)站所存在的問(wèn)題及對(duì)策,對(duì)其進(jìn)行工作開(kāi)展的有效指導(dǎo),現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我區(qū)內(nèi)56家社區(qū)服務(wù)站的56例護(hù)理人員,其中男19例,女37例,年齡22~34歲。
1.2 方法
應(yīng)用現(xiàn)場(chǎng)咨詢問(wèn)卷調(diào)查對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員基礎(chǔ)學(xué)歷、是否繼續(xù)教育、綜合文化素質(zhì)、不良事件,調(diào)查表現(xiàn)場(chǎng)完成后均需收回,通過(guò)專業(yè)人員予以統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié)果
護(hù)理人員基礎(chǔ)學(xué)歷明顯偏低,綜合文化素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。在導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生的原因中,管理方面由于制度未健全,未給予較為有效的業(yè)務(wù)培訓(xùn),監(jiān)督不到位等致使護(hù)理出現(xiàn)缺陷;護(hù)理技術(shù)方面主要有護(hù)理人員綜合水平較低,經(jīng)驗(yàn)欠缺;人員方面主要是護(hù)理人員綜合素質(zhì)不夠或是數(shù)量較少無(wú)法滿足正常工作需要;醫(yī)源性方面主要是護(hù)理人員護(hù)理行為不合理或是出現(xiàn)過(guò)失導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果。
3 討論
通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),所選取的社區(qū)護(hù)理人員中有本科學(xué)歷者2例(3.57%)、大專有20例(35.71%)、中專有34例(6071%),主要護(hù)理人員學(xué)歷是中專;參加繼續(xù)再教育培訓(xùn)人員主要有大專和中專學(xué)歷護(hù)理者構(gòu)成,分別為35.71%、4107%。由于社區(qū)護(hù)理人員存有學(xué)歷較低、參加繼續(xù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)少而且時(shí)間很短的不足,致使其專業(yè)技術(shù)能力有一定的差異性,專業(yè)知識(shí)較為老化,特別是沒(méi)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)意識(shí)及技能。大部分護(hù)理人員往往只做一些較為簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)性護(hù)理工作和較為單一的護(hù)理操作,無(wú)法實(shí)施較復(fù)雜的操作,而且不具備較為全面的護(hù)理知識(shí)和專業(yè)技能。所以在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)不良事件由于護(hù)理技術(shù)方面導(dǎo)致的情況為35.29%、醫(yī)源性方面為5.88%,這些問(wèn)題的出現(xiàn)致使社區(qū)服務(wù)中很難以完成“六位一體”(護(hù)理醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)生)標(biāo)準(zhǔn)化,而且對(duì)護(hù)理水平發(fā)展造成很大的制約作用,致使整個(gè)護(hù)理水平難以提高。
伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)逐步發(fā)展變化,醫(yī)學(xué)模式也逐漸趨向于生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)的方式轉(zhuǎn)變,所以護(hù)理工作指導(dǎo)思想也由原來(lái)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“人的健康為中心”,因此在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中需要關(guān)注到患者生理、心理、社會(huì)文化等各個(gè)方面,給予其較為全面的護(hù)理,而且這些要求也不止是患者所需要的,也是護(hù)理工作逐步發(fā)展的趨勢(shì);而且社區(qū)護(hù)理也具有一定特殊性。要完成整體護(hù)理工作不止需要護(hù)理人員具備一般護(hù)理基礎(chǔ)能力,還需要其了解并能夠應(yīng)用的護(hù)理特殊知識(shí),例如人文、心理、營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)[2]。在本文的研究中發(fā)現(xiàn),社區(qū)護(hù)理人員并不具有較為全面的心理、倫理、社會(huì)等各個(gè)學(xué)科的知識(shí)。
由于目前社區(qū)護(hù)理管理工作具有一定的不足,所以需要提高社區(qū)護(hù)理管理,對(duì)社區(qū)護(hù)士人員進(jìn)行有益的培訓(xùn)工作。開(kāi)展合理的護(hù)理在職培訓(xùn),促使由醫(yī)院轉(zhuǎn)崗至社區(qū)工作的護(hù)理人員培訓(xùn)的及時(shí)實(shí)施,而且需要加強(qiáng)護(hù)理教育,中專水平已無(wú)法滿足現(xiàn)今所應(yīng)用的新護(hù)理方法,需要增加護(hù)理人員的大專、本科層次。對(duì)護(hù)理人員所使用的專業(yè)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行有力改革,擴(kuò)展人文社會(huì)科學(xué)等學(xué)科項(xiàng)目,將心理學(xué)、倫理學(xué)、社區(qū)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等學(xué)科都應(yīng)用到護(hù)理專業(yè)課程當(dāng)中,使護(hù)理課程具有現(xiàn)代化的教育觀及護(hù)理觀念,以便能夠適應(yīng)現(xiàn)今的社區(qū)護(hù)理工作需求,使護(hù)理人員具有全科社區(qū)護(hù)理能力。
通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)調(diào)查發(fā)現(xiàn),社區(qū)所需要的護(hù)理人員比醫(yī)生人數(shù)要多出很多。社區(qū)服務(wù)是根據(jù)社區(qū)服務(wù)對(duì)象決定的,社區(qū)服務(wù)多以慢性病變患者、老年患者及健康居民居多,此類人無(wú)需較多臨床診斷治療,但是要求給予充分的家庭訪問(wèn)及有效護(hù)理工作,而且需要給予合理的健康教育及咨詢工作。所以社區(qū)護(hù)理人員,需要明確社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理工作所需要的工作態(tài)度,知道其重要性,認(rèn)真做好本職工作,以積極心態(tài)賦予主觀能動(dòng)性,增加醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)能力,具有正確的法律意識(shí),并不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),盡快適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境,提高工作質(zhì)量,適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作需要。
護(hù)理質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)直接關(guān)系到患者是否能夠保存生命獲得健康,所以需要提供高護(hù)理管理水平,確保患者滿意度,這也是護(hù)理管理工作的中心任務(wù)。在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí),需要明確質(zhì)量管理屬于重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,由于社區(qū)護(hù)理工作擁有較為特別的獨(dú)立性及復(fù)雜性,要求將自然、社會(huì)及人文等多種科學(xué)知識(shí)進(jìn)行綜合運(yùn)用,而且需要護(hù)理人員具有自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn),多方面相結(jié)合才能夠有效完成護(hù)理任務(wù)[3]。在護(hù)理工作管理中,需要及時(shí)了解患者滿意度,明確每個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量,采取合理措施,增加護(hù)理人員的工作積極性。按照嚴(yán)格的護(hù)理程序開(kāi)展工作,提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平,應(yīng)用合理護(hù)理工作措施,確保護(hù)理管理的完善。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 陳繼紅社區(qū)護(hù)理管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策分析.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,2(5):9091.
關(guān)鍵詞:中小城鎮(zhèn);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);問(wèn)題;對(duì)策
Abstract: in recent years, China's community health service has a certain development, but in small town community health service still exist in the urban community health service is not perfect evaluation standard, not a correct understanding of community service, and positioning unreasonable wait for a problem. The existence of small and medium-sized urban community service in question, proposed the solution measure, hope to provide a reference for the development of small and medium-sized urban community health service value.
Keywords : small towns; community health service; problem; countermeasure
中圖分類號(hào):R197.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):2095-2104(2013)
近幾年來(lái),城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)有了一定的進(jìn)步與發(fā)展,且發(fā)展態(tài)勢(shì)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的服務(wù)面在不斷地?cái)U(kuò)大,衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)以及服務(wù)能力均得到了進(jìn)步與發(fā)展。但是中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中還存在一定的問(wèn)題。本文介紹了中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的不足,并提出了解決對(duì)策。
中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的問(wèn)題
(一)沒(méi)有完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平的高低看的不是門診量和治好率,而為轉(zhuǎn)變城鎮(zhèn)居民的不好的生活習(xí)慣,令他們的衛(wèi)生保健意識(shí)有所提高。開(kāi)展家庭病房,實(shí)行計(jì)劃生育以及生殖保健的引導(dǎo),令疾病控制走入中小城鎮(zhèn)社區(qū),令慢性病的預(yù)防與治療逐漸朝規(guī)范化以及系統(tǒng)化發(fā)展。減少傳染性的發(fā)生率和孕婦的死亡率以及嬰兒的死亡率等,促使居民的期望壽命得以提高。
但是現(xiàn)階段的城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),并未將社區(qū)服務(wù)作為政府推行公益性事業(yè)的具體表現(xiàn),反而把它當(dāng)成為獲得經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)的工具。因此出現(xiàn)了較多的經(jīng)濟(jì)投入,卻是很少的效益產(chǎn)出,很多的居民都是到社區(qū)衛(wèi)生所取看病,而衛(wèi)生服務(wù)人員到患者家中實(shí)行上門服務(wù)的甚少。這對(duì)衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。
(二)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雖然贏得了城鎮(zhèn)居民的認(rèn)可,但是有的衛(wèi)生服務(wù)人員沒(méi)有做好工作,令居民不是很滿意。第一,沒(méi)有對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的意義以及內(nèi)容進(jìn)行很好地宣傳。伴隨社會(huì)的發(fā)展以及人們生活質(zhì)量的提升,城鎮(zhèn)居民對(duì)保健意識(shí)以及衛(wèi)生需求的要求也在不斷地提高,然而居民對(duì)健康觀念的改變以及為了健康所做的的投入,這在一定程度上均需要衛(wèi)生工作人員的指導(dǎo)與幫助,特別為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)此類新型的衛(wèi)生保健的服務(wù)方式。第二,城鎮(zhèn)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)功能做不到位,多數(shù)只是做表面文章,流于形式,應(yīng)對(duì)上級(jí)檢查。所以,社區(qū)的作用并沒(méi)有很好地發(fā)揮出來(lái),社區(qū)的影響并不是很好。長(zhǎng)期如此,城鎮(zhèn)居民漸漸地就會(huì)不信任它。
(三)定位不合理。現(xiàn)階段的社區(qū)服務(wù)并沒(méi)有一個(gè)可以模仿的模式。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立的總量不受控制,并且布局也不夠科學(xué),沒(méi)有完善的設(shè)備,人員結(jié)構(gòu)不合理,沒(méi)有嚴(yán)格明確的規(guī)章等問(wèn)題。所以,根本沒(méi)有辦法做到將預(yù)防當(dāng)成基礎(chǔ),將保健當(dāng)成目標(biāo),將醫(yī)療當(dāng)成依托,將健教當(dāng)成重點(diǎn),將康復(fù)當(dāng)成手段,將效率與質(zhì)量融合的六大功能。但是,當(dāng)前的城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)幾乎做不到上述內(nèi)容;有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)注治療但是忽視了預(yù)防,注重經(jīng)濟(jì)收益忽視了醫(yī)療服務(wù),沒(méi)有明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)人診所之間的不同,不利于城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。
應(yīng)對(duì)中心城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不足的對(duì)策
(一)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)。首先,了解衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。在一定時(shí)間里開(kāi)展衛(wèi)生預(yù)防與醫(yī)療保健以及家庭護(hù)理等講座,宣傳衛(wèi)生知識(shí),保障醫(yī)療服務(wù)人員全天都能夠?yàn)樯鐓^(qū)居民提供健康、護(hù)理等服務(wù),組織專家進(jìn)行會(huì)診,給社區(qū)居民給予上門服務(wù)。所以,社區(qū)服務(wù)就要堅(jiān)持一下幾點(diǎn):第一堅(jiān)持“以人文本”思想與觀念。第二,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)該要為居民實(shí)行上門服務(wù),實(shí)行連續(xù)性的、綜合性的、普遍性的衛(wèi)生服務(wù);開(kāi)通熱線電話,將大夫和護(hù)士的工作電話號(hào)碼公開(kāi),及時(shí)地對(duì)病人進(jìn)行檢查和引導(dǎo)以及治療等,令居民在第一時(shí)間里就能接受到服務(wù)與治療。第三,于社區(qū)中構(gòu)建戶籍制的家庭醫(yī)療服務(wù)的綠色通道,弄清楚城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)站和綜合醫(yī)院兩者間的關(guān)系,科學(xué)利用城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生所現(xiàn)有的資源。
(二)注重衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度。當(dāng)前,世界各地均推行社區(qū)服務(wù)工作,然而,城鎮(zhèn)居民對(duì)于該活動(dòng)并不是很接受,出現(xiàn)這種情況的原因一方面為城鎮(zhèn)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)水平存有一定的懷疑,另一方面的原因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生的宣傳力度不強(qiáng),工作沒(méi)有做到位。所以,想要將社區(qū)的服務(wù)工作推廣出去,變?yōu)橐豁?xiàng)較好的服務(wù)制度,從此以后,要有計(jì)劃、有目的地舉行健康教育活動(dòng),幫助城鎮(zhèn)居民養(yǎng)成良好的行為與習(xí)慣,提高居民的個(gè)人健康意識(shí)與自我調(diào)節(jié)的技能,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)降低居民的生病率,達(dá)到提升居民生活質(zhì)量的目標(biāo)。此外,于健康教育過(guò)程里要增加導(dǎo)醫(yī)與導(dǎo)藥的內(nèi)容等,使城鎮(zhèn)居民能夠及時(shí)地、有效地進(jìn)行就醫(yī)與抓藥,方便居民服務(wù)成為中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宗旨。
(三)注重人才發(fā)展及建設(shè)。衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展有一定的影響。相關(guān)部門快速地制定與之相適應(yīng)的政策,構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)專業(yè),此外還要做好在職醫(yī)療工作人員的培訓(xùn)與再深造工作,沒(méi)有固定的教學(xué)方式,將適應(yīng)性與針對(duì)性作為教學(xué)的核心內(nèi)容,將社區(qū)居民經(jīng)常出現(xiàn)的病癥和多發(fā)病的診治與預(yù)防以及治療等當(dāng)成重點(diǎn),逐漸構(gòu)建一支將全科大夫作為骨干,包括社區(qū)護(hù)士與公共衛(wèi)生等各種專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)隊(duì)伍。除此之外,還要注重預(yù)防與保健隊(duì)伍的建設(shè)。引入專業(yè)的人才來(lái)從事此項(xiàng)工作,還要對(duì)在衛(wèi)生所工作的預(yù)防保健工作人員進(jìn)行在職培訓(xùn),改進(jìn)與完善他們的工作環(huán)境,使預(yù)防保健工作人員的工作能夠更加穩(wěn)定,轉(zhuǎn)變重視醫(yī)療忽視預(yù)防保健的問(wèn)題,使“預(yù)防為主”的方針能夠在衛(wèi)生行業(yè)中體現(xiàn)出來(lái)。
總 結(jié):
近幾年來(lái),城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)有了一定的進(jìn)步與發(fā)展,且發(fā)展態(tài)勢(shì)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的服務(wù)面在不斷地?cái)U(kuò)大,衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)以及服務(wù)能力均得到了進(jìn)步與發(fā)展。但是中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中還存在一定的問(wèn)題。本文通過(guò)三方面即對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)和注重衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度以及注重人才發(fā)展及建設(shè)來(lái)應(yīng)對(duì)中小城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生中存有的不足,希望本文的研究能夠?yàn)楦纳浦行〕擎?zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供一點(diǎn)借鑒的價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
[1]魯文清,龍亞林,黃國(guó)愛(ài).城鎮(zhèn)居民社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策淺談[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010(12).
【摘要】 隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的要求也越來(lái)越高。特別是隨著我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)向老年型轉(zhuǎn)化,對(duì)老年人的衛(wèi)生服務(wù)也更為重要。它不僅直接影響著老年人的生活質(zhì)量,而且直接關(guān)系到老年人家庭成員的負(fù)擔(dān),已成為一個(gè)較為突出的社會(huì)問(wèn)題。本文分析了社區(qū)護(hù)理的意義以及當(dāng)前社會(huì)護(hù)理存在的問(wèn)題,并提出了相應(yīng)的對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)療 護(hù)理 居民健康
1 引言
我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中的社會(huì)主義國(guó)家,不斷改善國(guó)民的醫(yī)療衛(wèi)生條件,從而提高全民的身體素質(zhì),從來(lái)都受到黨和政府的高度重視。但是,面對(duì)十三億人口的壓力,面對(duì)薄弱的醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ),在當(dāng)前乃至今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里,看病難、看病貴仍然是困擾社會(huì)的一大問(wèn)題。
社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一個(gè)重要組成部分,其護(hù)理活動(dòng)主要以一般療效和護(hù)理、疾病預(yù)防、健康促進(jìn)以及健康教育為主,護(hù)士參與最多的工作是醫(yī)療和健康教育,其中花費(fèi)時(shí)間和精力最多的是治療護(hù)理工作,據(jù)專家統(tǒng)計(jì),護(hù)士參與最多的三項(xiàng)分別為社區(qū)醫(yī)療,占67. 5 % ,家庭護(hù)理占60 %,健康教育占50 %。
2 社區(qū)醫(yī)療的意義
隨著人們物質(zhì)生活的提高,精神生活的需求,人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng)。他們?cè)诘玫街委熀妥o(hù)理的同時(shí),也渴望得到心理健康的指導(dǎo)。為此,只有開(kāi)展社區(qū)護(hù)理工作,才能滿足社區(qū)居民的多種需求。
由于現(xiàn)在社會(huì)家庭結(jié)構(gòu)的小型化及現(xiàn)代生活方式的改變,加上醫(yī)療費(fèi)用的迅速增加,使家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對(duì)加重。有些居民身體不適時(shí)采取“ 能熬就熬” 的消極行為,疾病初期不及時(shí)治療,拖成重病醫(yī)療費(fèi)用又高,容易造成居民因病致貧或因病返貧。同時(shí)也在不同程度上抑制了居民醫(yī)療需求和衛(wèi)生資源的合理利用。因此,只有開(kāi)展社區(qū)護(hù)理才能不斷提高居民對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí),特別是對(duì)老年家庭,開(kāi)展社區(qū)護(hù)理工作對(duì)于防止老年人的心理障礙保持身心健康有著重要的作用。
社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,心血管疾病、腫瘤等慢性病大量增加,改變了我國(guó)的疾病譜,使慢性病護(hù)理的需求量增加。而對(duì)慢性病及年老體弱者,長(zhǎng)期住院醫(yī)療費(fèi)用又高。因此開(kāi)展社區(qū)護(hù)理,順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士由醫(yī)院走向社區(qū),為個(gè)人、家庭、社會(huì)提供直接、連續(xù)、全面、方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。
3 社區(qū)醫(yī)療存在的問(wèn)題
1)護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)掌握不夠,護(hù)理技術(shù)欠缺:社區(qū)護(hù)士的專業(yè)理論知識(shí)相當(dāng)缺乏,對(duì)各種疾病的護(hù)理常規(guī),各種急危重病人的觀察要點(diǎn)掌握不好,在治療護(hù)理過(guò)程中不能進(jìn)行有效的疾病宣教。有相當(dāng)一部分社區(qū)護(hù)士不能嚴(yán)格按照操作規(guī)范要求執(zhí)行,如靜脈輸液、外傷清創(chuàng)、導(dǎo)尿術(shù)等,未能嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則執(zhí)行,增加了醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。部分社區(qū)護(hù)士在治療護(hù)理中接觸最多的是成人靜脈輸液及肌肉注射,對(duì)其他護(hù)理技術(shù)操作接觸甚少,如各種急危重病人的急救、臨床常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)、急救處理、外傷清創(chuàng)、小兒頭皮針靜脈穿刺等技術(shù)操作不熟悉,嚴(yán)重影響了院前急救的質(zhì)量及雙向轉(zhuǎn)診工作。
2)在治療護(hù)理過(guò)程中對(duì)病人的用藥護(hù)理執(zhí)行不到位:部分社區(qū)護(hù)士只機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,對(duì)治療用藥缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,對(duì)藥物特別是新藥的藥理作用及毒副作用不了解,不能很好地對(duì)病人進(jìn)行宣教,對(duì)病人提出的問(wèn)題亦不能作出令人滿意的回答,病人出現(xiàn)了毒副反應(yīng)不能快速地作出判斷,解釋、安慰工作做的不夠,給病人造成了困擾,亦容易造成醫(yī)療糾紛。
3)社區(qū)護(hù)理工作與醫(yī)院工作脫節(jié):社區(qū)護(hù)理范圍是相對(duì)固定的,而居民就診的醫(yī)院是不固定的,他們認(rèn)為農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院的設(shè)備不全,技術(shù)不硬,特別是農(nóng)牧團(tuán)場(chǎng)職工,他們有病時(shí),可選擇各家醫(yī)院,當(dāng)病情穩(wěn)定回家時(shí),社區(qū)護(hù)士對(duì)他們?cè)卺t(yī)院的情況不了解,工作缺乏針對(duì)性。農(nóng)場(chǎng)社區(qū)居民需要入院時(shí),社區(qū)人員除所在團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院外與其他各家醫(yī)院都沒(méi)有任何聯(lián)系,使病人就診有盲目性。
4 克服社區(qū)醫(yī)療問(wèn)題的對(duì)策
首先應(yīng)改變社區(qū)中心的管理為完全的“院辦院管”模式社區(qū)中心負(fù)責(zé)人及醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一由醫(yī)院配備,以保證各崗位人員的相對(duì)固定,從而保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
其次,制定適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)章制度和評(píng)價(jià)體系。社區(qū)護(hù)理具有高度的自主性、獨(dú)立性和專業(yè)性,這是由它的工作特點(diǎn)所決定的,健全社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)體系以及各項(xiàng)規(guī)章制度的建立,對(duì)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展具有十分重要的意義。
醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)把社區(qū)中心護(hù)理工作與院部臨床護(hù)理工作擺在同等位置上來(lái)管理社區(qū)護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)應(yīng)包括臨床護(hù)理工作的培訓(xùn),通過(guò)參加臨床護(hù)理工作來(lái)熟悉各種護(hù)理規(guī)范及護(hù)理技術(shù)操作,并提高專業(yè)理論知識(shí),以提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,使社區(qū)護(hù)理工作更規(guī)范、更嚴(yán)謹(jǐn),減少和消滅差錯(cuò)事故,從而提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院應(yīng)重視社區(qū)護(hù)士的地位和作用適當(dāng)提高社區(qū)護(hù)士工資待遇,以提高他們的職業(yè)成就感和自信心,使之安于現(xiàn)狀,從而保證護(hù)理崗位人員的相對(duì)穩(wěn)定。
建立社區(qū)護(hù)理服務(wù)與醫(yī)院護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)與各醫(yī)院的社保科建立聯(lián)系,有病人出院時(shí),社保科可通知有關(guān)社區(qū)服務(wù)站,社區(qū)護(hù)士在病人出院前到病室探望病人,建立良好合作關(guān)系,以便了解病人的實(shí)際情況;醫(yī)院和社區(qū)在建立切實(shí)有效的雙向轉(zhuǎn)診制度,彼此御按,使病人轉(zhuǎn)診順利。醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士在病人要出院病歷上詳細(xì)記錄病情,治療護(hù)理經(jīng)過(guò)及出院存在的醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題,使病人真正得到全方位的護(hù)理,使醫(yī)院和社區(qū)護(hù)理工作都收到“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”。社區(qū)病人對(duì)社區(qū)護(hù)士最強(qiáng)烈的期望是疾病護(hù)理方面,如慢性護(hù)理、急救護(hù)理,而醫(yī)療護(hù)理是疾病護(hù)理的基礎(chǔ),只有不斷提高我們的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,才能在社區(qū)護(hù)理中取得最好的效果,才能使社區(qū)護(hù)士自覺(jué)地以出色的工作贏得社會(huì)的尊重,真正做到面向社區(qū),服務(wù)于社區(qū),從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
5 總結(jié)
社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè),促進(jìn)衛(wèi)生保健知識(shí)的普及,進(jìn)而建立起家庭護(hù)理,是社區(qū)發(fā)展的需要。醫(yī)療護(hù)理工作必須從醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭構(gòu)建社區(qū)醫(yī)療護(hù)理新模式對(duì)于預(yù)防疾病發(fā)生,提高健康水平,方便群眾就醫(yī),減輕疾病負(fù)擔(dān),節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用以及完善社會(huì)保障制度,都具有十分重要的意義,是解決群眾看病難、看病貴等問(wèn)題的有效途徑。
參考文獻(xiàn)
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2、居民住院衛(wèi)生服務(wù)利用的對(duì)比研究
3、居民衛(wèi)生服務(wù)需求與利用的影響因素分析
4、農(nóng)村居民門診服務(wù)利用對(duì)比研究
5、居民不同疾病醫(yī)療費(fèi)用研究
6、居民消化性潰瘍危險(xiǎn)因素研究
7、社區(qū)老年人慢性病及其相關(guān)因素分析
8、社區(qū)老年人健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查
9、社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求、利用與影響因素分析
10、社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度及需求意愿的調(diào)查分析
11、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策研究
12、社區(qū)健康檔案存在的問(wèn)題及對(duì)策研究
13、社區(qū)慢性病管理狀況研究
14、社區(qū)慢性病健康教育現(xiàn)狀調(diào)查
15、社區(qū)居民高血壓危險(xiǎn)因素分析
16、社區(qū)居民冠心病危險(xiǎn)因素分析
17、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求調(diào)查
18、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作運(yùn)行狀況及發(fā)展方向研究
19、社區(qū)慢性病患者管理狀況及醫(yī)療保健服務(wù)分析
20、醫(yī)生職業(yè)緊張與生命質(zhì)量狀況研究
21、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣農(nóng)民出院原因分析
22、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金運(yùn)行狀況調(diào)查研究
23、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)需求的變化
24、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施前后住院衛(wèi)生利用變化研究
25、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣農(nóng)民對(duì)其認(rèn)知度的調(diào)查研究
26、新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的影響
27、農(nóng)村居民醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)狀與住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償比測(cè)算研究
28、居民住院衛(wèi)生服務(wù)利用的對(duì)比研究
29、艾滋病患者服藥依從性影響因素的研究
30、艾滋病高發(fā)地區(qū)對(duì)居民生活的影響
31、艾滋病患者社會(huì)支持的現(xiàn)況分析
32、體質(zhì)指數(shù)(bmi)與血糖血脂及血壓的關(guān)系
33、我國(guó)人群ii型糖尿病流行病學(xué)研究概況
34、營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)ii型糖尿病影響的調(diào)查研究
35、運(yùn)動(dòng)與血壓血脂血糖的流行病學(xué)研究
36、高血壓與肥胖因素關(guān)系研究
37、高血壓與行為危險(xiǎn)因素相關(guān)性研究
38、高血壓與精神因素相關(guān)性研究
39、關(guān)于如何進(jìn)一步降低居民醫(yī)療費(fèi)用的思考
40、sars的社區(qū)健康教育措施及效果
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