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第1篇：政治學經濟學哲學范文

【關鍵詞】信息技術；多媒體；云平臺；課堂實效

新課改理念全面深入落實后，高中政治教材內容趨向于生活化生活，立足于讓學生介入現實生活，感悟生活。因此，在冷冰冰的教材文本與現實生活之間必須搭建起一個平臺，實現政治教材文本與學習主體之間的溝通，這就得借助于當前發展迅速的多媒體平臺。多媒體計算機和它搭建的軟件以及交互式電子白板，就是最好的媒介平臺，它將語言、圖像、視頻、音樂、立體等基本素材綜合在一起，圖文并茂，生動逼真，能全方位、生動地把一些教師不易講解、學生難理解的知識簡化，實現了綠色環保的板書、繪圖、輔助教學工具、課堂錄制以及教學資源庫的共享，使知識直觀地展示于學生的面前，極大程度上活躍課堂氣氛，調動學生學習的趣味性，實現多種感官有機結合，提高課堂教學效率。在信息技術教學環境下，教師必須在信息技術手段輔助教學中，勤于實踐探索，熟練運用多媒體設備，提高政治課堂教學實效。

一、巧用多媒體資源，擴大政治教材外延，豐富教學內容，優化教學方法

當多媒體教學介入政治教學，課堂容量自然增大，通過多媒體計算機展示課堂教學內容，使學生有一種身臨其境的直觀感，為教師有針對性地進行二次教學打下良好的基礎。新課改教學講究精講多練，教師可以根據內容進行教材加工，教法優化，學生可以仔細觀察、歸納領悟，教師進精辟總結，啟發學生獨立思考，給學生有自己的思維空間，發揮學生智能，有效促進學生相互交流，從而達到提高學生多方面能力的教學目的，使學生系統地掌握政治知識，有效地激發了學生學習興趣，提高課堂教學實效。

二、借用多媒體手段分解教學重難點，凸顯教學藝術風格

講清重點，突破難點，是課堂教學的最基本要求，舍此就不能完成教學任務。在一些難點的教學中，還可以借助圖表、多媒體等教學工具，進行直觀教學。在重難點內容的講授中，教師就可以把辨證關系繪制成圖表并通過幻燈片展示出來，使學生在具體、生動的情境中突破重難點。另外，當學生處于重難點學習的時候，學習情緒自然不高，總是有畏難的定勢思維。教師要注意利用多媒體資源培養濃厚的學習興趣，使學生主動學習，提高學習效率。多媒體輔助教學的情境不受時空限制，可以把教學內容的各方面形象地展現給學生。在教學過程中，教師結合具體教學內容和教學方法，采用圖文并茂、動靜結合手段，就容易分散教學難點，使抽象的知識變得形象具體，把知識化難為易，成功地突破了教學難點。

三、充分利用專業的備課系統軟件，提高教師備課的有效性

利用多媒體輔助教學，教師不僅要熟悉教學內容，備好課本，而且要花大量的精力在紛繁復雜的教學內容中有所取舍，工作強度大，因此必須對備課的傳統方法進行革新。目前，很多公司研發的備課專業系統軟件可以起到這樣的作用。教師備課大師是由客戶端軟件、云平臺服務組成的一套教育軟件服務系統，其中公式圖形編輯器是以復雜的文檔為主要的處理對象，將文字、公式符號、圖形、曲線、曲面、邏輯圖形和空間三維圖形融合在一起，一次性完成對文字、公式、圖形的所有編排，徹底解決了非線性文檔和線性文檔混合編輯的難題；通過備課系統平臺，教師用戶進行教學資源搜索、存儲、交易，可以進行資源管理、遠程共享等網絡化服務，滿足教師的備課需求，豐富教師的教學手段，激發了教師鉆研教材的主動性和創造性，優化了課堂教學的過程，從而可以有效地提高教學質量。

四、充分利用網絡資源，刪繁就簡，使政治教學知識系統化

歸納總結是政治教學中不可缺少的環節，在一節課或一課書中，沒有歸納總結是教學上的敗筆。使用傳統板書進行歸納總結，既費時又費力。而使用多媒體教學就能彌補這種缺陷，教師可以用圖表形式把一節課或一課書的知識體系歸納整理，做好課件，設計好顯示順序和動感效果，這樣有利于學生全面、系統地掌握知識，既省時又省力，達到事半功倍的教學效果。

五、多媒體呈現習題，強化知識要點，鞏固課堂教學內容

在課堂教學中，針對教材的重點、難點、疑點、似點進行課堂練習，讓學生對知識的加深理解，是很有必要的。教師使用計算機制作課件，通過多媒體展示，能使學生很快進入問題的思考，加快了課堂教學進程，增加了練習容量，使不同層次的學生都有自我表現的機會，從中體會到成功的喜悅，激發他們的學習興趣，保持其良好的學習心態，有利于學生的發展。

總之，在信息時代，政治教師必須運用多媒體技術去刺激、鼓勵和指導學生思考、自主學習。當然，無論傳播媒體怎樣先進，不管它的功能如何完善，它們都不可能完全取代傳統教學手段，我們希望政治教師能充分使用多媒體輔助教學手段，能夠吸引學生，使學生實現多種感官有機結合，為多媒體走進政治課堂，促進課堂實效做出努力和嘗試。

第2篇：政治學經濟學哲學范文

[關鍵詞]血液凈化；腎功能衰竭；頸內靜脈置管；股靜脈置管

進行血液凈化治療的基本條件之一就是構建具有較高穩定性和可靠性的血管通路。深靜脈置管是臨床上一種臨時性的血液通路，使用對象主要是血液灌流者、血漿置換者、沒有建立永久性血液通路的慢性腎功能衰竭需要急診透析者以及急性腎功能衰竭者。我院腎內科在2007年4月至2011年6月期間共有98例急危重癥腎功能衰竭患者采用頸內靜脈置管進行血液凈化治療，臨床療效令人滿意，并效果優于采用股靜脈置管進行血液凈化治療的臨床效果。現在報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院腎內科在2007年4月至2011年6月期間共有98例急危重癥腎功能衰竭患者采用頸內靜脈置管進行血液凈化治療，將其視為研究組。其中，男性59例，女性39例；年齡19歲至77歲，平均36.9歲。疾病類型：慢性腎衰竭無內瘺（或者內瘺急性閉塞）者55例，急性腎功能衰竭者26例，毒蛇咬傷致急性腎衰竭者10例，毒蕈中毒致急性腎衰竭者7例。選取同時期的92例采用股靜脈置管進行血液凈化治療的急危重癥腎功能衰竭患者，作為對照組。其中其中，男性61例，女性37例；年齡21歲至78歲，平均37.9歲。疾病類型：慢性腎衰竭無內瘺（或者內瘺急性閉塞）者50例，急性腎功能衰竭者25例，毒蛇咬傷致急性腎衰竭者9例，毒蕈中毒致急性腎衰竭者6例。2組患者在性別、年齡、疾病類型等方面的差異不具有統計學意義（P＞0.05），不具有可比性。

1.2穿刺方案

①研究組穿刺方案：常規消毒鋪巾和利多卡因局麻后，取胸鎖乳突肌內緣與喉結水平線交點作穿刺點，對頸內靜脈行seldinger置管技術，針頭指向胸鎖關節后下方，針與皮膚夾角分別為30-45°進針，保持負壓緩慢進行，進入到頸內靜脈有落空感并能抽到靜脈血，確認后調整角度并固定，取下內芯插入引導鋼絲，退出套針改用擴張導管擴張，將留置導管在鋼絲的引導下插入頸內靜脈中，確定導管位置與暢通后用肝素鹽水液沖洗管腔，夾住導管，戴上肝素帽待用。②對照組穿刺方案：選擇右腹股溝韌帶中點下方0.5-1.0cm、股動脈內側0.5-1.0cm處進針，進針前常規消毒鋪巾和局麻，進針角度為45°注射針逐層深入探查股靜脈，進針2-4cm，如針管有靜脈回血，拔出注射針，用刀片做一皮膚小切口，刺入穿刺針，見靜脈回血后插入導引鋼絲，退出套針改用擴張導管股靜脈置管。

1.3統計學方法

使用SPSS10.0統計軟件包進行統計分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗處理數據。P

2結果

研究組的1針穿刺成功率高于對照組（P＜0.05），但是導管誤穿動脈率、導管栓塞率以及導管感染率低于對照組（P＜0.05），研究組的導管留置時間長于對照組，并且血液凈化治療時的血液流量不足率低于對照組（P＜0.05）。具體見表1。

3討論

實際操作中需要注意以下幾點：第一，進針角度保持為穿刺針與皮膚呈30~45°最佳；第二，血壓低者因回血慢，容易誤認為進針不成功；第三，進針位置必須精準，否則反復穿刺極易導致血胸或者氣胸；第四，嚴格遵守操作無菌規范。本組研究證實，對于急危重癥腎功能衰竭患者的血液凈化治療而言，頸內靜脈置管術不僅操作簡單，而且導管留置時間相對較長，更為重要的是該方法并發癥較長少，比較適合急危重癥腎功能衰竭患者的血液凈化治療。

參考文獻：

[1]吳億，趙洪雯，王殿珍，王軍霞，彭侃夫，吳雄飛.不同途徑中心靜脈置管對血液透析并發癥的影響[J].第三軍醫大學學報，2008，（12）：156-158.

第3篇：政治學經濟學哲學范文

血液透析是終末期腎衰竭病人重要的腎替代療法之一，血管通路是透析病人最后一道生命防線，那么良好的血管通路是進行急診和臨時血液透析以及動-靜脈內瘺未成熟以前血液透析的關鍵，是保證血液透析順利進行并維持生存的重要條件。股靜脈置管進行血液透析能夠維持足夠的血流量，達到充分透析的要求，因而在臨床廣泛應用。但是，血液透析行股靜脈置管患者常出現一些并發癥，回顧我科80例血液透析行股靜脈置管患者的臨床資料，分析其并發癥的原因，總結有效的護理措施，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我科2012年8月～2013年8月期間，經股靜脈穿刺置管行血液透析治療的住院患者80例，其中男55例，女25例，年齡22～65歲，每周行血液透析2～3次。

1.2 插管方法：患者取仰臥位，下肢略外旋外展，以腹股溝韌帶下約2cm處，股動脈搏動內側約0.5cm處為穿刺點，術區常規備皮，消毒，鋪巾，局部麻醉后，以5ml注射器試穿股靜脈成功后，以帶注射器的穿刺針自穿刺點刺入股靜脈，拔出注射器，以引導導絲自穿刺針順利送入股靜脈，拔出穿刺針，沿導絲擴皮后，以股靜脈雙腔留置導管自導絲送入股靜脈，拔出導絲后回抽股靜脈導管動靜脈兩端，連接血管路，導管出口處用無菌紗布覆蓋包扎。

2 結果

80例患者中，皮下出血血腫5例、導管堵塞5例、置管感染12例、穿刺點局部濕疹樣皮損4例、管道脫落2例，分別占這些透析患者中的6%、6%、15%、5%、2.5%，其中置管感染發生率最高。

3常見并發癥原因分析及護理對策

3.1置管感染：感染是維持性血液透析患者的常見并發癥，也是透析患者的第二位死亡原因。

通過觀察發現，血液透析行股靜脈置管發生感染與性別無明顯關系，與置管時間、血透時間、封管方法關系密切，并且護士頻繁接觸導管接頭時無菌觀念不強，容易發生置管感染。研究表明，48%～73%血液透析患者的菌血癥是因為血管通路感染誘發，其中主要是股靜脈留置導管的感染[1]。患者常表現為透析過程中突然出現寒戰、發熱等，重度感染者，藥物治療效果不明顯，必須拔管，但是對于慢性腎功能衰竭的患者來說，拔除導管就如同剪斷了患者的生命線。科學、合理的優質護理措施能夠降低血液透析并發深靜脈置管感染的發生率[2]。這就要求護士在為患者接管、封管和換藥時，要嚴格進行空氣消毒及強化無菌觀念。第一，先做好血透室的清潔、消毒工作，操作時應帶帽子、口罩、使用無菌床單，每操作1例患者需更換1雙無菌手套。第二，嚴格按照規定每周2～3次更換無菌敷貼，勤更換肝素帽，經常用碘伏消毒導管入口，隨時觀察局部皮膚有無紅腫、滲出等，一旦發生感染，及時加強消毒措施，全身應用抗生素。第三，換藥后在導管出口處及管壁周圍皮膚涂上百多邦軟膏并用無菌輔料覆蓋，再用膠布或一次性敷貼固定，以降低皮膚感染的發生率；減少導管留置時間，減少導管接頭操作次數，定期檢查導管，密切觀察生命體征；加強對基礎疾病的治療和護理，防止其他并發癥的發生。

3.2皮下出血血腫：臨床工作中發現很多患者出現皮下血腫，這是由于置管時過度的擴張皮膚，所以在置管時應適度擴張皮膚，以留置管剛能通過為度；也由于有些患者凝血功能較差，血透過程中甚至透析結束后置管處仍有出血，可適當減少肝素或低分子肝素的用量，透析時間盡量縮短，控制在2～3 h；對于出血嚴重的患者，可使用凝血酶局部外敷起到一定的作用；如果已經形成血腫，可局部適度按壓30 min以上，加以局部冰敷，減少出血。

3.3 穿刺點局部皮膚并發癥：穿刺點局部皮膚并發癥是影響深靜脈導管留置時間的重要原因。深靜脈置管患者局部皮膚出現濕疹的原因有嚴重營養不良、局部循環障礙、局部皮膚不透氣、消毒液的化學刺激等。如用手指抓撓可使皮膚破潰，感染加重[3]，因此預防穿刺點皮膚并發癥具有重要意義[3]。護理要點：保持穿刺部位局部皮膚及敷料清潔、干燥，觀察有無紅、腫、熱、痛感染征象，若出現出汗、滲血或潮濕要及時消毒更換，股靜脈置管患者應特別注意避免局部大小便污染，避免淋浴。

3.4導管堵塞與脫落的護理：第一，防止導管堵塞。股靜脈置管者應用座便器，防止導管打折，睡眠時取平臥位或置管對側臥位。第二，防止管道脫出，囑患者盡量不穿套頭衣，穿脫衣服動作幅度要小，動作要輕，防止牽拉造成置管松動或拔出，一旦脫落應立即壓迫止血，并來院就診；第三，導管作為血透患者的血管通路，不能作為他用，如抽血、輸液等；第四，注意個人衛生，保持皮膚清潔、干燥。

3.5心理護理：終末期腎衰竭具有病情較重，病程長的特點，大部分的病人都需要終生透析治療。目前血液透析病人普遍存在對疾病及透析治療認識不足，缺乏自信心，病人及家屬也存在各種不同的擔憂和焦慮心理，所以護理人員應該及時向病人及家屬講解透析及深靜脈置管的目的及注意事項，使其對置管過程和置管后可能出現的情況有正確的認識和理解，從而消除緊張情緒，積極配合，以良好心態配合治療及護理。

4討論

第4篇：政治學經濟學哲學范文

【摘要】目的 探討超聲定位下頸內靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中的臨床價值。方法將收集的98例急危重腎功能衰竭患者作為本次的研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組49例，觀察組患者采用超聲定位下頸內靜脈置管，對照組患采用傳統的頸內靜脈置管，比較兩組臨床效果。結果觀察組患者的一次穿刺成功率、留置導管時間、并發癥發生率及血液凈化治療時血液流量不足率均明顯優于對照組（p<0.05），組間比較差異有統計學意義。結論超聲定位下頸內靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中應用可取得較好的效果，且該穿刺靜脈置管術還具有操作簡單、導管留置時間長、并發癥少等優點，臨床價值較高，應推廣應用。

【關鍵詞】超聲定位下頸內靜脈置管 急危重癥腎功能衰竭 血液凈化

【Abstract】Objective

To investigate the ultrasound localization of internal jugular vein catheterization in critically ill patients with renal failure clinical value in the treatment of blood purification. Methods

Collected 98 cases of acute and severe renal failure patients as the research object in this time， the patients were randomly divided into observation group and control group， 49 cases in each group. The observation group were treated by ultrasound guided cannulation of the internal jugular vein； The control group patients were treated with internal jugular vein catheterization. The clinical effect was compared between the two groups. Results

The success rate of observation， indwelling catheter time， complication rate and blood purification treatment when the blood flow insufficiency rate are significantly better than the control group a puncture group patients （p<0.05）. There are statistically significant differences between groups. ConclusionUltrasound localization of internal jugular vein catheterization in critically ill patients with renal failure in blood purification treatment can achieve good results， and the puncture vein catheterization also has the advantages of simple operation； long time of indwelling catheter has the advantages of less complications， etc. There is high clinical application value， and it should be popularized and applied.

【Key words】 Ultrasound localization of internal jugular vein catheter， Acute severe renal failure， Blood purification

【Author′s address】The Second Affiliated Hospital of Nanchang University， Nanchang， Jiangxi， 330006， China

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.015

急危重癥腎功能衰竭病情兇險，常會對患者生命安全造成嚴重威脅。近年來頸內靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭血液凈化治理中逐漸得到了廣泛應用，可為患者建立血液凈化的血液通道，諸多臨床實踐證實其可顯著提高急危重癥患者的生存質量及搶救成功率［1］。然而對于頸短、肥胖、頸部疤痕等患者行頸內靜脈置管治療時，穿刺難度相對較大。同時有研究顯示［2］，部分人頸部存在明顯的解剖異常，主要為靜脈和動脈位置關系異常、靜脈很細等， 而此時利用超聲定位作用以促使穿刺安全性與成功率提高具有重要的臨床價值。我院為探討超聲定位下頸內靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中的臨床價值，采用超聲定位下頸內靜脈置管對接收的49例急危重腎功能衰竭患者進行治療，取得良好效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院自2011年1月~2014年1月期間接收的98例急危重腎功能衰竭患者作為本次的研究對象，以隨機分配原則為依據將所有患者平均分為觀察組和對照組，每組49例，對照組中男性患者29例，女性患者20例，患者年齡最小為24歲，最大年齡為82歲，平均年齡為（45.9±2.3）歲；其中18例患者為急性腎功能腎衰竭，28例患者為慢性腎衰竭無內瘺或內瘺急性腎閉塞，1例患者為毒蛇咬傷急性腎衰竭，2例患者為毒蕈中毒急性腎衰竭；對照組中男性患者30例，女性患者19例，患者年齡最小為23歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（44.8±6.2）歲；其中19例患者為急性腎功能衰竭，25例患者為慢性腎衰竭無內瘺或內瘺急性閉塞，2例患者為毒蛇咬傷急性腎衰竭，3例患者為酸中毒休克急性腎衰竭；本次研究已經江西省衛生廳臨床倫理委員會批準通過；兩組患者年齡、性別等臨床資料比較無顯著性差異（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用傳統的頸內靜脈置管，取仰臥位，適當墊高肩部，取右側頸內靜脈，頭部轉向對側，以胸鎖乳突肌內緣與喉結水平線交點為穿刺點，采用Seldinger置管技術進行靜脈置管，針頭朝向胸鎖關節后下方，針和皮膚夾角應控制在30~45°進針，且應在負壓下緩慢進針，待進入頸內靜脈且可抽到靜脈血后應對角度進行調整，并進行固定，將內芯取出，并將引導鋼絲插入其中，然后將套針退出，改用擴張導管進行擴張，然后在鋼絲引導下將留置導管插入頸內靜脈中，明確導管位置，并確保導管通暢，然后利用肝素鹽水對導管進行沖洗，沖洗后帶上肝素帽。

1.2.2觀察組患者采用超聲定位下頸內靜脈置管，所用儀器為1臺Terason t3000床旁彩色超聲機，1套治療盤用品，1套ARROW單腔帶側孔導管，1個正壓可來福接頭。首先患者采取仰臥位并將頭向預穿刺的對側偏，在肩下墊1針頭并促使頸部充分暴露。橫放超聲探頭至胸鎖乳突肌外側下方1/3處，通過顯示器對頸內動脈與頸內靜脈進行尋找，對探頭進行輕壓，促使靜脈扁平。調整探頭促使頸內靜脈位于顯示器中央，促使頸內靜脈為橫斷面，利用棉簽對穿刺點進行確認并標記。常規消毒鋪巾后行局部浸潤麻醉，將穿刺針針頭以30~60°進針，回抽有暗紅色血液流入針管時表明已進至頸內靜脈并對穿刺針予以固定，擴皮后向靜脈中送入留置導管，利用注射器自導管回抽出暗紅色血液，證明導管已在中心靜脈中，封管。穿刺后利用C型臂透視作用對導管位置予以確認。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者的一次穿刺成功率、留置導管時間、并發癥發生率及血液凈化治療時血液流量不足率，其中以血流量少于190 ml/min為血流量不足。

1.4統計學分析

所有患者的臨床資料均采用spss 18.0統計學軟件處理，計量資料以（±s）形式表示，并展開t檢驗，計數資料展開?2檢驗，以p＜0.05為有明顯差異，表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者一次置管成功率及導管留置時間比較

觀察組49例患者采用超聲定位下頸內靜脈置管治療后48例患者一次置管成功，其一次置管成功率為98.0%；對照組49例患者采用傳統的頸內靜脈置管治療后36例患者一次置管成功，其一次置管成功率為73.5%；兩組患者比較有較大差異（p<0.05）。觀察組患者導管留置時間為（42.5±2.3）天；對照組患者導管留置時間為（23.5±12.4）天；觀察組患者導管留置時間明顯長于對照組，組間比較差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組患者血流量不足率及并發癥發生率比較

觀察組患者血流量不足率及并發癥發生率均明顯低于對照組（p<0.05），組間比較有統計學意義，見表1。

3討論

深靜脈置管是一種臨時性血液通路，其多應用于未建立永久性血液通路的慢性腎功能衰竭患者及急性腎功能衰竭患者的急診透析中［3］。為有效地爭取更多的時間對急危重癥腎功衰竭患者實施搶救，臨床上建立安全可靠、經久耐用的靜脈通路就顯得尤為重要［4］。頸內靜脈置管術是臨床上常用的重要靜脈置管方式，本研究表明前者具有操作簡單、一次置管成功率高、留置時間長等多種優點，因而更有利于為急危重腎功能患者爭取搶救時間［5-6］。且在頸部進行靜脈置管方便清潔，有助于保持無菌狀態，從而可有效地減少并發癥發生率；且因頸內壓力較低，通常只需壓迫數分鐘便可達到止血效果；同時頸內靜脈走行途徑較直，血液向下流動，因而可有效地減少血栓形成［7-8］。因而，頸內靜脈置管技術逐漸在急危重腎功能衰竭患者血液凈化治療中得到了廣泛的應用。

臨床研究表明將頸內靜脈置管技術應用于急危重腎功能衰竭患者的血液凈化治療中還具有以下幾種優點：①該靜脈置管方式具有操作簡單、安全性高、成功率高等特點；②該靜脈置管術具有并發癥少等優點，穿刺過程中出血量通常不大于3 ml［9-10］，且通常不會導致皮下血腫現象；此外，患者置管后仍可進行活動、行走，從而可有效減少因患者長期臥床而引起的感染現象發生。③該靜脈置管方式血流量較為充足，可達到血液凈化要求；④采用頸內靜脈置管還可多次進行透析，且可長期留置導管，從而可為患者度過危險期提供充足的時間［11］。然而，傳統的頸內靜脈置管采用盲穿法時，很容易造成靜脈置管術后并發癥，有時可導致靜脈置管失敗。并發癥發生不僅會對患者康復造成嚴重影響，同時還可導致患者經濟負擔大幅增加，嚴重時可導致患者死亡。而彩色超聲定位下頸內靜脈穿刺置管是利用無創定位技術，可以置管而實時的顯像，有利于對血管予以準確定位，可促使置管首次穿刺成功率大幅提高。特別是對于在穿刺中難度較大的患者，利用超聲定位可對穿刺針走行情況予以清晰、同步顯示，同時可借助于超聲現象對進針方向予以及時調整，可有效降低穿刺失敗造成的并發癥。本次研究結果顯示觀察組患者的一次穿刺成功率為98.0%，留置導管時間為（42.5±2.3）天，并發癥發生率為6.1%，血液凈化治療時血液流量不足率為2.0%，對照組患者的一次穿刺成功率為73.5%，留置導管時間為（23.5±12.4）天，并發癥發生率為34.7%，血液凈化治療時血液流量不足率為14.3%，兩組比較均有較大差異（p<0.05）。從這一結果可以看出，采用超聲定位下進行頸內靜脈穿刺置管，為置管的安全性和成功率提供了保障。

綜上所述，超聲定位下頸內靜脈置管在急危重癥腎功能衰竭患者血液凈化治療中使用可取得較好的效果，該穿刺靜脈置管術臨床應用價值較高，有推廣應用的價值。

參考文獻

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［4］陸蓮英.急危重癥腎功能衰竭血液凈化透析患者頸內靜脈置管護理體會［J］.中國醫學創新，2013，10（36）：55-56.

［5］王濤，張凡，魏萌，等.不同血液凈化方式治療蜂蟄傷致急性腎功能衰竭的臨床研究［J］.重慶醫科大學學報，2014，39（6）：828-831.

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［9］陸蓮英.急危重癥腎功能衰竭血液凈化透析患者頸內靜脈置管護理體會［J］. 中國醫學創新，2013，10 （36 ）：55-56.

第5篇：政治學經濟學哲學范文

骨折風險

幾項流行病學研究報告發現，長期或高劑量使用質子泵抑制劑可引起患者（尤其是老年患者）髖骨、腕骨、脊骨骨折的風險。為此，美國食品藥品管理局（FDA）先后對此風險進行了評估，認為長期使用或高劑量使用質子泵抑制劑與髖骨、腕骨、脊骨骨折存在一定的因果關系，目前正在計劃修訂此類藥品的說明書警示信息。

FDA計劃修訂質子泵抑制劑說明書的決定是基于對多項公開發表的流行病學研究的調查分析。這些研究對使用和未使用質子泵抑制劑的患者進行了比較，研究對象限制在本身無嚴重骨折風險的人群。研究發現，長期使用和較高劑量使用質子泵抑制劑可使骨折風險升高，升高的風險主要是在老年患者中發現的。

低鎂血癥風險

美國FDA和歐盟藥品管理局（EMA）最近兩年陸續通告，提醒使用質子泵抑制劑>3個月會有低鎂血癥的風險。低鎂血癥的嚴重表現主要有疲勞、手足搐搦、譫妄、驚厥、頭暈及室性心律失常。因此，對于需要長期治療的患者，尤其是同時合并使用其他可致低鎂血癥的藥物時，醫務人員應該考慮在質子泵抑制劑治療之前進行血鎂檢查并在治療過程中定期檢查。

EMA評估了歐盟藥物警戒數據庫和WHO藥品不良反應監測數據庫的自發病例報告，以及來自醫學文獻的病例報告，認為大多數的患者在過去幾年中均表現出一定的低鎂血癥癥狀，盡管該不良反應可能較為罕見，但考慮到質子泵抑制劑的廣泛使用、發生低鎂血癥病例的嚴重性以及由于醫務人員可能缺乏意識而導致該不良反應診斷和治療的延遲，建議在產品特征概要的警告和注意事項中應當告知醫務人員如下信息。

在服用質子泵抑制劑至少3個月的患者中已有嚴重的低鎂血癥報告，但大部分患者是服用了1年。

低鎂血癥的嚴重表現形式主要為疲勞、手足搐搦、譫妄、驚厥、頭暈及室性心律失常，但這些表現在初期可能是隱匿且易被忽視的。

在多數患者中，低鎂血癥在增加鎂攝入和停用質子泵抑制劑后得到好轉。

對于需要長期治療的患者，特別是那些同時服用地高辛或其他可能導致低鎂血癥藥物（如利尿劑）的患者，醫務人員應當考慮在開始質子泵抑制劑治療前進行血鎂濃度測定，并在治療期間定期檢查。

低鎂血癥是可能的不良反應，發生頻率未知。

與氯吡格雷相互作用

氯吡格雷是一種抗凝血藥，主要用于有心臟病史（心臟病發作或中風）的患者預防新的心臟病事件的發生。由于胃灼熱和胃潰瘍是氯吡格雷可能引發的不良反應，因此使用氯吡格雷的患者可能同時使用質子泵抑制劑以防止或減輕相關癥狀。目前已有相關臨床證據顯示服用某些質子泵抑制劑會降低氯吡格雷的療效，從而使得患者的血栓不良事件增加，但各類質子泵抑制劑的抑制作用并不相同，奧美拉唑對氯吡格雷的抑制作用最明顯，其他幾種產品的影響較弱或不明顯。

美國和加拿大已經修改了氯吡格雷的說明書，提示患者應避免合并使用對氯吡格雷的有效性具有較強或中等抑制作用的質子泵抑制劑，如奧美拉唑。如果正在使用氯吡格雷的患者必須使用質子泵抑制劑，應考慮使用不會產生強烈相互作用的藥物，如泮托拉唑。

建議

第6篇：政治學經濟學哲學范文

世界上最為古老的大學

早在11世紀末期，巴黎一大就已具雛形，當時名為巴黎大學，與中世紀西歐的所有大學一樣，它開設了3個大系：神學理論、醫學和法律。此外還有藝術系。在16、17、18世紀，學校經歷了連續幾次改革，但內部結構并未大變。當時的巴黎大學只在法律意義上存在：教授們在家中組織教學，并且只有部分學生在一些學院中借宿。后來，為解決行政管理上的困難，各系分別進駐一個學院。法律系占據了塞納河左岸，圣日內維也瓦山腳的布呂諾學院，并且于1777年遷移到山頂。新校由當時著名的設計師蘇扶羅操刀，蘇扶羅同時也是法國精神象征先賢祠的締造者。

1250年，法國國王路易九世的指導神父羅伯德?索邦在圣日內維也瓦山翼為神學理學理論建立了索邦神學院。在法國大革命風潮中，索邦神學院和法律大學校分別在1791年和1793年被關閉。1808年，拿破侖建立了一所新的法蘭西大學，并且按各學科分類，其高等教育和機構劃為文學、法律、科學、醫學和藥學幾大系列。1819年，法蘭西大學為擴大規模在索邦神學院設置了兩個補充階梯教室。文學系、科學系以及巴黎科學院在1822年并入索邦神學院。這樣的校址布局一直保持到1968年。

巴黎一大匯集了3大系科：法律、經濟及人文科學，主要機構坐落于蘇扶羅所組建的老法律大學校和索邦神學院兩處，現在的校名“先賢祠――索邦”大學就由此源起。如今的巴黎一大又擁有了許多新的校苑，目前共擁有14個中心點。其中最出名的是彼埃爾?孟戴絲法蘭西中心，這是一幢坐落于巴黎南部的高達23層的摩天大廈。在新教育體制的影響下，巴黎一大煥發出新的活力，從而成為當代法國的思想之源。

歐洲政治思想之源

巴黎一大最為特色的科系當屬政法系，其下屬有六個教研室，其中最為著名的有政治學教研室、社會學教研室、行政法學教研室、商法教研室。

政治學教研室1969年創立。它是法國國內唯一研究和教授本專業的機構，負責授予碩士與博士學位。

社會學教研室在第一階段學習中服務于法學專業的某些課程，頒發經濟與在社會行政管理學專業的大專文憑，勞動管理與會計學專業的高等科技文憑，勞動顧問證書。在第二階段，協助有關社會法、社會問題及勞動方面的教學，頒發社會法學士與碩士學位文憑。在第三階段，負責指導社會法、社會學與社會保障經濟學，勞動史及其社會學，人事管理方面的研究。

行政法學教研室負責的研究機構有金融研究中心、憲法研究中心、國家行政管理研究中心其中有一中國法律檔案及研究組和城建及環境研究中心。

此外，巴黎第一大學的經濟系也格外出名，經濟與政治有著密不可分的關系。這一點，從巴黎第一大學的研究課題就可以看出。經濟系下屬共有三個教研室，其研究的范圍涉及政治經濟學以及人力資源與勞動，主持有經濟學與空間環境中心、運輸與發展中心、廣告經濟學與國營財務研究中心、社會主義經濟系統的改革開放、認識論與社會學研究組、應用微觀經濟學實驗室等。教研室與國際研究教研室的經濟分支聯合頒發文憑：第一階段有經濟學專業的大專文憑。在第二階段，為修學士與碩士學位，須先完成一些基本科目并取得經濟學基礎證書，然后再轉入專業定向學習。第三階段為高等深入研究文憑。取得深人研究文憑的學士通過論文答辯后還可取得博士學位。可以毫不夸張的說，巴黎第一大學的法政系已然成為歐洲政治思想之源，從這里走出了許多當代著名的思想家、政治家、未來它必然會為歐洲世界培育更為的政治人才。

歐洲人文思想之源

巴黎第一大學的人文科學有著極為豐富的歷史，這里匯聚了法國當代最為重要的學著與思想家。例如法國當代著名的哲學家阿蘭?巴迪歐就曾執教于此。人文科學共有5大教研室，其中最為著名的有藝術史與世界著名學府學研究室。該研究室主要負責哥倫布發現新大陸之前的考古中心。該教研室下屬五個研究中心，其中著名的有：史前人種學實驗室、讓?戴埃東方考古研究中心、當代藝術研究史研究中心、中世紀考古研究中心等。

在教學方面，第一階段的文憑有藝術史大專文憑和文物保存修復科技碩士的準修證書；第二階段的學位分學士、碩士兩種。專業有藝術史及考古學、文化社會活動學、視聽藝術及電影等。還有藝術品及古跡文物的保存修復方面的科技碩士學位；第三階段的準備深入研究文憑含有藝術史、考古學、史前史、人種學及人類學、電視電影、環境與考古、現當代建筑史、文化遺產修復技術等專業，并在取得文憑后設博士學位。

哲學教研室包括六6個研究中心：科技發展史及哲學、現代思想系統史、當代藝術哲學、技術與實踐研究、中世紀思想研究等。在教學第一階段設哲學大專文憑；第二階段設哲學與邏輯學兩個專業的學士與碩士學位；第三階段的準備深入研究文憑有3個專業：哲學史、哲學理論、科學哲學史。這3個專業都設相應的博士學位。

此外，巴黎一大設有一個直屬校長管理的定向、資料與職業選擇中心服務點，從學生入校開始幫助他們選擇專業到畢業后為他們的職業生涯作指導。該校除戴孟斯中心的一大校圖書館外，還有經濟學法學圖書館、圣?耶納維也瓦圖書館、當代國際資料圖書館、藝術與考古圖書館、索明圖書館等。巴黎一大的圖書館，可以媲美于法國國家圖書館，其掌管著300萬冊的圖書以及數量龐大的文獻。

第7篇：政治學經濟學哲學范文

（一）知識目標

1.識記企業的含義和基本分類；公司的基本特征和分類；自然人和法人的區別；有限責任公司和股份有限公司的含義和特點；公司的組織機構；公司經營成功的主要因素；企業兼并、聯合、破產的含義。 2.理解有限責任公司和股份有限公司的區別和聯系；公司制的優點，以及建立現代企業制度的意義；企業兼并、聯合、破產的意義。3.運用所學知識解決實際生活中的問題：如何依法設立一個公司；我國國有企業改革為什么以建立公司制為目標。

（二）能力目標

1.本框教學，重點培養學生分析問題、參與經濟生活的實踐能力。2.在學習經營公司時，通過相關知識的介紹，讓學生了解如何創辦公司、如何經營公司，從而提高學生將來的創業能力。使學生能分析不同公司類型的特點，學會在不同條件下進行選擇。

（三）情感、態度與價值觀目標

1.培養學生國家觀念，使學生認識到，創辦公司、積極創業有利于國家生產力的發展。2.使學生深切認識，銳意進取、誠實守信，合法經營、積極創業在現代經濟生活中的價值。3.增強學生依法設立公司、依法經營等法律意識。

二、教學重點、難點

（一）教學重點：公司制企業；公司的經營。

（二）教學難點：正確認識企業的兼并和破產。

（三）教學方式及手段

教學方式：問題探究法、討論法、設問法、講授法、情景設置等。

教學手段：多媒體、網絡等現代信息技術。

【課時安排】1課時

【教學過程】

三、導入新課

在前面我們一起學習了“生活與消費”，生產什么消費什么，我們每個從每天都在進行各式各樣的消費，我們消費的這些有形無形的商品都從哪里來的呢？企業對于同學們并不陌生，請學生說說你所知道的企業？

同學舉例：中國石化工股份有限公司、中國工商銀行股份有限公司、中國移動有限公司等等

在這些企業中，我們可看到有些是股份有限公司，有些是有限公司，它們之間有什么區別？還有我們所說的公司=企業嗎？在以后我們怎樣去創建自己的公司呢？

第五課 企業與勞動者（板書）

第一框公司的經營（板書）

一、 公司的類型（板書）

（一）企業（板書）

1.含義（板書）；2.類型（板書）

（多媒體展示）問題探究一：

下列哪些屬于企業？（BCE）

A、中國科技大學；B、中國人壽保險公司；C、沃爾瑪超市；D、故宮博物院；E、烏蒙山水泥發展有限公司；F、六盤水市人民政府

教師總結：在我國，國有企業、集體企業、私營企業和外資企業等共同構成社會主義市場經濟的微觀基礎。其中，國有企業是國民經濟的主導。總之，企業是市場經濟活動的主要參加者，是國民經濟的細胞。

2、公司制是現代企業主要的主要的組織形式（板書）

（1）公司的含義（板書）

（2）公司形式（板書）

（多媒體展示）問題探究二：

企業=公司嗎？

教師總結：無論哪種企業，都有一定的企業組織形式。公司制是現代企業主要的典型的組織形式。除去公司制企業外，我國還存在大量的個人獨資企業和合伙企業。

（多媒體展示）

按財產的組織形式和承擔的法律責任劃分

現代企業組織形式合伙企業有限責任公司

公司制企業：

股份有限公司

個人獨資企業

（多媒體展示）模擬創業

情景設置一：

10年以后，在坐的每位同學手里有50萬元的創業基金，面對激烈的市場競爭，你們如何是進行創業呢？

請同學們以小組的形式進行討論（提示：小組成員可自由選擇，可自己個人創業，也可相互合作）討論內容包括：創業的形式，公司名稱，經營對象，注冊資本，股東各自所承擔的責任，公司的機構，小組各成員在公司所擔任的職務等。

小組代表發言：

教師歸納總結：

（1）個人獨資企業，合伙企業，有限責任公司和股份有限公司之間各自的優缺點。

（多媒體展示）有限責任公司和股份有限公司之間的主要區別

（2）公司的組織機構：這些機構之間權責明確、互相制衡，可以有效提高公司的運行效率和管理的科學性，使公司的發展具有充分的活力。

（多媒體展示）公司的組織機構圖

（3）理解法人要注意與自然人的區別。

二、 公司的經營與發展（板書）

（多媒體展示）模擬創業

情景設置二：

面對激烈的市場競爭，在坐的各位董事長，總經理如何經營自己的公司，在競爭中立于不敗之地？如果我們的公司經營不善，會出現什么結果呢？

請同學們以小組的形式進行討論。

教師歸納總結：

1.公司經營的直接目的是利潤（板書）

2.公司經營成功的因素（板書）

（1）制定正確的經營戰略。（板書）

經營戰略是指在分析外部環境和內部條件的基礎上，為在競爭中求生存和發展而作出的總體的、長遠的謀劃與對策。經營戰略主要解決的是企業“做什么”的問題，包括如何進行投資、生產什么樣的產品、如何進行生產，如何開發市場等。

舉例：海爾從原來的涉臨倒閉的小廠發展成為如今的世界級品牌，首先歸功于它的經營戰略。

（2）提高自主創新能力，依靠技術進步、科學管理等手段，形成自己的競爭優勢。（板書）

舉例：海爾從虧損147萬到今天全球營業額600多億，81%的年平均增長率。最主要取決于兩個字：創新。

（3）誠信經營，樹立良好的信譽和企業形象。（板書）

舉例：海爾有一個很著名的廣告語，叫做“真誠到永遠”。一個企業要永續經營，首先要得到社會的承認、用戶的承認。企業對用戶真誠到永遠，才有用戶、社會對企業的回報，才能保證企業向前發展。

⑷其他（板書）

3.公司經營不善的后果（板書）

經營的目的是利潤，兼并的核心是競爭。兼并、破產與“強強聯合”都是為了提高自身的競爭力，獲得更大的利益。

（1）企業兼并（板書）

兼并，可以擴大優勢企業的規模，增強優勢企業的實力，把劣勢轉化為優勢，提高企業和整個社會的資源利用效率，有利于促進國民經濟的發展。1+1>2

舉例：海爾兼并案例

（2）企業聯合（板書）

它可以優勢互補，優化資源配置，降低成本，提高勞動生產率和市場占有率，從而提高企業的競爭力。

（3）企業破產（板書）

實行企業破產制度，有利于強化企業的風險意識，促使企業改善經營管理，提高企業競爭力。通過企業破產，淘汰落后企業，有利于社會資源的合理配置和產業結構的合理調整。舉例：三鹿嬰幼兒奶粉事件導致破產。

第8篇：政治學經濟學哲學范文

【關鍵詞】 方法論;實證主義;規范主義;證偽主

一、方法論的定義與作用

在對經濟學方法論的爭論與發展進行具體而詳細的描述之前,必須對經濟學方法論的定義和作用有一個清晰的說明。方法論的定義也不不是一成不變,隨著經濟學理論的進展而改變,甚至有人說是經濟學理論的變化與發展而導致的經濟學方法論的的發展與變化。其實,這種說法不無道理,在后面的分析中可以看出這二者的關系其實是相互促進的。按照馬克?布勞格在其《經濟學方法論》中的定義:“方法論這個術語有時是用來指一門學科的技術步驟,這就完全成為方法的同義詞。然而,這個術語更經常地是用來指對論證一門學科的概念、理論和基本原理的研究”。從這個定義可以看出,經濟學方法論是指在經濟學領域中用來指導經濟學這門學科的概念、理論和基本原理的研究。

關于這個概念可以追索到拿騷?威廉?思諾和約翰?斯圖亞特?穆勒那個時代,在那個時代,經濟學家就一直在關心上述問題。關于方法論的作用問題,穆勒在他的《政治經濟學的定義及其方法》一文中寫到:“在政治經濟學和其他一切道德科學的分支中,先驗方法是唯一確定或科學的研究方法,后驗方法或具體經驗法,作為一種達到真理的手段,對這些科學來說是不適用。但仍能證明,后者在道德科學種仍具有重要價值,它不是發現真理的方法,而是檢驗真理的方法,將因干擾項帶來的不確定性降低到最低限度”。到了近代,按照丹尼爾?豪斯曼的提法,經濟學方法論的作用如下:“經濟學的方法論”理解為經濟學所運用的科學哲學,而科學是人類認知活動的一部分,科學哲學因而是認識論。

二、歸納與演繹方法之爭

歸納與演繹是任何學科都要用到的兩大方法,在經濟學理論研究中也不例外,對于這兩種方法的結合應用在亞當?斯密的《國富論》中得到了很好的說明。在該書中,斯密即引用了很多實實在在的事例來說明他的觀點,也采用了演繹的方法來分析得出他的一些重要的結論。在那個時代,數學本身的發現所處的階段以及它在經濟學的應用并不普遍,斯密所采用的演繹方法都是比較簡單。斯密以后的經濟學家并沒有遵循他的這一“二重法”路線,尤其是經過詹姆斯?穆勒與大衛?李嘉圖之后,經濟學方法基本拋棄了斯密的綜合法,轉到所謂的演繹-規則路線上去了。李嘉圖無疑是這一方法的杰出代表。這后來則導致了經濟學方法論史上關于歸納與演繹的激烈爭論最突出的兩次爭論:一次是發生在18 世紀馬爾薩斯的歸納主義與李嘉圖的演繹主義之爭;另一次是19 世紀德國歷史學派的歸納主義與英國的奧地利學派的演繹主義之爭。此后,爭論并未結束。

古典歸納主義認為:“科學始于觀察,觀察是建立理論陳述的基礎”。歸納法是建立科學理論的方法。如果滿足歸納原理的條件,從有限單位觀察的陳述中歸納出普遍性定律是合理,科學理論發展是真實知識的積累和遞增。經驗事實是真實,歸納法也是合理,在此基礎上建立的科學知識是不會錯。運用歸納主義分析最早的代表人物是亞當?斯密,對不同時期和不同地域的歷史資料進行詳盡的研究,得出他的勞動分工一般原理,用的就是歸納的方法,又運用抽象演繹法分析經濟問題,提倡歸納和演繹二重法。馬爾薩斯強調歸納法,他根據其掌握的某些史實,運用絕對稀缺等概念,歸納出了“人口論”。

傳統的演繹主義者李嘉圖在他的著作中所運用的演繹方法帶來了結果的確定性,使得李嘉圖的繼承者們看到了將經濟學發展成為一門像牛頓物理學那樣精確的科學的希望;另一方面李嘉圖把高度抽象的經濟模式直接運用于現實世界的復雜情況,這種偏好被熊彼特稱之為“李嘉圖惡習”。在李嘉圖之后“邊際革命”更是帶來了數學工具在經濟學中大量運用的先兆。亞當?斯密主張二重法,是看到了歸納和演繹的各自作用,注重歸納法的傾向性在馬爾薩斯那里得到了強化,在李嘉圖的著作里,歷史、制度和事實這些在亞當?斯密的著作里得到突出描述的東西都淡化為一種背景,提倡用抽象的演繹方法來建立理論體系。穆勒也認為在社會科學中歸納法失靈,強調演繹法是惟一適用的方法,但在他的《政治經濟學原理》中,又繼承了亞當?斯密的二重法。可見,從斯密到穆勒,中間盡管經歷了歸納法與演繹法的論戰,但斯密的二重法得到一定程度的回歸。

三、實證主義與規范主義之爭

經濟學方法論第二個重大的爭論是實證主義與規范主義之爭,這二者的區別在J.N.凱恩斯的《政治經濟學的范圍和方法》一書中得到了首次正式的區分以來,就一直是經濟學界討論的熱點。其實歷史上經濟學人很早就開始了經濟學是“科學”還是“藝術”的反思。歸根結底,這體現的是方法論上的質疑,即經濟學是實證的還是規范的。經濟學方法論史上關于實證經濟分析和規范經濟分析的論戰,由來已久。這場爭論以哲學上實證主義和規范主義之爭為基礎,是科學哲學在經濟學方法論上的延伸,其實質是科學哲學將命題分析方法滲透到經濟學研究領域的結果。

這場爭論在不同的歷史階段具有不同的形式。其最早可以追溯到西尼爾和約翰?穆勒,首次有意識地以政治經濟學的“科學”和“藝術”的區分形式表達了令人們所熟知的經濟學的實證分析和規范分析的視野。在此之前,薩伊曾將政治經濟學和自然科學相比擬,認為政治經濟學與物理學、化學和天文學一樣,是實驗科學的一部分,并試圖通過政治經濟學與政治學的區分將意識形態與價值判斷等逐出經濟學領域,他并未有意識地做出實際意義上的實證與規范的區分。在西尼爾和約翰?穆勒那里,主張將實證和規范經濟學區別為“科學”和“藝術”形式。“科學”是一系列現實經濟的真理命題,指實證經濟學;“藝術”則是一組規范性的經濟準則,指規范經濟學。

西尼爾則直接指出經濟學家根本就不應該提出任何政策性的建議。這種超科學的倫理價值導向會不可避免地援引價值判斷,帶上利益主體的主觀偏好,影響理論的科學性。討論實證與規范的區分,不能不提到大衛?休謨。在《人性論》中,休謨提出了著名的哲學命題:人們不能從“是”中推論出“應該是”。此命題在事實領域與價值領域之間做了一刀切的邏輯區分,被稱為“休謨的鍘刀”。其意在表明事實領域和評價領域之間存在著一種合乎邏輯的嚴格區分。其后經濟學一直圍繞“二分法”進行爭論。

約翰?內維爾?凱恩斯對實證和規范分析做了更深入的區分,提出經濟學“三分法”,即實證經濟學、規范經濟學和政治經濟學藝術。他認為,實證科學可以被定義為關于事物“是什么”的系統化知識體系;規范科學可定義為關于事物“應該是什么”一類問題的標準的系統知識體系;而“藝術”,目標是產生出準則,是實現給定目標的規則系統,是為達到目的而遵循的規則體系。值得注意的是,凱恩斯論述中的“規范科學”溝通了政治經濟學的“實證科學”與“藝術”之間的橋梁這一提法,為由來已久的實證與規范之爭提供了一個有益的思路。此后,主流經濟學家大多接受了源于西尼爾和約翰?穆勒的“實證―規范”二分法,凱恩斯的三分法并未得到大多數經濟學家的認同和接受。

四、證實主義與證偽主義之爭

經濟學的發展到了20世紀,特別是隨著卡爾?波普爾的“證偽主義方法論”的興起,引起了經濟學方法上的證實主義與證偽主義之爭。真正將波普爾的證偽主義方法論導入經濟學的是哈奇森的《經濟理論的意義和基本原理》一書。認為科學經濟學所研究的應當是經驗上可驗證的命題,對于應當加以驗證的是經濟學命題的假定前提還是其預言,沒有明確的態度,到了本世紀薩繆爾森和弗里德曼有關方法論之間的曠日持久的爭論正是圍繞這一問題展開。

在薩繆爾森看來,經濟學方法論中的中心問題就是要得出操作上有意義的原理,所謂的“有意義”是指在理想條件下做出的關于經驗資料的假說,并可以想象這個假說能夠遭到反駁。薩氏所關注的是經濟學的解釋功能,后來他由操作主義轉向描述主義就更加表明了他的這種偏好,不過經濟學家應力求擴大經濟學的客觀解釋性的描述力。弗里德曼則代表了一種被稱之為工具主義的方法論傾向。認為經濟學的最終目的就是要發展出一種理論和假說,使之能夠對尚未觀察到的現象做出合理的、有意義的預測,對于理論的預測已經放寬到不僅可以對尚未發生的現象,甚至可以對業已發生的現象做出預測。從這個意義上來講,弗里德曼的方法論要比薩繆爾森的更加靈活、更具有實用性。弗氏甚至提出,對理論的假設前提的檢驗是不必要的。假設前提的虛假甚至不是它的缺點,是實證經濟學的必要與優點,這類假設在某一特定領域是虛假的,在另一更廣泛的場合則是可以加以驗證。

他的這一看法也不乏批評者,認為弗里德曼關于假定的概念過于籠統,并區分假定的不同類型,甚至沒有區分初始條件、輔助假說和邊界條件這三種假定。薩繆爾森認為,精確的預言并不是理論之有效與否的唯一貼切檢驗,檢驗假定并不比檢驗預言來得困難,檢驗前者所需的證據并不一定難得,其檢驗結果也并不一定更為模糊。檢驗假定的意圖有可能產生重要的領悟,有助于說明檢驗預言所產生的結果。薩繆爾森將弗里德曼的方法論稱之為“弗氏扭曲”,這種方法論實際上認為一種理論的缺點越多,理論就越好。他認為這是科學的墮落,任何一種精確的科學決不會采用這種方法論。但是經過比較分析可以看出,其實無論是薩繆爾森的操作主義或描述主義,還是弗里德曼的工具主義,二者之間并無實質上的差異,二人實際上分享著共同的問題背景,都是以不同的方式

來達到一個共同的目的,即對所謂的防御方法論加以改造,使之免受假定不真實的指責。

五、結論

中國的經濟學發展,經過幾代人的努力,目前已經取得了一些成果,對于西方經濟學方法論的研究和借鑒才剛剛起步,還有很長一段路要走。鑒于我國的經濟體制與西方發達國家的區別,需要針對我國的具體情況來發展真正適合自己的理論,這其中是離不開經濟學方法論的創新與研究。

一方面要認真扎實地研究歷史上曾經發生過的方法論爭論,了解其演變的歷史,弄清其何以產生的根由、轉向和結果,這無疑有助于提高我們理論思維能力和準確理解西方主流經濟學;另一方面也只有深入了解了西方經濟學方法論的演變,借他山之石,促進我國經濟學方法論的創新,才有可能推動我國經濟理論的重大突破。從這個意義上來說,從經濟學方法論上尋找突破口也許是中國經濟學走向世界的必經之路。

參考文獻

[1]亞當?斯密.國民財富的性質和原因研究[M].北京:商務印書館.1972

[2]約翰?穆勒.政治經濟學原理[M].北京:商務印書館.1991

[3]馬克?布勞格.經濟學方法論[M].北京:商務印書館.1992

第9篇：政治學經濟學哲學范文

[關鍵詞]；科學；發展；學科化

[中圖分類號]B0-0　[文獻標識碼]A　[文章編號]1672-2426(2010)02-0003-03

社會工程學是一個新的概念和新的學科。關于這個概念和學科，目前有不同的理解和解釋，有的甚至把它看作一種利用受害人的心理弱點進行欺騙，以獲得自身利益的手段。我們所理解的社會工程學是一種基于工程思維的關于社會宏觀和微觀改造、建設的方式的科學。科學的社會工程學就是的社會工程學。被這樣理解的社會工程學，既不會降低社會工程學的科學意義，也不意味著的泛化。它的建構反映了現實實踐的要求，也反映了科學和兩方面的發展趨勢和要求。由從事研究和從事自然辯證法、科學哲學、技術哲學、科學學、科學社會學研究這樣兩方面的學者共同參與的“和社會工程”的研討，不是偶然的。正是與社會工程之間的內在聯系這樣一種邏輯的力量，把我們兩方面的學者聚攏在一起。為了進一步說明與社會工程(或社會工程學)的聯系，我選取了學科化這樣一個特殊的視角。我把它看作實現與科學發展的互動機制。

一、學科化與科學和科學事業的發展

什么是學科化?所謂學科化，就是科學發展中某一方向、領域的研究成熟之后的體制化推進。學科化是一個過程。首先，它表現為在一定研究基礎上的一定研究方向和領域的確定；其次，繼續進行的科學研究在取得豐富的研究成果，特別是在一系列標志性成果的基礎上，而形成科學發展中的一定學科，并且這一學科在科學領域獲得共識，得到認可；第三，成熟起來的科學研究的一定學科實際成為一定的教育學科，即以一定制度、體制的形式被確定下來的研究方向和領域。它是學科化的實現過程或形態。

學科化具有建構性和制度化的特征，表現為科學和教育領域的一定體制。這種特征的表現在科學研究領域的時間可能是漫長的，具有“自然歷史過程”的外觀，但它又是科學研究者和科學研究管理者的自覺行為。科學領域的學科化向教育的滲透、進入，是教育管理行為。它是由國家教育主管部門主張、領導實施，以制度、體制、規劃、規則的形式確定下來的學科設置。

學科化是通過制度化、體制化的形式使科學進步成果成為人的培養的知識資源。所以，學科化是一種科學事業現象，更是一種教育事業現象。學科化是適應科學和教育雙重發展需要的過程與事實。因此，總的說，學科化是一種知識與體制進步中的積極現象。

二、學科化與研究和教育

對于來說，學科化是否具有像在一般科學領域一樣的積極意義呢?對此，我們似乎可以作出肯定的回答。但是，與發展史的經驗聯系起來，似乎又不能把這種回答絕對化。一般地說，只要是科學，學科化就是它的趨勢和要求，是它實現發展的必要形式和過程。但是，又不僅僅是科學，它是特殊的科學，是承載著無產階級解放和人類解放的歷史使命的意識形態、價值體系。學科化對于的科學功能和價值功能的發揮，有推進意義，在一定條件下也可能有阻礙作用。

對于，我們已經按照兩種思路進行了學科劃分：

一是按照傳統的通行的學科結構進行了劃分，即把劃分為哲學、經濟學、政治學、法學、歷史學、文藝學、軍事學，等等。其實，在這個意義上的學科劃分是自然完成的，它直接套用了傳統的學科劃分。上述各傳統學科意義上的理論學科，其地位或學科發展水平并不一致，其中，主要的是哲學、經濟學和政治學(又叫科學社會主義)。也正是在這個意義上，列寧把這三個學科稱為“的三個組成部分”。在列寧那里，的這三個學科的提法與的來源是相聯系的，列寧把德國古典哲學、英國的政治經濟學和法國的空想社會主義看作是的“三個來源”。…列寧關于三個學科的劃分也是按照傳統學科劃分而劃分的。當然，列寧在這里談的是的三個“主要”來源和三個“主要”組成部分。其實，列寧對理論內容(或學科)的理解，實際已經表明各個學科在體系中地位和發展的差異。不同的是，列寧沒有明確講到的理論內容是否包含除哲學、政治經濟學和政治學之外的各個相關學科，實際上，理論體系的內容不可能僅僅由這三個學科構成。

二是2005年國務院學位委員會、教育部對新增設的理論一級學科所做的二級學科劃分，它們是：基本原理、發展史、中國化研究、國外研究、思想政治教育、中國近現代史(后來補充)。這是基于理論的整體性、綜合性的思考而做的學科劃分。在國民教育的學科體系中設置理論一級學科和所做的上述二級學科劃分，是我們國家所特有的，具有獨創性意義。這一學科劃分的最大優點是它突出了理論的整體性、綜合性，這既表現在理論一級學科的設定和作為其各個二級學科劃分的根據上，也表現在實際劃分出的各個二級學科所具有的學科特征上，即它們也都帶有一定程度的整體性、綜合性，這是相對于按照傳統學科對所做的“分割”式的劃分。

上述兩種學科劃分，目前在我國的人文社會科學研究和高等教育領域都是通行的。

但是，在發展史上，存在著一種對學科化傾向的批評。批評者認為，的本質和它的真精神始終存在于的整體中，而不在于它的被分割成的各個孤立的部分中。這些孤立的部分往往以所謂的或是哲學的或是經濟學的或是法學的具體學科存在著。他們認為的這些具體學科都不能體現的本質和真精神。“西方”中的人本主義流派尤其持有這種見解。它的創始人盧卡奇認為，一方面由于研究對象的實際分離，另一方面由于科學的分工和專門化，不可避免地造成知識整體的分離和

抽象孤立化。而把這種學科化方式運用于成為一種時髦，其結果造成了的內容的分離。他說，按其本性來說，“歸根結底就沒有什么獨立的法學、政治經濟學、歷史科學等等，而只有一門唯一的、統一的――歷史的和辯證的――關于社會(作為總體)發展的科學”。對于的學科劃分，盧卡奇是反對的。在他看來，學科化破壞了的整體性，改變了它的革命的批判的性質。他認為把作為整體的劃分為若干學科的這種傾向，是以考茨基為代表的“正統”者在對待問題上表現出的科學主義傾向，它實際成為發展的障礙。

盧卡奇對第二國際“正統”的批評是合理的。但是，第二國際“正統”的錯誤不在于它把看作為科學和從不同學科角度對的認識和對它的內容所做的劃分，而在于它把這種劃分絕對化，以至于造成對理論的統一整體的分割，更在于它的那種由于對的革命性、實踐性的本質的輕視，而導致的理論與實際的脫離。學科化的趨向對于的存在和發展，的確存在像盧卡奇所說的那種的本質和意義被掩蓋被分割開來的危險，但這是對過分學科化帶來的結果，而不是適當的和合理把握的學科化帶來的結果。被分割不是學科化本身的錯。學科化對于的發展，未必是絕對的好事，也未必是絕對的壞事。問題只在于我們如何把學科化和如何正確地理解和把握這種學科化。

正如學科化是科學發展的內在趨勢和過程一樣，學科化也是發展的內在趨勢和過程。的科學性質決定了它的學科化趨勢，的研究和教育的需要，即實際說來是發展的需要，也決定了的學科化進程。

如何認識學科化問題，從根本上說，這是個觀問題。具體地說，是一個對于關注點的轉向的認識問題。

所謂關注點，就是的主題。是實踐的，要根據不斷變化了的實際確立自己的實踐目標，這就是它的一定時期的關注點，一定的認識和實踐的主題。從總的方面看，從無產階級實踐的總體變化和發展的基本過程看，這個主題是革命和建設。以革命實踐為主題的，強調的比較多的是在實踐中的運用和在實踐中的發展，的系統研究和教育強調得不夠，由于還不是社會的“占統治地位的意識形態”，因而學科化往往談不到；就對的運用來說，也往往是從整體的的角度來認識它的意義，而不是從其哲學的或政治經濟學的不同學科的角度來認識的意義。在革命取得勝利以后，無產階級面臨的任務發生了變化，的現實處境也發生了變化，即成為了統治階級的意識形態，社會的“占統治地位的意識形態”。這樣，在社會主義建設成為的主題，在發揮其對社會主義建設實踐的指導作用的同時，對理論的系統研究和對廣大干部群眾進行的教育的任務也就同時被提了出來。關于的分門別類的研究和分學科的教育是自然的事，學科化意義得以凸顯。

經驗證明，學科化是社會主義建設時期推進研究和教育過程的必要的有效的環節。否定學科化是不可能的。

三、社會工程――學科化進程中理論發展的路徑選擇

當前，我們的發展研究存在一些片面性，表現為：較為重視具有重大直接現實意義的理論問題，而較為忽視基礎理論問題；較為重視的傳統學科意義上的發展，而較為忽視非傳統學科、“次級學科”意義上的的發展；較為重視的社會科學理論的發展，而較為忽視關于自然科學和技術的理論的發展。關于自然工程和社會工程幾乎不在研究者的視野之內，甚至在研究者中就沒有“社會工程”概念。

社會工程是社會發展，特別是當代社會發展中的一個事實，一種基本的社會實踐過程。我們以往缺乏社會工程概念和對它的研究，原因不在于我們是不是生活于這樣一種現實中，而在于我們以往的社會觀察缺乏工程學視野和工程學的思維。社會工程學(以下簡稱社會工程學)是一個有待建構的科學。

社會工程學的建構具有強烈的實踐意義和理論意義。這里，我們只對它的理論意義做一個初步考察。

第一，社會工程學的建構具有知識提升的意義。這是社會工程學建構的基本意義，是我們關于客觀世界的認知的發展，一個關于這種認知的從無到有的發展。社會工程學是關于社會工程的本質及其規律的科學，是用的基本理論和方法對社會工程現象的研究。從事自然辯證法研究和科學哲學、技術哲學研究的部分學者，對于這一研究已經起步并取得初步成就，但在從事理論研究的學者中，則沒有這種研究。如何從對這一現象的科學技術哲學的研究發展為的一般研究角度，這種研究是一個值得由兩方面的學者來共同努力并協作進行的事業。

第二，社會工程學的建構具有思維方式變革的意義。工程思維首先是一種關于人的活動和社會現象的認識與改造的實踐思維，但它又不是一般的實踐思維，而是關于這種實踐如何能夠得以進行并且追求最有效的過程和結果的特殊的實踐思維，它是最接近于實踐的對象和任務本身的思維，它能夠把不同層次、類型的關于社會工程的對象和過程的知識、理論具體化為關于直接行動的設計、程序、規則、標準等的思維。這種直接行動的思維比那些大而無當的理論思維更接近于實際，因而也更有效。哲學工作者和理論家如果能夠既發揚辯證思維的特長，又能夠進行更實際的過程思維，也就不會再被人們誤認為是空洞的和脫離實際的了。

第三，社會工程學的建構具有觀的轉變意義。是社會革命的理論，也是社會建設的理論。但是，無論是對于革命，還是對于建設，以往的關注方式都是宏大敘事的，停留于世界觀、方法論的指導。而如果這種指導被具體化為關于實踐過程的具體指導，可能會被認為是犯了實證主義、經驗主義的錯誤。那么，對于革命和建設的指導是否應該有工程思維呢?特別是對于社會主義建設的指導，是否應該有工程思維呢?我們認為，在堅持對于各種形式或類型實踐的世界觀、方法論的指導的前提下，可以有工程思維層次的指導。正是這種指導構成社會工程學的對象。關于社會工程學的合理性的討論，實際上是一個關于指導社會實踐的方式的討

論。對社會工程學的合理性問題的肯定回答，意味著我們關于關注實踐方式觀點的一個轉變。

第四，社會工程學是一門科學。社會工程學首先具有科學發展的意義。廣義地說，它是關于社會改造(包括革命和建設兩大形式或主題)的方式的科學。這是一門新型科學。而對于來說，它又是理論體系的新內容。不管在社會工程學的前面是否加上“”這個限定詞，科學的社會工程學，就是的社會工程學。所以，社會工程學的建構具有發展的意義。一方面，對社會工程的本質的和規律性的科學認識，以及在這一基礎上的社會工程學的建構，都是理論的發展，是學科體系的發展；另一方面，，特別是它的歷史唯物主義，是廣義的社會工程學，是大社會工程學，是社會工程哲學。而社會工程學(狹義)則是這一大社會工程學的引申和發揮。

第五，社會工程學的建構具有學科發展的意義。社會工程學是按照工程思維理解的關于社會革命和建設的知識、理論的系統化、學科化。這一學科具有科學創新的意義，更具有學科創新的意義。目前，這一學科已經處于建構過程中，不再停留于社會工程概念的認識和社會工程學的學科合理性與可能性的思考，并且取得了一定的研究成果，有了社會工程哲學等專門著作。社會工程學是一門有著強大生命力的新興學科。

學科化是一種趨勢，也已經成為現實。學科化不同于在如何對待問題上的科學主義的態度和方式。我們反對在對待問題上的科學主義傾向，但不反對的學科化。學科化。一方面是在一定領域的發展的結果，另一方面是發展的科學的和社會的條件，意味著未來發展的現實可能性。