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第1篇：醫療衛生發展范文

一、全縣衛生事業發展基本情況

目前，我縣有政府辦醫療衛生機構30個，其中縣級醫療衛生機構6個（縣人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健站、縣疾病預防控制中心、縣衛生執法監督所，縣新農合辦），鄉鎮衛生院23所,社區衛生服務中心1所（鎮社區衛生服務中心），村衛生室90個。

(一)全縣衛生基礎設施建設情況

近年來，共計投資7700余萬元，對縣、鄉、村醫療衛生機構業務用房進行改造或新建，總建筑面積達5.75萬平方米，其中，縣人民醫院進行異地重建，規劃投資6900萬元，新建業務用房2.16萬平方米。添置了一大批先進醫療設備，如縣人民醫院螺旋ct機、全自動生化分析儀、彩超、全自動血球計數儀、微波治療儀等大型醫療設備和鄉鎮衛生院200ma以上的x光機、b超、心電圖機及生化檢驗設備，全縣規劃設置床位364張，實際開放床位265張。衛生基礎設施條件得到質的飛躍，鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設率達到98％，基本實現了以縣醫院為核心、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網底的“三級”醫療防保網，服務能力得到大幅提升。

（二）醫療衛生隊伍建設情況

全縣核定衛生人員編制總量為552人，實有354人，空編198人；其中核定衛生專業技術人員編制總量474人，實有312人，空編162人。近三年，在縣委、縣政府支持下，通過全州事業單位公開招錄113人，招聘鄉鎮衛生院執業（助理）醫師9名，招聘“9+3”醫學畢業生7名;招錄“陽光天使計劃”全日制醫學院校畢業生16名；?？浦边x17人，簽定“3+3”免費醫學生專科定單培養計劃協議24名；免費訂單培養醫學生協議11名；為毛日、阿科里鄉聘用1名藏醫。沙爾、、3所中心衛生院醫務人員已基本滿足,其余一般衛生院都在3人以上，告別了過去鄉衛生院“一人一院”或“兩人一院”的狀況。

1.縣級醫療衛生單位人員編制核定及實有情況。

縣人民醫院核定人員編制164人，實有111人，空編53人，縣疾病預防控制中心核定人員編制35人，實有28人，空編7人?？h中藏醫院核定編制81人，實有27人，空編54人。縣婦幼保健站核定編制25人，實有14人，空編11人，縣衛生執法監督所核定人員編制7人，實有6人，空編1人，縣新型農村合作醫療管理辦公室核定人員編制11人，實有9人，空編2人。縣級醫療衛生單位累計空編128人。

2.鄉鎮衛生院人員編制核定及人員實有情況。我縣按照《省鄉鎮衛生院機構編制管理暫行辦法》和《省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》文件精神，縣編制委員會于2011年8月批準我縣21個鄉(社區)衛生院人員編制數達到168人（每個衛生院8人），目前、、中心衛生院人員基本滿足外，21所鄉(社區)衛生實有101人,空編70人。

3.全縣村衛生室人員情況

109個行政村設置村衛生室90個，有村醫生90人，具有中專學歷5人。在崗執業的鄉村醫生90人（男：69人，女：21人），年齡在60歲以上的21人（男：18人，女：3人）占24%，50歲—59歲的28人（男：24人，女：4人）占31%，40歲—49歲的23人(男：15人，女：8人）占25%，40歲以下的18人(男：12人，女：6人）占20%。中專文化程度學歷5人，占6%，初中及以下學歷85人，占94%。

4.全縣衛生專業技術人員業務培養和能力提升情況

近兩年來，通過采取分片區培訓鄉村醫生、村醫生中專學歷教育、執業醫生培訓項目、全科醫生培訓，對口支援、學科帶頭人培養等方式，培訓村醫生360人次，其中選送54名村醫生到衛校接受3年醫學中專免費學歷教育（每年定期學習2個月）。培訓鄉鎮衛生院醫務人員170人次，培訓縣級醫療衛生單位醫務人86人次。

二、衛生工作推進情況

（一）新型農村合作醫療制度不斷完善。2014年我縣農村居民參合人數達56612人，參合率達到99%。將新農合財政補助標準提高到每人每年320元、個人籌資70元。截止今年8月30日，共補償14326人次,其中住院報銷4789人次，門診補償9573人次，共計補償金額達1498萬元，參合農民住院醫療費用在統籌地內政策范圍內報銷比例達到75%、實際補償比達到61.5%、門診費用報銷比達60%。將兒童苯丙酮、尿道下裂納入大病保障范圍，致使我縣目前重大疾病醫療保障大病保障范圍擴大到22種,最高補償提高到12萬元。開通縣內醫療機構、州醫院、州分區醫院等28個定點醫療機構結時即報工作，方便患者報賬工作。積極推進新農合支付方式改革，住院分娩實行定額補助。

（二）基本公共衛生服務有序推進。繼續開展城鄉居民健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等11類基本公共衛生服務。各醫療衛生單位不斷提升公共衛生服務的覆蓋率、管理率和收益率，提高基本公共衛生服務質量。

一是建立全民健康體檢機制。充分利用好2013年全縣婦女病和慢病普查成果，做好成果轉化工作。推進全民體檢工作制度化，要求醫療機構每2年開展一次以慢病和婦女病為重點的全民健康體檢工作，要求鄉鎮衛生院每年對65歲以上老年人開展一次健康體檢，今年上半年重點對去年兩項普查工作進行補漏體檢，完善居民健康檔案。截至目前，規范化紙質檔案為68413人，規范建檔率為98.11%。管理高血壓患者3094人，管理糖尿病患者718人，管理重型精神病人120人。

二是加強疾病預防控制工作。2014年初啟動縣疾控中心標準化建設和等級評審工作，力爭今年10月“二級乙等”疾控驗收一次通過，衛生部門加強了傳染病監測和防控，2014年報告乙、丙類傳染病10種，共計69例，無死亡病例，發病率為103.34/十萬。規劃免疫接種率達90%以上，全面完成脊灰及麻疹補充免疫工作，接種率達95%以上。管理結核病人41例，其中肺結核27例，實行了免費治療；艾滋病病毒檢測778人次，未檢出陽性病例。目前在管病人及感染者6人，免費抗病毒治療3人。

三是開展健康教育促進活動。大力開展“健康”健康教育宣傳工作，開展形式多樣、內容豐富、群眾喜聞樂見的健康教育和宣傳活動，培養和倡導健康、文明、科學的生活方式。深入開展愛國衛生運動，鞏固我縣農村改廁成果，積極開展衛生鄉鎮和衛生村創建活動。各醫療衛生單位主動開展公共場所禁煙工作。

四是提高婦幼保健工作水平。今年全縣孕產婦總數為252人，孕產婦系統管理167人，孕產婦系統管理率66?，住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，產后訪視124人次，訪視率92%，6個月內母乳喂養率為89%。篩查出高危產婦6例，進行全程跟蹤管理，高危孕婦管理率100%。未發生孕產婦死亡。孕產婦保健覆蓋率84?；今年上半年7歲以下兒童管理4238人，3歲以下兒童系統管理2940人，管理率為77%，5歲以下兒童死亡率3.97‰。發放農村孕產婦住院分娩補助212人10.6萬元，農村育齡婦女補服葉酸231人。

五是增強衛生應急工作能力。加大衛生應急物資保障和隊伍培訓及規范化管理力度。強化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突發公共衛生事件的防控工作。做好自然災害、事故災難和社會安全事件的緊急醫學救援準備工作。

六是強化衛生綜合執法監督。全面推進衛生依法行政，建立自由裁量行使監督和問責機制。加強衛生綜合監督體系和能力建設。督促醫改制度實施，強化日常監督工作的落實。今年組織4次對醫療衛生機構、傳染病防治、職業衛生、放射衛生、飲用水衛生、學校衛生、公共場所衛生監督及消毒產品專項監督檢查，對發現的問題下達監督意見書，并要求及時整改。

七是積極開展寺廟僧尼疾病普查。今年按照縣委關于寺廟“五通五有五覆蓋”的安排，我縣組織縣醫務人員對全縣開放寺廟僧尼進行結核病、包蟲病普查，普查人數達654人，查出疑似結核病8人，疑似包蟲病6人，目前正在進一步確診。

（三）啟動民族地區包蟲病防治工作。2008年以來對23個鄉鎮109個村進行包蟲病普查共計40003人次，累計發現包蟲病疑似病人111人（其中死亡5人）,目前動態管理106人,累計手術治療8人。今年制訂了《縣2014年包蟲防治工作的實施方案》，完成包蟲病患者隨訪40例，進行了免費b超復查、肝功檢查、對符合條件的開展藥物治療。實行犬犬驅蟲、月月投藥，每月定期對全縣6745只犬采用獸用吡喹酮進行藥物驅蟲。目前正對23個鄉鎮的犬糞進行收集，州對我縣包蟲病患者正在進行療效考核。

（四）全面取消藥品加成。2011年7月起在所有鄉鎮衛生院和村衛生室使用基本藥物，藥品實行“零差率”銷售，2013年10月起又實行縣級公立醫院取消藥品加成，每年取消藥品加成額70萬元，切實減輕了群眾醫療費用負擔。

（五）實行自愿免費婚前體檢。我縣自2014年3月起開展自愿免費婚前體檢，按每對婚前體檢對象補助240元標準確定統一的檢查項目，目前全縣婚前醫學檢查11對。

（六）進一步充實醫療機構人員。今年上報并確定我縣衛生事業單位招聘61人，其中已招錄陽光天使5人，直招專科以上學歷12人，上半年事業單位招考衛生專業技術16人即將到崗。

（七）常態化開展義診巡診活動。把義診巡診活動作為常態工作，與深化醫改重點任務和衛生發展十年行動有機結合，積極開展義診巡診活動工作，2014年縣衛生局建立由17名醫務人員組成的義診巡診醫療隊，至少每兩月開展1次鄉、村義診巡診活動，每次巡回4-6個鄉鎮、10-18個村，年內覆蓋全縣23個鄉鎮和109個行政村。各鄉鎮衛生院每月開展下村巡回醫療和公共衛生服務不少于10天，每季度覆蓋轄區內行政村至少1次，每名鄉鎮衛生院醫務人員全年下村巡回醫療時間不低于60天，目前我縣義診巡診醫療隊已開展8次義診巡診活動，鄉鎮衛生院累計開展下村巡回醫療和公共衛生服務達350天次。

（八）強化衛生體系，著力解決群眾“就醫難”

1.加快縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系建設。一是2012年啟動縣中藏醫院“二級乙等”中醫院等級達標工作，今年6月順利通過省中醫管理局專家評審；二是推進縣人民醫院異地重建進度工作，縣人民醫院住院樓裝飾裝修已接近掃尾階段，門急診綜合樓已完成主體建設；三是加大6所鄉鎮衛生院改擴建項目和14所村衛生室建設進度，年內完成建設任務。

2.加大人才培養，提高醫療技術水平。強化人才培養，今年以來，選派23名鄉鎮衛生院醫務人員到縣級以上醫療機構業務培訓，選派11名縣級醫療機構醫務人員到省州（市）級醫療機構業務培訓，組織各鄉鎮衛生院對所轄90名村醫生開展業務培訓。

3.繼續開展城市衛生支援農村衛生工作。落實縣級醫療機構支援農村衛生工作，形成長效機制?？h人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健院、縣疾控中分別對口支援、、卡撒、咯爾衛生院，為鄉村醫療機構送技術、送人才、送服務，有效提高基層醫療服務能力和水平。同時，利用眉山第三批醫療人員，以“組團興院”的形式集中幫扶縣人民醫院，在兩年內實施“112行動計劃”，即：建立縣人民醫院無痛胃腸鏡、無痛人流門診；提升縣人民醫院外科綜合實力；啟動全縣1小時醫療服務圈；啟動縣人民醫院創建“二級甲等”醫院工作。

4.加強醫療服務能力。加強縣、鄉兩級緊急醫療救援建設，今年建成以縣人民醫院為龍頭，以、、3所中心衛生院為樞紐的“120”急救體系，初步形成1小時醫療急救服務圈，提高院前急診急救服務能力。同時，為發揮村級醫療機構“網底”作用，我縣今年在卡撒鄉啟動鄉村醫生簽約服務項目試點工作，明年在全縣推開。

5.認真落實基本藥物制度，滿足群眾用藥需求。針對實行基本藥物制度后群眾反映基層醫療機構“藥品少”的問題。衛生局一是要求配送企業加大基本藥物儲備，確保日常庫存在30萬元以上，解決藥品配送不足的問題；二是要求各鄉鎮衛生加大國家基本藥物正面宣傳，引導和改變群眾用藥習慣，使醫務人員和群眾懂得用同類基本藥物替代非基本藥物，解決醫務人員和群眾感覺的“無藥可用”問題。三是將村衛生室基本藥物補助全部以藥品形式發放到村。同時，為滿足群眾使用非基本藥物需求，衛生局協調藥品配送企業在23個鄉鎮衛生院設立非基本藥物代購藥柜，目前各鄉鎮衛生院藥品充足，能夠滿足群眾用藥需求。

6.加強醫療機構內部管理。一是為降低醫療風險，維護醫療機構正常秩序，全縣所有公立醫療機構今年10月起購買醫療責任險。二是積極穩妥推進公立醫院改革。鞏固縣級公立醫院“取消藥品加成”改革成果?？刂漆t療費用不合理增長，調整完善醫療服務項目價格，規范診療行為。建立完善分級診療制度，推進基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。三是嚴格醫療質量管理。積極推進縣人民醫院等級復審。提升臨床路徑管理水平，推進重大疾病規范化診療工作。強化醫院感染管理與醫療廢物管理，開展抗菌藥物臨床應用專項整治、院前醫療急救專項整治。全面推進“平安醫院”創建活動，開展維護醫療機構秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。建立健全醫療糾紛第三方調解機制，縣人民醫院設立警務室。四是強化優質醫療服務。持續深入開展“三好一滿意”、“優質護理”和“服務百姓健康”活動。繼續推行便民門診、錯峰門診、雙休日及節假日門診等便民措施。五是加強中醫藥工作。大力實施基層中醫藥服務能力提升工程，各鄉鎮衛生院積極開展中醫藥服務。六是進一步優化服務流程，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，構建和諧醫患關系。建立、完善醫患溝通制度和病人投訴處理制度，計劃開通“12120”舉報電話，方便群眾及時反映衛生工作中存在的問題，及時受理、處理病人投訴。加強醫德醫風建設，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統，促進“合理用藥、合理檢查、合理收費”。

三、存在的困難問題和建議

（一）衛生隊伍建設方面。

一是衛生人力資源總量不足,全縣核定衛生人員編制總量為552人,實有354人，空編198人，縣級醫療衛生單位空編128人，鄉鎮（社區）衛生院空編70人。

二是嚴重缺乏急救車駕駛員。急救車駕駛員嚴重缺乏，災后重建裝備鄉鎮衛生院救護車9輛，無專業駕駛員，多數衛生院由院長兼職，縣人民醫院現有急救車7輛，4名駕駛員全為臨聘，這些都存在嚴重安全隱患，如今年縣人民醫院臨聘駕駛員轉診病人在途中遭遇車禍，致車毀人亡，給縣人民醫院造成巨額賠償。按照州委關于在全州建立1小時醫療服務圈的工作要求，缺乏急救車駕駛員已成為難以推進該項工作重要原因之一。

三是國家招聘執業醫師項目難以穩定。為解決少數民族地區鄉鎮衛生院缺乏執業醫師的問題，省衛生廳自2009年起實施了鄉鎮衛生院招聘執業醫師項目，規定?對編外招募到鄉鎮衛生院志愿服務期滿且考核合格，并距國家法定退休年齡10年以上，本人自愿留下來的執業(助理)醫師，可在原招募的鄉鎮衛生院和相應限額內通過直接考核招聘的方式招聘為在編在崗衛生專業技術人員，還規定?接收單位為招聘執業醫師按規定申報和繳納養老、醫療、失業、工傷、生育等社會保險及住房公積金的單位繳費部分，由省項目辦公室按每人每年3500元的標準給予補助，不足部分由項目縣財政負責解決。該項目實施以來，我縣累計招聘執業（助理）醫師9人，先后分配到我縣俄熱、二嘎里等鄉鎮衛生院，這些同志業務水平高，工作能力強，在鄉鎮衛生院非常實用。但由于在編制、社保（五險一金）等配套政策未落實(編制問題在2014年9月2日才由州人社局州衛生局發文明確)，已有2人服務期滿解除協議。其社保單位繳納部分據測算還需每年5.4萬元。

四是我縣工作環境相對內地差距較大，交通、通信建設滯后，工資、福利待遇不高，人才引不進、留不住。近三年，我縣調離衛生專業技術崗位或調出縣外衛生專業技術人員達40人；公開招錄的醫學院校畢業生7人中，已廢除協議5人。同時，醫療行業特殊，職業風險大，部分人不愿從事醫療服務工作，已從事醫療服務的人員也有退出或改行，人才流失大。特殊衛生專業技術人才引進難，而本科以上學歷幾乎不愿意到我縣工作，人才引不進。

五是村醫生年齡老化，村醫生合理退出機制難以建立，村醫生隊伍建設滯后，“三級”醫療衛生“網底”服務能力薄弱。

建議：一是著力解決全縣衛生人員空編問題，一方面為確保全縣衛生隊伍穩定，減少人員流失，在衛生專業技術人員招聘時優先招錄本縣籍醫學畢業生，繼續采取專科以上學歷直選，降低衛生事業單位公開招考學歷標準等招聘衛生專業技術人員，盡快充實衛生隊伍。另一方面，根據全縣急診急救實際情況和全面啟動1小時醫療服務圈要求，建議為、2所中心衛生院各配備1名救護車駕駛員，為縣人民醫院配備救護車駕駛員3名。

二是根據省衛生廳、財政廳《關于明確鄉鎮衛生院招聘執業醫師項目人員服務期間有關政策的通知》和衛生廳、財政廳、人社廳、教育廳、省編委《關于加強衛生隊伍建設實施意見》文件要求，除省項目安排每人每年的3500元社保補助外，不足部份由縣財政予以配套解決，據測算約需每年5.4萬元，按協議服務期5年計算，共需配套27萬元。

第2篇：醫療衛生發展范文

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以認真履行質監部門、衛生部門、人口和計生部門的管理職能為抓手，突出重點，優化服務，加強監管，進一步夯實醫療計量管理基礎，切實提高對醫療設備的計量控制能力，加強醫療檢測數據管理，為確保醫療質量提供準確可靠的計量保證。

二、主要目標

（一）建立和完善醫療計量器具強檢檔案，對計量器具檔案實行動態管理，制定周期檢定計劃并有效實施，確保醫療單位在用計量器具處于良好的受控狀態，在用計量器具受檢率達到95%以上，準確率達100%。

（二）積極引導醫療單位建立自律機制，完善計量管理制度，市級醫療單位要按照國際標準ISO10*2《測量管理體系測量過程和測量設備的要求》建立科學的計量檢測管理體系，20*年底前通過計量檢測體系確認。其它醫療機構分期分批通過《中小企業計量檢測保證規范》考核。

（三）監管范圍要橫向到邊，縱向到底，覆蓋市級醫療單位、鄉鎮（街道）衛生院和計生站、社區衛生服務站、村衛生室。

（四）醫療單位計量監管要充分體現民生計量的惠民特點，切實減輕醫療單位的負擔。對在這次監管中主動申報并實施強制檢定的醫療計量器具，屬鄉鎮（街道）衛生院（含崧廈醫院）和計生站、社區衛生服務站、村衛生室的檢定費用由市質監局負責解決；市級醫療單位的檢定費用由市質監局核收。

（五）探索鄉鎮（街道）、社區醫療計量監管新模式，建立醫療計量長效監管新機制。

三、措施步驟

集中力量，用半年時間，分四個階段展開工作。

（一）宣傳發動階段（6月上旬—6月中旬）

在調研和協商基礎上，制定《*市醫療計量監管實施方案》，召開全市醫療計量工作會議，部署工作，明確要求。

（二）普查摸底階段（6月中旬—6月底）

各醫療單位對本單位在用的、封存的、報廢的醫療計量器具要認真進行一次全面普查，對所有的計量器具登記造冊，內容包括計量器具的名稱、規格/型號、準確度等級、制造單位、送檢單位、檢定日期、購買時間和使用部門等，實行檔案動態管理。

（三）全面實施階段（7月—8月）

在普查摸底基礎上，重點圍繞兩方面開展工作：

1、組織開展醫療計量器具強制檢定工作。市質監局、市衛生局、市人口和計生局將加大對強檢工作的領導和監督，做到不留死角。具體安排為：

（1）強檢范圍覆蓋市級醫療單位、鄉鎮（街道）衛生院和計生指導站、社區衛生服務站、村衛生室。

（2）強制檢定工作由*市計量測試所牽頭實施。市計量測試所要根據計量器具類別、準確度等級，提出法定檢定機構，報市質監局核定。本市不能開展檢定的計量器具，市質監局要協助各醫療單位向上級計量檢測機構申請檢定。

（3）信息匯總。檢定工作結束后，市計量測試所要及時將檢定結果報市質監局綜合業務科，同時建立全市醫療單位計量器具動態數據庫，實現信息共享。

2、同步實施計量法制檢查。計量法制檢查由市質監局、衛生局、人口和計生局共同組織實施。檢查主要內容為：

（1）各醫療單位是否按照計量法律法規和國務院《中華人民共和國強制檢定的工作計量器具檢定管理辦法》的規定，將使用的醫療強檢計量器具登記造冊是否向當地質量技術監督局指定的計量檢定機構申請周期檢定等情況；

（2）在用醫療計量器具是否為國家明令淘汰的計量器具、是否具有有效期內的檢定證書等；

（3）零售藥品、定量包裝藥品等計量情況是否符合國家有關要求。

（四）整改落實階段（9月上中旬）

各醫療單位對在計量法制檢查中發現的問題和強制檢定中檢測出的不合格計量器具，要制定整改計劃，限期整改，并將整改結果及時反饋給市質監局和行業主管部門。市質監局、市衛生局和市人口和計生局將對重點區域、重點單位進行復查。

四、有關要求

（一）加強領導，提高認識。各單位要切實加強領導，充分認識醫療計量管理工作的重要性和必要性，自覺強化計量法制意識。市質監局、市衛生局和市人口和計生局聯合成立*市制度計量監督管理領導小組，負責醫療計量監督管理工作，領導小組下設辦公室，辦公室設在市質量技術監督局；各醫療衛生單位要明確分管領導、歸口管理部門和聯系人員，把計量監管工作列入重要工作議程，認真落實各階段工作任務；各鄉鎮、街道要密切配合，確保工作層層推進、步步落實。

第3篇：醫療衛生發展范文

20*年1月1日起，我縣鎮以上定點醫療機構正式開展實時報銷，全縣合作醫療工作，繼續按照“實事辦好、好事辦實”的工作要求，堅持“以人為本、規范管理、*操作、優質服務”的工作理念，努力提高信息化管理水平，加強機構建設，加強內部管理，加強費用監督，加強政務公開，有力推進了城鄉居民合作醫療事業發展，為我縣經濟社會的協調穩定發展作出了積極貢獻?，F將一年的工作總結如下：

基金運行情況

一、20*年度參保及受益情況

我縣城鄉居民應參保總人數有321093人，實際參保人數303994人，參保率94.67％。其中：城鎮居民參保率81.65%，農村居民參保率96.27%。

我縣應參?？倯魯涤?*445戶，實際參保戶數98194戶，參保率93.12％。其中：城鎮居民參保戶率81.64%；農村居民參保戶率95.64%。參保居民中低保救助人員4583人。

全年共計補償了65399人次，人（次）受益率為21.51％。補償受益達到萬元以上的有640人，達到封頂線5萬元以上的有14人。

二、基金籌資及執行情況

20*年度的籌資3941.17萬元，其中：農村3526.24萬元、城鎮414.93萬元。

本年度疾病補償總支出達3046.16萬元，與去年支出2792.83萬元比，增加支出253.33萬元。其中:農村支出2770.55萬元，占90.95%，同期增加支出229.89萬元；城鎮支出275.61萬元，占9.*%，同期增加支出23.44萬元。

20*年度，住院支出2860.43萬元，占總支出的93.90％；特殊門診支出129.41萬元，占總支出的4.24%；普通門診支出56.31萬元，占總支出的1.85％。

本年度合計補償有65399人次，其中：農村62216人次，城鎮3183人次。

本年度住院補償有15830人次，特殊門診有485人次，普通門診有49*4人次。

20*年度平均（人次）補償金額為18*.97元，比去年同期1473.03元增加了333.94元。其中:農村居民為1772.17元，比去年同期1450元增加了322.17元;城鎮2252.40元，比去年同期1741.51元增加了510.89元。平均受益率為21.51%，其中:住院為5.21%，特殊門診為0.16%，普通門診為16.15%。

總體來說，我縣20*年度合作醫療基金運行控制是穩定有效的。

主要工作做法

20*年1月1日，我縣合作醫療信息化管理網絡系統正式建成，并在全縣鎮以上定點醫療機構開展實時報銷，這標志著我縣城鄉居民合作醫療發展進入了一個新的歷史時期，也給我縣合作醫療制度建設帶來了新的困難與挑戰。為適應新的形勢和任務要求，一年來，我辦緊緊圍繞局黨委的工作目標，以信息化建設為龍頭，以強化醫院費用控制為基礎，以創新參保繳費方法為突破口，以提高補償水平為歸結點，努力提高我縣合作醫療服務水平與服務能力。

回首過去的一年，我縣著重抓了以下幾方面的工作：

（一）堅持抓好輿論宣傳。經過三年多的發展，我縣合作醫療制度已在群眾中豎立了良好的口碑，然而合作醫療這一新生事物仍處于成長發展時期，無論是制度建設，機構建設，還是保障范圍，保障水平都處在一個不斷完善，不斷調整，不斷提高的過程。為使廣大群眾不斷了解合作醫療的政策制度，我縣開展了多種形式的宣傳：

一是加強新聞媒體引導，積極開展政策宣傳。開年后，通過電視、報紙等宣傳媒體，抓住典型案例開展宣傳?？h、市、省、中央等媒體先后采訪報道我縣的合作醫療工作，5月份，中央電視臺第七頻道的兩位記者，專門來我縣采訪拍攝了反映我縣合作醫療工作的專題片，并于6月份在中央七套“三農”節目中播出。10份，多家中央和省的新聞媒體，又組成專門的采訪小組，到我縣合作醫療辦及楊廟鎮采訪，并在相關媒體上報道宣傳，從而極大地鼓舞了我縣廣大合作醫療工作者的工作熱情，普及了我縣合作醫療的基本知識與政策，有力地提升了合作醫療的影響力。

20*年度參保繳費期間，我縣一方面在縣電視臺兩次滾動播出公益廣告，溫馨提醒廣大群眾及時到繳費點繳費參保，另一方面要求各鎮按照統一編寫的宣傳資料，制作印刷下發至各居民家庭，使廣大群眾對我縣的合作醫療政策變化一目了然，加深對合作醫療制度的理解。同時，加大宣傳力度，及時報道各鎮合作醫療的參保動態，激勵群眾踴躍參保。

二是鎮村干部進村入戶，向群眾面對面地宣傳。為引導居民及時自覺繳費參保，廣大鎮村干部反復上門，將新一輪合作醫療政策宣傳到位，力促群眾自愿到繳費點繳費，今年群眾自愿繳費率首次過半，達到了64.4%以上。

三是政務公開補償透明，增強群眾參保意識。每月在鎮、村公開欄公布合作醫療補償人員名單，通過受惠人員向群眾進行宣傳，以合作醫療補償典型事例，使農民切身感受合作醫療制度優越性。

四是發揮信息刊物作用，及時傳達上級精神。既繼續抓好《合作醫療好》信息?？庉嫵隹皶r傳達上級和我縣合作醫療的政策及動態情況。又發揮村級簡報的作用，為推動合作醫療深入發展起到了積極的作用。

五是集中抓好重點宣傳，為動員廣大群眾踴躍參加新一年度的合作醫療，參保繳費期間，全縣集中開展好各項宣傳發動工作。據統計，在20*年度的繳費過程中，全縣召開各類動員會議276次，舉辦各級培訓班184期，參加培訓數6175人，干部下村入戶宣傳的有18019人（次），接受各類咨詢7794人（次），廣播電視、電臺宣傳了284次，播出廣播專題1*次，懸掛宣傳橫幅104條，設置宣傳廣告牌1804塊，共計發放各類宣傳資料135825份，黑板報及宣傳欄刊出304期。

（二）堅持深化信息化建設。為配合鎮級以上定點醫院開展實時報銷，我縣出臺了配套管理制度，各聯網醫院也建立了相應的管理機構，明確分管領導和管理人員和責任制度，積極加強內部管理，既方便了群眾的就醫報銷，也使醫院的管理得到加強。

為進一步發揮信息化系統作用，提高管理效益，更方便群眾就醫報銷，下半年起，經縣人民政府批準，縣鎮兩級政府再次投入百萬余元，實施信息化二期建設工程，將全縣規劃的118家社區衛生服務站聯網，至20*年底，全縣基本完成了二期信息化建設，20*年1月1日起，全縣正式在社區衛生服務站開展了普通門診的實時報銷。

（三）堅持搞好調查研究。20*年，是我縣新一屆政府的開局之年，也是我縣合作醫療制度全面發展的重要一年。為改善合作醫療的政策，鞏固和發展合作醫療的制度，盡可能地提高醫藥費用補償水平，下半年起，我縣就著手廣泛開展調查研究工作，深入農村和基層聽取一線工作人員和基層干部意見，了解廣大群眾對合作醫療制度的想法和意愿，并通過外出考察和網絡、電話、會議等多種形式，了解和掌握外地一些先進工作制度和方法經驗，以掌握大量第一手資料數據，促進了20*年度合作醫療政策的調整與完善。

（四）堅持探索創新發展。20*年，我縣從管理體系、運行機制、籌資模式等多個方面進行創新和完善，特別是在20*年度參保繳費中，在全省率先采用網上征繳信息管理系統，實現以村為單位網上參保征繳，這不僅創新了合作醫療參保繳費方法，大大提高參保信息正確性和及時性，有利于參保數據的整理和錄入，更重要的是突破了人工收費登記的繳費模式，為破解上門收費這一難題提供了有效的載體和形式，為若干年后實現居民在家網上參保繳費打下良好的基礎，就這一角度來說，網上參保繳費工作全面實施，對于我縣乃至全省來說具有深遠意義。

（五）堅持不斷完善政策。本著讓群眾更多受益，緩解群眾“看病難、看病貴”問題，20*年的補償范圍與水平繼續擴大提高，在政策方面有三項重大調整：一是再次加大財政資助力度，縣以下人均籌資從75元增加到115元，其中，個人籌資為45元（增加10元），縣鎮兩級政府的各資助35元（分別增加15元），人均籌資的提高，促進了補償水平的提高，增加了群眾參保的信心和積極性。二是實行實時結報制度，全縣鎮級以上定點醫療機構均能實現實時報銷，方便了群眾的就醫報銷，緩減了群眾的經濟壓力。三是實施普通門診報銷，縣內各鎮級以下定點醫療機構均開展了普通門診報銷業務，報銷比例為基本藥費的15%，起付線100元，封頂線500元，從而拓展了合作醫療補償范圍和人群，極大地提高了合作醫療的補償受益面。

（六）堅持強化基金監管。適應住院實時報銷及門診報銷項目開展，按照基金一級管理要求，建立了操作規程和管理制度。

第一，對基金管理模式進行改革，大膽建立“一級管理、二級核算、分級負責，超支分擔”的管理模式，從體制上、政策上調動鎮級政府參與管理的積極性，為基金的安全運行搭建了良好的管理平臺。

第二，配合這一模式的建立，專門制定了新的合作醫療基金管理制度，明確鎮財政在合作醫療基金管理中的作用和地位，設計了具體的基金運行流程。

第三，出臺配套制度對縣內定點醫療機構加強監管，制定專門考核方案，明確規定每個患者24小時內日處方額，縣級醫院不超過100元、鎮級醫院不超過70元、社區衛生服務站不超過50元的普通門診費用控制標準。

第四，為加強定點醫院管理，各聯網醫院相應建立合作醫療管理機構，明確分管領導和管理人員，制定操作流程和工作制度，積極開展合作醫療政策宣傳，嚴格控制人均醫療費用的不合理增長。在平時工作中，縣合作醫療辦公室定期向縣合作醫療管理委員會、監督委員會、縣人大匯報基金的收支、使用等情況，主動接受財政、審計部門的審計監督。一年來的運行表明，各定點醫院均能較好地控制醫療費用，大部份鎮沒有發生超支。

（七）堅持抓好健康體檢。20*年，為確保首輪農民健康體檢工作的順利進行，20*年底和20*年初，我縣分別下達了繼續抓好首輪農民健康體檢的文件，再次明確了首輪農民健康體檢的工作目標和當年度的工作任務。之后，從3月起再次掀起了農民健康體檢的新。在具體工作中，著重抓住三個環節。

一是抓住宣傳發動環節。為把農民健康體檢這件好事辦好，實事做實。我縣多次召開鄉鎮分管領導、鄉鎮衛生院院長的農民健康工作會議，提出具體工作目標任務，統一思想認識。各鎮按照縣里的總體目標，積極努力，迅速行動，廣泛開展宣傳教育和深入細致的思想工作，確保了體檢人數。

二是抓住體檢質量環節。為提高參檢率與質量，廣大鎮村干部和縣鎮聯村指導員積極努力、全程參與。各承擔體檢任務的醫療機構均在較大或較偏僻的村設點體檢，醫務人員不畏艱辛，主動放棄休息時間加班加點開展體檢，保證了健康體檢工作的質量。

三是抓住督導考核環節。為確保健康體檢工作順利進行，在完善了相關制度措施基礎上，先后多次組織人員，至各鎮指導督查，9月份，對各鎮農民健康體檢工作進行綜合考核評估，有效地推動了農民健康體檢工作。

經過全縣各鎮、各村（社區）及各醫療單位共同努力，截止20*年9月底首輪農民健康體檢基本結束，據統計，當年為82547個一般參合農民免費體檢，兩年累計為279675個參合群眾免費體檢。累計為187813個一般參合農民免費體檢，為183724人（次）的中小學生免費體檢，累計體檢率達92%以上。

同時，為所有的參檢者建立了紙質健康與電子檔案檔案，各鎮政府積極支持，專門撥款購置健康檔案鐵柜。

第4篇：醫療衛生發展范文

一、跨江發展

1、全面實施“跨江發展”戰略，細化目標，落實責任，基本完成現代化醫院的基礎建設，啟動江南、江北的對口幫扶工作，浦口區中心醫院建成第一醫院分院，六合區人民醫院建成鼓樓醫院分院，努力提高江北地區的衛生綜合實力。

二、農村衛生、社區衛生和婦幼衛生

2、全面鞏固小康指標成果，全市新型農村合作醫療村覆蓋率100，人均籌資額110元以上，農民參保率97以上，基金使用率90以上，農民實際報銷比例不低于30。

3、六城區新（改）建4個社區衛生服務中心，爭創1個省級社區衛生服務先進區和6個社區衛生服務示范中心；全面完成農村社區衛生服務中心的改造，年內建成5個省級農村社區衛生服務示范中心。

4、在秦淮區實行全額撥款、收支兩條線、藥品零差價試點工作的同時，全面推行社區首診和雙向轉診制，力爭城市居民和農民到社區衛生服務機構就診率分別達45和60以上。

5、做好孕產婦和兒童保健工作，全市孕產婦死亡率控制在17/10萬以下，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在9‰和12‰以下。

三、疾病預防控制

6、加強疫情監測，抓好重大傳染病防治，努力降低傳染病發病率，法定報告甲乙類傳染病發病率控制在190/10萬以下，醫療機構傳染病網絡直報率達100。

7、做好計劃免疫工作，脊灰、麻疹、百白破、乙腦、流腦、新生兒乙肝疫苗接種率達95以上、新生兒24小時卡介苗接種率城區達98、農村達95以上。

8、有效控制急性血吸蟲病暴發流行，消滅釘螺面積600萬平方米；落實結核病控制策略，發現新涂陽病人1725例；繼續開展艾滋病防治的宣傳、干預工作，自愿咨詢檢測人數達到45/10萬以上。

9、社區衛生服務中心以上綜合醫療機構100開設腹瀉病門診；“02”檢索率達10以上，檢索數達總人口（含流動人口）的1‰以上。

10、市疾控中心檢驗項目100達到衛生部、國家發改委制定的a類疾控機構檢驗能力標準，區縣達80。

11、全面推廣衛生監督、疾病控制關口前移、重心下沉的做法和經驗，在街道（鎮）設立衛生監督、疾控中心分支機構，夯實公共衛生網底。

四、衛生監督執法

12、依法履行監督職責，繼續在經衛生許可的餐飲單位推行量化分級管理，量化分級率達95以上，衛生監督覆蓋率100，食物中毒及時查明率100，力爭不發生重大食物中毒事件。

13、50以上的區縣衛生監督機構房屋建設、車輛基本符合衛生部標準；衛生監督員持證上崗率達100。

五、應急管理

14、高標準建成“12320”公共衛生咨詢服務中心，并完善工作機制。各區縣健全突發公共衛生事件應急中心。區縣衛生局和市、區縣疾控中心、衛生監督所、二三級綜合醫院（含市第二醫院、兒童醫院、婦幼保健院、市中醫院、胸科醫院）設立衛生應急辦公室，組建應急專業隊伍。

15、建立健全全市衛生應急預案體系，完善應急指揮網絡通訊系統。

六、醫療機構管理

16、深化醫療衛生體制改革，制定___地區區域衛生資源配置規劃和醫療機構設置規劃。加強醫療機構的監管，促進民營醫療機構健康發展。

17、繼續開展“醫院管理年”活動，積極推進創建基本現代化醫院工作，鼓樓醫院、第一醫院、兒童醫院、市中醫院、口腔醫院、高淳縣醫院、江北人民醫院率先通過基本現代化醫院的評審。

18、落實“三合理”規范，試行單病種限價管理，鞏固醫學檢查檢驗結果同城互認，完善惠民醫療服務體系，推進“藥房托管”工作，努力緩解困難群體“看病貴”問題。

19、制定___市醫療機構內部財務控制規定和大型醫用設備管理辦法，規范醫療衛生機構的收入分配機制，維護公立醫療機構的公益性質。

20、建成第二醫院、腦科醫院、兒童醫院、胸科醫院等病房大樓和江寧區醫院門診大樓并投入使用；啟用南山醫院，南醫大二附院托管第三醫院；加快推進鼓樓醫院南擴、第一醫院南擴、婦幼保健院婦兒保健中心大樓和六合區、浦口區、溧水縣醫院、高淳縣新區醫院等工程進度。

七、科技興醫和人才培養

21、完成“213”人才的新一輪選拔工作，建設___市衛生系統的高級人才庫。加強重點學科、重點專科建設，重點扶持3個江蘇省臨床醫學中心、6個領軍型人才。

八、中醫工作

22、加強中醫重點?？平ㄔO，爭取1－2個國家中醫藥管理局新一輪重點專科建設項目，力爭創建2－3個省級中醫示范?？?。

23、積極推動中醫工作面向農村、社區，創建1－2個省中醫藥特色社區衛生服務中心。

九、行風建設

24、積極開展創建“人民滿意醫院”活動，加強醫德醫風建設，努力提高醫療服務水平，構建健康和諧的醫患關系。

十、綜合管理

25、建立衛生電子政務平臺，實現許可、處罰網上運行。

26、在市應急指揮中心網絡平臺的基礎上，運行醫療機構管理、計劃免疫、衛生監督、社區衛生、干部保健信息系統，全面提高衛生信息化管理水平。

27、局管領導干部離任經濟責任審計完成率達100；基建工程竣工決算審計完成率達100。

28、深入開展“平安醫院”創建活動，加強警醫共建，確保全年不發生重大火災事故和重大治安刑事案件。

第5篇：醫療衛生發展范文

(正文)*鎮人民政府2*年*月26日*鎮開展新型農村合作醫療工作方案為認真貫徹落實《*市人民政府關于印發<*市新型農村合作醫療管理辦法>的通知》（*政發[20*]26號）精神，結合我鎮實際，切實做好全鎮新型農村合作醫療工作，特制定《*鎮開展新型農村合作醫療工作方案》如下：

一、開展新型農村合作醫療工作的目的和意義

本次新型農村合作醫療是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，集體、個人、各級財政、定點醫療機構多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨和國家著眼于實現全面建設小康社會目標，統籌城鄉經濟社會發展，切實解決“三農”問題作出的一項重大決策，對推進農村衛生建設，降低農民患大病與重病的經濟風險，促進農村經濟社會發展，保持農村社會穩定具有重要的意義。

二、建設新型農村合作醫療制度的工作原則

建立新型農村合作醫療制度是我國在改革發展的關鍵時期，為保障農民健康而建立的一項新的社會保障體系，是一項艱巨而復雜的社會系統工程。在具體工作中，我們一定要結合*鎮實際，嚴格把握政策，嚴格遵守工作原則。一是要堅持積極穩妥的原則，把試點工作的基礎打牢，穩妥扎實的推進工作。二是要堅持從實際出發的原則。注重解決好自身的突出矛盾和特殊問題，充分發揮主觀能動性，搞好試點工作。三是堅持探索創新的原則，在籌資方式上，管理模式上，保障形式上，創造出新的試點經驗。三、新型農村合作醫療工作的內容和時間新型農村合作醫療實行以政府補助為主，參合人員繳費為輔的籌資方式，中央及各級政府對參合人員每年補助20元，參合人員以家庭為單位，每人每年交納10元。按照*市的要求，各村在按戶做好資金收繳和照片收取工作基礎上作好登記表填報工作，然后將各項材料于12月13日前報到財政所和統計辦。在完成今年新型農村合作醫療資金等相關材料收繳的基礎上，從20*年1月1日起，在全鎮范圍內，對于參合人員開始實行門診和住院醫療費用的報銷。四、新型農村合作醫療的組織和實施

本次新型農村合作醫療工作涉及范圍廣、工作難度大。各行政村和社區要按照“全鎮統一領導、干部分工協作、落實分級負責、全員共同參與”的原則，認真做好此新型農村合作醫療的宣傳動員和組織實施工作。

第6篇：醫療衛生發展范文

一、運行情況：

1、醫療服務情況

（1）、門診次均費用，村衛生室9.1元，與周期相比上升0.9元；鄉鎮衛生院次均費用22.1元，與上周期相比下降6.7元；區級定點醫院次均費用60.7元，與上周期相比上升16.3元；市級醫院425元，下降1元；省級醫院382元，下降512元。

（2）、住院次均費用，鄉鎮衛生院1239元，上升225元，其中以沙文衛生院費用增加為主；區級定點醫院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫院5003元，下降1010元。

二、新周期實施與貴陽市方案接軌

根據《市人民政府辦公廳關于轉發<貴陽市新型農村合作醫療制度實施方案（試行）>的通知》精神，我區目前已經出臺《白云區委、區政府關于進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》，于第五周期（20*年11月1日開始）正式實施，新周期的基本運行模式如下：

1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農民個人繳費不再分三個檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進行二次補償。

2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌（二次報銷補償，在封頂報銷后，自付6000-10000按30%比例，10000-20000按40%，20000以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

3、新周期還執行貴陽市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務于參保農戶，切實減輕農民的負擔，同時根據市文件要求，對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理；目前除麥架衛生院因修建新衛生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經實現村衛生室藥品由鄉（鎮）衛生院統一配送。

2、入?；I資情況

第四期共入保52415人，入保率達96.5%，其中艷山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。

第五周期共入保57386人，入保率為96.91%。

3、資金報銷情況

（1）全區共報銷2,622,583元，占年度總資金的97.9%。節余資金5.4萬元。

（2）入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷32.2元，在區報銷13.6元，在市級以上醫院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

（3）按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為：牛場鄉61.91元（與第三周期相比上升12.5元）、都拉鄉54.85（與第三周期相比上升14.5元）元、沙文鎮55.72（與第三周期相比上升16.1）元、艷山紅鎮41.62元（與第三周期相比上升7.7元）、麥架鎮41.91元（與第三周期相比上升10.6元）。

（4）從報銷分布上看，門診報銷費用1,619,929元，住院報銷1,002,654元，分別占總報銷費用的61.77%，38.23%（與第三周期相比門診費用上升3.12）；村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷，比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

4、就診轉診情況

（1）、共就診222587人，實際人均就診4.2次，比上周期高0.8次，門診就診220909人次，住院1678人次（鄉衛生院1*人次，區級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%，0.75%，比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。

（2）、就診分布：村衛生室60.63%，鄉鎮衛生院34.68%，區級醫療機構4.59%，市級以上醫療機構0.1%，與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升，其余醫療機構均下降。

（3）、本周期共受益44709人，受益率達86.9%，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。

二、日常管理工作

1、本年度對定點醫院進行了四重點督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進行了認真的督查，針對存在問題現場進行指正及會議上提出，并要求整改及落實。

2、實現合作醫療網絡化管理工作現況

合作醫療管理信息網絡中心機房已經建立并開通，鄉鎮合醫辦或及衛生院及各區級各定點醫療機構均已經開通運行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

三、存在問題

1、網絡化建設過程中存在的問題

由于鄉鎮衛生院合醫管理本身需要一條ADSL上網及網絡直報等，需要一條上互聯網，貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用，因我區有四個鄉鎮衛生院“管辦”未分離，設在衛生院的鄉（鎮）合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶，僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶，費用相對過高。

2、區合醫辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在區合作醫療網絡中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作后，需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。

3、建立獨立于醫療機構以外的鄉（鎮）合作醫療管理辦公室工作

根據筑府辦發〔20*〕85號及筑府辦發〔20*〕126號文件要求，區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題，但由于編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室，實現“管辦分離”，人員由鄉衛生院借調一名醫務人員組成，但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員，也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉（鎮）目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。

4、由于我區第五周期按市統一方案進行實施，在對參保農戶減低報銷比例的情況下，對參保農戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據（目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新周期已經有6人提出申請），對風險控制缺乏相應的分析數據，也提高了新周期的運行風險，同時也帶來一些不可預測的因素。

我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下，在區人大，區政協的監督下，在市衛生局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協力新農村建設，實現全面小康。

四、下步打算

新的周期即已經開始，我區農村合作醫療步入第五周期，新的周期里面，除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：

1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。

2、在原有基礎上推進網絡化的建設，真正做到網上錄入，網上審核，網上報銷。

3、利用農村遠程教育網絡，實施農民就診報銷信息微機化管理。

第7篇：醫療衛生發展范文

關鍵詞：醫療衛生信息化；云計算；云服務

中圖分類號：TP312 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2012）32-7859-02

隨著電子信息化技術的高速發展和重大影響，我國各醫療衛生機構也加快了衛生信息化的建設的步伐，通過近幾年的發展，我國的醫療衛生信息化技術已得到了顯著的提高，應用范圍也擴展到了醫療衛生事業的各個方面，如提供快捷而方便的醫療服務、提高醫療質量、降低醫療費用、改善病人對醫療滿意的服務度等方面，對推動各醫療機構資源的靈活流動和結構優化有著深遠的意義和影響。但在發展醫療衛生信息化的同時，也伴隨著一些問題的產生，基于上述問題，該文就從云計算的特點、醫療信息化的整體建設、資源整合等多方面探討云計算技術為醫療信息化建設帶來的益處。

1　醫療衛生信息化建設過程中存在的問題

1.1　缺乏合理的統一標準

目前醫療衛生信息化建設中較為突出的不足之處就是缺乏統一的、公認的評價標準[1]。由于缺乏標準規范，各級醫療單位行使各自的規范和標準，以至于相互之間信息無法共享，各醫療機構建立的系統之間相互無法兼容，所管理的資源與應用之間無法進行有效關聯，導致“信息孤島”、“應用孤島”和“資源孤島”出現[2]。大量的無法整合的醫療信息資源被浪費。

1.2　醫療信息化建設和維護成本高，地區發展不均衡

醫療衛生信息化的良好發展離不開性能優良的計算機、網絡等基本硬件和必要軟件的支持，隨著信息化發展對基礎設備的要求越來越高，投入的資金也越來越多。一些經濟實力較弱的中小醫院由于資金問題，無法及時更新設備、缺乏相應的設備維護和管理人才，導致其發展速度非常緩慢，造成地區間的發展部平衡局面。

1.3　醫療信息資源利用率低

目前大部分醫療衛生機構并沒有充分地利用現有的信息資源，而只是對現有的信息資源進行了表面的收集、簡單的歸類和整理，缺乏深層次的挖掘利用，信息的有效利用率很低，對臨床治療缺乏實際意義的指導和建議，更無從談起對醫療機構發展提供決策性的支持意見。

醫療衛生信息化發展的關鍵是要建設以人為本的主體思想，建立以患者為主、其他信息為輔的信息共享渠道。通過有效的信息化管理手段在整個醫療衛生服務環節中發揮整合的優勢，可使全國各醫療單位資源得到較為合理的分配。建立基于云計算技術的醫療衛生信息服務平臺，通過云平臺所提供的各種服務，可以有效地解決當前階段醫療信息化中存在的諸多問題。

1.4　人力資源匱乏

發展醫療衛生信息化事業過程中較為嚴重的一個絆腳石的就是專業人才的匱乏。相對于其他領域來說，醫療衛生信息化發展所需的人才的要求比較高，這樣的人才即要懂得計算機和電子信息方面的相關技術又要對醫療領域內的知識有一定的了解，這樣的復合型人才相對來說較為匱乏，培養起來周期較長，投資較大。

2　云計算

2.1　云計算的概念

云計算（Cloud　Computing）云計算是一種通過Internet以服務的方式提供動態可伸縮的虛擬化的資源的計算模式。

云計算旨在通過網絡把多個成本相對較低的計算實體整合成一個具有強大計算能力的完美系統，并借助虛擬化（Virtualization）、公用計算（Utility　Computing）、IaaS（基礎設施即服務）、PaaS（平臺即服務）、SaaS（軟件即服務）等先進的商業模式把這強大的計算能力分布到終端用戶手中。云計算是IT基礎設施的交付和使用模式，通過網絡以按需、易擴展的方式獲得所需的資源（硬件、軟件等）。提供資源的網絡通暢稱為“云”?！霸啤敝械馁Y源對使用者來說看似是可以無限擴展的，并且可以隨時獲取，按需使用，隨時擴展，按使用付費，這種特性經常被稱為像水電一樣使用IT基礎設施[3]。

2.2　云計算的特點

云計算具有以下四個主要特點：

1）　數據安全性增強。云計算提供了最可靠、最安全的數據存儲中心，用戶不用再擔心數據丟失、病毒入侵等麻煩，因為所有用戶的數據信息都存儲在“云”端，在云端配有最專業的技術團隊來幫助您管理信息，用最先進的技術保障您的數據安全，嚴格的權限管理策略可以幫助您放心地與您指定的人共享數據信息。

2）　強大的運算處理能力和超大規模的存儲空間。單個的計算機運算和存儲能力是有限的，但如果將成千上萬臺計算機的存儲空間和運算能力集結在一起，將會形成一個龐大的計算機群，各項性能水平將會大大的提高。云計算便是將分散在不同地理位置上的大量計算機資源集中到一個公共資源區中，從而為存儲、管理和處理數據幾乎提供了無限多的空間和超強的運算能力。

3）　低廉的使用成本。由云計算所構造出的公共資源區可以充分地提高信息資源和硬件資源的利用率，極大地節約了購置設備的成本；不僅如此，用戶還可以根據各自不同的需要從云端定制不同的服務，并按需付費，不僅資金得到了充分的利用，云端設備和資源的利用率也得到了極大的提高。

4）　隨時隨地可為用戶提供無差別式的個性化服務。云計算整合了大量計算機用戶的資源，由大量的計算機為云端提供資源，而對于“云”外的用戶來說，他們看到的只是云服務平臺所提供的統一的“服務”界面（即接口）。用戶只需要使用簡單的終端設備連接至云端即可從中獲取所需的信息和服務，使用戶隨時隨地都可以體驗到云計算提供的無差別式服務。

3　云計算在醫療衛生行業內的應用優勢

3.1　整合孤立資源，提高資源使用率

云計算采用虛擬化技術，將大量孤立的醫療信息資源整合起來，構建出一個大規模的異構資源區，這樣不但可使各醫療單位共享使用現有的資源，提高資源使用率，并且可使醫院信息標準化得到完善和統一，最終實現信息資源共享的目的。同時云計算技術可整合醫療服務中各個環節的信息，如：患者信息（診斷結果、日期、治療方法）　、管理信息及經營信息等，從而進一步改善各醫療單位的管理形式，簡化了相關流程，有效避免了重復操作等不必要的環節，節約了患者就診所花費的時間，同時也提高了醫院的工作效率。

3.2　合理利用醫療資源

由于經濟發展的不平衡，導致大城市的醫療資源相對集中，而小城市尤其是偏遠農村的醫療資源相對匱乏，患者的醫療條件得不到保障。通過云計算，可以有效的解決此類問題?；谠朴嬎愕尼t療信息服務模式，欠發達的地區的醫療機構只需要少量的資金費用來租用相關的云服務，即可通過互聯網享受云端提供的先進診療技術和臨床經驗。

3.3　為患者提供個性化服務

云計算在整合了各醫療機構信息資源的基礎上，建立出一個大型的虛擬醫療信息數據庫，由此可實現最大規模的資源與服務的整合，使其像一個巨型網絡服務器中心一樣為分散在地理位置不同的患者提供全方位的醫療服務，患者可以根據個人的需要定制不同的服務。例如遠程實時診斷服務、在線的健康咨詢和健康規劃，使得各項資源得到充分的利用。

3.4　有效地提高醫療服務水平

利用云平臺醫護人員可以實時地獲取患者的信息，因為患者信息存儲在云端，醫護人員只需連接至網絡就可以方便地從云端獲取患者的相關信息，并加以分析利用來指導來自己相關的醫療行為。由于大量患者的信息存儲在云端，專業人士可利用這些信息進一步地挖掘其中潛在的知識，如患病誘因與病情程度的關聯性、不同人群對藥物使用后的效果預測，術后恢復預測等，得到的結論或預測等信息對一線臨床工作人員有極大的幫助和指導意義，長遠看來可有效地提高各大醫院的醫療服務的水平。

4　結束語

醫療信息化已成為各醫療機構發展的必然趨勢，而云計算服務平臺以其超大的計算與存儲規模、超強的資源共享能力、低成本及方便快捷的訪問方式等優點為醫院發展信息化提供了諸多便利，為患者提供了優質的個性化服務，實現了醫療服務資源的最優整合和最大協同效應。隨著云計算技術的不斷完善，其勢必會對未來的醫療衛生信息化發展起到巨大的推動作用。

參考文獻：

[1]　周迎，曾凡，黃昊.淺談云計算在醫療衛生信息化建設中的應用前景[J].中國醫學教育技術，2010，24（4）.

第8篇：醫療衛生發展范文

一、基本情況

全區有6個鄉鎮衛生院，無中心衛生院，編制病床為77張，現有職工235人：其中退休人員61人，在職職工174名。專業技術人員148名：其中醫生78名，護士44名、藥劑檢驗人員19名。職稱結構：副高以上職稱有5名，中級職稱有38名，初級職稱有105名。年齡結構：35歲及以下有93名，36歲至40歲有16名，41歲至45歲有16名，46歲至50歲有7名、51歲以上的有16名。5個衛生院總建筑面積為6681平方米，其中醫療業務用房面積為4550平方米。__衛生院即__社區衛生服務中心已拆除正待重建。

二、取得成績

我局認真貫徹黨和國家的有關政策和法律法規,高度重視農村醫療衛生工作,以加強鄉鎮衛生院建設為突破口,不斷完善農村三級醫療衛生服務網絡，扎實推進新農合工作，農村醫療衛生服務隊伍素質不斷提高。

(一)鄉鎮衛生院基礎設施建設取得突破性進展,達標化建設工作進展順利。鄉鎮衛生院是農村三級醫療衛生服務體系的樞紐。為此,我局把鄉鎮衛生院改造改建作為深化農村醫療衛生工作的突破口。一是加強領導。成立領導小組和技術指導小組,加強對鄉鎮衛生院建設工作的領導。二是加強國債項目建設。20__年爭取到國債項目資金100萬元，已建成四個鄉鎮衛生院門診住院綜合樓。20__年爭取到國債項目資金52萬元，用于一個鄉鎮衛生院和四個村衛生室建設。20__年爭取到國債項目資金320萬元。

(二) 新型農村合作醫療工作進展順利。新農合制度是一種嶄新的農村社會保障制度,是我國深化醫療體制改革的重要組成部分,也是中央為解決“三農”問題而做出的重大決策。對此,我局高度重視,行動迅速。成立了新農合管理局，及時出臺管理制度和有關文件,制定了一系列配套性措施,對參合農民補償范圍、報銷比例等方面做出具體規定。從20__年工作以來,已基本形成政府主導、群眾參與、多方籌資、運轉有效的新農合工作機制。20__年，全區參合農民達10.2萬人,參合率為85.63%,統籌基金使用率為99.43%。

(三)農村醫療衛生隊伍素質進一步提高。農村醫療衛生隊伍建設直接關系到農村醫療衛生工作質量和水平。我局始終堅持把隊伍建設作為推進農村醫療衛生工作的重要環節抓緊抓好。一是不斷加強對現有農村醫療衛生技術人才隊伍的培訓。每年對6所鄉鎮衛生院的技術骨干和110余名在崗鄉村醫生進行集中培訓一次。二是積極開展遠程教育等形式的學習培訓,多渠道多形式提高農村醫療衛生隊伍的業務素質和知識水平。三是制定優惠政策,鼓勵和吸引高素質和高水平的衛生人才,充實農村醫療衛生技術隊伍和管理隊伍。近三年有“三支一扶”大學生、招聘的衛技人員到各鄉鎮衛生院工作。

三、存在問題

（一）工作目標不明確，重點不突出。我區農村衛生落后的狀況依然存在，衛生院公益性還不強，仍然有市場化現象，未跳出“以衛生辦衛生”的傳統思維，工作重點突出不明顯，缺乏前瞻性，被動應付局面較多，“等、靠、要”思想仍然存在。

（二）財政投入少，自我發展能力弱。目前我區農村衛生院的財政差補僅為人頭經費的55%。近二年來，全區有四個衛生院通過國債項目建設，雖改善了衛生院基礎設施，但由于資金缺口較大，給自身的發展帶來較大的壓力（四個農村衛生院國債項目建設總投資261萬元，國債資金100萬，負債161萬元）。

（三）技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施，衛生院業務量有了較大幅度提高，呈現出醫療技術力量明顯不足。一是整體衛技人員結構、層次極不合理，缺乏臨床醫療和公共衛生人才，使得醫療衛生服務功能不全，公共衛生服務工作開展不平衡，難以滿足農村人群的醫療需求和有效開展農民健康體檢工作。二是中高級衛生專業技術人員缺乏，高層次、高素質人員明顯不足，醫療質量難以保證，較難吸引更多的病人就診，以藥養醫問題依然存在。

（四）缺乏特色?？疲偁幠芰Σ蛔?。由于部分衛生院設備、技術力量業務水平一般化，缺乏特色專科，為群眾提供服務的項目手段不能明顯優于鄉村醫生，且鄉村醫生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛生院競爭能力不足，形成“小病找村醫，大病送醫院”的格局。

（五）新型農村合作醫療制度和政府購買公共衛生服務工作亟待進一步完善。新型農村合作醫療制度：一是籌資機制相對落后，目前參合農民個人出資收繳工作，基本依靠鄉鎮、村干部分片包干上門收繳，耗時費力，再加上在外經商、打工人員較多，給參合資金收繳造成了很大困難，個別村委會還存在墊資問題。二是新農合基金管理尚需加強，由于其信息化建設程度不高，也缺乏專業人員操作，存在基金審核、補償和監管的薄弱環節，影響其正常運行和規范發展。政府購買公共衛生服務工作：一是健康體檢任務的完成情況欠佳。二是健康體檢的后續工作不到位。較多人員反映，參加健康體檢后，即使查出了問題，小毛病不愿治，大毛病無錢治，還增加心理負擔。

四、幾點建議

農村小康社會，農民健康首位。我們要抓住機遇，積極探索，加強農村醫療衛生管理體制建設，促進農村醫療衛生工作新發展，切實抓好農村衛生工作，從根本上徹底改變農村醫療衛生事業落后的面貌，確保廣大農民群眾的健康需求。

（一）進一步統一思想，提高認識。衛生事業是社會公益事業，發展農村衛生事業是層衛生院義不容辭的責任，要進一步明確農村衛生工作的目標、任務和職責，牢固樹立為農民群眾服務的 宗旨。要以政府為主導，加強醫療衛生資源配置，增加對低收入人群的醫療衛生資助，逐步縮小農村不同收入人群之間獲得醫療衛生服務的差距。進一步增強前瞻意識，敢于像發展經濟一樣發展農村醫療衛生事業，切實加快改變農村衛生工作落后狀況。

（二）理順農村衛生管理體制，改革農村醫療機構運行機制。一是要轉變觀念、深化改革。要規范收入分配制度，改革現行衛生院的薪酬分配方式以及衛生院人員的獎金應與衛生院的經濟收入脫鉤，實行“收支兩條線”管理。通過這些措施，將衛生院目前的運行機制，從“經營創收”轉到“服務保障”上來。二是要合理設置村衛生室。按照相鄰相近、便利群眾的原則，根據人口分布、服務半徑和醫療需求，合理設置村衛生室，達到“每個行政村至少有一個衛生室”的要求。通過加強村衛生建設，并將其納入農村整個衛生服務體系，承擔由鄉鎮衛生院交給的公共衛生服務、信息報告、健康檔案建立、常見病初級診治和轉診等農村公共衛生項目相關工作。三是要積極探索、不斷完善采購制度。加強監管，從源頭上約束藥品采購銷售環節的創收行為，切實改變目前不合理收費和藥價虛高現象。

（三）加大醫療衛生基礎設施建設的投入。農村醫療衛生事業是社會公益性、福利性的事業，需要政府更多的支持，決不能簡單地市場化。政府對衛生事業的投入，要隨著經濟的發展和財政收入的增加，逐步加大投入力度，衛生事業費應達到區財政支出的6%以上，并逐年有所提高。要制定傾斜政策，加大財政轉移支付力度，重點支持農村衛生事業的基礎設施建設。

（四）改革農村衛生人員培養模式，推動衛生人才隊伍建設。發展農村醫療衛生事業，關鍵是人才。要結合農村實際，努力培養一批業務素質精、用得了、留得住、勝任農村衛生事業的人才。一是要充分利用現有農村衛生人才資源，進行規范化培訓，使他們掌握全科醫學理念、知識和技能，以提高業務水平。二是要制定和落實有利于引導、吸引大中專畢業生到農村的政策。三是要建立城市醫院對口支援鄉鎮衛生院制度，繼續嚴格執行區級醫院醫生晉升中、高職稱前到鄉鎮衛生院累計服務一年的制度。四是建立在鄉鎮衛生院工作滿8年以上，可交流到區級醫療衛生單位工作的制度。五是要強化繼續教育制度，加強農村衛生技術人員業務知識和技能培訓。對在職的鄉村醫生采取多種途徑的全科醫學教育和培訓，鼓勵有條件的鄉鎮醫生接受醫學學歷教育，力爭至20__年，鄉村醫生均具備執業助理醫師及以上執業資格。六是建立農村衛技人員引進、交流制度，使引進和招聘農村衛技人員制度化。

（五）進一步完善新型農村合作醫療制度。完善新型農村合作醫療制度，需要政府加大支持力度，改革運行機制。一是要提高實際參合率，擴大參合覆蓋面，采取切實可行的辦法，提高籌資效率，降低籌資成本。二是擴大農村醫療救助范圍。目前我區農村大病醫療救助對象為農村低保戶、特困戶；建議對農民大病救治自付部分費用超過一定數額的，也應通過醫療救助制度進行二次補償，解決農民因患大病出現的因病致貧和因病返貧問題。三是盡快開展新農合的門診統籌。目前我區新型農村合作醫療制度是一種保大病住院制度，門診費用不能報銷，而農民最關心的是門診費用。建議在條件允許的情況下，盡快把門診費用列入統籌范圍，以提高農民參合積極性。

第9篇：醫療衛生發展范文

2009年7月13日,在衛生部召開的例行新聞會上,衛生部農村衛生管理司副司長聶春雷,對日前由衛生部、民政部、財政部、農業部、國家中醫藥管理局聯合印發的《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》(以下簡稱《意見》)進行了解讀。

完善“新農合”籌資機制和補償方案

據聶春雷介紹,2009年,全國新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)籌資水平要達到每人每年100元,其中,中央財政對中西部地區參合農民按40元的標準補助,對東部省份按照中西部地區的一定比例給予補助;地方財政補助標準要不低于40元,農民個人繳費增加到不低于20元。東部地區的人均籌資水平應不低于中西部地區。從2010年開始,全國“新農合”籌資水平提高到每人每年150元,其中,中央財政對中西部地區參合農民按60元的標準補助,對東部省份按照中西部地區一定比例給予補助;地方財政補助標準相應提高到60元,確有困難的地區可分兩年到位。地方增加的資金,應以省級財政承擔為主,盡量減少困難縣(市、區)的負擔。農民個人繳費由每人每年20元增加到30元,困難地區可以分兩年到位。

《意見》要求,各省(區、市)進一步規范和統一全省(區、市)的“新農合”統籌補償方案。開展住院統籌加門診統籌的地區,要適當提高基層醫療機構的門診補償比例,門診補償比例和封頂線要與住院補償起付線和補償比例有效銜接。開展大病統籌加門診家庭賬戶的地區,要提高家庭賬戶基金的使用率,有條件的地區要逐步轉為住院統籌加門診統籌模式。要擴大對慢性病等特殊病種大額門診醫藥費用納入統籌基金進行補償的病種范圍。要結合門診補償政策,合理調整住院補償起付線,適當提高補償比例和封頂線,擴大補償范圍。據聶春雷介紹,從2009年下半年開始,“新農合”補償封頂線(最高支付限額)可達到當地農民人均純收入的6倍以上。

《意見》還提出,年底基金結余較多的地區,可以按照有關規定開展二次補償或健康體檢工作,使農民充分受益。同時,結合實際適當調整下年度統籌補償方案,但不應將二次補償作為常規性補償模式。

加大基金監管力度,規范醫療服務行為

據聶春雷介紹,“新農合”基金要全部納入財政專戶管理和核算,并實行收支兩條線管理,專款專用。經辦機構應配備取得會計從業資格證書的專職財會人員,建立內部稽核制度,合理設置財務會計崗位,會計和出納不得由一人兼任?；鸬氖褂煤唾M用的補償,要堅持縣、鄉、村三級定期公示制度,完善群眾舉報、投訴、咨詢等農民參與監督管理的有效形式,暢通受理渠道,及時處理群眾反映的問題。

在補助撥付方式上,從2009年起采取年初預撥、年底結算的方式,加快審核下達中央財政補助資金,同時地方財政補助資金也要及時足額到位?！兑庖姟分赋?各地要嚴格執行相關規定,杜絕“新農合”基金截留、滯留的現象。

對定點醫療機構的管理是“新農合”制度健康、長期實施的保障?！兑庖姟芬?各級衛生部門要加強對定點醫療機構服務行為的行政監管,將定點醫療機構做好“新農合”工作情況納入日常工作考核指標體系,對出現的違規違紀行為要按照有關規定嚴肅處理。要注重發揮協議管理在定點醫療機構管理中的作用,建立健全“新農合”定點醫療機構的準入和退出機制,通過協議實行動態管理。積極開展支付方式改革,控制醫藥費用不合理支出,可推廣單病種定額付費和限額付費制度,合理確定病種收費標準,逐步擴大病種范圍,嚴格掌握入出院標準。

各級定點醫療機構要切實加強內部管理,建立健全疾病檢查、治療、用藥、收費等方面的規范、制度和自律機制,加強績效考核。推行醫藥費用查詢制、平均住院費用公示及警示制度,完善補償公示等多項措施,建立醫藥費用監測和信息制度。