前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的失而復得的項鏈主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：失而復得的項鏈范文

關鍵詞：小兒腹瀉；免疫功能；雙歧三聯(lián)活菌片；蒙脫石散

Abstract：Objective To investigate the effect of infantile diarrhea with Bifid Triple Viable tablets combined with Montmorillonite powder treatment and effect on immune function in children.Methods According to the random number table method，84 cases of children with infantile diarrhea in our hospital were divided into study group（Jinshuangqi tablets+Montmorillonite powder）and control group（Montmorillonite powder），to compare the efficacy of two groups.Results The study group，the total efficiency of the control group were 97.62%，85.71%，significant difference（P

Key words：Infantile diarrhea；Immunity；Triple viable tablets；Montmorillonite powder

作為臨床上一種常見兒科疾病，小兒腹瀉的患病率較高。該病發(fā)病機制較為復雜，考慮與患兒自身免疫功能低下、菌群失調、感染等多種因素有關。一旦患兒出現(xiàn)小兒腹瀉，會導致其臨床表現(xiàn)出大便次數(shù)增加、大便性狀改變、腹痛等癥狀，部分患兒還伴有嘔吐癥狀。該病若不及時進行治療，或治療方法不當，都可能給患兒營養(yǎng)吸收及生長發(fā)育帶來不利影響，嚴重者還會引發(fā)水電解質紊亂，危及生命。近年來，在小兒腹瀉的臨床治療過程中，腸道微生態(tài)制劑與腸道黏膜保護劑的應用越來越廣泛。但臨床上仍缺乏對兩種藥物聯(lián)合應用效果，以及對免疫功能影響的研究。本研究以2015年8月～2016年8月本院收治84例小兒腹瀉患兒為研究對象，探討雙歧三聯(lián)活菌片與蒙脫石散聯(lián)合治療的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 在2015年8月～2016年8月本院收治的小兒腹瀉患兒中隨機抽取84例。所有患兒及家屬均對本研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。按照隨機數(shù)字表法，將84例患兒分為研究組與對照組，各42例。研究組患兒中，男24例，女18例；年齡3個月～3歲，平均年齡（1.5±0.4）歲；病程1～5 d，平均病程（2.5±0.6）d；腹瀉次數(shù)5～10次/d，平均次數(shù)（5.8±0.6）次/d。對照組患兒中，男25例，女17例；年齡3個月～3歲，平均年齡（1.6±0.3）歲；病程1～5 d，平均病程（2.4±0.5）d；腹瀉次數(shù)5～10次/d，平均次數(shù)（5.7±0.7）次/d。兩組患兒年齡、性別、病程、腹瀉次數(shù)等一般資料對比，P>0.05，可對比。本研究經醫(yī)院倫理委員會通過。

1.2納入標準 ①符合《實用兒科學》中規(guī)定的小兒腹瀉診斷標準[1]；②每日腹瀉次數(shù)在3次以上（包括3次）；③實施糞便常規(guī)檢查，結果顯示白細胞

1.3排除標準 ①含嚴重心、肺、腎功能不全；②對本研究所用藥物過敏；③含嚴重膿血便癥狀；④已接受其他類抗腹瀉藥物治療；⑤接受中央靜脈插管及抗?jié)B菌類藥物或其他類微生態(tài)制劑治療。

1.4方法 兩組患兒入院后均實施常規(guī)治療，包括補充維生素、糾正水電解質平衡、降溫等。在此基礎上，對照組采用蒙脫石散（天津博福-益普生制藥有限公司生產，批號：150712）治療：

1.5觀察指標和療效評定標準 ①療效評定標準：以患兒治療后，臨床癥狀明顯消失，實施大便常規(guī)檢查，結果顯示無異常，為治愈；以患兒治療后，臨床癥狀明顯改善，實施大便常規(guī)檢查，結果顯示有所好轉，為有效；以患兒治療后，未達到上述標準，為無效[2]。②觀察兩組患兒治療前后免疫功能變化情況，包括免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4/CD8比值。③觀察兩組發(fā)熱消退時間、腹痛緩解時間、大便恢復正常時間。

1.6統(tǒng)計學分析 將收集到的數(shù)據通過SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，用χ2檢驗計數(shù)資料，計量資料均用（x±s）表示，以t檢驗，以P

2 結果

2.1兩組臨床療效對比 研究組患兒總有效率為97.62%：1例無效，15例有效，26例治愈。對照組則為85.71%：6例無效，14例有效，22例治愈。兩組總有效率差異顯著（P

2.2兩組治療前后免疫功能變化情況 治療前，兩組IgA、IgG、CD4/CD8差異不顯著（P>0.05）；治療后，兩組IgA、IgG、CD4/CD8均有所改善，但研究組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P

2.3兩組臨床癥狀改善時間對比 研究組患者發(fā)熱消退時間、腹痛緩解時間、大便恢復正常時間分別為（1.2±0.3）d、（1.5±0.3）d、（2.1±0.8）d，均短于對照組的（2.4±0.7）d、（2.7±0.5）d、（4.2±0.9）d，差異顯著（P

3 討論

小兒腹瀉在臨床上較為常見，為急性胃腸道功能紊亂性疾病，多發(fā)于夏秋季節(jié)。一旦患兒出現(xiàn)小兒腹瀉，會不可避免損害到小腸上皮細胞，導致其出現(xiàn)腸黏膜脫落，對正常吸收功能造成破壞，加重病情[3]。此外，小兒腹瀉還會引發(fā)腸道菌群失調，導致大量致病菌在腸道內滋生與繁殖，加重病情。因此，臨床上采取積極措施，尋找有效治療方法，提升小兒腹瀉治療效果，改善患兒臨床癥狀，就顯得至關重要。

作為臨床上一種常見腸道黏膜保護劑，蒙脫石散的活性成分為雙八面體蒙脫石微粉，其結構呈現(xiàn)層紋狀。蒙脫石散能促使腸道黏膜對攻擊因子的防御能力提升，而這一效果是通過覆蓋腸道黏膜、消滅消化道內病毒、細菌及結合粘液糖蛋白等實現(xiàn)的。一般來說，蒙脫石散經由口服進入人體后，不進入血液系統(tǒng)，可隨固定攻擊因子排出消化道，因此，不會對患兒的正常吸收功能造成不利影響。

而雙歧三聯(lián)活菌片為臨床常見腸道微生態(tài)制劑，成分包括嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、雙歧桿菌，能對機體正常生理細菌進行補充，且能對腸道菌群失衡現(xiàn)象進行糾正，還可以對腸道有害細菌產生一定抑制作用[4]。此外，雙歧三聯(lián)活菌片還能在進入人體后，充分結合腸道黏膜上皮，產生占位性保護作用，促使腸道屏障功能得到提升，且能酸化腸道，便于吸收鈣、鐵及維生素D，從而有效改善患兒臨床癥狀。而在小兒腹瀉患兒的臨床治療過程中，聯(lián)合應用上述兩種藥物，能充分發(fā)揮藥物協(xié)同作用，增強臨床療效，迅速改善患兒病情。本研究中，研究組、對照組總有效率分別為97.62%、85.71%（P

CD4/CD8為臨床上常用的評價細胞免疫的指標，一旦比值下降或倒置，提示機體存在細胞免疫功能紊亂。而一旦出現(xiàn)細胞免疫功能紊亂，會對B淋巴細胞進行抑制，降低IgA、IgG等免疫球蛋白水平，引發(fā)體液免疫紊亂。本研究治療后，研究組IgA、IgG、CD4/CD8優(yōu)于對照組（P

綜上所述，在小兒腹瀉患兒的臨床治療過程中，采用雙歧三聯(lián)活菌片與蒙脫石散聯(lián)合治療的效果顯著，能增強臨床療效，縮短患兒發(fā)熱消退時間、腹痛緩解時間、大便恢復正常時間，且能改善其免疫功能，值得進行深入研究和推廣。

參考文獻：

[1]盧建華，劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2015，14（2）：125-127.

[2]熊青林.p歧三聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫(yī)學，2015，26（15）：2312-2314.

[3]陳穎，石明芳，曾嶸.雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效觀察[J].西部醫(yī)學，2016，28（5）：687-690.

第2篇：失而復得的項鏈范文

【輔導對象】小學一年級到高中三年級學生(個別機構校區(qū)差異輔導范圍有所不同，建議家長撥打電話了解情況)

【輔導科目】語文 數(shù)學 英語 物理 化學 生物 政治 歷史 地理 奧數(shù) 小升初 中高考

【輔導介紹】根據不同孩子的基礎知識及接受能力制定針對性的學習方案，配備輔導經驗豐富的課程老師全程指導，各機構收費標準、課程安排等方面存在一定差異，詳情請家長們撥打電話詳細了解。

【熱門輔導】

小學：小學各年級奧數(shù)拔高、舉一反三的解題思維及應變能力提升;小學語文基礎知識串講、作文框架脈絡梳理提高、閱讀理解答題技巧講解;小學數(shù)學重點難點查缺補漏等;

初中：初二物理力學、電學等重點難點基礎夯實;初中英語語法、數(shù)學基礎知識鞏固提高;初中語文作文及閱讀理解等得分點提升;中考重點難點輔導、各科基礎夯實;

高中：高考理綜、文綜重點科目得分點突破講解，針對基礎薄弱的考生給出合理的學習建議;藝考生、特長生文化課針對性輔導;高中各科重點知識點梳理，高考沖刺輔導。

【溫馨提示】家長您好，請結合所在城區(qū)位置，尋找離家就近的機構和校區(qū)，先輸入前10位總機號碼，根據語音提示輸入后5位分機號碼，稍等片刻即可接通校方顧問老師，把您孩子的學習情況跟老師詳細描述一下，老師會給您做針對性分析。

【哈爾濱市】

哈爾濱市道里區(qū)學大教育道里(新陽路)校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市道里區(qū)學大教育道里(顧鄉(xiāng))校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)京翰教育龍塔校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 78191

哈爾濱市南崗區(qū)京翰教育和興校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 78192

哈爾濱市南崗區(qū)京翰教育軍工校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 78217

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育南崗(果戈里大街)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育菁英學堂校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育長江路校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育和興路校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育建設街校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

哈爾濱市南崗區(qū)學大教育南崗校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64062

【佛山市】

佛山市禪城區(qū)學大教育汾江路校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64056

佛山市禪城區(qū)學大教育衛(wèi)國路校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64056

佛山市禪城區(qū)學大教育亞藝公園校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64056

佛山市禪城區(qū)學大教育禪城校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64056

佛山市南海區(qū)學大教育南海萬科廣場校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64056

【福州市】

福州市倉山區(qū)學大教育金山校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64008

福州市鼓樓區(qū)學大教育屏山校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64008

福州市鼓樓區(qū)學大教育楊橋校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64008

福州市鼓樓區(qū)學大教育鼓樓校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64008

福州市臺江區(qū)學大教育臺江校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64008

【撫順市】

撫順市順城區(qū)學大教育順城校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64009

【阜新市】

阜新市細河區(qū)學大教育解放路校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64010

【貴陽市】

貴陽市南明區(qū)學大教育南明校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64011

貴陽市小河區(qū)學大教育小河校區(qū)免費咨詢電話：400 0066 911 轉分機 64011

第3篇：失而復得的項鏈范文

提名理由

她與他，一張單程機票抵達墨西哥，開啟一場夢想的背包之旅。兩個背包裝載著一個夢，浪游308天，63000公里陸路，1200小時的車程，四大洲37個國家的足跡。從他們決定行夢的那一天開始，世界就向他們張開溫柔的懷抱，不論吃到嘴里的是灰塵還是美食，都義無反顧裝進他倆的背包之中。在他們身上看到的是行夢的決心和舍與得的感悟。

那已是數(shù)年前之事了。我們在一次背包旅行時，偶然接觸到這次浪游的“啟蒙老師”：一本名叫《不去會死》的書。此書由一位用了七年半時間騎自行車遨游世界的日本自由人所寫，我們邊讀邊羨慕。那次旅程我倆均被那書的激情包圍著，很渴望做同樣的事卻似有共識地沒開口談論過。黃道已擁有了夢寐以求的事業(yè)，這份工作可讓我們有個性地、舒適地看世界；雖是商務式的旅游，但我們已經在環(huán)游世界了，要心足。

忽然黃道說：“我們也可像他這樣呢。不用騎車，我們行走看世界就可以了。”

我喜極回應道：“好呀！但七年半太長，半年至一年倒可以。”

大概黃道沒想過我會答應吧，時至今日我還記得他既錯愕又喜出望外的表情。

就像所有背包客一樣，我們想在世界不同角落浪游，因為對我們來說，背包游歷并非純粹是生活模式，而是對生命的態(tài)度，是有關年輕、有關自由、有關擁抱迷茫和不確定，更重要是學習想開和放下。

生命是學習放下的課堂，放下一些我們終不能帶走的東西，以追隨真正重要的事物，如夢想。因此，我們終作出了重大的抉擇—放棄工作和經濟上的安穩(wěn)，然后買了單程機票到我們的旅程啟航地墨西哥，然后慢慢背包回家。

別人看來很瀟灑，其實我們掙扎了不少，考慮過很多，沒什么瀟灑可言。人家覺得勇敢，我們只是看開了。看得開，人就放得下，把自己也一并放下，說到底任由你再能干也不過是世上一點塵埃而已。

本來無一物，何處惹塵埃？我們既裸地來，又是裸地走，對物質何必太執(zhí)著？人生本是一段旅程，只能活一次就要活得痛快。沒有夢想、沒有信念，就像一張白紙、一本沒內容的書。有夢想卻不去履行也只是光做夢。夢要靠自己實現(xiàn)—Make things happen for yourself。不要讓恐懼阻擾你。不要為當初沒有嘗試做的而后悔。堅持信念，為夢想奮斗。

就這樣，哪怕日后事業(yè)落后于同輩，我們還是決定放下窮游行夢。“Sometimes you're ahead， sometimes you're behind， and the race is long， in the end it's only with yourself.”

長達63000公里的陸路行程，逾千小時的車程與呆等，穿越了40個大小國度。我們吃盡中南美的沙塵、熬過東歐的炎夏、沉醉中東的友善、細味中亞的絲路情懷。路途上，我們躲不開小偷，避不過貪污警察，逃不出骯臟蹲廁，免不了挨餓的日子，卻依然笑得開懷、樂在其中。

盡管我們有失落生氣的時候，但憑著互相扶持、鼓勵、依靠和分工合作，我倆攜手迎接挑戰(zhàn)、解決困難。那是個沒有限期、沒有目的地、沒有場合需要出席、沒有角色必須擔當?shù)睦擞沃谩]有陌生人，只有等待結識的朋友。人在逍遙、心境自在。

從踏出路程最難的那一步開始，每一刻的心情都在變化：追夢初期的興奮卻不知所措；在危難時難以克制的思家；嚴厲限制每天花銷的克己；蚊患的無盡困擾；被占便宜的憤憤不平；感受成千上萬的蝙蝠在身邊飛過的震撼；見證活火山上流動熔巖的真實；在哥斯達黎加的森林里扮泰山的過癮；那于阿爾巴尼亞本打算待兩天卻變成十日的隨心；秘魯?shù)陌褪矿@魂、被偷去財物的不爽；等待哈薩克斯坦簽證的焦躁難耐；半夜于德黑蘭巴士站那心照不宣的眼神；好不容易回到新疆霍爾果斯口岸時的熱淚盈眶與興奮莫名……

從背上背包那刻開始，我倆的遭遇便串聯(lián)成詩：在危地馬拉遇見種植大麻為生的背包客；在尼加拉瓜滑火山時因太興奮而忘記閉嘴；感受到哥倫比亞人民的熱情繼而產生家與國的反思；面對馬丘比丘古城遺址時的頓悟；在玻利維亞鹽湖上，媽媽贈予的護身項鏈失而復得的奇跡；在巴西與球迷一起看世界杯比賽，參與狂熱的桑巴派對；艷遇拉脫維亞的甜姐兒們；在伊拉克跌進“如果我明天死在這里”的沉思；在波斯的沙發(fā)客體驗，還被錯認為韓劇中的明星……

第4篇：失而復得的項鏈范文

[關鍵詞] 光動力療法；二氧化碳激光治療；復發(fā)性尖銳濕疣；免疫功能

[中圖分類號] R752.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）08（b）-0138-04

[Abstract] Objective To explore the effect of photodynamic therapy combined with carbon dioxide laser therapy for the expression of CD4+， CD8+ T cells and regulatory T cells of peripheral blood in patients with recurrent condyloma acuminatum. Methods Thirty cases of patients with recurrent condyloma acuminatum treated in Outpatient Department of Dermatology， Affiliated Hospital of Hebei Engineering University （“our hospital” for short） from April 2013 to April 2015 were selected as study group， 20 healthy controls examined in our hospital at the same time were selected as healthy control group. The study group was given photodynamic therapy combined with carbon dioxide laser therapy. Flow cytometry was used to detect the percentages of T lymphocyte subsets and CD4+CD25+Foxp3+ T regulatory cells of peripheral blood in study group before and after treatment and healthy control group. Results The ratio of CD4+/CD8+ in study group before treatment （1.19±0.98） was lower than that of healthy control group （1.98±0.30）， the difference was statistically significant （P < 0.05）， after treatment， the ratio of CD4+/CD8+ in study group （1.75±0.78） had no statistically significant difference with healthy control group （P > 0.05）. The percentage of CD4+CD25+Foxp3+ T regulatory cells of peripheral blood in study group before and after treatment was （13.92±12.65）% and （8.38±2.79）% respectively， which were all higher than that of healthy control group [（4.22±4.26）%]， the differences were statistically significant （P < 0.05）； compared with before treatment， the percentage of CD4+CD25+Foxp3+ T regulatory cells after treatment was decreased， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The immune function of patients with recurrent condyloma acuminatum is abnormal， which is in a state of imbalance. Photodynamic can adjust the immune unbalance of patients with recurrent condyloma acuminatum， which is helpful for the extinction of skin lesions.

研究組治療前和治療后外周血中CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞占CD4+T細胞的百分比分別為（13.92±12.65）%和（8.38±2.79）%，均明顯高于健康對照組[（4.22±4.26）%]，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。與治療前相比，研究組治療后CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞占CD4+T細胞的百分比降低，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。

3 討論

尖銳濕疣的遷延不愈和頑固難治與機體的細胞免疫和體液免疫功能有關。細胞免疫在控制HPV的激活、復制以及對治療的反應起著主要的調節(jié)作用。其中T淋巴細胞亞群在人體抗病毒細胞免疫中起主導作用，而CD4+/CD8+T淋巴細胞比值是用于衡量細胞免疫功能的主要指標[6-8]。正常機體內各淋巴細胞亞群和細胞因子相互作用并保持一定的平衡。本研究通過檢測光動力聯(lián)合激光治療復發(fā)性尖銳濕疣患者治療前后T細胞亞群及調節(jié)性T細胞比例，并與健康志愿者對比，研究復發(fā)性尖銳濕疣患者細胞免疫功能狀態(tài)及光動力聯(lián)合激光對復發(fā)性尖銳濕疣患者細胞免疫功能的影響。

本研究顯示，研究組治療前外周血CD4+T細胞百分比和CD4+/CD8+比值與健康對照組比較均明顯下降，CD8+T細胞百分比明顯高于健康對照組。李嘉彥等[9]研究結果顯示，尖銳濕疣患者外周血中CD4+T細胞百分比、CD4+/CD8+比值下降，顯著低于健康成人，而CD8+T細胞百分比明顯高于健康成人。與本研究結果一致。CD4+T細胞亞群根據細胞因子分泌模式的不同分為兩個亞群，即Th1和Th2細胞。Th1型細胞因子IFN在清除病毒中起著重要的作用。HPV感染機體時出現(xiàn)了Th1優(yōu)勢應答向Th2優(yōu)勢應答轉化，IFN因子分泌減少。CD8+T細胞發(fā)揮細胞毒作用，需要Th1細胞因子的協(xié)同，當CD4+/CD8+比值異常時，其輔助作用降低，Tc對病毒感染細胞的細胞毒性活性下降，即出現(xiàn)免疫效應的低下，導致對HPV清除能力下降。目前未見到CD8+T細胞反饋抑制CD4+T細胞的證據，尖銳濕疣外周血CD4+T細胞較健康人明顯降低的原因不清楚，推測HPV病毒可能通過某種機制抑制Th活化或增殖[10]。CD8+T細胞明顯升高可能與病毒弱抗原的不斷刺激和不斷活化有關。在乙肝病毒感染時，患者外周血CD4+、CD8+T細胞計數(shù)都是降低的，且病毒越活躍，CD8+T越低。而在尖銳濕疣患者中出現(xiàn)CD4+T降低、CD8+T升高分離的狀態(tài)，其原因有待進一步研究[11]。本研究結果顯示CD4+T細胞百分比和CD4+/CD8+比值的下降提示尖銳濕疣患者機體存在免疫功能異常。

近年來認為，CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞（Treg細胞）是一類具有免疫負調節(jié)作用的T細胞亞群[12]，在疾病的免疫調節(jié)網絡中發(fā)揮重要的作用，其主要通過細胞間直接接觸和分泌抑制性因子，如轉化生長因子-β（TGF-β）、白細胞介素10（IL-10）等發(fā)揮免疫抑制作用。CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞對維持機體免疫耐受和免疫應答穩(wěn)態(tài)具有非常重要的作用，可以使機體在自身損傷最小的情況下有效地清除抗體或病原體。本研究顯示尖銳濕疣患者治療前Treg細胞百分比明顯高于健康對照組，提示機體受到HPV病毒感染時，體內T細胞向Treg分化明顯增強，抑制細胞免疫，使病毒能夠逃避免疫細胞清除。林建華等[13]研究發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣患者的外周血中Treg細胞較正常健康對照組顯著增加，而且復發(fā)性尖銳濕疣比初診患者其水平更高。與本研究結果一致，表明尖銳濕疣患者存在免疫抑制。Zhao等[14]報道清除Treg有利于尖銳濕疣治療，證明Treg參與T細胞對HPV的免疫效應。但目前尚不清楚Treg的增多導致了持續(xù)的病毒感染，亦或是病毒持續(xù)感染誘導的Treg的數(shù)量增多。

光動力作為復發(fā)性尖銳濕疣的一種新型的治療方法，其有效性已被證實[15-17]。本研究發(fā)現(xiàn)復發(fā)性尖銳濕疣患者治療前CD4+T細胞百分比明顯低于健康對照組，而經過光動力3次治療后CD4+T細胞水平有了提高，與健康對照組比較差異無統(tǒng)計學意義。CD4+/CD8+比值可以作為反映機體抗病毒免疫狀態(tài)的重要指標。本研究治療前CD4+/CD8+比值明顯低于健康對照組，經光動力治療后CD4+/CD8+比值增高，與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后CD4+/CD8+比值雖然仍低于健康對照組，但與后者比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。CD4+T細胞百分比和CD4+/CD8+比值增高提示二氧化碳激光聯(lián)合光動力治療后復發(fā)性尖銳濕疣患者機體的免疫失衡狀態(tài)有了改善，增強了對HPV感染的清除能力。此外，本研究發(fā)現(xiàn)研究組光動力治療前外周血中CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞占CD4+T細胞的百分比明顯高于健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），說明CA患者體內T細胞向Treg分化明顯增強，細胞免疫受到抑制。二氧化碳激光聯(lián)合光動力治療后與治療前相比，CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞的百分比明顯降低，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義，表明二氧化碳激光聯(lián)合光動力治療可有效降低CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞的百分比，糾正免疫失衡狀態(tài)。治療后CD4+CD25+Foxp3+調節(jié)性T細胞的百分比仍高于健康對照組，與后者比較有統(tǒng)計學差異，表明二氧化碳激光聯(lián)合3次光動力治療后尖銳濕疣患者仍存在免疫抑制，為預防復發(fā)可能需要密切隨訪觀察或增加光動力治療次數(shù)。研究表明光動力聯(lián)合二氧化碳激光能有效調節(jié)細胞免疫功能[18]，與本研究結果一致。

綜上所述，本研究結果顯示，復發(fā)性尖銳濕疣患者存在明顯的免疫失衡狀態(tài)，而光動力聯(lián)合二氧化碳激光治療可以調節(jié)復發(fā)性尖銳濕疣患者T細胞亞群的失衡，降低Treg細胞百分比，提高患者的全身免疫功能，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 廖元興.尖銳濕疣復發(fā)的若干問題[J].皮膚性病診療學雜志，2015，22（1）：80-81.

[2] 吳大興，吳麗峰，虞海燕，等.5-氨基酮戊酸光動力預防尖銳濕疣復發(fā)的Mata分析[J].中國麻風皮膚病雜志，2012，28（10）：754-756.

[3] 陳祥恩，王進.光動力聯(lián)合CO2激光治療尿道口、尖銳濕疣的療效觀[J].中國性科學，2015，24（3）：52-55.

[4] 趙艷陽，黃永壽，黃曉明.15-氨基酮戊酸光動力療法治療尖銳濕疣療效Meta 分析[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2014，13（60）：368-371.

[5] 趙辨.中國臨床皮膚病學[M].3版.南京：江蘇科學技術出版社，2009：1816.

[6] 何曉華，林建華，粱月英，等.復發(fā)性尖銳濕疣患者CD4+、CD8+T細胞及調節(jié)性T細胞的表達及其臨床意義[J].右江醫(yī)學，2015，43（4）：422-424.

[7] 曹嘉力，何焱玲，張秀英，等.尖銳濕疣患者HPV感染與細胞免疫功能的相關性[J].中國皮膚性病學雜志，2012， 26（5）：384-386.

[8] Chang DY，Song sh，You s，et al. Programmed death-1（PD-1）-dependent functional impairment of CD4（+）T cells in recurrent genital papilloma [J]. Clin Exp Med，2014，14（3）：305-313.

[9] 李嘉彥，羅育武，楊日東.復發(fā)性尖銳濕疣患者HPV感染模式和細胞免疫功能的分析[J].皮膚性病診療學雜志，2014，21（3）：197-199.

[10] 卜璋于，吳黎明，俞小紅，等.尖銳濕疣患者外周血T細胞及自然殺傷細胞水平與其復發(fā)的關系[J].國際流行病學傳染病學雜志，2015，42（1）：14-17.

[11] 田璞，邱志峰，李太生，等.慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者外周血T細胞亞群變化和意義[J].中華醫(yī)學雜志，2005，85（47）：3354-3358.

[12] Shi YJ，Yang JW. Mechanistic investigation of immunosuppression in patients with condyloma acuminata [J]. Mol Med Rep，2013，8（2）：480-486.

[13] 林建華，粱月英.復發(fā)性尖銳濕疣患者細胞免疫、體液免疫功能評價及其皮損組織中相關分子表達的關系[J].海南醫(yī)學院學報，2015，21（12）：1737-1739.

[14] Zhao J，Zeng W，Cao Y，et al. Immunotherapy of HPV infection-caused genital warts using low dose cyclophosphamide [J]. Expert Rev Clin Immunol，2014，10（6）：791-799.

[15] 段妍，曾抗，李睿亞，等.光動力療法治療男性尿道尖銳濕疣68例臨床觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2013，27（6）：589-591.

[16] 張黎峰，葉靜，張瓊.5-氨基酮戊酸光動力三階段治療尖銳濕疣療效分析[J].中國皮膚性病學雜志，2010，24（8）：739-740.

[17] 梅韜.冷凍聯(lián)合光動力療法治療尿道口尖銳濕疣[J].中華全科醫(yī)學，2012，10（9）：1354-1355.

第5篇：失而復得的項鏈范文

我和常安小時候都住在一個大院里，還有一個討厭的湯錦彤。

常媽媽是南方人，煮得一手好涼茶，一到夏天，就會煮上一大壺，我總拿個小杯子去蹭茶喝。我記得那天常媽媽手里拿著蒲扇搖啊搖，不懷好意地問我，“依依，涼茶好喝嗎？”我一邊咕咚喝著，一邊點頭。

“你將來嫁給我家常安，就天天能喝到阿姨的涼茶了，好不好？”常阿姨笑著問。

我絲毫不覺得有什么不妥，立馬沖著正在拍皮球的常安喊：“常安，將來我要嫁給你！”

常安這個小屁孩立馬不樂意了，“不要！”

嘿，我一女孩子都能放下面子求婚，他倒不愿意了，雖然當時我只有六歲，但是內心還是蠻受挫的。

“我就要嫁給你！嫁給你！！”我蹬蹬蹬地跑過去沖著常安喊。常安捂著耳朵喊不要，我扯著嗓子尖叫，快要喊出了海豚音。

常安喊不過我，哇地一聲就哭了，常媽媽就問他：“常安啊，你為什么不要娶依依啊？”

常安一邊哭一邊說：“因為，因為我要娶湯錦彤……”所以說，湯錦彤真的是很討厭。我很憤怒，我紅著臉恐嚇常安，“常安，你等著，我就是要嫁給你！！”然后我就撇下哇哇大哭的常安，氣哼哼地回家了。

這件事只是增加了大人們乘涼說笑的談資罷了，第二天，我就又和常安玩泥巴去了。湯錦彤穿著花裙子坐在旁邊看，湯錦彤從來不會和我們玩泥巴、爬樹、摸魚，她永遠都是穿著花裙子，梳著娃娃一樣的頭發(fā)，站在一旁看著我和常安胡鬧。

所以說，常安七歲時就有獨立并且健全的審美能力了。

我捉的魚會送給常安，第二天就游在了湯錦彤的魚缸里；我掏的鳥蛋會送給常安，第二天湯錦彤就哇哇大哭著說貓咪吃掉了常安給她的鳥蛋；在湯錦彤唯一參與的游戲——過家家里，常安永遠是爸爸，湯錦彤永遠是媽媽，至于我，那是絕對的實力派，我要客串路人甲，賣菜大媽，幼兒園老師，幼兒園小朋友……

不過沒關系，湯錦彤很快就搬家了。

可是那時候我并沒有覺得有多開心，看著湯錦彤一家坐在卡車上和我們揮手，心里還是挺難過的，不過更讓我心煩的是常安無精打采了一個星期，而我第二天就滿血復活了。

我扯著常安讓他陪我玩，常安不耐煩地揮揮手說：“鐘依依，就算湯錦彤搬家了，我也不會娶你的。”

我愣了一下，然后一字一句地說：“不管湯錦彤在不在，我就要嫁給你！”然后常安又哭了。

很多年很多年之后，我夢見了小時候的我，站在小時候的院子里，倔強地說：“常安，我要嫁給你！”常安沒有哭，他只是笑著說好啊。

然后我就不爭氣地哭了。

鐘依依，我喜歡被你喜歡。

我到了上學的年紀，二年級的常安在父母的威逼利誘下拉著我的手，和我一起去上學，一路上嘴嘟得可以掛油瓶，離家稍遠些就一把甩開我的手，一個人走在前面。走了一會，回頭看看我，又走了回來，拉著我的書包帶，繼續(xù)走。

然后我就這樣一直被常安拽著上學，一直到他小學畢業(yè)。

后來，大院拆遷又回遷，我們從一個院子里的變成了一幢樓里的。常安有了自己的單車，我升了初中后，常安就開始載著我上學。那輛紅色的自行車載著我，晃晃悠悠地沿著青春的道路就到了高中。

時間真的是一個神奇的東西，不知不覺就在我們身上留下了印記。不知道是從什么時候起，我不再爬樹下水，不再混在男孩子堆里，我開始變得真的像一個女孩的模樣：開始留長發(fā)，穿我曾經鄙夷的裙子，開始在看見常安的時候臉紅，也不再會扯著嗓子喊常安我要嫁給你。

常安對我的態(tài)度不再蠻橫，他會溫柔地問我功課有沒有做完，會把收到的情書扔給我拆著玩，會教訓糾纏我的男生。

這才是青梅竹馬該有的戲碼吧，雖然遲了一點。

這樣的時間讓我希望它走得慢一點，這樣的常安讓我愿意為他做任何事情。

我會逃課回家?guī)统０踩⊥鼛У淖鳂I(yè)，會一大早排隊去買常安最愛吃的湯包，會在常安打架的時候奮不顧身沖上前去，會在大雨的時候去籃球館給他送傘……

我把常安對我的好不停地放大放大，他拿著作業(yè)揉著我的頭發(fā)說我傻瓜，他吃著湯包說依依最好了，他一邊幫我貼創(chuàng)可貼一邊心疼地問會不會痛，他打著傘對我說：“鐘依依，我喜歡被你喜歡，你愿不愿意……”

“我愿意。”我急忙說，我不需要矜持，也不需要猶豫，全都因為他是常安——我六歲就想要嫁的那個人。

常安笑著刮我的鼻子說：“女孩子怎么可以答應得那么痛快啊，你得說我考慮考慮啊。然后讓我抓心撓肝地等上一禮拜。”

我說：“可是我早就考慮好了。”

常安牽起我的手，沒有像小時候那樣甩開，那一刻，我真希望，這樣一輩子，不離不棄，不論陰天晴天。

可是我還是忽略了，你只是喜歡被我喜歡而已，你從來都沒有說過，你喜歡我，只是單單的喜歡我。

我沉默得讓自己像是空氣。

如果沒有再見到湯錦彤，我和常安就會是小說里被人羨慕的小情侶，兩小無猜，日久生情。

可是現(xiàn)實總是與人作對，它偏偏要打醒我，讓我看清。

那個星期天，在書店的門口，多年未見的湯錦彤穿著白色的連衣裙翩然而至，樣子雖然變了，可那一笑一動，就是能讓我想到湯錦彤這個名字。我看見常安的目光突然變緊，然后，輕輕的松開了我的手。

接下來就是歡樂的相認環(huán)節(jié)。

在咖啡店里，常安興奮地說著，說小時候一起玩耍的時光，說自己曾經給她寫過信卻不知道要貼郵票，說大院已經拆遷不在，就是沒有說，我和他已經在一起。湯錦彤坐在對面微笑，恬靜美好得像是一幅油畫。

手舞足蹈的常安，和他炙熱的眼神，讓我覺得陌生。

我突然覺得心虛，好像現(xiàn)在的幸福都是自己偷來的，六歲要嫁給常安的鐘依依沒有變，七歲要娶湯錦彤的常安，似乎同樣也沒變。

我多么希望我還有小時候的勇氣，大聲地喊出常安，不管湯錦彤在不在，我都要嫁給你。

可是，我只是讓自己沉默得像是一團空氣，好不去破壞這美好的氣氛。

我把手攥成拳頭，暗暗地決定，我一定不要放開你的手。就算自己不再有小時候的勇氣。

回去的路上，我和常安誰都沒有說話，一個是失而復得的暗喜，一個是將要失去的惶惶不安，彼此都害怕一開口就會被對方看穿。

許沐恩說善良的人會受到上帝的眷顧。

和湯錦彤重逢后，常安變得忙碌了，沒有空陪我去書店，沒有空陪我看電影，和我在一起的時候常常會失神，我知道這是一個多么危險的信號，我心亂如麻又不知所措。

我很想痛痛快快地向常安問個明白，又害怕那個腦袋里最壞的設想成真，我和常安的成績很有默契地一落千丈，但讓我們分心的事情已是各有不同。

常安生日那天，我坐在公園的長椅上又被他放了鴿子，我看著手里的生日蛋糕和我親手織的圍巾，突然覺得又累又心酸，止不住就要流眼淚，我把腦袋向后仰，努力不讓它流下來。

突然一張放大的帥臉湊了過來，嚇了我一跳，許沐恩站在那里笑瞇瞇地對我說：“姐姐，信教吧。”

我愣了兩秒，起身就要走，“不好意思，小弟弟，姐姐我是無神論者。”

“沒關系，我叫許沐恩，我們能做個朋友嗎？”許沐恩含情脈脈地望著我，眼睛就快冒星星了，然后我就很不爭氣地被萌到了。

接著我和許沐恩就有一搭沒一搭地聊上了，許沐恩和我是一所高中的，比我小一屆，是個虔誠的基督徒，他不僅熱愛耶穌，同樣熱愛說服身邊的人信教，導致很多人看見他就要跑開。

許沐恩說：“姐姐，你是個善良的人，善良的人都會受到上帝的眷顧。”

我不以為然地說：“上帝會讓我喜歡的人留在我身邊嗎？”

許沐恩想了想說：“如果上帝愛你，他會讓不愛你的人離開你。”

我愣在那里，無言以對。

所以說，許沐恩洗腦的功夫真不簡單，一下子就能以上帝的名義戳到你的心坎里。

如果常安從來喜歡的都不是我，那我是不是該放手？心里卻有一個聲音不停地在重復，不可以，不可以，不要，我不要。

我撇下許沐恩，往家里跑去，我不相信，這么長時間，都是我的一廂情愿，常安也是喜歡我的呀。

我在常安家的門口等著，記不清過了有多久。只是常安回來的時候，天已經黑了。

突然變亮的感應燈下，是常安疲憊的臉，看見我，常安有些驚訝，“坐在那里干嗎，冷不冷啊？”語氣里分不清是愧疚還是心疼。

我想說常安生日快樂，卻怎么也說不出來，眼淚止不住地流出來，常安輕輕地抱住我，嘆了口氣說：“依依，對不起，湯錦彤生病了，我去看她了。”

“常安，可不可以，不要再說對不起，不要再丟下我一個人？”

這個世界太大了常安，在這一刻，我突然感到害怕，我怕錯失你，我怕自己一個人，求求你把你的心給我，與我為伍。

常安拍拍我的背說：“依依，給我點時間好嗎？我需要一些時間。”

我記不得那天我是怎么睡著的，夢里似乎一直是常安松開我的手的畫面，然后空蕩蕩的街道上只剩下了我一個人慌張地站在那里。

第二天，常安系著我織的圍巾，坐在單車上發(fā)牢騷：“依依，你好慢哦。”然后塞給我一個熱熱的包子，就好像什么都沒有發(fā)生過，沒有湯錦彤，沒有不愉快。

這樣單純的美好立刻就讓我的心軟了起來，我一下子就原諒了常安小小的背叛。

常安啊，我可以給你很多很多的時間。

我寧愿相信這是上帝對我的眷顧，即使有點瑕疵，但對我已足夠。

現(xiàn)在王老吉滿大街都是，不稀罕了。

我和常安下滑的成績，不禁讓兩邊的家長開始擔心，其實雙方家長都很喜歡我們，對我們兩個也是睜一只眼閉一只眼，誰也沒說破。不過常安就要高考了，實在是非常時期，兩邊的父母語重心長地和我們談了一次，讓我們要以學業(yè)為重。

父母安排我住校，又囑咐老師對我多留意，我和常安見面的時間少了很多，我每天早上守在車棚里，和常安說上幾句話，就急急忙忙跑回去上自習，我對常安說：“我給你時間去學習，也給你時間去忘了湯錦彤，你可得加油啊。”

閑暇的時光，許沐恩竟然偶爾會有事沒事地來找我，時間久了我發(fā)現(xiàn)，許沐恩還是一枚挺可愛的小正太。我總是和他講常安，喋喋不休，以至于許沐恩說我洗腦的能力不亞于他，他說他信基督教，我信常安教。我嘿嘿一笑，反正差不多。

我就在這些零零散散的日子里期盼著我和常安的未來，能夠執(zhí)子之手與子偕老，對于我就是最幸福的事了。可是，沒有誰能夠預見未來，即使你在心里規(guī)劃了無數(shù)次，即使你想的是那么的美好。

那天早上天很陰，我起得晚了，走的時候匆匆忙忙，忘記帶傘，還沒跑到車棚就下起了雨，淋了個透心涼，我站在車棚里擔心常安，這家伙一定不會帶傘，常安從小到大的雨傘都是我?guī)兔У模看斡龅酵蝗缙鋪淼拇笥辏乙欢〞ソo他送傘，常安的哥們兒還給我起了個外號叫雨傘妹。

上課鈴響起來，常安卻還沒有來，打他的手機一直是關機，我心里越來越不安，我實在等不下去，沖進密密麻麻的雨里，我沿著那條熟悉得不能再熟悉的路跑了個來回，雨不知道什么時候已經停了，我濕淋淋地站在學校門口身上已分不清是雨是汗。

還好，一路上沒有車禍，沒有意外，可是常安去了哪里呢？樓下明明沒有那輛紅色的單車，他一定是出門了。

我失魂落魄地站在那里想啊想，什么都想不出來，忽然有人用校服裹住了我，許沐恩緊鎖著眉頭，低聲地訓斥我說：“鐘依依，你是腦子也進水了嗎？”

我第一次看見，溫和的許沐恩發(fā)那么大火。

我傻了一樣，只是無助地重復著，“許沐恩，常安不見了，常安不見了。他不要我了。”

突然臉上火辣辣的，許沐恩竟然打了我一巴掌，“鐘依依，快點回去換衣服，然后去上課！”我開始清醒過來，只是心里像是堵了些什么，要爆炸一樣的難受，我回去換了衣服然后去教室，我跟老師說我身體不舒服，剛剛去醫(yī)院打了針。老師看著我蒼白的臉，擺了擺手，讓我趕快回座位。

常安曠了三天的課。

我真的很想知道常安到底去了哪里，可還沒來及聽見常安的解釋，我就病倒了，我沒告訴家里，許沐恩一直陪著我打點滴。

許沐恩說常安因為無故逃學被記過了，不論老師家長怎么問他都不說去了哪里。

我聽了，沒有回應。我有種錯覺，好像從來沒有真正地認識過常安一樣，我隱約地覺著，常安這次是真的要離開我了。

常安來看我的時候，許沐恩正在給我削蘋果，常安看見許沐恩，愣了一下，然后點了點頭。許沐恩有些擔心地看著我，最終還是轉身出去了。

常安的樣子很憔悴，頭發(fā)亂糟糟的，一面的臉還是腫的，應該是他爸爸打的。他伸出手想拉住我，但又縮了回去。常安聲音有些哽咽地說：“依依，對不起，我……”

我以為我會大聲地質問他，我以為我會歇斯底里地問他到底去了哪里，可是我看見常安這副樣子，我就舍不得發(fā)脾氣，也突然不敢知道他去了哪，見了誰。

“常安，你吃飯了嗎？明天我們一起去吃湯包好不好？”我使勁兒擠出一個笑，我想當作什么都沒有發(fā)生，想當作還是從前，所以我只能裝傻。

常安憐惜地看著我，“依依，你別這樣，我已經決定休學一年了。”

“沒關系啊，常安，正好你可以更好地準備高考，我們可以一起考大學。”我抓著常安的手，像溺水的人抓著浮木。

“依依，對不起，我休學是為了湯錦彤。她病得很重。”

常安抽出手，起身就要離開，我拉著常安的衣角，死死地不放手，“常安，你別走，我求求你，你別走。我也在生病啊……”我忍不住大聲地哭起來，那樣子我現(xiàn)在想來真是卑微得讓人心酸。

門外的許沐恩聽見沖了進來，一下子打掉我拉住常安的手：“鐘依依，你看看你是什么樣子。”許沐恩拿出紙巾給我擦眼淚，懇求我，“我求你，你別這樣。”

我坐在那里腦海突然浮現(xiàn)出了小時候的我，那個天不怕地不怕的我，那個大喊著要嫁給常安的我。那種丟了自我的感覺比常安要離開我更讓我難受。

我擦干淚水，盡量平靜地對常安說：“常安，我不要嫁給你了，以前我就是為了涼茶才要嫁給你，現(xiàn)在王老吉滿大街都是，不稀罕了。你走吧。”

常安愣了一下，眼睛紅了，張了張嘴想要說些什么，終于還是什么也沒說，轉身走了。

門關上的一剎那，我的心突然變得空蕩蕩，我喃喃地說：“許沐恩，他怎么看不到，其實我也很可憐，他怎么都看不到？”

許沐恩湊過來說：“鐘依依，我的肩膀還可以借你靠一靠。”

長大后，我常常會有一種無力感，眼睜睜地看著生活朝著我預想的方向背道而馳，而我卻無能為力，只能被時間裹挾著，一點一點繼續(xù)越走越遠，什么都做不了。

一個人，能背多少往事。

之后不久，常安就搬家了，我問爸爸媽媽常安到底去了哪里，父母只是輕輕嘆氣說不清楚，聽說是常安的父母想讓常安和湯錦彤斷了聯(lián)系。

我知道像常安那樣倔強的人，認準的事情就絕對不會放棄。

我不再追問，只覺得心里有細細碎碎的疼痛，一點點地蔓延，過往仿佛是個美麗的泡泡，終究還是被吹破了。

生活最殘忍的地方就是無論你怎么難過，它還是悠悠然地繼續(xù)，它不會靜止，不會憐惜你。

我安安靜靜地上學放學，身旁只剩下喋喋不休講圣經的許沐恩，平常得好像我一直就是這樣，那些單車上的時光，那些常著我上學的時光，呼啦啦地一下子就被風給吹散了。

神說要有光，便有了光。神說除了我之外，你不可以有別的神。

許沐恩的世界是神構筑的，而我世界里所有的往事，都與常安有關。常安離開了，我的信仰也被摘除了。

只是我一個人，到底能背負多少往事，真的好沉重。往前，是我走不完的距離，往后，是我退不出去的回憶。

傷痕，好像一下子都變成了曾經。

那天許沐恩問我，“你想見見常安嗎？”語氣淡淡的像是在說一件無關緊要的事。

我們之間已經很久不提常安了，突然聽見這名字我全身都緊張了起來，我想了很久，說：“我想見他。”我知道我還是很想他。

周末，許沐恩帶我坐火車去了鄰市的醫(yī)院，我站在病房的門口，猶豫了起來，不敢推門進去。許沐恩無奈地看著我，自己推門徑直走了進去，我站在那里一下子就看見了常安，還有湯錦彤。

湯錦彤坐在床上，臉色白得像一張紙，瘦弱得讓人心疼，可是臉上卻是開心的笑容，常安坐在床邊好像在說什么好玩的事。

許沐恩走到隔壁床說：“媽，我?guī)瑢W來看你了。依依，快點進來啊。”

常安和湯錦彤臉上的表情一下子凝固了，都轉頭看向我。我硬著頭皮走了進去，盡量不去看常安。

“阿姨好。”我跟許媽媽打了個招呼，許媽媽也是一副羸弱的樣子，笑起來跟許沐恩一樣的溫和。

我記不得許媽媽都和我說了什么，但是每一秒都像是煎熬。坐了一會兒，許媽媽就催著我們兩個回去，臨走又依依不舍叮囑了許沐恩幾句。

我被許沐恩拉著走出醫(yī)院，眼淚一滴一滴地落了下來，我說：“你早就知道了。”

許沐恩點點頭：“我認識常安的時間比認識你還要早。”

這時，我忽然聽到有人在身后喊我的名字，竟然是湯錦彤。

湯錦彤微喘著，說：“依依，我想和你說說話。”

“你說吧，我聽著。”許沐恩見狀走到遠處的花壇邊。

“依依，對不起，我不知道事情會變成現(xiàn)在這個樣子，不過，常安現(xiàn)在還是在上學的，他答應我的，會繼續(xù)讀書……”

“我祝你們幸福，真心的。”我打斷湯錦彤的話，她的每個字都像是刀子劃在我的身上。

“依依，我知道你怪我，你知道嗎，我從小就有很嚴重的腎病，我一直很羨慕你，可以跑，可以跳，可以和常安一起闖禍。”湯錦彤含著眼淚說。

“湯錦彤，其實我也很羨慕小時候的我，可那都是從前了，你要好好養(yǎng)病，珍惜現(xiàn)在。”說完我就轉身去找許沐恩了。

回去的路上我問許沐恩，“你是不是一直覺得我很傻？”

許沐恩低頭笑笑說：“其實，我一直挺羨慕那個家伙。”說完許沐恩有些不好意思，又補了一句：“現(xiàn)在的騙子太多，你這樣的傻瓜明顯不夠用了。”

我忍不住地笑出來，我說：“謝謝你，許沐恩，我現(xiàn)在覺得沒什么了。”

那一天，真的像一個分界線，之前的時光突然變得模糊，傷痕，仿佛一下子變成了曾經。

我愿你常常安好。

我一直期盼著可以和常安演一場青梅竹馬，兩小無猜的劇情，可惜的是郎騎竹馬終不來。

以前，我常常會遺憾，遺憾天不遂人愿，長大了才知道，這種遺憾也是成長的一部分，帶著時間的味道。

后來，關于常安和湯錦彤的一切都是許沐恩告訴我的，常安考上了大學，湯錦彤等到了腎源，皆大歡喜，真好。

后來的后來，許沐恩的媽媽康復出院，就再也沒了他們的消息。

我也開始為了高考忙碌起來，每天忐忑不安地看著一天天變少的倒計時牌子，我很少會再想起常安，只是下雨的時候，總是會不自覺地恍惚，曾經的故事好像真實又虛幻。我一個人走在上學放學的路上，身旁再也沒有那個白衣少年拉著我的手說要不離不棄。

迷迷糊糊中，高考就結束了，我考上了心儀的大學，面對冗長的暑假，我有些不知所措，那些空落落的時間里少了那個人，就感覺怎么都填不滿。

許沐恩硬拉著我陪他去教堂，我遠遠看見那座小城堡一樣的白色教堂，心里一下就安靜了。教堂里沒有人，只有我和許沐恩兩個，陽光從玻璃上灑下來，落在十字架上，有一種神圣的感覺。我坐下來，傻傻地問許沐恩，“我該做什么？”

“你可以祈禱，上聽得到。”許沐恩指了指天空。

我雙手合十，想了想，說：“愿神為你指引平坦的道路，愿命運讓你遇見善良的人們，愿你如同你的名字一樣，常常安好。”

許沐恩看著我，輕輕地說：“我越來越羨慕他了。”

或許是常安在我的青春里占據了太多的時光，也或許是他是我最初深深愛上的那個人，他的痕跡已經烙印在我內心的最深處，即使他變了模樣，即使他將我遺忘，我也愿意在這里為他誠心誠意地禱告。

總是會有對的人在等我。

我上大學的時候，許沐恩特地來送我，他摘下脖子上的十字架項鏈送給我，他一邊替我戴上一邊說：“我會天天禱告的。”他頓了下繼續(xù)說：“讓你喜歡的人變成我。”

我一下子笑出來，看著許沐恩，感覺有很多話要說，卻還是只說了句謝謝你。