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公務員期刊網 精選范文 護理教學制度范文

護理教學制度精選(九篇)

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護理教學制度

第1篇:護理教學制度范文

一、對象與方法

1.研究對象

學校中職護理專業2009、2010級學生,她們均為初中畢業生,在校學習期間授課學科、內容和授課教師相同。

2.研究方法

學校分別于中職護理專業2009、2010級學生入校后的第3個學期,開設藥理學課程。2009級學生采用平時成績加期末閉卷考試,按照2:8的比例進行藥理學教學評價;2010級學生采取課堂表現、階段測試、實驗考核、期末閉卷考試,按照3:2:2:3的模式進行評價。課堂表現的考核項目包括以下幾個方面:出勤、聽課紀律、語言表達及禮儀情況、回答問題、參加課堂討論及表現、作業完成情況及質量。階段測試主要以口試和開卷考試為主;閉卷考試以學科教學大綱為依據,結合最新護士資格考試大綱要求及三甲醫院、基層醫院臨床常用藥進行命題。自制《中職護理專業學生課堂學習情況》調查問卷,主要就課堂紀律、學習熱情、基礎知識、動手能力、學習能力五個方面,在學期初和學期末分別對研究對象進行問卷調查。

3.統計與結果分析

結果采用均值及均值±標準差表示,SPSS 13.3軟件進行結果分析,見下表。

表 《中職護理專業學生學習情況》調查表

年級 課堂紀律 學習熱情 基礎知識 動手能力 學習能力

2009 34.5±9.5 45.5±7.2 36.5±2.2 31.5±2.7 62.4±4.6

2010 76.3±8.1 78.4±5.3 52.6±4.7 60.6±6.2 66.2±5.9

二、討論

1.藥理學教學評價采用3:2:2:3模式分析

2010級學生藥理學教學評價采用了3:2:2:3的模式,與2009級學生相比,形成性評價的百分比提高到70%,而終結性評價的百分比下降到30%。這種高度重視學習過程的評價,使學生們看到了順利修完本課程的希望,能夠自覺遵守課堂紀律。有很多調查顯示,中職學生的綜合素質急劇下降,他們缺乏學習動機、學習興趣和學習習慣;自我約束力非常差,沒有良好的語言、行為習慣,很多時候,臟話隨口而出,毫無顧忌,課堂上想睡就睡,旁若無人。學校中職護理專業學生的現狀也是如此。一直以來,在學校所沿襲的2:8考評模式下,期末總評成績不合格學生的比例逐年上升,原因是期末總評成績取決于期末閉卷考試,使得一部分學生認為:即使平時成績滿分,期末考試成績不好,也不能通過學科考核,因而對學習失去信心;一部分學生搞考前突擊,認為只要期末考試良好,即使平時成績零分,也同樣可以通過學科考核。其結果是:這兩部分學生都不在乎平時成績,課堂紀律難以控制,這也讓教師感到無奈和彷徨。本次教學改革中期末閉卷考試的比例降低到30%,并提高了形成性評價的比例,而且把課堂禮儀和語言溝通能力引入課堂表現的考核項目之中,并進行量化賦分,從外在因素約束學生,逐漸規范學生的言行舉止。同時,學生也清晰地認識到平時成績(課堂表現、階段測試、實驗考核)的重要性,自覺遵守課堂紀律,從而在藥理學教學中有效地促進學生護理職業素養的形成和提高。

2.藥理學教學評價采用3:2:2:3模式,激發了學生的學習熱情

絕大多數中職護理專業學生在學習上有不同程度的困難,采取“小步子,快反饋”的教學策略最為適宜。階段測試就是最適合的教學評價手段,它作為期末學科考評成績的重要的一部分,主要以口試(師生一對一護理情景對話)和學習報告為主,這種方式容易培養學生對學習的責任感和使命感,潛移默化地喚醒學生的學習動機。另外,階段測試的內容相對比較少,學生的學習壓力不大,只要她們重視課堂學習和進行課后復習,就能取得一個比較滿意的成績。這樣學生容易看到自己參與學習后取得的進步,感受成功的喜悅,有利于激發學生形成愉快的學習情緒,增強對學習的信心,形成學習過程的良性循環。階段測試也是老師了解學生學習效果的有效方式,而且在口試過程中,教師隨機應變,調整內容,更準確地了解學生對知識的掌握和理解程度,甚至是學生分析問題的思路和方法,這對于引導教師靈活地調整教學進度和方法具有重要的意義。總之,在充分發揮學生的主觀能動性的基礎上,加上與之相適應的教學方法,學生基礎知識掌握程度和操作能力得到了明顯提升。

3.新的教學評價模式下,學生學習能力有所提高

學習能力是職業人員必備能力之一,也是中職學生最薄弱的環節,大多數學生已經形成了抄筆記和死記硬背復習題的習慣。依據學生的實際情況,在學科考試考核中,我們通過提高課堂表現的考核分值比例,約束學生的課堂行為,在保證學生能夠坐在課堂里不睡覺、不玩手機的情況下,把學生的注意力吸引到課堂教學中來,這樣才能使老師的教學計劃得以順利完成,達到引導學生逐漸掌握正確的學習方法,促進學習能力提升的目的,并為將來從事護理工作和在工作中繼續學習奠定基礎。

雖然藥理學教學評價適于采用3:2:2:3的模式,但是我們在貫徹執行的過程中要靈活運用,確保每位學生都有不同程度的成功體驗,尤其是對學習困難的學生,評價可以側重某方面的進步,多一些鼓勵性評價,進一步完善行之有效的多元性、發展性評價新模式。

參考文獻:

第2篇:護理教學制度范文

中圖分類號:C936 文獻標識碼:A

內容摘要:在跨國經營情境下,制度距離的三個維度,規則距離、規范距離和認知距離都將對企業海外員工的行為和績效產生影響,制度距離越大,績效越可能受到負面影響。組織學習則是削弱這種負面影響的有力工具,即呈現與制度距離的交互作用。從跨層次的角度,組織營造的良好學習導向,即組織擁有高水平學習的承諾、開放的思維、共享的愿景,將有助于中國企業海外子公司在跨國經營情境下克服制度距離的不良影響。

關鍵詞:制度距離 學習導向 跨國企業 績效

引言

無論是在組織行為領域,抑或國際商務領域,對跨國公司行為的相關研究中,文化和跨文化的視角,以及文化差異的議題都備受關注,也取得了大量研究成果。但相關研究存在一定的局限性:第一,從大量的研究結果可以發現,關于文化差異對于國外直接投資和跨國公司績效的影響的各種研究結論并不一致。一部分研究提出,文化的差異對跨國公司投資及經營績效有負向影響,但另一些研究發現文化的某些維度,可能并沒有顯著的影響,甚至有正向的影響。第二,雖然關于文化差異的研究幫助我們了解了跨國經營情境下的組織行為會在一定程度受到文化差異的影響,但文化與國家并不等同,在同一國家可能存在迥異的亞文化,而與國家相關還有很多非文化的因素影響著管理實踐。

因此近年來,制度理論顯現了很大的潛力,在跨國企業經營與管理的研究中體現出重要而直接的貢獻(Xu、Shenkar,2002)。但大多數研究將目光集中在組織行為的宏觀層面,例如Hilmersson、潘鎮等探討制度距離對跨國企業績效的影響,周建等研究制度距離對跨國經營公司治理的交易成本會產生影響,魏浩等討論了制度距離對發展中國家對外貿易的的影響,潘鎮進一步研究了制度距離對中國吸引外商直接投資(FDI)的影響,相對應的,郭蘇文等探討了制度距離對中國外向FDI的影響,Davis和Xu等研究了制度距離對跨國公司東道國選擇及進入模式選擇以及對跨國公司合法性的影響等。但極少有研究以微觀組織行為的視角,探究制度距離這一重要構念對低層次的團隊行為和個體行為及結果的影響。一方面在理論上割裂了組織行為各層次之間的聯系,另一方面缺乏對管理實踐的支持,使得對制度距離的關注停留于較宏觀層面。

制度距離

制度是一種社會博弈規則,是限制人們相互交往的行為框架( North,1990) 。Scott(1995)提出,制度包括了三方面的內容:規則(regulatory)、規范(normative)和認知(cognitive),其中,規則維度是指維護社會穩定性和秩序而存在的規則和法律;規范維度是指特定國家內社會的價值觀和行為規范;認知維度是指一個特定國家中人們廣泛共享的認知范疇。Kostova(1999)基于Scott的研究進一步提出了制度距離,是指兩個國家在制度的規則、規范和認知三個方面的差異。

可見,制度距離是一個更廣泛且充分的構念,用以研究國家層面文化差異以外的其他差異對于組織行為的影響,將具有重要意義。對置身于跨國經營情境下的企業組織而言,制度距離將會對組織的各層次產生影響。

制度距離與海外員工績效

(一)規則維度與海外員工績效

規則維度包含了與我國企業海外子公司經營相關的法律、法規等制度建設的情況,主要決定了在該制度環境下什么能做什么不能做(can or can’t do)(Scott,2008)。在規則維度上的制度距離會影響到海外子公司的具體行為,如眾多關于企業合法性的研究表明,規則維度距離越大,企業想獲得內部和外部合法性的困難越大,這勢必造成企業員工在適應環境時有更高的交易成本,從而影響到其績效。

在中國企業走出去的過程中,法律法規這類最為顯性的規則制度時常成為制約企業海外發展的因素,尤其對于外派管理者而言,缺乏東道國法律法規知識將嚴重影響其工作的基本任務績效,甚至容易直接造成海外投資和經營的失敗。例如眾多中國企業都曾遭遇的“公會關”,正是由于我國與東道國在勞動保障等方面的法律法規的巨大差異,在試圖跨越這種差異的過程中,如果不充分了解和學習這種差異,將無法有效激勵東道國當地員工,抑或無條件滿足當地員工,卻使得外派員工尤其是外派的管理者無所適從。

(二)規范維度與海外員工績效

規范維度是指與我國企業海外子公司經營相關的社會價值觀體系和行為規范,主要決定了在該制度環境下人們什么應該做什么不應該做(should or should not do)(Scott,2008)。當東道國的社會價值觀體系和行為規范與中國距離較大時,容易產生海外子公司內部和外部的沖突,如員工處理與客戶關系,外派員工處理與當地員工關系等一系列問題,將影響方案選擇、決策執行等實踐活動,最終影響到績效。

在海外經營的情境下,規范維度較規則維度更容易影響員工層面的個體行為。例如,海外員工通常主要由外派員工和當地員工共同組成,不同制度背景的員工對于工作的行為規范、與客戶相處的行為規范的心理設定差異巨大,將使員工間產生非建設性沖突,進而影響到員工的工作表現。例如典型的“關系”問題。很多在國內利用“關系”獲得大量資源的管理者在走出國門之后,并未改變自身行為,在市場行為更加規范的環境中仍然以尋求“關系”為主導,最終顧此失彼。

(三)認知維度與海外員工績效

認知維度是指與我國企業海外子公司經營相關的社會共享的認知體系,主要決定了人們在該制度環境下通常會怎么做(typically do)(Scott,2008)。

如果東道國在該維度與中國距離較大,例如兩國對于經營企業必須具備的知識技能的認知差異較大時,海外子公司員工可能會在某些方面表現出缺乏相關知識和技能的情況,工作無法達標,影響其內外部聲譽,從而影響績效;又如不同制度背景員工可能有語言差異、信仰差異、生活習慣差異,甚至上下班等基本工作行為的差異等,如果沒有對這些差異進行有效管理和利用,海外子公司的管理將陷入混亂。

可見與中國企業海外經營相關的制度三維度均會影響企業的海外員工績效,當東道國與中國在相應維度的制度距離越大時,員工面對的挑戰也越大,績效受到負面影響的可能性也越大。在這樣的差異環境中有效克服制度距離的影響,將提升海外員工的適應性,有效提升員工的績效。

學習導向與制度距離的交互作用

組織學習已被大量研究證明對于組織的可持續發展具有非常重要的作用。學習導向是一類組織價值觀,這些價值觀影響著企業創造和使用知識的傾向(Sinkula等,1997)。它的三個核心組成包括:學習的承諾、開放的思維、共享的愿景。本文所使用的學習導向構念與目標理論中的學習目標導向(Gong,Huang和Farh,2009)是不同的構念。前者強調在一個范圍內,如組織或團隊的價值觀傾向,后者是基于動機理論的個體行為動機。當制度距離對于一個特定企業和其員工已經給定時,即企業的海外子公司在現實中面對這種制度距離時,一個組織的學習導向是否能對企業和員工產生積極的影響?本文的研究重點是基于前人的研究,進一步探討組織學習是否是一個有效方法,調節員工所面對的困境與績效的關系。

(一)學習的承諾與制度距離

如果組織認為學習的價值很小,那么學習可能出現的就少。因此,組織對于學習的態度,是學習導向非常基本的元素。

當中國企業處于海外經營的情境中,組織內學習的承諾能使海外員工真正重視學習,尤其關注東道國在法律法規、行為規范、認知體系的距離對于海外經營帶來的差異,更加主動地反思過去的經驗,總結成功的方法,反思失敗的教訓。組織內高水平的學習承諾促使個體積極地將獲取的知識用于指導自身行為,進而改進自身對海外環境的適應能力。組織整體對學習的重視,是中國企業海外子公司員工學習和了解制度距離的有力保證,員工處于對學習異常重視的氛圍中,更有傾向抵御來自規則、規范和認知各維度的制度距離,學習相關知識,改進個體行為,從而獲得更好的調試結果和個體工作績效。

(二)開放的思維與制度距離

心智模式將人們限制在自己所熟悉的思想和行動中。隨著時間流逝,這些模式可能并不再適用,但卻會一直運行下去,除非組織有開放的思維去質疑它。開放的思維則是打破固有心智模式的重要前提。當組織可以具有前瞻性的質疑一些長久以來形成的制度、假設和信條,才是真正的走上了變革的道路。

在海外經營的情境下,開放的思維可以幫助組織中的個體不再固守原有的心智模式,暫時遺忘僅適用于母國的知識。如果整個組織具有開放的思維,員工將不再被限制在制度距離造成的不熟悉性和不適應性當中,利用開放的心態面對遭遇的規則、規范和認知的差異,迅速獲取新的知識,改善績效。開放的思維將促進身處海外的個體打破常規,敢于采取在海外環境中改進的方法,獲得績效的改進。

(三)共享的愿景與制度距離

學習的承諾和開放的思維影響學習的熱情,而共享的愿景則在影響學習熱情的同時,還影響學習的方向(Sinkula等,1997)。如果組織成員對于組織奮斗的方向不認同,學習的動機也會隨之減少。如果沒有共享的愿景,組織中的個體可能不知道組織的預期是什么,評價的標準是什么,所使用的理論又是什么。在制度距離較大的環境中,即使個人有學習的動機,也很難知道應該學什么。

在海外經營的情境下,共享的愿景使組織內的個體凝聚起來,朝著組織的預期發揮主觀能動性,不僅有了學習的動機,還明確了學習的方向。因此,本文認為共享的愿景可以激發員工通過自我實現而克服制度距離的不良影響,促進個體往組織預期的方向發展,即獲得組織期望的高績效。

結論及展望

海外經營情境下的中國企業將會在規則、規范和認知三個維度上受到母國與中國的制度距離的影響,且這種影響對于海外員工而言通常是負面的。由于個體存在于組織和團隊之中,因此,個體的行為將受到組織和團隊層面因素的影響。對于一個組織而言,每個組織內部個體交互頻繁,無論是從行為上,還是思想上,互相之間影響更直接。組織成員共享著相同的價值觀,有接近的思維方式,因此對學習導向的感知在組織內部趨于一致。學習導向在學習的承諾、開放的思維及共享的愿景三個維度上的良好體現,將有利于海外員工克服制度距離的不良影響。

本文基于組織學習的視角探討了海外經營情境下制度距離對海外員工的影響,為研究中國企業走出去提供了一個綜合性的跨層次視角,為未來進一步的深入研究提供了可能的方向,包括:海外經營情境下制度距離對員工調試及員工績效的實證研究;海外經營情境下學習導向與制度距離的交互相應的實證研究等。

參考文獻

1.Gaur A.S., Delios A. and Singh K., Institutional Environments, Staffing Strategies, and Subsidiary Performance[J]. Journal of Management,2007, 33(4)

2.Kostova T. Tansnational transfer of strategic organizational practices: A contextual perspective[J]. Academy of Management Review, 1999, 24(2)

3.North D. Institutions, institutional change and economic performance[M].Cambridge, England: Cambridge.University Press,1990

4.Sinkula J. M., Baker W. E. and Noordewier T. A framework for market-based organizational learning: Linking values, knowledge, and behavior[J]. Journal of the Academy of Marketing Science, 1997, 25(4)

第3篇:護理教學制度范文

[關鍵詞]教育,護理;臺灣;大仁科技大學

2014年4~6月,筆者有幸赴臺灣大仁科技大學進行為期3個月的研修,期間參與了護理系的日常教學、學術會議、參訪醫院等活動。現將臺灣大仁科技大學護理教育的狀況介紹如下,并與同行們共享研修過程中的一些體會和思考。

1臺灣護理教育層次現狀

臺灣地區護理教育的院系設置、學歷層級以及學分要求劃分細致,目標明確。教育體系分高等教育體系與技術職業教育體系兩大類。高等教育體系院校設大學護理系,以大學教育為導向,學制4年,要求修滿128學分,獲學士學位;技術職業教育體系包括專科學校學制的“五專”和技術學院或科技大學學制的“二技”與“四技”,偏重技術教育與應用。“五專”招收初中畢業生,修滿202~210學分,授予副學士學位。取得副學士的“五專”畢業生再接受2年制的技術教育即“二技”,修滿76學分后授予學士學位;“四技”學生修滿140學分獲學士學位。碩士和博士采取彈性學制:碩士2~4年,最低需修滿36學分(包括碩士論文6學分);博士4~8年,學位論文12學分,再至少修滿36學分,才授予學位[1-2]。

2大仁科技大學的育人實踐

大仁科技大學屬于技術職業教育體系院校,招收“二技”與“四技”學制的學生。學校地處臺灣南部,生源主要來自南部各縣、市、鄉。護理系學生未來的就業以面向基層醫院、社區為主。

2.1教學資源

2.1.1硬件設施

①多媒體設備:多媒體教室里設施完善,配備有電腦和高清投影儀,能實現實時上網。學校有專門的多媒體學習平臺,教師在課堂上可直接進入該平臺使用多媒體課件及教學操作錄像,學生也可以進入該平臺進行課前預習和課后復習。教師還可通過該平臺布置作業,和學生進行實時互動。②實訓中心配置:設備齊全先進,材料充足,整潔有序。人體模型功能齊全,如胃、膀胱等空腔臟器采用可卸裝的塑料袋,根據教學需要盛放相應液體,學生在進行插胃管和導尿操作時有更直觀的體驗,可以訓練和考查學生對胃排空異常、胃出血、尿液異常等病情觀察判斷的能力;氣道異物模型可供學生練習并正確掌握氣道異物急救技能;高仿真多功能模擬人可根據模擬病例設置各種情境:如通過聲控可模擬不同患者的咳嗽、喘息、惡心等聲音,通過監護系統可出現相應的異常數據變化等。學生練習用的耗材(手套、紗布、棉簽、消毒液等)基本是全新用物。有些物品在不影響再次使用時(如紗布),會重新包裝、噴印有效日期和封口,作為“合格”用物給學生實訓練習。

2.1.2教材資料

觀察學生所用的教材,可以歸納為:①版本各異,但都較新;②教材的編者以業界(臨床護理)專家為多;③內容圖文并茂,護理技術操作圖解詳細,多以臨床的實景拍攝,也有模擬示教,但用物和方法都顯示臨床最新的現狀。因臨床護理不斷進展,臺灣地區對護理教材的更新普遍較快。大仁科技大學對學生教材的選用上,只是建議而沒有統一或者指定哪個版本的要求,學生可以自己選擇購買、借用相應教材,或打印教師的上課講義。學校同時很注重專業知識的完善和更新,要求任課教師及時將最新的護理知識、用具以及技能進展等帶進課堂,并提供相關資料作為補充教材給學生。

2.1.3師資力量

大仁科技大學很重視護理教師的專業實踐能力,招聘新的護理教師要求碩士及以上學歷,同時必須有從事臨床護理工作2年以上的經歷。教師分臨床帶教教師和校內教師。臨床帶教教師在各家醫院或社區負責本校學生的實習帶教工作,無帶教任務時到學校協助學生實訓課的教學和系里一些行政工作;校內教師除了日常教學任務及行政工作,每年還須完成6~9周的臨床帶教任務。另外還常態化地聘請臨床護理督導、主任和專科護理師參與校內授課。

2.2教學特點

2.2.1師生關系

師生關系融洽親密,很像朋友。學生對教師用“名字+老師”的格式稱呼,顯得尊重而親近。課堂上師生顯得平等輕松、互動頻繁,學生會隨時舉手發表自己就講授內容的疑問和見解,實訓課會不時和教師討論操作方法、技巧等;課后教師和學生相處時間較多,學校無專門的教職工食堂,所以師生經常會共同進餐、運動;教師辦公室也是全天對學生開放,學生有需要隨時可以找到教師。

2.2.2課堂紀律

課堂紀律自由靈活,理論課期間允許吃早飯、喝飲料,雖然無具體限制,但幾乎沒有因香味或聲音等讓人感覺到有學生在教室里進食。實訓課學生穿系服上課,聽課和練習時學生可以席地而坐,但聽課和練習都很認真,很少有私下說話討論跟課堂無關的話題以及玩手機等現象。

2.2.3教學方法

教師教學目標明確,給學生的作業任務清晰,授課過程輕松活潑、注重互動,上課期間會不時問學生“這樣可不可以?有沒什么問題?”教師在教學過程中非常重視“全人照護”這個人文理念的灌輸和言行引導。教學中大多采用臨床情境模擬教學和客觀結構式臨床測驗(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)模式,以提高學生的學習興趣和綜合運用知識能力,訓練學生的臨床思維、處置能力及人文關懷意識等。實訓課1名教師一般帶教4~8名學生,課前學生自己先觀看教學視頻,課間教師就關鍵處做提醒和示范,以學生自己動手練習為主,教師針對學生操作中的差錯缺點多予啟發式的指導糾正,激發學生思考及正確運用知識。學生練習認真,在護理操作過程中與患者的交流溝通、人文關懷方面做得非常好,與患者交流自然親切。有些簡單的操作項目或者學生掌握比較好了,教師就會隨堂抽考學生,作為平時成績之一。

2.3考試考核

采用學分制,要求清晰而嚴格,平時缺課、遲到、小考、期中、期末考試都會影響到學分。以基礎護理學為例,共5學分,其中“學理”(大陸稱為理論)2學分,“技術”3學分。“學理”考試有期中、期末考試,平時還有2~3次的小考,考試題型全部為客觀題,總評合格才能拿到2學分;“技術”考核包括技能項目的適應證、注意事項、護理觀察要點等相關知識筆試及仿真技能操作考核兩部分內容,學習過的技能項目均在備考范圍,學生隨機抽取考試項目。考紀嚴明客觀,考風良好,技能考核評分標準周全細化,方式是按照臨床護理流程進行,體現“產學”結合,以鍛煉學生的綜合分析和處理能力:學生進入考場后,教師展示病例資料,學生快速做出分析并確定操作項目,核對醫囑并執行簽名,核對患者并解釋,用物準備,進行操作(中間會回答教師的一些提問或者對自己的操作無法體現的知識加以解釋等),整理用物。教師根據表現逐項打分。期中、期末及平時抽考和相關知識筆試均合格才能拿到3學分。未通過的學生則根據自己具體情況重修部分或全部,并需要交付不同數額的重修學費。

2.4學生實習

分基護實習、高護實習及“最后一哩”。學生在學完基礎護理學后(大二暑假),會去醫院進行為期3周的基護實習,即大陸的見習;高護實習即大陸的畢業實習,要求完成內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、社區護理、精神衛生護理6站點,每站至少3周,學生根據實習要求和各家醫院的特點專長進行選擇,所以學生會到多家單位進行畢業實習。實習期間主要由學校的臨床教師帶教,醫院的護理人員(臺灣學生統稱學長、學姐)協助完成實習目標:包括病史采集、護理病歷書寫、醫囑處理、交接班、常見病患者的護理和健康教育等,考核由雙方共同完成,分別占50%~60%、40%~50%;“最后一哩”又稱專科選修實習,是學生自己選擇就業的醫院及科室,實習6周,由醫院護理人員帶教,相當于崗前培訓和崗位適應。

2.5授帽儀式

有幸參加了護理系學生的5.12國際護士節授帽儀式,臺灣稱為“加冠典禮”,這是學生自己的盛會,全場由學生主持,隆重而活潑。最具特色的是:學校給在護理崗位取得一定成績的校友頒發各類獎項,統稱“大仁之星”,并由他們給學弟學妹加冠,這無疑是一種更加切實的身傳言教式的勉勵和影響。

3思考和啟發

3.1進一步提高護理教師的臨床實踐教學能力

目前,大陸和臺灣相似也存在護理教師師資力量不足(包括人力數額不足及臨床實踐經驗不夠)現象。很多護理教師在任教前臨床護理工作經驗甚少或者沒有,在職期間根據單位規定定期進行的臨床實踐,也常常由于各種原因只是臨床護士的“跟班”或“助手”的角色,少有獨立頂崗工作,以致難以深入掌握臨床護理的實際工作情況。這些都容易造成教學時不能很好地將理論和臨床實踐整合連接、教學內容跟不上臨床進展、與臨床實際脫節等現象,勢必影響教學效果和整體教學質量。因此,亟需進一步完善護理教師的臨床實踐機會,拓展成長途徑,提升臨床實踐能力,以更好地進行學校和行業的無縫對接。

3.2發展專科護理教育

臺灣地區護理院校專業劃分細致,課程設置針對性強,非常注意結合護理學自身的學科特點,重視專業的拓展和人文素養的培育。如針對婦產科的護理,大陸護理院校的護理專業一般僅開設婦產科護理學這門課程,而臺北醫學大學護理學院則開設了婦女健康照護、產科護理學、孕產期照護3門課程,使學生對該專業的知識、技能可以掌握得更加廣泛和精深。部分院校除護理學專業外還設置麻醉護理學、重癥監護護理學等專業方向[3]。可以借鑒這些經驗,嘗試在學制、課程和師資3個方面進行改革,發展專科護理體系,擴大護理領域的專業面,以適應臨床的發展及醫院對專科護理人才的需求。

3.3重視慢性病護理能力的培養

臺灣學者提出:教育應注重配合社會的變遷,護理課程應多元化、全民化及務實化、護理教育訓練應本土化[4]。目前大陸護理專業的課程設置基本是臨床常見病、急性病的觀察護理及應急處理能力的培養,疏于對慢性病患者的長期管理護理能力的培養。而隨著人口老齡化及疾病譜的改變,慢性病已經成為影響民眾健康的主要問題,因而增加慢性病的護理所需要的溝通協調能力(與患者、家屬、社區或其他醫療團隊人員建立合作伙伴關系),提供健康教育、協助健康行為建立的技巧,提供連續性照護、護理質量改進、領導和管理能力等課程知識,會讓護理教育的目標更符合社會及民眾的健康服務需求。

3.4避免護理知識的重復教育

當前大陸護理教育模式中的專升本都有課程或教學內容的重復現象,這造成資源浪費且影響學生學習熱情。針對這些學生,是否可以將前期學習過的課程改為選修課,另外增加充實新知識、新進展、未來就業的準備以及自我學習能力等課程內容,讓學生在知識、能力、思維等各方面都隨著學歷的提升,而有機會得到突破性的提高和發展。

3.5增加實習單位的選擇范圍

目前,大陸很多護理院校在學生實習單位的選擇上相對比較固定,以附屬醫院或者二甲以上的綜合性醫院為主,而隨著社會需求的更加多元化,學生就業觀念的改變,可以綜合學生的文化生活背景,今后的就業區域、方向等,打破自始至終在一所醫院實習的模式,有幾家特點專長不同的單位讓學生輪轉,包括社區醫院、精神衛生中心、養老機構、特殊病種專科醫院等。可以讓學生對各個工作崗位的性質、特點有更多的感性認識,也有利于學生更快適應今后的工作環境,縮短從學生到護士的角色距離。

參考文獻

[1]李金磊,顏美瓊.臺灣地區護理教育及認證制度概況[J].中華護理教育,2011,8(9):416.

[2]臺灣大學護理學系暨研究所.課程安排[EB/OL].[2011-02-01].http://mc.ntu.edu.tw/department/nurse.

[3]姜小鷹,曹楓林,林雁.開拓前瞻卓越:護理專業永續發展———臺灣護理及護理教育的啟示[J].中華護理教育,2012,9(6):282-283.

第4篇:護理教學制度范文

論文關鍵詞:臨床護理教學;管理;教學質量

臨床護理教學是護理的重要組成部分,其質量直接影響護生未來的職業素質和臨床能力。我院幾十年來一直承擔著護理研究生、本科、大專、中專學生的臨床教學任務,為了加強和規范臨床護理教學管理工作,提高臨床護理教學質量,近來年我院在原有教學管理經驗的基礎上,變革求新,對臨床護理教學管理進行不斷規范完善,使教學質量不斷提高,現將方法報道如下。

l加強組織管理和規范教學管理制度

由于我院接受的護理專業學生的層次多且數量較大,要完成臨床教學計劃,保證教學質量,必須加強組織管理和完善教學管理制度。建立完善的教學管理架構是取得高水平教學質量的前提,為此我院護理部成立了由護理部主任、護理部教學干事、各科主管教學科護士長、教學片長組成的臨床教學組負責全院的臨床護理教學管理工作。每月召開1次教學工作會議,總結、研討各層次學生教學計劃的實施和完成情況,及時發現及解決問題。同時我們在原來的教學管理制度基礎上不斷完善,將管理制度裝訂成冊為《臨床護理教學管理制度》發放至每個教學病區。包括各級教學管理人員及帶教老師的職責、帶教老師資格、學生及教師管理制度、教學質量管理制度、各種教學評價制度及評分標準、請假制度等,使教學管理有章可循。

2規范教學檔案的管理

我們根據教學特點及各層次學生特點,制定了統一的教學檔案資料的內容和格式,并裝訂成冊。如我們制定各教學病區統一使用的《臨床護理教學記錄手冊》、各層次護生使用的《實習生手冊》和教學管理人員使用的《教學質量持續改進記錄手冊》。同時我們規范教學檔案資料的整理與分類,采用管理,建立教學檔案數據庫。如每月每個科室將護生的考勤、出科考核成績、實習表現等以教學月報表版形式匯總后交教研室存檔。并設專人負責,專人管理,登記造冊,保證資料的完整性和系統性。

3加強臨床師資隊伍的建設

3.1加強總帶教老師和各階段帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學中師德、師才、師風直接影響著學生的和行為,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。因此做好總帶教和各階段帶教老師的選拔相當重要。我們根據不同階段學生的教學要求,在相應層次的護士中選擇具有良好的職業素質和專業技能、責任心強、樂于施教的護士擔任各階段帶教老師。而總帶教老師則選擇綜合素質好、教學及管理能力較強的責任護士擔任。

3.2抓好帶教老師的自身建設,改革傳統培訓方法,實施分層次教學培訓

隨著護理教育發展和進步,對臨床帶教老師的要求越來越高,帶教老師不但要有過硬的專業技能,還要有良好的教學技能。因此我院切實狠抓護理帶教老師的自身建沒,除加強業務培訓外,臨床教學培訓是提高臨床護理老師教學能力的重要手段。因此我們針對不同教學階段存在的問題及老師特點進行針對性分層次的教學培訓,使各層次老師較快提高本層次帶教中常用的的帶教技能,適應臨床帶教的需要。

4開展多種形式的教學活動

4.1崗前培訓

可使護生了解醫院護理工作概況,明確目標,減少護生無所適從感,在課堂和之間架起溝通的橋梁。我院護理部在每批護生來院后下科室之前,均要舉辦崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求、醫院概況、護理有關制度、護士禮儀與行為、護理文書管理制度等。請醫院優秀護士長及帶教老師利用親身經歷和臨例進行愛崗敬業。

4.2全院教學公開課及全院護生理論學習

由護理部教學組組織,兩者均是每季講課1次。全院教學公開課為各專科輔導小課的現場示范,全院帶教老師進行觀摩學習,并對授課者教學活動的組織及教學技巧的應用進行現場點評等。全院護生理論學習則針對護生在實習中的共性問題如護理程序及其應用、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范等,組織全院護生共同學習。

4.3科區內教學活動 5完善臨床教學質量評價

5.1建立臨床教學質量管理體系,進行層層質控

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。為保證教學計劃的順利落實,提高各階段的教學質量,我們建立了由各階段帶教老師——病區總帶教老師—一區護士長—一科總帶教—一科護士長—一教學片長—一護理部教學干事一—主管教學的護理部主任組成的管理體系,并進行層層質控,將各層人員設本記錄。

5.2采用多維評價,全面評價教學質量

每科室實習結束發表調查學生對帶教老師和護士長的滿意度、帶教老師對護生實習情況的評價、上一級教學人員對下一級教學人員的評價。護理部教學組人員定期抽考學生的基礎護理過關項目及病區帶教老師的教學活動來評價病區教學質量。組織多種形式的教學會,如病區每2周1次、科每4周1次、護理部每8周1次進行總結評價。通過以上多維評價,全面評價教學質量,同時,將科室教學管理評價納入護士長和科室護理工作質量評價內容,將每階段帶教老師的教學質量納入護士護理工作質量評價內容。

6效果與體會

通過規范臨床護理教學管理的系列改革措施,使我院在實施教學管理過程中逐步做到標準化、規范化,提高了教學質量。

6.1建立了一支優秀的臨床護理教學隊伍

經過這幾年不斷的探索和實踐,我院進一步完善了臨床教學管理組織,建立了一支熱愛護理教學事業、具有豐富臨床護理實踐經驗和一定教學能力的臨床護理教學隊伍。教學總帶教均為40歲以下的護理骨干,均為本科以上學歷。教學師資隊伍年齡更趨年輕化,學歷層次逐步提高。同時對各層次老師進行分層次教學培訓,使護士的整體帶教意識及帶教能力增強。護生對帶教老師滿意度從90%提高至97.6%。

6.2提高了護生對教學活動的滿意度

采取了多種形式的教學活動,教學內容豐富,實用性強,培養和提高了臨床老師的教學及業務素質等方面的能力,拓寬了護生的知識面,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高分析問題的能力等。護生對教學活動滿意度從92%提高至97.%。

6.3建立了科學完整的管理體系

實行教學檔案規范化管理,我們建立了一套科學、完整的檔案管理體系,教學老師增強了現代化教學檔案管理意識,教學檔案得到及時整理、分類歸檔;老師教學和學生實習的每個環節均能及時規范記錄,促進了臨床帶教管理工作規范化,護生及帶教老師對教學檔案管理的滿意度達到95%以上。

第5篇:護理教學制度范文

關鍵詞:社區護理;衛生保健;實踐基地

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A ?搖文章編號:1674-9324(2013)06-0179-03

現代社會對衛生模式要求不再是僅僅針對疾病的救治,而是轉變到對整體人的全面照護。在初級衛生保健體系大力推及的背景下,社區護士成為衛生保健隊伍中至關重要的成員。對于護理人才,社會對此有了新的定位:要求具有更高的素質,成為不僅能從事臨床護理,而且能獨立承擔社區護理和衛生保健工作的實用型人才。廣西南寧市近十年作為東盟十國的貿易中心,有了突飛猛進的發展,成為一個國際化的大都市。其對醫療衛生條件的要求更是要與國際接軌。這對我們護理專業人才培養提出了很大的挑戰,目前,各個院校的不斷擴招,使得醫院已經無法容納和培訓龐大的實習生隊伍,甚至出現了實習單位選拔實習生的情況出現。同時,隨著患者維權意識的提高,要求護生要具備一定的人際溝通能力,避免不必要的護患糾紛。所以,這就要求我們改變教育實踐模式,要充分利用社會廣大資源,實習基地可以適當轉向社區衛生服務機構,成立社區護理實踐基地,這對提高護生的專業素質培養,尤其對其人際溝通技巧,健康教育能力的培養,具有很大的可行性。所以,現在對南寧市社區護理實踐基地進行調查分析,為各大院校進行選擇的時候提供有利的參考。

一、對象與方法

1.對象。2010年5~7月采用分層抽樣方法,隨機抽取南寧市6大城區36個社區衛生服務機構對其負責人進行問卷調查和訪談,同時抽取176名社區護士進行問卷調查。

2.方法和內容。問卷內容包括5個部分:(1)基本情況;(2)人力資源狀況;(3)機構衛生服務項目開展情況,其別包括社區護理教學實習帶教情況;(4)社區衛生服務規范化、科學化管理,監督管理制度建立及實施情況。調查問卷由問卷設計者統一發放,通過對機構負責人訪談和資料翻閱,由機構負責人填寫。共發放36份,回收36份,有效回收率為100.00%。

3.統計分析方法。應用Excel2003建立數據庫,所得數據以表格形式顯示,并采用SPSS10.0軟件進行統計描述。

二、結果

1.社區衛生服務機構的基本情況對6個城區的36家社區衛生服務機構的負責人進行訪談和問卷調查。所調查的機構有30家為政府舉辦,6家屬非政府舉辦機構。其中12家舉辦單位為醫院承辦,7家屬于三甲區級醫院,4家為二甲市級醫院,1家為城區衛生院承辦。機構設置地址有2家在院內,其他的都在院外。所調查的社區衛生服務機構服務人口總數為60.71萬人,平均服務人口約1.68萬人。平均業務用房面積為793.24平方米。政府免費提供有5家,租賃10家,17家為自有用房。其中33家納入醫保。29家機構開展了中醫特色項目服務。在基本設備方面,社區衛生服務中心擁有的配備相對較齊全,醫療設備、輔助檢查設備、預防保健設備和健康教育設備都基本具備,社區衛生服務站在輔助檢查設備方面人血球計數儀、尿常規分析儀、運動治療和功能測評類等基本康復訓練和理療設備缺乏。

2.社區服務機構人力資源情況在調查的36家服務機構中,擁有全科醫生132人,社區護士176人,防保醫生30人,藥劑人員45人,中醫40人;其中護理人員具體分布情況見如下表所示:

3.社區衛生服務開展情況調查顯示大部分機構都能開展社區衛生服務中的六大服務項目,其中像中醫藥服務、家庭病床、臨終關懷與護理及康復服務方面的服務項目比較薄弱。尤其在社區護理教學實習帶教方面,只有3家屬于教學醫院下屬的機構開展了社區護理教學,所承擔的帶教學時也是很少,其他的機構均未列為教學點。

4.社區衛生服務規范化、科學化管理制度建立及實施情況調查顯示,90%社區服務機構已建立起了規范化的管理及監督制度。如:社區衛生服務登記制度、考核評價制度、醫療質量管理制度、財務管理制度、傳染病防控報告制度、院內感染防控制度、院內感染防控制度、服務信息公示制度,有教學管理制度的只有3家機構建立并實施。而在建立的這些制度中,真正實施得較多的有社區衛生服務登記制度、傳染病防控報告制度及服務信息公示制度。其他的87%的機構都未實施

三、討論

1.建立社區護理實踐基地的必要性。當前的護理實踐教育參照臨床教育模式,即以“普通基礎課—醫學基礎課—專業課”三段式為課程體系結構。護理是一門以照護整體人為核心的學科,其學科特殊性并不適合這樣的課程體系結構,過分強調與疾病相關的專業知識,反而疏忽了與護理專業密切相關的人際溝通技巧等方面知識的接觸與學習。所以,培養出來的護生,在一定程度上缺乏與人溝通的基礎與技巧。及時地建立社區護理實踐基地,讓護生有機會參與社區護理實踐鍛煉,提高了人際溝通能力、理論與實踐相結合的能力,以及分析、解決問題的能力[1],為護生進入醫院實習,盡快完成角色轉化打下良好的基礎。

2.社區衛生服務機構建設現狀不能滿足實踐教學的要求。①社區護理人員結構不合理,帶教師資力量薄弱。在調查的36所社區衛生服務機構中,只有三家開展了實踐教學服務。雖然各個機構的基本醫療配備都齊全,但從護理人力資源的結構來看,存在護理管理及培訓體制不健全。調查顯示,社區護士學歷以大、中專為主,本科僅占15.43%,職稱結構以初級為主,中高級僅占50%,大多數社區護理人員工作年限不足3年,年資尚淺。原因可能是崗位設置不具體;待遇低;崗位培訓不規范[2];只有44.32%的社區護理人員參加過崗位培訓,但培訓內容與臨床并無太大區別。②社區護理服務功能未能充分體現。我國社區衛生服務主要體現六位一體功能,即預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導[3],調查中,大多數機構開展的服務僅限于預防(如對常見病、多發病的預防)、治療和健康教育、計劃生育方面的服務。可見,社區衛生服務機構的服務內容仍停留在簡單的注射、輸液等常規的護理操作項目上,很少走進家庭里。調查發現社區醫護比例僅為1:0.71,與WHO提出的1:4的比例還有很大差距。護理人員編制不足以及單一化的服務恐難能為學生的社區護理實踐提供更多的機會[4,5]。然而開展全方位的社區服務項目,實現服務和教學的雙重職能社區護理是集六位一體的社區衛生服務功能。實踐教學基地應同時具有教學與社區衛生服務功能[6]。可通過社區護理教學和科研來拓展社區護理服務范圍,提升服務功能,使學生獲得更多實踐機會,還使居民享有更加優質的護理服務,同時使得社區醫療服務單位贏得信任,使護士的內涵和外延真正滲透到社會和家庭各個領域,這樣便能實現社區護理教育與服務的雙重職能。

3.社區衛生服務機構建設可以轉變傳統護理實踐教學模式。對于轉變傳統護理實踐教學模式,增加社區實踐內容,教育部提出:高等醫學院校應積極創造條件建設全科醫學臨床教學基地,以及社區護士培訓基地,鼓勵有條件的高等醫學院校附屬醫院和社區衛生服務機構建立“醫院-社區”聯合性質的實驗基地[7]“學校實訓+社區實踐+醫院實習”緊密聯合型護理實踐教育模式,可充分利用社會教育資源,對護生進行專業素質的培養,并為將來護生選擇社區護理提前樹立根基。一方面,有助于護生提高人際溝通能力,分析解決問題能力。另一方面,社區衛生服務的全方位的服務內容,為培養護生全方位運用護理知識的綜合能力提供了廣闊的舞臺。同時,也開闊了教學者的思路,了解當前社會發展對護理教育的需求,從而由現在的“學校實訓+醫院實習”轉變為“學校實訓+社區實踐+醫院實習”,對現代護理人才培養起到了積極的推進作用。

4.社區衛生服務機構建設能夠促進教學改革。加強培養社區護理人,提高社區護士整體素質。為了加強各級管理人員對社區護理工作的重視,可以為實踐基地培養一批高素質的師資隊伍,將社區護士工作評價指標納入社區衛生服務機構評價體系中。培訓不能太單一,要針對社區服務的多面性,有針對性地開展六大功能培訓內容。并請相關院校協助,編寫適宜的教材,對原有的教學制度進行適當的創新和改革,以確保培訓的效果和實用性。

參考文獻:

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第6篇:護理教學制度范文

[關鍵詞] 創新型學校;高職護理專業;人才培養模式;創新

[中圖分類號] R192.9 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)11(a)-0128-03

Innovation of talents training mode for nursing specialty in higher vocational education in the background of innovative school

DENG Yi-zhi

Changsha Health Vocational College,Changsha 410100,China

[Abstract] Innovative school should have strong innovative ability in teaching,reasonable structure of innovative talents,advanced talents training mode,a good campus management environment and create innovative school,the key is the innovation of talent training mode,therefore, carrying out the innovation of talent cultivation mode in the creation of innovative school background has the vital significance.Personnel training model innovation in our school mainly from the following six aspects:①the innovation of educational idea,setting up the education concept of lifelong education,"comprehensive"education,innovation education,implementation practice ability;②the innovation of talents cultivation concept,reflecting the talents cultivation concept of professional market,the ability of intelligent and talents specialization;③the innovation of curriculum system,increasing course conformity dynamics,embodying implementation theory and practice,strengthening humanities and social science courses,projecting the features of individuation,specialization and internationalization;④the innovation of the teaching methods and means,developing a variety of teaching methods of happy teaching,PBL teaching and project driven teaching and other teaching methods;⑤improve innovation of practice ability,perfecting practice system,optimizing the experimental environment,strengthening the nursing skills competition;⑥the innovation of the teaching quality evaluation system,practicing the separation of teaching and examination, diversified forms of examination,assessment content being in line with the national nurse licensing examination.

[Key words] Innovative school;Nursing specialty in higher vocational education;Talents training mode;Innovation

十報告中提出:“要促進國民經濟又好又快發展,首先要提高自主創新能力,建設創新型國家”。要建設創新型國家,決定因素就是人才問題,而高級護理人才目前被國家列為四大緊缺型人才之一[1]。本院為培養高級護理人才的搖籃,積極構建“創新教學、創新學習、和諧文明”的校園環境,創建創新型學校。創新型學校應有較強的教學創新能力,創新人才結構合理;有先進的人才培養模式,教學和管理中采用先進的教育教學理念,先進的教學方法、教學手段;有良好的校園管理環境,重視學生創新思維能力的培養等,而創建創新型學校,關鍵是人才培養模式的創新,因此,在創建創新型學校背景下開展人才培養模式的創新研究,具有重要的意義,以期為國家培養和輸送適應經濟社會發展需要的創新型、技能型人才,為創新型國家提供科技和人才支撐。

近年來,許多院校對高職護理專業人才培養模式進行了一系列的改革創新,取得了一定的成績,但仍然存在不少問題,人才培養模式亟待改革、創新和完善,主要表現為專業化方向不明顯,目前的培養不能滿足新形勢下護理行業對多樣化人才的現實需求,影響醫療和護理服務質量的提高[2];護理教育國際化理念缺乏;職業教育培養特色不夠突出;人文素質教育不夠重視;重理論、輕實踐依然明顯等,因此,在此基礎上提出對人才培養模式開展創新研究,具有重要的現實意義。

1 指導思想

以《教育部關于全面提高高等職業教學教學質量的若干意見》為指導,結合《高等職業院校人才培養工作評估方案》的通知(教高[2008]5 號)、《湖南省高等職業院校人才培養工作評估實施細則》、《湖南省、長沙市十二五發展規劃》、《長沙衛生職業學院十二五規劃》,全面貫徹黨和國家的教育方針,堅持科學發展觀,樹立“以學生為中心、服務為宗旨、就業為導向、創新為本位、質量為核心”的職業教育理念,深化校企合作、工學結合、頂崗實習的人才培養方式,以培養方向多樣化、育人過程人性化、教學內容崗位化、護理教育國際化為專業特色,以促進人的全面發展和為區域培養優秀高端技能型醫療衛生專業人才為目標,改革、創新人才培養模式。

2 創新內容

人才培養模式的創新主要從以下6個方面開展創新:

2.1教育觀念的創新

教育觀念的轉變和更新對推動人才培養模式改革具有先導作用,應從以下5方面轉變教育觀念。

2.1.1 樹立終身教育觀念 強調教育在注重傳授知識的同時,更要教會學生學習方法,提高學生的學習能力,著眼于學生的繼續教育、終身教育、終身發展,體現職業教育的發展性。

2.1.2 樹立“全面”教育觀念 教會學生崗位所需知識的同時,教會學生認知、做人、做事,促進其人文素質的提高,全面提高學生的綜合素質,促進人的全面發展,體現職業教育的素質性。

2.1.3 樹立創新教育觀念 現代教育模式注重培養學生的創新精神和實踐能力,重視智力因素和非智力因素的培養,重視個性品質的培養和責任意識,強調個性發展,促進其特長發揮,培養學生的自主學習能力,為學生創造可以按照自我特點和意愿設計發展方向的愉悅學習環境,使其自主選擇課程和發展方向,體現職業教育的創新性。

2.1.4 樹立重實踐能力的教育觀念 據職業教育的職業性特點和專業化傾向,以市場需求為導向,根據崗位所需求的知識、能力,制訂人才培養方案,培養符合社會需要的實用型、應用型、技能型、復合型高素質的專業人才,體現職業教育的職業性。

2.1.5 樹立護理教育國際化的教育觀念 護理教育國際化是護理教育三大發展趨勢之一。借鑒和吸收世界各國護理教育改革的經驗和成果,引進先進的護理教育理念,在課程設置、教學內容等方面與國際接軌,適應護理教育國際化的需求,形成護理人才培養立足國內、面向國際的特色,體現職業教育的國際性。

2.2 創新人才培養觀,確立培養目標

2.2.1 人才培養觀 人才培養應體現以人為本的教育觀,以人為本就是促進人的全面和諧發展,促進個人和職業的協調發展;以市場為導向的專業設置觀,根據護理專業發展專業化趨勢,培養適合社會需要的特色化人才;體現能力本位觀,將整體素質和職業崗位能力形成整合能力,體現能力的智能化,不僅技術過硬,而且更重視對專業的發展和創新。

2.2.2 培養目標 培養適應21世紀社會發展和衛生服務需要,具有良好的職業道德、職業精神、人文素養、實踐能力和創新精神,掌握現代護理理論和技能、涉外護理能力,德、智、體、美、勞全面發展,畢業后能在城鄉醫院、社區、預防保健機構、養老機構從事臨床護理和社區護理工作的優秀高端技能型緊缺人才,也為發達國家輸送護理緊缺人才[3]。

2.3 課程體系的創新

2.3.1 加大原有課程的整合力度 教學內容要適應現代護理專業的發展和社會對護理人才的要求,以應用為主。整合的原則是理論知識以“必需、夠用”為度,基礎課注重“基礎性”與“應用性”,專業課要突出“針對性”。增加新型研討課程,提高課程的綜合化和現代化程度。精煉教學內容,刪減重復的內容。重視護士執業資格考試與平時教學的融合,教學計劃要增加“柔性”,減少“剛性”,豐富課程資源,提高專業課程的深度和廣度。

2.3.2 體現實踐與理論并重 理論與實踐比例達1∶1以上,這是應用型人才培養的主要特征;其次,課程設置體現能力整合觀。課程設置進一步科學化、合理化,逐步與國際護理教育課程體系接軌。

2.3.3 突出個性化學習 減少必修課比例,增加選修課比例,增加選修課模塊,選修課模塊的設置體現全局性、適應性、精練性、可行性。給予學生自主確立目標發展方向、自主學習、獨立選擇學習內容的機會。學生可根據個人特長、能力、興趣、時間選擇適合自己的課程和時間,讓學生的主體性和個性得到培養和發展。

2.3.4 增加人文及社會科學知識類課程 加強人文社會科學知識教育是21世紀護理學發展的需要。在提高學生整體素質的同時,培養科學與人文精神交融,善于與人、自然、社會和諧相處的護理高級專門人才,目前,各院校增設的人文課程主要有護理禮儀、護理教育、護理心理學、護理倫理學、護理美學、護理與法學、護理管理學、人際溝通等。通過將學生的人文素質、職業素養融入專業教育過程中,做到人文教育與專業教育相統一。

2.3.5 突出國際化培養特色 將國際公認的外國護士結業委員會資格認證標準引進并融入課程設置中,作為專業方向選修課程,為學生創造直接參與國際醫療服務市場競爭的護理教育及培養環境,以迅速實現本校的護理教育與國際護理教育接軌[4],提升本校護理教育的辦學水平和人才培養。

2.3.6 專業化方向的設置 除開設內外、婦、兒、急救等專業課程以外,還可開展護理專業方向培訓,如ICU護理、康復護理、母嬰護理、新生兒護理、老年護理、透析護理、社區護理、腫瘤護理、手術室護理、美容技術、涉外護理等。

2.4 教學方法與教學手段的創新

改革教學方法和教學手段是深化教學改革的重要內容。根據不同的教學科目、教學內容選用不同的教學方法,積極實踐快樂教學、PBL教學、案例教學、項目驅動教學等教學方法,從而加強學生的自學能力、創新能力和獨立分析解決問題的能力。

在教學手段上,強調投影、幻燈、錄像、多媒體、計算機等現代化教學設施輔導教學的重要性。

2.5 提高實踐能力的創新

2.5.1 建立完善的實踐教學體系 實踐教學包括綜合實習、社會實踐、課內試驗、課間見習、教學實習、實習前強化訓練、畢業實習等,院內開設護理技能操作流程,設置護理實踐教學中心,設置專門的護理技能訓練室,模擬病房、模擬ICU病房、模擬手術室、形體訓練室等。

2.5.2 優化實驗教學環境,開放實驗室 創造一個寬松的實驗教學環境,讓學生能進行自己喜愛的實驗是培養學生創新精神和創業能力的重要條件。為學生搭建自主研學的平臺,鼓勵學生參加各類學科競賽、科技創作和相關社團活動等,為學生創造自主研學的機會并能夠獲得達到畢業要求的相應學分。

2.5.3 健全實踐教學制度 建立健全《學生實習實訓指導手冊》《護理實訓基地管理制度》《實踐教學管理方式》《學生實習管理方法》《實訓基地建設》等一系列規章制度,用嚴格的制度規范實踐教學活動,保證實踐教學質量不斷提高[5]。

2.6 教學質量評價體系的創新

2.6.1 實行教、考分離 考試命題突破從學科到學科的觀念,改革考試題目是教學大綱知識點的死記硬背和簡單重現。考試命題向記憶、理解、應用和綜合分析轉變,把大綱所規定的核心知識綜合起來靈活運用,以測試能力為主,注重學生認知能力、學習能力和創造能力的培養,促進學生綜合分析、解決和處理問題能力的培養和提高。改革以筆試理論考試為主的方式,實行教、考分離。

2.6.2 考核形式多樣化 對學生考核采取“口試與筆試結合、理論考試和實踐能力考核相結合、常規考試和學期抽考相結合”的方式及采取“形成性評價、終結性評價和診斷性評價”相結合的方式分階段、多層次對學生進行考核。

2.6.3 考核內容與國家護士執業考試接軌 護士執業資格證書是最易引起醫院重視的證書[6],為讓學生順利通過,根據國家護士執業考試大綱,應隨時更新試題庫、充實題庫內容,加強考試考核組織的管理,保證科學、客觀、全面地評價教學質量。

創新后的人才培養模式突出了人才培養的終身教育、全面教育,終身發展、個性發展,體現了職業教育的發展性、職業性、素質性、創新性、國際性。課程設置突出了選修模塊、個性化模塊,人文社科類模塊,首次將護理操作大賽內容單獨列入模塊中,滿足不同的學生需求。教學方法與手段更加多樣化,并在學校首次開展快樂教學法,在愉悅中促學習,在學習中促發展,更加凸顯實踐性教學的重要性,體現實踐與理論并重,突出對學生創業能力、自主研學能力的培養[7-8]。

實施新的人才培養方案,達到了預期效果,人才培養的質量和規格得到提高,學生的人文素質、創新能力、自主研學能力、獨立解決問題的能力得到提高,學生個性化得到發展,綜合素質明顯提高。

[參考文獻]

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第7篇:護理教學制度范文

中圖分類號:R473 文獻標示碼:B 文章編號:1729-2190(2008)8-0023-03

護理學是一門綜合性的應用學科,也是一門實踐性很強的專業學科,隨著新的醫學護理模式的轉變,現代護理對護士的素質、知識、能力提出了更高的要求。護理教育模式從單純的中等護理教育逐步走向大專、本科及以上多層次的教育體系轉軌〔1〕,而臨床實習是護理本科生向臨床護士進行角色轉換的過程,也是形成未來工作作風、工作能力的關鍵,為培養現代醫院迫切需要的高素質護理人才,使本科護生進入實習醫院后能較快適應臨床護理工作。現就護理本科生臨床實習教學管理工作進行探討。

1臨床資料

2006年7月~2008年5月,我科共接收實習護生116人,其中男11人,女105人,本科護生36人,大專護生51人,中專護生29人。本科護生占實習護生總數的31.03%,年齡20~22歲,平均年齡21.0歲。80%為獨生子女。

2本科護生專業思想存在問題分析

2.1 入學前對護理專業不夠了解,缺乏興趣和動力

據調查大部分本科護生升學前填護理系的人幾乎不了解護理專業的性質、任務和要求,由于近年高校擴招體制改革,取消畢業分配制度,多數家長認為,子女報考護理系畢業后容易找到工作,家長的緊張,新形勢所迫,無疑為考生們增加了生存危機感,從而選擇報考護理專業;另一部分是因為“非典”時期使護士這一職業推到了全社會矚目的焦點,對于激勵優秀學生報考這個專業也起到了一定的作用。

2.2 對護理工作重要性認識不足

護理學是醫學科學的重要組成部分,是以基礎醫學、臨床醫學、臨床護理學和護理技術為基礎〔2〕,在社會科學、自然科學理論指導下的一門綜合性應用學科。本科護生不僅學習基礎課和專業課,還要學習護理心理學、倫理學、管理學等。實習前普遍認為護理工作純潔而平凡,“白衣天使”的形象是美的象征,滿懷遠大抱負志向走向社會、進入醫院進行畢業實習,而護理專業實際工作瑣碎,重復體力活動多,加上與患者溝通困難,從備受父母關愛的獨生子女向護理患者的角色轉換,雖然經過在校系統的學習,具有一定的理論知識,但缺乏臨床實踐,不能很快進入護士角色,使她們感到現實與理想差距較大,普遍對護理工作存在偏見,甚至認為最初的選擇是盲目的。

2.3 從課堂到臨床的心理失衡

在校學習期間、前期護理系學制、教材與醫療系相同,而在臨床實習期間,醫療系學生開醫囑,而護理系學生執行醫囑,加之社會對護理專業的偏見,因此感到吃虧、心理失衡,故不安心護理工作,覺得事業無奔頭。

2.4 對前途缺乏信心

本科護生通過在校理論學習,對實習醫院充滿期待,認為醫院會成立護理導師組重點帶教她們,會幫助她們不斷提高綜合能力和實踐能力,并希望通過自己努力實習,在醫院充分發揮優勢和才能,而事實上,目前中專生、大專生、本科生到臨床后照樣倒班,使用不分層次,起到了消極作用,加上畢業分配雙向選擇,就業并不像自己報考志愿時想象的那樣容易,因此感到前途灰暗,從而影響了本科護生的積極性。

3對策

3.1 掌握護生的心理情況、施以情感干預

當護生進入新科室的時候,都會有陌生感,需要有一個適應過程,護士長要熱情接待,并與她們親切交談,了解她們的要求、心理活動及存在問題,同時指導帶教老師在工作中要多與她們進行交流與溝通,系統了解她們的想法,要正確對待她們的心理問題,盡量滿足她們的合理要求,這樣才會增進師生感情,同時也可以消除護生的心理壓力,讓護生在一種輕松和諧的氣氛中學習。

3.2 加強職業道德教育,提高認識,穩定專業思想

護理本科生是護理學科的生力軍,她們整體水平高,接受能力強,思維敏捷,畢業后人才流失的確可惜。學生對專業的認識、興趣的產生可以通過教育和帶教老師的正確引導提高認識,導師嚴格帶教,掌握溝通三步曲〔3〕。第一步,愛兵如子;第二步,待人似春風;第三步,善意暖于布帛。帶教老師言傳身教,以自己的模范行為潛移默化地影響著學生,使她們那種強烈的“失衡心理”感慢慢消失,在一種健康的環境中成長。帶教老師要讓學生明確自己的身份,從實習開始自己就是護士,從思想儀表到行為舉止都應按護士素質要求。我院開展了美學與禮儀、人際交流與溝通、崗前培訓等學習內容,提高護生整體素質教育,糾正護生不良的儀表、舉止行為和習慣,并培養護生愛崗、敬業和以人為本的護理觀念。在我科實習期間,我們刻意安排本科護生參與危重病人的搶救,讓其從實踐中品嘗昏迷病人蘇醒后的喜悅,享受溺死病人轉危為安的感激,以激發職業的使命感,促進學生自我完善。

3.3 加強理論與實際相結合的教育,注重動手能力的培養

課堂教學偏重于理論傳授,實習帶教中應將理論知識應用于臨床實踐,并在實踐中加深對理論知識的理解,從而訓練學生的臨床思路、獨立分析和解決問題的能力,并鼓勵學生大膽動手,多觀察、多思考、多收集臨床護理資料,以“科學為主,經驗為輔”,多動手參與護理技術革新與護理科研工作,以培養綜合素質強的創造型人才。同時帶教老師對每一項技術操作都應耐心講解、反復示教,在實踐過程中帶教老師要貫徹落實放手不放眼的教學原則,以防差錯事故的發生。

3.4 倡導人文關懷,調控負性情緒

正性情緒起積極作用,有助于個體發揮積極性,產生較高的工作效能,負性情緒起破壞、瓦解、阻斷作用,使一個人的積極性、主動性受到壓抑。因此,在教育管理過程中,運用“以人為本”理念,充分調動護生的積極性,鼓勵發揮個人的潛能,對護生基本護理技術與理論的考核做到心中有數,以便因材施教。對優秀學生要鼓勵其單獨收集資料,做出護理診斷,書寫護理病歷,完成實習講課等,對基礎較差的護生不能歧視,而是以身作則“傳、幫、帶”拿出更多的時間和精力,帶教她們,使之盡快掌握護理專業知識和技能,以人為本把護生當朋友,帶教老師要對護生實施人文關懷,培養出來的護生才能對患者實施人文護理。在臨床實習中,讓本科護生找到被尊重以及自我滿足和自我實現的感覺,不斷豐富、充實自我,以適應醫學科學的迅猛發展。

3.5 加強帶教老師素質建設,提高教學質量

在臨床教學中,臨床帶教老師的自我素質和教學能力對于護生專業態度、專業實踐能力培養具有深遠的影響,因此,臨床帶教老師的培養是臨床教學管理中一項非常重要的工作。①選擇臨床教師的標準。具有良好的職業道德和高度責任感,關愛患者,且具有大專及以上學歷,取得護師及以上職稱,自我約束力強,為人師表,溝通能力強,業務素質強,教育理念新,改革意識強,且有團隊精神,能吃苦耐勞。②臨床帶教管理。臨床實習是護理教育的最后階段,也是培養護生實踐能力的重要階段〔4〕,我科建立了一系列帶教管理制度,制定帶教方案,定期召開經驗交流會,強調每一位臨床帶教老師都應重視自我素質的不斷完善,重視現代護理理論的學習,注意應用護理程序,實施護理和帶教、重視教學。③培訓師資,提高帶教水平。選擇教學骨干外出參加各級各類教學師資培訓班,學習兄弟醫院的先進教學經驗,以便對臨床護理教師培訓及教學管理工作進行改進,并建立定期評選優秀帶教老師制度,獎優淘劣,增強帶教老師的榮譽感和責任心。④突出人才培養特色。根據本科護理教育培養目標,充分體現知識、能力、素質并重的培養模式,在臨床實習中,培養本科生創新、發展的能力,為日后現代化醫院培養出更多臨床、科研、管理的護理人才。

參考文獻

[1] 楊曉莉,馬如婭,呂俊峰等,高職護生人員素質教育的需求分析及對策[5]•中華護理教育,2006,3(2):57~59

[2] 崔焱,護理學基礎,人民衛生出版社

第8篇:護理教學制度范文

關鍵詞:臨床帶教;護理; 護生; 體會

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0191-02 臨床帶教是護理教學理論和護理工作實踐相結合的重要環節,是培養護生的關鍵階段。通過臨床帶教,既可以直觀傳授工作技能與方法,又可以言傳身教,培養護生良好的職業道德與工作作風,促使護生盡快實現角色轉變,順利走上工作崗位[1]。作者結合多年帶教經驗,積累了較為有效地經驗和方法,現總結如下。

一是圍繞目標,科學制訂規范化培訓計劃。圍繞培養目標,護理部根據護生實綱的具體要求,結合科室特點,制詳細的帶教計劃和確立帶教目標,具體安排護生到臨床各科進行實習,科主任、護士長按計劃安排帶教老師。護生的自身特點直接影響臨床教學質量,帶教老師應首先全面了解護生的情況,通過提問、觀察、書寫、操作等方式,從護生的性格特征、學習的心理狀態、知識技能、態度等方面進行綜合評估[2]。評估每批護生需掌握的內容,了解掌握護生實際情況,帶教老師一對一指導實習,有計劃、有針對性地實施臨床帶教。

二強化崗前教育,注重“角色”轉變。現在的護生大多都是90后,在家備受呵護,常缺乏工作責任心,缺乏工作熱情和主動性。入科后,卻要反過來呵護新生兒,如何幫助護生實現角色差異轉變?臨床帶教中,我們十分注重護生的崗前教育,加強職業道德教育、法紀教育,通過講解醫院文化、科室歷史、科室傳統、工作程序和流程、護理熱點案例等知識,增強護生的責任意識、服務意識和法律意識,培養護生的責任心、細心和耐心。通過關心、談心,與護生進行思想交流,建立良好的師生、朋友關系,幫助其克服心理障礙和困難,消除不良情緒,使其盡快熟悉工作、熱愛工作,實現從護生到護士的角色轉變[3]。

三是組建帶教小組,發揮團隊優勢。科室每年都有大量的實習、進修、新生兒科專科護士培訓以及新入科低年資護士的培訓,圍繞不同層次護生的需要,選派經驗豐富的高年資護士帶教,充分發揮團隊帶教優勢,以教促學,教學相長。帶教老師對自身要高標準、嚴要求,充分發揮主體意識、責任意識。帶教小組成員一起制定培訓計劃和要求,“一對一、手把手”帶教。有針對性、目的性和啟發性地將專科護理的重點、難點及學科的新進展、新技術和防范護理安全的知識傳授給護生,先分解練習,再綜合訓練,循序漸進地完成培訓計劃,使護生理論及實踐能力得到大幅度提升。

四是重點突出、培訓規范。護生剛從學校走出來,對臨床實踐可以說是一張“白紙”,也是最容易進行塑造的,極易形成規范化的操作理念和習慣。所以,培訓必須規范,重點必須突出。臨床實踐中,我們對疑難重點,如消毒隔離、手衛生、查對制度等規章制度,每個步驟過程都做到統一示范,耐心講解,反復操作,指正不足,使其盡快掌握規范化技術操作流程。注意規范流程,規范化培訓,避免因不同的帶教老師、不同的習慣而造成的操作方法不一致。

五是強化主體意識,培養獨立操作和解決問題的能力。在帶教老師的指導下,讓護生參加各個不同班次的工作,分管患者1~2人,使其自覺、主動、有創造性地學習。帶教老師除常規護理操作培訓外,還會進行專科的護理和急救演練培訓,以提高護生對應急情況的處理;每天檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況,對不正確的地方及時給予指導并糾正,幫助實習生在短時間內提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。培養護生觀察、分析、解決問題的能力以及語言表達能力。在工作中要鼓勵護生做到膽大、 心細,將理論轉化為實踐。學會觀察病情、分析病情、做好入院病人的護理體檢;熟悉各項搶救技能,掌握豐富的理論知識和各種護理操作技能;學會與家屬溝通交流,回答并解決家屬提出的問題能力;做好心理護理和健康教育。帶教老師帶教過程中不能事事包辦,要讓護生多操作,做到“放手不放眼”。

六是注重安全教育,防患于未然。護理安全教育是護理質量的根本,是優質護理服務的基石。新生兒科無陪護的特點更是決定了安全問題要擺在護理工作的首位。在護理帶教中,我們為護生講解許多生動的安全護理案例,指出護理工作中容易出現安全問題的環節,防患于未然,培養其安全意識,樹立安全觀念,嚴格執行各項查對制度,執行安全規范,嚴防差錯事故的發生。

七是以考促學,教學相長。臨床教學質量的一個重要環節是嚴格考核,以考促學。平時通過晨會交接班、業務學習、操作訓練、護理查房、病案討論等多種形式進行臨床教學,隨時提問和檢查,如出現差錯,及時進行分析和總結,結合實際情況隨時補充帶教計劃,增加講授內容。出科前對護生進行嚴格考核,記錄成績,綜合評定。通過教與學雙向評定,征求護生對帶教老師的意見和要求,有針對性地指導帶教工作,建立真正的個性化、人性化的師生溝通口,進而不斷改進帶教方法,提高帶教質量。

臨床實習是護理專業學習的重要組成部分,通過實習使護生在實踐中進一步鞏固了理論知識,逐漸完成從學校到社會的角色轉變,既培養了合格的新生兒專科護士,也促使帶教人員的工作及教學能力得到了一定的提高,達到了教學相長的良好效果,有效地培養了合格的護理人才。

參考文獻

[1] 郭子恒.醫院管理學.北京:人民衛生出版社,1985,122-141.

第9篇:護理教學制度范文

【關鍵詞】中醫護理;教育

1.大健康時代的新形勢

《中醫藥健康服務發展規劃》(2015—2020年)指出“充分發揮中醫藥特色優勢,加快發展中醫藥健康服務,……,是促進健康服務業發展的重要任務”,規劃中還指出五年內政府會推動包括“中醫藥健康服務人力資源建設項目”在內的中醫藥健康服務,并且重點強調了中醫藥優勢特色教育培訓和中醫藥職業技能培訓鑒定體系建設;《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》(〔2015〕70號)中指出“要求大力提高基層醫療衛生服務能力。在做好基層衛生機構服務能力的同時,提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力和醫療康復服務能力,加強中醫藥特色診療區建設,推廣中醫藥綜合服務模式,充分發揮中醫藥在常見病、多發病和慢性病防治中的作用”。2015年“兩會”期間,貴州省大健康醫藥產業推介會在北京舉行,會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃,大力支持發展大健康產業,包括了發展健康養生產業、健康醫療產業、健康養老產業等六大產業,其中計劃到2017年,三年共推進48個健康養老產業[1]。黔東南州建設了貴州侗鄉大健康產業示范區,《貴州省人民政府關于支持貴州侗鄉大健康產業示范區建設發展的意見》中指出:培育健康養生產業鏈為其重點任務之一,包括構建集休閑養生、健康養老、總部后勤服務等;將按照三級甲等民族醫院標準建設侗鄉療養中醫院及特色專科醫院等[2]。

2.中醫護理的優勢

中醫護理有著悠久的歷史和哲學的理論基礎,以整體觀念和辯證施護為特點。強調人體是一個有機的整體,同時人與自然環境、社會環境是一個整體。正如《靈樞•邪客》中說“人與天地相應”。辯證施護是通過四診收集病情資料,分析綜合,辨別疾病的證型,據辯證的結果,應用同病異護,異病同護等原則制定護理計劃。中醫護理學的這一特點和以病人為中心的現代整體護理模式不謀而合。中醫護理技術,如艾灸、拔罐、刮痧等,操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應小。而隨著醫療改革的推行,國家大力提高基層醫療衛生服務能力,中醫護理技術特別適于在社區醫院和家庭里操作,對老年病、慢性病的治療和康復有獨到的優勢[3]。中醫認為“七情”當中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導致疾病發生。情志舒暢對健康十分重要,因此,中醫護理重視患者情志的護理。通過運用心理學和護理學知識,幫助患者保持平和、安靜的心境,樹立戰勝疾病的信心;同時能取得患者的積極配合,保證醫護工作順利進行,確保療效的充分發揮[4]。飲食不節也是中醫病因學說中的又一發病因素,藥食同源,疾病發生后通過合理的飲食調養,有利于疾病的康復。所以,中醫護理十分重視飲食護理。重視合理搭配飲食,達到營養均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經,在護理過程中,根據辨證結果,指導選擇飲食,促進疾病康復。《素問•上古天真論》中談及養生的法則,“法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄勞作”。起居護理要求“法于陰陽”,順應自然的變化來調養身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規律,進行患者的生活起居護理。中醫護理在康復治療、養生保健方面擁有獨特的理論和方法優勢,正契合當前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區中醫護理現狀

黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部,經濟發落后,2014年戶籍人口466.2萬人,少數民族人口占全州總人口的79.9%。全州有省級醫院1所,地區級醫院2所,市、縣級醫院32所,中心鎮醫院85所,社區醫院121所,社區衛生服務中心26所,村衛生室2395所[5]。在社會經濟和醫療條件落后的情況下,以中醫護理為組成部分的中醫藥健康服務以其簡便、有效、廉價的特點,更適合在黔東南地區開展。2014年筆者曾參與由黔東南民族職業技術學院護理系組織的黔東南州居民社區護理需求狀況調查,調查結果顯示中醫康復護理位于社區居民對疾病護理需求的第三位。可見黔東南社區居民對中醫康復護理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區級醫院護士進行走訪調查,了解到護理人員對各項中醫護理知識技能掌握情況不容樂觀,多數表示需要再接受培訓。

4.黔東南地區中醫護理教育現狀

我國中醫護理人才培養從20世紀50年代就開始,在全國范圍內建立了很多中醫護士學校、中醫護士班,在改革開放以后,大專、本科、函授等各種中醫護理人才培養方式大量涌現[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫院護理人員中醫藥知識技能現狀進行的調查結果顯示:77.71%的在崗護士在學歷教育期間學習過中醫知識;60.33%的在崗護士崗前培訓期間學習過中醫藥知識;82.82%的在崗護士在工作期間參加過中醫基礎操作培訓[7]。筆者工作的學校是黔東南地區唯一一所培養護理人才的高等職業技術學院。除此之外,黔東南還有貴陽醫科大學第二附屬醫院衛生學校,凱里市第一職校及部分縣級職校等開設有中等職業教育的護理專業。在黔東南的各級醫院、社區衛生服務中心、村衛生室工作的護士有85%以上是通過黔東南地區的護理職業教育培養的。在這些職業技術院校中,雖然開設有中醫護理課程,但是由于學制短、學生基礎相對較差,再加上中西醫在基礎理論、思維方式等方面的顯著差異及教學時數不足、理解難度大、學生認同度不高等因素的綜合影響,其中醫護理教學效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面,一是內容多課時少。據了解,目前各職業技術院校護理專業的中醫護理學時數從30多學時到50多學時不等,我校目前是36學時。而現行高職院校的中醫護理教材包括了中醫基礎理論、中醫診斷、中藥學、針灸學、中醫臨床各科護理等諸多方面,由于內容多課時少,只能選講部分的內容,學生很難在36個學時內掌握。二是理論多實踐少。中醫護理學是一門實踐性很強的學科,而由于總學時少,只能壓縮實踐學時,學生少有機會進行操作實踐。三是授課方式老舊。學習中醫理論需要有哲學的思維,學生普遍反映晦澀難懂,加上學時有限,授課方式仍舊以“復習提問、講授新課、小結”為主,少有機會采用其他新式教學方法[9]。

5.總結

中醫護理擁有深厚的哲學理論基礎,“簡、便、驗、廉”的中醫護理操作技術并且重視養生保健,對于基層醫療衛生服務、老年護理服務、疾病康復服務等方面具有十分獨到的優勢。大健康時代,基層醫療衛生服務需求增加,中醫藥健康服務人員包括懂得中醫知識的護理人員需求量也隨之增加。社會經濟發展落后的黔東南地區更需要懂中醫的護理人員。黔東南地區在加快發展中醫藥健康服務,大力提高基層醫療衛生服務能力,大力發展大健康產業的新形勢下,以建設貴州侗鄉大健康產業示范區為契機,中醫護理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區培養護理人才的職業技術院校,中醫護理教學現狀不容樂觀,很難滿足社會需求,中醫護理課程急需不斷調整和優化。可以適當增加課時,增加實踐教學,更新教學模式,進行將中醫護理融入到《社區護理》[10],或者融入到《老年護理》[11]的教學改革;同時可以在各中醫院、綜合醫院中醫科、養生養老等機構的護理人員中開展短期有針對性的集中培訓,從而適應大健康時代對中醫護理專業人才培養的需求,更好地提高黔東南地區居民健康素養。

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